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中国大学MOOC诊断学Ⅰ_Ⅱ作业答案

诊断学Ⅰ_Ⅱ

学校: 九八五题库

学校: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

A. 肺脓肿

B. 慢性支气管炎

C. 大叶性肺炎

D. 支气管哮喘

E. 肺结核

答案: 肺脓肿

2. 2. 咳铁锈色痰最常见的疾病是:

A. 肺脓肿

B. 支气管哮喘

C. 大叶性肺炎

D. 慢性支气管炎

E. 慢性咽炎

答案: 大叶性肺炎

3. 3. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见:

A. 中枢神经系统疾病

B. 呼吸道疾病

C. 胸膜疾病

D. 心血管疾病

E. 消化系统疾病

答案: 呼吸道疾病

4. 4. 长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于:

A. 肺结核

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 急性支气管炎

E. 支气管哮喘

答案: 肺脓肿

5. 5. 干性咳嗽常见于下列哪些疾病?

A. 胸膜炎

B. 肺炎

C. 肺结核

D. 支气管扩张

E. 二尖瓣狭窄

答案: 胸膜炎

6. 6. 下列哪项可引起金属音调咳嗽:

A. 纵隔肿瘤

B. 声带炎

C. 喉炎

D. 喉结核

E. 喉癌

答案: 纵隔肿瘤

7. 7. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是:

A. 心包炎

B. 肺梗塞

C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D. 房间隔缺损

E. 右心衰竭

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8. 8. 咯砖红色胶冻样痰见于:

A. 支气管扩张

B. 二尖瓣狭窄

C. 肺梗死

D. 克雷白杆菌肺炎

E. 大叶性肺炎

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9. 9. 咯血在临床上最常见于:

A. 肺脓肿

B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C. 肺结核

D. 肺癌

E. 支气管扩张

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10. 10. 以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:

A. 喉头水肿

B. 左心衰竭

C. 肺癌

D. 气胸

E. 胸骨骨折

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11. 11. 呼吸困难病人出现“三凹征”,提示:

A. 肺部炎症

B. 胸膜炎

C. 气管、大支气管阻塞

D. 小支气管阻塞

E. 肺结核

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12. 12. Kussmaul(库斯莫尔)大呼吸最常见于:

A. 神经症

B. 心源性呼吸困难

C. 血源性呼吸困难

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 肺源性呼吸困难

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13. 13. 在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:

A. 膈肌运动受限

B. 神经肌肉疾病

C. 胸廓疾病

D. 肺疾病

E. 气道阻塞

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14. 14. 下列哪项可引起混合性呼吸困难:

A. 气管异物

B. 喉痉挛

C. 气胸

D. 支气管哮喘

E. 慢性阻塞性肺气肿

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15. 15. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难:

A. 急性喉炎

B. 气管异物

C. 急性会厌炎

D. 支气管哮喘

E. 喉水肿

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16. 16. 癔症病人可以出现哪种代谢障碍?

A. 呼吸性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 以上皆有可能

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17. 17. 呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病?

A. 上呼吸道阻塞

B. 下呼吸道阻塞

C. 肺炎

D. 胸腔积液

E. 气胸

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18. 18. 潮氏呼吸、比奥呼吸常见于:

A. 喉炎

B. 左心功能不全

C. 右心功能不全

D. 呼吸中枢功能障碍

E. 情绪激动

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19. 19. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:

A. 端坐呼吸

B. 鼻翼扇动

C. 哮鸣音

D. 呼吸加深加快

E. 三凹征

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20. 20. 男性,30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色唇处可见疱疹,最可能的诊断是:

A. 伤寒

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性胆囊炎

D. 急性支气管炎

E. 大叶性肺炎

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21. 21. 5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:

A. 气管异物

B. 急性喉炎

C. 支气管哮喘

D. 急性支气管炎

E. 急性左心衰竭

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22. 22. 女性,40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰,气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于:

A. 肺源性呼吸困难

B. 神经精神性呼吸困难

C. 中毒性呼吸困难

D. 血源性呼吸困难

E. 心源性呼吸困难

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23. 23. 感染性发热最常见的病原体是:

A. 病毒

B. 细菌

C. 真菌

D. 肺炎支原体

E. 立克次体

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24. 24. 弛张热一天内温差为:

A. 1℃以上

B. 2℃以上

C. C. 3℃以上

D. D.1℃以下

E. E. 2℃以下

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25. 25. 发热伴皮肤粘膜出血、淋巴结肿大常见于:

A. 病毒性肝炎

B. 斑疹伤寒

C. 败血症

D. 急性白血病

E. 胆道感染

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26. 26. 先昏迷后发热常见于下列哪种疾病:

A. 流行性出血热

B. 脑出血

C. 败血症

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 流行性乙型脑炎

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27. 27. 下列哪一项不属于非感染性发热?

A. 心力衰竭

B. 恶性肿瘤

C. 风湿热

D. 支气管肺炎

E. 脑出血

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28. 28. 伤寒的常见热型为:

A. 张弛热

B. 波状热

C. 稽留热

D. 间歇热

E. 不规则热

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29. 29. 引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:

A. 立克次体

B. 变态反应

C. 肺炎衣原体

D. 螺旋体

E. 病毒

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30. 30. 体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些?

A. 肌肉酸痛

B. 面色苍白

C. 大汗淋漓

D. 寒战

E. 疲乏无力

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31. 31. 血管壁功能异常所致的出血性疾病为

A. 特发性血小板减少性紫癜

B. 血友病

C. 弥散性血管内凝血

D. 过敏性紫癜

E. 血小板增多症

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32. 32. 引起出血性疾病较常见的因素是

A. 血管外因素

B. 凝血因子缺乏

C. 肝素或香豆类药物

D. 抗凝血物质活性增加

E. 血小板异常

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33. 33. 血小板减少性紫癜的出血特点是

A. 反复皮肤瘀点.瘀斑

B. 内脏及颅内出血常见

C. 常有脾脏肿大

D. 常有关节腔出血

E. 儿童多见,常呈自限性

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34. 34. 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是

A. 维生素K缺乏症

B. 血小板无力症

C. 血友病

D. 异常球蛋白血症

E. 原发性血小板增多症

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35. 35. 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC 0.5×10L,PLT 50x10L,Hb 8Og/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是

A. 白血病

B. 血小板减少性紫癜

C. 脾功能亢进

D. 再生障碍性贫血

E. 过敏性紫癜

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36. 36. 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC 10x109L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是

A. 血小板减少性紫癜

B. 过敏性紫癜

C. 再生障碍性贫血

D. 急性白血病

E. 血管性假血友病

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37. 37. 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是

A. 佝偻病

B. 脊椎退行性变

C. 脊椎结核

D. 强直性脊柱炎

E. 脊椎压缩性骨折

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38. 38. 以下疾病可致腰背痛,除外

A. 宫颈癌

B. 子宫脱垂

C. 前庭大腺囊肿

D. 子宫后倾

E. 盆腔炎

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39. 39. 病人冯某,男,25岁。近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗,易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是

A. 脊椎结核

B. 类风湿关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 系统性红斑狼疮

E. 骨关节炎

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40. 40. 病人郭某,男,45岁。近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是

A. 脊椎结核

B. 类风湿关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 腰椎间盘突出症

E. 骶椎隐裂

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41. 41. 晨僵状态发生在下列哪种疾病

A. 类风湿关节炎

B. 风湿性关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 系统性红斑狼疮

E. 银屑病关节炎

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42. 42. 对退行性骨关节炎描述错误的是

A. 多见于中、老年人

B. 手指僵硬肿胀

C. 关节肿、痛对称分布

D. 步行、久站后疼痛加重

E. 休息能缓解疼痛

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43. 43. 对结核性关节炎描述不正确的是

A. 儿童与青壮年多见

B. 不出现关节畸形

C. 伴有低热、盗汗

D. 负重大关节易受累

E. 有时有窦道形成

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44. 44. 有关化脓性关节炎描述错误的是

A. 细菌直接侵入关节引起

B. 多累及双下肢

C. 伴有高热、寒战

D. 开放性外伤是重要感染途径

E. 常有多关节同时受累

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45. 45. 病人李某,男,50岁。肥胖体型,晚餐饮酒并进食海鲜,夜间突然出现躅趾关节剧痛,局部皮肤红肿灼热。最可能的疾病是

A. 结核性关节炎

B. 风湿性关节炎

C. 化脓性关节炎

D. 痛风关节炎

E. 类风湿关节炎

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46. 46. 病人梁某,男,16岁。突起高热,左侧膝、踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 风湿性关节炎

C. 变异型骨关节炎

D. 痛风关节炎

E. 结核性关节炎

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47. 47. 病人丁某,女,20岁。近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热,脱发、口腔溃疡。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 骨关节炎

D. 化脓性关节炎

E. 关节结核

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48. 48. 病人王某,男,40岁。双腕关节和指间关节疼痛,肿胀,压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 骨关节炎

D. 代谢性骨病

E. 痛风关节炎

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49. 49. 病人雷某,男,60岁。双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 骨关节炎

C. 软组织炎

D. 退行性关节炎

E. 痛风

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50. 50. 病人周某,男,20岁。右膝关节疼痛,肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热,盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 骨关节炎

C. 痛风关节炎

D. 关节结核

E. 外伤性关节炎

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51. 51. 病人周某,女,45岁。左膝关节红肿、痛,伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 骨关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 痛风关节炎

E. 化脓性关节炎

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52. 52. 病人孙某,男,42岁。左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解。最可能的疾病是

A. 创伤性关节炎

B. 蜂窝织炎

C. 痛风关节炎

D. 关节结核

E. 退行性关节炎

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53. 53. 病人于某,男,65岁。右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线片显示有髋关节破坏。最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 干燥综合征

C. 骨肿瘤

D. 关节结核

E. 化脓性关节炎

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54. 54. 病人朱某,女,13岁。发热并伴咽痛1周,之后出现膝,腕关节疼痛。查体:咽红,扁桃体中度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红、肿,压痛明显。最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎

B. 反应性关节炎

C. 风湿性关节炎

D. 系统性红斑狼疮

E. 强直性脊柱炎

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55. 55. 紫癜的皮下出血面积的直径为

A. <2mm

B. 2~3mm

C. 3~5mm

D. 5~6mm

E. >6mm

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56. 56. 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑

A. 过敏性紫瘫

B. 血小板减少性紫癜

C. 维生素K缺乏

D. 低纤维蛋白原血症

E. 尿毒症

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57. 57. 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是

A. 佝偻病

B. 脊椎退行性变

C. 脊椎结核

D. 强直性脊柱炎

E. 脊椎压缩性骨折

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58. 58. 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是

A. 佝偻病

B. 脊椎退行性变

C. 脊椎结核

D. 强直性脊柱炎

E. 脊椎肿瘤

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59. 59. 腰痛伴面部红斑.低热.脱发的疾病是

A. 类风湿关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 风湿热

D. 骨关节炎

E. 系统性红斑狼疮

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60. 60. 腰背剧痛伴高热.肢体运动障碍,最可能的疾病是

A. 腰椎结核

B. 风湿热

C. 化脓性脊柱炎

D. 急性胆囊炎

E. 类风湿关节炎

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61. 61. 腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是

A. 脊柱退行性变

B. 腰肌劳损

C. 脊柱结核

D. 风湿热

E. 类风湿关节炎

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62. 62. 对脊柱结核描述错误的是

A. 起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重

B. 伴有低热、倦怠无力、盗汗.消瘦等全身中毒症状

C. 不合并脊柱畸形

D. 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位

E. 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常

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63. 63. 下列不是椎间盘突出的临床特点的是

A. 青壮年多见

B. 腰4~骶1多发

C. 有搬重物及扭伤史

D. 仅有腰痛,无坐骨神经痛

E. 可突发和缓慢起病

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64. 64. 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是

A. 持续性腰背痛

B. 原发性肿瘤多于继发性

C. 疾病发展迅速

D. 药物缓解不明显

E. 常有放射性神经根痛

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65. 65. 对增生性脊柱炎描述,错误的是

A. 顽固性腰背痛,晨起更重

B. 平卧可缓解疼痛

C. 好发于50岁以上年龄

D. 局部常有压痛

E. 又称退行性脊柱炎

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66. 66. 以下选项不符合结核性脊椎炎的是

A. 感染性脊柱炎中最为常见的疾病

B. 腰椎最易受累

C. 背痛为首发症状

D. 伴乏力、食欲缺乏

E. 伴高热、椎旁红肿

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67. 67. 对压迫症状引起的腰背痛,下列错误的是

A. 疼痛沿脊神经后根分布区放射

B. 不伴有感觉障碍

C. 呈烧灼样或绞榨样痛

D. 咳嗽、喷嚏时加重

E. 有定位性疼痛

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68. 68. 对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是

A. 腰背痛以下背部与腰骶部为主

B. 疼痛向臀部放射

C. 局部触诊有压痛

D. 严重时有节段性感觉障碍

E. 腱反射亢进

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69. 69. 病人潘某,女,23岁。近1周出现胸背痛,伴发热.气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是

A. 急性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 胸膜炎

D. 肺结核

E. 支气管扩张

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70. 70. 病人孟某,女,50岁。腰骶部酸痛3个月,弯腰工作时疼痛明显,休息、伸腰或叩击腰部时疼痛可缓解,最可能的疾病是

A. 腰肌劳损

B. 腰椎结核

C. 腰椎间盘突出症

D. 强直性脊柱炎

E. 脊柱肿瘤

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71. 71. 下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的

A. 类风湿关节炎

B. 增生性关节炎

C. 干燥综合征

D. 过敏性紫癜

E. 系统性红斑狼疮

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72. 72. 下列不符合风湿性关节炎的是

A. 多见于儿童及青年

B. 多侵犯大关节

C. 发作时可伴有红肿热痛

D. 多留下关节僵直和畸形

E. 关节痛呈游走性

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73. 73. 长期服用糖皮质激素的病人,出现下肢及髋骶痛者,应疑为

A. 并发结核

B. 骨质疏松症

C. 无菌性股骨头坏死

D. 骶管肿瘤

E. 并发类风湿关节炎

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74. 74. 有关创伤性关节炎的特点描述错误的是

A. 反复出现关节痛

B. 常有关节外伤史

C. 常因负重或过度活动而诱发

D. 血沉升高,类风湿因子阴性

E. 抗生素治疗效果良好

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75. 75. 下列有关系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是

A. 四肢大小关节均可出现疼痛

B. 面部蝶形红斑是特征性改变

C. 常伴有脱发

D. 关节伸面有皮下结节

E. 以女性青年多见

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76. 76. 对痛风关节炎描述错误的是

A. 反复发作的关节痛

B. 以足跖趾关节多见

C. 常伴皮肤红肿灼痛

D. 常因饮酒而诱发

E. 一般不遗留畸形

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77. 77. 下列疾病出现中心性发绀的是

A. 右心衰竭

B. 法洛四联症

C. 缩窄性心包炎

D. 严重休克

E. 血栓性静脉炎

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78. 78. 周围性发绀最常见于

A. 严重休克

B. 先天性心脏病

C. 大量胸腔积液

D. 阻塞性肺气肿

E. 呼吸道阻塞

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79. 79. 与中心性发绀不符合的是

A. 发绀呈全身性分布

B. 发绀部位皮肤发冷

C. 按摩和加温后发绀不消失

D. 血中还原血红蛋白增多而引起

E. 心肺功能改善后发绀缓解或消失

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80. 80. 病人刘某,男,67岁。反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因“感冒”后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干,湿啰音。最可能的疾病是

A. 大量气胸

B. 急性左心衰竭

C. 高铁血红蛋白血症

D. 急性呼吸道梗阻

E. 慢性阻塞性肺疾病

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81. 81. 病人周某,女,36岁。受凉后寒战,发热5天,意识障碍1天。查体:BP 80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是

A. 药物或化学品中毒

B. 感染中毒性休克

C. 急性心功能衰竭

D. 大量自发性气胸

E. 缩窄性心包炎

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82. 82. 病人杨某,女,10岁。在公园玩耍时突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音。诊断应考虑

A. 气道异物

B. 气胸

C. 肺实变

D. 支气管哮喘

E. 肺不张

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83. 83. 病人李某,男,72岁。因间断性胸骨后疼痛人院,疼痛常放射至左肩、左臂内侧,达无名指与小指,患有以下疾病的可能性最大的是

A. 食管炎

B. 主动脉夹层

C. 心绞痛

D. 胸膜炎

E. 肺栓塞

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84. 84. 病人王某,男,26岁。快速爬楼梯后突发性右侧胸痛伴呼吸困难,患有下列疾病的可能性比较大的是

A. 带状疱疹

B. 自发性气胸

C. 心绞痛

D. 主动脉夹层

E. 肺栓塞

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85. 85. 病人张某,女,26岁。持续性右侧胸痛1周伴活动后呼吸困难,胸部X线可见右侧反抛物线状密度增高影,可能患有的疾病是

A. 食管炎

B. 自发性气胸

C. 心绞痛

D. 主动脉夹层

E. 胸膜炎

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86. 86. 病人李某,经常出现胸骨后压榨性窒息感,发作时间3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该病人为

A. 胸膜炎

B. 主动脉夹层

C. 肺栓塞

D. 纵隔炎

E. 心绞痛

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87. 87. 病人间断咳嗽,咳痰半年,痰中带血,右侧胸痛1周人院,考虑该病人可能为

A. 胸膜炎

B. 肺癌

C. 肺栓塞

D. 心肌炎

E. 心绞痛

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88. 88. 引起心悸最常见的病因是

A. 高血压

B. 心律失常

C. 冠心病

D. 神经官能症

E. 心肌病

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89. 89. 心源性水肿最常见的病因是:

A. 左心衰竭

B. 右心衰竭

C. 渗出性心包炎

D. 缩窄性心包炎

E. 心绞痛

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90. 90. 营养不良性水肿主要的发病机理是:

A. 淋巴回流受阻

B. 血浆胶体渗透压降低

C. 毛细血管壁通透性增加

D. 毛细血管内滤过压升高

E. 钠和水潴留

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91. 91. 表现为非凹陷性水肿的疾病是:

A. 急性肾炎

B. 肾病综合征

C. 右心衰竭

D. 经前期紧张综合征

E. 甲状腺功能减退症

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92. 92. 肾源性水肿者,其水肿常先出现于:

A. 下肢

B. 全身

C. 眼睑

D. 胸腔

E. 腹腔

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93. 93. 心源性水肿者,其水肿常先出现于:

A. 腹腔

B. 眼睑

C. 全身

D. 胸腔

E. 人体的最低部位

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94. 94. 水肿的产生机理不包括:

A. 钠、水潴留

B. 毛细血管滤过压升高

C. 毛细血管通透性增高

D. 血浆胶体渗透压增高

E. 淋巴液或静脉回流受阻

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95. 95. 下列哪项不属于全身性水肿:

A. 心源性水肿

B. 肝源性水肿

C. 营养不良性水肿

D. 肾源性水肿

E. 过敏性水肿

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96. 96. 下列哪项可引起局部水肿:

A. 右心衰竭

B. 丝虫病

C. 营养不良

D. 肾病综合征

E. 肝硬化

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97. 97. 某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断是:

A. 炎症性水肿

B. 药物性水肿

C. 血管神经性水肿

D. 特发性水肿

E. 经前期紧张综合征

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98. 98. 水肿伴大量蛋白尿常见于:

A. 肾源性水肿

B. 营养不良性水肿

C. 局部静脉血栓形成

D. 甲状腺功能减退

E. 局部淋巴回流受阻

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99. 99. 女性,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:

A. 心绞痛

B. 胸膜炎

C. 胃溃疡

D. 十二指肠溃疡

E. 反流性食管炎

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100. 100. 导致“肠源性青紫”的原因是

A. 进食含较多亚硝酸盐的食物

B. 由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升

C. 见于女性,与月经周期相关

D. 右心衰导致消化道吸收功能异常

E. 是一种混合性发绀

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101. 101. 病人董某,男,5岁。在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是

A. 气管异物

B. 急性喉炎

C. 支气管哮喘

D. 急性支气管炎

E. 急性左心衰竭

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102. 102. 病人王某,男,25岁。着凉后出现高热、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,考虑该病人可能为

A. 胸膜炎

B. 肺癌

C. 肺栓塞

D. 大叶性肺炎

E. 心绞痛

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103. 103. 青年男性,持续性胸痛伴低热、咳嗽,咳黄痰见于

A. 肺梗死

B. 肺癌

C. 胸膜炎

D. 食管炎

E. 肺炎

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104. 104. 男性,18岁。以发热、干咳、右侧胸痛起病,渐感气短且逐日加重。查体:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸片提示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

A. 肺炎

B. 肺癌

C. 肺栓塞

D. 结核性胸膜炎

E. 气胸

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105. 105. 下列说法正确的是

A. 心悸即心动过速

B. 心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛

C. 心悸可见于窦性心动过缓

D. 心悸与心律失常发生的严重程度成正比

E. 心悸与心脏病联系紧密,两者等同

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106. 106. 少尿是指24小时尿量小于

A. 100ml

B. 200ml

C. 400ml

D. 1000ml

E. 500ml

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107. 107. 持续性多尿常见于以下疾病,除外

A. 尿崩症

B. 肾病综合征

C. 糖尿病

D. 原发性醛固酮增多

E. 肾小管酸中毒

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108. 108. 少尿可见于以下情况,除外

A. 休克

B. 大出血

C. 心功能不全

D. 急性肾炎

E. 原发性醛固酮增多症

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109. 109. 产生少尿的因素中不属于肾前性的为

A. 水钠丢失

B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织

C. 肾血管狭窄

D. 血浆胶体渗透压降低

E. 肾小球纤维化

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110. 110. 下列不属于肾后性少尿的病因的是

A. 尿路结石

B. 特发性腹膜后纤维化

C. 严重肾下垂

D. 肾血管狭窄

E. 神经源性膀胱

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111. 111. 以下疾病不会引起多尿性尿频的是

A. 糖尿病

B. 尿崩症

C. 急性肾衰多尿期

D. 精神性多饮

E. 膀胱炎

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112. 112. 尿路刺激征包括下列表现,但除外

A. 尿频

B. 尿急

C. 尿痛

D. 尿流变细

E. 排尿不尽

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113. 113. 以下引起尿急的因素中错误的是

A. 尿道炎症

B. 尿中含糖量高

C. 膀胱异物

D. 前列腺肿瘤

E. 尿浓缩,酸性高

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114. 114. 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 肾病综合征

B. 紫癜性肾炎

C. 败血症

D. 狼疮肾病

E. 出血热

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115. 115. 尿路邻近器官疾病不包括

A. 前列腺炎

B. 结肠癌

C. 精囊腺炎

D. 出血性膀胱炎

E. 输卵管炎

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116. 116. 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞

A. 1~2个

B. 2个

C. 3个以上

D. 5个

E. 10个以上

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117. 117. 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是

A. 肾小球肾炎

B. 肾结核

C. 膀胱结石

D. 输尿管结石

E. 多囊肾

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118. 118. 下列情况可出现红细胞尿,但除外

A. SLE

B. 白血病

C. 急性溶血

D. 肾结核

E. 感染性心内膜炎

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119. 119. 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑

A. 膀胱炎

B. 膀胱结核

C. 前列腺增生

D. 肾结石

E. 膀胱癌

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120. 120. 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外

A. 再生障碍性贫血(再障)

B. 白血病

C. 流行性出血热

D. 败血症

E. 肾肿瘤

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121. 121. 下列泌尿系统疾病中不出现血尿的是

A. 肾小球肾炎

B. 薄基底膜肾病

C. IgA 肾病

D. 非感染性尿道综合征

E. 尿路憩室

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122. 122. 下列血液系统疾病中不出现血尿的是

A. 溶血性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 血小板减少性紫癜

D. 血友病

E. 过敏性紫癜

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123. 123. 下列药物中可引起假性血尿的是

A. 磺胺药

B. 吲哚美辛

C. 利福平

D. 环磷酰胺

E. 甘露醇

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124. 124. 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎

B. 慢性肾小球肾炎

C. 感染性间质性肾炎

D. 败血症

E. 猩红热

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125. 125. 女,58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是:

A. 细菌性痢疾

B. 胰腺炎

C. 阑尾炎

D. 食物中毒

E. 阿米巴痢疾

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126. 126. 男性,46岁。中上腹阵发性绞痛2个月,伴呕吐大量胆汁,提示梗阻平面:

A. 幽门以上

B. 幽门以下

C. 十二指肠乳头以下

D. 十二指肠乳头以上

E. 贲门以上

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127. 127. 女性,40岁。呕吐伴眩晕,眼球震颤见于:

A. 脑震荡

B. 脑出血

C. 脑梗死

D. 前庭器官疾病

E. 眼病

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128. 128. 男性,45岁。反复上腹痛5年,常发生在脂餐后半小时,1天前腹痛加重伴恶心,呕吐胃内容物,发热38℃,巩膜轻度黄染。首先考虑的疾病是

A. 胃溃疡恶变

B. 十二指肠溃疡并发幽门梗阻

C. 胆囊结石并急性胆管炎

D. 急性胆囊炎

E. 慢性胰腺炎

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129. 129. 短期进行性加重的吞咽困难首先考虑

A. 食管良性狭窄

B. 食管癌

C. 贲门失弛缓症

D. 食管溃疡

E. 胃食管反流病

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130. 130. 吞咽困难伴饮水呛咳﹑鼻孔反流及气紧等症状,首先考虑

A. 贲门失弛缓症

B. 延髓麻痹

C. 食管溃疡

D. 食管癌

E. 食管裂孔疝

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131. 131. 女性,26岁。喜素食,月经量多,体检发现小细胞低色素性贫血,近期出现吞咽困难,首先考虑:

A. 食管机械性吞咽困难

B. 食管动力性吞咽困难

C. 口咽性吞咽困难

D. 吞咽反射性运动障碍

E. 延髓麻痹性吞咽困难

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132. 132. 6岁男童。2个月前曾有误服“洁厕灵”历史,近日出现咽下困难,无明显胸骨后疼痛,首先考虑:

A. 弥漫性食管痉挛

B. 食管溃疡

C. 食管瘢痕狭窄

D. 贲门失弛缓症

E. 食管癌

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133. 133. 不属于上消化道出血的是

A. 空肠上段血管畸形出血

B. 急性胰腺炎合并脓肿或囊肿出血

C. 胆道出血

D. 消化性溃疡伴出血

E. 反流性食管炎伴出血

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134. 134. 关于呕血,不正确的是

A. 病因多见于消化性溃疡

B. 出血方式为呕出

C. 血中混有食物残渣﹑胃液

D. 上消化道出血都有呕血

E. 出血前常有恶心症状

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135. 135. 呕血最常见的疾病是

A. 食管静脉曲张破裂出血

B. 食管溃疡

C. 急性胃黏膜病变

D. 消化性溃疡

E. 胃癌

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136. 136. 呕血的颜色

A. 出血量大时咖啡色

B. 出血速度快时咖啡色

C. 出血量大,速度快时色鲜红

D. 出血量小时色鲜红

E. 出血速度慢时色鲜红

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137. 137. 呕吐物可呈咖啡色,是因为含有

A. 硫化亚铁

B. 酸化正铁血红蛋白

C. 硫化铁

D. 酸化亚铁血红蛋白

E. 酸化结合珠蛋白

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138. 138. 女性,26岁。反复中上腹不适5年,间断发作,饥饿痛,进食后缓解,伴呕血,黑便,首先考虑:

A. 功能性消化不良

B. 慢性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 胃食管反流病

E. 慢性胆囊炎

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139. 139. 女性,65岁。呕血,黑便1天,冠心病10年,近期口服华法林和阿司匹林,既往无消化系统疾病。首先考虑:

A. 慢性胃炎

B. 消化性溃疡

C. 急性胃黏膜病变

D. 胃癌

E. 食管癌

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140. 140. 黑便的化学成分是

A. 硫化亚铁

B. 酸化正铁血红蛋白

C. 硫化铁

D. 酸化亚铁血红蛋白

E. 酸化结合珠蛋白

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141. 141. 不正确的表述是

A. 黑便一定是上消化道出血

B. 暗红色血便既可以是上消化道出血,也可以是下消化道出血

C. 呕血是上消化道出血

D. 便血伴冷汗、四肢厥冷﹑心慌、脉搏增快说明失血量达血容量20%以上

E. 大便颜色正常,隐血阳性,说明失血量至少5ml

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142. 142. 不可能出现黑便的是

A. 口服铁剂

B. 消化性溃疡

C. 服用丽珠得乐

D. 痔疮伴出血

E. 食用动物血

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143. 143. 黏液脓血便伴里急后重,见于

A. 结肠血管畸形

B. 结肠癌

C. 痔疮

D. 急性细菌性痢疾

E. Crohn病

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144. 144. 女性,35岁,反复黏液脓血便2年,原因是

A. Crohn病

B. 消化性溃疡

C. 结肠癌

D. 肠结核

E. 溃疡性结肠炎

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145. 145. 可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疽的疾病是

A. 尿路结石

B. 肠道炎症

C. 消化性溃疡

D. 肝,胆系统感染

E. 肠系膜淋巴结核

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146. 146. 表现为慢性腹痛的疾病是

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 尿路结石

D. 结核性腹膜炎

E. 卵巢囊肿蒂扭转

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147. 147. 下列常引起空腹疼痛的疾病是

A. 肝炎

B. 胆囊炎

C. 胃溃疡

D. 胰腺炎

E. 十二指肠溃疡

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148. 148. 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

A. 胰头癌

B. 十二指肠溃疡

C. 病毒性肝炎

D. 胃黏膜脱垂

E. 反流性食管炎

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149. 149. 下列不是内脏性腹痛特点的是

A. 疼痛部位不明确

B. 疼痛部位接近腹中线

C. 常伴自主神经兴奋症状

D. 腹痛可因体位变化加重

E. 疼痛感觉模糊

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150. 150. 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是:

A. 牵涉痛

B. 反射性腹痛

C. 躯体性腹痛

D. 中枢性腹痛

E. 内脏性腹痛

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151. 151. 男性,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是:

A. 牵涉痛

B. 反射性腹痛

C. 躯体性腹痛

D. 中枢性腹痛

E. 内脏性腹痛

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152. 152. 男性,35岁,进餐后出现上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该病人最可能的诊断是:

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 急性心肌梗死

D. 急性阑尾炎

E. 急性胃炎

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153. 153. 女,60岁,反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是:

A. 胃癌

B. 慢性胃炎

C. 十二指肠溃疡

D. 慢性胆囊炎

E. 胃溃疡

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154. 154. 病人,男,50岁,中上腹饥饿性疼痛反复发作近20年,伴反酸、嗳气,服用抑酸药后可缓解。最可能的疾病是

A. 胃癌

B. 十二指肠溃疡

C. 胰腺癌

D. 慢性胆囊炎

E. 慢性胃炎

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155. 155. 引起腹泻伴重度失水的疾病是

A. 霍乱

B. 肠伤寒

C. 肠结核

D. 吸收不良综合征

E. 溃疡性结肠炎

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156. 156. 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻

A. 5个月

B. 4个月

C. 3个月

D. 2个月

E. 1个月

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157. 157. 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于

A. 急性细菌性痢疾

B. 伤寒或副伤寒

C. 肠结核

D. 霍乱

E. 细菌性食物中毒

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158. 158. 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是

A. 慢性阿米巴痢疾

B. 肠结核

C. 慢性细菌性痢疾

D. 血吸虫病

E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎

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159. 159. 下列引起功能性便秘的原因是

A. 局部病变导致排便无力

B. 结肠完全或不完全性梗阻

C. 结肠运动功能紊乱

D. 腹腔或盆腔内肿瘤的压迫

E. 直肠与肛门病变

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160. 160. 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是

A. 肠结核

B. Crohn病

C. 结肠癌

D. 霍乱

E. 阿米巴痢疾

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161. 161. 便秘伴腹部包块最常见的疾病是

A. 肠结核

B. 血吸虫病

C. 慢性痢疾

D. 肠易激综合征

E. 溃疡性结肠炎

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162. 162. 便秘是指7天以内排便次数少于

A. 5次

B. 4次

C. 3次

D. 2次

E. 1次

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163. 163. 下列属功能性便秘的疾病是

A. 肠粘连

B. 肠梗阻

C. 结肠良性或恶性肿瘤

D. 先天性巨结肠症

E. 肠易激综合征

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164. 164. 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疽的疾病是

A. 急性肠炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性腹膜炎

D. 急性肾盂肾炎

E. 急性化脓性胆管炎

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165. 165. 常引起肝细胞性黄疸的疾病是

A. 胆总管狭窄

B. 病毒性肝炎

C. 胆管癌

D. 原发性胆汁性肝硬化

E. 毛细胆管型病毒性肝炎

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166. 166. 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疽最好的检查是

A. X线检查

B. B型超声

C. CT

D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)

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167. 167. 血清总胆红素(TB)的正常参考值为

A. 0.17~1.7umol/L

B. 1.51~15.1umol/L

C. 1.7~17.1umol/L

D. 17~34umolL

E. 17~170umol/L

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168. 168. 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是

A. 败血症

B. 慢性胃炎

C. 反流性食管炎

D. 化脓性胆管炎

E. 消化性溃疡

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169. 169. 下列可引起胆汁淤积性黄疽的疾病是

A. 病毒性肝炎

B. 药物性肝炎

C. 钩端螺旋体病

D. 毛细胆管型病毒性肝炎

E. 流行性出血热

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170. 170. 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:

A. 肠炎

B. 阿米巴痢疾

C. 胃炎

D. 胆囊炎

E. 胰腺炎

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171. 171. 反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:

A. 胃溃疡

B. 十二指肠溃疡

C. 食道炎

D. 胰腺炎

E. 胆囊炎

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172. 172. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:

A. 急性肾盂肾炎

B. 肝破裂

C. 脾破裂

D. 异位妊娠破裂

E. 急性膀胱炎

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173. 173. 阑尾炎的疼痛特点:

A. 上腹痛

B. 转移性右下腹痛

C. 左下腹痛

D. 右下腹痛

E. 下腹痛

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174. 174. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.

A. 消化性溃疡

B. 胰腺癌

C. 胆囊炎

D. 胰腺炎

E. 慢性胃炎

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175. 175. 反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:

A. 胆囊炎

B. 十二指肠溃疡

C. 胃溃疡

D. 胰腺炎

E. 肝炎

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176. 176. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:

A. 胰腺炎

B. 阑尾炎

C. 胆石症

D. 肾及输尿管结石

E. 病毒性肝炎

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177. 177. 麦氏点压痛多见于哪种疾病?

A. 急性胆囊炎

B. 急性阑尾炎

C. 急性胰腺炎

D. 急性胃炎

E. 急性肠炎

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178. 178. 胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是由哪项所致:

A. 侵犯腰肌

B. 累及皮肤

C. 牵涉痛

D. 累及脊柱

E. 以上都不是

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179. 179. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现?

A. 肠蛔虫症

B. 胆石症

C. 急性病毒性肝炎

D. 胆道蛔虫症

E. 胆囊炎

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180. 180. 下列哪种疾病以慢性腹痛为主?

A. 泌尿系结石导致的梗阻

B. 心肌梗死

C. 肠易激综合征

D. 宫外孕破裂

E. 带状疱疹

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181. 181. 空腔脏器痉挛引起的腹痛,符合下列哪一项?

A. 绞痛

B. 烧灼痛

C. 闷痛

D. 钝痛

E. 胀痛

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182. 182. 关于腹痛下列哪项描述不正确?

A. 胆囊炎发作前常有进食油腻食物史

B. 腹痛伴畏寒、发热提示炎症存在

C. 一般疼痛部位即是病变部位

D. 绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起

E. 小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻

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183. 183. 腹痛伴里急后重可见于:

A. 肠结核

B. 结肠癌

C. 伤寒

D. 副伤寒

E. 急性细菌性痢疾

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184. 184. 呕血最常见的疾病是:

A. 消化性溃疡

B. 食管静脉曲张破裂出血

C. 胃癌

D. 急性胃粘膜病变

E. 慢性胃炎

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185. 185. 便血伴里急后重可见于:

A. 胃癌

B. 败血症

C. 小肠疾病

D. 肝癌

E. 直肠癌

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186. 186. 粘液脓血便伴里急后重可见于:

A. 消化性溃疡

B. 急性细菌性痢疾病

C. 肠结核

D. 小肠血管畸形

E. 结肠癌

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187. 187. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:

A. 直肠癌

B. 胃癌

C. 溃疡性结肠炎

D. 门脉高压胃病

E. 胆管癌

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188. 188. 出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:

A. >1.7μmol/L

B. >17.1μmol/L

C. >34.2μmol/L

D. >68μmol/L

E. >136μmol/L

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189. 189. 引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?

A. 自身免疫性溶血性贫血

B. 海洋性贫血

C. 伯氨喹啉引起的溶血

D. 新生儿溶血

E. 蛇毒引起的贫血

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190. 190. 下列那种疾病可引起肝细胞性黄疸?

A. 蚕豆病

B. 原发性胆汁性肝硬化

C. 毛细胆管型病毒性肝炎

D. 胆总管结石

E. 中毒性肝炎

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191. 191. 全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:

A. 胰头癌

B. 溶血性贫血

C. 钩端螺旋体病

D. 肝硬化

E. 重症肝炎

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192. 192. 血总胆红素增高,非结合胆红素增高明显,粪便颜色加深,提示:

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁瘀积性黄疸

D. Roter综合征

E. 核黄疸

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193. 193. 下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:

A. 尿胆原定性和定量检查

B. 有无血红蛋白尿

C. 血中结合胆红素增高

D. 皮肤粘膜颜色

E. 尿胆红素阳性

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194. 194. 关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的?

A. 多来源于衰老的红细胞

B. 脂溶性的

C. 不溶于水

D. 属于游离胆红素

E. 可出现于尿中

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195. 195. 男,19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是:

A. 急性阑尾炎

B. 急性胆囊炎

C. 急性胃穿孔

D. 胆道蛔虫症

E. 胆结石

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196. 196. 女性,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:

A. 心绞痛

B. 胸膜炎

C. 胃溃疡

D. 十二指肠溃疡

E. 反流性食管炎

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197. 197. 男,30岁,2天前出现发热,腹痛、腹泻,脓血便,伴里急后重,左下腹压痛,最可能的诊断是:

A. 阿米巴痢疾

B. 急性胰腺炎

C. 急性阑尾炎

D. 急性食物中毒

E. 急性细菌性痢疾

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198. 198. 男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是:

A. 病毒性肝炎

B. 肝硬化

C. 胰头癌

D. 胆道蛔虫病

E. 胆石症

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199. 199. 男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示:

A. 急性阑尾炎

B. 急性胆囊炎

C. 急性胰腺炎

D. 急性胃炎

E. 胃癌

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200. 200. 头痛伴癫痫见于

A. 偏头痛

B. 青光眼

C. 三叉神经痛

D. 神经功能性头痛

E. 脑内寄生虫病

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201. 201. 慢性进行性头痛伴呕吐、视盘水肿提示

A. 脑血栓形成

B. 颅骨骨折

C. 偏头痛

D. 颅内占位性病变

E. 三叉神经痛

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202. 202. 头痛伴脑膜刺激征可见于

A. 三叉神经痛

B. 青光眼

C. 偏头痛

D. 蛛网膜下腔出血

E. 癔症性头痛

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203. 203. 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是

A. 偏头痛

B. 丛集性头痛

C. 青光眼

D. 紧张性头痛

E. 三叉神经痛

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204. 204. 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是

A. 紧张性头痛

B. 青光眼

C. 偏头痛

D. 三叉神经痛

E. 颅内占位性病变

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205. 205. 偏头痛的特点为

A. 多为轻度疼痛

B. 在应用麦角胺后头痛加重

C. 头痛部位多在双侧

D. 头痛在呕吐后可减轻

E. 女性偏头痛与月经期无关

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206. 206. 能引起头痛的颅脑病变是

A. 颈椎病

B. 三叉神经痛

C. 颅底凹陷症

D. 颅骨肿瘤

E. 脑炎

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207. 207. 头痛伴发热常见于

A. 青光眼

B. 偏头痛

C. 感染性疾病

D. 脑血管畸形

E. 三叉神经痛

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208. 208. 头痛伴颅内压升高见于

A. 偏头痛

B. 三叉神经痛

C. 紧张性头痛

D. 青光眼

E. 高血压脑病

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209. 209. 引起头痛的全身性疾病是

A. 颈椎病

B. 脑肿瘤

C. 三叉神经痛

D. 颅内血肿

E. 高血压病

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210. 210. 下列关于头痛部位的叙述正确的是

A. 偏头痛多在双侧

B. 鼻源性头痛多为深在性头痛

C. 颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致

D. 高血压引起的头痛多在枕部

E. 丛集性头痛多在一侧

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211. 211. 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是

A. 脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度

B. 脑肿瘤的疼痛多为重度

C. 紧张性头痛多为电击样痛或刺痛

D. 有时神经功能性头痛颇剧烈

E. 头痛程度与病情轻重呈平等关系

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212. 212. 病人，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A. 三叉神经痛

B. 偏头痛

C. 脑血管畸形

D. 紧张性头痛

E. 青光眼

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213. 213. 病人，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛

B. 脑血栓形成

C. 颅内感染

D. 蛛网膜下腔出血

E. 三叉神经痛

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214. 214. 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变， 有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神 经系统检查无异常。该病人最可能的诊断为

A. 三叉神经痛

B. 偏头痛

C. 脑肿瘤

D. 紧张性头痛

E. 青光眼

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215. 215. 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变， 有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。不是诊断依据的是

A. 头痛反复发作

B. 有一个或一个以上的先兆症状

C. 体检无器质性疾病的证据

D. 脑膜刺激征(+)

E. 麦角胺治疗有效

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216. 216. 周围性眩晕可见于

A. 迷路炎

B. 癫痫

C. 多发性硬化

D. 高血压脑病

E. 小脑出血

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217. 217. 中枢性眩晕可见于

A. 晕动病

B. 位置性眩晕

C. 梅尼埃病

D. 小脑肿瘤

E. 迷路炎

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218. 218. 梅尼埃病引起的眩晕特点是

A. 发作多短暂，很少超过2周

B. 无复发性

C. 多由中耳炎并发

D. 不伴眼球震颤

E. 不伴恶心、呕吐

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219. 219. 链霉素中毒的眩晕特点为

A. 不伴耳鸣和听力减退

B. 常先有口周及四肢发麻

C. 多在发热后突然出现眩晕

D. 都伴有眼球震颤

E. 发作多短暂，很少超过两周

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220. 220. 眩晕伴听力减退最可能的病因是

A. 前庭神经元炎

B. 梅尼埃病

C. 高血压

D. 尿毒症

E. 糖尿病

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221. 221. 位置性眩晕的特点是

A. 多在发热后出现眩晕

B. 多数伴有耳鸣及听力减退

C. 常先有口周发麻

D. 可见于迷路和中枢病变

E. 眩晕出现时头部无特定位置

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222. 222. 晕动病的特点是

A. 多由中耳炎并发

B. 常伴恶心、呕吐

C. 多在发热后突然出现

D. 常有口周及四肢发麻

E. 持续时间长，可达6周

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223. 223. 病人，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为

A. 梅尼埃病

B. 迷路炎

C. 前庭神经元炎

D. 位置性眩晕

E. 晕动病

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224. 224. 病人，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3~5天，最可能的诊断是

A. 迷路炎

B. 前庭神经元炎

C. 梅尼埃病

D. 小脑肿瘤

E. 位置性晕厥

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225. 225. 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

A. 心源性晕厥

B. 脑源性晕厥

C. 换气过度综合征

D. 颈动脉窦综合征

E. 高原晕厥

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226. 226. 颈动脉窦综合征的特点

A. 可伴有抽搐

B. 在体位骤变时发生晕厥

C. 晕厥于咳嗽时发生

D. 心率明显加快

E. 血压升高

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227. 227. 血管舒缩障碍所致的晕厥见于

A. 低血糖综合征

B. 换气过度综合征

C. 颈动脉窦综合征

D. 高原晕厥

E. 心源性晕厥

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228. 228. 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为

A. 体位性低血压

B. 血管抑制性晕厥

C. 排尿性晕厥

D. 急性左心衰竭

E. 颈椎病

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229. 229. 下列哪项符合心源性晕厥

A. 多见于老年女性

B. 发作常无明显诱因

C. 常见于心动过缓与心脏停搏

D. 不能自然苏醒

E. 有后遗症

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230. 230. 下列哪项符合排尿性晕厥

A. 在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟

B. 多见于年轻女性

C. 不能自行苏醒

D. 伴有血压升高

E. 有后遗症

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231. 231. 咳嗽性晕厥的特点

A. 常伴有血钙降低

B. 常伴有贫血

C. 常伴有低血糖

D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生

E. 常伴有血压升高

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232. 232. 病人，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发 作性头晕、黑矇、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为

A. 单纯性晕厥

B. 心源性晕厥

C. 脑源性晕厥

D. 低血糖症

E. 颈动脉窦综合征

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233. 233. 惊厥伴脑功能障碍见于

A. 破伤风

B. 士的宁中毒

C. 癫痫

D. 低钙血症

E. 低镁血症

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234. 234. 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

A. 癫痫

B. 破伤风

C. 蛛网膜下腔出血

D. 高血压脑病

E. 脑肿瘤

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235. 235. 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”,最可能为

A. 小儿癫痫

B. 婴儿痉挛

C. 低钙血症

D. 高热惊厥

E. 重症感染

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236. 236. 先有发热后出现惊厥常见于

A. 重症感染

B. 高血压脑病

C. 蛛网膜下腔出血

D. 有机磷中毒

E. 脑肿瘤

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237. 237. 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于

A. 高血压脑病

B. 核黄疸

C. 癔症

D. 蛛网膜下腔出血

E. 低血糖状态

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238. 238. 高热惊厥多见于

A. 脑转移瘤

B. 脑外伤

C. 小儿急性感染

D. 高血压脑病

E. 低钙血症

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239. 239. 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于

A. 癔症

B. 癫痫大发作

C. 癫痫小发作

D. 低钙血症

E. 低镁血症

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240. 240. 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能 的疾病是

A. 新生儿颅内出血

B. 低钙血症

C. 破伤风

D. 低血糖症

E. 癫痫大发作

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241. 241. 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+),最可能 的诊断为

A. 脑膜炎

B. 高血压脑病

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑血栓形成

E. 低血糖症

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242. 242. 病人，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛 性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为

A. 癫痫大发作

B. 癫痫小发作

C. 癔症性抽搐

D. 低钙血症

E. 高血压脑病

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243. 243. 全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为

A. 嗜睡

B. 意识模糊

C. 昏睡

D. 轻度昏迷

E. 深度昏迷

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244. 244. 意识模糊表现为

A. 眼球无转动

B. 意识大部分丧失，无自主运动

C. 接近于人事不省的状态

D. 角膜反射消失

E. 对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

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245. 245. 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为

A. 意识模糊

B. 昏睡

C. 轻度昏迷

D. 中度昏迷

E. 深度昏迷

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246. 246. 轻度昏迷表现为

A. 病人处于熟睡状态，不易唤醒

B. 角膜反射、眼球运动存在

C. 吞咽反射消失

D. 瞳孔对光反射消失

E. 对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应

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247. 247. 符合昏睡定义的是

A. 不能被唤醒

B. 不能回答问题

C. 回答问话含糊

D. 角膜反射消失

E. 眼球无转动

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248. 248. 意识障碍伴瞳孔缩小见于

A. 颠茄类中毒

B. 氰化物中毒

C. 癫痫

D. 有机磷杀虫药中毒

E. 低血糖状态

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249. 249. 先发热后有意识障碍见于

A. 脑出血

B. 脑血栓形成

C. 蛛网膜下腔出血

D. 巴比妥类药物中毒

E. 败血症

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250. 250. 先有意识障碍后有发热可见于

A. 败血症

B. 中毒性菌痢

C. 伤寒

D. 斑疹伤寒

E. 脑出血

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251. 251. 符合深昏迷的是

A. 对于剧烈刺激可出现防御反射

B. 角膜反射减弱

C. 深、浅反射消失

D. 瞳孔对光反射迟钝

E. 吞咽反射存在

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252. 252. 意识障碍伴瞳孔扩大见于

A. 有机磷杀虫药中毒

B. 吗啡中毒

C. 巴比妥类中毒

D. 毒蕈中毒

E. 癫痫

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253. 253. 深、浅反射均消失见于

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 轻度昏迷

D. 中度昏迷

E. 深度昏迷

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254. 254. 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是

A. 对各种刺激无反应

B. 不能唤醒

C. 无自主运动

D. 深、浅反射均消失

E. 大、小便失禁

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255. 255. 病人，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无 自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。病人 意识障碍程度为

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 轻度昏迷

D. 中度昏迷

E. 深度昏迷

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256. 256. 病人，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答 话含糊或答非所问，且很快又再入睡。病人意识障碍程度为

A. 嗜睡

B. 意识模糊

C. 昏睡

D. 轻度昏迷

E. 中度昏迷

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257. 1. 病史中最重要的是

A. 个人史

B. 婚姻史

C. 家族史

D. 既往史

E. 现病史

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258. 2. 不属于现病史内容的是

A. 手术史

B. 起病时的情况

C. 病情的发展与演变

D. 主要症状及伴随症状

E. 诊治经过

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259. 3. 病人嗜好烟酒茶等习惯属于

A. 主诉

B. 家族史

C. 既往史

D. 个人史

E. 现病史

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260. 4. 对主诉的正确理解是

A. 症状加持续时间

B. 体征加持续时间

C. 病名加持续时间

D. 症状和体征加持续时间

E. 症状，体征和病名加持续时间

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261. 5. 诊断疾病最基本最重要的手段是

A. 详细的问诊

B. 全面体检

C. 实验室检查

D. 心电图检查

E. 影像检查

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262. 6. 病史的主体部分是

A. 主诉

B. 现病史

C. 既往史

D. 个人史

E. 家族史

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263. 7. 有关问诊不正确的是

A. 危重病人扼要询问后先抢救

B. 要使用通俗的语言

C. 要全面了解、重点突出

D. 小儿或昏迷病人可询问监护人或知情者

E. 要给病人一定的暗示

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264. 8. 问诊方法不正确的是

A. 避免重复提问

B. 避免诱导或暗示病人

C. 首先有礼节的自我介绍

D. 尽量使用医学术语

E. 从一般性问题开始提问

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265. 9. 婚姻史的内容不包括

A. 有无淋病、梅毒等性病接触史

B. 夫妻关系

C. 性生活

D. 配偶健康状况

E. 病人婚否

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266. 10. 下列不符合主诉要求的是

A. 反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2年

B. 活动后心慌气短2年,下肢水肿半月

C. 反复发作的右侧头痛

D. 上腹部疼痛反复发作3年，2小时前呕血约200ml

E. 尿急、尿频、尿痛2天

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267. 11. 下列哪项是属于暗示性提问或逼问

A. 您哪儿不舒服？

B. 您腹痛有多久？

C. 您什么时间开始起病的？

D. 您的大便是黑色的吗？

E. 您曾经有过类似的腹痛吗？

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268. 12. 问诊时不恰当的提问是

A. 什么情况疼痛加重?

B. 发病后用过那些药物?

C. 多在什么情况下发病?

D. 您的尿液是红色的吗?

E. 您哪儿不舒服?

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269. 13. 下列哪项属现病史内容

A. 社会经历

B. 职业及工作条件

C. 习惯嗜好

D. 生育史

E. 诊疗经过

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270. 14. 下列哪项属于既往史

A. 病因与诱因

B. 预防注射

C. 诊疗经过

D. 工业毒物接触史

E. 生活习惯

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271. 15. 关于主诉的叙述，下列哪项不恰当

A. 患者感受最主要的痛苦

B. 最明显的症状或体征

C. 本次就诊最主要的原因

D. 需要症状加其持续时间

E. 医生对患者的诊断用语

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272. 1. 大量腹水病人,触诊其肝脏,宜选用:()

A. 滑行触诊法

B. 双手触诊法

C. 插入(深压)触诊法

D. 冲击(浮沉)触诊法

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273. 2. 检查阑尾压痛点的方法,应选用:()

A. 滑行触诊法

B. 双手触诊法

C. 插入(深压)触诊法

D. 冲击(浮沉)触诊法

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274. 3. 正常人脉搏每分钟:()

A. 60-70次

B. 70-80次

C. 60-80次

D. 60-100次

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275. 4. 一般来说,体温每升高10C,脉搏每分钟会增加多少次?()

A. 5次左右

B. 10次左右

C. 15次左右

D. 20次左右

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276. 5. 正常成人呼吸频率,每分钟:()

A. 10-16次

B. 10-24次

C. 12-20次

D. 16-24次

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277. 6. 面容憔悴、面色灰暗或苍白、目光无神,属于:()

A. 急性病容

B. 慢性病容

C. 病危面容

D. 脱水面容

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278. 7. 面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫,属于:()

A. 急性病容

B. 慢性病容

C. 病危面容

D. 贫血面容

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279. 8. 颜面浮肿、面色苍白、眉毛脱落、目光呆滞、反应迟钝,属于:()

A. 慢性病容

B. 满月面容

C. 伤寒面容

D. 甲低(粘液性水肿)面容

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280. 9. 满月面容见于:()

A. 甲亢

B. 肢端肥大症

C. 体内糖皮质激素增多

D. 体内性激素过多

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281. 10. 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀,见于:()

A. 二尖瓣狭窄

B. 伤寒

C. 肾上腺皮质功能减退

D. 主动脉瓣狭窄

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282. 11. 巨人症的原因是:( )

A. 垂体前叶功能亢进

B. 甲状腺功能亢进

C. 肾上腺皮质功能亢进

D. 性腺功能亢进

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283. 12. 恶性肿瘤向浅表淋巴结转移的途径,下列哪项不正确?( )

A. 鼻烟癌向同侧颈部(上)转移

B. 喉癌、甲状腺癌向同侧颈部(下)转移

C. 乳腺癌向同侧腋下转移

D. 胸腔内肿瘤向左锁骨上淋巴、腹腔内肿瘤向右锁骨上淋巴转移

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284. 13. 呆小病的原因是:( )

A. 垂体前叶功能低下

B. 甲状腺功能低下

C. 肾上腺皮质功能低下

D. 性腺功能低下

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285. 14. 小脑损害病人可出现:( )

A. 蹒跚步态

B. 醉酒步态

C. 共济失调步态

D. 慌张步态

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286. 15. 触到1个浅表淋巴结肿大,质软、有压痛、表面光滑、无粘连,应考虑:( )

A. 淋巴结炎

B. 淋巴结核

C. 恶性肿瘤淋巴转移

D. 淋巴瘤

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287. 16. 震颤麻痹症(帕金森病)可出现:( )

A. 蹒跚步态

B. 醉酒步态

C. 共济失调步态

D. 慌张步态

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288. 17. 中风(轻度)病人可出现:( )

A. 蹒跚步态

B. 醉酒步态

C. 跨阈步态

D. 划圈步态

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289. 18. 下列哪种情况不出现浅表淋巴结肿大?( )

A. 炎症

B. 结核

C. 肿瘤

D. 过敏

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290. 19. 角弓反张(体位)见于:( )

A. 破伤风

B. 急性胰腺炎

C. 胆石症

D. 肾绞痛

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291. 20. 皮肤发红,不可能见于下列哪种情况?( )

A. 发热性疾病

B. 阿托品效应或中毒

C. 一氧化碳中毒

D. 休克

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292. 21. 玫瑰疹是下列哪种疾病的特征之一?( )

A. 斑疹伤寒

B. 伤寒或副伤寒

C. 风湿热

D. 猩红热

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293. 22. 皮肤局部发红并隆起皮肤表面,称为:( )

A. 斑疹

B. 丘疹

C. 斑丘疹

D. 荨麻疹

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294. 23. 蜘蛛痣是体内激素不平衡致末端小动脉扩张引起,通常是因哪种激素过多所致?( )

A. 雄激素

B. 雌激素

C. 甲状腺激素

D. 生长激素

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295. 24. 与判断发育是否正常无关的是 ( )

A. 身高

B. 体重

C. 第二性征

D. 营养

E. 智力

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296. 25. 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 ( )

A. 毛发分布

B. 肌肉发育

C. 皮肤弹性

D. 皮肤色泽

E. 皮下脂肪

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297. 26. 判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是 ( )

A. 手背

B. 踝部

C. 胫前

D. 前臂屈侧

E. 上臂屈侧

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298. 27. 面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为 ( )

A. 慢性病容

B. 贫血面容

C. 肝病面容

D. 肾病面容

E. 黏液性水肿面容

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299. 28. 强迫仰卧位见于 ( )

A. 脊柱疾病

B. 急性腹膜炎

C. 胸膜炎

D. 心肺功能不全

E. 心绞痛

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300. 29. 强迫端坐位见于 ( )

A. 脊柱疾病

B. 急性腹膜炎

C. 胸膜炎

D. 心肺功能不全

E. 心绞痛

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301. 30. 强迫侧卧位见于 ( )

A. 脊柱疾病

B. 急性腹膜炎

C. 胸膜炎

D. 心肺功能不全

E. 心绞痛

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302. 31. 蹒跚步态见于 ( )

A. 震颤麻痹

B. 脊髓疾病

C. 小脑疾患

D. 佝偻病

E. 巴比妥类中毒

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303. 32. 慌张步态见于 ( )

A. 脊髓疾病

B. 震颤麻痹

C. 小脑疾患

D. 佝楼病

E. 巴比妥类中毒

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304. 33. 醉酒步态见于 ( )

A. 脊髓疾病

B. 震颤麻痹

C. 小脑疾患

D. 佝偻病

E. 脑性瘫痪

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305. 34. 男性,26岁,左侧胸痛2天,深呼吸加重。患者采取左侧卧位时,胸痛可减轻。其诊断可能为 ( )

A. 肺梗死

B. 胸膜炎

C. 肺炎

D. 胸壁炎症

E. 肺结核

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306. 35. 男性,52岁,无烟酒嗜好。行走时躯干重心不稳,步态紊乱10余天。其可能的诊断为 ( )

A. 帕金森病(震颤麻痹)

B. 小脑疾病

C. 脊髓病变

D. 脑血管病

E. 脑炎

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307. 36. 男性,33岁,心悸、胸闷,活动后加重7年。查体:面色晦暗、双颊紫红,唇发绀。可能的诊断是 ( )

A. 二尖瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 肺结核

D. 甲状腺功能亢进

E. 先天性心脏病

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308. 37. 皮肤持久性苍白见于 ( )

A. 一氧化碳中毒

B. 体克

C. 阿托品中毒

D. Cushing综合征

E. 贫血

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309. 38. 皮肤持久性发红见于 ( )

A. 发热

B. 阿托品中毒

C. 一氧化碳中毒

D. 饮酒后

E. 真性红细胞增多症

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310. 39. 检查皮肤弹性的常用部位 ( )

A. 颈部

B. 手背

C. 腹壁

D. 前臂背侧

E. 胫前

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311. 40. 皮肤弹性减退常见于 ( )

A. 黏液性水肿

B. 维生素A缺乏

C. 脱水

D. 肥胖

E. 尿毒症

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312. 41. 关于蜘蛛痣,不正确的是 ( )

A. 多出现在上腔静脉分布区域

B. 见于肝硬化

C. 与雌激素减少有关

D. 正常人偶见

E. 见于慢性肝病

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313. 42. 蜘蛛痣不常出现的部位是 ( )

A. 面部

B. 颈部

C. 手背

D. 前胸

E. 腹部

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314. 43. 男性,62岁,面色暗褐,额部、鼻背、双频有色素沉着,颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣,最可能患的疾病是 ( )

A. 慢性肝炎

B. 慢性肾上腺皮质功能减退症

C. 结核病

D. 红斑狼疮

E. 甲状腺功能减退

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315. 44. 女性,23岁,往健。食虾后出现皮肤严重瘙痒,査体可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿,可诊断为 ( )

A. 血肿

B. 丘疹

C. 斑疹

D. 荨麻疹

E. 玫瑰疹

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316. 45. 患儿,5岁,发热、鼻衄5天。查体:面色苍白,全身浅表淋巴结多可触及,大小不等,无粘连,无压痛。其可能的诊断是 ( )

A. 急性淋巴结炎

B. 慢性淋巴结炎

C. 淋巴结结核

D. 淋巴瘤

E. 急性白血病

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317. 46. 双侧眼球下陷常见于 ( )

A. 甲状腺功能亢进

B. 严重脱水

C. Honer综合征

D. 眶尖骨折

E. 眶内占位性病变

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318. 47. 不引起瞳孔扩大的是 ( )

A. 外伤

B. 青光眼绝对期

C. 视神经萎缩

D. 阿托品

E. 有机磷农药中毒

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319. 48. 可引起瞳孔缩小的是 ( )

A. 阿托品

B. 完全失明

C. 吗啡

D. 外伤

E. 可卡因

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320. 49. 瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 ( )

A. 青光眼

B. 虹膜炎症

C. 药物反应

D. 脑疝

E. 濒死状态

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321. 50. 瞳孔对光反射消失见于 ( )

A. 动眼神经麻痹

B. 视神经萎缩

C. 脑疝

D. 昏迷

E. 眼内直肌麻痹

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322. 51. 不能在体表检查压痛的是 ( )

A. 上颌窦

B. 额窦

C. 蝶窦

D. 筛窦

E. 乳突

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323. 52. 正常瞳孔的直径大小( )

A. 1~2mm

B. 2~3cm

C. 1~1.5cm

D. 3~4mm

E. 1~5mm

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324. 53. 双侧眼睑下垂常见于( )

A. 先天性

B. 重症肌无力

C. 动眼神经麻痹

D. 面神经麻痹

E. 甲状腺功能亢进

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325. 54. 双侧瞳孔对光反射完全消失见于( )

A. 三叉神经病变

B. 面神经麻痹

C. 深昏迷病人

D. 青光眼

E. 其他

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326. 55. 口角糜烂多见于( )

A. 流行性感冒

B. 长期使用广谱抗生素

C. 单纯疱疹病毒感染

D. 维生素B2缺乏

E. 维生素E缺乏

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327. 56. 外耳道有血液渗出或脑脊液流出,多为( )

A. 颅底骨折

B. 外耳道疖肿

C. 中耳炎

D. 外耳道炎

E. 骨膜穿孔

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328. 57. 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是( )

A. 慢性萎缩性胃炎

B. 猩红热或长期发热患者

C. 烟酸缺乏

D. 真菌感染

E. 维生素B12缺乏

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329. 58. 最容易发生颈静脉怒张的疾病是( )

A. 急性左心衰竭

B. 急性广泛前壁心肌梗死

C. 缩窄性心包炎

D. 胸腔积液

E. 肝硬化

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330. 59. 当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据( )

A. 肿块的位置

B. 表面是否光滑

C. 表面有无结节

D. 甲状腺随吞咽而上下移动

E. 肿块的深度

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331. 60. 关于颈静脉的检查,错误的是( )

A. 颈静脉怒张可见于心包积液

B. 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C. 颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭

D. 若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张

E. 正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

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332. 61. 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为( )

A. I度肿大

B. Ⅱ度肿大

C. Ⅲ度肿大

D. Ⅳ度肿大

E. V度肿大

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333. 62. 瞳孔扩大见于( )

A. 虹膜炎

B. 阿托品药物反应

C. 有机磷中毒

D. 毒蕈中毒

E. 吗啡中毒

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334. 63. 单侧上睑下垂见于( )

A. 动眼神经麻痹

B. 先天性上睑下垂

C. 重症肌无力

D. 面神经麻痹

E. 视神经萎缩

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335. 64. 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形( )

A. 尖颅

B. 小颅

C. 方颅

D. 长颅

E. 巨颅

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336. 65. 瞳孔缩小见于( )

A. 有机磷类农药中毒

B. 视神经萎缩

C. 青光眼绝对期

D. 阿托品中毒

E. 角膜溃疡

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337. 66. 舌乳头肿胀、发红,称草莓舌,见于( )

A. 伤寒

B. 猩红热

C. 叶酸缺乏

D. 克汀病

E. 核黄素缺乏

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338. 67. 某一昏迷病人,呼出的气体呈大蒜味,瞳孔直径为1mm,应首先考虑( )

A. 低血糖昏迷

B. 糖尿病酮症

C. 有机磷中毒

D. 吗啡中毒

E. 可卡因中毒

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339. 68. 风湿性心脏病可见的面容改变是( )

A. 满月面容

B. 二尖瓣面容

C. 黏液性水肿面容

D. 贫血面容

E. 病危面容

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340. 69. 光线照射一侧眼时,另一侧眼瞳孔缩小,此反应称( )

A. 直接对光反射

B. 间接对光反射

C. 集合反射

D. 近反射

E. 辐辏反射

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341. 70. 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为( )

A. 0度

B. I度

C. Ⅱ度

D. Ⅲ度

E. 无法判断

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342. 71. 肺不张时,气管向( )

A. 左侧移位

B. 右侧移位

C. 无明显移位

D. 患侧移位

E. 健侧移位

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343. 72. 下列何情况不会出现双侧瞳孔缩小( )

A. 催眠药中毒

B. 有机磷中毒

C. 脑桥出血

D. 虹膜炎症

E. 脑疝

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344. 73. 小儿佝偻病时的头颅异常表现为( )

A. 小颅

B. 巨颅

C. 方颅

D. 尖颅

E. 长颅

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345. 74. 肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑( )

A. 甲状腺功能亢进

B. 单纯性甲状腺肿

C. 结节性甲状腺肿

D. 慢性淋巴性甲状腺炎

E. 甲状腺癌

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346. 75. 2岁男童,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿属下列哪种疾病( )

A. 佝偻病

B. 变行性骨炎

C. 先天性梅毒

D. 脑积水

E. 头颅畸形

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347. 76. 2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿下列哪种疾病可能性大( )

A. 佝偻病

B. 头颅畸形

C. 脑积水

D. 智力发育障碍

E. 肺结核

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348. 77. 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况( )

A. 上腔静脉阻塞

B. 下腔静脉阻塞

C. 右心衰竭

D. 左心衰竭

E. 主动脉瓣关闭不全

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349. 78. 某小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是( )

A. 气管异物

B. 呼吸衰竭

C. 大量胸腔积液

D. 自发性气胸

E. 急性支气管炎

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350. 79. 男性,40岁,低热、口干、烦躁,消瘦3年,查体可触及右侧肿大的甲状腺,质地柔软,且可听到血管杂音。该患者最可能的诊断是( )

A. 单纯性甲状腺肿大

B. 甲状腺功能亢进

C. 桥本甲状腺炎

D. 甲状旁腺腺瘤

E. 甲状腺癌

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351. 80. 女性,67岁,近一月来觉头晕、心悸,查体示颈动脉搏动明显。该患者最可能诊断( )

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 二尖瓣关闭不全

C. 二尖瓣狭窄

D. 主动脉瓣狭窄

E. 大量心包积液

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352. 81. 脑疝( )

A. 双瞳孔缩小

B. 双瞳孔散大

C. 双瞳孔不等大

D. 瞳孔反射消失

E. 瞳孔呈乳白色

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353. 82. 吗啡中毒( )

A. 双瞳孔缩小

B. 双瞳孔散大

C. 双瞳孔不等大

D. 瞳孔反射消失

E. 瞳孔呈乳白色

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354. 83. 气管移向患侧( )

A. 肺癌

B. 心包积液

C. 肺不张

D. 缩窄性心包炎

E. 单侧甲状腺肿大

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355. 84. 甲状腺突出,有甲状旁腺功能亢进的症状( )

A. 甲状腺癌

B. 甲状旁腺腺瘤

C. 甲状腺功能亢进

D. 单纯性甲状腺肿

E. 桥本甲状腺炎

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356. 85. 脊柱疾病常表现的体位为：

A. 强迫蹲位

B. 强迫停立位

C. 强迫俯卧位

D. 强迫仰卧位

E. 端坐位

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357. 86. 脊柱活动度最大的是：

A. 胸椎

B. 骶椎

C. 颈椎和腰椎

D. 胸椎和腰椎

E. 骶椎和腰椎

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358. 87. 下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：

A. 胸膜肥厚

B. 胸膜粘连

C. 肩部畸形

D. 胸部畸形

E. 椎间盘突出症

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359. 88. 青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：

A. 椎间盘突出症

B. 胸椎结核

C. 强直性脊柱炎

D. 脊柱外伤

E. 佝偻病

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360. 89. 指关节梭形畸形常见于：

A. 尺神经损伤

B. 进行性肌萎缩

C. 骨结核

D. 类风湿性关节炎

E. 风湿性关节炎

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361. 90. 匙状指多见于：

A. 先心病

B. 支气管扩张

C. 肝硬化

D. 缺铁性贫血

E. 肺脓肿

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362. 91. 杵状指最常见的疾病为：

A. 支气管哮喘

B. 慢性肺脓肿

C. 慢性支气管炎

D. 肺气肿

E. 心肌梗死

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363. 92. 浮髌试验主要是检查：

A. 髌骨有无骨折

B. 膝关节滑膜炎

C. 膝关节腔积液

D. 膝腱反射

E. 膝关节活动度

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364. 93. 爪形手常见于：

A. 尺神经损伤

B. 支气管扩张

C. 缺铁性贫血

D. 肺气肿

E. 风湿热

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365. 94. 检查脊柱的正确体位是：

A. 仰卧位

B. 右侧卧位

C. 左侧卧位

D. 坐位

E. 膝胸卧位

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366. 95. 手指关节梭形畸形见于

A. 风湿性关节炎

B. 指关节外伤

C. 类风湿关节炎

D. 尺神经损伤

E. 正中神经损伤

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367. 96. 双上肢长短不一,不出现在

A. 先天性短肢畸形

B. 关节脱位

C. 肱骨中段骨折

D. 正中神经受损

E. 骨折重叠

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368. 97. 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是

A. 佝偻病

B. 强直性脊柱炎

C. 胸椎结核

D. 脊柱退行性变

E. 脊柱外伤

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369. 98. 胸椎下段及腰椎体破坏.压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是

A. 佝偻病

B. 脊柱退行性变

C. 脊柱外伤

D. 强直性脊柱炎

E. 脊柱结核病

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370. 99. 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

A. 脊柱结核

B. 强直性脊柱炎

C. 脊柱压缩性骨折

D. 佝偻病

E. 脊柱骨软骨炎

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371. 100. 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是

A. 髋关节结核

B. 佝偻病

C. 强直性脊柱炎

D. 脊柱退行性变

E. 脊柱骨软骨炎

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372. 101. 脊柱活动度最大的椎体是

A. 颈椎和腰椎

B. 颈椎和胸椎

C. 腰椎和骶椎

D. 胸椎和腰椎

E. 胸椎和骶椎

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373. 102. 匙状甲多见于

A. 肺气肿

B. 肝硬化

C. 缺铁性贫血

D. 肺脓肿

E. 心肌梗死

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374. 103. 杵状指少见于

A. 慢性肺脓肿

B. 发绀型先心病

C. 缺铁性贫血

D. 肝硬化

E. 亚急性感染性心内膜炎

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375. 104. 足内翻畸形多见于

A. 先天性畸形

B. 脊髓灰质炎后遗症

C. 大骨节病

D. 胫后肌麻痹

E. 胫前肌麻痹

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376. 105. 膝内翻或膝外翻畸形多见于

A. 佝偻病

B. 脊髓灰质炎后遗症

C. 大骨节病

D. 腓神经受损

E. 膝关节结核

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377. 106. 一侧股四头肌萎缩多见于

A. 脊髓灰质炎后遗症

B. 外周神经损害

C. 膝关节结核

D. 风湿性关节炎

E. 类风湿关节炎

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378. 107. 手指指间关节侧方肿胀见于

A. 类风湿关节炎

B. 淋巴液回流障碍

C. 关节结核

D. 手指侧副韧带损伤

E. 腱鞘炎

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379. 108. 腕关节餐叉样畸形见于

A. 桡神经受损

B. 血栓性静脉炎

C. 进行性肌萎缩

D. Colles 骨折

E. 正中神经受损

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380. 109. 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是

A. 风湿热

B. 类风湿关节炎

C. 尺神经损伤

D. 进行性肌萎缩

E. 腱鞘滑膜炎

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381. 110. 爪形手见于

A. 进行性肌萎缩

B. 风湿关节炎

C. 类风湿关节炎

D. 桡神经损伤

E. Colles 骨折

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382. 111. 单个远端指间关节出现硬性结节多见于

A. 骨关节炎

B. 类风湿关节炎

C. 进行性肌萎缩

D. 风湿热

E. 内生性软骨瘤

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383. 112. 浮髌试验主要是检查

A. 髌骨有无骨折

B. 膝关节滑膜炎

C. 膝关节腔积液

D. 髌韧带是否受损

E. 膝关节活动度

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384. 113. 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括

A. 脊椎退行性变

B. 类风湿关节炎

C. 晚期妊娠

D. 外伤

E. 肿瘤

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385. 114. 检查脊柱活动不包括

A. 脊柱前屈

B. 脊柱侧弯

C. 脊柱旋转

D. 脊柱后伸

E. 脊柱压痛

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386. 115. 脊柱过度向前凸,多发生于

A. 颈段脊柱

B. 腰段脊柱

C. 颈胸段脊柱

D. 胸段脊柱

E. 骶椎

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387. 116. 检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验

B. 摇摆试验

C. 前屈旋颈试验

D. 旋颈试验

E. 颈静脉加压试验

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388. 117. 腰骶椎特殊试验不包括

A. 旋颈试验

B. 直腿抬高试验

C. 摇摆试验

D. 屈颈试验(Linder征)

E. 弯腰拾物试验

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389. 118. 匙状甲的特点不包括

A. 指甲中央隆起

B. 指甲边缘翘起.

C. 指甲变薄

D. 表面粗糙有条纹

E. 呈反甲

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390. 119. 杵状指的特点不包括

A. 末端指增宽

B. 末端指增厚

C. 指甲呈拱形隆起

D. 指端皮肤与指甲成角≥180°°

E. 指甲表面粗糙有条纹

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391. 120. 引起匙状甲的常见病不包括

A. 缺铁性贫血

B. 高原疾病

C. 甲癣

D. 慢性肺心病

E. 风湿热

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392. 121. 引起杵状指的常见病不包括

A. 急性胸膜炎

B. 支气管扩张

C. 发绀型先心病

D. 肝硬化

E. 慢性肺脓肿

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393. 122. 女,12岁,小学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其院就诊,查体及脊柱照片未见异常,该女生可能为

A. 先天性脊柱发育不良

B. 脊柱结核

C. 佝偻病

D. 姿势性脊柱后凸

E. 脊柱炎

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394. 123. 男,42岁,码头搬运工，腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近加剧,不能弯腰,查体:脊柱无畸形,无压痛,弯腰45时左下肢感牵涉痛,腰椎照片椎体正常。腰痛原因可能为

A. 腰椎陈旧性骨折

B. 椎间盘突出

C. 腰肌纤维组织炎

D. 韧带扭伤

E. 腰椎早期结核

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395. 124. 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是

A. 先天性肢端肥大症

B. 发绀型先心病

C. 先天性支气管扩张

D. 小儿营养不良

E. 慢性肺脓肿

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396. 125. 男性,35岁,双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。查体见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该病人可能的诊断为

A. 痛风

B. 风湿性关节炎

C. 骨性骨关节炎

D. 类风湿关节炎

E. 反应性关节炎

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397. 126. 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛, 停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,查体见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该病人应考虑为

A. 下肢静脉炎

B. 血栓闭塞性脉管炎

C. 下肢动脉栓塞

D. 血栓形成

E. 雷诺病

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398. 127. 下列哪项不参与共济运动：

A. 前庭神经

B. 视神经

C. 锥体外系

D. 小脑

E. 大脑

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399. 128. 关于眼球运动，下列哪个错误：

A. 视神经参与眼球运动

B. 眼球向外转动受限提示展神经受损

C. 眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

D. 上睑下垂提示动眼神经麻痹

E. 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

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400. 129. 锥体束损害的肌张力改变最正确的是：

A. 肌张力正常

B. 肌张力呈铅管样增高

C. 肌张力呈折刀样增高

D. 肌张力呈齿轮样增高

E. 肌张力减弱

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401. 130. 震颤麻痹的病人震颤特点为：

A. 扑翼样震颤

B. 静止性震颤

C. 动作性震颤

D. 老年性震颤

E. 细微震颤

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402. 131. 出现病理反射是由于：

A. 脊髓反射弧的损害

B. 神经系统兴奋性普遍增高

C. 脑干网状结构损害

D. 锥体束损害

E. 基底节损害

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403. 132. 下列哪项不属于交感神经的功能：

A. 心率加快

B. 瞳孔缩小

C. 胃肠道蠕动减慢

D. 皮肤血管收缩

E. 支气管舒张

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404. 133. 深反射不包括:

A. 肱二头肌反射

B. 肱三头肌反射

C. 膝反射

D. 提睾反射

E. 跟腱反射

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405. 134. 复合感觉不包括：

A. 两点辨别觉

B. 皮肤定位觉

C. 位置觉

D. 形体觉

E. 体表图形觉

F. ：C

G. 下列哪项检查不属于共济运动的检查：

H. 指鼻试验

I. 跟膝胫试验

J. 轮替动作

K. Romberg试验

L. 卧立位试验

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406. 135. 检查Babinski 征方法，正确的是:

A. 沿足底外侧向前

B. 沿足底内侧向前

C. 沿足底中央向前再向内侧

D. 划足底前三分之一

E. 沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧

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407. 136. 巴彬斯基征阳性的典型表现为:

A. 脚趾均背屈

B. 脚趾均跖屈

C. 脚趾均不动

D. 下肢迅速回收

E. 拇趾背屈，其他各趾散开

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408. 137. Lasegue征属于:

A. 浅反射

B. 深反射

C. 病理反射

D. 神经根受刺激的表现

E. 脑膜刺激征

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409. 138. 肱二头肌的反射中枢位于:

A. 颈髓1～2节

B. 颈髓3～4节

C. 颈髓5～6节

D. 颈髓7～8节

E. 颈髓8～胸髓1节

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410. 139. 下列哪项不属于病理征:

A. 0ppenheim征

B. Hoffmann征

C. Gordon征

D. Chaddock征

E. Romberg征

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411. 140. 下列哪项反射不属于浅反射：

A. 角膜反射

B. 踝反射

C. 跖反射

D. 提睾反射

E. 肛门反射

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412. 141. 65岁男性，右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失；左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。应考虑：

A. 右侧三叉神经损害

B. 右侧面神经瘫痪

C. 左侧三叉神经损害

D. 左侧面神经瘫痪

E. 反射中枢病变

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413. 142. 男性，45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：颈强直（＋＋＋），Kernig征（＋）。最可能的诊断是：

A. 脑膜炎

B. 小脑出血

C. 内囊出血

D. 脑干出血

E. 蛛网膜下腔出血

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414. 143. 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是

A. 双侧皱额和眼睑闭合情况

B. 双侧面部痛觉

C. 张口时下颌偏斜方向

D. 伸舌偏斜方向

E. 双侧肢体肌力比较

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415. 144. 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

A. 左侧面神经

B. 右侧面神经

C. 左侧三叉神经

D. 右侧三叉神经

E. 左侧迷走神经

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416. 145. 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失人院,病变神经可能是

A. 左侧面神经

B. 右侧面神经

C. 左侧三叉神经

D. 右侧三叉神经

E. 左侧动眼神经

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417. 146. 女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失,受损神经是

A. 右侧动眼神经

B. 左侧展神经

C. 右侧滑车神经

D. 左侧滑车神经

E. 左侧动眼神经

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418. 147. 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是

A. 左侧展神经

B. 右侧展神经

C. 左侧滑车神经

D. 左侧动眼神经

E. 右侧动眼神经

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419. 148. 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时病人张口发“啊”音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是

A. 左侧舌咽神经、迷走神经

B. 左侧舌咽神经

C. 右侧舌咽神经、迷走神经

D. 右侧舌咽神经

E. 右侧面神经

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420. 149. 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是

A. 意向性震颤

B. 手足徐动

C. 静止性震颤

D. 舞蹈样运动

E. 共济失调

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421. 150. 男,51岁，当地医院以“共济失调"转本院,体检时需注意下列哪项检查不是共济失调的检查

A. 轮替动作

B. 闭目难立征

C. 跟-膝-胫试验

D. 卧立位试验

E. 指鼻试验

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422. 151. 深反射不包括:

A. 肱二头肌反射

B. 肱三头肌反射

C. 膝反射

D. 提睾反射

E. 跟腱反射

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423. 152. 检查Babinski 征的方法，正确的是:

A. 沿足底外侧向前

B. 沿足底内侧向前

C. 沿足底中央向前再向内侧

D. 划足底前三分之一

E. 沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧

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424. 153. 巴彬斯基征阳性的典型表现为:

A. 脚趾均背屈

B. 脚趾均跖屈

C. 脚趾均不动

D. 下肢迅速回收

E. 拇趾背屈，其他各趾散开

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425. 154. 肱二头肌的反射中枢位于:

A. 颈髓1～2节

B. 颈髓3～4节

C. 颈髓5～6节

D. 颈髓7～8节

E. 颈髓8～胸髓1节

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426. 155. 下列哪项不属于锥体束征:

A. 0ppenheim征

B. Hoffmann征

C. Gordon征

D. Chaddock征

E. Romberg征

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427. 156. 下列哪项反射不属于浅反射：

A. 角膜反射

B. 踝反射

C. 跖反射

D. 提睾反射

E. 肛门反射

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428. 157. 男性，45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：颈强直（＋＋＋），Kernig征（＋）。最可能的诊断是：

A. 脑膜炎

B. 小脑出血

C. 内囊出血

D. 脑干出血

E. 蛛网膜下腔出血

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429. 158. 运动系统检查不包括下列哪项：

A. 反射

B. 肌张力

C. 不自主运动

D. 共济运动

E. 肌力

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430. 159. 下列哪项不是浅反射的检查？

A. 角膜反射

B. 腹壁反射

C. 提睾反射

D. 跖反射

E. 桡骨膜反射

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