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中国大学MOOC诊断学作业答案

诊断学

学校: 九八五题库

学校: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 三凹症见于哪种呼吸困难:

A. 心源性呼吸困难

B. 血源性呼吸困难

C. 吸气性呼吸困难

D. 神经性呼吸困难

E. 呼气性呼吸困难

答案: 吸气性呼吸困难

2. 2. Kussmaul呼吸出现于哪种代谢障碍:

A. 呼吸性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 谢性碱中毒

D. 呼吸性酸中毒

E. 以上皆不是

答案: 代谢性酸中毒

3. 3. 下列哪项不符合心源性哮喘的特点:

A. 多出现于右心衰竭

B. 肺内有湿啰音

C. 伴有心率加快

D. 内有哮鸣音

E. 粉红色痰

答案: 多出现于右心衰竭

4. 4. 女,35岁,入花店后突发呼吸困难,伴有明显哮鸣音。既往花粉过敏。考虑诊断:

A. 支气管哮喘发作

B. 心源性哮喘

C. 急性心梗

D. 肺部感染

E. 胸

答案: 支气管哮喘发作

5. 5. 下列哪项不是左心衰引起呼吸困难的特点:

A. 活动时加重

B. 仰卧位时重

C. 多伴有肝淤血

D. 患者常采取端坐呼吸体位

E. 可出现心源性哮喘

答案: 多伴有肝淤血

6. 1. 心前区疼痛,含化硝酸甘油后很快缓解,多见于以下哪种疾病:

A. 心肌梗死

B. 心绞痛

C. 心包积液

D. 肺梗死

E. 肺栓塞

答案: 心绞痛

7. 2. 突然出现胸背部撕裂样剧痛,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢,应考虑:

A. 肺梗死

B. 性胸膜炎

C. 自发性气胸

D. 夹层动脉瘤

E. 心肌梗死

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8. 3. 男,24岁,打篮球过程中突发左侧胸痛伴呼吸困难,初步诊断为:

A. 急性心肌梗死

B. 带状疱疹

C. 胸主动脉夹层

D. 发性气胸

E. 状疱疹

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9. 4. 女,30岁,持续性左侧胸痛伴呼吸困难10天,活动后加剧,胸片可见左侧反抛物线状高密度影,初步诊断:

A. 自发性气胸

B. 胸膜炎

C. 心绞痛

D. 胸主动脉夹层

E. 食管炎

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10. 5. 男性,25岁,右侧胸痛伴发热、干咳,呼吸困难并逐日加重,查体:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸片示右侧胸腔积液。初步诊断为:

A. 支气管肺癌

B. 肺栓塞

C. 自发性气胸

D. 结核性胸膜炎

E. 肺炎

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11. 1. 躯体性腹痛的特点为 、 、 、 。

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12. 2. 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样疼痛多见于 ,阵发性钻顶样疼痛见于 ,持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌强直提示 。

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13. 3. 腹痛多由腹腔内脏器的 性病变或 性障碍所致。

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14. 1. 区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查:

A. X线检查

B. 腹部超声

C. ERCP

D. PTC

E. 腹部CT

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15. 2. 血清总胆红素(TB)的正常参考值:

A. 0.17-1.7umol/L

B. 1.51-15.1umol/L

C. 1.7-17.1umol/L

D. 17-170umol/L

E. 17-34umol/L

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16. 3. 常引起肝细胞性黄疸的疾病:

A. 病毒性肝炎

B. 胆管癌

C. 总管狭窄

D. 发性胆汁性肝硬化

E. 细胆管型病毒性肝炎

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17. 4. 粪便颜色呈白陶土色多见于:

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁淤积性黄疸

D. 族遗传性黄疸

E. 上都不是

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18. 5. 呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病:

A. 急性肠炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性化脓性胆管炎

D. 急性腹膜炎

E. 急性肾盂肾炎

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19. 1. 下列哪种疾病能导致晕厥:

A. 脑动脉硬化

B. 偏头痛

C. 重症贫血

D. 血糖

E. 上皆可

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20. 2. 关于晕厥,下列哪种说法不正确:

A. 晕厥也叫昏厥

B. 由一时性广泛性脑供血不足引起

C. 复缓慢

D. 一般为突然发作

E. 少有后遗症

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21. 3. 关于Admas-stokes综合征哪项不正确:

A. 属于心源性晕厥

B. 发作时心脏输出量减少或心脏停搏

C. 可出现抽搐

D. 可以有大小便失禁

E. 多出现低血糖

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22. 4. 出现低血糖时,多出现下列症状或体征,除外:

A. 饥饿感

B. 恶心呕吐

C. 出汗

D. 血压升高

E. 晕厥

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23. 5. 青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面苍白、呼吸急促、手足搐搦,首先考虑下列哪种疾病:

A. 低血糖

B. 换气过度综合征

C. 重症贫血

D. 急性左心衰

E. 脑出血

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24. 1. 先昏迷后发热多见于:

A. 流行性乙型脑炎

B. 斑疹伤寒

C. 中暑

D. 毒性痢疾

E. 脑出血

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25. 2. 意识障碍,对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大可能为:

A. 有机磷中毒

B. 吗啡中毒

C. 休克

D. 癫痫

E. 脑疝

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26. 3. 患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,为:

A. 深昏迷

B. 浅昏迷

C. 意识模糊

D. 昏睡

E. 嗜睡

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27. 4. 鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是:

A. 能唤醒

B. 无自主运动

C. 深、浅反射均消失

D. 大、小便失禁

E. 眼球有无运动

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28. 5. 男,中年,特然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。该患者意识障碍程度为:

A. 嗜睡

B. 意识模糊

C. 轻度昏迷

D. 中度昏迷

E. 深度昏迷

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29. 1. 肝硬化伴大量腹水,触诊肝脏时主要采用哪种触诊法:

A. 深部滑行触诊法

B. 深压触诊法

C. 双手触诊法

D. 冲击触诊法

E. 浅部触诊法

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30. 2. 关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的:

A. 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

B. 右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩诊左手中指第二指骨的远端

C. 叩诊时应以肘关节的活动为主

D. 叩击后右手应立即抬起

E. 叩击动作要灵活、短促、富有弹性

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31. 3. 呼吸有烂苹果味最常见于:

A. 肝昏迷

B. 有机磷农药中毒

C. 尿毒症

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 大量饮酒后

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32. 4. 浅部触诊法可触及的深度约为_______;深部触诊法触及的深度常常在_______以上。

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33. 5. 深部触诊法根据检查目的和手法不同可分为_______;_______;______及_______。

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34. 1. 语音震颤减弱或消失主要由于:

A. 肺泡内含气量过多

B. 支气管阻塞

C. 胸壁皮下气肿

D. 大量胸腔积液或积气

E. 大叶性肺炎实变期

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35. 2. 干啰音的听诊特点是:

A. 吸气时明显

B. 呼气时明显

C. 啰音的部位易变换

D. 啰音部位较固定

E. 吸气和呼吸均明显

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36. 3. 大量胸腔积液时患侧可出现下述哪些体征:

A. 呼吸运动减弱或消失

B. 叩诊浊音或实音

C. .局部呼吸音减低

D. 闻及胸膜摩擦音

E. 积液上方可闻及支气管呼吸音

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37. 4. 关于周期性呼吸节律变化哪些是正确的:

A. Biots呼吸是一种周而复始的间停呼吸

B. Cheyne-Stokes呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,而后重复上述变化的周期性呼吸

C. 周期性呼吸节律变化的机制是由于呼吸中枢兴奋性降低

D. 周期性呼吸节律变化多发生于中枢神经系统疾病

E. Biots呼吸较Cheyne-Stokes呼吸病变程度为轻

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38. 1. 心前区触及震颤时,可能:

A. 支气管哮喘

B. 可听到杂音

C. 非生理性杂音

D. 器质性心脏病

E. 均是瓣膜关闭不全

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39. 2. 房颤时听诊的特点为:

A. 心率<100/分

B. 心律不规整

C. 第一心音强弱不等

D. 脉律>心率

E. 钟摆律

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40. 3. 以下哪些情况可闻及第二心音通常分裂:

A. 肺动脉高压

B. 完全性右束支阻滞

C. 右位心

D. 肺动脉瓣狭窄

E. 室间隔缺损

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41. 4. 下列情况可能出现周围血管征阳性:

A. 肾动脉狭窄

B. 严重贫血

C. 甲状腺功能亢进

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 全动脉缩窄

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42. 5. 下列病变时,心界叩诊变化正确的是:

A. 左室增大---向左下扩大

B. 右室增大---同时向两侧扩大,以左为主

C. 心包积液---立卧位心界叩诊不一致

D. 左房增大---心腰部突出

E. 心包积液---相对浊音界扩大,绝对浊音界缩小

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43. 1. 血象中粒细胞增多常见于:

A. 病毒感染

B. 化脓性感染

C. 系统性红斑狼疮

D. 脾功能

E. 伤寒

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44. 2. 嗜酸性粒细胞增多常见于:

A. 化脓菌感染

B. 寄生虫感染

C. 病毒感染

D. 放射线损害

E. 伤寒

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45. 3. 核右移常见于:

A. 类白血病反应

B. 急性白血病

C. 骨髓造血功能减退

D. 败血症

E. 慢性粒细胞白血病

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46. 4. 骨髓检查的绝对禁忌证是:

A. 原发性血小板减少性紫癜

B. 继发性血小板减少性紫癜

C. 白血病伴皮肤黏膜出血

D. 血友病

E. 单纯性紫癜

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47. 5. 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是:

A. 骨髓增生明显活跃

B. 原始细胞形态差别显著

C. 巨核细胞受抑制、血小板减少

D. 非特异性酯酶染色的结果

E. MPO染色

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48. 6. 从红细胞的形态学特点来分类,缺铁性贫血属于:

A. 大细胞均一性贫血

B. 小细胞均一性贫血

C. 正常细胞均一性贫血

D. 小细胞非均一性贫血

E. 大细胞非均一性贫血

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49. 7. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:

A. 病程的长短

B. 骨髓白血病细胞所处的阶段

C. 贫血的程度

D. 出血程度

E. 外周血白细胞数目的多少

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50. 8. 下列哪种疾病,骨髓中淋巴细胞是相对性增多的:

A. 慢性淋巴细胞白血病

B. 传染性单核细胞增多症

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 再生障碍性贫血

E. 淋巴细胞型类白血病反应

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51. 9. 下列除哪种情况外网织红细胞计数均增高:

A. 再生障碍性贫血

B. 急性失血性贫血

C. 缺铁性贫血治疗后

D. 巨幼细胞贫血治疗后

E. 溶血性贫血

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52. 10. 粒细胞减少症是指外周血中中性粒细胞数目少于:

A. 4.0×109/L

B. 1.5×109/L

C. 0.5×109/L

D. 1.0×109/L

E. 2.0×109/L

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53. 1. 凝血酶原时间延长不见于:

A. 严重肝病

B. 维生素K缺乏

C. 弥散性血管内凝血

D. 口服抗凝剂

E. 原发性血小板减少性紫癜

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54. 2. 内源性凝血途径的始动因子为:

A. Ⅷ因子

B. X因子

C. Ⅻ因子

D. XⅢ因子

E. Ⅴ因子

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55. 3. 肝素治疗过程中,需检测下列哪项指标:

A. BT

B. CT

C. PT

D. APTT

E. FIB

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56. 4. 参与凝血共同途径的是下列哪一个凝血因子:

A. Ⅲ

B. Ⅶ

C. Ⅷ

D. X

E. XII

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57. 5. 内源性凝血系统最常用的筛选试验是:

A. BT

B. PT

C. APTT

D. FIB

E. CT

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58. 1. 女,54岁,既往慢性乙肝病史10余年,近半年来,逐渐出现厌油、乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛、皮肤黄染,查体面部可见蜘蛛痣,肝脾肿大、移动性浊音阳性。实验室检查示:AFP28µg/L,ALT1120U/L。该患者最可能的诊断是:

A. 慢性肝炎

B. 肝硬化

C. 原发性肝癌

D. 肝细胞性黄疸

E. 胆汁淤积性黄疸

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59. 2. 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?

A. AFP

B. ALT

C. AST

D. GGT

E. ALP

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60. 3. 血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病:

A. 性肝炎

B. 病综合症

C. 性肾小球肾炎

D. 硬化

E. 囊炎

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61. 4. 急性病毒性肝炎首选检测的酶是:

A. 转氨酶

B. 碱性磷酸酶

C. 单胺氧化酶

D. 乳酸脱氢酶

E. 脯氨酰羟化酶

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62. 5. 慢性肝病时,血清蛋白检查结果可出现:

A. 血清前白蛋白显著增高

B. 甲胎蛋白持续性显著增高

C. 白蛋白减少,球蛋白增加

D. 癌胚抗原(CEA)显著增高

E. 异常凝血酶原(APT)增高

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63. 1. 国人最常见的咯血原因为:

A. 风湿性二尖瓣狭窄

B. 肺脓肿

C. 肺结核

D. 栓塞

E. 慢性肺心病

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64. 2. 青壮年咯血多见于 、 、 等疾病。

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65. 3. 每日咯血在 以内为小量咯血, 为中量, 以上为大量。

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66. 1. 弛热型其体温一天波动范围在:

A. 2℃ 以上

B. 3℃以上

C. 1℃以上

D. 1~2℃

E. 0.5~1.5℃

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67. 2. 肺炎链球菌肺炎的典型热型为:

A. 弛张热

B. 稽留热

C. 间歇热

D. 疾

E. 回归热

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68. 1. 慢性支气管炎患者的痰液常为:

A. 分层现象

B. 粉红色

C. 呈有恶臭味

D. 白色黏液

E. 棕红色

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69. 2. 脓痰有恶臭味者多见于哪种情况:

A. 绿脓杆菌感染

B. 厌氧菌感染

C. 白色念珠菌感染

D. 肺癌

E. 以上都不是

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70. 1. 大便呈黑色,隐血试验阴性,可见于:

A. 咯血吞咽后

B. 用铋剂后

C. 上消化道出血

D. 下消化道出血

E. 以上都不对

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71. 2. 呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血容量以上:

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 40%

E. 30%

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72. 3. 临床上最常见的呕血原因为:

A. 性胃黏膜病变

B. 胃癌

C. 消化性溃疡

D. 管胃底静脉曲张破裂

E. 道出血

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73. 4. 隐血便时提示出血量在多少以上:

A. 3mL

B. 5 mL

C. 10 mL

D. 30 mL

E. 50 mL

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74. 5. 鲜红色血液黏附于粪便表面、不与粪便混合多见于下列哪种疾病:

A. 胃溃疡出血

B. 胆道出血

C. 肠结核

D. 白血病

E. 痔

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75. 1. 蝶窦的物理检查方法:

A. 紧压双眼内眦处

B. 压按两眉之间

C. 深压眼眶上缘内侧

D. 拇指置于左右颧部向后按压

E. 以上都不是

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76. 2. 黏液性水肿面容最常见于

A. 二尖瓣狭窄

B. Addison病

C. 肾病

D. 甲状腺功能亢进症

E. 甲状腺功能减退症

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77. 3. 尖颅主要是下列那种原因引起:

A. 囟门过早闭合

B. 矢状缝与冠状缝过早闭合

C. 缺钙所致

D. 脑积水

E. 以上都不是

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78. 1. 门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为:

A. 脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下

B. 脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上

C. 脐上脐下血流都向上

D. 脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下

E. 脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上

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79. 2. 腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:

A. 300mL

B. 500mL

C. 800mL

D. 1000mL

E. 1500mL

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80. 3. 男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最有可能的诊断为:

A. 血管性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 急性胃肠炎

D. 急性胃肠出血

E. 麻痹性肠梗阻

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81. 4. 腹部检查的正确顺序为:

A. 视诊、触诊、叩诊、听诊

B. 视诊、听诊、叩诊、触诊

C. 叩诊、视诊、触诊、听诊

D. 听诊、视诊、触诊、叩诊

E. 听诊、触诊、视诊、叩诊

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