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中国大学MOOC【25春】病理生理学(1)2025春季作业答案
【25春】病理生理学(1)2025春季
学校: 无
平台: 超星学习通
题目如下:
1. 1. 病理生理学的教学内容包括:______、______、____________。
答案: 总论# 基本病理过程# 各论或系统器官病理生理学
2. 2. 病理生理学是主要从功能和代谢角度探讨疾病本质的生命科学,起着沟通______和_____的桥梁作用,并与其他生物医学学科互相渗透而形成一门______学科。
答案: 基础医学# 临床# 综合性边缘性学科
3. 3. 病理生理学主要是从______与____________的角度探讨疾病的规律和机制。
答案: 功能# 代谢变化
4. 4. 病理生理学的主要任务是
A. 研究疾病所引起的形态结构变化
B. 研究疾病的机制、规律及疾病所引起的功能代谢变化,揭示疾病的本质
C. 研究疾病的预防
D. 研究疾病的诊断与治疗措施
答案: 研究疾病的机制、规律及疾病所引起的功能代谢变化,揭示疾病的本质
5. 5. 不同疾病过程中出现的共同的、成套的功能代谢和形态结构的改变称为
A. 病理状态
B. 基本病理过程
C. 综合征
D. 病理反应
答案: 基本病理过程
6. 6. 各系统器官病理生理学主要研究
A. 各个疾病的病理生理学
B. 疾病的普遍规律
C. 多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能代谢和结构变化
D. 重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
答案: 重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
7. 7. 病理生理学是研究
A. 研究正常人体生命活动规律的学科
B. 研究正常人体形态结构的学科
C. 研究疾病发生、发展的规律及其机制的学科
D. 研究疾病的临床表现、诊断及治疗的学科
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8. 8. 病理生理学的最基本的任务是
A. 研究疾病的代偿调节方式
B. 诊断及治疗疾病
C. 揭示疾病发生、发展的机制及其规律
D. 研究疾病的形态、结构的改变
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9. 9. 属于基本病理过程的是
A. 肺炎
B. 先天性心脏病
C. 缺氧
D. 心功能衰竭
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10. 10. 不属于基本病理过程的是
A. 水肿
B. 缺氧
C. 休克
D. 心力衰竭
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11. 1. 健康是指
A. 没有躯体疾病
B. 精神饱满、乐观向上
C. 没有烟、酒等不良嗜好
D. 强壮的体魄、健全的精神状态
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12. 2. 疾病的概念是
A. 在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态
B. 在病因的作用下机体出现的成套的病理过程
C. 在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
D. 疾病(disease)英文原意为“不舒服”
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13. 3. 疾病的本质是
A. 细胞的损伤过程
B. 人体对损伤的代偿过程
C. 人体的抗损伤过程
D. 损伤与抗损伤的斗争过程
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14. 4. 关于健康哪项是错误的?
A. 没有疾病和病痛
B. 躯体上、精神上和社会上处于完好状态
C. 合理的膳食结构
D. 健全的心理精神状态
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15. 1. 病因学主要研究
A. 疾病的转归
B. 疾病发生的原因与条件
C. 因果转化规律
D. 疾病发生的一般规律
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16. 2. 能够加强病因作用或促进疾病发生发展的因素为
A. 疾病的原因
B. 疾病的条件
C. 疾病的内因
D. 疾病的诱因
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17. 3. 能影响疾病发生发展方向的内外因素为
A. 疾病的原因
B. 疾病的条件
C. 疾病的外因
D. 疾病的诱因
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18. 4. 能够引起疾病并赋予其特征的某种特定因素为
A. 疾病的原因
B. 疾病的条件
C. 疾病的内因
D. 疾病的诱因
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19. 5. 下述不属于生物性致病因素的是
A. 细菌
B. 真菌
C. 电离辐射
D. 血吸虫
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20. 6. 血友病的致病因素属于
A. 生物性因素
B. 遗传性因素
C. 理化性因素
D. 精神、心理、社会因素
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21. 7. 导致青霉素过敏的致病性因素属于
A. 生物性因素
B. 遗传性因素
C. 营养性因素
D. 免疫性因素
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22. 1. 发病学研究的内容是
A. 自稳调节紊乱的变化
B. 疾病发生的条件
C. 疾病发生的诱因
D. 疾病发生发展和转归的规律
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23. 2. 下列哪项属于疾病发生发展的一般规律
A. 疾病的经过与转归
B. 疾病发展过程中的程序
C. 疾病过程中损失与抗损伤的关系
D. 疾病过程中原因和条件的关系
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24. 3. 在损伤与抗损伤的发病规律中,以下叙述错误的是
A. 贯穿疾病的始终
B. 相互联系,相互斗争,构成疾病各种临床表现
C. 决定疾病的消长和转归
D. 不是推动疾病发展的基本动力
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25. 4. 疾病发生发展方向取决于
A. 病因的数量与强度
B. 存在诱因
C. 机体的抵抗力
D. 损伤与抗损伤力量的对比
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26. 5. 在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的
A. 大部分疾病基本上都是整体疾病
B. 只有局部病变的疾病是不存在的
C. 局部病变可以蔓延到全身
D. 全身疾病可以表现在局部
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27. 6. 下列哪一项是发病学的重要规律
A. 疾病的经过与归转
B. 疾病过程中因果转化
C. 疾病过程中原因和条件的关系
D. 疾病发展过程中的程序
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28. 1. 整体死亡的标志是
A. 心跳停止
B. 脑死亡
C. 呼吸停止
D. 瞳孔散大
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29. 2. 诊断临床脑死亡首要指标的是
A. 瞳孔散大或固定
B. 脑电波消失,呈平直线
C. 自主呼吸停止
D. 脑干神经反射消失
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30. 3. 死亡的概念是指
A. 心跳停止
B. 呼吸停止
C. 各种反射消失
D. 机体作为一个整体的功能永久性停止
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31. 4. 下列不宜作为脑死亡标准的是
A. 心跳停搏
B. 自主呼吸停止
C. 不可逆性深昏迷和大脑无反应性
D. 瞳孔散大或固定
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32. 5. 按目前有关死亡概念,下列哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义
A. 四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到
B. 大脑功能停止,脑电波消失
C. 全脑功能永久性停止
D. 心跳呼吸停止
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33. 1. 内环境是指
A. 细胞外液
B. 体液
C. 细胞内液
D. 血浆
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34. 2. 血浆中主要的阳离子是
A. Na+
B. Mg2+
C. K+
D. Fe2+
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35. 3. 血浆中主要的阴离子是
A. HCO3-
B. HPO42-
C. SO42-
D. Cl-
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36. 4. 体液中各部分间渗透压关系是
A. 细胞内高于细胞外
B. 细胞内低于细胞外
C. 血浆低于组织间液
D. 细胞内外液基本相等
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37. 5. 组织间液和血浆两者含量的主要差别是
A. Na+
B. K+
C. 有机酸
D. 蛋白质
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38. 6. 正常成人的每天最低尿量为
A. 1000ml
B. 800ml
C. 500ml
D. 100ml
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39. 7. 一般情况下正常成人每天出入水量约为
A. 3000~4000ml
B. 2500~3000ml
C. 2000~2500ml
D. 1500~2000ml
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40. 8. 正常成人血清钠浓度范围约为
A. 100~120mmol/L
B. 120~130 mmol/L
C. 130~150 mmol/L
D. 150~170 mmol/L
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41. 9. 抗利尿激素(ADH)的作用部位是
A. 近曲小管和远曲小管
B. 髓袢降支和远曲小管
C. 髓袢升支和远曲小管
D. 远曲小管和集合管
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42. 10. 人体的体液包括
A. 细胞外液、细胞内液、透细胞液
B. 血管内液和细胞内液
C. 组织间液和血浆
D. 细胞外液和细胞内液
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43. 1. 高钠血症是指血清钠浓度大于
A. 120mmol/L
B. 130mmol/L
C. 140mmol/L
D. 150mmol/L
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44. 2. 低容量性高钠血症又称
A. 原发性高钠血症
B. 高渗性脱水
C. 原发性醛固酮增多症
D. Cushing综合征
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45. 3. 有关高渗性脱水的特征,下列哪项是错误的
A. 失水多于失钠
B. 血清Na+浓度>150mmo|/L
C. 血浆渗透压>310mmol/L
D. 细胞内液增多
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46. 4. 高渗性脱水时体液丢失的特点是
A. 细胞内外液均明显减少
B. 细胞外液减少,细胞内液无变化
C. 细胞内外液均减少,但细胞外液减少更明显
D. 细胞内外液均减少,单细胞内液减少更明显
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47. 5. 下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
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48. 6. 尿崩症患者容易出现
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
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49. 7. 代谢性酸中毒时过度通气可产生
A. 水肿
B. 水中毒
C. 低渗性脱水
D. 高渗性脱水
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50. 8. 下列哪项不属于高渗性脱水的原因和机制
A. 水源断绝
B. 通气过度和发热
C. 尿崩症
D. ADH分泌释放增多
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51. 9. 高渗性脱水时,不会出现
A. 口渴
B. 脱水征
C. 细胞皱缩
D. 细胞外液向细胞内转移
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52. 10. 易出现神经精神症状的是
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 水肿
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53. 11. 下列哪种水电解质代谢紊乱易诱发颅内出血
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水肿
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54. 12. 高热患者易发生
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水肿
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55. 13. 容易出现脱水热的是
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水中毒
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56. 14. 高渗性脱水患者的处理原则是
A. 补0.5%葡萄糖液
B. 补0.9%NaCl液
C. 先补3%NaCl液,后补5%葡萄糖液
D. 先补5%葡萄糖液,后补0.9%NaCl液
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57. 15. 高渗性脱水患者血浆渗透压是
A. >250mmol/L
B. >270mmol/L
C. >290mmol/L
D. >310mmol/L
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58. 1. 低容量性低钠血症也可称为
A. 原发性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低渗性脱水
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59. 2. 下列关于低渗性脱水的特点描述,正确的是
A. 细胞内脱水为主口渴明显
B. 口渴明显
C. 失水大于失钠
D. 囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现
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60. 3. 低渗性脱水时体液丢失的特点是
A. 细胞内液减少,细胞外液明增多
B. 细胞内液明显减少,细胞外液减少
C. 细胞内.外液明显减少
D. 细胞内液增多,细胞外液明显减少
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61. 4. 早期最容易发生休克
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水肿
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62. 5. 等渗性脱水常见于
A. 剧烈呕吐
B. 糖尿病
C. 大量出汗
D. 水源断绝
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63. 6. 剧烈呕吐的患者只补5%葡萄糖液,最易发生哪种水、电解质代谢紊乱
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
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64. 7. 酷暑劳动时只饮水可发生
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 水肿
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65. 8. 患者有明显脱水面貌并伴有外周循环衰竭,但不口渴,提示该病人发生
A. 高渗性脱水
B. 高渗性脱水已经补足水分
C. 低渗性脱水
D. 等渗性脱水
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66. 9. 低渗性脱水时,体液丢失最多的部位是
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 组织间液
D. 血浆
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67. 10. 低渗性脱水治疗的原则上给予
A. 高渗氯化钠溶液
B. 10%葡萄糖
C. 等渗氯化钠溶液
D. 低渗氯化钠溶液
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68. 11. 患者剧烈腹泻并伴有高热,未经治疗,可发生
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 盐中毒
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69. 12. 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 慢性水中毒
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70. 13. 低渗性脱水时血浆渗透压低于
A. 320mmol/L
B. 310mmol/L
C. 300mmol/L
D. 280mmol/L
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71. 14. 临床上对低容量性低钠血症一般首先应用
A. 高渗性氯化钠液
B. 低渗性氯化钠液
C. 等渗性氯化钠液
D. 10%葡萄糖液
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72. 15. 短期内大量丢失小肠液首先常出现
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钠血症
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73. 16. 下述哪一情况可引起低渗性脱水
A. 大量胃肠液丢失
B. 经皮肤大量失液
C. 甲状腺功能亢进
D. 大量体液丢失后只补水
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74. 17. 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的
A. 分别由不同的原因引起,其病生变化相同
B. 均有明显口渴、尿少症状
C. 细胞内、外液量都会减少
D. 严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
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75. 18. 等渗性脱水时,体液变化的特点是
A. 细胞内液减少,细胞外液增加
B. 细胞内液减少,细胞外液减少
C. 细胞内液增加,细胞外液减少
D. 细胞内液变化不大,细胞外液减少
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76. 19. 等渗性脱水如末经处理可转变为
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钠血症
D. 水中毒
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77. 20. 低钠血症是指血清钠低于
A. 120mmol/L
B. 125mmol/L
C. 130mmol/L
D. 150mmol/L
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78. 1. 急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 水肿
D. 水中毒
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79. 2. 水中毒时体液的流动趋势是
A. 由细胞外至细胞内
B. 又细胞内至细胞外
C. 又组织间隙至血管内
D. 又血管内至淋巴管内
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80. 3. 下列哪一种情况的早期出现神经精神症状
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 慢性水中毒
D. 急性水中毒
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81. 4. 水中毒对机体最大的危害是肺水肿
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82. 1. 水肿的概念是指
A. 组织间液或体腔中液体过多
B. 体内体液含量过多
C. 细胞内液含量过多
D. 细胞外液含量过多
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83. 2. 下述哪一类水肿不属于全身性水肿
A. 心性水肿
B. 炎性水肿
C. 肾性水肿
D. 营养不良性水肿
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84. 3. 下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素?
A. 毛细血管流体静压
B. 微血管壁通透性
C. 淋巴回流
D. 血浆晶体渗透压
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85. 4. 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是
A. 微血管壁通透性升高
B. 淋巴回流受阻
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 肾小球-肾小管失平衡
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86. 5. 驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是
A. 动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差
B. 静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差
C. 静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差
D. 毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差
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87. 6. 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是
A. 毛细血管血压减去组织液胶体渗透压
B. 血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压
C. 毛细血管血压减去组织液流体静压
D. 血浆胶体渗透压减去组织液流体静压
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88. 7. 炎性水肿产生的主要机制是
A. 局部血管内血浆胶体渗透压降低
B. 组织间液胶体渗透压升高
C. 微血管壁通透性增高
D. 组织间液流体静压增高
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89. 8. 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留
A. 甲状旁腺素
B. 甲状腺素
C. 醛固酮
D. 肾上腺素
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90. 9. 急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是
A. 肾小球滤过率降低
B. 滤过膜通透性增加
C. 醛固酮增多
D. 全身毛细血管通透性增加
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91. 10. 全身体循环静脉压增高最主要的原因是
A. 静脉血栓形成
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 纵隔肿瘤
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92. 1. 漏出液的相对密度是
A. 高于1.015
B. 低于1.015
C. 高于1.018
D. 在1.015~1.018
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93. 2. 心性水肿最先出现的部位是
A. 四肢
B. 面部
C. 眼睑
D. 下垂部位
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94. 3. 肾性水肿首先出现的部位是
A. 上肢
B. 下肢
C. 腹部
D. 眼睑
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95. 4. 肝性水肿最先出现的部位是
A. 上肢
B. 下肢
C. 面部
D. 腹腔
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96. 5. 淋巴性水肿液蛋白含量较高的主要原因是
A. 局部毛细淋巴管通透性高
B. 局部组织蛋白分解多
C. 局部毛细血管通透性高
D. 水和晶体物质透过血管壁回收
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97. 1. 机体对钾平衡的调节主要依靠
A. 肠的调节和钾的跨细胞转移
B. 肾的调节和钾的跨细胞转移
C. 肾的调节和肠的调节
D. 肾的调节和皮肤的调节
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98. 2. 下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的
A. 体内的钾主要从食盐中摄入
B. 肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C. 细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D. 主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
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99. 3. 调节钾跨细胞转移的基本机制是
A. 各种钾的通道
B. 细胞膜上钠-钾泵
C. 泵-漏机制
D. 钾离子电压门控通道
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100. 4. 影响钾的跨细胞转移的主要激素是
A. 胰岛素
B. 肾素
C. 生长素
D. 甲状腺素
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101. 5. 有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是错误的
A. 向小管液中分泌排出钾
B. 重吸收小管液中的钾
C. 钾的分泌主要由该段肾小管上皮的主细胞完成
D. 主细胞管腔面胞膜对K+有低度通透性
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102. 6. 促使肾排钾增多的因素是
A. 醛固酮分泌减少
B. 细胞外液钾浓度降低
C. 远曲小管的原尿流速减慢
D. 慢性酸中毒
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103. 7. 下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的?
A. 钾与糖原和蛋白质的合成关系密切
B. 钾参与调节细胞内外的渗透压平衡
C. 钾参与细胞内外酸碱平衡的调节
D. 细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大
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104. 8. 细胞静息膜电位主要决定于
A. 膜对钾的通透性
B. 膜内外钾浓度差
C. 膜对钾的通透性和膜内外钾浓度差
D. 膜对钠的通透性
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105. 1. 低钾血症是指血清钾浓度低于
A. 1.5mmol/L
B. 2.5mmol/L
C. 3.5mmol/L
D. 4.5mmol/L
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106. 2. 小儿失钾的最重要原因是
A. 严重腹泻呕吐
B. 利尿药用量过多
C. 肾上腺皮质激素过多
D. 某些肾脏疾病
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107. 3. 成人失钾最重要的途径是
A. 经胃失钾
B. 经小肠失钾
C. 经结肠失钾
D. 经肾失钾
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108. 4. 过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A. 大量出汗导致钾丧失
B. 酮固酮分泌过多
C. 肾小管重吸收钾障碍
D. 细胞外钾向细胞内转移
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109. 5. “软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关
A. 粗制糠油
B. 粗制棉油
C. 粗制菜油
D. 有机磷农药
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110. 6. 钡中毒引起低钾血症的机制是
A. 小肠对钾的吸收减少
B. 剧烈呕吐失钾
C. 结肠分泌钾的作用加强
D. 钾从细胞内流出的通道被阻断
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111. 7. 急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是
A. 电位(负值)↑ 阈值不变 静息电位与阈电位间差值↑
B. 电位(负值)↓阈值不变 静息电位与阈电位间差值↓
C. 电位(负值)不变 阈值↑ 静息电位与阈电位间差值↑
D. 电位(负值)不变 阈值↓静息电位与阈电位间差值↓
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112. 8. 某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是
A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钾血症
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113. 9. 低钾血症患者可出现
A. 反常性酸性尿
B. 反常性碱性尿
C. 中性尿
D. 正常性酸性尿
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114. 10. 急性低钾血症时心肌电生理特点是
A. 电位与阈电位差值 ↑ 兴奋性↑
B. 电位与阈电位差值↓ 兴奋性↑
C. 电位与阈电位差值 ↓兴奋性↓
D. 电位与阈电位差值↑ 兴奋性↓
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115. 11. 低钾血症时心电图的特点是
A. U波增高 QRS波增宽
B. U波低平 QRS波无增宽
C. U波低平 QRS波有变窄
D. U波高尖 QRS波有增宽
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116. 12. 严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是
A. 肾(功能)衰竭
B. 心肌收缩性减弱
C. 呼吸肌麻痹
D. 肠麻痹
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117. 13. 低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是
A. 中枢神经功能障碍
B. 左心衰竭导致肺水肿
C. 引起V。A/Q。失调
D. 引起限制性通气不足
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118. 14. 低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是
A. 运动时肌肉缺血
B. 代谢障碍
C. 尿毒症
D. 碱中毒
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119. 15. 低钾血症时补钾时应遵守
A. 一般口服,严重病人必要时可静脉推注
B. 血清钾<4mmol/L时应静脉补钾
C. 如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度
D. 每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾
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120. 16. 低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A. 细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B. 细胞内碱中毒,细胞外正常
C. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
D. 细胞内外均碱中毒
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121. 1. 高钾血症是血清钾大于
A. 4.5mmol/L
B. 5.5mmol/L
C. 6.5mmol/L
D. 7.5mmol/L
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122. 2. 引起高钾血症的最主要原因是
A. 急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B. 血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C. 缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D. 肾脏排钾减少
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123. 3. 输入大量库存过久的血液导致
A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
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124. 4. 高钾血症时骨骼肌的电生理特点是
A. 电位(负值)↓ 阈电值不变 静息电位与阈电位间差值↓
B. 电位(负值) ↓阈电值 ↓静息电位与阈电位间差值↓
C. 电位(负值)↑ 阈电值不变 静息电位与阈电位间差值↑
D. 电位(负值)不变 阈电值↑ 静息电位与阈电位间差值↑
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125. 5. 高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现
A. 细胞内外均酸中毒
B. 细胞内外均碱中毒
C. 细胞内酸中毒,细胞外正常
D. 细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
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126. 6. 高钾血症对机体的最大危害是
A. 低血糖
B. 心肌收缩性降低
C. 骨骼肌麻痹
D. 心室纤颤和停跳
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127. 7. 下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的
A. 治疗原发病
B. 促进钾从肠道排出
C. 降低血清钠浓度
D. 注射葡萄糖和胰岛素
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128. 8. 采用钙剂治疗高钾血症的机制是
A. 增快心肌的传导性
B. 促进钾在肠道排出
C. 改变血液pH使钾降低
D. 提高心肌阈电位和加速Ca2+内流
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129. 9. “去极化阻滞”是指
A. 低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低
B. 高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低
C. 高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高
D. 低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高
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130. 10. 严重急性高钾血症患者表现弛缓性麻痹是因为
A. 超极化阻滞
B. 去极化阻滞
C. 钠通道开放
D. 部分除极化
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131. 11. 高钾血症对机体的最大危害是
A. 低血糖
B. 骨骼肌麻痹
C. 酸中毒
D. 心室颤动和停搏
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132. 12. 高钾血症时未必伴有缺钾,但低钾血症一定伴有缺钾。
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133. 13. 如果在短时间内口服大量含钾丰富的饮料,可导致高钾血症
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134. 14. 急性高钾血症可继发代谢性酸中毒,但尿却变碱性
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135. 15. 急性高钾血症时,心电图的T波高耸,Q-T间期缩短,P-R间期延长。
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136. 1. 组织细胞正常的生命活动必须处于
A. 弱酸性的体液环境中
B. 较强的酸性体液环境中
C. 弱碱性的体液环境中
D. 较强的碱性体液环境中
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137. 2. 下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?
A. pH
B. PaCO2
C. BB
D. SB
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138. 3. 机体代谢过程中产生最多的酸性物质是
A. 含硫氨基产生的硫酸
B. 核蛋白和磷脂水解产生的磷酸
C. 嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸
D. 以上都不是
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139. 4. 碱性物质的主要来源是
A. 柠檬酸盐
B. 苹果酸盐
C. 草酸盐
D. 蔬菜和水果中的有机酸盐
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140. 5. AG增高反映体内发生了
A. 高氯血性代谢性酸中毒
B. 正常氯血性代谢性酸中毒
C. 低氯血性代谢性碱中毒
D. 低氯血性呼吸性酸中毒
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141. 6. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响?
A. SB
B. AB
C. BE
D. AG
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142. 7. AB减少和AB
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 混合性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
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143. 8. 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是
A. β-羟丁酸
B. 乙酰乙酸
C. 丙酮酸
D. 碳酸
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144. 9. 正常体液中的H+主要来自
A. 食物摄入的H+
B. 含硫氨基酸氧化产生的H+
C. 磷酸分解代谢产生的H+
D. 碳酸释出的H+
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145. 10. 机体正常代谢所处的体液环境为
A. 弱酸性
B. 弱碱性
C. 较强的酸性
D. 较强的碱性
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146. 11. 血浆pH值主要取决于
A. PaC02
B. 血浆[HC03-]
C. 血浆[H2C03]
D. 血浆HC03-/H2C03
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147. 12. 挥发酸是指
A. 磷酸
B. 碳酸
C. 尿酸
D. 乳酸
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148. 13. 反映酸碱平衡呼吸因素的指标
A. pH值
B. PaCO2
C. SB
D. BB
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149. 14. 能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是
A. PaCO2
B. 实际碳酸氢盐(AB)
C. 标准碳酸氢盐(SB)
D. 缓冲碱(BB)
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150. 15. 动脉血气分析时,抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪项指标将受影响
A. SB
B. AB
C. BE
D. BB
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151. 16. AB和SB均高于正常,且AB>SB,表示可能有
A. AG正常型代谢性酸中毒
B. AG增高型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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152. 17. 代偿性酸中毒或碱中毒时血液[HCO3-]/[H2CO3]的比值接近
A. 10/1
B. 12/1
C. 20/1
D. 4/1
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153. 18. 可引起AG正常性代谢性酸中毒的为
A. 缺氧
B. 饥饿
C. 水杨酸中毒
D. 摄入大量NH4Cl
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154. 19. 若AB降低,且AB,表示可能有( )
A. 原发性代谢性碱中毒
B. 原发性代谢酸中毒
C. 原发性呼吸性酸中毒
D. 原发性呼吸性碱中毒
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155. 1. 血液中最强的缓冲系统是
A. Pr-/HPr
B. HCO3- /H2CO3
C. HPO42-/H2PO4-
D. Hb- /HHb
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156. 2. 血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是
A. HCO3-/H2CO3
B. Pr-/HPr
C. HPO42-/H2PO4-
D. Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2
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157. 3. 血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是
A. NaHCO3
B. Na2HPO4
C. Na-Pr
D. K-Hb
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158. 4. 肾小管尿液酸化的部位与方式是
A. 近曲小管H+-ATP酶泵分泌H+
B. 近曲小管H+ -Na+交换
C. 远曲小管H+ -Na+交换
D. 集合管H+ 泵泌H+
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159. 5. 急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是
A. 肾重吸收HCO3-减少
B. 肾小管泌H+,泌NH3增加
C. 细胞内、外离子交换和细胞内缓冲
D. 血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲
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160. 6. 急性呼吸性酸中毒时,不能发挥代偿作用的是
A. 磷酸盐缓冲系统
B. 血红蛋白缓冲系统
C. 细胞内、外离子交换
D. 肾
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161. 1. AG正常型代谢性酸中毒常见于
A. 缺氧
B. 饥饿
C. 严重腹泻
D. 严重肾衰竭
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162. 2. 下列项目不是代谢性酸中毒的原因
A. 高热
B. 休克
C. 呕吐
D. 饥饿
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163. 3. 肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是
A. 细胞外液缓冲
B. 呼吸代偿
C. 细胞内液缓冲
D. 肾脏代偿
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164. 4. 严重酸中毒引起心肌收缩力
A. 先增强后减弱
B. 先减弱后增强
C. 减弱
D. 增强
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165. 5. 某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH 7.32,PaCO2 30mmHg(1mmHg=0.133kPa),HCO3- 15mmol/L,可诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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166. 6. 某糖尿病患者血气分析结果:pH 7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl- 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,可诊断为
A. 代谢性碱中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
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167. 7. 高血钾引起酸碱失衡的特点是HCO3- ,血浆H+ ,细胞内H+, 尿液H+
A. HCO3- ↓血浆H+↑ 细胞内H+↓ 尿液H+↑
B. HCO3- ↓血浆H+↑ 细胞内H+ ↓尿液H+↓
C. HCO3- ↑ 血浆H+ ↓细胞内H+ ↓尿液H+↓
D. HCO3- ↑血浆H+ ↓细胞内H+↑ 尿液H+↑
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168. 8. 乳酸酸中毒时,血钾变化是
A. 升高
B. 不变
C. 降低
D. 先升高后降低
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169. 9. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因?
A. 呼吸中枢及呼吸肌麻痹
B. 气道阻塞
C. 肺部疾患通气障碍
D. 肺泡弥散障碍
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170. 10. 呼吸性酸中毒时血液中起主要作用的缓冲碱是
A. NaHCO3
B. NaPr
C. K-Hb
D. Na2HPO4
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171. 11. 急性呼吸性酸中毒时代偿调节主要依靠
A. HCO3-缓冲系统
B. HCO3-以外的缓冲系统
C. 血浆蛋白缓冲系统
D. 磷酸盐缓冲系统
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172. 12. 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
A. 呼吸代偿
B. 肾脏代偿
C. 骨骼代偿
D. 心脏代偿
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173. 13. 某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为:pH 7.15,PaCO2 80mmHg,HCO3- 27mmol/L,可诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒
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174. 14. 急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是
A. 心肌收缩减弱
B. 高钾引起心律失常
C. 肺性脑病
D. 功能性肾衰
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175. 15. 某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果如下:pH 7.33,PaCO2 70mmHg, HCO3- 36mmol/L,可诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒
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176. 16. 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项是错误的?
A. 治疗原发病
B. 使用中枢镇静剂
C. 使用呼吸中枢兴奋剂
D. 改善肺通气功能
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177. 17. AG增高性代谢性酸中毒可见于
A. 腹泻
B. 糖尿病
C. 高钾血症
D. 肾小管性酸中毒
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178. 18. 某糖尿病患者,人院后作血气分析测定:pH值7.30,PaC024.13kPa(31mmHg),HC03-16mmol/L,Na+142mmol/L,cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,该患者应诊断为
A. AG正常型代谢性酸中毒
B. AG增高型代谢性酸中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 酸碱平衡情况正常
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179. 19. AG增高反映体内发生
A. 代谢性碱中毒
B. 正常血氯性代谢性酸中毒
C. 高血氯性代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
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180. 20. 下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒
A. 酮症酸中毒
B. 乳酸酸中毒
C. 肾小管性酸中毒
D. 尿毒症
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181. 21. 代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于
A. 脑内乙酰胆碱增多
B. 脑内γ-氨基丁酸增多
C. 脑内多巴胺增多
D. 脑内5-羟色胺减少
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182. 22. 反常性酸性尿可见于
A. 低钾血症性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
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183. 23. 糖尿病患者,血气分析结果如下:pH7.30,PaC0230mmHg,HC03-16mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-104mmol/L,K+4.0mmol/L,应诊断为
A. AG正常型代谢性酸中毒
B. AG增大型代谢性酸中毒
C. AG增大型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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184. 24. 用以区分高氯性或正常氯性代谢性酸中毒的指标是
A. pH值
B. SB
C. PaC02
D. AG
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185. 25. 酮症酸中毒时下列哪项不存在
A. 血K+升高
B. AG增大
C. BE负值增大
D. 血Cl-升高
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186. 26. 血浆[HC03-]原发性减少可见于
A. 代谢酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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187. 27. 血浆[HC03-]原发性增高见于
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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188. 28. 纠正呼吸性酸中毒的首要措施是
A. 给予NaHCO3
B. 改善肺泡通气量
C. 吸氧
D. 抗感染
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189. 29. 某患者血pH值7.1,PaC024.0kPa(30mmHg),ABl5mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸总督
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190. 30. 酸中毒引起心肌收缩力
A. 先增强后减弱
B. 先减弱后增加
C. 减弱
D. 增加
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191. 1. 代谢性碱中毒常见的病因是
A. 严重腹泻
B. 严重呕吐
C. 使用安体舒通等利尿剂
D. 正常人摄入NaHCO31000mmol/d
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192. 2. 代谢性碱中毒时,起主要作用的缓冲系统是
A. HCO3- / H2CO3
B. Pr / HPr
C. HPO42- / H2PO4-
D. Hb- / HHb
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193. 3. 某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH 7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L,该病人酸碱失衡的类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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194. 4. 低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是
A. HCO3- ↓血浆H+↑ 细胞内H+↑ 尿液H+↑
B. HCO3-↓ 血浆H+ ↑细胞内H+↓ 尿液H+↓
C. HCO3- ↑血浆H+ ↓细胞内H+↓ 尿液H+↓
D. HCO3-↑ 血浆H+ ↓细胞内H+ ↑尿液H+↑
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195. 5. 缺钾性碱中毒时,机体可出现
A. 细胞外K+内移,肾近曲小管K+-Na+交换↓
B. 细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↑
C. 细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↓
D. 细胞内K+释出,肾近曲小管H+-Na+交换↑
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196. 6. 严重代谢碱中毒患者出现中枢神经系统功能障碍是由于
A. 脑内ATP生成减少
B. 脑内儿茶酚胺含量升高
C. 脑内γ-氨基丁酸含量减少
D. 假神经递质增多
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197. 7. 碱中毒患者尿液呈酸性往往提示有严重的
A. 高Cl-血症
B. 低Mg2+血症
C. 低K+血症
D. 低Na+血症
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198. 8. 代谢性碱中毒常可引起低血K+,其主要原因有
A. 钾摄人量减少
B. 细胞外液量增多使血K+稀释
C. 细胞内外H+一K+交换增加
D. 消化道排K+增加
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199. 9. 关于代谢性碱中毒的描述下列哪项是错误的
A. 呼吸浅而慢
B. 可出现手足搐搦
C. 氧离曲线右移
D. 可有烦躁不安
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200. 10. 剧烈呕吐引起代谢碱中毒的最佳治疗方案是
A. 静脉输注生理盐水
B. 给予噻嗪类利尿剂
C. 给予抗醛固酮药物
D. 给予碳酸酐酶抑制剂
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201. 1. 急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是
A. H2CO3
B. 有机磷酸
C. HHb 及HHbO2
D. H2PO4-
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202. 2. 急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是
A. 血[K+]↓
B. 血[Ca2+]↓
C. 血[Na+]↑
D. 血[Cl-]↑
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203. 3. 急性呼吸性碱中毒时,机体不会发生
A. 血浆pH值作增加
B. 呼吸调节
C. 细胞内外离子交换
D. 细胞内缓冲
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204. 4. 呼吸性碱中毒的发生原因不包括
A. 呼吸机通气量过大
B. 甲亢和高热等疾病
C. 癔病、脑血管病和肝硬化
D. 呼吸中枢抑制剂使用过量
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205. 5. 水杨酸中毒时易发生
A. 代酸并呼酸
B. 代碱并呼碱
C. 代酸并呼碱
D. 代碱并呼酸
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206. 1. 少尿是指( )(易)
A. <1 500 ml/d
B. <750 ml/d
C. <400 ml/d
D. <200 ml/d
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207. 2. 肾素释放可由于( )(易)
A. 交感神经兴奋
B. 血容量增多
C. 血清钠浓度增高
D. 动脉血压升高
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208. 3. 无尿的概念是指24小时的尿量等于或小于( )(易)
A. 500 ml
B. 400 ml
C. 200 ml
D. 100 ml
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209. 1. 引起急性功能性肾衰的关键因素是
A. 有效循环血量减少
B. 心输出量异常
C. 肾灌流不足
D. 肾小球滤过面积减小
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210. 2. 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是
A. 肾动脉硬化
B. 急性肾炎
C. 肾血栓形成
D. 休克早期
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211. 3. 肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是
A. 肾血管损害
B. 肾小球病变
C. 肾间质纤维化
D. 肾小管坏死
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212. 4. 下述哪种情况一般不会产生肾后性急性肾衰竭?
A. 一侧输尿管结石
B. 前列腺肥大
C. 前列腺癌
D. 尿道结石
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213. 5. 当全身动脉血压在哪一范围内肾血流可维持自身调节?
A. 12.0~22.7kPa(90~170mmHg)
B. 10.7~21.4kPa(80~160mmHg)
C. 9.3~20.0kPa(70~150mmHg)
D. 8.0~18.7kPa(60~140mmHg)
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214. 1. 急性肾衰竭发病的中心环节是
A. GFR降低
B. 囊内压增高
C. 血浆胶渗压降低
D. 体内儿茶酚胺增加
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215. 2. 当全身动脉血压在哪一范围内肾血流可维持自身调节?
A. 12.0~22.7kPa(90~170mmHg)
B. 10.7~21.4kPa(80~160mmHg)
C. 9.3~20.0kPa(70~150mmHg)
D. 8.0~18.7kPa(60~140mmHg)
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216. 3. 肾功能不全患者少尿的发生关键机制是
A. 肾灌注压下降
B. 肾血管收缩
C. 肾小管阻塞
D. 肾小球滤过率降低
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217. 4. 急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统被激活的机制是
A. 远曲小管液[Ca2+]↑
B. 远曲小管液[K+]↑
C. 远曲小管液[Mg2+]↑
D. 远曲小管液[Na+]↑
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218. 5. 肾小管原尿反流是指
A. 肾小管内液反流到肾小球
B. 髓袢内液反流到近曲小管
C. 髓袢升支内液反流到髓袢降支
D. 肾小管内液反流到肾间质
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219. 6. 急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是
A. 尿量增多
B. 肾小管基膜断裂
C. 原尿流速缓慢
D. 肾小管阻塞
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220. 7. 急性肾功能衰竭时,肾素分泌增高的机制是( )(中)
A. 近曲小管[Na+]升高
B. 近曲小管[K+]升高
C. 远曲小管[Na+]升高
D. 远曲小管[K+]升高
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221. 8. 肾中毒引起的急性肾小管坏死的特点是( )(中)
A. 局限在近曲小管,基底膜完好
B. 局限在远曲小管,基底膜完好
C. 局限在近曲小管,基底膜破坏
D. 散在分布于整条肾小管,基底膜破坏
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222. 9. 肾缺血和肾中毒对肾小管上皮细胞的损伤多表现为( )(难)
A. 肾小管细胞坏死
B. 肾小管形态、结构的病理变化
C. 肾小管上皮细胞增生障碍
D. 肾小管上皮细胞功能紊乱
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223. 10. 急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是( )(易)
A. 肾皮质外层
B. 肾皮质内层
C. 肾髓质
D. 肾间质
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224. 1. 急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是
A. 水中毒
B. 高钾血症
C. 少尿
D. 代谢性酸中毒
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225. 2. 少尿是指24小时尿量少于
A. 2000ml
B. 1000ml
C. 800ml
D. 400ml
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226. 3. 急性肾功能衰竭最常见的特征性临床表现是( )
A. 等渗尿
B. 少尿
C. 高渗尿
D. 糖尿
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227. 4. 急性肾功能衰竭恢复最慢的功能是( )
A. 肾小球滤过
B. 肾血流量
C. 肾内分泌
D. 肾小管功能
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228. 5. 急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是( )
A. 肾皮质外层
B. 肾皮质内层
C. 肾髓质
D. 肾间质
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229. 6. 急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是( )
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
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230. 7. 急性肾功能衰竭少尿期,最常见的电解质紊乱是( )
A. 高钠血症
B. 高钾血症
C. 低钾血症
D. 高钙血症
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231. 8. 急性肾功能衰竭少尿期,患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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232. 9. 下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标( )
A. 肾小球滤过率
B. 肾小管稀释功能
C. 尿比重
D. 尿钾含量
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233. 10. 下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现( )
A. 肾血流量减少
B. 肾小管上皮细胞对水重吸收增加
C. 肾小管上皮细胞对钠重吸收减少
D. 血尿素氮含量增高
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234. 11. 下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现( )
A. 少尿或无尿
B. 水中毒
C. 高钾血症
D. 代谢性碱中毒
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235. 12. 少尿型急性肾功能衰竭的首要症状一般为( )
A. 血尿
B. 多尿
C. 蛋百尿
D. 少尿
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236. 13. 急性肾功能衰竭少尿期,输入大量水分可导致( )(易)
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
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237. 14. 急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是( )(易)
A. 水中毒
B. 少尿
C. 高钾血症
D. 代谢性酸中毒
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238. 15. 急性肾小管坏死病人尿比重和渗透压低的机制主要在于( )(难)
A. GFR↓
B. 肾血流↓
C. 肾小球滤过膜通透性↑
D. 肾小管重吸功能障碍
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239. 1. P50 是指
A. 氧含量50%时氧分压值
B. 氧容量50%时氧分压值
C. 氧饱和度50%时氧分压值
D. 溶解氧量50%时氧分压值
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240. 2. 有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的?
A. 血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力
B. 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关
C. 动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低
D. 血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数
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241. 3. 决定血氧饱和度最主要的因素是
A. 血液pH值
B. 血液温度
C. 血氧分压
D. 血液CO2分压
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242. 4. 血氧饱和度一般是指
A. 血液中溶解的O2量和总O2量的比值
B. Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值
C. HbO2和未结合O2的Hb的比值
D. 血氧容量与血氧含量的比值
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243. 5. 动脉血氧分压是指
A. 100ml血液中实际含有O2的毫升数
B. 溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力
C. 血红蛋白和氧结合力的大小
D. 血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
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244. 6. 低氧血症是指
A. 血液氧分压低于正常
B. 静脉血氧分压低于正常
C. 血液氧含量低于正常
D. 动脉血氧分压低于正常
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245. 7. 下列关于P50的描述,哪一项是错误的?
A. P50 是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B. P50 是反映Hb与O2的亲和力的指标
C. P50 的正常值为3.47~3.60 kPa (26~27mmHg)
D. P50 降低表明氧离曲线右移
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246. 8. 动脉血氧含量的影响因素为 ( )
A. PaCO2
B. 动脉血氧分压及血红蛋白的质和量
C. 动脉血的pH值及动脉血氧分压
D. 2,3-DPG的含量
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247. 9. 能反映组织用氧量的指标是( )
A. 动-静脉血氧含量差
B. 动脉血氧含量
C. 动脉血氧饱和度
D. 静脉血氧饱和度
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248. 10. 关于氧离曲线左移的描述,正确的是( )
A. P50增大
B. 血红蛋白与氧的亲和力增加
C. 可见于温度增加、酸中毒、2,3-DPG增多时
D. 脱氧血红蛋白的量增加
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249. 1. 大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是
A. 血氧容量下降
B. 动脉血氧分压下降
C. 动脉血氧饱和度正常
D. 静脉血氧含量升高
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250. 2. 某患者的血氧检查结果,血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%,动脉血氧分压6.7 kPa (50mmHg),动静脉氧差4ml%,其缺氧类型为
A. 低张性缺氧
B. 血液性缺氧
C. 循环性缺氧
D. 组织性缺氧
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251. 3. 下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?
A. 血氧容量正常
B. 动脉血氧分压和氧含量降低
C. 动静脉血氧含量差大于正常
D. 静脉血分流入动脉是病因之一
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252. 4. 慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是
A. 吸入气的氧分压过低
B. 肺泡气的氧分压降低
C. 动脉血氧分压降低
D. 动脉血氧饱和度降低
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253. 5. 低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是
A. 静脉氧分压降低
B. 静脉血液氧饱和度降低
C. 毛细血管平均氧分压降低
D. 毛细血管血量减少
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254. 6. 急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是
A. 心率加快
B. 心肌收缩性增强
C. 肺通气量增加
D. 脑血流量增加
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255. 7. 低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是
A. 刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B. 刺激颈动脉体化学感受器
C. 直接刺激呼吸中枢
D. 刺激肺牵张感受器
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256. 8. 下列哪项不是低张性缺氧的原因和机制 ( )
A. 吸入气氧分压过低
B. 气体运输障碍
C. 肺通气功能障碍
D. 肺换气功能障碍
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257. 9. 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是( )
A. 低张性缺氧
B. 血液性缺氧
C. 循环性缺氧
D. 组织性缺氧
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258. 10. 最易引起肺动脉高压的病因是
A. 高血压性心脏病
B. 亚硝酸盐中毒
C. 慢性贫血
D. 慢性阻塞性肺病
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259. 11. 支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在?
A. 动脉血氧分压降低
B. 动脉血氧含量降低
C. 动脉血氧饱和度正常
D. 动静脉氧差正常或下降
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260. 12. 关于发绀的描述下列哪一项是错误的?
A. 缺氧不一定有发绀
B. 血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀
C. 动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发绀
D. 严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显
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261. 1. 血液性缺氧的血氧指标变化是
A. 动脉血氧分压下降
B. 动脉血氧含量正常
C. 动脉血氧饱和度下降
D. 血氧容量降低
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262. 2. 关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪一项项不适宜?
A. CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力
B. CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移
C. 吸入气中CO浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤
D. 呼吸加深变快,肺通气量增加
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263. 3. 一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因
A. O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢
B. HbO2解离速度减慢
C. HbCO无携O2能力
D. CO使RBC内2,3-DPG减少
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264. 4. 引起肠源性发绀的原因是
A. 一氧化碳中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 氰化物中毒
D. 肠系膜血管痉挛
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265. 5. 某患者血氧检查为:血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差3.5ml%,患下列哪一种疾病的可能性最大?
A. 慢性支气管炎
B. 慢性贫血
C. 矽肺
D. 严重维生素B2缺乏
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266. 6. 血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是
A. 动脉氧分压降低
B. 单位时间内毛细血管血量减少
C. 血氧容量降低
D. 静脉血氧含量增高
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267. 7. 血液性缺氧时血氧指标的变化是( )
A. 动脉血氧分压降低
B. 血氧容量降低
C. 动脉血氧含量正常
D. 动脉血氧饱和度降低
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268. 8. 引起肠源性发绀的原因是( )
A. 亚硝酸盐中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 氰化物中毒
D. 肠道淤血水肿
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269. 1. 喉部发生炎症、水肿时,产生吸气性呼吸困难的主要机制是
A. 吸气时气道内压低于大气压
B. 吸气时胸内压降低
C. 吸气时肺泡扩张压迫胸内气道
D. 小气道闭合
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270. 2. 外周气道阻塞是指气道内径小于多少的小支气管阻塞?
A. <0.5mm
B. <1.0mm
C. <1.5mm
D. <2.0mm
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271. 3. 影响气道阻力的最主要因素是
A. 气道内径
B. 气道长度
C. 气道形态
D. 气流速度
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272. 4. 造成阻塞性通气不足的原因是
A. 呼吸肌活动障碍
B. 胸廓顺应性降低
C. 肺顺应性降低
D. 气道阻力增加
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273. 5. 慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是
A. 中央性气道阻塞
B. 呼气时气道内压大于大气压
C. 胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D. 小气道阻力增加
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274. 6. 慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时,呼气困难加重是由于
A. 用力呼吸导致呼吸肌疲劳
B. 胸内压增高
C. 肺泡扩张压迫小气道
D. 等压点移向小气道
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275. 7. 慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是( )(中)
A. 肺活量下降
B. 支气管黏膜水肿
C. 肺泡通气量下降
D. 小气道阻塞
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276. 8. 声带麻痹的患者表现为:( )(难)
A. 呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 进行性呼吸困难
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277. 9. 慢性阻塞性肺疾患病人表现为( )(难)
A. 呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 进行性呼吸困难
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278. 10. 哪项是造成阻塞性通气不足的原因? ( )(中)
A. 呼吸肌收缩功能障碍
B. 声带麻痹
C. 胸腔积液
D. 胸膜纤维化
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279. 11. 阻塞性通气不足可见于( )
A. 低钾血症
B. 多发性神经炎
C. 胸腔积液
D. 慢性支气管炎
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280. 12. 与阻塞性通气不足相关的因素是( )(中)
A. 肺顺应性下降
B. 肺泡V/Q比例失调
C. 非弹性阻力增加
D. 肺泡扩张受限
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281. 13. 反映总肺通气量变化的最佳指标是
A. PaC02
B. PvC02
C. Pa02
D. PA02
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282. 14. PaC02升高时一定会合并低氧血症的原因和机制是( )(难)
A. 解剖肺分增加
B. 死腔样通气
C. 功能性分流量增加
D. 肺泡通气减少
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283. 15. 慢性肺气肿引起的缺氧属于( )
A. 等张性缺氧
B. 低张性缺氧
C. 低血流性缺氧
D. 组织中毒性缺氧
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284. 1. 弥散障碍时血气变化是
A. PaO2降低
B. PaCO2正常
C. PaO2升高
D. PaCO2升高
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285. 2. 肺内功能性分流是指
A. 部分肺泡通气不足
B. 部分肺泡血流不足
C. 部分肺泡通气不足而血流正常
D. 部分肺泡血流不足而通气正常
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286. 3. 死腔样通气是指
A. 部分肺泡血流不足
B. 部分肺泡通气不足
C. 部分肺泡通气不足而血流正常
D. 部分肺泡血流不足而通气正常
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287. 4. 真性分流是指
A. 部分肺泡通气不足
B. 部分肺泡血流不足
C. 肺泡完全不通气但仍有血流
D. 部分肺泡完全无血流但仍有通气
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288. 5. ARDS发生呼吸衰竭主要机制是
A. 通透性肺水肿
B. 肺不张
C. 肺泡通气血流比例失调
D. 死腔样通气
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289. 6. 肺组织的顺应性是指( )(易)
A. 肺的弹性回缩力大小
B. 肺内压力变化
C. 肺内容量大小
D. 肺在单位压力变化下所引起的容量变化
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290. 7. 真正分流增加可见于
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 肺不张
D. 肺动脉栓塞
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291. 8. 解剖分流增加可见于( )(中)
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 肺动脉炎
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292. 9. 因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,病人血气变化特点是( )(中)
A. Pa02下降;PaC02升高
B. Pa02下降;PaC02升高或正常
C. Pa02下降;PaC02下降或正常
D. PaO2下降;PaC02升高或下降或正常
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293. 10. 肺泡V/Q比例小于0.8,可见于( )(中)
A. 肺动脉栓塞
B. 肺动脉炎
C. 肺血管收缩
D. 慢性支气管炎
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294. 11. 肺泡V/Q值>0.82,可见于( )(中)
A. 肺不张
B. 肺水肿
C. 肺动脉栓塞
D. 慢性支气管炎
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295. 12. 肺部疾患引起呼吸衰竭最常见最主要的机制是( )(中)
A. 肺泡V/Q下降
B. 限制性通气不足
C. 静脉血搀杂
D. 肺泡膜面积减少
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296. 13. 功能性分流的相关因素包括( )(易)
A. 肺动-静脉短路开放
B. 肺泡V/Q升高
C. 死腔气量增加
D. 肺泡V/Q减少
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297. 14. 某病人肺泡Pa02 53mmHg,吸氧30分钟后仍无明显变化,其原因可能是
A. 弥散障碍
B. 功能分流增加
C. 解剖分流增加
D. 肺泡V/Q失调
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298. 15. 下列哪一项不是急性呼吸窘迫综合征的病因( )(中)
A. 休克
B. 急性胰腺炎
C. 氧中毒
D. 急性心肌炎
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299. 1. 呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 混合性酸碱紊乱
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300. 2. 急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是
A. 肺代偿
B. 肾脏泌H+增多
C. 肾脏产NH3增多
D. 细胞内缓冲和细胞内外离子交换
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301. 3. 某呼吸衰竭患者血气分析结果:血pH 7.02,PaCO260mmHg,PaO237.5mmHg,HCO3-15mmol/L ,问并发何种酸碱平衡紊乱?
A. 急性呼吸性酸中毒
B. 慢性呼吸性酸中毒
C. 急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
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302. 4. 肺源性心脏病的主要发病机制是
A. 血液粘度增高
B. 肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C. 缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D. 用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
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303. 5. 呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要作用是
A. 缺氧使脑血管扩张
B. 缺氧使细胞内ATP生成减少
C. 缺氧使血管壁通透性升高
D. CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
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304. 6. 急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是
A. 致病因子损伤肺泡-毛细血管膜
B. 致病因子损伤肺泡上皮细胞
C. 致病因子损伤血管内皮细胞
D. 中性粒细胞释放氧自由基、蛋白酶损伤肺泡-毛细血管膜
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305. 7. 急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是
A. 肺微血管内静水压升高
B. 肺血管收缩致肺动脉压升高
C. 肺淋巴回流障碍
D. 肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高
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306. 8. 急性呼吸窘迫综合征中下列哪一项不存在?
A. 胸廓和肺顺应性降低
B. X线检查肺纹理增加,斑片状阴影出现
C. 进行性呼吸困难,呼吸频率每分钟20次以上
D. 吸纯氧15min后PaO2低于350mmHg
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307. 9. 呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是
A. 血液粘滞性增高
B. 缺氧所致血量增多
C. 肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩
D. 外周血管扩张血液回流增加
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308. 10. 严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于
A. PaO2低于60mmHg(1mmHg=0.133kPa)对化学感受器作用才明显
B. PaO2为30mmHg时肺通气量最大
C. PaCO2超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激
D. 缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用
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309. 1. 休克的发生主要由于
A. 中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制
B. 血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降
C. 交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹
D. 重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍
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310. 2. 过敏性休克属
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
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311. 3. 以下哪种情况不引起心源性休克
A. 大面积心肌梗死
B. 急性心肌炎
C. 心脏压塞
D. 充血性心力衰竭
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312. 4. 失血性休克血压下降早期主要与
A. 交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关
B. 低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关
C. 血管紧张度下降、外周阻力降低有关
D. 血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关
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313. 5. 成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?
A. 15%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
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314. 6. 休克主要发病学环节是( )
A. 外周血管扩张
B. 心输出量减少
C. 器官微循环血液灌流量减少
D. 外周血管收缩
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315. 7. 高动力性休克常见于( )
A. 失血性休克
B. 烧伤性休克
C. 心源性休克
D. 感染性休克
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316. 8. 休克的发生主要由于( )
A. 中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制
B. 重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍
C. 交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹
D. 血量减少,回心血量不足,心输出量减少
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317. 1. 休克的发生主要由于( )
A. 中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制
B. 重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍
C. 交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹
D. 血量减少,回心血量不足,心输出量减少
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318. 2. 过敏性休克的发病机制是( )
A. 大量体液丢失
B. Ⅰ型变态反应,血管舒张,血管床容积增大大
C. 心排血量减少
D. 动脉血压降低
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319. 3. 过敏性休克治疗首选( )
A. 肾上腺素
B. 血管扩张药
C. 输液、输血
D. 糖皮质激素
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320. 4. 感染性休克最常见的病因是( )
A. G+菌感染
B. G-菌感染
C. 病毒感染
D. 螺旋体感染
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321. 5. 失血性休克血压下降早期主要与( )
A. 交感神经肾上腺髓质系统衰竭有关
B. 细胞严重缺氧能量代谢障碍有关
C. 血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关
D. 低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关
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322. 6. 失血量超过总血量的20%,就一定会导致失血性休克。
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323. 7. 烧伤性休克一般都包括早期的低血容量性休克和后来继发的的感染性休克。
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324. 8. 创伤性休克由失血和强烈疼痛引起,故其与失血性休克和疼痛性休克是同义词。
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325. 9. 感染性休克是对内毒素性休克和败血症性休克而言。
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326. 10. 过敏性休克、神经源性休克和某些感染性休克Ⅰ期时,微血管不收缩,反而扩张。
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327. 11. 低血容量性休克时,患者的中心静脉压、血压和心排出量均降低,外周阻力升高。
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328. 12. 血管源性休克是由于血管收缩或舒张导致的休克。
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329. 13. 过敏性休克属于血管源性休克,其始动环节是血容量减少。
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330. 14. 高排低阻性休克时,皮肤血流量增多使皮肤温度升高,故称暖休克。
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331. 1. 休克Ⅰ期“自身输血”作用是指( )
A. 动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B. 容量血管收缩,回心血量增加
C. 醛固酮增多,钠水重吸收增加
D. 抗利尿激素增多,水重吸收增加
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332. 2. 休克Ⅰ期“自身输液”作用是指( )
A. 肝脾储血库收缩,回心血量增加
B. 抗利尿激素增多,水重吸收增加
C. 醛固酮增多,钠水重吸收增加
D. 毛细血管内压降低,组织液回吸收增加
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333. 3. 休克Ⅰ期的微循环变化,下列哪项是错误的? ( )
A. 微动、静脉收缩
B. 营养通路关闭
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 动-静脉吻合支收缩
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334. 4. 休克Ⅰ期与休克期表现不同的是( )
A. 皮肤发冷
B. 尿量减少
C. 神志尚清
D. 红细胞压积升高
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335. 5. 休克缺血缺氧期的表现下列哪项是错误的( )
A. 烦躁不安
B. 脉搏细速
C. 血压下降
D. 面色苍白
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336. 6. 休克Ⅰ期组织微循环灌流的特点是( )
A. 多灌少流,灌多于流
B. 少灌少流,灌少于流
C. 少灌多流,灌少于流
D. 少灌少流,灌多于流
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337. 7. 休克早Ⅰ期最易受损的器官是( )
A. 心
B. 脑
C. 肾
D. 肺
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338. 8. 休克Ⅰ期的心脑血液灌流量变化情况是( )
A. 均明显增加
B. 均明显减少
C. 心灌流量增加,脑灌流量无明显变化
D. 脑灌流量增加,心灌流量无明显变化
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339. 9. 休克Ⅰ期最易受损的器官是( )
A. 心脏
B. 脑脏
C. 肾脏
D. 肺脏
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340. 10. 休克Ⅰ期引起微循环变化的主要因子是( )
A. 儿茶酚胺
B. 心房钠尿肽
C. 内源性阿片肽
D. 内皮素
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341. 11. 正常微循环中经常开放的通路指
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
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342. 12. 休克Ⅰ期动脉血压变化的特点是( )
A. 升高
B. 降低
C. 变化不明显
D. 先降低后升高
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343. 13. 不符合休克Ⅰ期临床表现的是
A. 脉搏细速
B. 四肢湿冷
C. 神志一般清楚
D. 脉压增大
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344. 14. 休克缺血缺氧期微循环的变化,错误的是
A. 微动脉、后微动脉收缩
B. 微静脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 动静脉吻合支关闭
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345. 15. 休克Ⅰ期血液稀释的机制主要是( )
A. 输液过多
B. 血液稀释疗法
C. 自身输血
D. 组织液回流增加
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346. 16. 微循环的营养通路是
A. 微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉
B. 微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉
C. 微动脉→动静脉吻合支→微静脉
D. 微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉
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347. 17. 正常微循环中经常关闭的通路
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
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348. 18. 正常真毛细血管血流的调节主要与
A. 交感神经的支配有关
B. 毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关
C. 局部体液因素有关
D. 全身体液因素有关
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349. 19. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有
A. 微动脉
B. 后微动脉
C. 毛细血管前括约肌
D. 动静脉吻合支
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350. 20. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A. 强烈兴奋
B. 先抑制后兴奋
C. 先兴奋后抑制,最后衰竭
D. 改变不明显
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351. 21. 休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是
A. 血管紧张素Ⅱ↑
B. 加压素↑
C. 儿茶酚胺↑
D. MDF↑
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352. 22. 休克缺血性缺氧期,下列哪一项变化不存在?
A. 微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 动-静脉吻合支收缩
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353. 23. 休克缺血性缺氧期的心脑灌流量
A. 明显增加
B. 明显减少
C. 无明显改变
D. 先增加后减少
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354. 24. 休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是
A. 抢救休克时输液过多
B. 肝脾储血库收缩
C. 组织液返流入血
D. 血液稀释疗法
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355. 25. 毛细血管前括约肌持续收缩可见于
A. 正常微循环灌流时
B. 缺血性缺氧期
C. 淤血性缺氧期
D. 血液淤滞发生DIC
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356. 26. 下列临床表现哪一项不是早期休克的表现?
A. 脸色苍白
B. 四肢冰凉
C. 脉搏细速
D. 神志昏迷
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357. 27. 休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 肾前性和肾性肾功能衰竭
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358. 28. 休克Ⅰ期患者神志一般清楚,尿量降低,血压接近正常或略有降低。
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359. 1. 休克时最常出现的酸碱失衡是
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. AG正常性代谢性酸中毒
D. AG升高性代谢性酸中毒
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360. 2. 休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关?
A. 心肌供血量减少
B. 酸中毒、高钾血症
C. 心肌内的DIC使心肌受损
D. 心脏前负荷增加
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361. 3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节
A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C. 急性肺不张
D. 急性呼吸膜损伤
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362. 4. 休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是
A. AG正常性代谢性酸中毒
B. AG增高性代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
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363. 5. 对休克患者监测补液的最佳指标是
A. 血压
B. 脉压
C. 尿量
D. 肺动脉楔入压
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364. 6. 治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是
A. 机体对升压药物耐受性增强
B. 血管平滑肌对升压药物失去反应
C. 机体交感神经系统已处于衰竭
D. 升压药使微循环障碍加重
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365. 7. 休克时正确的补液原则是
A. 如血压正常不必补液
B. 补充丧失的部分液体,“失多少,补多少”
C. 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D. “需多少,补多少””
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366. 8. 休克并发心力衰竭的机制,与下列哪项无关( )
A. 动脉血压过低,冠状动脉脉血流量减少
B. 心室前负荷过重
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
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367. 9. 休克肺的最基本病理变化是( )
A. 肺水肿
B. 肺泡微萎陷
C. 肺泡腔透明膜形成
D. 肺泡-毛细血管膜损伤
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368. 10. 休克并发急性肾功能衰竭的临床表现不包括( )
A. 尿量减少
B. 尿Na+升高
C. 血肌酐升高
D. 代谢性酸中毒
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369. 1. 选择扩血管药物治疗休克时,应首先 ( )
A. 纠正酸中毒
B. 改善心脏泵血功能
C. 应用糖皮质激素
D. 充分扩容
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370. 2. 休克时,监测补液的最佳指标是( )
A. 血压、脉压
B. 表浅静脉充盈度
C. 尿量
D. 肺动脉楔入压
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371. 3. 休克的微循环障碍学说认为各型休克的“最后共同通路”是( )
A. 微循环缺血、缺氧
B. 交感-肾上腺髓质系统兴奋
C. 组织缺氧
D. 微循环淤血
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372. 4. 过敏性休克治疗首选( )
A. 肾上腺素
B. 血管扩张药
C. 输液、输血
D. 糖皮质激素
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373. 5. 过敏性休克的发病机制是( )
A. 大量体液丢失
B. Ⅰ型变态反应,血管舒张,血管床容积增大大
C. 心排血量减少
D. 动脉血压降低
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374. 6. 过敏性休克治疗首选( )
A. 血管收缩药
B. 血管扩张药
C. 输液、输血
D. 盐皮质激素
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375. 7. 高排低阻型感染性休克可使用( )
A. 血管收缩药
B. 盐皮质激素
C. 血管扩张药
D. 心得安
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376. 8. 糖皮质激素治疗休克的主要机制是( )
A. 疏通微循环,扩张小血管
B. 稳定细胞膜和细胞器膜
C. 阻断儿茶酚胺的有害作用
D. 增强肝解毒功能
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377. 9. 高动力性休克常见于( )
A. 失血性休克
B. 烧伤性休克
C. 心源性休克
D. 感染性休克
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378. 10. 导致休克难治最主要的原因是( )
A. 酸碱平衡紊乱
B. 肾功能衰竭
C. 心功能不全
D. SIRS
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379. 1. 心力衰竭概念的主要内容是
A. 心肌收缩功能障碍
B. 心肌舒张功能障碍
C. 心输出量绝对下降
D. 心输出量不能满足机体需要
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380. 2. 引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是
A. 动脉瓣膜关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 高血压
D. 心肌炎
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381. 3. 引起心脏容量负荷过重的因素是
A. 动脉瓣膜狭窄
B. 肺动脉高压
C. 肺栓塞
D. 动脉瓣膜关闭不全
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382. 4. 引起心脏压力负荷过重的因素是
A. 高血压
B. 室间隔缺损
C. 甲亢
D. 动静脉瘘
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383. 5. Ⅲ级心功能不全的表现是
A. 在休息时无症状和体征
B. 轻体力劳动时无症状和体征
C. 一般体力劳动时可出现气急、心悸
D. 轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征
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384. 6. 下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭?
A. 冠心病
B. 严重贫血
C. 心瓣膜病
D. 心肌炎
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385. 7. 不属于心力衰竭常见诱因的是 ( )
A. 感染
B. 酸中毒
C. 心律失常
D. 维生素B1缺乏
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386. 8. 关于心脏前负荷,叙述错误的是( )
A. 又称容量负荷
B. 可导致心肌向心性肥大
C. 指心脏收缩前所承受的负荷,相当于心室舒张末期容量
D. 室间隔缺损可导致右室前负荷增加
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387. 9. 能导致左心室前负荷加重的为( )
A. 严重贫血
B. 高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
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388. 10. 由于前负荷过度导致心力衰竭的是( )
A. 脚气病
B. 高血压病
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 肺动脉高压
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389. 1. 下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭?
A. 冠心病
B. 严重贫血
C. 心瓣膜病
D. 心肌炎
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390. 2. 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?
A. 心输出量较发病前有所下降
B. 心输出量可高于正常水平
C. 回心血量多于正常水平
D. 其产生主要原因是高血压病
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391. 3. 可导致低输出量性心力衰竭的是 ( )
A. 甲状腺功能亢进
B. 严重贫血
C. 冠心病
D. 脚气病
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392. 4. 甲亢、贫血等引起心力衰竭时,可表现为( )
A. 心衰时心输出量较心衰前有所增加,可高于正常水平
B. 心衰时心输出量较心衰前有所降低,可高于正常水平
C. 心衰时心输出量较心衰前有所增加,但低于正常水平
D. 心衰时心输出量较心衰前有所减少,但低于正常水平
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393. 5. 从心衰的发生部位来讲,大面积肺栓塞常引起:
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 全心衰
D. 以上都对
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394. 6. 下面关于心衰的说法哪个是不正确的
A. 慢性高血压常引起左心衰
B. 肺动脉高压常引起右心衰
C. 心肌炎可以引起全心衰
D. 一侧心衰可以发展波及另一侧而演变成全心衰
E. 法洛氏四联症是引起左心衰的常见疾病
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395. 7. 以下哪个引起的心力衰竭属于高排血量性心衰:
A. 高血压
B. 冠心病
C. 心肌梗死
D. 肺动脉高压
E. 慢性贫血
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396. 8. 下面哪个不会引起高排血量性心力衰竭:
A. 慢性贫血
B. 心肌梗死
C. 甲亢
D. 动静脉瘘
E. VitB1缺乏
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397. 1. 心肌肌节的最适长度是
A. 2.0µm
B. 2.2µm
C. 2.4µm
D. 2.6µm
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398. 2. 心衰患者出现心率加快的机制是
A. 颈动脉窦压力感受器传入冲动增多
B. 主动脉弓上的压力感受器传入冲动增多
C. 心交感神经兴奋性增高
D. 心房“容量感受器”刺激减少
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399. 3. 心脏肌源性扩张的特点是
A. 容量减小伴有收缩力增强
B. 容量加大伴有收缩力增强
C. 肌节长度小于2.2µm
D. 心肌拉长不伴有收缩力增强
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400. 4. 心脏紧张源性扩张的特点是
A. 容量增大并伴有收缩力增强
B. 容量减小并伴有收缩力增强
C. 心肌拉长不伴有收缩力增强
D. 是一种失代偿后出现的扩张
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401. 5. 引起心肌离心性肥大的原因是
A. 主动脉瓣闭锁不全
B. 肺动脉高压
C. 高血压
D. 主动脉瓣狭窄
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402. 6. 引起心肌向心性肥大的原因是
A. 高血压
B. 动脉瓣膜关闭不全
C. 动静脉瘘
D. 室间隔缺损
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403. 7. 心肌向心性肥大的最基本特性是
A. 心肌纤维呈并联性增生
B. 心肌纤维呈串联性增生
C. 心肌细胞体积增大
D. 心肌细胞重量增加
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404. 8. 心肌离心性肥大的最基本特性是
A. 心肌肌纤维变粗
B. 心肌细胞体积增大
C. 心肌细胞重量增加
D. 心肌纤维呈串联性增生
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405. 9. 下述哪一因素不是慢性心衰时引起血容量增加的原因?
A. 儿茶酚胺增多
B. 肾素分泌增多
C. 血管紧张素Ⅱ增多
D. PGE2产生增多
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406. 10. 心衰时出现血流重新分布,以保证
A. 心、肺的供血
B. 心、脑的供血
C. 心、肾的供血
D. 肝、脑的供血
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407. 11. 心衰时出现红细胞增多的原因是
A. 红细胞寿命延长
B. 红细胞脆性降低
C. 肾合成红细胞生成素增多
D. 肝细胞合成红细胞生成素原增多
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408. 12. 心肌重构是指
A. 心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B. 心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C. 心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D. 心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
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409. 13. 心衰时重构心肌收缩性减弱的分子基础是
A. 表达α-MHC为主
B. 表达β-MHC为主
C. 表达α-MHC和β-MHC为主
D. 心肌细胞体积缩小
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410. 1. 贫血导致心力衰竭的主要机制是( )
A. 心肌能量生成障碍
B. 心肌能量利用障碍
C. 兴奋-收缩偶联障碍
D. 心肌细胞数量减少
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411. 2. 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关( )
A. 甲亢症
B. 心室舒张势能减弱
C. 心肌顺应性降低
D. 肌浆网Ca2+释放能力下降
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412. 3. 下列Ca2+转运、结合、分布的异常哪项可影响心肌舒张功能
A. 肌钙蛋白与ca2+结合障碍
B. 胞外Ca2+内流障碍
C. 肌浆网Ca2+释放量减少
D. 肌浆网Ca2+摄取功能减弱
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413. 4. 心衰时重构心肌收缩性减弱的分子基础是
A. 表达α-MHC为主
B. 表达β-MHC为主
C. 表达α-MHC和β-MHC为主
D. 心肌细胞体积缩小
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414. 5. 下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱?
A. 心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏
B. 心肌能量代谢紊乱
C. 急性低钾血症
D. 心肌兴奋-收缩耦联障碍
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415. 6. 心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是
A. 心肌过度肥大
B. 心脏缺血缺氧
C. 维生素B1缺乏
D. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱
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416. 7. 启动心肌收缩的[Ca2+]的阈值是
A. 10-3mol/L
B. 10-4mol/L
C. 10-5mol/L
D. 10-6mol/L
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417. 8. 心肌肌浆网Ca2+摄取能力下降的后果是
A. 心肌收缩性下降
B. 心肌不能充分舒张
C. 心肌能量产生障碍
D. 心肌能量利用障碍
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418. 9. 心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动的关键点是
A. 肌浆网Ca2+摄取能力
B. 肌浆网Ca2+储存量
C. 肌浆网Ca2+释放量
D. 肌钙蛋白与Ca2+结合
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419. 10. 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是
A. 心肌细胞体积过度增大
B. 心肌细胞重量过度增加
C. 心肌细胞表面积相对不足
D. 心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
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420. 11. 心肌收缩完毕后,产生正常舒张的首要因素是
A. 胞浆Ca2+浓度迅速下降
B. 胞浆Ca2+浓度迅速上升
C. 细胞外Ca2+迅速内流
D. 肌钙蛋白与Ca2+迅速结合
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421. 12. 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?
A. 心室舒张势能来自心室的收缩
B. 心室收缩愈好其势能就愈大
C. 心室收缩性减弱其势能就减小
D. 高血压时心室内压增高其舒张势能增大
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422. 13. 破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是
A. 各类心律失常
B. 心室顺应性降低
C. 心室舒张势能减少
D. 心肌能量代谢紊乱
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423. 14. 心室肌舒张也是一个耗能过程,因为肌球-肌动蛋白复合体解离过程中耗能。
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424. 15. 一般而言,心肌的收缩力越强,心肌的舒张负荷越大。
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425. 16. 心肌顺应性降低是影响心肌舒张的因素,其不会影响心肌的收缩性。
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426. 17. 氢离子与肌钙蛋白的亲和力较钙离子与肌钙蛋白的亲和力大。
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427. 18. 兴奋-收缩耦联障碍的关键机制是钙离子转运失常。
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428. 19. 外内流入心肌细胞内的钙离子不仅可升高肌浆钙离子的浓度,还能诱发肌浆网释放钙离子。
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