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中国大学MOOC24-25(1)《药理学》在线学习平台作业答案

24-25(1)《药理学》在线学习平台

学校: 无

平台: 超星学习通

题目如下:

1. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )

A. 主动转运

B. 简单扩散

C. 易化扩散

D. 膜孔滤过

E. 胞饮

答案: 简单扩散

2. 弱碱性药物从胃肠道吸收的主要部位是( )

A. 胃粘膜

B. 小肠

C. 横结肠

D. 乙状结肠

E. 十二指肠

答案: 小肠

3. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物( )

A. 在胃中解离增多,自胃吸收增多

B. 在胃中解离减少,自胃吸收增多

C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少

D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少

E. 无变化

答案: 在胃中解离增多,自胃吸收减少

4. 某碱性药物PKa=9.8,如果增高尿液的PH,则该药在尿中( )

A. 解离度增高,重吸收减少,排泄加快

B. 解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

C. 解离度降低,重吸收减少,排泄加快

D. 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

E. 排泄速度不变

答案: 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

5. 弱碱性药物在酸性环境中( )

A. 解离度高

B. 解离度低

C. 易吸收

D. 解离度不变

E. 难吸收

答案: 解离度高# 难吸收

6. 下列关于pH与pKa和药物解离的关系的叙述哪些是正确的?( )

A. pH的微小变化对药物解离度影响不大

B. pKa是弱酸或弱碱性药物50%解离时的pH值

C. pH=pKa时,[HA]=[A-]

D. 弱酸性药物在胃中基本不解离

E. 弱碱性药物在肠道中基本都是非解离型的

答案: pKa是弱酸或弱碱性药物50%解离时的pH值# pH=pKa时,[HA]=[A-]# 弱酸性药物在胃中基本不解离# 弱碱性药物在肠道中基本都是非解离型的

7. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )

A. 药物不容易从血液进入脑细胞

B. 促进药物从脑细胞向血液转移

C. 减少药物在肾小管重吸收

D. 促进药物从肾脏排泄

E. 利用离子障现象原理

答案:请关注【九八五题库】微信公众号,发送题目获取正确答案。

8. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )

A. 药物不容易从血液进入脑细胞

B. 促进药物从脑细胞向血液转移

C. 减少药物在肾小管重吸收

D. 促进药物从肾脏排泄

E. 利用离子障现象原理

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9. 代谢药物的主要器官是( )

A. 肝脏

B. 肺脏

C. 肾脏

D. 皮肤

E. 小肠

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10. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )

A. 主动转运

B. 简单扩散

C. 易化扩散

D. 膜孔滤过

E. 胞饮

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11. 无吸收过程的给药途径是( )

A. 口服

B. 皮下注射

C. 肌肉注射

D. 静脉注射

E. 舌下含化

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12. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是( )

A. 在杀菌作用上有协同作用

B. 二者竞争肾小管分泌

C. 对细菌代谢有双重阻断作用

D. 延缓抗药性产生

E. 以上都不对

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13. 药物经过肝脏代谢后,下列说法错误的是( )

A. 全部被灭活

B. 少数药物毒性增加

C. 大部分被灭活

D. 部分药物活性增加

E. 极性增加,水溶性增加

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14. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )

A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用

B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速

C. 苯巴比妥抑制凝血酶

D. 病人对双香豆素产生了耐药性

E. 苯巴比妥抗血小板聚集

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15. 药物排泄的主要途径是( )

A. 呼吸道

B. 肠道

C. 腺体

D. 肾脏

E. 肝脏

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16. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )

A. 肌肉注射

B. 静脉注 国家开放大学

C. 皮下注射

D. 口服

E. 以上均不是

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17. 常用舌下给药的药物是( )

A. 阿司匹林

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 链霉素

E. 硝酸甘油

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18. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )

A. 不变

B. 减弱

C. 增强

D. 消失

E. 不变或消失

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19. 有关药物从肾脏排泄的正确叙述是( )

A. 与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过

B. 解离的药物易从肾小管重吸收

C. 药物的排泄与尿液pH值无关

D. 改变尿液pH值可改变药物的排泄速度

E. 药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等

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20. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A. 异烟肼引起出血

B. 结核杆菌感染

C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致

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21. 口服经消化道吸收的药物,首次经过肝脏后血药浓度明显下降的主要原因是( )

A. 生物转化

B. 重吸收

C. 首过消除

D. 首剂效应

E. 肠肝循环

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22. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )

A. 起效快慢

B. 代谢快慢

C. 分布快慢

D. 作用持续时间

E. 药物吸收快慢

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23. 药物在体内的消除方式有( )

A. 肝脏消除

B. 肾脏消除

C. 一级动力学消除

D. 零级动力学消除

E. 肠道消除

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24. 药物的体内过程包括( )

A. 吸收

B. 分布

C. 代谢

D. 排泄

E. 转运

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25. 舌下给药的主要特点是( )

A. 可避免肠肝循环

B. 可避免胃酸破坏

C. 可部分避免首过消除

D. 吸收缓慢

E. 有时吸收不完全

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26. 当肾功能低下者用药时,应注意患者( )

A. 对药物的代谢能力

B. 对药物的排泄能力

C. 对药物的分布能力

D. 可使药物作用减弱

E. 可使药物作用增强

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27. 药物与血浆蛋白结合后( )

A. 排泄加快

B. 易通过血脑屏障

C. 暂时失去药理活性

D. 不易通过血脑屏障

E. 代谢加快

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28. 药物经生物转化后( )

A. 大多数药物活性增强

B. 大多数药物活性减弱或消失

C. 少数药物活性增强

D. 仅少数药物活性减弱或消失

E. 对大多数药物的活性无影响

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29. 下列属于肝药酶诱导剂的药物是( )

A. 苯巴比妥

B. 卡马西平

C. 苯妥英钠

D. 西咪替丁

E. 利福平

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30. 口服给药的缺点是( )

A. 有些药可被消化液破坏

B. 有些药对消化道有刺激

C. 有些药的吸收易受食物影响

D. 有些药有首过消除

E. 昏迷病人不宜应用

成人学历 yle="color:red">答案:请关注【九八五题库】微信公众号,发送题目获取正确答案。

31. 影响药物在体内分布的因素有( )

A. 药物的理化性质

B. 体液pH值、血浆蛋白结合率

C. 组织亲和力和脏器的血流量

D. 给药剂量

E. 体内各种特殊屏障

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32. 不同药物经生物转化后,可能出现( )

A. 水溶性增加

B. 药理活性降低

C. 极性增加

D. 药理活性增强

E. 药物失效

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33. 药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸等结合后( )

A. 水溶性增加

B. 脂溶性降低

C. 极性增加

D. 易从肾中排泄

E. 脂溶性增加

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34. 药物在肝脏生物转化时属于第Ⅰ相反应的是( )

A. 氧化

B. 还原

C. 水解

D. 结合

E. 去硫

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35. 代谢药物的主要器官是( )

A. 肝脏

B. 肺脏

C. 肾脏

D. 皮肤

E. 小肠

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36. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )

A. 主动转运

B. 简单扩散

C. 易化扩散

D. 膜孔滤过

E. 胞饮

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37. 无吸收过程的给药途径是( )

A. 口服

B. 皮下注射

C. 肌肉注射

D. 静脉注射

E. 舌下含化

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38. 弱碱性药物从胃肠道吸收的主要部位是( )

A. 胃粘膜

B. 小肠

C. 横结肠

D. 乙状结肠

E. 十二指肠

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39. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是( )

A. 在杀菌作用上有协同作用

B. 二者竞争肾小管分泌

C. 对细菌代谢有双重阻断作用

D. 延缓抗药性产生

E. 以上都不对

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40. 某催眠药的半衰期为1小时,给予100mg剂量后病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人睡了( )

A. 2h

B. 3h

C. 4h

D. 5h

E. 0.5h

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41. 一次静注给药后约经过几个血浆半衰期可自机体排出达95%以上( )

A. 3个

B. 4个

C. 5个

D. 6个

E. 7个

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42. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物( )

A. 在胃中解离增多,自胃吸收增多

B. 在胃中解离减少,自胃吸收增多

C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少

D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少

E. 无变化

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43. 药物经过肝脏代谢后,下列说法错误的是( )

A. 全部被灭活

B. 少数药物毒性增加

C. 大部分被灭活

D. 部分药物活性增加

E. 极性增加,水溶性增加

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44. 药物的药-时曲线下面积反映( )

A. 在一定时间内药物的分布情况

B. 药物的血浆半衰期长短

C. 在一定时间内药物消除的量

D. 在一定时间内药物吸收入血的相对量

E. 药物达到稳态浓度时所需要的时间

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45. 静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ng/ml,其表观分布容积约为( )

A. 0.5L

B. 7L

C. 50L

D. 70L

E. 700L

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46. 药物的零级动力学消除是指( )

A. 药物完全消除至零

B. 单位时间内消除恒定剂量的药物

C. 药物的吸收量与消除量达到平衡

D. 药物的消除速率常数为零

E. 单位时间内消除恒定比例的药物

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47. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )

A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用

B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速

C. 苯巴比妥抑制凝血酶

D. 病人对双香豆素产生了耐药性

E. 苯巴比妥抗血小板聚集

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48. 药时曲线的峰值浓度表明( )

A. 药物吸收速度与消除速度达到动态平衡

B. 药物吸收过程已完成

C. 药物在体内分布已达到平衡

D. 药物消除过程才开始

E. 药物的疗效最好

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49. 已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5μg/ml则此药的半衰期为( )

A. 4h

B. 2h

C. 6h

D. 3h

E. 9h

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50. 药物排泄的主要途径是( )

A. 呼吸道

B. 肠道

C. 腺体

D. 肾脏

E. 肝脏

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51. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )

A. 肌肉注射

B. 静脉注射

C. 皮下注射

D. 口服

E. 以上均不是

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52. 常用舌下给药的药物是( )

A. 阿司匹林

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 链霉素

E. 硝酸甘油

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53. 在下列描述中错误的是( )

A. 肌注比皮下吸收快

B. 口服最常用

C. 静脉注射无吸收过程

D. 青霉素口服被胃酸破坏属于首过消除

E. 舌下给药可以避免首过消除

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54. 对同一药物来说,下列哪种说法是错误的( )

A. 在一定范围内剂量越大,作用越强

B. 对不同个体,用量相同,作用不一定相同

C. 用于妇女时,效应可能与男性不同

D. 小儿应用时,体重越重,用量应越大

E. 成人应用时,年龄越大,用量应越大

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55. 安慰剂是( )

A. 不含活性成分的药物制剂

B. 治疗用的辅助药剂

C. 治疗用的主要药剂

D. 是色香味均佳,令病人高兴的药剂

E. 阳性对照药

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56. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )

A. 不变

B. 减弱

C. 增强

D. 消失

E. 不变或消失

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57. 静脉注射1g某磺胺药,其血药浓度为5mg/dl,其表观分布容积为( )

A. 0.05L

B. 2L

C. 5L

D. 20L

E. 200L

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58. 有关药物从肾脏排泄的正确叙述是( )

A. 与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过

B. 解离的药物易从肾小管重吸收

C. 药物的排泄与尿液pH值无关

D. 改变尿液pH值可改变药物的排泄速度

E. 药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等

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59. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A. 异烟肼引起出血

B. 结核杆菌感染

C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致

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60. 口服经消化道吸收的药物,首次经过肝脏后血药浓度明显下降的主要原因是( )

A. 生物转化

B. 重吸收

C. 首过消除

D. 首剂效应

E. 肠肝循环

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61. 某碱性药物PKa=9.8,如果增高尿液的PH,则该药在尿中( )

A. 解离度增高,重吸收减少,排泄加快

B. 解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

C. 解离度降低,重吸收减少,排泄加快

D. 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

E. 排泄速度不变

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62. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )

A. 起效快慢

B. 代谢快慢

C. 分布快慢

D. 作用持续时间

E. 药物吸收快慢

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63. 某药口服和静脉注射相同剂量后的AUC相等表明( )

A. 该药口服吸收迅速

B. 该药口服吸收完全

C. 该药口服生物利用度低

D. 该药口服未经肝门静脉吸收

E. 该药静脉注射生物利用度低

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64. 已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5μg/ml,如果每隔1个半衰期给一次药,则此药达到Css大概需要的时间是( )

A. 3h

B. 9h

C. 15h

D. 24h

E. 48h

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65. 药物在体内的消除方式有( )

A. 肝脏消除

B. 肾脏消除

C. 一级动力学消除

D. 零级动力学消除

E. 肠道消除

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66. 药物的体内过程包括( )

A. 吸收

B. 分布

C. 代谢

D. 排泄

E. 转运

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67. 弱碱性药物在酸性环境中( )

A. 解离度高

B. 解离度低

C. 易吸收

D. 解离度不变

E. 难吸收

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68. 舌下给药的主要特点是( )

A. 可避免肠肝循环

B. 可避免胃酸破坏

C. 可部分避免首过消除

D. 吸收缓慢

E. 有时吸收不完全

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69. 当肾功能低下者用药时,应注意患者( )

A. 对药物的代谢能力

B. 对药物的排泄能力

C. 对药物的分布能力

D. 可使药物作用减弱

E. 可使药物作用增强

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70. 关于T1/2描述正确的是( )

A. 按一级动力学消除的药物,其T1/2与药物浓度无关

B. 按零级动力学消除的药物,其T1/2与药物浓度无关

C. 按一级动力学消除的药物,经5个T1/2后体内约97%的药物被消除

D. 按零级动力学消除的药物,其T1/2是恒定值

E. 血浆药物浓度降低一半所需的时间

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71. 药物与血浆蛋白结合后( )

A. 排泄加快

B. 易通过血脑屏障

C. 暂时失去药理活性

D. 不易通过血脑屏障

E. 代谢加快

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72. 药物经生物转化后( )

A. 大多数药物活性增强

B. 大多数药物活性减弱或消失

C. 少数药物活性增强

D. 仅少数药物活性减弱或消失

E. 对大多数药物的活性无影响

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73. 下列属于肝药酶诱导剂的药物是( )

A. 苯巴比妥

B. 卡马西平

C. 苯妥英钠

D. 西咪替丁

E. 利福平

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74. 口服给药的缺点是( )

A. 有些药可被消化液破坏

B. 有些药对消化道有刺激

C. 有些药的吸收易受食物影响

D. 有些药有首过消除

E. 昏迷病人不宜应用

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75. 表观分布容积的意义有( )

A. 反映药物吸收的量

B. 反映药物分布的范围

C. 反映药物排泄的过程

D. 表观分布容积越大,说明药物分布越广

E. 可估算体内药物总量

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76. 关于体内药量变化的时间过程,下列哪些是正确的( )

A. 等量等间隔给药,经5个半衰期基本达到稳态血药浓度

B. 一次给药经5个半衰期体内药物基本消除

C. 药物吸收越快曲线下面积越大

D. 药物吸收越快峰值浓度出现越快

E. 药物吸收速度不影响曲线下面积

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77. 药物T1/2的临床意义是( )

A. 确定给药剂量的依据

B. 预计反复给药间隔时间的依据

C. 预计药物在体内消除的时间

D. 预计多次给药达稳态浓度的时间

E. 可以反映肝肾对药物的消除能力

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78. 影响药物在体内分布的因素有( )

A. 药物的理化性质

B. 体液pH值、血浆蛋白结合率

C. 组织亲和力和脏器的血流量

D. 给药剂量

E. 体内各种特殊屏障

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79. 不同药物经生物转化后,可能出现( )

A. 水溶性增加

B. 药理活性降低

C. 极性增加

D. 药理活性增强

E. 药物失效

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80. 下列关于pH与pKa和药物解离的关系的叙述哪些是正确的?( )

A. pH的微小变化对药物解离度影响不大

B. pKa是弱酸或弱碱性药物50%解离时的pH值

C. pH=pKa时,[HA]=[A-]

D. 弱酸性药物在胃中基本不解离

E. 弱碱性药物在肠道中基本都是非解离型的

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81. 某药按一级动力学消除,这表明( )

A. 消除速率常数恒定

B. 消除速率与血药浓度成正相关

C. 单位时间药物消除量恒定

D. 血浆半衰期恒定

E. 增加剂量能按比例延长药物消除完毕的时间

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82. 药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸等结合后( )

A. 水溶性增加

B. 脂溶性降低

C. 极性增加

D. 易从肾中排泄

E. 脂溶性增加

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83. 药物在肝脏生物转化时属于第Ⅰ相反应的是( )

A. 氧化

B. 还原

C. 水解

D. 结合

E. 去硫

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84. 影响药物作用的因素包括 ( )

A. 年龄

B. 性别

C. 遗传因素

D. 疾病状态

E. 心理因素

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85. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )

A. 药物不容易从血液进入脑细胞

B. 促进药物从脑细胞向血液转移

C. 减少药物在肾小管重吸收

D. 促进药物从肾脏排泄

E. 利用离子障现象原理

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86. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )

A. 药物不容易从血液进入脑细胞

B. 促进药物从脑细胞向血液转移

C. 减少药物在肾小管重吸收

D. 促进药物从肾脏排泄

E. 利用离子障现象原理

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87. 药-时曲线的峰值浓度表明( )

A. 药物吸收速度与消除速度达到动态平衡

B. 药物吸收过程已完成

C. 药物在体内分布已达到平衡

D. 药物消除过程才开始

E. 药物的疗效最好

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88. 某药按一级动力学消除,这表明( )

A. 消除速率常数恒定

B. 消除速率与血药浓度成正相关

C. 单位时间药物消除量恒定

D. 血浆半衰期恒定

E. 单位时间内消除恒定比例的药物

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89. 下述叙述中错误的是( ) ·

A. 在给药方法中口服最常用 ·

B. 过敏反应一般不可预知 ·

C. 药物的作用与给药途径无关 ·

D. 肌注比皮下注射快 ·

E. 大多数药物不易经皮肤吸收

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90. 麻黄碱短期内反复多次用药,药效减弱,称为( )

A. 习惯性

B. 快速耐受性

C. 成瘾性

D. 耐药性

E. 依赖性

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91. 下列关于老年人用药中,错误的是( )

A. 对药物的反应性与健康成年人可有不同

B. 对某些药物的反应特别敏感

C. 对某些药物的耐受性较差

D. 老年人用药剂量一般与健康成年人相同

E. 老年人对药物的反应与健康成年人不同。

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92. 下列关于婴幼儿用药的叙述中,错误的是( )

A. 对药物的反应可能与成人不同

B. 用药剂量根据体重计算

C. 只有按体重计算给药,婴幼儿对药物的反应才会与成人相同

D. 某些药物会影响儿童骨骼、牙齿的发育

E. 与成人相比较,药物易透过血脑屏障

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93. 机体对药物产生某种依赖性,一旦停药会产生戒断症状,称为( )

A. 习惯性

B. 耐受性

C. 过敏性

D. 成瘾性

E. 停药反应

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94. 多次连续用药后,病原体对药物的敏感性逐渐降低,需增加剂量才能保持药效,这种现象称为( )

A. 耐药性

B. 耐受性

C. 快速耐受性

D. 药物依赖性

E. 变态反应

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95. 反复应用药物后,机体对药物的反应性逐渐降低是( )

A. 习惯性

B. 成瘾性

C. 依赖性

D. 耐受性

E. 耐药性

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96. 安慰剂是( )

A. 不含活性成分的药物制剂

B. 治疗用的辅助药剂

C. 治疗用的主要药剂

D. 是色香味均佳,令病人高兴的药剂

E. 阳性对照药

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97. 对同一药物来说,下列哪种说法是错误的( )

A. 在一定范围内剂量越大,作用越强

B. 对不同个体,用量相同,作用不一定相同

C. 用于妇女时,效应可能与男性不同

D. 小儿应用时,体重越重,用量应越大

E. 成人应用时,年龄越大,用量应越大

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98. 影响药物作用的因素包括 ( )

A. 年龄

B. 性别

C. 遗传因素

D. 疾病状态

E. 心理因素

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99. 经肠道消化吸收的药物经过肝脏后血药浓度明显下降的原因是( )

A. 生物转化

B. 重吸收

C. 首过消除

D. 首剂效应

E. 肠肝循环

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100. 可引起首关消除的主要给药途径是( )

A. 吸入给药

B. 舌下给药

C. 口服给药

D. 直肠给药

E. 皮下注射

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101. 引起药物首过消除最主要的器官是( )

A. 肝

B. 肾

C. 肺

D. 肠黏膜

E. 门静脉

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102. 不影响药物在体内分布的因素是( )

A. 药物脂溶性

B. 药物的PKa

C. 治疗量范围内给药剂量的变化

D. 血脑屏障

E. 器官和组织的血流量

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103. 某弱酸性药物PKa是3.4,在血浆中的解离百分率是( )

A. 1%

B. 10%

C. 90%

D. 99%

E. 99.99%

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104. 按一级动力学消除的药物特点为( )

A. 药物的半衰期与剂量有关

B. 为绝大多数药物的消除方式

C. 单位时间内实际消除的药量不变

D. 单位时间内实际消除的药量递增

E. 体内药物经2-3个半衰期后可基本消除干净

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105. 一级消除动力学的特点是( )

A. 药物的半衰期不是恒定值

B. 为少数药物的消除方式

C. 单位时间内实际消除的药量随时间递减

D. 为一种恒速消除动力学

E. 其消除速度与初始血药浓度高低无关

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106. 按一级动力学消除的某药,半衰期为8小时,若按恒定剂量每隔一个半衰期给一次药,达到稳态血药浓度所需时间为( )

A. 10小时

B. 20小时

C. 30小时

D. 40小时

E. 50小时

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107. 用药的间隔时间主要取决于( )

A. 药物的血浆蛋白结合率

B. 药物的吸收速度

C. 药物的排泄速度

D. 药物的消除速度

E. 药物的分布速度

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108. 化学药品A适应症为原发性高血压,现拟用B进行人体生物等效性研究,口服给药剂量为0.5mg,A药与B药的药-时曲线下面积(AUC)分别为27.2ng/(h•ml) 和23.3ng/(h•ml)。下面关于A药与B药生物利用度的描述,正确的是( )

A. A药与B药不具有生物等效性

B. A药的绝对生物利用度是54%

C. B药的绝对生物利用度是46%

D. B药对A药的相对生物利用度是86%

E. A药对B药的相对生物利用度是86%

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109. 药物的副反应是( )

A. 难以避免的

B. 较严重的不良反应

C. 剂量过大时药物产生的不良反应

D. 药物作用的选择性

E. 与药物治疗目的有关的效应

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110. 药物副作用

A. 一般都很严重

B. 发生在大剂量情况下

C. 可以避免

D. 发生在治疗剂量下

E. 与药物作用的选择性高有关

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111. 停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时仍存在的药理作用成为( )

A. 耐受性

B. 后遗效应

C. 特异质反应

D. 副作用

E. 停药反应

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112. 治疗指数计算方法为( )

A. 比值越大越安全

B. ED50/LD50

C. ED50/TD5

D. 比值越大,药物毒性越大

E. LD50/ED50

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113. 受体阻断剂的特点是( )

A. 对受体无亲和力,无内在活性

B. 对受体无亲和力,有内在活性

C. 对受体有亲和力,无内在活性

D. 对受体有亲和力,有内在活性

E. 效价强度与其对受体的亲和力无关

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114. 化学药品A适应症为原发性高血压,现拟用B进行人体生物等效性研究,口服给药剂量为0.5mg,A药与B药的药-时曲线下面积(AUC)分别为27.2ng/(h•ml) 和23.3ng/(h•ml)。下面关于A药与B药生物利用度的描述,正确的是( )

A. A药与B药具有生物等效性

B. A药的绝对生物利用度是54%

C. B药的绝对生物利用度是46%

D. B药对A药的相对生物利用度是86%

E. A药对B药的相对生物利用度是86%

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115. 传出神经按递质可分为 ( )

A. 中枢神经和外周神经

B. 交感神经和副交感神经

C. 运动神经和感觉神经

D. 胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经

E. 运动神经和自主神经

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116. 下列哪类神经纤维兴奋时,其末梢不释放乙酰胆碱 ( )

A. 交感神经的节前纤维

B. 副交感神经的节前纤维

C. 绝大部分交感神经的节后纤维

D. 副交感神经的节后纤维

E. 运动神经

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117. 突触间隙中乙酰胆碱作用的消失主要依赖于( )

A. 乙酰胆碱酯酶水解

B. 胆碱乙酰化酶

C. 摄取1

D. 摄取2

E. 酪氨酸羟化酶

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118. 合成去甲肾上腺素过程中的限速酶是( )

A. 多巴脱羧酶

B. 多巴胺β-羟化酶

C. 酪氨酸羟化酶

D. 单胺氧化酶(MAO)

E. 儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)

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119. 去甲肾上腺素在突触间隙中消除的主要途径是( )

A. 被MAO破坏

B. 被COMT破坏

C. 神经摄取

D. 酶破坏

E. 被乙酰胆碱酯酶水解

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120. 胆碱能神经节后纤维兴奋时,不会产生下列哪种效应( )

A. 心脏抑制

B. 血管扩张,血压下降

C. 骨骼肌松弛

D. 内脏平滑肌收缩

E. 瞳孔缩小

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121. M胆碱受体激动时,可引起下列哪种效应( )

A. 睫状肌松弛

B. 瞳孔扩大

C. 糖原分解

D. 脂肪分解

E. 心脏抑制

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122. NM胆碱受体主要存在于( )

A. 睫状肌

B. 内脏括约肌

C. 骨骼肌

D. 肾上腺髓质

E. 自主神经节

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123. 去甲肾上腺素能神经兴奋引起的功能变化不包括( )

A. 心脏兴奋

B. 皮肤黏膜血管和内脏血管收缩

C. 支气管平滑肌舒张

D. 胃肠平滑肌收缩

E. 瞳孔扩大

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124. β受体激动不会引起下列哪种效应( )

A. 心肌收缩力增加

B. 支气管平滑肌舒张

C. 膀胱逼尿肌收缩

D. 骨骼肌血管舒张

E. 脂肪分解

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125. 合成去甲肾上腺素的原料是( )

A. 丝氨酸

B. 苏氨酸

C. 酪氨酸

D. 赖氨酸

E. 半胱氨酸

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126. 合成乙酰胆碱的原料是( )

A. 胆碱+辅酶A

B. 胆碱+辅酶Q

C. 胆碱+乙酰辅酶A

D. 胆碱+ATP

E. 胆碱+GTP

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127. NM胆碱受体激动可引起( )

A. 心肌收缩力增加

B. 支气管平滑肌舒张

C. 膀胱逼尿肌收缩

D. 骨骼肌收缩

E. 脂肪分解

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128. 多巴胺β羟化酶主要存在于( )

A. 胆碱能神经突触间隙

B. 去甲肾上腺素能神经突触间隙

C. 胆碱能神经突触前膜

D. 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡中

E. 去甲肾上腺素能神经突触前膜

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129. α肾上腺素受体分布占优势的效应器是( )

A. 皮肤、黏膜血管

B. 肾血管

C. 脑血管

D. 冠状动脉

E. 骨骼肌血管

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130. 下列哪种受体激动时可引起支气管平滑肌舒张( )

A. α1受体

B. α2受体

C. β1受体

D. β2受体

E. M受体

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131. 外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 去氧肾上腺素

E. 多巴胺

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132. 去甲肾上腺素消除的方式有( )

A. 被MAO破坏

B. 被COMT破坏

C. 摄取1

D. 摄取2

E. 被胆碱酯酶水解

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133. M受体激动时的效应有( )

A. 胃肠平滑肌收缩

B. 腺体分泌增加

C. 心率减慢

D. 瞳孔缩小

E. 皮肤、黏膜血管舒张

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134. 去甲肾上腺素能神经兴奋的表现有( )

A. 心肌收缩力增加

B. 心率加快

C. 骨骼肌收缩

D. 皮肤、黏膜血管收缩

E. 瞳孔扩大

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135. 新斯的明对下列哪个效应器作用最强( )

A. 骨骼肌

B. 心脏

C. 血管

D. 腺体

E. 眼

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136. 治疗重症肌无力最好选用( )

A. 毛果芸香碱

B. 毒扁豆碱

C. 新斯的明

D. 阿托品

E. 乙酰胆碱

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137. 治疗手术后腹气胀和尿潴留最好选用( )

A. 毛果芸香碱

B. 毒扁豆碱

C. 新斯的明

D. 阿托品

E. 乙酰胆碱

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138. 新斯的明治疗重症肌无力的机制是( )

A. 兴奋大脑皮层

B. 激动骨骼肌M胆碱受体

C. 促进乙酰胆碱合成

D. 抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌Nm受体

E. 促进骨骼肌细胞Ca2+内流

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139. 新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病( )

A. 重症肌无力

B. 手术后腹气胀

C. 前列腺肥大引起的尿潴留

D. 竞争性肌松药(筒箭毒碱)中毒

E. 阵发性室上性心动过速

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140. 有机磷酸酯类的中毒机制是( )

A. 激活胆碱酯酶

B. 不可逆的抑制胆碱酯酶活性

C. 激活磷酸二酯酶

D. 抑制磷酸二酯酶

E. 抑制腺苷酸环化酶

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141. 关于解磷定的叙述,错误的是( )

A. 可使被有机磷酸酯类抑制的尚未老化的胆碱酯酶复活

B. 能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,阻止有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

C. 可直接对抗体内积聚的乙酰胆碱

D. 对急性乐果中毒无效

E. 能迅速制止肌束颤动

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142. 敌百虫口服中毒时,哪一项处理是错误的( )

A. 生理盐水洗胃

B. 碳酸氢钠溶液洗胃

C. 高锰酸钾溶液洗胃

D. 硫酸镁导泻

E. 及早使用阿托品

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143. 对一口服有机磷农药中毒的患者,下列抢救措施中错误的是( )

A. 迅速洗胃

B. 及早、足量、反复注射阿托品

C. 待阿托品疗效不好时,加用氯解磷定

D. 吸氧

E. 硫酸镁导泻

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144. 在抢救有机磷酸酯类急性中毒过程中,若患者出现轻度瞳孔扩大、全身皮肤干燥、颜面潮红、心率加快,此时应采取什么措施( )

A. 加大阿托品用量

B. 阿托品逐渐减量至维持量

C. 加大碘解磷定用

D. 立即停用阿托品

E. 用新斯的明对抗

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145. 新斯的明治疗重症肌无力过程中,若发生“胆碱能危象”,应如何正确处理( )

A. 增加药量

B. 停药

C. 不能用阿托品对抗

D. 用琥珀胆碱对抗

E. 用尼可刹米对抗

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146. 下列药物中,哪一种属于难逆性抗胆碱酯酶药( )

A. 新斯的明

B. 氯解磷定

C. 敌百虫

D. 毒扁豆碱

E. 吡斯地明

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147. 下列描述中,哪项不是慢性有机磷酸酯类中毒患者的表现( )

A. 头痛头晕等神经衰弱综合征

B. 血浆AChE活性持续明显下降

C. 腹胀、多汗

D. 大小便失禁

E. 失眠乏力

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148. 对硫磷口服中毒时,哪一项处理措施是错误的( )

A. 生理盐水洗胃

B. 碳酸氢钠溶液洗胃

C. 高锰酸钾溶液洗胃

D. 硫酸镁导泻

E. 及早使用阿托品

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149. 某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

A. 毛果芸香碱

B. 毒扁豆碱

C. 新斯的明

D. 阿托品

E. 山莨菪碱

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150. 女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?

A. 氯丙嗪

B. 普萘洛尔

C. 阿托品

D. 毛果芸香碱

E. 新斯的明

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151. 新斯的明禁用于( )

A. 支气管哮喘

B. 胃肠痉挛

C. 阵发性室上性心动过速

D. 机械性肠梗阻

E. 机械性尿路梗阻

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152. 新斯的明的作用机制是( )

A. 抑制胆碱酯酶

B. 促进乙酰胆碱合成

C. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

D. 直接激动Nn受体

E. 直接激动Nm受体

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153. 与碘解磷定相比,氯解磷定的特点是( )

A. 水溶性好

B. 水溶液较稳定

C. 可肌内注射

D. 可口服给药

E. 副作用小

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154. 与阿托品的M受体阻断作用无关的是( )

A. 松弛内脏平滑肌

B. 抑制腺体分泌

C. 解除小血管痉挛

D. 加快心率

E. 扩瞳

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155. 阿托品用于全身麻醉前给药的目的是( )

A. 镇静

B. 镇痛

C. 松弛骨骼肌

D. 预防心动过缓

E. 抑制呼吸道腺体分泌

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156. 阿托品滴眼可引起( )

A. 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

B. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛

C. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

D. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

E. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

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157. 阿托品不具有下列哪个作用( )

A. 收缩血管

B. 抑制腺体分泌

C. 解除内脏平滑肌痉挛

D. 较大剂量应用时兴奋心脏

E. 扩瞳,升高眼内压

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158. 阿托品用于治疗感染性休克的主要机制是( )

A. 兴奋心脏

B. 阻断M胆碱受体

C. 中枢兴奋

D. 扩张血管,改善微循环

E. 改善呼吸

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159. 阿托品禁用于( )

A. 膀胱刺激征

B. 感染中毒性休克

C. 青光眼

D. 房室传导阻滞

E. 麻醉前给药

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160. 治疗胆绞痛应首选( )

A. 阿托品

B. 哌替啶

C. 阿司匹林

D. 阿托品+哌替啶

E. 阿托品+阿司匹林

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161. 抢救有机磷酸酯类急性中毒的特效解救药物包括( )

A. 阿托品和新斯的明

B. 碘解磷定和毛果芸香碱

C. 阿托品和氯解磷定

D. 毛果芸香碱和筒箭毒碱

E. 新斯的明和琥珀胆碱

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162. 山莨菪碱主要用于( )

A. 扩瞳

B. 全麻前给药

C. 感染中毒性休克

D. 晕动病

E. 帕金森病

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163. 某患者由于服用了某种白色药片引起烦躁不安、幻觉,体检发现皮肤潮红,心动过速,体温升高,瞳孔散大,口干,该患者可能服用了下列哪一类药物( )

A. 吗啡类

B. 抗胆碱酯酶药

C. 巴比妥类

D. 阿托品类生物碱

E. 水杨酸类

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164. 关于东莨菪碱的叙述,错误的是( )

A. 对中枢有抑制作用

B. 有抗帕金森病作用

C. 可增加唾液分泌

D. 可治疗晕动病

E. 对心血管作用较弱

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165. 较大剂量(1-2mg)阿托品对心脏的作用是( )

A. 降低心肌耗氧量

B. 降低心肌收缩力

C. 降低心率

D. 解除迷走神经对心脏的抑制

E. 抑制心脏

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166. 可用于房室传导阻滞的药物是( )

A. 多巴胺

B. 去甲肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 阿托品

E. 新斯的明

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167. 可用于解救阿托品中毒的药物是( )

A. 毒扁豆碱

B. 东莨菪碱

C. 肾上腺素

D. 筒箭毒碱

E. 琥珀胆碱

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168. 某心衰患者,用地高辛治疗期间出现恶心、呕吐、黄绿视等症状,心电图示:P-P间期延长,P-R间期延长。此时,除停用地高辛外,还应采用下列哪种药物进行治疗( )

A. 利多卡因

B. 苯妥英钠

C. 阿托品

D. 普萘洛尔

E. 多巴胺

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169. 男性患者,12岁。突发寒战、高热、呕吐3小时,急诊入院。检查:精神极度萎靡,全身皮肤多处瘀点,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,脉搏细速,血压80/45mmHg,脑膜刺激征阳性。实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞占90%。脑脊液涂片有革兰氏阴性双球菌。诊断明确后,立即给予青霉素抗感染治疗,同时还应采取下列哪种药物进行治( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 山莨菪碱

D. 普萘洛尔

E. 异丙肾上腺素

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170. 下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是( )

A. 口服药物中毒时,应尽快洗胃

B. 用地西泮控制患者躁动情绪

C. 解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时,不能用毒扁豆碱

D. 用新斯的明对抗中枢症状

E. 有时需人工呼吸

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171. 儿童验光配眼镜时最好选用( )

A. 山莨菪碱

B. 后马托品

C. 阿托品

D. 托吡卡胺

E. 去氧肾上腺素

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172. 阿托品用于眼底检查是利用其( )

A. 扩瞳作用

B. 调节麻痹作用

C. 调节痉挛作用

D. 升高眼内压作用

E. 松弛眼外肌作用

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173. 对治疗量阿托品反应最敏感的腺体是( )

A. 唾液腺

B. 泪腺

C. 呼吸道腺体

D. 胃腺

E. 胰腺

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174. 阿托品最适于治疗下列哪一种休克( )

A. 过敏性休克

B. 失血性休克

C. 神经源性休克

D. 感染中毒性休克

E. 心源性休克

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175. 可用于治疗晕动病和帕金森病的胆碱受体阻断药是( )

A. 阿托品

B. 山莨菪碱

C. 东莨菪碱

D. 托吡卡胺

E. 丙胺太林

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176. 阿托品最早出现的不良反应是( )

A. 口干

B. 心悸

C. 视力模糊

D. 发热

E. 排尿困难

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177. 下列阿托品的适应证中,与M受体阻断无关的是( )

A. 验光配眼镜

B. 胃肠绞痛

C. 全麻前给药

D. 感染中毒性休克

E. 房室传导阻滞

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178. 与阿托品相比,东莨菪碱较显著的特点是( )

A. 松弛胃肠道平滑肌

B. 抑制腺体分泌

C. 抑制中枢

D. 扩瞳、调节麻痹

E. 松弛支气管平滑肌

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179. 下列哪一项不属于阿托品的临床用途( )

A. 胃肠绞痛

B. 膀胱刺激征

C. 虹膜炎

D. 阵发性室上性心动过速

E. 眼底检查

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180. 治疗量(0.5mg)阿托品可产生( )

A. 腺体分泌增加

B. 轻度心率减慢

C. 扩瞳

D. 血管扩张

E. 体温升高

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181. 阿托品用于虹膜炎的目的是( )

A. 抑制炎性细胞浸润

B. 抑制炎症介质产生

C. 抑制细菌增殖

D. 避免虹膜与晶状体黏连

E. 抑制细胞因子产生

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182. 关于琥珀胆碱的叙述,正确的是( )

A. 属非除极化型肌松药

B. 肌肉松弛前先出现短暂肌束颤动

C. 过量中毒可用新斯的明解救

D. 静脉注射肌松作用维持时间长

E. 对Nn胆碱受体有较强阻断作用

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183. 属于非除极化型肌松药的是( )

A. 琥珀胆碱

B. 筒箭毒碱

C. 毛果芸香碱

D. 毒扁豆碱

E. 山莨菪碱

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184. 可解救筒箭毒碱过量中毒的药物是( )

A. 乙酰胆碱

B. 山莨菪碱

C. 新斯的明

D. 碘解磷定

E. 肾上腺素

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185. 新斯的明可加重下列哪种药物过量中毒( )

A. 山莨菪碱

B. 东莨菪碱

C. 琥珀胆碱

D. 筒箭毒碱

E. 泮库溴胺

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186. 下列药物中,可引起血钾升高的是( )

A. 山莨菪碱

B. 琥珀胆碱

C. 筒箭毒碱

D. 泮库溴胺

E. 东莨菪碱

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187. 琥珀胆碱在体内消除的主要方式是( )

A. 肝脏代谢

B. 肾脏排泄

C. 胆汁排泄

D. 血浆假性胆碱酯酶水解

E. 突触间隙真性胆碱酯酶水解

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188. 琥珀胆碱禁用于( )

A. 老年人

B. 儿童

C. 清醒患者

D. 昏迷患者

E. 精神分裂症患者

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189. 某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

A. 肾上腺素

B. 多巴胺

C. 山莨菪碱

D. 酚妥拉明

E. 普萘洛尔

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190. 某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

A. 加大阿托品用量

B. 加大碘解磷定用量

C. 立即停用阿托品

D. 肌注毛果芸香碱

E. 阿托品逐渐减量至维持量

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191. 男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心动过缓,应如何处理?

A. 阿托品

B. 毛果芸香碱

C. 新斯的明

D. 异丙肾上腺素

E. 肾上腺素

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192. 阿托品可用于治疗( )

A. 窦性心动过缓

B. 感染中毒性休克

C. 流涎盗汗

D. 内脏绞痛

E. 眼底检查

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193. 应用阿托品时应注意( )

A. 青光眼患者禁用

广东开放大学

B. 前列腺肥大患者禁用

C. 心动过缓者禁用

D. 老年人慎用

E. 伴高热的休克患者禁用

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194. 东莨菪碱的临床用途有( )

A. 晕动病呕吐

B. 帕金森病

C. 全麻前给药

D. 中药麻醉

E. 妊娠呕吐

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195. 阿托品滴眼可引起( )

A. 瞳孔扩大

B. 眼内压升高

C. 调节麻痹

D. 视近物模糊

E. 睫状肌收缩

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196. 琥珀胆碱的特点是( )

A. 作用快而短暂

B. 肌肉松弛前先出现短暂肌束颤动

C. 可升高血钾

D. 可引起术后肌肉酸痛

E. 过量不能用新斯的明解救

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197. 筒箭毒碱的特点是( )

A. 阻断Nm胆碱受体

B. 非除极化型肌松药

C. 过量可用新斯的明解救

D. 可引起组胺释放

E. 肌肉直接转为松弛,无短暂肌束颤动

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198. 下列哪一种药物不属于儿茶酚胺类( )

A. 麻黄碱

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 肾上腺素

E. 多巴胺

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199. 高血压合并糖脂代谢紊乱的患者宜选用( )

A. 卡托普利

B. 可乐定

C. 氢氯噻嗪

D. 拉贝洛尔

E. 美托洛尔

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200. 治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

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201. 肾上腺素一般不用于下列哪种情况( )

A. 心脏骤停

B. 过敏性休克

C. 感染中毒性休克

D. 支气管哮喘

E. 与局麻药配伍

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202. 术前可用于预防全身麻醉时气道分泌物过多,预防窒息和吸入性肺炎发生的药物是( )

A. 阿托品

B. 去甲肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

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203. 下列药物中,属于α、β受体激动药的是( )

A. 间羟胺

B. 异丙肾上腺素

C. 去氧肾上腺素

D. 多巴胺

E. 去甲肾上腺素

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204. 休克伴有心肌收缩减弱及尿量减少者最好选用下列哪种药( )

A. 去甲肾上腺素

B. 多巴胺

C. 间羟胺

D. 去氧肾上腺素

E. 异丙肾上腺素

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205. 能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

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206. 麻黄碱不具有下列哪种作用( )

A. 直接激动α,β受体

B. 促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素

C. 松弛支气管平滑肌

D. 抑制中枢

E. 收缩皮肤黏膜血管

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207. 支气管哮喘伴有Ⅱ度房室传导阻滞患者最好选用( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

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208. 代替阿托品作为快速,短效扩瞳药的是( )

A. 去甲肾上腺素

B. 新斯的明

C. 东莨菪碱

D. 去氧肾上腺素

E. 间羟胺

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209. 过量氯丙嗪引起的直立性低血压,选用对症治疗药物是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 麻黄碱

E. 多巴胺

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210. 多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了( )

A. α1受体

B. α2受体

C. D1受体

D. β2受体

E. β1受体

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211. 去甲肾上腺素治疗休克的主要缺点是( )

A. 升压作用太弱

B. 减弱心肌收缩力

C. 减少冠脉血流量

D. 引起尿少、尿闭

E. 加快心率,诱发心律失常

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212. 异丙肾上腺素不宜用于( )

A. 房室传导阻滞

B. 心脏骤停

C. 支气管哮喘

D. 心动过速

E. 休克

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213. 为延长局麻药作用时间,防止其吸收中毒可采用( )

A. 加入微量肾上腺素

B. 加入微量去氧肾上腺素

C. 加入微量去甲肾上腺素

D. 加入微量麻黄碱

E. 加入微量阿拉明

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214. 遇光易破坏,应用前需新鲜配制并避光保存,可作为高血压危象和高血压脑病治疗首选的降压药是( )

A. 氢氯噻嗪

B. 硝普钠

C. 肼屈嗪

D. 普萘洛尔

E. 氨氯地平

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215. 口服可用于上消化出血的药物是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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216. 选择性地作用于β1受体的药物( )

A. 多巴胺

B. 多巴酚丁胺

C. 特布他林

D. 麻黄碱

E. 心得安

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217. 给动物静注某药可引起血压先升高后下降,如预先给予酚妥拉明,再静注该药,引起血压明显下降,但如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压升高,则该药可能是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 东莨菪碱

E. 麻黄碱

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218. 肾上腺素除用于过敏性休克外,不宜用于其他类型的休克,原因是( )

A. 兴奋中枢神经系统,易引起心律失常

B. 增加组织耗氧量,收缩血管,减少重要器官的血流量

C. 扩张支气管

D. 升高血糖

E. 抑制心脏

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219. 防治腰麻时血压下降最有效的办法是( )

A. 局麻药液中加入少量的去甲肾上腺素

B. 肌注麻黄碱

C. 吸氧、头位低、输液

D. 肌注多巴胺

E. 肌注肾上腺素

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220. 多巴胺与去甲肾上腺素相比,不同点是( )

A. 不是儿茶酚胺

B. 对心脏无兴奋作用

C. 无升压作用

D. 有舒张肾血管作用

E. 有中枢兴奋作用

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221. 多巴胺用于( )

A. 心脏停搏,急性肾功能衰竭

B. 急性肾功能衰竭,抗休克

C. 支气管哮喘,抗休克

D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全

E. 心脏停搏,急性心功能不全

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222. 下列哪些为扩血管抗休克药( )

A. 阿托品、间羟胺、山莨菪碱

B. 肾上腺素、多巴胺、山莨菪碱

C. 阿托品、间羟胺、多巴胺

D. 去甲肾上腺素、多巴胺、东莨菪碱

E. 山莨菪碱、阿托品、异丙肾上腺素

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223. 下列哪组药可用于支气管哮喘( )

A. 多巴酚丁胺、肾上腺素

B. 肾上腺素、异丙肾上腺素

C. 多巴胺、麻黄碱

D. 去氧肾上腺素、多巴胺

E. 异丙肾上腺素、间羟胺

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224. 临床上常常替代去甲肾上腺素的药物是( )

A. 异丙肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 多巴胺

D. 麻黄碱

E. 间羟胺

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225. 下列叙述错误的是( )

A. 多巴胺激动α、β和多巴胺受体

B. 去甲肾上腺素激动α和β2受体

C. 麻黄碱激动α和β受体

D. 异丙肾上腺素激动β1和β2受体

E. 肾上腺素激动α和β受体

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226. 下列何药易于通过血脑屏障( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 麻黄碱

D. 多巴胺 B.新斯的明

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227. 急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量( )

A. 多巴胺

B. 麻黄碱

C. 去甲肾上腺素

D. 异丙肾上腺素

E. 肾上腺素

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228. 下列哪种药物只能通过静脉给药产生全身作用( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 阿拉明

D. 异丙肾上腺素

E. 麻黄碱

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229. 关于阿司匹林的作用机制,下列正确的是( )

A. 激动阿片受体

B. 抑制COX,减少PG合成

C. 抑制胆碱酯酶

D. 阻断多巴胺受体

E. 抑制血管紧张素转化酶

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230. β1受体主要分布在( )

A. 瞳孔括约肌

B. 骨骼肌血管

C. 支气管平滑肌

D. 冠状血管

E. 心肌

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231. β2受体主要分布在( )

A. 心肌

B. 瞳孔括约肌

C. 支气管平滑肌

D. 汗腺

E. 皮肤黏膜血管

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232. 男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 间羟胺

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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233. 男,扁桃体化脓,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是

A. 地塞米松+去甲肾上腺素

B. 地塞米松+多巴胺

C. 曲安西龙+异丙肾上腺素

D. 地塞米松+肾上腺素

E. 地塞米松+山莨菪碱

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234. 肾上腺素是过敏性休克的首选药,原因有( )

A. 收缩支气管黏膜血管,减轻黏膜水肿

B. 兴奋心脏,改善心功能

C. 升高血压

D. 松弛支气管平滑肌

E. 抑制过敏物质的释放

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235. 肾上腺素的作用有( )

A. 兴奋心脏

B. 黏膜血管收缩

C. 骨骼肌血管扩张

D. 促进代谢

E. 支气管平滑肌松弛

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236. 可用于房室传导阻滞的药物有( )

A. 多巴胺

B. 异丙肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 阿托品

E. 去甲肾上腺素

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237. 间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比,其特点有( )

A. 升压作用弱而持久

B. 可以肌内注射

C. 抑制心脏

D. 对肾血管收缩作用弱

E. 不易产生耐受性

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238. 麻黄碱可治疗( )

A. 缓解荨麻疹的皮肤黏膜症状

B. 腰麻引起的低血压

C. 鼻黏膜充血引起的鼻塞

D. 失眠

E. 预防轻症支气管哮喘

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239. β受体激动引起( )

A. 心脏兴奋

B. 支气管平滑肌松弛

C. 骨骼肌血管舒张

D. 促进代谢

E. 肥大细胞释放组胺等过敏性物质

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240. 异丙肾上腺素和肾上腺素共同的作用是( )

A. 加强心肌收缩力,加快心率

B. 收缩血管,升高血压

C. 抑制肥大细胞释放过敏物质

D. 松弛支气管平滑肌

E. 促进糖原和脂肪分解

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241. 麻黄碱与肾上腺素相比,前者的特点是( )

A. 口服吸收快

B. 反复用药易产生快速耐受性

C. 对代谢的影响不明显

D. 作用弱而持久

E. 中枢兴奋作用明显

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242. 去甲肾上腺素具有以下哪些作用( )

A. 皮肤黏膜血管收缩

B. 心率由于血压升高而反射性减慢

C. 扩张肾血管

D. 扩张支气管

E. 扩张冠状动脉血管

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243. 多巴胺舒张肾脏血管作用不能被下列哪些药物对抗( )

A. α受体阻断药

B. M受体阻断药

C. β受体阻断药

D. H受体阻断药

E. 多巴胺受体阻断药

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244. 异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是( )

A. 舒张支气管平滑肌

B. 收缩支气管黏膜血管

C. 抑制组胺的释放

D. 兴奋中枢,加快加深呼吸

E. 舒张支气管黏膜血管

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245. 属a受体激动药,于可代替阿托品作为快速短效扩瞳药的是( )

A. 去甲肾上腺素

B. 新斯的明

C. 东莨菪碱

D. 去氧肾上腺素

E. 间羟胺

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246. 下列何药易于通过血脑屏障( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 麻黄碱

D. 多巴胺

E. 新斯的明

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247. 间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比,其特点有( )

A. 升压作用弱而持久

B. 可以肌内注射

C. 抑制心脏

D. 对肾血管收缩作用弱

E. 不易产生耐受性

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248. 麻黄碱与肾上腺素相比,前者的特点是( )

A. 口服吸收快

B. 反复用药易产生快速耐受性

C. 对代谢的影响不明显

D. 作用弱而持久

E. 中枢兴奋作用明显

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249. 下列何药是选择性α1受体阻断药( )

A. 可乐定

B. 酚妥拉明

C. 妥拉唑啉

D. 哌唑嗪

E. α-甲基多巴

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250. 肾上腺素升压作用可被哪类药物所翻转( )

A. M受体阻断药

B. N受体阻断药

C. α受体阻断药

D. β受体阻断药

E. H1受体阻断药

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251. 下列哪种疾病不是α受体阻断剂的临床适应证( )

A. 外周血管痉挛性疾病

B. 充血性心力衰竭

C. 休克

D. 大剂量可用于心绞痛治疗

E. 嗜铬细胞瘤

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252. 可用于雷诺综合征的药物是( )

A. 多巴胺

B. 酚妥拉明

C. 东莨菪碱

D. 普萘洛尔

E. 哌唑嗪

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253. 下列何药兼具α和β受体阻断作用( )

A. 普萘洛尔

B. 美托洛尔

C. 酚妥拉明

D. 噻吗洛尔

E. 拉贝洛尔

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254. β肾上腺素受体阻断药能引起( )

A. 心脏兴奋

B. 代谢增强

C. 骨骼肌血管扩张

D. 肾素分泌增加

E. 支气管平滑肌收缩

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255. 下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证( )

A. 心绞痛

B. 甲状腺功能亢进

C. 心动过速

D. 高血压

E. 雷诺综合征

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256. 下列对普萘洛尔叙述正确的是( )

A. 有内在拟交感活性

B. 口服易吸收,但首关消除效应明显

C. 选择性阻断β1受体

D. 能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量

E. 个体差异小

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257. 普萘洛尔临床用途不包括( )

A. 窦性心动过速

B. 高血压

C. 稳定型心绞痛

D. 甲亢

E. 充血性心衰

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258. 酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是( )

A. 兴奋心脏

B. 抑制心脏

C. 心输出量减少

D. 扩张血管,减轻心脏负荷

E. 增加肺动脉压

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259. 酚妥拉明过量可引起血压剧降,为使血压升高,可用( )

A. 肾上腺素静滴

B. 去甲肾上腺素静滴

C. 去甲肾上腺素皮下注射

D. 异丙肾上腺素静滴

E. 麻黄碱静滴

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260. 美托洛尔和普萘洛尔的区别,在于前者( )

A. 没有内在拟交感活性

B. 对β1受体有选择性

C. 抑制糖原的分解

D. 用于治疗高血压病

E. 对哮喘病人慎用

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261. 下列何药可引起组胺样作用和胆碱样作用( )

A. 间羟胺

B. 多巴酚丁胺

C. 酚妥拉明

D. 酚苄明

E. 吲哚洛尔

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262. 普萘洛尔不宜用于( )

A. 高血压

B. 心绞痛

C. 支气管哮喘

D. 甲亢

E. 心动过速

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263. 酚妥拉明用药过程中应注意防止( )

A. 胃肠功能减退

B. 高血压危象

C. 诱发心绞痛

D. 窦性心动过缓

E. 肾衰竭

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264. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要作用机制是( )

A. 舒张冠状动脉

B. 降低室壁张力

C. 降低心脏前负荷

D. 降低心脏后负荷

E. 抑制心脏,降低心肌耗氧

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265. 噻吗洛尔降低眼压的作用机制是( )

A. 激动瞳孔括约肌M受体

B. 阻断瞳孔开大肌α受体

C. 激动血管α受体

D. 减少房水生成

E. 改善房水回流

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266. 普萘洛尔治疗快速型心律失常的药理作用基础是( )

A. β受体阻断作用

B. 膜稳定作用

C. 无内在拟交感活性

D. 钠通道阻滞

E. 以上都不对

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267. 下列药物中不适于抗休克的是( )

A. 阿托品

B. 多巴胺

C. 新斯的明

D. 间羟胺

E. 酚妥拉明

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268. 用普萘洛尔后,由于阻断了突触前膜上的β受体,可引起( )

A. 去甲肾上腺素释放减少

B. 去甲肾上腺素释放增加

C. 去甲肾上腺素释放无变化

D. 心率增加

E. 外周血管收缩

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269. 某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为

A. 间羟胺

B. 麻黄碱

C. 酚妥拉明

D. 普萘洛尔

E. 多巴胺

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270. 去甲肾上腺素静滴外漏时,可选用下列哪些药物局部浸润注射治疗( )

A. 阿托品

B. 酚妥拉明

C. 酚苄明

D. 妥拉唑琳

E. 普萘洛尔

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271. 选择性阻断β1受体的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 噻吗洛尔

C. 阿替洛尔

D. 拉贝洛尔

E. 美托洛尔

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272. 酚妥拉明常见的不良反应是( )

A. 皮肤潮红,体位性低血压

B. 血压升高

C. 诱发心绞痛

D. 中枢兴奋引起失眠

E. 腹痛、呕吐和诱发溃疡病

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273. β肾上腺素受体阻断药的严重不良反应包括( )

A. 重度心功能不全

B. 心脏停搏

C. 支气管哮喘发作

D. 雷诺综合征

E. 反跳现象

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274. β受体阻断药可用于治疗( )

A. 高血压

B. 快速型心律失常

C. 心绞痛

D. 支气管哮喘

E. 甲状腺功能亢进

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275. α肾上腺素受体阻断药可( )

A. 促进末梢去甲肾上腺素的释放

B. 减少末梢去甲肾上腺素的释放

C. 减少末梢去甲肾上腺素的生物合成

D. 翻转肾上腺素的升压作用

E. 对抗去甲肾上腺素的升压作用

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276. 应用β受体阻断剂时,应注意下述问题( )

A. 久用不可突然停药

B. 支气管哮喘禁用或慎用

C. 心脏传导阻滞者忌用

D. 严重心功能不全者慎用

E. 普萘洛尔用药剂量必须个体化

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277. 女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孔中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人可用下列哪些药物降低眼压?

A. 毛果芸香碱

B. 毒扁豆碱

C. 阿托品

D. 噻吗洛尔

E. 去甲肾上腺素

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278. 药效学主要研究

A. 药物对机体的作用和作用机制

B. 药物的体内过程及规律

C. 给药途径对药物作用的影响

D. 药物的化学结构与作用的关系

E. 机体对药物作用的影响

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279. 药理学研究的主要内容是

A. 药物的作用、用途和不良反应

B. 药物的作用及原理

C. 药物的不良反应和给药方法

D. 药物的用途、用量和给药方法

E. 药效学和药动学

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280. 药理学是

A. 是研究药物代谢动力学的科学

B. 是研究药物效应动力学的科学

C. 是与药物有关的生理科学

D. 是研究药物的学科

E. 研究药物与机体(包括病原体)相互作用及其规律的科学

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281. 药物的基本概念是

A. 一种化学物质

B. 能干扰细胞代谢活动的化学物质

C. 能影响机体生理功能的物质

D. 具有滋补营养、保健康复作用的物质

E. 可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。

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282. 药动学研究的重点是

A. 药物作用的产生过程

B. 药物作用的动态规律

C. 药物在体内的吸收、分布、代谢(生物转化)及排泄过程,以及血药浓度随时间变化的动态规律

D. 药物毒性与血药浓度的关系

E. 药物作用强度随剂量、时间变化的规律

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283. 能够在社会人群大范围内进行新药安全性和有效性评价的的临床试验是( )

A. 0期

B. Ⅰ期

C. Ⅱ期

D. Ⅲ期

E. Ⅳ期

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284. 药物的I期临床实验内容主要是( )

A. 初步疗效的评价

B. 初步的临床药理学和人体安全性评价试验

C. 初步的人体安全性评价试验

D. 初步的临床药理学试验

E. 在适应症患者人群初步评价药物的有效性和安全性

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285. 我国最早的药物学典籍是( )

A. 黄帝内经

B. 神农本草经

C. 埃伯斯医药籍

D. 新修本草

E. 本草纲目

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286. 下列关于毒药的描述,不正确的是

A. 药物与毒物并无严格界限

B. 毒物在小剂量即可对人体产生毒害作用

C. 毒物在小剂量即可损害人体健康

D. 药物剂量过大也可产生毒性作用

E. 药物即是毒物

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287. 被誉为“东方药学巨典”的著作是

A. 《千金药方》

B. 《神农本草经》

C. 《本草纲目》

D. 《新修本草》

E. 《肘后备急方》

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288. 新药研究大致可分为( )阶段

A. 临床前研究

B. 安全性研究

C. 临床研究

D. 上市后药物检测

E. 有效性研究

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289. 下列不属于新药的是

A. 化学结构、药品组分和药理作用不同于现有药品的药物

B. 已上市的药品改变剂型

C. 改变了给药途径的药品

D. 未曾在中国境内外上市销售的药品

E. 增加了新适应症的药品

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290. 作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现

A. 毒性较大

B. 副作用较多

C. 过敏反应多

D. 易成瘾

E. 以上都不对

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291. 青霉素能杀灭肺炎球菌,从而治疗肺炎属于( )

A. 对因治疗

B. 对症治疗

C. 局部治疗

D. 突击治疗

E. 以上都不是

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292. 肾上腺素扩张支气管,减轻急性支气管哮喘的症状属于( )

A. 对因治疗

B. 对症治疗

C. 局部治疗

D. 全身治疗

E. 以上都不是

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293. 产生副作用时所用的剂量是( )

A. 治疗量

B. 大于治疗量

C. 极量

D. LD50

E. 以上都不是

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294. 下列有关不良反应的叙述,错误的是( )

A. 副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用

B. 毒性反应是指由于用药剂量过大或者过久,而对机体有损害甚至危及生命

C. 后遗效应是指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下,所残存的药理效应

D. 反跳现象是突然停药后原有疾病加剧或者恶化

E. 过敏反应是指第一次用药所产生特殊反应,与剂量大小有关

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295. 药物的基本作用是( )

A. 功能升高或兴奋

B. 功能降低或抑制

C. 兴奋和/或抑制

D. 产生新的功能

E. A和D

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296. 药物作用的两重性是指( )

A. 治疗作用和副作用

B. 对因治疗和对症治疗

C. 治疗作用和毒性作用

D. 治疗作用和不良反应

E. 局部作用和吸收作用

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297. 属于后遗效应的是( )

A. 青霉素过敏性休克

B. 地高辛引起的心律性失常

C. 呋塞米所致的心律失常

D. 保泰松所致的肝肾损害

E. 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

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298. 长期应用普萘洛尔突然停药可发生( )

A. 快速耐受性

B. 成瘾性

C. 耐药性

D. 反跳现象

E. 高敏性

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299. 下列不良反应中,哪一项不属于药物的药理作用( )

A. 副反应

B. 后遗效应

C. 致畸性

D. 致癌性

E. 变态反应

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300. 患者,女性,22岁,因腹部绞痛服用阿托品1.0mg,腹痛很快缓解,但患者同时感到口干,口干现象属于( )

A. 副反应

B. 毒性反应

C. 后遗效应

D. 停药反应

E. 变态反应

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301. 患者,男性,50岁。诊断为焦虑性失眠,睡前服用地西泮10mg,次日上午出现“宿醉”现象。该现象属于( )

A. 后遗效应

B. 毒性反应

C. 过敏反应

D. 副反应

E. 特异质反应

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302. 有关变态反应的正确描述是( )

A. 与用药剂量无关

B. 病人有药物过敏史

C. 在特异体质病人身上发生

D. 每个病人所发生的变态反应症状都相同

E. 反应性质与药物作用一致

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303. 药物的毒性作用容易出现的条件是( )

A. 治疗量时

B. 剂量过大时

C. 停药时

D. 用药时间过长而在体内蓄积过多

E. 过敏体质患者

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304. 药物副作用的特点包括( )

A. 不可预知

B. 可随用药目的与治疗作用相互转化

C. 多数较轻微

D. 可采用配伍用药减轻

E. 药物本身固有的

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305. 药物的不良反应包括( )

A. 副作用

B. 后遗效应

C. 停药反应

D. 变态反应

E. 毒性反应

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306. 药物的半数致死量(LD50)是指( )

A. 抗生素杀死一半细菌的剂量

B. 抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

C. 产生严重副作用的剂量

D. 引起50%的实验动物死亡时的剂量

E. 致死剂量的一半

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307. 药物的LD50和ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义( )

A. LD50为50mg/kg,ED50为25mg/kg

B. LD50为25mg/kg,ED50为15mg/kg

C. LD50为25mg/kg,ED50为5mg/kg

D. LD50为25mg/kg,ED50为20mg/kg

E. LD50为25mg/kg,ED50为10mg/kg

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308. 可表示药物安全性的参数是( )

A. 最小有效量

B. 极量

C. 治疗指数

D. 半数致死量

E. 半数有效量

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309. 以阳性或阴性表示药理效应的是( )

A. 质反应

B. 量反应

C. 毒性反应

D. 不良反应

E. 过敏反应

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310. 一个效价高,效能弱的激动剂应是( )

A. 高脂溶性,短半衰期

B. 高亲和力,高内在活性

C. 低亲和力,低内在活性

D. 低亲和力,高内在活性

E. 高亲和力,低内在活性

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311. 药物的极量是指( )

A. 最小有效量

B. 最小中毒量

C. 疗程总量

D. 最小致死量

E. 安全用药范围内的剂量极限

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312. 比较药物作用强弱的参数是( )

A. 效能

B. 效价强度

C. ED50

D. TI

E. 效能和效价强度

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313. 评价药物安全性的指标有( )

A. 生物利用度

B. 治疗指数

C. 安全范围

D. 半衰期

E. 半数有效量

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314. 有关量效关系的描述正确的是( )

A. 在一定范围内,药理效应与药物剂量呈正相关

B. 量反应的量效关系呈常态分布曲线

C. 质反应的量效关系在不累计阳性反应百分率时呈常态分布曲线

D. LD50与ED50均是量反应中出现的剂量

E. 量反应量效曲线可以反映药物效能和效价强度

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315. 下列有关剂量的描述,正确的是( )

A. 治疗量包含常用量

B. 半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数

C. 临床用药一般不得超过极量

D. 常用量包含极量

E. 药物的剂量越大,效应越强

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316. 如果A药的效价强度大于B药,则以下描述正确的是?( )

A. A药的LD50大于B药

B. 达同等效应时A药所用剂量小于B药

C. A药的亲和力较强

D. B药的最小有效量小

E. B药的副作用较小

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317. 作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现

A. 毒性较大

B. 副作用较多

C. 过敏反应多

D. 易成瘾

E. 以上都不对

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318. 药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于( )

A. 药物的作用强度

B. 药物的剂量大小

C. 药物的脂/水分配系数

D. 药物是否具有亲和力

E. 药物是否具有内在活性

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319. 青霉素能杀灭肺炎球菌,从而治疗肺炎属于( )

A. 对因治疗

B. 对症治疗

C. 局部治疗

D. 突击治疗

E. 以上都不是

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320. 肾上腺素扩张支气管,减轻急性支气管哮喘的症状属于( )

A. 对因治疗

B. 对症治疗

C. 局部治疗

D. 全身治疗

E. 以上都不是

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321. 产生副作用时所用的剂量是( )

A. 治疗量

B. 大于治疗量

C. 极量

D. LD50

E. 以上都不是

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322. 下列有关不良反应的叙述,错误的是( )

A. 副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用

B. 毒性反应是指由于用药剂量过大或者过久,而对机体有损害甚至危及生命

C. 后遗效应是指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下,所残存的药理效应

D. 反跳现象是突然停药后原有疾病加剧或者恶化

E. 过敏反应是指第一次用药所产生特殊反应,与剂量大小有关

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323. 药物的半数致死量(LD50)是指( )

A. 抗生素杀死一半细菌的剂量

B. 抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

C. 产生严重副作用的剂量

D. 引起50%的实验动物死亡时的剂量

E. 致死剂量的一半

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324. 药物的LD50和ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义( )

A. LD50为50mg/kg,ED50为25mg/kg

B. LD50为25mg/kg,ED50为15mg/kg

C. LD50为25mg/kg,ED50为5mg/kg

D. LD50为25mg/kg,ED50为20mg/kg

E. LD50为25mg/kg,ED50为10mg/kg

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325. 可表示药物安全性的参数是( )

A. 最小有效量

B. 极量

C. 治疗指数

D. 半数致死量

E. 半数有效量

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326. 以阳性或阴性表示药理效应的是( )

A. 质反应

B. 量反应

C. 毒性反应

D. 不良反应

E. 过敏反应

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327. 受体阻断剂的特点是( )

A. 与受体有亲和力,有内在活性

B. 与受体无亲和力,无内在活性

C. 与受体无亲和力,有内在活性

D. 与受体有亲和力,无内在活性

E. 以上都不是

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328. 一个效价高,效能弱的激动剂应是( )

A. 高脂溶性,短半衰期

B. 高亲和力,高内在活性

C. 低亲和力,低内在活性

D. 低亲和力,高内在活性

E. 高亲和力,低内在活性

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329. 拮抗参数(pA2)定义是( )

A. 使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数

B. 使加倍浓度的激动剂仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数

C. 使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数

D. 使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数

E. 使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数

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330. pD2值可以反映药物与受体亲和力的大小,pD2大说明( )

A. 药物与受体亲和力高,用药剂量小

B. 药物与受体亲和力低,用药剂量小

C. 药物与受体亲和力低,用药剂量大

D. 药物与受体亲和力高,用药剂量大

E. 以上都不对

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331. 下列药物与受体亲和力最小的是( )

A. pD2=1

B. pD2=3

C. pD2=4

D. pD2=6

E. pD2=10

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332. 下列拮抗作用最强的是( )

A. pA2=0.8

B. pA2=0.9

C. pA2=1

D. pA2=1.2

E. pA2=1.4

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333. 药物的基本作用是( )

A. 功能升高或兴奋

B. 功能降低或抑制

C. 兴奋和/或抑制

D. 产生新的功能

E. A和D

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334. 药物的极量是指( )

A. 最小有效量

B. 最小中毒量

C. 疗程总量

D. 最小致死量

E. 安全用药范围内的剂量极限

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335. 药物作用的两重性是指( )

A. 治疗作用和副作用

B. 对因治疗和对症治疗

C. 治疗作用和毒性作用

D. 治疗作用和不良反应

E. 局部作用和吸收作用

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336. 属于后遗效应的是( )

A. 青霉素过敏性休克

B. 地高辛引起的心律性失常

C. 呋塞米所致的心律失常

D. 保泰松所致的肝肾损害

E. 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

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337. 金黄色葡萄球菌对青霉素不再敏感,这种现象称为( )

A. 耐药性

B. 耐受性

C. 快速耐受性

D. 依赖性

E. 变态反应性

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338. 长期应用普萘洛尔突然停药可发生( )

A. 快速耐受性

B. 成瘾性

C. 耐药性

D. 反跳现象

E. 高敏性

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339. 下列不良反应中,哪一项不属于药物的药理作用( )

A. 副反应

B. 后遗效应

C. 致畸性

D. 致癌性

E. 变态反应

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340. 比较药物作用强弱的参数是( )

A. 效能

B. 效价强度

C. ED50

D. TI

E. 效能和效价强度

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341. 患者,男性,50岁。诊断为焦虑性失眠,睡前服用地西泮10mg,次日上午出现“宿醉”现象。该现象属于( )

A. 后遗效应

B. 毒性反应

C. 过敏反应

D. 副反应

E. 特异质反应

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342. 患者,女性,22岁,因腹部绞痛服用阿托品1.0mg,腹痛很快缓解,但患者同时感到口干,口干现象属于( )

A. 副反应

B. 毒性反应

C. 后遗效应

D. 停药反应

E. 变态反应

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343. 有关变态反应的正确描述是( )

A. 与用药剂量无关

B. 病人有药物过敏史

C. 在特异体质病人身上发生

D. 每个病人所发生的变态反应症状都相同

E. 反应性质与药物作用一致

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344. 反映药物内在活性以及与受体亲和力大小的指标分别是( )

A. 兴奋性

B. 效能

C. 抑制性

D. 效价

E. 选择性

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345. 评价药物安全性的指标有( )

A. 生物利用度

B. 治疗指数

C. 安全范围

D. 半衰期

E. 半数有效量

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346. 药物的毒性作用容易出现的条件是( )

A. 治疗量时

B. 剂量过大时

C. 停药时

D. 用药时间过长而在体内蓄积过多

E. 过敏体质患者

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347. 有关量效关系的描述正确的是( )

A. 在一定范围内,药理效应与药物剂量呈正相关

B. 量反应的量效关系呈常态分布曲线

C. 质反应的量效关系在不累计阳性反应百分率时呈常态分布曲线

D. LD50与ED50均是量反应中出现的剂量

E. 量反应量效曲线可以反映药物效能和效价强度

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348. 药物副作用的特点包括( )

A. 不可预知

B. 可随用药目的与治疗作用相互转化

C. 多数较轻微

D. 可采用配伍用药减轻

E. 药物本身固有的

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349. 下列有关剂量的描述,正确的是( )

A. 治疗量包含常用量

B. 半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数

C. 临床用药一般不得超过极量

D. 常用量包含极量

E. 药物的剂量越大,效应越强

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350. 药物的不良反应包括( )

A. 副作用

B. 后遗效应

C. 停药反应

D. 变态反应

E. 毒性反应

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351. 可作为药物安全性指标的是( )

A. LD50/ED50

B. 极量

C. LD1/ED99

D. 常用剂量范围

E. ED95-LD5之间的距离

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352. 部分激动药的特点有( )

A. 与受体有亲和力

B. 单独应用时,可产生弱的受体激动效应

C. 内在活性较弱

D. 无内在活性

E. 与完全激动药合用可拮抗完全激动药的效应

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353. 竞争性拮抗药的特点包括( )

A. 与受体的结合是可逆的

B. 若与激动药合用,激动药剂量增加时,仍可达到原有效应

C. 使激动药量-效曲线平行右移

D. 当激动药剂量不增加,则不能达到最大效应

E. 本身能产生受体激动效应

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354. 如果A药的效价强度大于B药,则以下描述正确的是?( )

A. A药的LD50大于B药

B. 达同等效应时A药所用剂量小于B药

C. A药的亲和力较强

D. B药的最小有效量小

E. B药的副作用较小

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355. 非竞争性拮抗药的特点是( )

A. 与激动药合用时,激动药量效曲线平行右移

B. 与激动药合用,增加激动药剂量,依然可达Emax

C. 与受体呈不可逆性结合

D. 与激动药合用时,增加激动药剂量,使量效曲线下移且右移

E. 与激动药合用,即使增加激动药剂量,也无法达到 Emax

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356. 肝肠循环明显的药物,会影响该药的

A. 起效快慢

B. 代谢快慢

C. 作用持续时间

D. 药物分布

E. 药物与血浆蛋白的结合

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357. 阿司匹林解热作用机制是( )

A. 抑制下丘脑PG生成

B. 抑制下丘脑体温调节中枢

C. 抑制各种致炎因子的合成

D. 药物对体温调节中枢的直接作用

E. 中和内毒素

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358. 解热镇痛抗炎药的镇痛作用机制是( )

A. 激动阿片受体

B. 抑制致痛因子的生成

C. 抑制局部环氧酶,干扰PG合成

D. 提高痛阈

E. 抑制缓激肽和白介素(ILs)的合成

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359. 下列对阿司匹林作用的叙述错误的是( )

A. 解热

B. 镇痛

C. 影响血小板功能

D. 抗炎抗风湿

E. 促进PG的合成

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360. 下列药物属于水杨酸类的是( )

A. 对乙酰氨基酚

B. 吲哚美辛

C. 阿司匹林

D. 萘普生

E. 吡罗昔康

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361. 药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于( )

A. 药物的作用强度

B. 药物是否具有内在活性

C. 药物的脂/水分配系数

D. 药物是否具有亲和力

E. 药物的剂量大小

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362. 阿司匹林不具有的不良反应是( )

A. 瑞夷(Reye)综合征

B. 阿司匹林哮喘

C. 肝损伤

D. 诱发胃溃疡和胃出血

E. 水杨酸反应

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363. 解热镇痛抗炎药抑制PG合成是通过抑制 ( )

A. 环氧酶COX

B. 过氧化物酶

C. 脂氧酶

D. 磷酸激酶

E. 腺苷酸环化酶

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364. 下列不良反应发生率最高的解热镇痛抗炎药是( )

A. 布洛芬

B. 尼美舒利

C. 阿司匹林

D. 吲哚美辛(消炎痛)

E. 对乙酰氨基酚

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365. 对环氧酶抑制作用最强的药物是( )

A. 对乙酰氨基酚

B. 布洛芬

C. 吲哚美辛

D. 阿司匹林

E. 保泰松

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366. 下列药物中,血浆半衰期最长的是( )

A. 布洛芬

B. 阿司匹林

C. 保泰松

D. 对乙酰氨基酚

E. 舒林酸

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367. 临床常选用对乙酰氨基酚治疗( )

A. 感冒发烧

B. 急性痛风

C. 类风湿性关节炎

D. 急性风湿热

E. 预防血栓形成

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368. 无抗炎抗风湿作用的药物是( )

A. 对乙酰氨基酚

B. 吲哚美辛

C. 布洛芬

D. 舒林酸

E. 萘普生

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369. 大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是( )

A. 抑制血小板聚集

B. 抑制Vik的合成

C. 直接刺激胃黏膜引起出血

D. 抑制凝血酶原及抑制胃黏膜PG的合成

E. 抑制维生素C及K的吸收

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370. 消化性溃疡病人最宜选用以下哪种解热药物( )

A. 非那西丁

B. 阿司匹林

C. 对乙酰氨基酚

D. 吲哚美辛

E. 布洛芬

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371. 阿司匹林用于预防脑血栓时,宜采用的给药方法是( )

A. 小剂量短疗程

B. 小剂量长疗程

C. 大剂量短疗程

D. 大剂量间断给药

E. C和D

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372. 阿司匹林用药后出现出血倾向时,应采取的措施是( )

A. 减少剂量或停用阿司匹林,并补充维生素K

B. 减少剂量或停用阿司匹林,并补充维生素A

C. 减少剂量或停用阿司匹林,并补充维生素D

D. 减少剂量或停用阿司匹林,并补充维生素C

E. 减少剂量或停用阿司匹林,并补充维生素B6

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373. 解热镇痛药适用于( )

A. 内脏钝痛

B. 内脏绞痛

C. 分娩止痛

D. 外伤剧痛

E. 慢性、体表性钝痛

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374. 过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是( )

A. 布洛芬

B. 吲哚美辛

C. 吡罗昔康

D. 双氯芬酸

E. 对乙酰氨基酚

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375. 对COX-2具有较高选择性抑制作用且抗炎作用强、副作用小的药物是 ( )

A. 尼美舒利

B. 吲哚美辛

C. 阿司匹林

D. 对乙酰氨基酚

E. 布洛芬

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376. 阿司匹林与呋塞米合用,可引起水杨酸中毒的原因是( )

A. 竞争肾小管的分泌系统,减少水杨酸排泄

B. 减慢水杨酸的代谢

C. 竞争血浆蛋白结合部位

D. 缩小其表观分布容积

E. 提高血药溶度

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377. 阿司匹林与甲磺丁脲(磺酰脲类降糖药)合用,易引起低血糖反应,是因为阿司匹林( )

A. 可抑制肝药酶

B. 可从血浆蛋白结合部位置换甲磺丁脲

C. 增加甲磺丁脲在肾小管的重吸收

D. 可使甲磺丁脲代谢减慢

E. 可降血糖

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378. 非甾体类抗炎药的共同作用机制是( )

A. 抑制脑内γ-氨基丁酸的合成

B. 抑制多巴胺的生物合成

C. 抑制中枢神经系统

D. 减少炎症部位各种刺激因子的合成

E. 抑制环氧酶COX,减少体内前列腺素(PG)的合成

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379. 某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确

A. 这是由于发热引发了哮喘

B. 这是由于阿司匹林诱发了哮喘

C. 这是阿司匹林中毒的表现

D. 可用肾上腺素治疗

E. 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

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380. 解热镇痛药的解热作用特点是( )

A. 降低发热患者体温

B. 配合物理降温效果更好

C. 对正常体温无影响

D. 能使患者体温随环境变化而变化

E. 对正常人及发热病人的体温均能降低

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381. 阿司匹林引起消化道出血的原因有( )

A. 抑制其他凝血因子的形成

B. 抑制血小板聚集

C. 抑制凝血酶原的合成

D. 抑制胃粘膜PG的合成

E. 直接刺激胃黏膜

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382. 阿司匹林的不良反应有( )

A. 胃肠道反应

B. 凝血障碍

C. 瑞夷综合征

D. 过敏反应

E. 水杨酸反应

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383. 阿司匹林引起消化道出血的原因有( )

A. 抑制凝血因子Ⅹ的形成

B. 抑制血小板聚集

C. 抑制凝血酶原的合成

D. 抑制胃粘膜PG的合成

E. 直接刺激胃黏膜

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384. 关于丁卡因的描述,下列正确的是( )

A. 可用于浸润麻醉

B. 穿透力低

C. 可用于表面麻醉

D. 脂溶性低

E. 作用时间较普鲁卡因长

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385. 关于苯二氮䓬类药物的特点,正确的是( )

A. 延长CI-通道开放时间

B. 小剂量有抗焦虑作用

C. 抑制γ-GABA的作用

D. 可明显延长REMS

E. 有中枢性肌肉僵直作用

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386. 癫痫持续状态首选的治疗药物是( )

A. 苯妥英钠

B. 地西泮

C. 苯巴比妥

D. 水合氯醛

E. 硫喷妥钠

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387. 可用于治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是( )

A. 异丙嗪

B. 地西泮

C. 氯丙嗪

D. 苯妥英钠

E. 苯巴比妥

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388. 可用于治疗顽固性呃逆的药物是( )

A. 地西泮

B. 异丙嗪

C. 氯丙嗪

D. 哌替啶

E. 哌唑嗪

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389. 治疗癫痫小发作的首选药是( )

A. 硫酸镁

B. 地西泮

C. 苯妥英钠

D. 乙琥胺

E. 苯巴比妥

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390. 能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是( )

A. 地西泮

B. 苯妥英钠

C. 苯巴比妥

D. 扑米酮

E. 以上都不对

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391. 对各型癫痫都有一定疗效且有肝损伤的药物是( )

A. 乙琥胺

B. 丙戊酸钠

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 卡马西平

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392. 三叉神经痛首选药物( )

A. 卡马西平

B. 丙咪嗪

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 氯硝西泮

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393. 下列关于左旋多巴的体内代谢特点,正确的是

A. 进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活

B. 口服进入中枢的有效药量很少

C. 口服后主要在胃内吸收

D. 其在外周不能代谢为多巴胺

E. 多巴脱羧酶对左旋多巴无影响

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394. 左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充

A. 纹状体内左旋多巴的不足

B. 纹状体内多巴胺的不足

C. 黒质中左旋多巴的不足

D. 黒质中多巴胺的不足

E. 外周左旋多巴的不足

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395. 用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是

A. 肌肉强直

B. 随意运动减少

C. 动作缓慢

D. 面部表情呆板

E. 静止性震颤

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396. 抗精神分裂症药物的抗精神病作用主要是通过( )发挥作用?

A. 锥体外系统

B. 结节-漏斗通路

C. 网状上行系统

D. 中脑-边缘系统和中脑-皮质通路

E. 黒质-纹状体系统

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397. 在临床上,不属于氯丙嗪适应症的情况是

A. 精神分裂症

B. 感染中毒性精神病

C. 顽固性呃逆

D. 洋地黄引起的呕吐

E. 前庭刺激所致晕动病

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398. 多巴胺的临床应用是

A. 低温麻醉和人工冬眠

B. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病

C. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作

D. 房室传导阻滞

E. 心源性休克和急性肾衰竭

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399. 临床上如果发生碳酸锂中毒,病人早期可表现为

A. 下肢水肿、多尿

B. 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

C. 震颤、共济失调

D. 心悸、多汗、手抖

E. 肌肉震颤

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400. 吗啡可引起

A. 呼吸抑制

B. 瞳孔扩大

C. 共济失调

D. 急性心力衰竭

E. 再生障碍性贫血

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401. 碳酸锂可引起

A. 呼吸抑制

B. 瞳孔扩大

C. 共济失调

D. 急性心力衰竭

E. 再生障碍性贫血

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402. 乙琥胺可引起

A. 呼吸抑制

B. 瞳孔扩大

C. 共济失调

D. 急性心力衰竭

E. 再生障碍性贫血

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403. 产妇临产前2-4小时内不宜使用的药物是

A. 对乙酰氨基酚

B. 硫酸镁

C. 罗哌卡因

D. 拉贝洛尔

E. 哌替啶

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404. 非甾体类抗炎药引起胃肠反应的主要药理机制是

A. 抑制前列腺素的合成

B. 促进胃泌素分泌

C. 抑制脂肪酶

D. 抑制磷脂酶A2

E. 促进胃酸分泌

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405. 既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是

A. 肝素

B. 哌替啶

C. 氯吡格雷

D. 阿司匹林

E. 布洛芬

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406. 关于普鲁卡因的描述,正确的是( )

A. 脂溶性低

B. 易发生过敏反应

C. 属于酯类局麻药

D. 不适合表面麻醉

E. 黏膜穿透力弱

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407. 苯妥英钠的不良反应包括( )

A. 齿龈增生

B. 共济失调

C. 肾损害

D. 过敏反应

E. 巨幼红细胞性贫血

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408. 苯妥英钠可用于治疗( )

A. 三叉神经痛

B. 癫痫小发作

C. 舌咽神经痛

D. 癫痫大发作

E. 癫痫局限性发作

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409. 关于硫酸镁的描述,正确的是( )

A. 口服具有导泻和利胆作用

B. 注射具有抗惊厥和降血压作用

C. 外敷具有消炎消肿作用

D. 孕妇不能口服硫酸镁

E. 妊高症患者首选硫酸镁治疗

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410. 氯丙嗪的临床应用是

A. 精神分裂症阳性症状

B. 支气管哮喘急性发作

C. 顽固性呃逆

D. 低温麻醉和人工冬眠

E. 晕动病

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411. 吗啡的适应症为

A. 分娩止痛

B. 胆绞痛或肾绞痛

C. 急性严重创伤导致的剧痛

D. 心源性哮喘

E. 颅脑外伤导致的剧烈头痛

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412. 吗啡和哌替啶的共同作用有

A. 镇痛

B. 体位性低血压

C. 止泻

D. 成瘾性

E. 抑制呼吸

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413. 关于普鲁卡因的描述,正确的是( )

A. 脂溶性高

B. 易发生过敏反应

C. 属于酯类局麻药

D. 不适合表面麻醉

E. 黏膜穿透力弱

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414. 用左旋多巴治疗震颤麻痹(帕金森病),下列描述不正确的是

A. 轻症患者疗效教好

B. 明显改善肌强直

C. 明显改善肌肉震颤

D. 明显改善运动困难

E. 起效较慢

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415. 属于二氢吡啶类的钙拮抗药是( )

A. 维拉帕米

B. 硝苯地平

C. 地尔硫卓

D. 氟桂利嗪

E. 普尼拉明

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416. 属于苯烷胺类钙拮抗药的是 ( )

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 尼莫地平

E. 氟桂利嗪

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417. 属于苯并噻氮卓类钙拮抗药的是 ( )

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 尼莫地平

E. 氟桂利嗪

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418. 不是作用于L型钙通道的药物是( )

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 尼莫地平

E. 氟桂利嗪

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419. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是( )

A. 奎尼丁

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 普萘洛尔

E. 利多卡因

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420. 对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是( )

A. 尼莫地平

B. 尼群地平

C. 硝苯地平

D. 地尔硫卓

E. 维拉帕米

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421. 维拉帕米不能用于哪种疾病( )

A. 原发性高血压

B. 心绞痛

C. 慢性心动不全

D. 室上性心动过速

E. 心房纤颤

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422. 男,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现房室传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物( )

A. 硝酸甘油

B. 硝苯地平

C. 维拉帕米

D. 硝酸异山梨酯

E. 单硝酸异山梨酯

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423. 男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明颅内压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用( )

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 尼卡地平

E. 氟桂利嗪

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424. 易引起反射性交感神经兴奋心率加快的药物是( )

A. 氟桂利嗪

B. 硝苯地平

C. 地尔硫卓

D. 维拉帕米

E. 氨氯地平

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425. 维拉帕米具有下列哪种作用?( )

A. 加强心肌收缩力

B. 提高窦房结和房室结的自律性

C. 加快心率和传导

D. 收缩血管平滑肌

E. 阻断心肌细胞膜上的钙通道,抑制钙内流

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426. 对冠状动脉和外周血管均有较强扩张作用的药物是?( )

A. 硝苯地平

B. 氟桂利嗪

C. 尼莫地平

D. 普尼拉明

E. 苄普地尔

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427. 有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是( )

A. 负性肌力作用

B. 负性频率作用

C. 负性传导作用

D. 增加心肌耗氧量

E. 保护缺血心肌

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428. 下列有关钙拮抗剂作用的错误叙述是( )

A. 抗动脉粥样硬化作用

B. 抑制血小板聚集

C. 降低血液黏稠度

D. 促进胰岛素分泌

E. 松弛支气管平滑肌

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429. 变异性心绞痛首选哪种钙拮抗药治疗?( )

A. 硝苯地平

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 尼莫地平

E. A、B、C均对

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430. 与维拉帕米相比,硝苯地平特有的心脏作用是( )

A. 抑制窦房结自律性

B. 整体条件下可能反射性的使心率加快

C. 减慢房室结传导性

D. 适用于治疗阵发性室上性心动过速

E. 可防治心绞痛

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431. 男性,60岁,最近查体发现阵发性室上性心动过速,选择下列何种药物治疗?

A. 维拉帕米

B. 硝苯地平

C. 尼莫地平

D. 吗啡

E. 利血平

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432. 钙拮抗剂对心肌的作用包括 ( )

A. 降低心肌收缩力

B. 减少心肌耗氧量

C. 促进心肌细胞凋亡

D. 加快房室传导

E. 保护缺血心肌

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433. 下列哪些药物属于选择性钙拮抗剂?( )

A. 普尼拉明

B. 维拉帕米

C. 硝苯地平

D. 氟桂利嗪

E. 地尔硫卓

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434. 钙拮抗药的药理作用包括( )

A. 抑制心脏

B. 松弛支气管平滑肌

C. 保护缺血心肌

D. 舒张血管

E. 抗动脉粥样硬化

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435. 对脑血管舒张作用最强的药物是( )

A. 维拉帕米

B. 尼莫地平

C. 地尔硫卓

D. 氟桂利嗪

E. 尼群地平

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436. 钙拮抗药的适应证包括( )

A. 高血压

B. 心绞痛

C. 心律失常

D. 缺血性脑血管病

E. 雷诺氏病

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437. 下列哪些是硝苯地平的不良反应?( )

A. 低血压

B. 颜面潮红

C. 踝部水肿

D. 头痛

E. 心悸

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438. 下列哪些药物属于选择性L型钙通道钙拮抗剂?( )

A. 普尼拉明

B. 维拉帕米

C. 硝苯地平

D. 氟桂利嗪

E. 地尔硫卓

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439. 地西泮镇静催眠的作用机制是( )

A. 作用于DA受体

B. 作用于 苯二氮卓类受体,增强GABA的作用

C. 作用于5-HT受体

D. 作用于M受体

E. 作用于α2受体

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440. 地西泮不具有的不良反应是( )

A. 嗜唾、乏力

B. 共济失调

C. 耐受性

D. 麻醉

E. 呼吸抑制

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441. 下列哪一项不是地西泮的适应证?( )

A. 焦虑症

B. 诱导麻醉

C. 脊髓损伤引起肌肉僵直

D. 麻醉前用药

E. 小儿高热惊厥

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442. 地西泮的体内过程特点是( )

A. 其代谢物仍有药理活性

B. 脂溶性低

C. 肌注吸收较口服快而完全

D. 血浆蛋白结合率低

E. 不透过胎盘屏障

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443. 地西泮的药理作用不包括( )

A. 抗焦虑

B. 镇静催眠

C. 抗惊厥

D. 中枢性肌肉松弛

E. 抗晕动

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444. 起效快、作用强、后遗效应最弱的短效苯二氮卓类药物是( )

A. 地西泮

B. 氟西泮

C. 三唑仑

D. 奥沙西泮

E. 氯氮卓

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445. 临床可用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是( )

A. 去氧苯比妥

B. 硫喷妥钠

C. 异戊巴比妥

D. 司可巴比妥

E. 苯巴比妥

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446. 解救苯巴比妥急性中毒,可采取的合理措施是( )

A. 静滴生理盐水

B. 静滴低分子右旋糖酐

C. 静滴5%葡萄糖溶液

D. 静滴碳酸氢钠溶液

E. 静滴甘露醇

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447. 作用维持时间最短的巴比妥类药物是( )

A. 苯巴比妥

B. 戊巴比妥

C. 司可巴比妥

D. 硫喷妥钠

E. 异戊巴比妥

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448. 巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于( )

A. 药物分子大小

B. 药物脂溶性

C. 用药剂量

D. 给药途径

E. 药物剂型

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449. 临床上常用的镇静催眠药是( )

A. 丁酰苯类

B. 吩噻嗪类

C. 巴比妥类

D. 苯二氮卓类

E. 硫杂蒽类

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450. 下列哪种药物用于催眠时不缩短快动眼睡眠时间? ( )

A. 苯巴比妥

B. 司可巴比妥

C. 异戊巴比妥

D. 戊巴比妥

E. 水合氯醛

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451. 下列哪种药物的安全范围最大? ( )

A. 地西泮

B. 水合氯醛

C. 苯巴比妥

D. 戊巴比妥

E. 司可巴比妥

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452. 治疗急性肺水肿宜首选( )

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米(速尿)

D. 氨苯蝶啶

E. 甘露醇

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453. 口服对胃有刺激不宜用于溃疡病患者的药物是( )

A. 水合氯醛

B. 苯巴比妥

C. 硫喷妥钠

D. 地西泮

E. 氯硝西泮

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454. 苯二氮卓类受体的分布与哪种中枢抑制性递质的分布一致? ( )

A. 多巴胺

B. 脑啡肽

C. 乙酰胆碱

D. γ-氨基丁酸

E. 去甲肾上腺素

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455. 能引起病人记忆短暂性缺失的中枢抑制药是( )

A. 巴比妥类

B. 苯二氮卓类

C. 吩噻嗪类

D. 硫杂蒽类

E. 丁酰苯类

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456. 引起病人对巴比妥类药物产生依赖性的主要原因是( )

A. 使病人产生欣快感

B. 抑制肝药酶

C. 能诱导肝药酶

D. 停药后REMS反跳性延长,引起睡眠障碍

E. 以上都不是

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457. 通过竞争性拮抗醛固酮作用而发挥利尿作用的药物是( )

A. 螺内酯

B. 氨苯喋啶

C. 呋塞米(速尿)

D. 氢氯噻嗪

E. 甘露醇

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458. 下列哪种情况不宜用巴比妥类催眠药?( )

A. 麻醉前给药

B. 焦虑性失眠

C. 高热惊厥

D. 肺心病引起的失眠

E. 癫痫

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459. 下列巴比妥类药物中,哪一个作用时间最长? ( )

A. 异戊巴比妥

B. 戊巴比妥

C. 苯巴比妥

D. 司可巴比妥

E. 硫喷妥钠

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460. 哪项措施不适于抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者? ( )

A. 给氧,必要时人工呼吸

B. 给予催吐剂

C. 输液

D. 通过胃管洗胃

E. 加速排尿

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461. 静注硫喷妥钠作用维持短暂,其主要原因是( )

A. 迅速从肾排出

B. 迅速在肝破坏

C. 难穿透血脑屏障

D. 从脑组织再分布到外周皮下脂肪等组织中

E. 迅速与血浆蛋白结合

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462. 苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?( )

A. 镇静催眠

B. 抗焦虑

C. 抗惊厥、抗癫痫

D. 中枢性肌松

E. 防晕止吐

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463. 地西泮用于麻醉前给药的优点是( )

A. 安全范围大

B. 抗焦虑

C. 使病人对手术中不良反应不复记忆

D. 减少麻醉药的用量

E. 缓解病人对手术的恐惧情绪

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464. 关于地西泮的正确叙述是( )

A. 对快REM时相影响不明显

B. 可产生暂时性记忆缺失

C. 属于短效苯二氮䓬类药物

D. 脂溶性低

E. 作用机制是增强GABA的功能

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465. 关于苯二氮卓类的作用机制,下列哪些是正确的? ( )

A. 促进GABA与GABA受体结合

B. 增强GABA的作用

C. 使Cl-通道开放时间延长

D. 减弱谷氨酸所致去极化反应

E. 使C1-通道开放的频率增加

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466. 关于巴比妥类的作用机制,下列哪些是正确的? ( )

A. 促进GABA与GABA受体结合

B. 增强GABA的作用

C. 使Cl-通道开放时间延长

D. 减弱谷氨酸所致去极化反应

E. 抑制多突触反应,减弱易化

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467. 下列哪一项不是地西泮的适应证?( )

A. 焦虑症

B. 镇吐

C. 脊髓损伤引起肌肉僵直

D. 麻醉前用药

E. 小儿高热惊厥

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468. 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是( )

A. 地西泮

B. 苯妥英钠

C. 苯巴比妥

D. 扑米酮

E. 氯硝西泮

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469. 硫酸镁抗惊厥的作用机制是( )

A. 与Ca2+竞争受点,拮抗Ca2+作用

B. 阻碍高频异常放电神经元的Na+通道

C. 增强GABA功能

D. 抑制中枢多突触反射,减弱易化

E. 减弱谷氨酸介导的除极化

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470. 苯妥英钠是哪种疾病的首选药物? ( )

A. 小儿惊厥

B. 癫痫大发作

C. 精神运动性发作

D. 帕金森病

E. 失神小发作

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471. 乙琥胺可首选治疗( )

A. 失神小发作

B. 大发作

C. 癫痫持续状态

D. 部分性发作

E. 幼儿肌阵挛性发作

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472. 硫酸镁中毒的特异性解救措施是( )

A. 静脉推注NaHCO3

B. 静脉滴注毒扁豆碱

C. 进行人工呼吸

D. 静脉缓慢注射氯化钙

E. 静脉注射呋塞米,加速药物排泄

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473. 治疗三叉神经痛的首选药物是( )

A. 苯妥英钠

B. 卡马西平

C. 苯巴比妥

D. 乙琥胺

E. 阿司匹林

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474. 长期用药可导致牙龈增生的药物是( )

A. 苯巴比妥

B. 苯妥英钠

C. 氯硝西泮

D. 丙戊酸钠

E. 氟桂利嗪

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475. 下列哪种药物可导致叶酸缺乏,发生巨幼红细胞性贫血? ( )

A. 苯巴比妥

B. 卡马西平

C. 乙琥胺

D. 丙戊酸钠

E. 苯妥英钠

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476. 有抗高血压、利胆、导泻作用的药物是( )

A. 水合氯醛

B. 哌替啶

C. 三唑仑

D. 硫酸镁

E. 苯妥英钠

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477. 对癫痫大发作、小发作、精神运动性发作均有效的药物是( )

A. 苯妥英钠

B. 苯巴比妥

C. 乙琥胺

D. 丙戊酸钠

E. 硝西泮

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478. 对惊厥治疗无效的药物是( )

A. 口服硫酸镁

B. 注射硫酸镁

C. 苯巴比妥

D. 地西泮

E. 水合氯醛

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479. 对癫痫小发作无效,甚至可诱发小发作的药物是( )

A. 苯巴比妥

B. 苯妥英钠

C. 丙戊酸钠

D. 乙琥胺

E. 氯硝西泮

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480. 一临产孕妇,突感头痛,恶心,相继全身发生抽搐,查血压为165/105mmHg,下肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药( )

A. 地西泮

B. 水合氯醛

C. 苯巴比妥钠

D. 硫酸镁

E. 硫喷妥钠

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481. 患儿,男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是

A. 地西泮

B. 硫喷妥钠

C. 苯巴比妥

D. 苯妥英钠

E. 水合氯醛

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482. 患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?

A. 苯妥英

B. 苯巴比妥

C. 乙琥胺

D. 氯丙嗪

E. 卡马西平

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483. 男性40岁,五年前曾患"大脑炎",近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?

A. 氯丙嗪

B. 卡马西平

C. 米帕明

D. 碳酸锂

E. 普萘洛尔

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484. 女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?

A. 去甲肾上腺素

B. 氯化钙

C. 麻黄素

D. 多巴胺

E. 碳酸锂

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485. 长期应用苯妥英钠的不良反应包括( )

A. 共济失调

B. 牙龈增生

C. 记忆减退

D. 巨幼红细胞性贫血

E. 低血钙症

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486. 可用于治疗癫痫小发作的药物有( )

A. 苯妥英钠

B. 丙戊酸钠

C. 苯巴比妥

D. 氯硝西泮

E. 乙琥胺

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487. 可用于治疗中枢疼痛综合征的药物是( )

A. 苯妥英钠

B. 丙戊酸钠

C. 卡马西平

D. 苯巴比妥

E. 乙琥胺

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488. 左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是

A. 抑制多巴胺的再摄取

B. 激动中枢胆碱受体

C. 阻断中枢胆碱受体

D. 补充纹状体中多巴胺的不足

E. 直接激动中枢的多巴胺受体

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489. 卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是

A. 激动中枢多巴胺受体

B. 抑制外周多巴脱羧酶活性

C. 阻断中枢胆碱受体

D. 抑制多巴胺的再摄取

E. 使多巴胺受体增敏

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490. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是

A. 提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效

B. 减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效

C. 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效

D. 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效

E. 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效

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491. 左旋多巴的不良反应是由以下哪种原因造成的?

A. 在脑内转变为去甲肾上腺素

B. 对α受体有激动作用

C. 对β受体有激动作用

D. 在体内转变为多巴胺

E. 在脑内形成大量多巴胺

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492. 苯海索治疗帕金森病的作用机制是

A. 补充纹状体中多巴胺的不足

B. 激动多巴胺受体

C. 兴奋中枢胆碱受体

D. 阻断中枢胆碱受体

E. 抑制多巴脱羧酶活性

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493. 左旋多巴治疗肝昏迷是由于

A. 在脑内脱羧生成多巴胺

B. 在脑内转变成去甲肾上腺素

C. 进入脑内直接发挥作用

D. 增强肝的解毒作用

E. 减少脑内苯乙醇胺的含量

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494. 下列哪项不是左旋多巴治疗帕金森病的特点?

A. 作用较慢,要2~3周才开始改善体征

B. 要l~6个月以上才获得最大疗效

C. 卡比多巴可增强其疗效

D. 对肌肉僵直及运动困难者疗效差

E. 对肌肉震颤症状疗效差

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495. 左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是

A. “开-关”现象

B. 胃肠道反应

C. 躁狂、妄想、幻觉等

D. 不自主异常运动

E. 精神障碍

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496. 具有抗流感病毒作用的抗帕金森病药物是

A. 左旋多巴

B. 卡比多巴

C. 溴隐亭

D. 金刚烷胺

E. 司来吉兰

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497. 下列属于不合理使用抗菌药的是( )

A. 无指征的预防用药

B. 不针对病原体选择药物

C. 普通流感使用

D. 给药剂量不当

E. 给药途径、给药次数错误

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498. 抗精神失常药是指( )

A. 治疗精神活动障碍的药物

B. 治疗精神分裂症的药物

C. 治疗躁狂症的药物

D. 治疗抑郁症的药物

E. 治疗焦虑症的药物

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499. 下列不属于地西泮适应症的是( )

A. 诱导麻醉

B. 焦虑症

C. 失眠

D. 高热惊厥

E. 脑损伤后的肌肉僵直

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500. 氯丙嗪不宜用于( )

A. 精神分裂症

B. 顽固性呃逆

C. 晕动病呕吐

D. 躁狂症及其它精神病的躁狂、妄想症状

E. 癌症引起的呕吐

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501. 氯丙嗪抗精神病作用机制是阻断( )

A. 中枢α受体

B. 中脑-边缘系统及中脑-皮层通路中的DA受体

C. 黑质-纹状体通路中DA受体

D. 结节-漏斗通路DA受体

E. 中枢M受体

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502. 在酸性尿液中弱碱性药物 ( )

A. 解离多,再吸收少,排泄慢

B. 解离少,再吸收多,排泄慢

C. 解离多,再吸收少,排泄快

D. 解离多,再吸收多,排泄慢

E. 解离多,再吸收多,排泄快

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503. 氯丙嗪可促进下列哪种激素分泌( )

A. 甲状腺激素

B. 催乳素

C. 促肾上腺皮质激素

D. 促性腺激素

E. 生长激素

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504. 几乎无锥体外系反应的药物是( )

A. 氯丙嗪

B. 氯氮平

C. 奋乃静

D. 氟奋乃静

E. 氟哌啶醇

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505. 氯丙嗪引起的低血压,应选用的升压药为( )

A. 去甲肾上腺素

B. 异丙肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 麻黄碱

E. 间羟胺

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506. 应用氯丙嗪最主要的不良反应为( )

A. 体位性低血压

B. 过敏反应

C. 锥体外系反应

D. 内分泌紊乱

E. 口干

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507. 碳酸锂的主要适应症为( )

A. 精神分裂症

B. 抑郁症

C. 焦虑症

D. 躁狂症

E. 强迫症

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508. 缺钠引起碳酸锂中毒的原因是( )

A. 增加锂在胃肠道的吸收

B. 降低锂与血浆蛋白结合

C. 减慢锂在肝脏代谢

D. 与锂在近曲小管的竞争性重吸收作用减弱

E. 以上都不是

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509. 氟西汀属于哪一类抗抑郁药( )

A. 三环类

B. NA摄取抑制药

C. 5-HT再摄取抑制药

D. 其他类

E. 都不对

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510. 使用抗胆碱药可加重氯丙嗪的哪种锥体维系反应( )

A. 帕金森综合征

B. 迟发性运动障碍

C. 静坐不能

D. 急性肌张力障碍

E. 都不会

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511. 长期大剂量应用氯丙嗪所致最常见最严重的不良反应是( )

A. 胃肠道反应

B. 直立性低血压

C. 中枢神经系统反应

D. 锥体外系反应

E. 变态反应

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512. 可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是( )

A. 多巴胺

B. 地西泮

C. 苯海索

D. 左旋多巴

E. 卡比多巴

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513. 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于( )

A. β受体

B. α受体

C. N受体

D. M受体

E. DA受体

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514. 下列哪种药物不属于吩噻嗪类抗精神病药( )

A. 氯丙嗪

B. 奋乃静

C. 三氟拉嗪

D. 硫利达嗪

E. 氟哌利多

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515. 属于三环类抗抑郁药的是( )

A. 丙米嗪

B. 氟西汀

C. 帕罗西汀

D. 利培酮

E. 氯氮平

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516. 下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的( )

A. 对体温调节的影响与周围环境有关

B. 抑制体温调节中枢

C. 只降低发热者体温

D. 在高温环境中使体温升高

E. 在低温环境中使体温降低

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517. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是( )

A. 呕吐中枢

B. 胃黏膜传入纤维

C. 黑质-纹状体通路

D. 结节-漏斗通路

E. 延脑催吐化学感受区

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518. 下列哪种药物适用于治疗伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症患者( )

A. 氟哌啶醇

B. 奋乃静

C. 硫利达嗪

D. 氯普噻吨

E. 三氟拉嗪

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519. 卡托普利最常见的不良反应是( )

A. 刺激性干咳

B. 锥体外系反应

C. 胃肠反应

D. 肝损伤

E. 心脏毒性

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520. 可增强镇痛作用,用于神经阻滞镇痛术的药物是( )

A. 氟哌啶醇

B. 氟奋乃静

C. 氟哌利多

D. 氯普噻吨

E. 五氟利多

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521. 吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断( )

A. 中脑-边缘叶通路DA受体

B. 结节-漏斗通路DA受体

C. 黑质-纹状体通路DA受体

D. 中脑-皮质通路DA受体

E. 中枢M胆碱受体

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522. 不属于氯丙嗪的作用是( )

A. 调节体温

B. 阻断M受体

C. 镇静、安定

D. 激动α受体

E. 减少生长激素分泌

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523. 氯丙嗪不适用于( )

A. 低温麻醉

B. 抑郁症

C. 人工冬眠

D. 精神分裂症

E. 尿毒症呕吐

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524. 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是( )

A. 阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

B. 阻断外周M受体,产生口干

C. 阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

D. 阻断外周α受体,引起直立性低血压

E. 阻断中枢M受体,产生镇静作用

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525. 在低温环境下能使正常人体温下降的药物是( )

A. 乙酰水杨酸

B. 吲哚美辛

C. 对乙酰氨基酚

D. 吡罗昔康

E. 氯丙嗪

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526. 氯丙嗪在正常人引起的作用是( )

A. 烦躁不安

B. 情绪高涨

C. 紧张失眠

D. 神经安定

E. 幻觉妄想

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527. 对精神分裂症阴性阳性症状均有效,属于第二代非典型抗精神分裂症的药物是( )

A. 氯丙嗪

B. 奋乃静

C. 硫利达嗪

D. 氟哌利多

E. 利培酮

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528. 某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗

A. 苯海索

B. 金刚烷胺

C. 左旋多巴

D. 溴隐亭

E. 卡比多巴

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529. 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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530. 男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪

A. 氯丙嗪+左旋多巴

B. 氯丙嗪+卡比多巴

C. 氯氮平+苯海索

D. 米帕明+阿托品

E. 氯丙嗪+阿托品

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531. 氯丙嗪的中枢药理作用包括( )

A. 抗精神病

B. 镇吐

C. 降低血压

D. 调节体温

E. 增加中枢抑制药的作用

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532. 氯丙嗪可阻断的受体包括( )

A. DA受体

B. 5-HT受体

C. M胆碱受体

D. α肾上腺素受体

E. 甲状腺素受体

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533. 对抑郁症有效的药物有( )

A. 氟西汀

B. 帕罗西汀

C. 丙米嗪

D. 氟伏沙明

E. 氯丙嗪

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534. 长期单独应用引起高血钾的利尿药有( )

A. 呋塞米

B. 阿米洛利

C. 氢氯噻嗪

D. 螺内酯

E. 氨苯喋啶

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535. 中枢神经系统镇痛药的特点( )

A. 镇痛作用强大,易成瘾

B. 有强大的镇痛和抗炎作用

C. 镇痛作用强大,无成瘾性

D. 有镇痛、抗炎、解热作用和成瘾性

E. 有镇痛、抗炎作用,无成瘾性

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536. 吗啡的镇痛作用部位主要是( )

A. 脊髓前角

B. 边缘系统及蓝斑核

C. 中脑盖前核

D. 延脑的孤束核

E. 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质

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537. 吗啡的镇痛作用机制是( )

A. 抑制中枢PG的合成

B. 抑制外周PG的合成

C. 阻断中枢的阿片受体

D. 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体

E. 减少致痛因子的产生

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538. 下列对阿片类药物叙述错误的是( )

A. 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性

B. 作用机制与激动阿片受体有关

C. 镇痛作用强大

D. 镇痛的同时可产生意识丧失

E. 又称麻醉性镇痛药

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539. 与吗啡成瘾性密切相关的阿片受体亚型是( )

A. δ亚型

B. μ亚型

C. κ亚型

D. σ亚型

E. κ、δ亚型

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540. 与吗啡成瘾性相关的作用部位是( )

A. 导水管周围的灰质

B. 中脑盖前核

C. 蓝斑核

D. 孤束核

E. 脊髓罗氏胶质区

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541. 吗啡的中枢药理作用有( )

A. 镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳

B. 镇痛、镇静、致咳

C. 镇痛、欣快、兴奋中枢

D. 镇痛、镇静、兴奋呼吸

E. 镇痛、欣快、散瞳

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542. 吗啡常采用注射给药的原因是( )

A. 口服刺激性大

B. 口服不吸收

C. 口服制剂不稳定

D. 口服易被消化道破坏

E. 口服首过消除明显,生物利用度低

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543. 吗啡抑制呼吸的主要原因是( )

A. 作用于中脑盖前核

B. 能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性

C. 作用于迷走神经背核

D. 作用于导水管周围的灰质

E. 作用于边缘系统

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544. 吗啡可引起血压降低的原因是( )

A. 能阻断中枢的α受体

B. 能激动β受体

C. 可抑制去甲肾上腺素的释放

D. 可抑制心脏管

E. 可扩张血管,与引起组胺的释放有关

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545. 镇痛作用是吗啡100倍的药物是( )

A. 芬太尼

B. 吗啡

C. 哌替啶

D. 喷他佐辛

E. 美沙酮

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546. 下列镇痛药中成瘾性最小的是( )

A. 美沙酮

B. 芬太尼

C. 哌替啶

D. 可待因

E. 喷他佐辛

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547. 不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是( )

A. 易成瘾

B. 可致便秘

C. 对钝痛效果差

D. 治疗量可抑制呼吸

E. 直立性低血压

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548. 胆绞痛病人最好选用下列那组药物是( )

A. 哌替啶

B. 阿托品

C. 美沙酮

D. 吗啡

E. 哌替啶+阿托品

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549. 吗啡可用于下列哪种疼痛( )

A. 感冒头痛

B. 颅脑外伤

C. 肺心病

D. 癌症剧痛

E. 分娩阵痛

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550. 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛( )

A. 癌症剧痛

B. 颅脑外伤引起的剧痛

C. 大面积烧伤引起的剧痛

D. 血压正常者心肌梗死引起的剧痛

E. 严重创伤引起的剧痛

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551. 吗啡可用于治疗( )

A. 阿司匹林哮喘

B. 支气管哮喘

C. 心源性哮喘

D. 喘息型慢性支气管哮喘

E. 其他原因引起的过敏性哮喘

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552. 关于吗啡的药理作用,叙述错误的是( )

A. 收缩支气管平滑肌

B. 镇痛、镇静、缩瞳

C. 抑制呼吸、欣快

D. 提高膀胱括约肌张力

E. 收缩外周血管平滑肌

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553. 关于吗啡抑制呼吸的叙述,错误的是( )

A. 治疗量的吗啡明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性

B. 减慢呼吸频率

C. 使潮气量减少

D. 使呼吸频率增加

E. 呼吸抑制作用可被中枢兴奋药拮抗

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554. 吗啡急性中毒的主要特征是( )

A. 呼吸急促

B. 针尖样瞳孔

C. 戒断症状

D. 血压升高

E. 循环衰竭

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555. 按一级动力学消除的药物反复多次给药时,达到血药稳态浓度需( ) 个半衰期

A. 2

B. 3

C. 5

D. 7

E. 1

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556. 下列关于吗啡和哌替啶的叙述中,错误的是( )

A. 哌替啶镇痛的效价强度是吗啡1/10~1/7

B. 两者对呼吸的抑制作用基本相当

C. 哌替啶无明显中枢镇咳作用

D. 吗啡更容易成瘾

E. 两者均对抗缩宫素,分娩镇痛禁用

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557. 喷他佐辛成瘾性小,是因为其( )

A. 拮抗κ受体

B. 拮抗δ受体

C. 轻度拮抗μ受体

D. 拮抗σ受体

E. 激动σ受体

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558. 下列药物中阿片受体的拮抗剂是( )

A. 哌替啶

B. 纳洛酮

C. 芬太尼

D. 美沙酮

E. 可待因

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559. 因能增加心脏负荷,故不能用于心梗剧痛的镇痛药是( )

A. 芬太尼

B. 吗啡

C. 喷他佐辛

D. 美沙酮

E. 哌替啶

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560. 冬眠合剂的组成是( )

A. 芬太尼+氯丙嗪

B. 哌替啶+氯丙嗪

C. 吗啡+氯丙嗪+异丙嗪

D. 哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪

E. 哌替啶+芬太尼+氯丙嗪

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561. 吗啡须与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为吗啡( )

A. 可引起恶心、呕吐等胃肠反应

B. 抑制呼吸

C. 易成瘾

D. 镇痛作用低

E. 可使胆道括约肌痉挛,使胆内压15min提高10倍

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562. 某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是

A. 布洛芬

B. 芬太尼

C. 吲哚美辛

D. 吗啡

E. 阿司匹林

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563. 女46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿罗音,应加用下述哪种药进行治疗?

A. 麻黄素

B. 异丙肾上腺素

C. 阿托品

D. 吗啡

E. 肾上腺素

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564. 男性,55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?

A. 阿托品

B. 哌替啶

C. 阿托品并用哌替啶

D. 吗啡

E. 阿托品并用吗啡

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565. 阿片受体的拮抗剂有( )

A. 纳曲酮

B. 烯丙吗啡

C. 美沙酮

D. 纳洛酮

E. 芬太尼

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566. 吗啡治疗心源性哮喘,是由于其( )

A. 可加强心肌收缩力

B. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性,改善快而浅的呼吸

C. 扩张外周血管,降低外 渝粤题库 周阻力,减轻心脏负荷

D. 扩张支气管平滑肌,保持呼吸道通畅

E. 镇静作用有利于消除病人焦虑恐惧的情绪

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567. 吗啡禁用于( )

A. 支气管哮喘

B. 颅脑损伤

C. 分娩止痛

D. 肺心病

E. 创伤剧痛

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568. 吗啡的不良反应有( )

A. 耐受性与成瘾性

B. 呼吸抑制

C. 肝损伤

D. 便秘

E. 排尿困难

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569. 癌症疼痛的三级止痛阶梯疗法是( )

A. 轻度疼痛主选解热镇痛药

B. 中度疼痛选用弱阿片类镇痛药

C. 重度疼痛多选用强效阿片类镇痛药

D. 按需给药

E. 有规律、定时交替给药

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570. 关于吗啡的药理作用,叙述错误的是( )

A. 收缩支气管平滑肌

B. 镇痛、镇静、缩瞳

C. 抑制呼吸、欣快

D. 提高膀胱括约肌张力

E. 收缩外周血管平滑肌

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571. 关于呋塞米的不良反应,下列哪一项是错误的( )

A. 低血钾

B. 高尿酸血症

C. 高血钙

D. 碱血症

E. 耳毒性

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572. 伴有糖尿病、高血脂的水肿病人,不宜选用哪种利尿药( )

A. 阿米洛利

B. 氢氯噻嗪

C. 氨苯蝶定

D. 螺内酯

E. 甘露醇

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573. 口服可用于治疗青光眼的利尿药是( )

A. 布美他尼

B. 氢氯噻嗪

C. 乙酰唑胺

D. 螺内酯

E. 甘露醇

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574. 关于利尿药的作用部位,下列哪项是错误的( )

A. 呋塞米作用于髓袢升支粗段

B. 氢氯噻嗪作用于远曲小管近端

C. 螺内酯作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端

D. 氨苯蝶定作用于远曲小管和集合管

E. 乙酰唑胺作用于近曲小管

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575. 有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是( )

A. 具有降压作用

B. 可升高血脂

C. 使尿酸排出增加

D. 可升高血糖

E. 可促进远曲小管对钙离子的重吸收

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576. 下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关( )

A. 呋塞米

B. 螺内酯

C. 氨苯蝶啶

D. 阿米洛利

E. 氢氯噻嗪

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577. 慢性心功能不全应禁用下列哪种药物 ( )

A. 呋塞米

B. 氢氯噻嗪

C. 螺内酯

D. 氨苯蝶啶

E. 甘露醇

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578. 治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用( )

A. 呋塞米

B. 氢氯噻嗪

C. 螺内酯

D. 甘露醇

E. 氨苯蝶啶

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579. 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )

A. 氨苯蝶啶

B. 乙酰唑胺

C. 阿米洛利

D. 布美他尼

E. 螺内酯

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580. 下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用( )

A. 氨苯蝶啶

B. 乙酰唑胺

C. 阿米洛利

D. 呋塞米

E. 螺内酯

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581. 关于噻嗪类利尿药,下列所述错误的是( )

A. 痛风患者慎用

B. 糖尿病患者慎用

C. 可引起低钙血症

D. 肾功能不良者慎用

E. 可引起高血脂

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582. 不属于呋塞米适应证的是 ( )

A. 肾性水肿

B. 急性左心衰竭

C. 低血钙症

D. 肝性水肿

E. 水杨酸中毒

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583. 可用于治疗尿崩症的药物是 ( )

A. 氢氯噻嗪

B. 乙酰唑胺

C. 呋噻米

D. 布美他尼

E. 螺内酯

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584. 长期应用氢氯噻嗪,其降压机制为( )

A. 降低血容量,减轻心脏前负荷

B. 抑制Na+-Ca2+交换,细胞内Ca2+减少,血管舒张

C. 抑制中枢咪唑林受体

D. 抑制ACE

E. 抑制肾素分泌

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585. 对于各种原因引起的脑水肿应首选( )

A. 氢氯噻嗪

B. 乙酰唑胺

C. 呋噻米

D. 布美他尼

E. 甘露醇

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586. 治疗醛固酮增多症的水肿病人,合理的联合用药为( )

A. 氢氯噻嗪 + 呋塞米

B. 布美他尼 + 氢氯噻嗪

C. 依他尼酸 + 氨苯蝶啶

D. 螺内酯 + 氢氯噻嗪

E. 螺内酯 + 氨苯蝶啶

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587. 长期应用可能升高血钾的药物是 ( )

A. 乙酰唑胺

B. 氨苯喋啶

C. 呋塞米

D. 甘露醇

E. 氢氯噻嗪

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588. 下列哪种利尿药不宜与氨基苷类抗生素合用( )

A. 乙酰唑胺

B. 阿米洛利

C. 呋塞米

D. 甘露醇

E. 氢氯噻嗪

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589. 有关脱水药的特点,下列说法正确的是 ( )

A. 不易从血管进入到组织中去

B. 容易经过肾小球滤过

C. 不易被肾小管重吸收

D. 不易被代谢成其他物质

E. 必须静脉注射给药发挥脱水作用

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590. 呋塞米的不良反应包括 ( )

A. 高尿酸血症

B. 高血钙症

C. 低血容量

D. 低钾血症

E. 耳毒性

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591. 下列哪项是氢氯噻嗪的临床适应证( )

A. 尿崩症

B. 高血压

C. 痛风

D. 高尿钙伴肾结石

E. 心源性水肿

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592. 作用于远曲小管和集合管的利尿药包括( )

A. 乙酰唑胺

B. 阿米洛利

C. 螺内酯

D. 氢氯噻嗪

E. 氨苯蝶啶

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593. 下列属于排钾型利尿药的是 ( )

A. 呋塞米

B. 依他尼酸

C. 螺内酯

D. 氢氯噻嗪

E. 氨苯蝶啶

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594. 下列属于保钾型利尿药的是 ( )

A. 呋塞米

B. 阿米洛利

C. 螺内酯

D. 氢氯噻嗪

E. 氨苯蝶啶

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595. 对于各种原因引起的脑水肿应首选( )

A. 氢氯噻嗪

B. 乙酰唑胺

C. 呋噻米

D. 布美他尼

E. 20%甘露醇

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596. 有关脱水药的特点,下列说法正确的是 ( )

A. 不易从血管进入到组织中去

B. 容易经过肾小球滤过

C. 不易被肾小管重吸收

D. 需要经过肝脏代谢

E. 必须静脉注射给药发挥脱水作用

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597. 胺碘酮对心肌电生理的影响是( )

A. 延长APD,阻滞Na+内流

B. 缩短APD,阻滞Na+内流

C. 延长ERP,促进K+外流

D. 缩短APD,阻断β受体

E. 缩短ERP,阻断α受体

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598. 可引起肺纤维化的药物是( )

A. 奎尼丁

B. 普鲁卡因胺

C. 利多卡因

D. 胺碘酮

E. 维拉帕米

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599. 长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是( )

A. 奎尼丁

B. 普鲁卡因胺

C. 利多卡因

D. 胺碘酮

E. 维拉帕米

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600. 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是( )

A. 奎尼丁

B. 普鲁卡因胺

C. 普萘洛尔

D. 利多卡因

E. 维拉帕米

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601. 哪种药物对心房颤动无效( )

A. 奎尼丁

B. 地高辛

C. 普萘洛尔

D. 胺碘酮

E. 利多卡因

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602. 治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药是( )

A. 奎尼丁

B. 苯妥英钠

C. 利多卡因

D. 胺碘酮

E. 普鲁卡因胺

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603. 利多卡因对哪种心律失常无效( )

A. 心室颤动

B. 室性期前收缩

C. 室上性心动过速

D. 强心苷引起的室性心律失常

E. 心肌梗死所致的室性早搏

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604. 抗心律失常谱广而t1/2长的药物是( )

A. 奎尼丁

B. 普萘洛尔

C. 胺碘酮

D. 普罗帕酮

E. 普鲁卡因胺

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605. 女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用( )

A. 胺碘酮

B. 奎尼丁

C. 普鲁卡因胺

D. 普萘洛尔

E. 利多卡因

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606. 女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用( )

A. 普鲁卡因胺

B. 硝苯地平

C. 维拉帕米

D. 索他洛尔

E. 普罗帕酮

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607. 可影响甲状腺功能的药物是( )

A. 奎尼丁

B. 普鲁卡因胺

C. 利多卡因

D. 胺碘酮

E. 维拉帕米

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608. 窦性心动过速最佳选择药物是( )

A. 奎尼丁

B. 美西律

C. 苯妥英钠

D. 洋地黄毒苷

E. 普萘洛尔

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609. 交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用( )

A. 普萘洛尔

B. 胺碘酮

C. 苯妥英钠

D. 普鲁卡因胺

E. 美西律

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610. 可引起金鸡纳反应(恶心、呕吐、腹痛、耳鸣、听力下降等),严重者可引起晕厥的抗心律失常药是( )

A. 利多卡因

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 奎尼丁

E. 普罗帕酮

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611. 禁用于支气管哮喘或慢性肺部疾病患者的抗心律失常药是( )

A. 胺碘酮

B. 普萘洛尔

C. 苯妥英钠

D. 普鲁卡因胺

E. 奎尼丁

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612. 可引起角膜微粒沉积,面部色素沉着,及肺间质纤维化的抗心律失常药是( )

A. 普鲁卡因胺

B. 丙吡胺

C. 胺碘酮

D. 维拉帕米

E. 普萘洛尔

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613. 属适度阻滞钠通道药(ⅠA类)的是( )

A. 利多卡因

B. 维拉帕米

C. 胺碘酮

D. 氟卡尼

E. 奎尼丁

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614. 有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是( )

A. 利多卡因

B. 普萘洛尔

C. 奎尼丁

D. 胺碘酮

E. 美西律

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615. 重度阻滞Na+通道的药物是( )

A. 利多卡因

B. 普鲁卡因胺

C. 普萘洛尔

D. 普罗帕酮

E. 奎尼丁

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616. 下列药物除哪项外都属于钙拮抗剂( )

A. 胺碘酮

B. 维拉帕米

C. 地尔硫卓

D. 硝苯地平

E. 氨氯地平

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617. 某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

A. 利多卡因

B. 苯妥英钠

C. 普萘洛尔

D. 维拉帕米

E. 普罗帕酮

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618. 利多卡因可用于下列哪些方面?( )

A. 急性心肌梗死引起的室性心律失常

B. 强心苷中毒引起的室性心律失常

C. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

D. 室上性心动过速

E. 房颤、房扑

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619. 普萘洛尔可应用于( )

A. 交感神经过度兴奋所致的窦性心动过速

B. 甲亢所致心动过速

C. 嗜铬细胞瘤所致心动过速

D. 运动或情绪所致室性心律失常

E. 肥厚性心肌病所致心律失常

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620. 抗心律失常药分为下列几类( )

A. 钠通道阻滞药

B. N胆碱受体阻断药

C. β受体阻断药

D. 延长动作电位时程药

E. 钙拮抗药

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621. 可防止和逆转高血压患者心血管重构的抗高血压药是( )

A. 利尿药

B. 钙通道阻滞药

C. β肾上腺素受体阻断药

D. α肾上腺素受体阻断药

E. 血管紧张素转换酶抑制药

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622. 卡托普利的降压作用机制不包括( )

A. 抑制局部组织中RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)

B. 抑制循环中RAAS

C. 减少缓激肽的降解

D. 抑制肾素分泌

E. 促进NO和PG的合成

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623. 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括( )

A. 适用于各型高血压

B. 降压时可反射性加快心率

C. 长期应用不易引起电解质紊乱

D. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚

E. 能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率

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624. 卡托普利的抗高血压作用机制是( )

A. 抑制肾素活性

B. 抑制血管紧张素转换酶活性

C. 抑制醛固酮的活性

D. 抑制血管紧张素Ⅰ的生成

E. 阻断血管紧张素受体

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625. 高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用( )

A. 利尿剂

B. β肾上腺素受体阻断药

C. α肾上腺素受体阻断药

D. 钙拮抗药

E. 血管紧张素转换酶抑制药

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626. 长期用药突然停药,最易引起心动过速的药物是( )

A. 哌唑嗪

B. 氢氯噻嗪

C. 普萘洛尔

D. 卡托普利

E. 利血平

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627. 关于哌唑嗪的论述下列哪项是错误的( )?

A. 选择性阻断突触后膜α1受体

B. 不影响肾血流

C. 有调血脂作用

D. 降压时明显增加心率和心输出量

E. 有“首剂现象”

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628. 可显著降低肾素活性的抗高血压药是( )

A. 普萘洛尔

B. 可乐定

C. 硝苯地平

D. 氢氯噻嗪

E. 肼屈嗪

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629. 下列有关硝普钠的叙述哪项是错误的( )?

A. 具有迅速而持久的降压作用

B. 降压时不影响肾血流量

C. 可用于高血压危象

D. 通过释放NO舒张血管

E. 对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用

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630. 下列有关普萘洛尔的描述错误的是( )

A. 用于伴有肾素活性偏高的高血压患者

B. 对伴有心绞痛者可减少发作

C. 伴有焦虑症偏头痛的高血压较为适宜

D. 抗高血压作用优于美托洛尔

E. 伴有糖尿病、高血脂的高血压患者慎用

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631. 高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药( )?

A. 硝普钠

B. 甲基多巴

C. 普萘洛尔

D. 可乐定

E. 氯沙坦

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632. 氯沙坦的抗高血压机制是( )

A. 抑制肾素活性

B. 抑制血管紧张素转换酶活性

C. 抑制醛固酮的活性

D. 抑制血管紧张素Ⅰ的生成

E. 阻断AT1受体

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633. 关于ACEI治疗高血压的特点,下列哪项是错误的( )

A. 可用于各型高血压,不伴有反射性心率加快

B. 可防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚

C. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤

D. 降低血钾

E. 久用不易引起脂质代谢障碍

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634. 长期应用利尿剂的降压作用机制是( )

A. 排钠利尿,减少血容量

B. 降低血浆肾素活性

C. 增加血浆肾素活性

D. 抑制Na+-Ca2+交换,减少血管平滑肌细胞内的Ca2+

E. 抑制醛固酮的分泌

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635. ACEI的不良反应不包括( )

A. 血糖升高

B. 血管神经性水肿

C. 低血压

D. 刺激性干咳

E. 高血钾

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636. 可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌细胞肥大的抗高血压药是( )

A. 氢氯噻嗪

B. 硝苯地平

C. 普萘洛尔

D. 卡托普利

E. 哌唑嗪

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637. 有关可乐定的叙述错误的是( )

A. 口服吸收迅速完全

B. 有中度的降压作用

C. 降压作用持续时间长

D. 有中枢兴奋作用

E. 与利尿剂合用降压作用疗效好

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638. 下列哪种抗高血压药属于咪唑啉受体激动药( )

A. 米噻芬

B. 二氮嗪

C. 胍乙啶

D. 可乐定

E. 拉贝洛尔

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639. 最易引起“首剂现象”的抗高血压药是( )

A. 普萘洛尔

B. 哌唑嗪

C. 拉贝洛尔

D. 氨氯地平

E. 米诺地尔

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640. 长期应用可引起抑郁症的抗高血压药是( )

A. 氢氯噻嗪

B. 普萘洛尔

C. 哌唑嗪

D. 卡托普利

E. 利血平

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641. 可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是( )

A. 可乐定

B. 美托洛尔

C. 利血平

D. 美沙酮

E. 卡托普利

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642. 吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与( )

A. 抑制前列腺素合成有关

B. 增加前列腺素合成有关

C. 增加肾素分泌有关

D. 抑制肾素分泌有关

E. 抑制血管紧张素转换酶有关

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643. 高血压危象伴有难治性心力衰竭的患者宜选用( )

A. 卡托普利

B. 硝普钠

C. 氯沙坦

D. 可乐定

E. 哌唑嗪

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644. 遇光易破坏,必须避光保存的抗高血压药是( )

A. 硝普钠

B. 普萘洛尔

C. 卡托普利

D. 可乐定

E. 利血平

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645. 不属于β受体阻断药的抗高血压药是( )

A. 普萘洛尔

B. 阿替洛尔

C. 米诺地尔

D. 美托洛尔

E. 吲哚洛尔

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646. 下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳( )

A. 维拉帕米

B. 卡托普利

C. 氯沙坦

D. 硝苯地平

E. 普萘洛尔

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647. 男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

A. 甲基多巴

B. 可乐定

C. 利舍平

D. 硝苯地平

E. 氢氯噻嗪

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648. 50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?

A. 普萘洛尔

B. 噻吗洛尔

C. 吲哚洛尔

D. 纳多洛尔

E. 渝粤教育 美托洛尔

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649. 下列哪些药物是一线降压药( )

A. 卡托普利

B. 氢氯噻嗪

C. 硝苯地平

D. 普萘洛尔

E. 利血平

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650. 普萘洛尔降压的机制可能是( )

A. 减少肾素释放

B. 抑制外周交感神经系统活性

C. 抑制中枢交感神经张力

D. 增加前列环素PGI2的合成

E. 降低血容量

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651. 关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,正确的叙述是( )

A. 肾素是一种酶

B. 血管紧张素原在肾素作用下转变为血管紧张素Ⅰ

C. 血管紧张素Ⅱ可促进醛固酮释放

D. 卡托普利是血管紧张素受体拮抗药

E. 氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制药

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652. 利尿药降压作用机制包括( )

A. 降低肾素活性

B. 排钠利尿,减少血容量

C. 抑制ACE

D. 阻断AT1受体

E. 降低血管平滑肌内钠离子含量,使胞内钙离子减少

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653. 下列哪些降压药会影响血脂代谢( )

A. 氢氯噻嗪

B. 普萘洛尔

C. 卡托普利

D. 哌唑嗪

E. 硝苯地平

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654. 下列哪些药物是一线降压药( )

A. 利尿药

B. 钙通道阻滞药

C. 直接扩血管药

D. β受体阻断药

E. ACEI和ARB

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655. 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括( )

A. 适用于各型高血压

B. 降压时可反射性加快心率

C. 长期应用可增敏胰岛素抗体

D. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚

E. 能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率

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656. 可显著减少肾素分泌的抗高血压药是( )

A. 普萘洛尔

B. 可乐定

C. 硝苯地平

D. 氢氯噻嗪

E. 肼屈嗪

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657. 强心苷最严、最危险的不良反应是( )

A. 心脏毒性反应

B. 胃肠道反应

C. 中枢神经系统不良反应

D. 过敏反应

E. 反跳现象

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658. 强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是( )

A. 使已扩大的心室容积缩小

B. 增加心肌收缩力

C. 增加心室工作效率

D. 降低心率

E. 增加心率

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659. 强心苷增强心肌收缩力是通过( )

A. 抑制心迷走神经

B. 交感神经递质释放

C. 抑制Na+ -K+-ATP酶

D. 兴奋β受体

E. 阻断心迷走神经

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660. 强心苷主要用于治疗下列哪种疾病( )

A. 完全性心脏传导阻滞

B. 心室纤维颤动

C. 心包炎

D. 二尖瓣重度狭窄

E. 充血性心力衰竭

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661. 洋地黄中毒引起室性心动过速治疗时最好选用( )

A. 奎尼丁

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 阿托品

E. 胺碘酮

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662. 强心苷对下述哪种心衰疗效最好( )

A. 房颤伴室率快的心衰

B. 维生素B1缺乏引起的心衰

C. 心梗引起的心衰

D. 肺源性心脏病引起的心衰

E. 甲亢引起的心衰

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663. 强心苷降低心房纤颤患者的心室率,是因为( )

A. 降低心室自律性

B. 改善心肌缺血状态

C. 降低心房自律性

D. 兴奋迷走神经和抑制房室传导

E. 抑制迷走神经

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664. 下列哪种强心苷口服吸收最完全( )

A. 洋地黄毒苷

B. 地高辛

C. 西地兰

D. 毒毛花苷K

E. C和D

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665. 关于强心苷的叙述,下述哪一项是错误的( )

A. 有负性传导作用

B. 安全范围小,易中毒

C. 具有负性频率作用

D. 对肺原性心脏病引起的心衰疗效好

E. 可引起室性早搏

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666. 地高辛血浆半衰期是33小时,按逐日给予治疗剂量,血中药物浓度达到坪值的时间约是( )

A. 10天

B. 12天

C. 6~7天

D. 3天

E. 1.5天

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667. 关于强心苷中毒引起的心动过速型心律失常,下列哪一项治疗是错误的( )

A. 停药

B. 可用氯化钾

C. 可用苯妥英钠

D. 可用呋塞米促进强心苷排出

E. 可用利多卡因

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668. 强心苷引起的心动过缓可选用( )

A. 氨茶碱

B. 氯化钾

C. 阿托品

D. 呋塞米

E. 利多卡因

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669. 地高辛中毒主要与下列哪一种离子变化有关( )

A. 心肌细胞内K+浓度过低,Na+浓度过高

B. 心肌细胞内K+浓度过高,Na+浓度过低

C. 心肌细胞内Mg 2+浓度过高,Ca2+浓度过低

D. 心肌细胞内Ca2+浓度过高,K+浓度过低

E. 心肌细胞内K+浓度过高, Ca2+浓度过低

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670. 强心苷最常见的早期心脏毒性反应是( )

A. 室上性心动过速

B. 二联律

C. 室性期前收缩

D. 房性期前收缩

E. 窦性停搏

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671. 强心苷禁用于( )

A. 慢性心功能不全

B. 心房纤颤

C. 心房扑动

D. 室性心动过速

E. 阵发性室上性心动过速

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672. 强心苷使用时最突出的缺点是( )

A. 肾损害

B. 肝损害

C. 安全范围小

D. 胃肠道反应

E. 给药不方便

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673. 强心苷最严重的不良反应是下列中的哪一种( )

A. 窦性心动过缓

B. 心室颤动

C. 二联律

D. 房室传导阻滞

E. 室性期前收缩

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674. 强心苷的药理作用不包括( )

A. 正性肌力作用

B. 抑制交感神经的活性

C. 增强迷走神经的活性

D. 对心衰者有明显的利尿作用

E. 治疗量可抑制迷走神经的活性,抑制K+外流

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675. 既可用于治疗心衰又可用于抗心律失常的药物是( )

A. 利多卡因

B. 维拉帕米

C. 地高辛

D. 苯妥英钠

E. 硝苯地平

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676. 对强心苷或利尿药无效的顽固性慢性心功能不全患者,可选用( )

A. 肾上腺素

B. 吗啡

C. 阿托品

D. 硝普钠

E. 异丙肾上腺素

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677. 下列哪种药物能增强地高辛的毒性( )

A. 氯化钾

B. 阿托品

C. 苯妥英钠

D. 奎尼丁

E. 地高辛抗体Fab片段

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678. 通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有( )

A. 地高辛

B. 卡托普利

C. 美托洛尔

D. 氯沙坦 D. 硝普钠

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679. 强心苷中毒最常见的早期症状是( )

A. ECG出现Q-T间期缩短

B. 头痛

C. 胃肠道反应

D. 房室传导阻滞

E. 低血钾

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680. 一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,自认为是“首次剂量加倍”。结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗( )

A. 减量

B. 服用利尿药

C. 立即停药,并服用氯化钾

D. 吸氧治疗

E. 合用奎尼丁

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681. 强心苷对下列哪种心衰疗效最好( )

A. 重度二尖瓣狭窄诱发的心衰

B. 肺源性心脏病引起的心衰

C. 严重贫血诱发的心衰

D. 由轻度瓣膜病、高血压引起的心衰

E. 甲状腺功能亢进诱发的心衰

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682. 血管扩张药治疗心衰的药理学基础是( )

A. 扩张冠脉,增加心肌供氧量

B. 减少心肌耗氧量

C. 降低血压

D. 减轻心脏的前、后负荷

E. 降低心输出量

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683. 血浆半衰期最长,作用最持久的药物是( )

A. 地高辛

B. 毒毛旋花子苷K

C. 西地兰

D. 洋地黄毒苷

E. 以上药物一样长

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684. 通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是( )

A. 地高辛

B. 多巴酚丁胺

C. 卡托普利

D. 美托洛尔

E. 氯沙坦

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685. 女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用地高辛治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?

A. 阿托品

B. 去甲肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 间羟胺

E. 多巴胺

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686. 女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是

A. 病人发生低血钾,低血镁

B. 合用呋塞米(速尿)

C. 患者心肌缺氧

D. 患者高血钙

E. 以上均可能

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687. 强心苷的毒性反应包括( )

A. 胃肠反应

B. 中枢神经系统反应

C. 心脏反应

D. 血钾升高

E. 内分泌系统反应

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688. 地高辛具有下列哪些作用( )

A. 利尿作用

B. 直接扩张血管

C. 增加心肌收缩力

D. 治疗慢性心功能不全

E. 减慢心室率

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689. 强心苷的主要适应证有( )

A. 慢性心功能不全

B. 阵发性室上性心动过速

C. 心房扑动

D. 心房纤颤

E. 心室颤动

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690. 下列哪几组药物具有抗慢性心功能不全作用( )

A. 地高辛 毒毛花苷K

B. 氢氯噻嗪 硝普钠

C. 氨力农 米力农

D. 氯沙坦 卡托普利

E. 肾上腺素 普萘洛尔

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691. 强心苷中毒的预防有( )

A. 注重避免引起强心苷中毒的多种诱发因素

B. 停用排钾利尿药

C. 补钾

D. 出现中毒先兆症状如视觉障碍时应及时减量或停药

E. 严密观察病人,早期发现

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692. 强心苷正性肌力作用的特点包括( )

A. 增加衰竭心脏的心排出量

B. 降低衰竭心肌耗氧量

C. 使心肌收缩敏捷,舒张期相对延长

D. 继发于正性肌力作用的正性频率作用

E. 慢性心功能不全患者的外周血管阻力下降

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693. 强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状有( )

A. 窦性心动过缓

B. 室性期前收缩

C. 视觉障碍如黄、绿视,视力下降等

D. 心电图表现为S-T段下降

E. 尿量增多

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694. 强心苷禁用于

A. 慢性心功能不全

B. 心房纤颤

C. 心房扑动

D. 室性心动过速

E. 阵发性室上性心动过速

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695. 通过抗氧化作用发挥抗动脉粥样硬化作用的药物是( )

A. 辛伐他汀

B. 吉非贝齐

C. 普罗布考

D. 考来烯胺

E. 烟酸

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696. 能明显降低血浆胆固醇的药物是( )

A. 烟酸

B. 苯氧酸类

C. 多烯脂肪酸类

D. 抗氧化剂

E. HMG-CoA还原酶抑制剂

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697. 能明显降低血浆三酰甘油的药物是( )

A. 抗氧化剂

B. 胆汁酸结合树脂

C. 辛伐他汀

D. 考来烯胺

E. 非诺贝特

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698. 既降低LDL也降低HDL的是( )

A. 烟酸

B. 普罗布考

C. 塞伐他汀

D. 非诺贝特

E. 考来替泊

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699. 影响胆固醇吸收的药物是( )

A. 烟酸

B. 洛伐他汀

C. 考来烯胺

D. 普罗布考

E. 苯扎贝特

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700. 贝特类药物降血脂作用的叙述,下列哪项是错误的( )

A. 显著降低血中VLDL和TG

B. 与他汀类药物合用可减少肌病的发生

C. 可增强脂蛋白酯酶的活性

D. 降低血中LDL和TC含量

E. 非调脂作用包括抗凝血、抗血栓及抗炎作用

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701. 关于烟酸不良反应的叙述,下列哪项是错误的( )

A. 降低糖耐量,使已有的高血糖恶化

B. 刺激胃肠道,加重溃疡病

C. 皮肤潮红,瘙痒

D. 减少尿酸排泄,诱发痛风

E. 阿司匹林可减轻其所有不良反应

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702. 他汀类药物的作用机制是( )

A. 抑制HMG-CoA还原酶

B. 抑制胆固醇吸收

C. 抗氧化

D. 胆酸螯合剂

E. 与PPAR有关

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703. 治疗高胆固醇血症的首选药物是( )

A. 非诺贝特

B. 阿托伐他汀

C. 烟酸

D. 苯扎贝特

E. 低分子肝素

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704. 有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述,错误的是( )

A. 指他汀类药物

B. 是一种抗动脉粥样硬化药物

C. 主要用于调节血脂异常

D. 不会出现肌毒性

E. 偶见转氨酶升高

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705. 能改变脂蛋白组成,使HDL升高的药物是( )

A. 考来烯胺

B. 普罗布考

C. 非诺贝特

D. 烟酸

E. 阿托伐他汀

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706. 下列哪些药物不是HMG-CoA还原酶抑制剂( )

A. 非诺贝特

B. 普伐他汀

C. 吉非贝齐

D. 普罗布考

E. 辛伐他汀

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707. 烟酸不良反应包括( )

A. 皮肤潮红、瘙痒

B. 胃肠道刺激、加重溃疡

C. 减少尿酸排泄,诱发痛风

D. 降低糖耐量,血糖升高

E. 肝损害

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708. 下列哪些药物是广谱调血脂药( )

A. 洛伐他汀

B. 考来替泊

C. 烟酸

D. 吉非贝齐

E. 阿昔莫司

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709. 贝特类药物降血脂作用的叙述,下列哪项是错误的( )

A. 显著降低血中VLDL和TG

B. 与他汀类药物合用可减少肌病的发生

C. 可增强脂蛋白酯酶的活性

D. 降低血中LDL和TC含量

E. 非调脂作用包括抗凝血、抗血栓及抗炎作用

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710. 下列哪些药物不是HMG-CoA还原酶抑制剂( )

A. 非诺贝特

B. 普伐他汀

C. 吉非贝齐

D. 烟酸

E. 辛伐他汀

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711. 妊娠患者最不宜使用的降压药物是( )

A. 利尿药

B. ɑ受体阻断药

C. β受体阻断药

D. ACEI和ARB

E. 钙通道阻滞药

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712. 哮喘患者最不宜选用的降压药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 利尿药

C. 钙通道阻滞药

D. ACEI和ARB

E. ɑ受体阻断药

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713. 下列属于苯烷胺类选择性钙通道拮抗药的是

A. 硝苯地平

B. 普尼拉明

C. 维拉帕米

D. 地尔硫䓬

E. 氟桂利嗪

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714. 下列属于Ⅰc类抗心律失常药物的是

A. 普罗帕酮

B. 维拉帕米

C. 奎尼丁

D. 胺碘酮

E. 利多卡因

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715. 下列药物中,对心房颤动无治疗作用的是

A. 地高辛

B. 奎尼丁

C. 普萘洛尔

D. 利多卡因

E. 维拉帕米

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716. 关于胺碘酮的药理作用特点,下列描述正确的是

A. 收缩冠状动脉

B. 增加心肌耗氧

C. 加快心肌传导

D. 明显延长心肌细胞动作电位时程

E. 增加心肌自律性

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717. 下列降压药物中,最容易发生便秘的是

A. 维拉帕米

B. 卡托普利

C. 氯沙坦

D. 氨氯地平

E. 普萘洛尔

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718. 兼顾抗心律失常、抗心绞痛和抗高血压作用的药物是

A. 硝酸甘油

B. 胺碘酮

C. 氢氯噻嗪

D. 哌唑嗪

E. 普萘洛尔

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719. 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 甘露醇

D. 呋塞米

E. 氨苯蝶啶

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720. 心衰合并肾衰患者的利尿药首选

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 甘露醇

D. 呋塞米

E. 氨苯蝶啶

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721. 下列对尿崩症患者有效的药物是

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 甘露醇

D. 呋塞米

E. 阿米洛利

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722. 患者,男,68岁,因心源性水肿,服用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,2周后出现多源性室性期前收缩,其主要原因可能是

A. 低钠血症

B. 低血钾

C. 低氯碱血症

D. 高血镁

E. 低血钙

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723. 患者,男,35岁,因车祸头部严重受伤,颅内压明显升高。治疗方案中需要使用利尿药物,下列药物中不适合该患者的是

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 甘露醇

D. 呋塞米

E. 布美他尼

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724. 下列药物中可导致男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 甘露醇

D. 呋塞米

E. 阿米洛利

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725. 静脉点滴20%甘露醇后引起利尿的性质是

A. 排钾性利尿

B. 水利尿

C. 保钾性利尿

D. 排钠性利尿

E. 渗透性利尿

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726. 氢氯噻嗪初期的降压机制为

A. 排Na+利尿,减少血容量

B. 降低血管壁细胞内Ca2+含量

C. 降低血管壁细胞内Na+含量

D. 降低血管壁对缩血管物质的反应性

E. 诱导动脉壁产生扩血管物质

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727. 下列属于非二氢吡啶类钙通道阻滞药的是

A. 吲达帕胺

B. 氨氯地平

C. 维拉帕米

D. 硝苯地平

E. 硝酸甘油

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728. 患者张某,男,76岁,高血压及冠心病病史20年,哮喘病史10年,此次出现肾功能不全,最适合该患者的降压药物是

A. 普萘洛尔

B. 氢氯噻嗪

C. 卡托普利

D. 硝苯地平缓释片

E. 哌唑嗪

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729. 患者李某,女,62岁,高血压病史10余年。由于用药不规范,导致血压长期不稳定,结合病人其他症状需要进行综合治疗,所用药物包括氢氯噻嗪、螺内酯、硝苯地平、美托洛尔、阿托伐他汀等,用药后患者出现面色潮红、心悸和头痛等症状,引起此症状的药物最有可能是

A. 氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 硝苯地平

D. 美托洛尔

E. 阿托伐他汀

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730. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)最适合于

A. 高血压伴双侧肾动脉狭窄

B. 高血压伴左心室肥厚

C. 妊娠期高血压

D. 高血压伴主动脉瓣狭窄

E. 高血压伴高钾血症

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731. 患者,女,65岁,慢性肾小球肾炎、高血压病史6年。规律服用ACEI类药物和螺内酯治疗。5天前“上呼吸道感染”后出现出现尿量减少,近2天尿量约为100ml/d。该患者最可能出现的电解质紊乱是

A. 血镁降低

B. 血钾升高

C. 血钙降低

D. 血钾降低

E. 血钠降低

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732. 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者不宜选用

A. 硝苯地平

B. 氢氯噻嗪

C. 卡托普利

D. 美托洛尔

E. 地尔硫䓬

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733. 高血压伴痛风的患者降压不宜选用

A. 硝苯地平

B. 氢氯噻嗪

C. 卡托普利

D. 美托洛尔

E. 地尔硫䓬

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734. 属于AT1受体阻断药的是

A. 硝苯地平

B. 贝那普利

C. 氯沙坦

D. 哌唑嗪

E. 利血平

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735. 在动物实验中,观察氯沙坦的药理作用主要通过测定

A. ACE活性

B. 尿量改变

C. 钙离子通道活性

D. 肾素活性

E. 拮抗AT1受体的活性

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736. ACEI类药物作为治疗心衰的一线药物,其抗心衰的药理学基础是

A. 增加心肌耗氧

B. 增加去甲肾上腺素的分泌

C. 减少前列腺素的合成

D. 拮抗钙离子的作用

E. 减少血管紧张素Ⅱ的生成

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737. 下列药物中,既能治疗慢性心功能不全,又能降低血压,从而逆转心肌肥厚病、降低病死率的药物是

A. 吲达帕胺

B. 哌唑嗪

C. 地高辛

D. 卡托普利

E. 硝酸甘油

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738. 美托洛尔降低心肌收缩力的机制是

A. Ɑ1受体激动剂

B. Ɑ2受体激动剂

C. β1受体阻断剂

D. β2受体阻断剂

E. M受体激动剂

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739. 急性左心衰合并房颤急性发作,首选的药物是

A. 强心苷

B. 奎尼丁

C. 胺碘酮

D. 维拉帕米

E. 利多卡因

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740. 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好?

A. 甲亢

B. 缩窄性心包炎

C. 维生素B1缺乏

D. 轻度先天性心脏病

E. 严重二尖瓣狭窄

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741. 强心苷治疗房颤的主要药理机制是

A. 延长心房有效不应期

B. 直接抑制心房纤颤

C. 抑制房室传导

D. 缩短心房有效不应期

E. 抑制窦房结

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742. 强心苷中毒最常见的心律失常类型是

A. 室上性早搏

B. 室性早搏

C. 房性早搏

D. 房颤

E. 室颤

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743. 患者,女、68岁,以腹泻1周、心悸2天入院。既往有高血压、房颤病史。口服培哚普利、华法林、硝酸酯类、地高辛治疗。急诊心电图显示频繁室性期前收缩、短阵室性心动过速。为明确患者病情转变的原因,应选择的检查是

A. 心肌坏死标志物测定

B. 凝血时间测定

C. D-二聚体测定

D. 地高辛浓度测定

E. 血浆脑钠肽测定

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744. HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用为

A. 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸

B. 抑制体内胆固醇氧化酶

C. 具有增强细胞免疫作用

D. 抑制肝细胞LDL受体表达

E. 促进细胞分裂

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745. 患者,男,52岁,2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、依那普利、辛伐他汀,1周来双下肢无力、无胸闷、气短。查体:BP110/70mmHg,心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常,血清肌酸激酶升高至正常值的5倍,心电图正常。该患者双下肢无力的最可能原因是

A. 依那普利的不良反应

B. 复发性心肌梗死

C. 美托洛尔的不良反应

D. 阿司匹林的不良反应

E. 辛伐他汀的不良反应

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746. 患者,女,68岁。冠心病、高血压、糖尿病患者。近1个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二甲双胍。近3天双下肢无力及疼痛,双侧足背动脉搏动一致。实验室检查:血CK2200U/L,cTnI0.01ng/ml,血肌酐368umol/L。该患者出现双下肢无力及疼痛最有可能的原因是

A. 糖尿病足

B. 腰椎间盘突出

C. 雷诺氏症

D. 横纹肌溶解

E. 腿部深静脉血栓

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747. 硝酸甘油扩张血管的药理机制是

A. 减慢房室传导

B. 释放NO

C. 增加心肌耗氧

D. 抑制心肌收缩力

E. 收缩外周血管

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748. 下列不属于硝酸甘油抗心绞痛药理机制的是

A. 降低心肌耗氧

B. 增加心内膜供血

C. 扩张冠状动脉

D. 增加交感神经活性

E. 降低室壁张力

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749. 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是

A. 增加心室容积

B. 降低心肌耗氧

C. 保护缺血心肌细胞

D. 松弛血管平滑肌

E. 降低心肌收缩力

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750. 最可能加重变异型心绞痛的药物是

A. β受体阻断药

B. 硝酸酯类药物

C. 钙通道阻滞药

D. 调血脂药物

E. 抗血小板药物

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751. 变异型心绞痛首选的药物是

A. 尼莫地平

B. 硝苯地平

C. 地尔硫䓬

D. 氨氯地平

E. 尼群地平

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752. 患者王某,男,59岁。心前区疼痛1年,多于安静状态发生,近日于睡眠中突发心前区疼痛。查心电图ST段抬高,冠脉造影见一过性狭窄。给予硝苯地平治疗的主要药理学依据是

A. 抑制或逆转心肌肥厚,降低心肌耗氧

B. 选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血

C. 选择性增加心内膜下心肌供血

D. 减慢心率,降低心肌耗氧

E. 显著抑制心肌收缩,降低心肌耗氧

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753. 有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是( )

A. 直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B. 直接与凝血酶结合,抑制其活性

C. 抑制凝血因子的生物合成

D. 拮抗 Vit K

E. 增强抗凝血酶Ⅲ的活性

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754. 阿司匹林的抗血小板作用机制为 ( )

A. 抑制血小板中TXA2合成

B. 抑制内皮细胞中TXA2合成

C. 激活环氧酶

D. 促进内皮细胞中PGI2合成

E. 促进血小板中PGI2合成

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755. 下列哪项不是肝素的临床适应证( )

A. 肺栓塞

B. DIC早期

C. 严重高血压

D. 心脏瓣膜置换术

E. 血液透析

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756. 下列哪一项不是Vit K的适应证 ( )

A. 阻塞性黄疸所致出血

B. 胆瘘所致出血

C. 长期使用广谱抗生素

D. 新生儿出血

E. 肝素应用过量

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757. 华法林可用于( )

A. 氨甲苯酸过量所致血栓

B. 心脏换瓣术后

C. 输血时防止血液凝固

D. 急性脑血栓的抢救

E. DIC早期

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758. 有关纤维蛋白溶解药,下列叙述错误的是( )

A. 最严重不良反应均为出血

B. 组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性

C. 尿激酶无抗原性

D. 尿激酶相较链激酶更易发生过敏反应

E. 对形成已久的血栓难以发挥作用

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759. 治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用( )

A. EPO

B. 硫酸亚铁

C. 叶酸

D. 维生素B12

E. 甲酰四氢叶酸钙

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760. 有关铁的吸收,下列说法正确的是( )

A. 口服铁剂主要在空肠和回肠上段吸收

B. 富含Vit C的食物可阻碍铁的吸收

C. 鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收

D. 高钙食物妨碍铁的吸收

E. 饭后铁的吸收比饭前好

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761. 对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用( )

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 叶酸+ 维生素B12

D. 甲酰四氢叶酸钙

E. 红细胞生成素

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762. 巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用( )

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 甲酰四氢叶酸钙

D. 红细胞生成素

E. 硫酸亚铁

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763. 下列哪项不是肝素的禁忌证( )

A. 肝功能不全

B. 肾功能不全

C. 严重高血压

D. 消化性溃疡

E. 急性心梗

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764. 下列有关叶酸的说法,错误的是( )

A. 主要经十二指肠和空肠上段吸收

B. 吸收需要内因子的协助

C. 参与嘌呤的从头合成

D. 促进氨基酸之间的转换

E. 妊娠妇女需要量增加

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765. 有关维生素B12 的叙述,正确的是( )

A. 对叶酸的作用无影响

B. 长期应用广谱抗生素可导致其缺乏

C. 萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12

D. 缺乏时,可影响正常神经髓鞘脂质合成

E. 体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺

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766. 肝素不具有以下何种作用( )

A. 降脂作用

B. 抗炎作用

C. 抗血管内膜增生作用

D. 抗凝作用

E. 溶栓作用

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767. 防治静脉血栓的口服药物是( )

A. 尿激酶

B. 链激酶

C. 华法林

D. 低分子肝素

E. 氨甲苯酸

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768. 应用铁剂治疗缺铁性贫血时,下列说法错误的是( )

A. 口服1周,血中网织红细胞即可上升

B. 2-4周后,血红蛋白明显增加

C. 血红蛋白达正常值约需1-3个月

D. 血红蛋白正常后,应继续服用2-3个月

E. 钙剂可以促进铁的吸收

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769. 苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用( )

A. 增强

B. 减弱

C. 起效快

D. 作用时间长

E. 吸收增加

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770. 华法林与下列何药合用应加大剂量( )

A. 阿司匹林

B. 四环素

C. 苯巴比妥

D. 吲哚美辛

E. 双嘧达莫

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771. 长期口服广谱抗生素所致出血宜选用( )

A. 氨甲苯酸

B. 垂体后叶素

C. 维生素K

D. 维生素B12

E. 红细胞生成素

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772. 叶酸在体内的活性形式为( )

A. 叶酸

B. 二氢叶酸

C. 四氢叶酸

D. 5-甲基四氢叶酸

E. 5,10-甲烯四氢叶酸

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773. 双香豆素的抗凝血机制是( )

A. 能对抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用

B. 激活纤溶酶

C. 抑制血小板的聚集反应

D. 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

E. 加速ATⅢ对凝血因子的灭活作用

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774. 关于香豆素类抗凝血药,哪一项是错误的( )

A. 发挥作用慢,维持时间长

B. 维生素K能对抗其作用

C. 体内外都有抗凝血作用

D. 口服有抗凝血作用

E. 苯巴比妥能减弱其作用

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775. 哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效( )

A. 维生素K

B. 维生素C

C. 垂体后叶素

D. 鱼精蛋白

E. 右旋糖酐

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776. 肝素体内抗凝最常用的给药途径为( )

A. 口服

B. 肌内注射

C. 皮下注射

D. 静脉注射

E. 舌下含服

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777. 恶性贫血的主要原因是( )

A. 营养不良

B. 骨髓红细胞生成障碍

C. 内因子缺乏

D. 叶酸利用障碍

E. 缺乏维生素B12

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778. 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选( )

A. 肝素

B. 华法林

C. 链激酶

D. 右旋糖酐

E. 双香豆素

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779. 氨甲环酸的作用机制为( )

A. 激活纤溶酶原

B. 抗血小板聚集

C. 灭活凝血酶

D. 竞争性对抗纤溶酶原激活因子

E. 激活凝血酶

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780. 铁离子在血浆中的载体是( )

A. 铁蛋白

B. 去铁铁蛋白

C. 血红蛋白

D. 球蛋白

E. 转铁蛋白

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781. 某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予降低心肌耗氧、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是( )

A. 减少肝素用量

B. 加大肝素用量

C. 停用肝素,注射维生素K

D. 停用肝素,注射鱼精蛋白

E. 停用肝素,注射氨甲苯酸

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782. 女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是

A. 双香豆素

B. 华法林

C. 醋硝香豆素

D. 肝素

E. 以上都不对

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783. 和肝素相比,低分子肝素有哪些特点( )

A. 抗凝活性强

B. 出血发生率小

C. 较少诱导血小板减少

D. 半衰期短

E. 抗Ⅹa活性更强

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784. 有关华法林的说法,正确的是( )

A. 体内、体外均有抗凝作用

B. 拮抗VitK,减少凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成

C. 起效慢,作用时间长

D. 血浆蛋白结合率高

E. 口服易吸收

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785. 维生素B12的适应证包括( )

A. 缺铁性贫血

B. 神经炎

C. 恶性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 巨幼红细胞性贫血

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786. 有关肝素的说法正确的是( )

A. 抗凝作用起效快

B. 低浓度可发挥强大抗凝作用

C. 具有抗炎作用

D. 体外无效

E. 可抑制血管平滑肌细胞增生

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787. 叶酸缺乏的表现有( )

A. 舌炎

B. 腹泻

C. 小细胞低色素性贫血

D. 大细胞高色素性贫血

E. 全血细胞减少

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788. 铁剂的不良反应包括 ( )

A. 口干

B. 便秘

C. 抑制呼吸中枢

D. 恶心,腹泻

E. 血管神经性水肿

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789. 什么情况下可使华法林的抗凝作用增强( )

A. 慢性腹泻

B. 同服西咪替丁

C. 同服苯妥英钠

D. 口服避孕药

E. 长期使用广谱抗生素

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790. 双香豆素的抗凝血机制是( )

A. 能对抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用

B. 激活纤溶酶

C. 抑制血小板的聚集反应

D. 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化

E. 加速ATⅢ对凝血因子的灭活作用

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791. 氨甲环酸的作用机制为( )

A. 激活纤溶酶原

B. 抗血小板聚集

C. 灭活凝血酶

D. 竞争性对抗纤溶酶原激活因子,保护纤维蛋白不被降解

E. 激活凝血酶

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792. 叶酸在体内的活性形式为( )

A. 叶酸

B. 二氢叶酸

C. 四氢叶酸

D. 二氢蝶酸

E. 5,10-甲烯四氢叶酸

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793. 恶性贫血的主要原因是( )

A. 营养不良

B. 骨髓红细胞生成障碍

C. 铁缺乏

D. 叶酸利用障碍

E. 缺乏维生素B12

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794. 对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是( )

A. 沙丁胺醇

B. 肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 氨茶碱

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795. 哮喘急性发作应选用( )

A. 吸入倍氯米松

B. 吸入色甘酸钠

C. 吸入沙丁胺醇

D. 口服麻黄碱

E. 口服氨茶碱

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796. 下列具有成瘾性的镇咳药是( )

A. 喷托维林

B. 可待因

C. 右美沙芬

D. 氯化铵

E. 氨溴索

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797. 具有平喘、强心、利尿作用的药物是( )

A. 沙丁胺醇

B. 氨溴索

C. 麻黄碱

D. 色甘酸钠

E. 氨茶碱

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798. 下列药物中可产生耐受性和成瘾性的药物是( )

A. 氨茶碱

B. 沙丁胺醇

C. 可待因

D. 色甘酸钠

E. 氯化铵

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799. 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作最宜选用( )

A. 地塞米松

B. 肾上腺素

C. 色甘酸钠

D. 异丙基阿托品

E. 可待因

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800. 心源性哮喘可选用( )

A. 倍氯米松

B. 异丙托溴铵

C. 沙丁胺醇

D. 氨茶碱

E. 色甘酸钠

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801. 有关倍氯米松的叙述错误的是( )

A. 局部抗炎作用弱于氟替卡松

B. 长期应用大量应可引起肾上腺皮质萎缩

C. 主要用于哮喘持续状态及危重发作的患者

D. 一般不产生全身性不良反应

E. 长期吸入可发生口腔真菌感染

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802. 氯化铵用于祛痰时的给药途径为( )

A. 静脉注射

B. 口服

C. 雾化吸入

D. 肌内注射

E. 皮下注射

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803. 色甘酸钠的平喘作用机制是( )

A. 阻断腺苷受体

B. 促进儿茶酚胺的释放

C. 对抗组胺等物质的作用

D. 部分抗H1受体,部分兴奋β2受体

E. 抑制肥大细胞的脱颗粒反应

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804. 可用于治疗刺激性干咳的药物是( )

A. 氯化铵

B. 右美沙芬

C. 氨茶碱

D. 色甘酸钠

E. 沙丁胺醇

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805. 能使黏痰溶解的药物是( )

A. 氯化铵

B. 乙酰半胱氨酸

C. 特布他林

D. 异丙托溴铵

E. 可待因

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806. 阿司匹林属于哪类药物( )

A. M受体阻断药

B. 中枢兴奋药

C. 抗胆碱酯酶药

D. 解热镇痛抗炎药

E. 促凝血药

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807. 青光眼患者不宜应用的镇咳药为( )

A. 可待因

B. 右美沙芬

C. 喷托维林

D. 异丙托溴铵

E. 那可汀

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808. 对呼吸道有刺激性,可导致呼吸道痉挛的药物为( )

A. 氯化铵

B. 乙酰半胱氨酸

C. 麻黄碱

D. 西咪替丁

E. 氯苯那敏

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809. 沙丁胺醇剂量过大引起手指震颤的原因是( )

A. 激动骨骼肌N2受体

B. 激动骨骼肌β2受体

C. 激动中枢胆碱受体

D. 阻断骨骼肌β2受体

E. 阻断中枢多巴胺受体

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810. 具有局部麻醉作用的中枢镇咳药为( )

A. 可待因

B. 喷托维林

C. 右美沙芬

D. 布地奈德

E. 氨茶碱

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811. 可待因主要用于治疗( )

A. 剧烈的刺激性干咳

B. 肺炎引起的咳嗽

C. 上呼吸道感染引起的咳嗽

D. 多痰、粘痰引起的咳嗽

E. 支气管哮喘

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812. 不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是( )

A. 肾上腺素

B. 麻黄碱

C. 沙丁胺醇

D. 去甲肾上腺素

E. 异丙肾上腺素

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813. 关于倍氯米松治疗哮喘的作用机制,下列叙述不正确的是( )

A. 减少白三烯生成

B. 局部抗炎作用

C. 抑制前列腺素生成

D. 局部抗过敏作用

E. 抑制磷酸二酯酶

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814. 某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

A. 吸入倍氯米松

B. 吸入色甘酸钠

C. 吸入沙丁胺醇

D. 口服麻黄碱

E. 口服氨茶碱

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815. 关于糖皮质激素药物的平喘作用,下列叙述不正确的是( )

A. 一般吸入给药

B. 抗炎作用

C. 可增强支气管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

D. 直接扩张支气管

E. 缓解气道高反应性

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816. 下列药物中属于平喘药的有( )

A. 氯化铵

B. 氨茶碱

C. 异丙阿托品

D. 色甘酸钠

E. 乙酰半胱氨酸

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817. 下列药物中具有镇咳作用的药物有( )

A. 可待因

B. 氯化铵

C. 氨茶碱

D. 喷托维林

E. 右美沙芬

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818. 治疗心源性哮喘,可选用( )

A. 吗啡

B. 沙丁胺醇

C. 氨茶碱

D. 色甘酸钠

E. 哌替啶

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819. 预防支气管哮喘发作,可选用( )

A. 肾上腺素

B. 色甘酸钠

C. 倍氯米松

D. 异丙肾上腺素

E. 麻黄碱

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820. 有关氨茶碱叙述,正确的是( )

A. 增强膈肌收缩力

B. 有强心、利尿和兴奋中枢的作用

C. 具有抗炎作用

D. 可用于各种原因引起的哮喘

E. 静脉注射太快可引起心律失常

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821. 氨茶碱静脉注射过快可致( )

A. 心律失常

B. 呼吸抑制

C. 惊厥

D. 支气管哮喘

E. 血压骤降

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822. 以下哪些不是组胺的作用( )

A. 心率加快

B. 增加胃酸分泌

C. 松弛气管、胃肠平滑肌

D. 刺激感觉神经末梢,出现皮肤瘙痒

E. 扩张血管

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823. H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差( )

A. 血管神经性水肿

B. 过敏性鼻炎

C. 过敏性皮炎

D. 过敏性哮喘

E. 荨麻疹

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824. 无明显中枢抑制作用的抗过敏药是( )

A. 异丙嗪

B. 苯海拉明

C. 氯苯那敏

D. 曲吡那敏

E. 西替利嗪

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825. 西咪替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是( )

A. 中和胃酸

B. 直接抑制胃蛋白酶活性

C. 加速胃蛋白酶的分解

D. 阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌

E. 形成保护膜,覆盖溃疡面

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826. H1受体阻断药对下列哪种疾病疗效较好( )

A. 皮肤黏膜性变态反应性疾病

B. 支气管哮喘

C. 十二指肠溃疡

D. 溶血反应

E. 过敏性休克

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827. H1受体阻断药预防晕动症的作用机制是 ( )

A. 兴奋中枢H1受体

B. 兴奋中枢胆碱受体

C. 和奎尼丁样作用有关

D. 和中枢抗胆碱作用有关

E. 阻断中枢5-TH 受体

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828. 苯海拉明最常见的不良反应为( )

A. 失眠

B. 消化道反应

C. 中枢抑制

D. 粒细胞减少

E. 头疼

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829. 化学治疗药包括( )

A. 抗真菌药

B. 抗病毒药

C. 抗肿瘤药

D. 抗微生物药

E. 抗寄生虫药

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830. H2受体兴奋的表现为( )

A. 子宫平滑肌收缩

B. 气管收缩

C. 血管扩张

D. 胃酸分泌增加

E. 胃肠平滑肌收缩

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831. 苯海拉明、异丙嗪的共同作用有( )

A. 对抗组胺引起的血管扩张和血管通透性增加

B. 抑制中枢

C. 防晕、止吐

D. 抗胆碱

E. 抑制胃酸分泌

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832. 对于H1受体阻断药的描述,正确的有( )

A. 对皮肤黏膜性变态反应性疾病疗效较好

B. 对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒疗效较好

C. 对药疹、接触性皮炎有止痒作用

D. 可用于晕动病、放射性呕吐

E. 对急性胃肠炎引起的呕吐有效

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833. 有关缩宫素的叙述错误的是( )

A. 直接兴奋子宫平滑肌

B. 对于妊娠末期子宫,可使宫颈和宫体收缩

C. 大剂量可引起子宫平滑肌强直性收缩

D. 妊娠末期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高

E. 可用于催产、引产及产后子宫出血

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834. 关于缩宫素的特点,错误的是( )

A. 大剂量使子宫平滑肌强直收缩

B. 小剂量宫体、宫底收缩,宫颈松弛

C. 雌激素增加子宫对缩宫素的敏感性

D. 孕激素增加子宫对缩宫素的敏感性

E. 小剂量用于催产

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835. 麦角新碱不用于催产和引产是因为( )

A. 作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩

B. 作用比缩宫素弱而短,效果差

C. 难吸收,达不到有效浓度

D. 对宫颈的兴奋作用明显小于子宫底

E. 易致产后出血

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836. 缩宫素的严重不良反应为( )

A. 腹痛、腹泻

B. 恶心、呕吐

C. 过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩

D. 高血压

E. 过敏反应

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837. 治疗偏头痛较好的药物组合是( )

A. 麦角新碱与阿司匹林

B. 麦角毒与咖啡因

C. 麦角胺与阿司匹林

D. 麦角胺与咖啡因

E. 麦角胺与对乙酰氨基酚

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838. 以下何种药物可提高缩宫素对子宫作用的敏感性( )

A. 糖皮质激素

B. 胰岛素

C. 雌激素

D. 孕激素

E. 甲状腺素

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839. 有关缩宫素的体内过程,下列叙述不正确的是( )

A. 口服在消化道易被破坏

B. 鼻腔及口腔黏膜无法吸收

C. 肌肉注射吸收良好

D. 静脉滴注作用快

E. 主要经肝肾消除

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840. 麦角新碱临床应用( )

A. 产后子宫出血

B. 催产

C. 引产

D. 扩张及软化宫颈

E. 抗早孕

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841. 缩宫素应禁用于以下哪些情况( )

A. 头盆不称

B. 产道异常

C. 完全性前置胎盘

D. 宫缩乏力

E. 胎儿窘迫

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842. 前列腺素的临床用途包括( )

A. 足月引产

B. 正常分娩时的催产

C. 终止中期妊娠

D. 终止早孕

E. 排出宫腔异物

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843. 只有经过肝脏转化才有生物活性的药物是( )

A. 氢化可的松

B. 可的松

C. 泼尼松龙

D. 地塞米松

E. 曲安西龙

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844. 糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关? ( )

A. 扩张痉挛收缩血管,加强心肌收缩力

B. 稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放

C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力

D. 降低血管对某些缩血管物质的敏感性

E. 中和外毒素

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845. 关于糖皮质激素的退热作用, 正确的是( )

A. 起效较慢

B. 发热诊断未明时,可先用激素控制症状

C. 对内源性致热原无作用

D. 不影响体温中枢的功能

E. 可能与稳定溶酶体膜有关

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846. 糖皮质激素对中枢神经系统的作用,不正确的是( )

A. 可减少脑中γ-氨基丁酸的浓度,提高中枢兴奋性

B. 可诱发精神失常

C. 能降低大脑的电兴奋阈,促使癫痫发作

D. 大剂量对儿童能导致惊厥

E. 无作用

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847. 下列不是长期应用糖皮质激素引起骨质疏松的原因的是( )

A. 抑制成骨细胞活力

B. 减少胶原生成,促进胶原和骨基质分解

C. 使骨盐不易沉着,骨盐形成障碍

D. 促进钙自尿中排泄

E. 破坏骨组织

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848. 糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是( )

A. 增强机体抵抗力

B. 增强机体应激性

C. 减轻炎症反应

D. 减轻后遗症

E. 缓解症状帮助病人度过危险期

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849. 糖皮质激素用于慢性炎症的目的是( )

A. 减轻炎症后遗症

B. 增强机体抵抗力

C. 改善红肿热痛症状

D. 增强抗菌药的作用

E. 防止出现中毒症状

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850. 糖皮质激素小剂量替代治疗用于( )

A. 肾病综合征

B. 粒细胞减少症

C. 肾上腺皮质功能减退

D. 结缔组织病

E. 角膜炎

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851. 隔日疗法的给药时间是( )

A. 隔日早晨

B. 隔日中午

C. 隔日晚上

D. 隔日下午

E. 隔日午夜

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852. 糖皮质激素可诱发感染,是由于( )

A. 抑制机体免疫机制,降低机体抵抗力

B. 在病原体繁殖过程中被利用

C. 对抗抗生素的作用

D. 抑制促肾上腺皮质素分泌

E. 增强病原体活力

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853. 过敏性休克应首选( )

A. 糖皮质激素

B. 肾上腺素

C. 抗组胺药

D. 阿托品

E. 多巴胺

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854. 应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是( )

A. 向心性肥胖

B. 四肢纤细

C. 水牛背

D. 满月脸

E. 高血压

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855. 当适应证与禁忌证并存时,如何应用糖皮质激素? ( )

A. 不能应用

B. 小剂量长期应用

C. 大剂量短期应用

D. 慢性疾病不宜应用

E. 危急病情应用,但应尽早停用或减量

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856. 长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起( )

A. 肾上腺皮质功能亢进

B. 肾上腺皮质功能不全

C. 肾上腺危象

D. 原病复发或恶化

E. 肾上腺皮质萎缩

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857. 下列关于隔日疗法的叙述,不正确的是( )

A. 其根据是糖皮质激素分泌昼夜节律性

B. 将一日或两日的总药量在隔日中午一次给予

C. 可用于某些慢性病的长期治疗

D. 多采用中效制剂

E. 目的是减轻对肾上腺皮质功能的抑制

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858. 糖皮质激素用于结核病,哪一项不正确? ( )

A. 早期应用,可迅速退热

B. 减轻炎症渗出,减轻愈合过程中纤维组织过度增生、粘连

C. 可以不用抗结核药物

D. 宜短程应用

E. 可以防止后遗症

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859. 长疗程应用糖皮质激素采用隔日疗法可避免( )

A. 肾上腺皮质功能亢进

B. 垂体功能亢进

C. 肾上腺萎缩

D. 水钠潴留

E. 甲状腺功能亢进

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860. 下列不宜用糖皮质激素的是( )

A. 急性肾上腺皮质功能减退

B. 慢性肾上腺皮质功能减退

C. 肾上腺危象

D. 肾上腺功能亢进

E. 腺垂体功能减退

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861. 长期用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是( )

A. ACTH分泌突然增多

B. 甲状腺功能亢进

C. 肾上腺功能亢进

D. 病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制

E. 病人对激素产生了成瘾性

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862. 关于感染中毒性休克的糖皮质激素使用,不正确的说法是( )

A. 先用足量有效的抗菌药物,再用糖皮质激素

B. 先用激素治疗,再看病情用抗菌药物

C. 激素短时间大剂量突击使用

D. 症状改善后,先停激素,在停用抗菌药

E. 微循环改善,脱离休克状态即可停用激素

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863. 糖皮质激素可用于感染性休克的治疗,下列叙述不正确的是( )

A. 先用足量抗菌药,再用大剂量激素

B. 停药时先撤抗菌药,最后停用激素

C. 早期大剂量突击疗法

D. 休克症状改善后即可停用激素

E. 短期大剂量给药

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864. 糖皮质激素引起消化性溃疡机制有( )

A. 增加胃酸及胃蛋白酶分泌

B. 减少胃黏液分泌

C. 降低胃肠粘膜抵抗力

D. 增强胰蛋白酶活性

E. 直接损伤消化道粘膜

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865. 糖皮质激素的药理作用包括( )

A. 抗炎

B. 抗免疫

C. 中和毒素

D. 抗休克

E. 提高中枢神经系统兴奋性

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866. 长期应用糖皮质激素突然停药可引起( )

A. 肾上腺皮质萎缩或功能不全

B. 应激状态下易发生肾上腺危象

C. 原病恶化

D. 原病复发

E. 直立性低血压

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867. 长期服用糖皮质激素可引起( )

A. 类肾上腺皮质功能亢进

B. 肌肉萎缩,伤口愈合缓慢

C. 高血压

D. 消化性溃疡

E. 青光眼

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868. 糖皮质激素的适应症包括( )

A. 肾上腺皮质功能不全

B. 严重感染

C. 免疫相关疾病

D. 感染中毒性休克

E. 血液病

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869. 关于糖皮质激素的退热作用, 正确的是( )

A. 起效较慢

B. 发热诊断未明时,可先用激素控制症状

C. 对内源性致热原无作用

D. 不影响体温中枢对致热源的反应

E. 可能与稳定溶酶体膜有关

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870. 糖皮质激素可诱发感染,是由于( )

A. 抑制机体免疫机制,降低机体抵抗力

B. 在病原体繁殖过程中被利用

C. 对抗抗生素的作用

D. 抑制促肾上腺皮质素分泌

E. 增强病原体活力

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871. 糖皮质激素用于结核病,哪一项不正确? ( )

A. 早期应用,可迅速退热

B. 减轻炎症渗出,减轻愈合过程中纤维组织过度增生、粘连

C. 可以不用抗结核药物

D. 宜短程应用

E. 可以防止后遗症

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872. 长期用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是( )

A. ACTH分泌突然增多

B. 甲状腺功能亢进

C. 肾上腺功能亢进

D. 病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制

E. 病人对激素产生了成瘾性

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873. 关于感染中毒性休克的糖皮质激素使用,不正确的说法是( )

A. 先用足量有效的抗菌药物,再用糖皮质激素

B. 先用激素治疗,再看病情用抗菌药物

C. 激素短时间大剂量突击使用

D. 症状改善后,先停激素,在停用抗菌药

E. 微循环改善,脱离休克状态即可停用激素

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874. 甲状腺激素指( )

A. 一碘酪氨酸

B. 二碘酪氨酸

C. TSH

D. TRH

E. T3及T4

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875. 关于甲状腺激素体内过程的叙述,不正确的是( )

A. 其血浆蛋白结合率高

B. T3作用快而强,维持时间短

C. T4作用慢而弱,维持时间长

D. 甲状腺激素可以通过胎盘,进入乳汁

E. 血浆游离量T4是T3的10倍

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876. 甲状腺激素缺乏时引起小儿智力低下是由于( )

A. 诱发神经细胞凋亡

B. 使神经细胞突触形成发生障碍,神经髓鞘形成延缓

C. 抑制神经细胞分裂增殖

D. 使神经胶质细胞发生自溶

E. 神经细胞能量供应不足

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877. 有关甲状腺激素药理作用的叙述不正确的是( )

A. 促进机体氧化分解,机体产热增加

B. 提高交感-肾上腺系统的反应性

C. 促进蛋白质合成

D. 促进骨骼发育

E. 不影响智力发育

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878. 甲状腺激素治疗单纯性甲状腺肿的机制是( )

A. 破坏增生的腺泡细胞

B. 反馈性抑制促甲状腺激素的过多分泌

C. 增加促甲状腺激素的分泌

D. 增加促甲状腺激素释放激素的分泌

E. 抑制腺泡细胞摄取碘

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879. 治疗呆小病的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 小剂量碘

C. 甲状腺素

D. 丙基硫氧嘧啶

E. 卡比马唑

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880. 甲状腺激素应用过量引起的不良反应,可采用何药对抗?( )

A. 硫脲类

B. 大剂量碘

C. 小剂量碘

D. β受体阻断药

E. 磺脲类

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881. 硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指( )

A. 降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量

B. 阻断β-受体的作用降低交感活性

C. 产生甲状腺激素抗体

D. 破坏甲状腺腺泡细胞

E. 免疫增强作用

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882. 硫脲类严重的不良反应是( )

A. 过敏反应

B. 粒细胞缺乏症

C. 血管神经性水肿

D. 甲状腺功能低下

E. 新生儿甲状腺肿

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883. 重症甲亢,甲状腺危象首选的辅助药物是( )

A. 甲基硫氧嘧啶

B. 丙基硫氧嘧啶

C. 甲巯咪唑

D. 普萘洛尔

E. 复方碘制剂

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884. 关于硫脲类药物的作用特点不正确的是 ( )

A. 间接抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺素合成

B. 对已经合成的甲状腺激素无效

C. 起效慢,症状改善需要2-3周

D. 能减少甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)水平

E. 抑制外周组织T3转化为T4

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885. 下列属于糖皮质激素停药后不良反应的是( )

A. 医源性肾上腺皮质功能亢进

B. 诱发或加重感染

C. 诱发骨质疏松

D. 伤口愈合缓慢

E. 医源性肾上腺皮质功能不全

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886. 碘及碘化物的应用不正确的是( )

A. 不能单独用于甲亢的内科治疗

B. 甲亢的手术前准备

C. 甲状腺危象的治疗

D. 单纯性甲状腺肿

E. 甲状腺功能检查

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887. 放射性碘最容易引起的不良反应是( )

A. 诱发甲亢

B. 慢性碘中毒

C. 甲状腺功能低下

D. 甲状腺肿

E. 粒细胞缺乏症

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888. 甲亢内科治疗常用的药物有( )

A. 硫脲类

B. 碘及碘化物

C. 131I

D. 甲状腺素片

E. 磺酰脲类

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889. 碘化物为何不能单独用于内科治疗甲亢?( )

A. 失去抑制激素释放的效应

B. 促使腺体增生

C. 引起甲状腺肿

D. 碘摄取受抑制,失去抑制腺体激素合成的效应

E. 增加碘的摄取,胞内碘离子浓度升高

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890. 关于大剂量碘抗甲状腺的作用特点不正确的是?( )

A. 抑制甲状腺激素的释放

B. 作用快而强

C. 2-7天起效,2周左右达高峰

D. 达最大效应后,细胞摄碘能力增强

E. 不能单独用于甲亢

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891. 甲状腺危象的治疗错误的是( )

A. 消除诱因

B. 对症治疗

C. 主要应用大剂量碘剂抑制甲状腺激素释放

D. 应用丙基硫氧嘧啶阻止活性T3的产生

E. 单用β受体阻断药来控制症状

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892. 女,47岁,患有甲亢,行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,FT3水平明显下降。应选用的药物是

A. 卡比马唑

B. 泼尼松龙

C. 胰岛素

D. 甲状腺素

E. 地塞米松

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893. 过氧化物酶催化的反应有( )

A. 碘化物→活性碘

B. MIT+DIT→T3

C. 2DIT→T4

D. 活性碘→MIT及DIT

E. 甲状腺球蛋白分解释出T3、T4进入血液

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894. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的基本机制是( )

A. 抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸碘化及偶联

B. 抑制甲状腺激素的释放

C. 抑制碘的摄取

D. 抑制外周组织T4转化为T3

E. 抑制血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白的生成

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895. 可用于治疗甲状腺危象的药物是( )

A. 甲状腺素

B. 丙基硫氧嘧啶

C. 复方碘溶液

D. 普萘洛尔

E. 酚妥拉明

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896. 甲状腺次全切除术前准备正确的措施是( )

A. 用普萘洛尔等先控制甲亢症状

B. 术前131I照射使腺泡上皮破坏,萎缩、分泌减少

C. 服用硫脲类药物,使甲状腺功能恢复或接近正常

D. 术前两周加服碘剂,以利于手术进行及减少出血

E. 服用甲状腺片

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897. 哪些药物可用于治疗单纯性甲状腺肿?( )

A. 甲基硫氧嘧啶

B. 甲状腺素

C. 大剂量碘

D. 小剂量碘

E. 普萘洛尔

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898. 关于放射性碘的叙述,正确的是( )

A. 131I可产生β射线(99%)及γ射线(1%)

B. 131I可局限于甲状腺组织内

C. β射线可在体外测得,故可用于甲状腺功能的测定

D. γ射线射程短,可破坏甲状腺实质

E. 131I适于不宜手术或术后复发及对硫脲类无效或过敏的甲亢患者

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899. 关于普通胰岛素的结构错误的叙述是( )

A. 是由两条多肽链组成

B. 属酸性蛋白质

C. 共由三条肽链组成

D. 其结构有种属差异

E. A链和B链通过两个二硫键以共价键相连

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900. 胰岛素没有下列哪项生理作用?( )

A. 促进葡萄糖利用,抑制糖元分解,降血糖

B. 促进蛋白质合成,抑制其分解

C. 减少游离脂肪酸和酮体

D. 促进脂肪合成,抑制其分解

E. 促进钾外流

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901. 有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是( )

A. 抑制糖原的合成和贮存

B. 减慢葡萄糖的氧化和酵解

C. 抑制糖原分解

D. 加速糖原异生

E. 抑制细胞膜对葡萄糖的转运

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902. 下列哪种情况不首选胰岛素?( )

A. 轻度Ⅱ型糖尿病患者

B. Ⅰ型糖尿病

C. 糖尿病并发严重感染

D. 妊娠糖尿病

E. 酮症酸中毒

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903. 糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用( )

A. 胰岛素皮下注射

B. 胰岛素静脉注射

C. 格列齐特口服

D. 罗格列酮口服

E. 瑞格列奈口服

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904. 不属胰岛素不良反应的是( )

A. 变态反应

B. 低血糖

C. 脂肪萎缩

D. 酮症酸中毒

E. 休克

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905. 下列哪项不引起胰岛素急性耐受?( )

A. 并发感染

B. 手术

C. 创伤

D. 情绪激动

E. 肥胖

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906. 具有胰岛素抵抗的患者宜选用( )

A. 正规胰岛素

B. 胰岛素增敏剂

C. 硫脲类药物

D. 双胍类药物

E. α-糖苷酶抑制剂

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907. 第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点?( )

A. 改善高血压

B. 有抗利尿作用,可用于尿崩症

C. 纠正脂质代谢紊乱

D. 使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成

E. 改善胰岛素抵抗

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908. 下列可防止微血管病变的药物是( )

A. 甲苯磺丁脲

B. 氯磺丙脲

C. 格列本脲

D. 格列吡嗪

E. 格列齐特

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909. 下列可用于治疗尿崩症的降糖药是( )

A. 氯磺丙脲

B. 瑞格列奈

C. 甲苯磺丁脲

D. 甲福明

E. 苯乙福明

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910. 单用饮食控制无效肥胖的Ⅱ型糖尿病患者最好选用( )

A. 二甲双胍

B. 氯磺丙脲

C. 阿卡波糖

D. 格列本脲

E. 氯喹

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911. 苯乙双胍严重的不良反应是( )

A. 低血糖

B. 乳酸血症

C. 粒细胞减少

D. 肝毒性

E. 肾毒性

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912. 对正常人血糖水平无影响的药物是( )

A. 格列本脲

B. 二甲双胍

C. 格列齐特

D. 瑞格列奈

E. 胰岛素

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913. 需要手术的糖尿病患者宜选用( )

A. 格列齐特

B. 罗格列酮

C. 阿卡波糖

D. 胰岛素

E. 瑞格列奈

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914. 极化液常用于心肌梗死并发的心律失常,其中胰岛素有何作用?( )

A. 加速心肌葡萄糖的氧化以供能

B. 促进K+进入细胞内

C. 减少游离酮体,预防酮症酸中毒

D. 纠正低血钾

E. 促进心肌蛋白质合成

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915. 下列哪种药物对胰岛功能丧失的糖尿病患者无效?( )

A. 阿卡波糖

B. 格列齐特

C. 二甲双胍

D. 苯乙双胍

E. 胰岛素

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916. 以下药物在治疗糖尿病时没有胃肠道反应的药物是( )

A. 格列本脲

B. 二甲双胍

C. 阿卡波糖

D. 瑞格列奈

E. 胰岛素

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917. 某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A. 加用一次胰岛素

B. 口服糖水

C. 静脉注射50%葡萄糖

D. 静脉注射糖皮质激素

E. 心内注射肾上腺素

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918. 男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊继而昏迷。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选

A. 甲状腺素

B. 珠蛋白锌胰岛素

C. 格列齐特

D. 正规胰岛素

E. 低精蛋白锌胰岛素

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919. 女性,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?

A. 青霉素

B. 庆大霉素

C. 链霉素

D. 胰岛素

E. 头孢唑啉

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920. 下列属于口服降血糖药物的是( )

A. 磺酰脲类

B. 双胍类

C. 胰岛素增敏剂

D. a-葡萄糖苷酶抑制剂

E. 餐时血糖调节剂

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921. 关于二甲双胍作用正确的叙述是( )

A. 可以降低糖尿病患者的血糖

B. 不影响正常人血糖

C. 对胰岛功能完全丧失者依然有效

D. 治疗2型糖尿病的起始治疗首选药

E. 对肥胖患者效果良好

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922. 关于磺酰脲类降糖药的说法正确的是( )

A. 通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素降低血糖

B. 可降低正常人血糖

C. 对胰岛功能尚存者有效

D. 氯磺丙脲对尿崩症有效

E. 格列齐特可抑制血小板聚集

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923. 具有体内体外抗凝血作用点药物是

A. 阿司匹林

B. 链激酶

C. 香豆素类

D. 肝素

E. 右旋糖酐

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924. 抗凝血酶Ⅲ的作用是

A. 封闭凝血因子活性中心

B. 抑制血小板聚集

C. 增加纤维蛋白溶解

D. 抑制TXA2形成

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925. 能够减弱华法林抗凝血作用的药物是

A. 甲苯磺丁脲

B. 奎尼丁

C. 阿司匹林

D. 口服避孕药

E. 羟基保泰松

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926. 下列药物中,属于肝药酶抑制药的是

A. 利福平

B. 西咪替丁

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 卡马西平

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927. 下列符合链激酶特点的说法是

A. 抗凝血药

B. 抗贫血药

C. 纤维蛋白溶解药

D. 补血药

E. 抗血小板药

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928. 叶酸的最佳适应症为

A. 地中海贫血

B. 出血

C. 巨幼红细胞性贫血

D. 溶血性贫血

E. 缺铁性贫血

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929. 雷贝拉唑的主要作用是

A. 阻断胃泌素受体

B. 中和胃酸

C. 阻断H2受体

D. 保护胃黏膜

E. 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌

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930. 雷尼替丁的主要作用是

A. 阻断胃泌素受体

B. 中和胃酸

C. 阻断H2受体,减少胃酸分泌

D. 保护胃黏膜

E. 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌

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931. 下列平喘药中,能选择性激动β2受体的是

A. 氨茶碱

B. 沙丁胺醇

C. 异丙托溴铵

D. 色甘酸钠

E. 异丙肾上腺素

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932. 下列具有强心作用的药物是

A. 酮替芬

B. 特布他林

C. 倍氯米松

D. 噻托溴铵

E. 氨茶碱

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933. 主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是

A. 沙丁胺醇

B. 肾上腺素

C. 色甘酸钠

D. 布地奈德气雾剂

E. 氨茶碱

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934. 根据作用机制,奥美拉唑是

A. 胃黏膜保护药

B. 胃壁细胞H+泵抑制药

C. M胆碱受体阻断药

D. H2受体阻断药

E. 胃泌素受体阻断药

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935. 通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是

A. 奥美拉唑

B. 哌仑西平

C. 雷尼替丁

D. 丙谷胺

E. 硫糖铝

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936. 奥美拉唑可减少胃酸分泌的机制是可抑制

A. H+-K+-ATP酶

B. Na+-K+-ATP酶

C. 乳酸脱氢酶

D. HMG-CoA还原酶

E. 葡萄糖-6-磷酸激酶

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937. 下列药物属于质子泵抑制剂的是

A. 枸橼酸铋钾

B. 西咪替丁

C. 哌仑西平

D. 氢氧化铝

E. 奥美拉唑

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938. 奥美拉唑的临床适应症是

A. 胃肠平滑肌痉挛

B. 萎缩性胃炎

C. 消化功能紊乱

D. 慢性腹泻

E. 消化性溃疡

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939. 关于糖皮质激素的抗炎作用叙述正确的是

A. 直接杀灭病原体

B. 促进伤口愈合

C. 提高机体防御功能

D. 对抗各种原因、如物理、生物等因素引起的炎症

E. 抑制病原菌生长

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940. 可用糖皮质激素治疗的疾病是

A. 原发性血小板增多症

B. 急性淋巴细胞性白血病

C. 慢性粒细胞白血病

D. 真性红细胞增多症

E. 青光眼

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941. 长期用糖皮质激素治疗后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A. 对糖皮质激素产生耐药性

B. 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能控制

C. 肾上腺皮质功能亢进

D. 肾上腺皮质功能减退

E. ACTH分泌减少

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942. 长期用糖皮质激素治疗,突然停药后所产生的恶心、呕吐、低血压和休克等症状的主要原因是

A. ACTH分泌增多

B. 糖皮质激素诱发的胃肠反应

C. 肾上腺皮质功能亢进

D. 肾上腺皮质萎缩

E. 出现糖皮质激素抵抗

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943. 能够抑制甲状腺激素合成的药物是

A. 放射性碘

B. 优甲乐(左甲状腺素钠)

C. 丙基硫氧嘧啶

D. 小剂量碘

E. 普萘洛尔

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944. 磺酰脲类药物的药理作用主要为

A. 是刺激胰岛 β 细胞释放胰岛素而降低血糖

B. 促使电压依赖性钾通道开放

C. 促使电压依赖性钠通道开放

D. 对胰高血糖素无影响

E. 阻滞电压依赖性钙通道

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945. 下列药物中,属于肝药酶诱导剂的是

A. 利福平

B. 卡马西平

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 异烟肼

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946. 关于糖皮质激素的抗休克机制,下列叙述正确的是

A. 抑制炎性细胞因子释放

B. 扩张痉挛收缩的血管

C. 中和细菌外毒素

D. 稳定溶酶体膜

E. 增强心肌收缩力

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947. 地塞米松的临床适应症可以是

A. 风湿性心肌炎

B. 骨质疏松

C. 系统性红斑狼疮

D. 过敏性紫癜

E. 感染中毒性休克

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948. 长期服用糖皮质激素突然停药后,导致的医源性肾上腺皮质功能不全,下列说法正确的是

A. 停药或减量过快诱发

B. 遭遇严重应激反应

C. 反馈性抑制垂体 - 肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致

D. 停用糖皮质激素后连续应用 ACTH 7 天左右

E. 停药 1 年内如遇应激情况,及时给予足量的糖皮质激素。

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949. 青霉素G的主要不良反应是( )

A. 中枢神经系统反应

B. 肾脏毒性

C. 过敏反应

D. 骨髓抑制

E. 神经肌肉阻滞作用

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950. 头孢菌素类的抗菌机制是( )

A. 抑制二氢叶酸合成酶

B. 抑制胞浆膜通透性

C. 抑制DNA-回旋酶

D. 抑制细菌细胞壁合成

E. 抑制二氢叶酸还原酶

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951. 抢救过敏性休克的首选药物是( )

A. 去氧肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 多巴胺

D. 异丙肾上腺素

E. 肾上腺素

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952. 抗铜绿假单胞菌感染有效药物是( )

A. 头孢氨苄

B. 青霉素G

C. 羟氨苄西林

D. 羧苄西林

E. 头孢呋辛

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953. 青霉素G水溶液不稳定久置可引起( )

A. 药效下降

B. 中枢不良发应

C. 诱发过敏反应

D. A+B

E. A+C

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954. 头孢菌素类用于抗铜绿假单胞菌感染药物是( )

A. 头孢氨苄

B. 头孢唑啉

C. 头孢呋辛

D. 头孢克肟

E. 头孢克洛

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955. 第三代头孢菌素的特点是( )

A. 广谱及对铜绿假单胞菌,厌氧菌有效

B. 对肾脏基本无毒性

C. 耐药性产生快

D. A+B

E. A+C

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956. 下列对铜绿假单胞菌感染无效的药物是( )

A. 羧苄西林

B. 头孢曲松

C. 头孢呋辛

D. 庆大霉素

E. 头孢克肟

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957. 青霉素G对下列何类细菌不敏感( )

A. 溶血性链球菌

B. 肺炎杆菌

C. 脑膜炎双球菌

D. 炭疽杆菌

E. 破伤风杆菌

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958. 氨苄西林抗菌谱特点是( )

A. 对伤寒沙门菌无效

B. 广谱、特别对G-杆菌有效

C. 特别对铜绿假单胞菌有效

D. 抗菌作用强,对耐药金葡菌有效

E. 对病毒有效

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959. 地高辛中毒导致患者心脏毒性表现错误的是( )

A. 窦性心动过缓

B. 房室传导阻滞

C. 房颤

D. 室性心动过速

E. 室性早搏

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960. 临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是( )

A. 头孢氨苄

B. 磺胺嘧啶

C. 头孢曲松

D. 青霉素G

E. 复方新诺明

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961. 对青霉素G最易产生耐药性的细菌是( )

A. 溶血性链球菌

B. 肺炎球菌

C. 破伤风梭菌

D. 金黄色葡萄球菌

E. 白喉棒状杆菌

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962. 下列有关青霉素G的错误叙述是( )

A. 毒性低

B. 价格低廉

C. 钠盐易溶于水

D. 水溶液性质稳定

E. 可引起过敏性休克

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963. 青霉素G体内过程的特点正确的叙述是( )

A. 口服易吸收

B. 主要以原形从尿中排出

C. 脂溶性高

D. 主要分布于细胞内液

E. 脑脊液含量高

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964. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是( )

A. 可使阿莫西林口服吸收更好

B. 可使阿莫西林自肾小管分泌减少

C. 可使阿莫西林用量减少,毒性降低

D. 克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强

E. 克拉维酸抑制细菌产生的β-内酰胺酶,增强阿莫西林的抗菌作用。

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965. 作用维持时间最长的青霉素制剂是( )

A. 青霉素G

B. 普鲁卡因青霉素

C. 甲氧西林

D. 苄星青霉素

E. 氨苄西林

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966. 耐酸耐酶的青霉素是( )

A. 普鲁卡因青霉素

B. 氯唑西林

C. 羧苄西林

D. 美西林

E. 氨苄西林

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967. 青霉素的主要抗菌作用机制是( )

A. 抑制细胞壁黏肽合成

B. 抑制二氢叶酸还原酶

C. 抑制菌体蛋白质合成

D. 抑制RNA多聚酶

E. 增加胞质膜通透性

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968. 青霉素的作用靶位是( )

A. 细菌外膜

B. 黏液层

C. 黏肽层

D. 细胞质

E. PBPs

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969. 青霉素的消除半衰期约为( )

A. 0.5~1h

B. 2h

C. 6h

D. 12h

E. 24h

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970. 治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是( )

A. 青霉素+四环素

B. 青霉素+链霉素

C. 青霉素+磺胺嘧啶

D. 青霉素+利福平

E. 青霉素+氧氟沙星

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971. 下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效?( )

A. 青霉素V

B. 苯唑西林

C. 阿莫西林

D. 羧苄西林

E. 双氯西林

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972. 青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?( )

A. 大叶性肺炎

B. 梅毒或钩端螺旋体病

C. 草绿色链球菌心内膜炎

D. 回归热

E. 破伤风

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973. 青霉素G对下列哪种细菌基本无效?( )

A. 破伤风梭菌

B. 脑膜炎奈瑟菌

C. 梅毒螺旋体

D. 溶血性链球菌

E. 变形杆菌

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974. 对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是( )

A. 头霉素类

B. 克拉维酸

C. 头孢菌素类

D. 青霉素类

E. 羧苄西林

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975. 能和细菌的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,发挥抗菌作用的药物是( )

A. 磺胺甲恶唑

B. 氧氟沙星

C. 亚胺培南

D. 万古霉素

E. 阿米卡星

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976. 治疗破伤风惊厥宜首选( )

A. 青霉素

B. 四环素

C. 红霉素

D. 青霉素+破伤风抗霉素

E. 青霉素+破伤风抗霉素+硫酸镁

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977. 治疗梅毒、钩端螺旋体病应首选( )

A. 红霉素

B. 四环素

C. 氯霉素

D. 青霉素

E. 诺氟沙星

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978. 关于头孢曲松的叙述,下列哪项是错误的? ( )

A. 半衰期短

B. 对革兰阴性菌作用强

C. 对铜绿假单胞菌有效

D. 对β-内酰胺酶有较高稳定性

E. 对肾脏基本无毒性

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979. 某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为

A. 庆大霉素

B. 青霉素

C. 红霉素

D. 头孢噻肟

E. 氨曲南

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980. 某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是

A. 多巴胺

B. 异丙嗪

C. 地塞米松

D. 肾上腺素

E. 去甲肾上腺素

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981. 抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素类药有( )

A. 羧苄西林

B. 磺苄西林

C. 替卡西林

D. 美洛西林

E. 哌拉西林

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982. 细菌繁殖期杀菌药为:( )

A. 青霉素G

B. 阿莫西林

C. 头孢氨苄

D. 亚胺培南

E. 红霉素

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983. 对青霉素敏感的细菌有:( )

A. 溶血性链球菌

B. 草绿色链球菌

C. 肺炎球菌

D. 脑膜炎球菌

E. 炭疽杆菌

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984. 关于阿莫西林的叙述,下列正确的是?( )

A. 对铜绿假单胞菌无效

B. 对伤寒沙门菌有效

C. 对耐药金葡菌无效

D. 对革兰阴性菌作用较强

E. 耐酸可口服

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985. β-内酰胺类抗菌作用机制是( )

A. 抑制二氢叶酸合成酶

B. 抑制胞壁黏肽合成酶

C. 抑制细菌核酸代谢

D. 触发细菌自溶酶活性

E. 抑制细菌蛋白质合成

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986. 可成为青霉素变态反应的致敏原是( )

A. 6-APA高分子聚合物

B. 制剂中的青霉噻唑蛋白

C. 制剂中的青霉烯酸

D. 青霉素本身

E. 制剂中的钾离子

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987. 第三代头孢菌素的特点是( )

A. 对β-内酰胺酶稳定性高

B. 对铜绿假单胞菌和厌氧菌有效

C. 可透过血脑屏障

D. 对肾脏基本无毒性

E. 对革兰阳性菌作用不如第一、第二代

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988. 使用前须先作皮试的药物是( )

A. 阿莫西林

B. 青霉素G

C. 苯唑西林

D. 羧苄西林

E. 克拉维酸

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989. 预防青霉素类过敏性休克的措施是( )

A. 询问过敏史

B. 使用前做皮试

C. 药物新鲜配置

D. 预备肾上腺素等药物

E. 注射后观察半小时

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990. 青霉素G可用于治疗( )

A. 梅毒

B. 白喉

C. G-杆菌感染

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 溶血性链球菌感染

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991. 红霉素的最主要的不良反应是( )

A. 骨髓移植

B. 肝损害

C. 肾损害

D. 胃肠道反应

E. 二重感染

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992. 军团菌感染宜首选( )

A. 红霉素

B. 四环素

C. 青霉素

D. 氯霉素

E. 链霉素

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993. 下列药物中,支原体肺炎首选( )

A. 青霉素G

B. 红霉素

C. 氯霉素

D. 链霉素

E. 利福平

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994. 对大环内酯类的错误叙述项是( )

A. 细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性

B. 主要经胆汁排泄

C. 不易透过血脑屏障

D. 血药浓度低,但组织中浓度相对较高

E. 在酸性环境中抗菌活性较强

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995. 治疗克林霉素引起的伪膜性肠炎应选用( )

A. 青霉素

B. 万古霉素

C. 氯霉素

D. 氨苄西林

E. 羧苄西林

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996. 治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是( )

A. 克林霉素

B. 乙酰螺旋霉素

C. 四环素

D. 阿奇霉素

E. 妥布霉素

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997. 红霉素的抗菌作用机制是( )

A. 抑制细菌细胞壁的合成

B. 抑制DNA的合成

C. 与30S亚基结合,抑制蛋白质合成

D. 与50S亚基结合,抑制蛋白质合成

E. 抑制二氢叶酸合成酶

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998. 红霉素在下列何种组织中的浓度最高?( )

A. 骨髓

B. 肺

C. 肠道

D. 肾脏

E. 胆汁

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999. 下列何种抗生素静脉给药时易引起血栓性静脉炎?( )

A. 万古霉素

B. 青霉素

C. 克林霉素

D. 红霉素

E. 链霉素

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1000. 下列何种抗生素大剂量应用可引起耳鸣及听力损害?( )

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 万古霉素

D. 克林霉素

E. 氯霉素

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1001. 可用于对青霉素过敏、耐药的金葡菌感染的抗生素是( )

A. 红霉素

B. 氨苄西林

C. 头孢氨苄

D. 阿莫西林

E. 头孢唑啉

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1002. 抑制细胞壁合成的抗生素是( )

A. 红霉素

B. 阿奇霉素

C. 万古霉素

D. 克拉霉素

E. 多粘菌素E

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1003. 下列哪种药物不属于大环内酯类?( )

A. 罗红霉素

B. 克拉霉素

C. 红霉素

D. 阿奇霉素

E. 林可霉素

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1004. 对肺炎支原体作用最强的大环内酯类是( )

A. 麦迪霉素

B. 克拉霉素

C. 红霉素

D. 阿奇霉素

E. 螺旋霉素

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1005. 下列何药不能用生理盐水溶解? ( )

A. 青霉素

B. 万古霉素

C. 红霉素

D. 克拉霉素

E. 阿奇霉素

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1006. 某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用

A. 青霉素V

B. 氨苄西林

C. 红霉素

D. 阿莫西林

E. 头孢唑啉

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1007. 男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性化脓性骨髓炎,最佳选药应是

A. 红霉素

B. 庆大霉素

C. 青霉素G

D. 四环素

E. 林可霉素

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1008. 女性,18岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗?

A. 红霉素

B. 羧苄西林

C. 阿莫西林

D. 卡那霉素

E. 头孢氨苄

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1009. 大环内酯类药物有:( )

A. 红霉素

B. 罗红霉素

C. 阿奇霉素

D. 麦迪霉素

E. 妥布霉素

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1010. 对支原体肺炎有效的药物是:( )

A. 异烟肼

B. 克拉霉素

C. 红霉素

D. 麦迪霉素

E. 罗红霉素

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1011. 红霉素的不良反应有:( )

A. 胃肠道反应

B. 肝损害

C. 过敏性药疹

D. 静注可致静脉炎

E. 听力损害

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1012. 大环内酯类抗生素对下列哪些细菌有抑制作用?( )

A. 大多G+

B. 厌氧菌

C. 军团菌

D. 衣原体

E. 支原体

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1013. 大环内酯类抗生素的特点是( )

A. 抗菌谱窄,但比青霉素广

B. 本类药物间易产生交叉耐药性

C. 在酸性环境中易被破坏

D. 不易透过血脑屏障

E. 主要经胆汁排泄,并进行肝肠循环

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1014. 克林霉素与林可霉素相比,前者的优点是( )

A. 毒性小

B. 抗菌作用强

C. 口服吸收好

D. 抗菌谱广

E. 易透过血脑屏障

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1015. 肾功能不良病人患铜绿假单胞菌感染可选用:( )

A. 庆大霉素

B. 阿莫西林

C. 链霉素

D. 新霉素

E. 阿米卡星

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1016. 治疗鼠疫首选药物是:( )

A. 链霉素

B. 林可霉素

C. 红霉素

D. 庆大霉素

E. 小诺霉素

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1017. 对结核分枝杆菌有治疗作用的氨基苷类药物是:( )

A. 庆大霉素

B. 链霉素

C. 大观霉素

D. 阿米卡星

E. 妥布霉素

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1018. 氨基苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( )

A. 临床用药习惯

B. 大量原形药物由肾排出

C. 使肾皮质激素分泌增多

D. 对肾毒性低

E. 尿碱化可提高疗效

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1019. 氨基苷药物对哪类细菌有特效 ( )

A. G+球菌

B. G+杆菌

C. G-球菌

D. G-杆菌

E. G++G-菌

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1020. 链霉素过敏性休克抢救静脉注射( )

A. 去甲肾

B. 氢化可的松

C. 异丙肾

D. 西地兰

E. 钙剂+肾上腺素

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1021. 下列对氨基苷类不敏感的细菌是 ( )

A. 各种厌氧菌

B. 大肠埃希菌

C. 克雷伯菌属

D. 结核分枝杆菌

E. 铜绿假单胞菌

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1022. 耳毒性、肾毒性最严重的氨基苷类的药物是 ( )

A. 卡那霉素

B. 庆大霉素

C. 链霉素

D. 丁胺卡那霉素

E. 新霉素

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1023. 氨基苷类抗生素的主要不良反应不包括( )

A. 耳毒性

B. 肾毒性

C. 神经肌肉麻痹

D. 肝毒性

E. 过敏反应

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1024. 下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是( )

A. 水溶液性质较稳定(除链霉素外)

B. 对革兰阴性杆菌作用强

C. 口服难吸收

D. 抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成

E. 易透过血脑屏障,但不易透过胎盘

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1025. 对铜绿假单胞菌感染有效的药物是( )

A. 羧苄西林、多粘菌素、庆大霉素和妥布霉素

B. 卡那霉素、妥布霉素、多粘菌素和红霉素

C. 阿米卡星、庆大霉素、多粘菌素和苯唑西林

D. 阿米卡星、庆大霉素、氯霉素和大观霉素

E. 羧苄西林、氨苄西林、头孢氨苄和多粘菌素

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1026. 治疗草绿色链球菌感染引起的心内膜炎应首选的治疗方案是( )

A. 红霉素+青霉素G

B. 庆大霉素+青霉素G

C. 链霉素+青霉素G

D. 氨苄西林+阿莫西林

E. 小诺霉素+妥布霉素

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1027. 不属于氨基苷类的抗生素是:( )

A. 链霉素

B. 庆大霉素

C. 卡那霉素

D. 阿米卡星

E. 多黏菌素E

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1028. 链霉素引起的急性毒性反应与下列哪种离子的结合有关?( )

A. K+

B. Ca2+

C. Cl-

D. Na+

E. Mg2+

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1029. 下列关于氨基苷类药物的理化性质及药动学的叙述,哪项是正确的?( )

A. 酸性

B. 为生物碱

C. 化学性质不稳定

D. 90%原形经肾脏排泄

E. 口服易吸收

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1030. 氨基苷类药物主要分布在( )

A. 血浆

B. 细胞内液

C. 细胞外液

D. 浆膜腔

E. 脑脊液

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1031. 对前庭功能损害作用发生率最低的氨基苷类药物是( )

A. 庆大霉素

B. 新霉素

C. 链霉素

D. 依替米星

E. 卡那霉素

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1032. 肾脏毒性最低的氨基苷类药物是( )

A. 卡那霉素

B. 庆大霉素

C. 新霉素

D. 链霉素

E. 依替米星

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1033. 耐庆大霉素的革兰阴性菌感染可选用( )

A. 链霉素

B. 氨苄西林

C. 双氯西林

D. 阿米卡星

E. 青霉素

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1034. 呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性?( )

A. 四环素

B. 青霉素

C. 磺胺嘧啶

D. 红霉素

E. 链霉素

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1035. 与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是( )

A. 氨苄西林

B. 多西环素

C. 链霉素

D. 四环素

E. 环丙沙星

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1036. 大观霉素的适应证是( )

A. 大叶性肺炎

B. 阿米巴肝病

C. 结核病

D. 淋病

E. 细菌性痢疾

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1037. 氨基苷类药物的抗菌作用机制是( )

A. 增加胞质膜通透性

B. 抑制细菌蛋白质合成

C. 抑制胞壁粘肽合成

D. 抑制二氢叶酸合成酶

E. 抑制DNA 回旋酶

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1038. 过敏性休克发生率仅次于青霉素的抗生素是( )

A. 庆大霉素

B. 卡那霉素

C. 链霉素

D. 林可霉素

E. 四环素

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1039. 鼠疫和兔热病的首选药是( )

A. 链霉素

B. 四环素

C. 庆大霉素

D. 氯霉素

E. 青霉素

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1040. 男性,25岁,大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

A. 庆大霉素

B. 氨苄西林

C. 氯霉素

D. 羧苄西林

E. 林可霉素

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1041. 女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效?

A. 维生素B6

B. 碳酸氢钠

C. 碳酸钙

D. 维生素C

E. 氯化铵

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1042. 女性,26岁,大面积烧伤并铜绿假单胞菌感染,选用羧苄西林治疗,下列哪种药物也有抗铜绿假单胞菌作用?

A. 头孢氨苄

B. 庆大霉素

C. 磺胺嘧啶

D. 青霉素G

E. 红霉素

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1043. 肾功能不良的患者应避免使用哪些抗菌药( )

A. 青霉素

B. 万古霉素

C. 链霉素

D. 庆大霉素

E. 红霉素

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1044. 氨基苷类药物主要有( ):

A. 克拉霉素

B. 链霉素

C. 庆大霉素

D. 妥布霉素

E. 阿米卡星

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1045. 氨基苷类抗生素主要的不良反应有:( )

A. 耳毒性

B. 肾毒性

C. 肝毒性

D. 过敏反应

E. 神经肌肉接头的阻滞

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1046. 氨基苷类抗生素的作用机制包括( )

A. 抑制70S始动复合物的形成

B. 阻止终止因子与核蛋白A位结合,已合成肽链不能释放

C. 附着于胞质膜使其通透性增加,导致细菌死亡

D. 选择性地与30S亚基结合

E. 阻止70S核蛋白体解离

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1047. 下列关于氨基苷类抗生素的描述正确的是( )

A. 口服在胃肠道不吸收,用于胃肠道消毒

B. 属静止期杀菌药

C. 肾皮质内药物浓度高于血药浓度

D. 不能进入内耳外淋巴液

E. 在体内不被代谢,约90%以原形经肾小球滤过排出

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1048. 关于链霉素的叙述哪些是错误的? ( )

A. 与其他抗结核药合用治疗结核病可口服

B. 作用机制是抑制细菌蛋白质合成

C. 单用时结核杆菌易产生耐药性

D. 肾毒性为氨基苷类中最严重

E. 链霉素对鼠疫、兔热病是首选药

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1049. 妥布霉素与庆大霉素比较其特点是( )

A. 耳毒性较庆大霉素略高

B. 抗菌对变形杆菌作用弱于庆大霉素

C. 对铜绿假单胞菌作用较庆大霉素强

D. 不良反应对庆大霉素轻

E. 对肺炎杆菌、大肠埃希菌属的作用较庆大霉素强

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1050. 对铜绿假单胞菌敏感的氨基苷类药物是( )

A. 卡那霉素

B. 链霉素

C. 庆大霉素

D. 阿米卡星

E. 妥布霉素

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1051. 治疗草绿色链球菌感染引起的心内膜炎应首选的治疗方案是( )

A. 红霉素+青霉素G

B. 万古霉素+青霉素G

C. 链霉素+青霉素G

D. 氨苄西林+阿莫西林

E. 小诺霉素+妥布霉素

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1052. 氨基苷类抗生素的作用机制包括( )

A. 抑制70S始动复合物的形成

B. 阻止终止因子与核蛋白A位结合,已合成肽链不能释放

C. 附着于胞质膜使其通透性增加,导致细菌死亡

D. 选择性地与30S亚基结合

E. 使A位扭曲,导致无功能蛋白质合成

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1053. 关于链霉素的叙述哪些是错误的? ( )

A. 与其他抗结核药合用治疗结核病,可口服

B. 作用机制是抑制细菌蛋白质合成

C. 单用时结核杆菌易产生耐药性

D. 肾毒性为氨基苷类中最严重

E. 链霉素对鼠疫、兔热病是首选药

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1054. 可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是 ( )

A. 庆大霉素

B. 二性霉素

C. 四环素

D. 氯霉素

E. 制霉菌素

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1055. 下列对多西环素的错误叙述是 ( )

A. 口服吸收快、完全

B. 抗菌作用较四环素强

C. 不可用于肾外感染伴肾衰竭者

D. 作用持续时间较四环素长

E. 有肝肠循环

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1056. 下列对四环素的不良反应错误的叙述是 ( )

A. 空腹口服易引起胃肠道反应

B. 可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄

C. 不会加重肾损伤

D. 可引起二重感染

E. 长期大量静滴,可引起严重肝损害

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1057. 对伤寒和副伤寒有特效的药物是 ( )

A. 氯霉素

B. 四环素

C. 红霉素

D. 链霉素

E. 青霉素

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1058. 治疗立克次体病的首选药物是 ( )

A. 青霉素G

B. 庆大霉素

C. 链霉素

D. 四环素

E. 多粘菌素

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1059. 氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染,是因为( )

A. 影响骨、牙生长发育

B. 对肝脏严重损害

C. 胃肠道反应

D. 抑制骨髓造血

E. 二重感染

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1060. 伤寒患者可选下列何组药物治疗? ( )

A. 四环素,青霉素

B. 氯霉素,青霉素

C. 红霉素,羧苄西林

D. 氨苄西林,四环素

E. 氯霉素,氨苄西林

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1061. 多价阳离子对下列哪一种药物的肠道吸收抑制最明显? ( )

A. 异烟肼

B. 氯霉素

C. 青霉素

D. 红霉素

E. 四环素

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1062. 氯霉素抗菌作用的机制是( )

A. 影响核酸合成

B. 影响蛋白质合成

C. 影响胞浆膜的通透性

D. 影响细胞壁的合成

E. 影响二氢叶酸合成酶

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1063. 某人患重度斑疹伤寒,应选用何种药物治疗( )

A. 羧苄西林

B. 氯霉素

C. 复方磺胺甲噁唑

D. 四环素

E. 氨苄西林

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1064. 下列有关四环素的正确叙述是( )

A. 对G+球菌比青霉素更强

B. 仅对G+菌及G-菌有效

C. 其吸收不受离子和食物的影响

D. 天然四环素类药物间有交叉耐药性

E. 其严重不良反应是骨髓抑制和二重感染

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1065. 四环素不宜与抗酸药合用是因为( )

A. 抗酸药破坏四环素,降低四环素疗效

B. 碱性药降低四环素溶解度,影响四环素的吸收

C. 与抗酸药的金属离子络合,促进四环素的吸收

D. 增加消化道反应

E. 促进四环素的排泄

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1066. 氯霉素的不良反应中,哪种属于变态反应并与剂量疗程无直接关系?(

A. 消化道反应

B. 灰婴综合征

C. 再生障碍性贫血

D. 二重感染

E. 可逆性血细胞减少

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1067. 早产儿、新生儿应避免使用( )

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 头孢菌素

D. 氯霉素

E. 环丙沙星

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1068. 某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为

A. 青霉素

B. 氯霉素

C. 红霉素

D. 四环素

E. 头孢菌素

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1069. 男性,30岁,患急性重度斑疹伤寒应选用的药物是

A. 羧苄西林

B. 四环素

C. 复方新诺明

D. 氯霉素

E. 氨苄西林

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1070. 男性,50岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查

A. 肝功能

B. 肾功能

C. 尿常规

D. 血常规

E. 查肝、脾体积

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1071. 妨碍四环素吸收的因素有( )

A. 与氢氧化铝、三硅酸镁同服

B. 与铁剂同服

C. 与牛奶同服

D. 与维生素C同服

E. 与抗酸药同服

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1072. 四环素的不良反应有( )

A. 胃肠道反应

B. 二重感染

C. 肝损伤

D. 影响骨和牙齿的生长

E. 骨髓抑制

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1073. 氯霉素的主要不良反应有( )

A. 过敏反应

B. 二重感染

C. 灰婴综合征

D. 可逆性血细胞减少

E. 不再生障碍性贫血

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1074. 氯霉素引起“灰婴综合征”( )

A. 常可致命

B. 与肝脏解毒功能不健全有关

C. 与肾脏排泄功能差有关

D. 多见于新生儿、早产生

E. 可致高热而威胁生命

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1075. 喹诺酮类药物抗菌作用机制是( )

A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶

B. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

C. 抑制细菌细胞壁合成

D. 抑制细菌蛋白质合成

E. 抑制细菌DNA回旋酶

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1076. 下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是( )

A. 抗菌谱广

B. 口服吸收好

C. 与其他抗菌药物间较少交叉耐药性

D. 不良反应较多

E. 体内分布较广

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1077. TMP与SMZ合用的依据是( )

A. 促进SMZ的吸收

B. 促进SMZ的分布

C. 减慢SMZ的消除

D. 两药药动学相似,有利于血浓度高峰一致

E. 促进SMZ排泄

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1078. 既能抗阿米巴原虫,又有抗厌氧菌作用的药物是( )

A. 甲硝唑

B. 环丙沙星

C. 呋喃妥因

D. 磺胺甲恶唑

E. 甲氧苄啶

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1079. 诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的( )

A. 肺炎

B. 蜂窝组织炎

C. 扁桃体炎

D. 胃肠及泌尿感染

E. 脑膜炎

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1080. 血浆蛋白结合率较低,脑脊液中浓度较高的药物是( )

A. 磺胺嘧啶

B. 磺胺嘧啶银

C. 柳氮磺吡啶

D. 磺胺甲噁唑

E. 磺胺醋酰钠

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1081. 普鲁卡因可竞争性抑制,干扰下列何药的抗菌作用( )

A. 链霉素

B. 四环素

C. 红霉素

D. 头孢菌素

E. 磺胺药

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1082. 滴眼治疗眼部感染的磺胺药是( )

A. 磺胺嘧啶

B. 磺胺嘧啶银

C. 磺胺醋酰钠

D. 柳氮磺吡啶

E. 磺胺甲恶唑

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1083. 常与甲氧苄啶合用的药物是( )

A. 柳氮磺吡啶

B. 磺胺甲恶唑

C. 磺胺嘧啶

D. 磺胺嘧啶银

E. 磺胺醋酰钠

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1084. 体外杀菌作用最强的药物是( )

A. 吡哌酸

B. 环丙沙星

C. 诺氟沙星

D. 依诺沙星

E. 磺胺嘧啶

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1085. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物为( )

A. 磺胺甲噁唑

B. 磺胺嘧啶

C. 柳氮磺吡啶

D. 甲氧苄啶

E. 磺胺醋酰钠

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1086. 适用于烧伤和大面积创伤后感染的磺胺类药物是( )

A. 甲氧苄啶

B. 磺胺甲噁唑

C. 磺胺嘧啶

D. 磺胺异噁唑

E. 磺胺嘧啶银

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1087. 甲氧苄啶的抗菌作用机制是( )

A. 破坏细菌细胞壁

B. 抑制二氢叶酸合成酶

C. 增强机体抵抗力

D. 改变细菌细胞膜通透性

E. 抑制二氢叶酸还原酶

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1088. 服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠的目的是( )

A. 碱化尿液,增加某些磺胺药的溶解度

B. 防止过敏反应

C. 增强抗菌作用

D. 加快药物吸收速度

E. 延缓药物排泄

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1089. 新生儿应用磺胺类药物易出现核黄疸的原因是( )

A. 抑制肝药酶

B. 与胆红素竞争血浆蛋白结合部位

C. 减少胆红素的排泄

D. 促进新生儿红细胞破坏

E. 降低血脑屏障功能

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1090. 痰中分布浓度高,对结核杆菌有效的喹诺酮类药物是( )

A. 诺氟沙星

B. 吡哌酸

C. 环丙杀星

D. 甲氟哌酸

E. 氧氟沙星

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1091. 能竞争性拮抗磺胺药的抗菌作用的化学物质是( )

A. 对氨苯甲酸

B. 对氨水杨酸

C. 乙酰水杨酸

D. 叶酸

E. 乙胺嘧啶

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1092. 治疗溃疡性性结肠炎宜用( )

A. 柳氮磺吡啶

B. 磺胺嘧啶

C. 磺胺多辛

D. 磺胺异噁唑

E. 磺胺嘧啶银

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1093. 呋喃妥因的主要临床用途是( )

A. 敏感菌所致的肠道感染

B. 敏感菌所致的泌尿系统感染

C. 敏感菌所致的中枢神经系统感染

D. 敏感菌所致的肺部感染

E. 敏感菌所致的全身感染

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1094. 呋喃唑酮的主要临床用途是( )

A. 肠炎和菌痢

B. 全身感染

C. 伤寒和副伤寒

D. 霍乱

E. 尿路感染

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1095. 女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

A. 新霉素

B. 左氧氟沙星

C. 红霉素

D. 氯霉素

E. 林可霉素

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1096. 氟喹诺酮类药物的特性包括( )

A. 抗菌谱广

B. 与其他抗菌药较少交叉耐药

C. 口服易吸收

D. 可能损伤软骨组织

E. 抑制DNA回旋酶

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1097. 磺胺类药物的特性包括( )

A. 在酸性尿液中易结晶致肾损害

B. 与TMP合用作用增强

C. 抑制细菌二氢叶酸合成酶

D. 有广谱杀菌作用

E. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

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1098. 用磺胺药时,应避免与其他药物相互作用的方面是( )

A. 与其他药物竞争血浆蛋白结合部位

B. 与普鲁卡因等局部麻醉药同用

C. 与青霉素同用治疗流行性脑脊髓膜炎

D. 同用碳酸氢钠碱化尿液

E. 合用TMP增效

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1099. 喹诺酮类药物中第三代产品包括( )

A. 吡哌酸

B. 环丙沙星

C. 诺氟沙星

D. 萘啶酸

E. 氧氟沙星

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1100. SMZ+TMP可用于治疗( )

A. 泌尿道细菌感染

B. 伤寒

C. 结核病

D. 肠道细菌感染

E. 呼吸道细菌感染

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1101. 磺胺类药物的主要不良反应包括( )

A. 消化道反应

B. 肾损害

C. 肝功能损害

D. 过敏反应

E. 血液系统反应

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1102. 下列哪些情况下不宜使用喹诺酮类药物?( )

A. 对青霉素过敏者

B. 未发育完全的儿童

C. 有癫痫病史者

D. 服用抗酸药

E. 妊娠妇女

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1103. 甲氧苄啶与磺胺类合用可使:( )

A. 作用时间延长

B. 耐药菌株减少

C. 抗菌谱扩大

D. 抗菌活性增强

E. 不良反应减少

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1104. TMP与SMZ合用的依据之一是( )

A. 促进SMZ的吸收

B. 促进SMZ的分布

C. 减慢SMZ的消除

D. 两药药动学相似,有利于血浓度高峰一致

E. 促进SMZ排泄

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1105. 服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠的目的是( )

A. 碱化尿液,增加某些磺胺药的溶解度

B. 防止过敏反应

C. 增强抗菌作用

D. 加快药物吸收速度

E. 延缓药物排泄

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1106. 痰中分布浓度高,对结核杆菌有效的喹诺酮类药物是( )

A. 诺氟沙星

B. 吡哌酸

C. 环丙杀星

D. 甲氟哌酸

E. 氧氟沙星

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1107. 女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

A. 新霉素

B. 左氧氟沙星

C. 红霉素

D. 氯霉素

E. 林可霉素

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1108. 磺胺类药物的特性包括( )

A. 在酸性尿液中易结晶致肾损害

B. 与TMP合用作用增强

C. 抑制细菌二氢蝶酸合酶

D. 有广谱杀菌作用

E. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

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1109. 甲氧苄啶与磺胺类合用可使( )

A. 作用时间延长

B. 耐药菌株减少

C. 抗菌谱扩大

D. 抗菌活性增强

E. 不良反应减少

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1110. 对红细胞内期裂体有杀灭作用兼有抗阿米巴原虫作用的抗疟药是( )

A. 乙胺嘧啶

B. 伯氨喹

C. 氯喹

D. 青蒿素

E. 奎宁

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1111. 对血液中疟原虫配子体无杀灭作用、但进入蚊体后可阻止孢子体增殖的药物( )

A. 磺胺嘧啶

B. 甲氧苄氨嘧啶

C. 乙胺嘧啶

D. 甲氨蝶呤

E. 伯氨喹

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1112. 杀灭良性疟继发性红细胞外期裂殖体和疟原虫配子体的抗疟药是( )

A. 乙胺嘧啶

B. 伯氨喹

C. 氯喹

D. 奎宁

E. 青蒿素

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1113. 氯喹的抗疟作用原理是

A. 抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶

B. 损害疟原虫线粒体

C. 影响疟原虫DNA复制和RNA转录

D. 干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用

E. 抑制疟原虫的蛋白质合成

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1114. 控制疟疾症状发作的最佳药物是

A. 伯氨喹

B. 氯喹

C. 奎宁

D. 甲氧苄啶

E. 乙胺嘧啶

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1115. 主要用于控制良性疟复发和传播的药物是

A. 伯氨喹

B. 氯喹

C. 奎宁

D. 乙胺嘧啶

E. 青蒿素

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1116. 用于病因性预防的抗疟药是

A. 伯氨喹

B. 氯喹

C. 奎宁

D. 乙胺嘧啶

E. 青蒿素

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1117. 阿米巴脓肿及肠外阿米巴病常首选

A. 甲硝唑

B. 喹碘仿

C. 巴龙霉素

D. 依米丁

E. 滴维净

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1118. 甲硝唑的主要作用包括

A. 对肠道和肠外阿米巴病都有效

B. 对厌氧菌无效

C. 也可用于治疗滴虫病

D. 对贾第鞭毛虫有效

E. 孕妇禁用

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1119. 下列关于硝酸甘油的论述,错误的是( )

A. 扩张容量血管

B. 降低左心室舒张末期压力

C. 舒张冠状血管侧枝血管

D. 改善心内膜供血作用较差

E. 能降低心肌耗氧量

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1120. 下列哪一项不是硝酸甘油的不良反应( )

A. 头颈皮肤潮红

B. 搏动性头痛

C. 水肿

D. 直立性低血压

E. 晕厥

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1121. 关于普萘洛尔的哪项叙述是错误的( )

A. 对稳定性、变异性、不稳定性心绞痛都有良好疗效可

B. 影响脂肪和糖类代谢

C. 抑制心脏,使心肌耗氧量降低

D. 个体差异大,宜从小剂量开始,以后逐渐增量

E. 与硝酸酯类药物合用可取长补短,增强疗效,

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1122. 关于硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的理论根据,下列哪项叙述是错误的( )?

A. 降低心肌耗氧量有协同作用

B. 可减少不良反应

C. 防止反射性心率加快

D. 避免心室容积增加

E. 避免普萘洛尔引起的降压作用

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1123. 普萘洛尔禁用于下列哪种疾病( )

A. 阵发性室上性心动过速

B. 原发性高血压

C. 甲状腺功能亢进

D. 稳定型心绞痛

E. 变异性心绞痛

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1124. 下列关于硝酸异山梨酯的叙述,哪一项是正确的( )

A. 作用较硝酸甘油持久

B. 不能口服给药

C. 作用持续时间短于硝酸甘油

D. 其代谢物没有抗心绞痛作用

E. 起效快于硝酸甘油

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1125. 口服生物利用度低,需舌下给药的抗心绞痛药是( )

A. 硝苯地平

B. 硝酸甘油

C. 普萘洛尔

D. 洛伐他汀

E. 维拉帕米

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1126. 与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是( )

A. 扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷

B. 增加心内膜下的血液供应

C. 开放侧支循环

D. 反射性的心率加快作用

E. 增加缺血区的血液供应

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1127. 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是( )

A. 阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量

B. 改善缺血区心肌的供血

C. 增大心室容积,延长射血时间,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用

D. 促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧

E. 抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量

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1128. 对变异性心绞痛无效并可使其病情加剧的药物是( )

A. 硝苯地平

B. 普萘洛尔

C. 硝酸甘油

D. 维拉帕米

E. 硝酸异山梨酯

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1129. 为克服硝酸酯类药物的耐受性,下列哪项措施不恰当( )

A. 适当调整给药剂量

B. 减少给药频率

C. 可根据病情,采用最小剂量

D. 间歇给药

E. 限制使用含巯基的药物,如卡托普利等

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1130. 下列关于抗心绞痛药物联合应用,错误的叙述是( )

A. 硝酸酯类和β受体阻断剂合用可相互取长补短

B. 可提高疗效,减轻不良反应

C. 可减少各自用药量,减少用药次数

D. Ca2+通道阻滞药与硝酸酯类不能合用

E. 硝酸酯类可降低β受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大

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1131. 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用( )

A. 扩张冠状动脉,增加心肌供血

B. 扩张动脉,降低心脏后负荷

C. 心收缩力增加,心率减慢

D. 心室容积增大,射血时间延长,相对增加心脏耗氧量

E. 心室容积缩小,射血时间缩短,降低心脏耗氧量

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1132. 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )

A. 阻断β受体

B. 直接作用于血管平滑肌

C. 促进前列环素的生成

D. 释放一氧化氮

E. 阻滞Ca2+通道

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1133. 硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是( )

A. 减慢心率

B. 扩张冠状动脉

C. 缩小心室容积

D. 降低心肌耗氧量

E. 增强心肌收缩力

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1134. 硝酸甘油对下列哪类血管的扩张作用最弱( )

A. 动脉血管

B. 静脉血管

C. 冠状动脉的输送血管

D. 冠状动脉的侧支血管

E. 冠状动脉的小阻力血管

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1135. 下述哪种不良反应与硝酸甘油的扩血管作用无关( )

A. 心率加快

B. 搏动性头痛

C. 直立性低血压

D. 升高眼内压

E. 高铁血红蛋白血症

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1136. 不具有扩张冠状动脉作用的药物是( )

A. 硝酸甘油

B. 硝苯地平

C. 维拉帕米

D. 硝酸异山梨酯

E. 普萘洛尔

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1137. 硝酸甘油没有下列哪一种作用( )

A. 减少回心血量

B. 扩张容量血管

C. 增加心率

D. 增加心室壁肌张力

E. 降低心肌耗氧量

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1138. 对心脏有抑制作用而无β受体阻断作用的抗心绞痛药是( )

A. 普萘洛尔

B. 硝酸甘油

C. 维拉帕米

D. 利多卡因

E. 硝酸异山梨酯

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1139. 对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳的是( )

A. 普萘洛尔

B. 维拉帕米

C. 硝苯地平

D. 尼莫地平

E. 尼群地平

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1140. 硝酸甘油的基本药理作用是( )

A. 增强心肌收缩力

B. 降低心肌耗氧量

C. 改善心肌供血

D. 松弛血管平滑肌

E. 扩张冠状动脉

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1141. 某女,55岁,由于过度兴奋而突发心绞痛,请问服用下列哪种药物效果最好( )

A. 口服硫酸奎尼丁

B. 舌下含服硝酸甘油

C. 注射盐酸利多卡因

D. 口服盐酸普鲁卡因胺

E. 注射苯妥英钠

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1142. 普萘洛尔没有下列哪一项作用( )

A. 减弱心肌收缩力

B. 减慢心率

C. 减低心肌耗氧量

D. 降低室壁张力

E. 改善缺血区的供血

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1143. 关于硝酸酯类药物作用的叙述,错误的是( )

A. 重新分配冠状动脉血流

B. 改善缺血区的供血

C. 扩张容量血管降低心脏前负荷

D. 增加心率

E. 增加室壁张力

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1144. 硝酸甘油的不良反应有( )

A. 颜面潮红

B. 高铁血红蛋白血症

C. 体位性低血压

D. 搏动性头痛

E. 耐受性

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1145. β受体阻断药抗心绞痛的作用机制是( )

A. 减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量

B. 减慢心率,减少耗氧量

C. 延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区

D. 扩张外周血管,降低心脏后负荷,降低心肌耗氧量

E. 扩张冠状动脉,从而增加其流量,增加心肌供血供氧

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1146. 硝酸甘油的适应证有( )

A. 高血压

B. 心律失常

C. 心绞痛

D. 急性心肌梗死

E. 充血性心力衰竭

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1147. 硝苯地平的适应证有( )

A. 室上性心动过速

B. 高血压

C. 稳定性心绞痛

D. 变异性心绞痛

E. 心源性休克

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1148. 普萘洛尔的临床应用有( )

A. 稳定性心绞痛

B. 不稳定性心绞

C. 变异性心绞痛

D. 窦性心动过速

E. 高血压

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1149. 口服生物利用度低,需舌下给药的抗心绞痛药是( )

A. 硝苯地平

B. 硝酸甘油

C. 普萘洛尔

D. 洛伐他汀

E. 维拉帕米

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1150. 关于硝酸酯类药物作用的叙述,错误的是( )

A. 重新分配冠状动脉血流

B. 改善缺血区的供血

C. 扩张容量血管降低心脏前负荷

D. 增加心率

E. 增加室壁张力

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1151. 硝酸甘油的适应证有( )

A. 高血脂

B. 心律失常

C. 心绞痛

D. 急性心肌梗死

E. 充血性心力衰竭

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1152. 毛果芸香碱的作用是( )

A. 缩瞳、降眼压、调节痉挛

B. 扩瞳、降眼压、调节痉挛

C. 缩瞳、升眼压、调节痉挛

D. 扩瞳、升眼压、调节痉挛

E. 缩瞳、降眼压、调节麻痹

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1153. 临床上,新斯的明禁用于

A. 麻痹性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 手术后尿潴留

D. 重症肌无力

E. 筒箭毒碱过量中毒

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1154. 在临床上,有机磷酸酯类急性中毒的症状描述正确的是( )

A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸机麻痹

C. 支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D. 神经节兴奋、心血管作用复杂

E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

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1155. 胆碱酯酶复活药不具备的药理作用是( )

A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性

B. 接触烟碱样症状

C. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性

D. 与阿托品合用可发挥协同作用

E. 提高全血胆碱酯酶活性

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1156. 具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是( )

A. 阿替洛尔

B. 阿托品

C. 酚妥拉明

D. 育亨宾

E. 筒箭毒碱

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1157. 能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 去甲肾上腺素

C. 左旋多巴

D. 酚妥拉明

E. 阿托品

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1158. 能拮抗交感缩血管神经效应的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 去甲肾上腺素

C. 左旋多巴

D. 酚妥拉明

E. 肾上腺素

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1159. 能强烈收缩血管的药物是( )

A. 左旋多巴

B. 去甲肾上腺素

C. 阿托品

D. 毛果芸香碱

E. 酚妥拉明

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1160. 临床上,可用于休克早期短时使用,具有强效升压作用的药物是( )

A. 阿托品

B. 山莨菪碱

C. 普萘洛尔

D. 去甲肾上腺素

E. 酚妥拉明

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1161. 临床上常被称为“心得安”,具有减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是( )

A. 阿托品

B. 酚妥拉明

C. 普萘洛尔

D. 卡托普利

E. 肾上腺素

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1162. 交感缩血管神经末梢释放的主要递质是( )

A. 肾上腺素

B. 乙酰胆碱

C. 多巴胺

D. 去甲肾上腺素

E. 5-HT

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1163. 临床上精神分裂症患者过量服用氯丙嗪,此时如使用肾上腺素,则下列描述正确的是( )

A. 升高血压

B. 血压不变

C. 血压稍微下降

D. 心率不变

E. 心率减慢

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1164. 小剂量可增加肾动脉血流量、可用于尿量减少休克患者的药物是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 氨茶碱

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1165. 肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应症是( )

A. 过敏性休克

B. 局部止血

C. 房室传导阻滞

D. 支气管哮喘急性发作

E. 与局麻药配伍,延缓局麻药的作用时间

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1166. 关于普萘洛尔的描述,下列正确的是( )

A. 加快心率

B. 可诱发或加重哮喘

C. 促进脂肪分解代谢

D. 促进肾素分泌

E. 升高眼压

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1167. 为敌百虫中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是()

A. 温开水

B. 生理盐水

C. 蛋清水

D. 高锰酸钾液

E. 碳酸氢钠溶液

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1168. 患者,女,35岁。因误服乐果被送入急诊室,值班护士为该患者洗胃,禁忌选用的洗胃液是()

A. 高锰酸钾

B. 牛奶

C. 2%~4%碳酸氢钠

D. 蛋清

E. 醋酸

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1169. 患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时首选的药物是( )

A. 阿托品

B. 利多卡因

C. 肾上腺素

D. 异丙肾上腺素

E. 氯化钙

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1170. 患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是( )

A. 平卧保暖

B. 氧气吸入

C. 心肺复苏

D. 心电监护

E. 建立静脉通路

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1171. 患者,女,58岁,偏瘫卧床3年。今日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑似深静脉血栓形成,社区护士指导患者禁止按摩患肢,其原因是( )

A. 缓解疼痛

B. 防止血栓脱落

C. 促进静脉回流

D. 预防出血

E. 减轻水肿

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1172. 有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是

A. 多巴胺

B. 乙酰胆碱

C. 5-羟色胺

D. 肾上腺素

E. 去甲肾上腺素

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1173. 急性有机磷中毒患者使用胆碱酯酶复活剂的原则,正确的是

A. 尽量少用

B. 尽早使用

C. 不与阿托品合用

D. 仅用于轻度中毒

E. 仅用于重度中毒

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1174. 患者,女,60岁,诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物处理,当患者出现下列哪种情况时,应及时通知医师给予停药( )

A. 颜面潮红

B. 皮肤干燥、口干

C. 体温37.2℃

D. 心率110次/分

E. 烦躁不安、抽搐

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1175. 临床上,新斯的明禁用于

A. 麻痹性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 手术后尿潴留

D. 重症肌无力

E. 筒箭毒碱过量中毒

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1176. 具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是( )

A. 阿替洛尔

B. 阿托品

C. 酚妥拉明

D. 育亨宾

E. 筒箭毒碱

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1177. 肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应症是( )

A. 过敏性休克

B. 局部止血

C. 房室传导阻滞

D. 支气管哮喘急性发作

E. 与局麻药配伍,延缓局麻药的作用时间

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1178. 关于普萘洛尔的描述,下列正确的是( )

A. 加快心率

B. 可诱发或加重哮喘

C. 促进脂肪分解代谢

D. 促进肾素分泌

E. 升高眼压

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1179. 对于闭角型青光眼患者,为降低眼压可选择

A. 左氧氟沙星滴眼液

B. 毛果芸香碱滴眼液

C. 更昔洛韦眼用凝胶

D. 聚乙二醇滴眼液

E. 丙美卡因滴眼液

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1180. 小剂量可增加肾动脉血流量、可用于尿量减少休克患者的药物是( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 氨茶碱

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1181. 临床上常被称为“心得安”,具有减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是( )

A. 阿托品

B. 酚妥拉明

C. 普萘洛尔

D. 卡托普利

E. 肾上腺素

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1182. 临床上,可用于休克早期短时使用,具有强效升压作用的药物是( )

A. 阿托品

B. 山莨菪碱

C. 普萘洛尔

D. 去甲肾上腺素

E. 酚妥拉明

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1183. 能拮抗交感缩血管神经效应的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 去甲肾上腺素

C. 左旋多巴

D. 酚妥拉明

E. 肾上腺素

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1184. 在临床上,有机磷酸酯类急性中毒的症状描述正确的是( )

A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸机麻痹

C. 支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D. 神经节兴奋、心血管作用复杂

E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

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1185. 毛果芸香碱的作用是( )

A. 缩瞳、降眼压、调节痉挛

B. 扩瞳、降眼压、调节痉挛

C. 缩瞳、升眼压、调节痉挛

D. 扩瞳、升眼压、调节痉挛

E. 缩瞳、降眼压、调节麻痹

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1186. 胆碱酯酶复活药不具备的药理作用是( )

A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性

B. 接触烟碱样症状

C. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性

D. 与阿托品合用可发挥协同作用

E. 提高全血胆碱酯酶活性

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1187. 能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是( )

A. 普萘洛尔

B. 去甲肾上腺素

C. 左旋多巴

D. 酚妥拉明

E. 阿托品

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1188. 下列关于局麻药的叙述错误的是( )

A. 局麻作用是可逆的

B. 阻滞细胞膜的Na+通道

C. 抑制动作电位的传导

D. 只能抑制感觉神经纤维

E. 敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比

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1189. 表面麻醉常选用( )

A. 丁卡因

B. 普鲁卡因

C. 可待因

D. 利多卡因

E. 布比卡因

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1190. 普鲁卡因不用于下列哪种局麻( )

A. 蛛网膜下腔麻醉

B. 浸润麻醉

C. 表面麻醉

D. 传导麻醉

E. 硬膜外麻

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1191. 作用强,安全范围大,用途广的局麻药是( )

A. 丁卡因

B. 利多卡因

C. 普鲁卡因

D. 布比卡因

E. 硫喷妥钠

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1192. 既有局麻作用,又有抗室性心律失常作用的药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 普鲁卡因胺

C. 利多卡因

D. 丁卡因

E. 罗哌卡因

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1193. 关于利多卡因的特征,下列错误的是( )

A. 作用比普鲁卡因快、强、持久

B. 安全范围大

C. 易引起过敏反应

D. 有抗室性心律失常作用

E. 可用于各种局麻方法

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1194. 因毒性大,一般不用于浸润麻醉的药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 布比卡因

C. 利多卡因

D. 可卡因

E. 丁卡因

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1195. 应用局麻药作局部麻醉时,首先消失的感觉是( )

A. 触觉

B. 压觉

C. 痛觉

D. 温度觉

E. 以上都不对

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1196. 对局麻药不正确的叙述是( )

A. 局麻时,病人感觉先消失,运动功能受阻较迟

B. 有髓鞘神经对局麻药敏感性较差

C. 加入微量肾上腺素可减少中毒的发生

D. 酰胺类局麻药包括普鲁卡因和丁卡因

E. 中毒时可出现全身强直、昏迷、呼吸麻痹

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1197. 局麻药过量中毒发生惊厥时,应选用的对抗药是( )

A. 苯巴比妥

B. 异戊巴比妥

C. 水合氯醛

D. 地西泮

E. 苯妥英钠

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1198. 蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药( )

A. 降低血压

B. 引起心律失常

C. 抑制呼吸

D. 局麻作用过快消失

E. 扩散作用

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1199. 下列关于普鲁卡因的叙述中,错误的是( )

A. 可用于表面麻醉

B. 可用于损伤部位的局部封闭

C. 可用于腰麻及硬膜外麻醉

D. 用药前宜做皮肤过敏试验

E. 应避免与磺胺类药物同时使用

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1200. 下列关于利多卡因的叙述中,错误的是( )

A. 能穿透黏膜

B. 作用比普鲁卡因快、强、持久

C. 被称为为全能局麻药

D. 有抗心律失常作用

E. 易引起过敏反应

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1201. 关于丁卡因特性的错误叙述是( )

A. 穿透力强

B. 作用比普鲁卡因持久

C. 毒性比普鲁卡因大

D. 可用于浸润麻醉

E. 可用于表面麻醉

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1202. 局麻药液中加入肾上腺素禁用于( )

A. 面部手术

B. 指、趾末端手术

C. 头部手术

D. 腹部手术

E. 颈部手术

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1203. 一种理想的局部麻醉药应该具备的条件是( )

A. 在意识清醒条件下,使局部痛觉暂时消失

B. 只能注射给药

C. 不引起神经结构的永久性损害

D. A、B和C

E. A和C

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1204. 男,30岁,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉过程中出现血压出现下降,此时应采用何种药物治疗( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 间羟胺

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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1205. 女,42岁,因上颌窦积液,需在鼻腔行表面麻醉后进行上颌窦穿刺治疗。这时应选用何种麻醉药进行麻醉( )

A. 硫喷妥钠

B. 乙醚

C. 普鲁卡因

D. 利多卡因

E. 丁卡因

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1206. 对子宫和胎盘血流几乎无影响,适用于产科手术麻醉的是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1207. 局麻药阻滞神经冲动的传导与下列哪种离子通道有关?

A. Ca2+

B. Na+

C. K+

D. Mg2+

E. CI-

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1208. 利多卡因很少用于腰麻的原因是( )

A. 穿透力强

B. 弥散广,平面难以调控

C. 起效快

D. 易诱发惊厥

E. 时效太短

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1209. 缓解晒伤、瘙痒和轻度烧伤止痛时应用最广泛的局麻药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 利多卡因

C. 丁卡因

D. 罗哌卡因

E. 苯佐卡因

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1210. 以下局麻药中,属于酯类的局麻药是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1211. 属于酰胺类的局麻药是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1212. 属于新型长效局麻药的是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 左布比卡因

E. 罗哌卡因

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1213. 理想的局麻药最好具备的特点是( )

A. 理化性质稳定

B. 起效快

C. 穿透力强

D. 吸收快

E. 不易引起过敏

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1214. 局麻药欲获得较为满意的神经传导阻滞应具备的条件有( )

A. 给要迅速准确

B. 足够的药物浓度

C. 药物有充分的时间到达神经膜上的受体部位

D. 药物直接注入神经内

E. 有足够的神经长轴与局麻药直接接触

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1215. 局麻药过量后对中枢神经系统的影响正确的是( )

A. 头痛

B. 烦躁不安、多语、谵妄

C. 诱发中毒性惊厥

D. 症状出现较早

E. 可用咪达唑仑对抗

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1216. 常见的局麻方法包括( )

A. 表面麻醉

B. 浸润麻醉

C. 传导麻醉

D. 腰麻

E. 硬膜外麻醉

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1217. 关于局麻药,下列说法正确的是( )

A. 在体液中有碱基和阳离子(RNH+)两种存在形式

B. 碱基脂溶性高,容易穿过细胞膜

C. 阳离子脂溶性高,容易穿过细胞膜

D. 碱基在神经细胞内解离成为阳离子,阻滞Na+通道

E. 酸中毒时,阳离子偏多,很难进入细胞,局麻效果变差

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1218. 局麻药过量产生的心脏毒性主要有( )

A. 心肌兴奋性提高

B. 复极减慢

C. 不应期延长

D. 心肌收缩力减弱

E. 极高浓度甚至发生心动过缓、窦性停搏

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1219. 局麻药发生毒性反应的可能原因有( )

A. 单位时间内用药量过大

B. 误入血管

C. 注射部位血管丰富或有炎症反应

D. 未合用肾上腺素

E. 病人体弱,病情严重

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1220. 为避免局麻药发生毒性反应,可以采取的预防措施包括( )

A. 使用安全剂量

B. 加入缩血管药

C. 注意回抽,避免误入血管

D. 警惕多语、惊恐、抽搐等先兆症状

E. 麻醉前先纠正患者高热、虚脱、贫血等病理状态

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1221. 局麻药发生毒性反应后的治疗原则包括( )

A. 早发现、早治疗

B. 立即停药,吸氧、保持呼吸道通畅,严重者气管插管

C. 抽搐惊厥的患者可静注咪达唑仑

D. 监测生命体征,重视扩容治疗

E. 循环虚脱时立即抗休克治疗

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1222. M胆碱受体激动时,可引起下列哪种效应( )

A. 睫状肌松弛

B. 瞳孔扩大

C. 糖原分解

D. 脂肪分解

E. 心脏抑制

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1223. 下列哪种受体激动可引起睫状肌收缩、晶状体变凸( )

A. α1受体

B. α2受体

C. β1受体

D. β2受体

E. M受体

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1224. 毛果芸香碱对视力的影响是( )

A. 视近物模糊、视远物清楚

B. 视远物模糊、视近物清楚

C. 视近物、远物均模糊

D. 视近物、远物均清楚

E. 使调节麻痹

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1225. 毛果芸香碱缩瞳作用的机制是( )

A. 阻断瞳孔开大肌上的α受体

B. 阻断瞳孔括约肌上的M受体

C. 激动瞳孔开大肌上的α受体

D. 激动瞳孔括约肌上的M受体

E. 激动瞳孔开大肌上的M受体

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1226. 毛果芸香碱滴眼可引起( )

A. 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

C. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

D. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛

E. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

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1227. 关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述,正确的是( )

A. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平

B. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸

C. 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平

D. 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸

E. 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平

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1228. 治疗闭角型青光眼最好选用( )

A. 乙酰胆碱

B. 毛果芸香碱

C. 新斯的明

D. 吡斯的明

E. 毒蕈碱

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1229. 毛果芸香碱的药理作用机制是激动( )

A. M受体

B. N1受体

C. N2受体

D. α受体

E. β受体

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1230. 与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具有的特点是( )

A. 易透过角膜

B. 水溶液稳定

C. 维持时间长

D. 作用较弱

E. 刺激性小

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1231. 可用于治疗青光眼的药物是( )

A. 毛果芸香碱

B. 噻吗洛尔

C. 地美溴铵

D. 毒扁豆碱

E. 乙酰唑胺

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1232. 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )

A. 阻断H2受体

B. 抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶的功能

C. 阻断M受体

D. 阻断胃泌素受体

E. 直接抑制胃酸分泌

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1233. 哪一项不是奥美拉唑的特点( )

A. 抑制胃酸分泌

B. 抑制H+,K+-ATP酶

C. 餐后立即服用

D. 属于质子泵抑制药

E. 用于消化性溃疡的治疗

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1234. H+泵抑制药是( )

A. 哌仑西平

B. 奥美拉唑

C. 胶体枸橼酸铋钾

D. 硫糖铝

E. 西咪替丁

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1235. 属于M受体阻断药的是( )

A. 哌仑西平

B. 奥美拉唑

C. 胶体枸橼酸铋钾

D. 胃舒平

E. 法莫替丁

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1236. 胃泌素受体阻断药( )

A. 哌仑西平

B. 奥美拉唑

C. 胶体枸橼酸铋钾

D. 胃舒平

E. 丙谷胺

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1237. 下列药物中,抑制胃酸分泌作用最强的是( )

A. 西咪替丁

B. 法莫替丁

C. 奥美拉唑

D. 胃舒平

E. 哌仑西平

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1238. 枸橼酸铋钾在下列哪种胃液pH时缓解溃疡病作用最强( )

A. pH 2.0

B. pH 3.0

C. pH 4.0

D. pH 5.0

E. pH 6.0

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1239. 应用阿司匹林引起的消化性溃疡、胃出血应首选( )

A. 硫糖铝

B. 枸橼酸铋钾

C. 米索前列醇

D. 维生素K

E. 垂体后叶素

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1240. 主要阻断外周多巴胺受体而发挥胃肠促动力作用的药物为( )

A. 甲氧氯普胺

B. 多潘立酮

C. 奥美拉唑

D. 氯丙嗪

E. 昂丹司琼

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1241. 属于H+, K+-ATP酶抑制剂的抗溃疡病药是( )

A. 兰索拉唑

B. 哌仑西平

C. 丙谷胺

D. 硫糖铝

E. 西咪替丁

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1242. 具有收敛作用的止泻药为( )

A. 多潘立酮

B. 地芬诺酯

C. 鞣酸蛋白

D. 药用炭

E. 氢氧化镁

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1243. 不具有抗幽门螺杆菌作用的药物为( )

A. 阿莫西林

B. 甲硝唑

C. 枸橼酸铋钾

D. 西咪替丁

E. 四环素

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1244. 使胃蛋白酶活性增强的药物是( )

A. 稀盐酸

B. 胰酶

C. 乳酶生

D. 奥美拉唑

E. 氢氧化镁

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1245. 下列药物中无止吐作用的是( )

A. 苯海拉明

B. 昂丹司琼

C. 多潘立酮

D. 奥美拉唑

E. 东莨菪碱

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1246. 阿司匹林引起支气管哮喘(阿司匹林哮喘)的原因是( )

A. 阿司匹林直接收缩支气管

B. 阿司匹林诱导异常抗体产生的以抗原-抗体为基础的过敏反应

C. PG类产物增多诱发气管收缩

D. 白三烯类产物增多诱发气管收缩

E. 不能用糖皮质激素治疗

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1247. 术前排空肠内容物可选用( )

A. 硫酸镁

B. 地芬诺酯

C. 阿片制剂

D. 番泻叶

E. 甘油

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1248. 对于放疗、化疗所致恶心、呕吐, 效果最好的是( )

A. 甲氧氯普胺

B. 多潘立酮

C. 昂丹司琼

D. 苯海拉明

E. 东莨菪碱

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1249. 男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用

A. 西咪替丁

B. 法莫替丁

C. 雷尼替丁

D. 哌仑西平

E. 胶体碱式枸橼酸铋

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1250. 可引起腹泻的抗溃疡病药有( )

A. 碳酸氢钠

B. 西沙必利

C. 氢氧化铝

D. 三硅酸镁

E. 氢氧化镁

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1251. 可引起便秘的抗酸药有( )

A. 碳酸钙

B. 碳酸氢钠

C. 三硅酸镁

D. 氢氧化铝

E. 氢氧化镁

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1252. 易引起腹胀的抗酸药有( )

A. 碳酸氢钠

B. 氢氧化铝

C. 三硅酸镁

D. 氧化镁

E. 碳酸钙

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1253. 具有促胃肠动力作用的药物有( )

A. 奥美拉唑

B. 新斯的明

C. 甲氧氯普胺

D. 多潘立酮

E. 西沙必利

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1254. 下列有关枸橼酸铋钾的叙述,正确的是( )

A. 可抑制幽门螺杆菌

B. 阻断胃泌素受体

C. 促进粘液分泌

D. 降低胃蛋白酶活性

E. 形成氧化铋胶体,覆盖于溃疡面上

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1255. 大量静脉注射或长期应用,可引起锥体外系反应的药物有( )

A. 多潘立酮

B. 西沙必利

C. 甲氧氯普胺

D. 氯丙嗪

E. 昂丹司琼

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1256. 不具有抗幽门螺杆菌作用的药物为( )

A. 阿莫西林

B. 甲硝唑

C. 枸橼酸铋钾

D. 哌仑西平

E. 四环素

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1257. 乙胺丁醇与利福平合用目的在于 ( )

A. 加快药物的排泄速度

B. 有利于药物进入结核感染病灶

C. 延长利福平作用时间

D. 有协同作用,并能延缓耐药性的产生

E. 减轻注射时的疼痛

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1258. 关于氯丙嗪的描述,错误的是 ( )

A. 对正常人无影响

B. 使体温随环境温度而改变

C. 阻断中枢多巴胺受体

D. 可用于低温麻醉

E. 可用于人工冬眠

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1259. 可诱导肝药酶活性的抗结核病药是( )

A. 异烟肼

B. 吡嗪酰胺

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1260. 适用于各种类型结核病的首选药是( )

A. 异烟肼

B. 吡嗪酰胺

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1261. 下列不属于异烟肼不良反应的是( )

A. 神经肌肉接头阻滞

B. 肝损伤

C. 皮疹

D. 血小板减少

E. 周围神经炎

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1262. 第一线的抗结核病药不包括( )

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 乙胺丁醇

D. 链霉素

E. 对氨基水杨酸

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1263. 下列不属于肾上腺素临床用途的是( )

A. 抢救心脏骤停

B. 过敏性休克

C. 内脏绞痛

D. 支气管哮喘急性发作

E. 与局麻药配伍

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1264. 用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色的药物是( )

A. 异烟肼

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1265. 下列药物中仅对结核杆菌有效的是( )

A. 吡嗪酰胺

B. 链霉素

C. 异烟肼

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1266. 关于抗结核药应用的原则,下列说法错误的是( )

A. 早期用药

B. 联合用药

C. 规律用药

D. 大量用药

E. 长期用药

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1267. 下列药物中可用于重症胆道感染的是( )

A. 吡嗪酰胺

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1268. 下列哪种情况不宜使用维生素K治疗( )

A. 肝素过量所致自发性出血

B. 梗阻性黄疸所致出血

C. 长期使用阿司匹林所致出血

D. 新生儿出血

E. 长期使用广谱抗生素所致出血

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1269. 下列药物中,可导致“流感综合征”的是( )

A. 吡嗪酰胺

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1270. 长期用药应定期检查视力的是( )

A. 吡嗪酰胺

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 对氨基水杨酸

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1271. 下列关于抗结核药临床应用说法不正确的是( )

A. 结核病早期病灶内结核杆菌生长旺盛,对抗结核药敏感,故一经诊断就应用药。

B. 痰菌阴转是停药的指征

C. 短程疗法(9-12个月)为强效疗法,适于初治

D. 早期活动性病灶处于渗出阶段,局部病灶血运丰富,药物浓度高

E. 联合用药主要目的是延缓耐药性产生

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1272. 抗结核药中,外用可用于沙眼治疗的是( )

A. 吡嗪酰胺

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 异烟肼

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1273. 下列抗结核病药物中属“一线药”的是( )

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 吡嗪酰胺

D. 乙胺丁醇

E. 链霉素

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1274. 抗结核药的应用原则有( )

A. 早期用药

B. 联合用药

C. 适量

D. 大剂量突击疗法

E. 全程规律

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1275. 有关异烟肼的正确叙述是( )

A. 抗菌力强

B. 对结核杆菌有高度的选择性

C. 穿透力强

D. 口服易吸收

E. 单用结核杆菌不易产生耐药性

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1276. 利福平的抗菌作用特点有( )

A. 对沙眼衣原体有抑制作用

B. 结核杆菌不易产生耐药性

C. 抗结核作用大于异烟肼

D. 对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用

E. 对耐药金葡菌有抗菌作用

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1277. 关于吸入麻醉药的MAC,错误的说法是( )

A. 相当于反映量效曲线的ED50

B. 是最低肺泡有效浓度

C. 可判断麻醉深度

D. 可以反映吸入麻醉药的效价强度

E. 同时吸入两种麻醉药MAC不能相加

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1278. 无呼吸道刺激性的吸入性麻醉药是( )

A. 恩氟烷

B. 异氟烷

C. 地氟烷

D. 乙醚

E. 七氟烷

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1279. 乙醚的血/气分配系数大,说明乙醚( )

A. 诱导慢

B. 溶解度小

C. 苏醒快

D. 毒性小

E. 麻醉作用强

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1280. 无刺激性,尤其适用于小儿和门诊手术的吸入麻醉药是( )

A. 恩氟烷

B. 异氟烷

C. 氟烷

D. 七氟烷

E. N2O

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1281. 血/气分配系数小的吸入麻醉药具有的特点是( )

A. 易溶性

B. 诱导快

C. 苏醒慢

D. 毒性小

E. 麻醉作用强

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1282. 目前已知毒性最小的吸入麻醉药是( )

A. 恩氟烷

B. 异氟烷

C. 氟烷

D. 七氟烷

E. N2O

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1283. 诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是( )

A. 加快诱导

B. 减慢诱导

C. 减少不良反应

D. 增大麻醉深度

E. 延长麻醉时间

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1284. 异氟烷药理作用的特点是( )

A. 诱导苏醒缓慢

B. 对呼吸抑制比恩氟烷重

C. 对循环抑制比恩氟烷轻

D. 易诱发心律失常

E. 肝肾毒性大

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1285. 下列肝毒性最大的吸人麻醉药是( )

A. 乙醚

B. 氟烷

C. 甲氧氟烷

D. 恩氟烷

E. 异氟烷

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1286. 何种吸入麻醉药因无明显肌松作用,故临床可用于无痛分娩( )

A. 氧化亚氮

B. 七氟烷

C. 异氟烷

D. 恩氟烷

E. 乙醚

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1287. 易引起自身免疫性肝损害的吸入麻醉药是:

A. 恩氟烷

B. 异氟烷

C. 氟烷

D. 七氟烷

E. 氧化亚氮

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1288. 以下叙述哪个是错误的( )

A. 吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快

B. 同时吸入两种浓度的气体,高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快

C. 血气分配系数指吸入麻醉药浓度在血气两相达到平衡时的比值

D. 分配系数小者,诱导、苏醒都快

E. 提高每分通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快

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1289. 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为( )

A. 0.3MAC

B. 0.5MAC

C. 1MAC

D. 1.3MAC

E. 2MAC

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1290. 血气分配系数小的吸入麻醉药( )

A. 诱导慢

B. 诱导快

C. 苏醒慢

D. 麻醉作用弱

E. 麻醉作用强

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1291. 在整体情况下,对心血管功能抑制最轻的是( )

A. 恩氟烷

B. 异氟烷

C. 氟烷

D. 七氟烷

E. N2O

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1292. 氟烷的特点是( )

A. 刺激性大

B. 增加心肌对CA的敏感性

C. 毒性小

D. 升高血糖

E. 禁用于哮喘患者

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1293. 甲氧氟烷的特点是( )

A. 诱导快

B. 在橡胶中溶解度小

C. MAC大

D. 肾毒性大

E. 禁用电刀、电凝器

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1294. 恩氟烷的特点是( )

A. 刺激性大

B. 升高眼压

C. 可诱发抽搐及脑电出现惊觉性棘波

D. 对呼吸、循环抑制轻

E. 禁用于糖尿病和哮喘患者

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1295. 异氟烷的特点是( )

A. 无气道刺激性

B. 代谢率高

C. 毒性大

D. 升高ICP明显

E. 心血管安全性大

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1296. 七氟烷的特点是( )

A. 刺激性大

B. 血气分配系数大、诱导慢

C. 很少引起心律失常

D. 易燃烧、爆炸

E. 升高血糖

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1297. 地氟烷的特点是( )

A. 血气分配系数低

B. 代谢率高

C. 沸点高

D. 肝、肾毒性大

E. 理化性质不稳定

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1298. 异氟烷不具有哪一特点( )

A. 体内代谢率低

B. 临床使用浓度不易燃烧、爆炸

C. 对循环抑制比恩氟烷轻

D. 不易诱发心律失常

E. 肝肾毒性大

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1299. 异氟烷不宜用于( )

A. 支气管哮喘

B. 癫痫

C. 使用氟化全麻药后出现肝损伤者

D. 糖尿病

E. 嗜铬细胞瘤

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1300. N2O的药理作用有以下特点( )

A. 诱导慢

B. MAC小

C. 镇痛作用强

D. 肌松作用强

E. 对循环、呼吸功能抑制明显

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1301. N2O容易引起( )

A. 缺氧

B. 恶性高热

C. 诱发癫痫

D. 肝毒性

E. 肾毒性

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1302. N2O对哪个组织器官有明显抑制作用( )

A. 心

B. 肺

C. 肝

D. 肾

E. 骨髓

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1303. 同时吸入80%N20和1%氟烷时( )

A. 氟烷在血中升高的速度明显加快

B. 氟烷在血中升高的速度明显减慢

C. 氟烷在血中升高的速度不变

D. N2O在血中升高的速度明显加快

E. N2O在血中升高的速度明显减慢

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1304. 加快吸入麻醉药从肺排出的主要因素是( )

A. 增加通气量

B. 血气分配系数

C. 组织容积

D. 组织/血分配系数

E. 心排血量

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1305. 使吸入麻醉药MAC减小的因素是( )

A. 体温升高( 42度以上)

B. 高钠血症

C. 妊娠

D. 年轻人

E. 合用中枢兴奋药

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1306. 下列MAC最小的吸入麻醉药是( )

A. 乙醚

B. N2O

C. 氟烷

D. 甲氧氟烷

E. 七氟烷

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1307. 丙泊酚最主要的不良反应是( )

A. 局部刺激性

B. 呼吸抑制

C. 恶性高热

D. 血压升高

E. 神经毒性

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1308. 静注硫喷妥钠作用维持短暂,其主要原因是( )

A. 迅速从肾排出

B. 迅速在肝破坏

C. 难穿透血脑屏障

D. 从脑组织再分布到肌肉、脂肪等组织中

E. 迅速与血浆蛋白结合

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1309. 和吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是( )

A. 使用方便

B. 不刺激呼吸道

C. 无燃烧、爆炸危险

D. 不污染手术室空气

E. 以上都对

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1310. 下列哪种静脉麻醉药最显著的特点是对心功能无明显影响( )

A. 氯胺酮

B. 羟丁酸钠

C. 丙泊酚

D. 硫喷妥钠

E. 依托咪酯

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1311. 下列哪个静脉麻醉药具有确切的镇痛作用( )

A. 氯胺酮

B. 羟丁酸钠

C. 丙泊酚

D. 硫喷妥钠

E. 依托咪酯

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1312. 硫喷妥钠最初再分布的组织是( )

A. 脂肪

B. 骨骼肌

C. 肝脏

D. 肾脏

E. 平滑肌

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1313. 氯胺酮禁用于( )

A. 高血压

B. 颅内高压

C. 甲状腺功能亢进

D. 精神病

E. 以上都对

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1314. 术后苏醒最快的静脉麻醉药是( )

A. 丙泊酚

B. 依托咪酯

C. 硫喷妥钠

D. 氯胺酮

E. 羟丁酸钠

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1315. 丙泊酚的特点不包括( )

A. 最常用的静脉麻醉药

B. 起效快、维持时间长

C. 适用于短小手术麻醉

D. 苏醒迅速完全

E. 易导致呼吸抑制、血压下降

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1316. 硫喷妥钠的禁忌证是( )

A. 高血压患者

B. 脑外伤昏迷患者

C. 颅内高压患者

D. 卟啉症(紫质症)患者

E. 饱胃患者

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1317. 硫喷妥钠对脑血流和颅内压的影响是( )

A. 使脑血管收缩,脑血流量减少,从而使颅内压下降

B. 使脑血管扩张,脑血流量增加,从而使颅内压升高

C. 对脑血流量无影响,对颅内压无影响

D. 颅内压升高,但脑血流量无增加

E. 颅内压下降,但脑血流量无减少

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1318. 氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是( )

A. 阻断NMDA受体

B. 激动GABA受体

C. 阻断脑内吗啡受体

D. 兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号

E. 阻断脊髓内吗啡受体

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1319. 静脉注射羟丁酸钠后,可引起( )

A. 血压升高

B. 脉压增大

C. 心率减慢

D. 外周血管扩张

E. 以上都对

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1320. 羟丁酸钠对呼吸系统的影响是( )

A. 不抑制呼吸中枢对PACO2变化的反应性

B. 使潮气量稍增加

C. 呼吸频率减慢

D. 分钟通气量不变

E. 以上都对

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1321. 下列哪种静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强( )

A. 氯胺酮

B. 羟丁酸钠

C. 异丙酚

D. 硫喷妥钠

E. 依托咪酯

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1322. 下列哪种静脉麻醉药物不宜用于支气管哮喘病人( )

A. 氯胺酮

B. 羟丁酸钠

C. 依托咪酯

D. 异丙酚

E. 硫喷妥钠

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1323. 惊厥病人最不宜选用下列哪种静脉麻醉药物( )

A. 羟丁酸钠

B. 依托咪酯

C. 异丙酚

D. 硫喷妥钠

E. 氯胺酮

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1324. 下列哪种静脉麻醉药物适用于支气管哮喘病人( )

A. 氯胺酮

B. 羟丁酸钠

C. 依托咪酯

D. 异丙酚

E. 硫喷妥钠

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1325. 关于琥珀胆碱的叙述,正确的是( )

A. 属非除极化型肌松药

B. 肌肉松弛前先出现短暂肌束颤动

C. 过量中毒可用新斯的明解救

D. 静脉注射肌松作用维持时间长

E. 对Nn胆碱受体有较强阻断作用

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1326. 肝肾疾病和老年患者的首选肌松药是( )

A. 米库氯铵

B. 筒箭毒碱

C. 罗库溴铵

D. 泮库溴胺

E. 阿曲库铵

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1327. 对肌松药的合理应用,下列哪项描述是错误的( )

A. 肌松药是全麻的重要辅助用药

B. 用于全麻诱导插管和术中肌松维持

C. 肌松药不能在病人清醒时应用

D. 喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌

E. 没有镇静和镇痛作用

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1328. 依靠霍夫曼降解消除的肌松药是:

A. 琥珀胆碱

B. 阿曲库铵

C. 维库溴铵

D. 泮库溴铵

E. 罗库溴铵

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1329. 琥珀胆碱与氟烷合用时易导致恶性高热,此时应选用特异性解毒剂:

A. 阿司匹林

B. 对乙酰氨基酚

C. 氟马西尼

D. 丹曲林

E. 氯丙嗪

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1330. 下列非去极化肌松药中,起效最快的是( )

A. 米库氯铵

B. 维库溴铵

C. 顺式阿曲库铵

D. 罗库溴铵

E. 哌库溴铵

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1331. 无组胺释放,对心血管影响较小,适用于冠心病患者手术使用的肌松药是( )

A. 米库氯铵

B. 维库溴铵

C. 阿曲库铵

D. 琥珀胆碱

E. 泮库溴铵

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1332. 属于除极化型肌松药的是( )

A. 琥珀胆碱

B. 筒箭毒碱

C. 米库氯铵

D. 阿曲库铵

E. 罗库溴铵

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1333. 可解救筒箭毒碱过量中毒的药物是( )

A. 乙酰胆碱

B. 山莨菪碱

C. 新斯的明

D. 碘解磷定

E. 肾上腺素

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1334. 新斯的明可加重下列哪种药物过量中毒( )

A. 山莨菪碱

B. 东莨菪碱

C. 琥珀胆碱

D. 筒箭毒碱

E. 泮库溴胺

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1335. 下列药物中,可引起血钾升高的是( )

A. 山莨菪碱

B. 琥珀胆碱

C. 筒箭毒碱

D. 泮库溴胺

E. 东莨菪碱

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1336. 琥珀胆碱在体内消除的主要方式是( )

A. 肝脏代谢

B. 肾脏排泄

C. 胆汁排泄

D. 血浆假性胆碱酯酶水解

E. 突触间隙真性胆碱酯酶水解

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1337. 琥珀胆碱禁用于( )

A. 老年人

B. 儿童

C. 清醒患者

D. 昏迷患者

E. 精神分裂症患者

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1338. 临床上以肌颤搐由多少恢复至多少之间的时间为恢复指数 ( )

A. 由25%恢复至75%之间

B. 由30%恢复至75%之间

C. 由40%恢复至75%之间

D. 由45%恢复至75%之间

E. 由50%恢复至75%之间

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1339. 下列关于局麻药的叙述错误的是( )

A. 局麻作用是可逆的

B. 阻滞细胞膜的Na+通道

C. 抑制动作电位的传导

D. 只能抑制感觉神经纤维

E. 敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比

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1340. 表面麻醉常选用( )

A. 丁卡因

B. 普鲁卡因

C. 可待因

D. 利多卡因

E. 布比卡因

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1341. 普鲁卡因不用于下列哪种局麻( )

A. 蛛网膜下腔麻醉

B. 浸润麻醉

C. 表面麻醉

D. 传导麻醉

E. 硬膜外麻

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1342. 作用强,安全范围大,用途广的局麻药是( )

A. 丁卡因

B. 利多卡因

C. 普鲁卡因

D. 布比卡因

E. 硫喷妥钠

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1343. 既有局麻作用,又有抗室性心律失常作用的药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 普鲁卡因胺

C. 利多卡因

D. 丁卡因

E. 罗哌卡因

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1344. 关于利多卡因的特征,下列错误的是( )

A. 作用比普鲁卡因快、强、持久

B. 安全范围大

C. 易引起过敏反应

D. 有抗室性心律失常作用

E. 可用于各种局麻方法

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1345. 因毒性大,一般不用于浸润麻醉的药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 布比卡因

C. 利多卡因

D. 可卡因

E. 丁卡因

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1346. 应用局麻药作局部麻醉时,首先消失的感觉是( )

A. 触觉

B. 压觉

C. 痛觉

D. 温度觉

E. 以上都不对

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1347. 对局麻药不正确的叙述是( )

A. 局麻时,病人感觉先消失,运动功能受阻较迟

B. 有髓鞘神经对局麻药敏感性较差

C. 加入微量肾上腺素可减少中毒的发生

D. 酰胺类局麻药包括普鲁卡因和丁卡因

E. 中毒时可出现全身强直、昏迷、呼吸麻痹

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1348. 局麻药过量中毒发生惊厥时,应选用的对抗药是( )

A. 苯巴比妥

B. 异戊巴比妥

C. 水合氯醛

D. 地西泮

E. 苯妥英钠

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1349. 蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药( )

A. 降低血压

B. 引起心律失常

C. 抑制呼吸

D. 局麻作用过快消失

E. 扩散作用

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1350. 下列关于普鲁卡因的叙述中,错误的是( )

A. 可用于表面麻醉

B. 可用于损伤部位的局部封闭

C. 可用于腰麻及硬膜外麻醉

D. 用药前宜做皮肤过敏试验

E. 应避免与磺胺类药物同时使用

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1351. 下列关于利多卡因的叙述中,错误的是( )

A. 能穿透黏膜

B. 作用比普鲁卡因快、强、持久

C. 被称为为全能局麻药

D. 有抗心律失常作用

E. 易引起过敏反应

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1352. 关于丁卡因特性的错误叙述是( )

A. 穿透力强

B. 作用比普鲁卡因持久

C. 毒性比普鲁卡因大

D. 可用于浸润麻醉

E. 可用于表面麻醉

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1353. 局麻药液中加入肾上腺素禁用于( )

A. 面部手术

B. 指、趾末端手术

C. 头部手术

D. 腹部手术

E. 颈部手术

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1354. 一种理想的局部麻醉药应该具备的条件是( )

A. 在意识清醒条件下,使局部痛觉暂时消失

B. 只能注射给药

C. 不引起神经结构的永久性损害

D. A、B和C

E. A和C

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1355. 男,30岁,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉过程中出现血压出现下降,此时应采用何种药物治疗( )

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 间羟胺

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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1356. 女,42岁,因上颌窦积液,需在鼻腔行表面麻醉后进行上颌窦穿刺治疗。这时应选用何种麻醉药进行麻醉( )

A. 硫喷妥钠

B. 乙醚

C. 普鲁卡因

D. 利多卡因

E. 丁卡因

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1357. 对子宫和胎盘血流几乎无影响,适用于产科手术麻醉的是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1358. 局麻药阻滞神经冲动的传导与下列哪种离子通道有关?

A. Ca2+

B. Na+

C. K+

D. Mg2+

E. CI-

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1359. 利多卡因很少用于腰麻的原因是( )

A. 穿透力强

B. 弥散广,平面难以调控

C. 起效快

D. 易诱发惊厥

E. 时效太短

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1360. 缓解晒伤、瘙痒和轻度烧伤止痛时应用最广泛的局麻药物是( )

A. 普鲁卡因

B. 利多卡因

C. 丁卡因

D. 罗哌卡因

E. 苯佐卡因

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1361. 下列哪些因素不明显影响MAC的大小( )

A. 性别

B. 身长

C. 年龄

D. 体重

E. 麻醉持续时间

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1362. 关于乙醚麻醉分期的描述,正确的是:

A. 镇痛期不宜手术

B. 兴奋期有挣扎、吞咽等现象

C. 手术麻醉期又分为4级

D. 一般手术常维持在手术麻醉期第3、4级

E. 延髓麻痹期可出现呼吸、心脏停搏

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1363. 关于MAC的描述,正确的是( )

A. 是指使50%动物不再产生体动反应时呼气末肺泡内最小药物浓度

B. 种属差异、个体差异都较小

C. MAC越小,麻醉药物的效价越大

D. 对各种伤害性刺激,MAC几乎不变

E. 较少受到体重、性别的影响

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1364. 明显影响MAC大小的因素有( )

A. 年龄

B. 种属

C. 体温

D. 手术时间长短

E. 合并用药

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1365. 恩氟烷的优点是( )

A. 理化性质稳定,刺激性小,诱导快

B. 对呼吸抑制轻

C. 对循环抑制轻

D. 降低眼内压

E. 适用于重症肌无力病人

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1366. 异氟烷的药理特点是( )

A. 无刺激性

B. 对呼吸抑制轻

C. 血压下降主要系外周血管阻力下降之故

D. 心脏麻醉指数大

E. 代谢率低、毒性小

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1367. 同时吸入N2O和异氟烷麻醉的优点是( )

A. 加快诱导

B. 可使用更低浓度的异氟烷,减轻不良反应

C. 互相对抗心血管不良反应,维持循环功能稳定

D. 延长麻醉时间

E. 增加麻醉深度

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1368. 使MAC增大的因素有( )

A. 年龄大

B. 年龄小

C. 体温高

D. 体温低

E. 慢性嗜酒

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1369. 羟丁酸钠的特点是( )

A. 麻醉辅助药

B. 镇痛作用强

C. 无肌松作用

D. 保护缺血器官

E. 无肝肾毒性

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1370. 硫喷妥钠的临床应用( )

A. 与琥珀胆碱配合行气管插管

B. 短小手术麻醉

C. 小儿基础麻醉

D. 抗惊厥或痉挛

E. 脑外科手术麻醉

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1371. 羟丁酸钠( )

A. 是一种短效静脉麻醉药

B. 麻醉后可出现心动过缓,唾液分泌增多

C. 静脉注射后循环系统没有兴奋现象

D. 对肝、肾有毒性作用

E. 可使血清钾降低

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1372. 硫喷妥钠的特点( )

A. 可使心率减慢,心肌耗氧量降低

B. 禁用于颅内压升高患者

C. 在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管,易引发喉痉挛和支气管痉挛

D. 对呼吸可产生明显的抑制作用

E. 降低眼内压

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1373. 丙泊酚的特点( )

A. 麻醉作用快、强、短,苏醒迅速完全

B. 呼吸频率减慢,潮气量减少

C. 可使动脉压显著下降,心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低

D. 老年人应减量使用

E. 无抗惊厥作用

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1374. 依托咪酯的特点( )

A. 对心血管功能无明显影响

B. 对冠状血管有轻微扩张作用,不增加心肌耗氧量

C. 适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人

D. 对呼吸功能有明显影响

E. 长时间给药可抑制肾上腺皮质功能

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1375. 硫喷妥钠的特点是( )

A. 起效快

B. 诱导确实、可靠

C. 对呼吸抑制轻

D. 对循环抑制轻

E. 降低颅内压

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1376. 氯胺酮的特点是

A. 刺激性小

B. 镇痛作用强

C. 抑制唾液和支气管分泌

D. 一般病人表现为心血管兴奋

E. 降低颅内压

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1377. 可用于神经阻滞镇痛术的药物包括( )

A. 氟哌利多

B. 氟哌啶醇

C. 诺氟沙星

D. 布洛芬

E. 芬太尼

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1378. 癌症疼痛的三级止痛阶梯疗法是( )

A. 轻度疼痛主选解热镇痛药

B. 中度疼痛选用弱阿片类镇痛药

C. 重度疼痛多选用强效阿片类镇痛药

D. 按需给药

E. 有规律、定时交替给药

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1379. 下列属于非去极化肌松药的是( )

A. 罗库溴铵

B. 阿曲库铵

C. 泮库溴铵

D. 米库氯铵

E. 琥珀胆碱

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1380. 理想的肌松药标准是( )

A. 去极化

B. 作用强

C. 起效快

D. 时效长

E. 恢复快

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1381. 关于米库氯铵的特点,下列说法正确的是( )

A. 非去极化肌松药

B. 短效

C. 血浆假性胆碱酯酶降解代谢

D. 无组胺释放

E. 无心血管不良反应

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1382. 琥珀胆碱的不良反应包括( )

A. 血钾降低

B. 肌束震颤

C. 恶性高热

D. 胃内压升高

E. 术后肌痛

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1383. 琥珀胆碱的特点是( )

A. 作用快而短暂

B. 肌肉松弛前先出现短暂肌束颤动

C. 可升高血钾

D. 可引起术后肌肉酸痛

E. 过量不能用新斯的明解救

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1384. 筒箭毒碱的特点是( )

A. 阻断Nm胆碱受体

B. 非除极化型肌松药

C. 过量可用新斯的明解救

D. 可引起组胺释放

E. 肌肉直接转为松弛,无短暂肌束颤动

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1385. 以下局麻药中,属于酯类的局麻药是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1386. 属于酰胺类的局麻药是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

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1387. 属于新型长效局麻药的是( )

A. 普鲁卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 左布比卡因

E. 罗哌卡因

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1388. 理想的局麻药最好具备的特点是( )

A. 理化性质稳定

B. 起效快

C. 穿透力强

D. 吸收快

E. 不易引起过敏

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1389. 局麻药欲获得较为满意的神经传导阻滞应具备的条件有( )

A. 给要迅速准确

B. 足够的药物浓度

C. 药物有充分的时间到达神经膜上的受体部位

D. 药物直接注入神经内

E. 有足够的神经长轴与局麻药直接接触

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1390. 局麻药过量后对中枢神经系统的影响正确的是( )

A. 头痛

B. 烦躁不安、多语、谵妄

C. 诱发中毒性惊厥

D. 症状出现较早

E. 可用咪达唑仑对抗

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1391. 常见的局麻方法包括( )

A. 表面麻醉

B. 浸润麻醉

C. 传导麻醉

D. 腰麻

E. 硬膜外麻醉

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1392. 关于局麻药,下列说法正确的是( )

A. 在体液中有碱基和阳离子(RNH+)两种存在形式

B. 碱基脂溶性高,容易穿过细胞膜

C. 阳离子脂溶性高,容易穿过细胞膜

D. 碱基在神经细胞内解离成为阳离子,阻滞Na+通道

E. 酸中毒时,阳离子偏多,很难进入细胞,局麻效果变差

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1393. 局麻药过量产生的心脏毒性主要有( )

A. 心肌兴奋性提高

B. 复极减慢

C. 不应期延长

D. 心肌收缩力减弱

E. 极高浓度甚至发生心动过缓、窦性停搏

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1394. 局麻药发生毒性反应的可能原因有( )

A. 单位时间内用药量过大

B. 误入血管

C. 注射部位血管丰富或有炎症反应

D. 未合用肾上腺素

E. 病人体弱,病情严重

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1395. 为避免局麻药发生毒性反应,可以采取的预防措施包括( )

A. 使用安全剂量

B. 加入缩血管药

C. 注意回抽,避免误入血管

D. 警惕多语、惊恐、抽搐等先兆症状

E. 麻醉前先纠正患者高热、虚脱、贫血等病理状态

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1396. 局麻药发生毒性反应后的治疗原则包括( )

A. 早发现、早治疗

B. 立即停药,吸氧、保持呼吸道通畅,严重者气管插管

C. 抽搐惊厥的患者可静注咪达唑仑

D. 监测生命体征,重视扩容治疗

E. 循环虚脱时立即抗休克治疗

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1397. 经肠道消化吸收的药物经过肝脏后血药浓度明显下降的原因是( )

A. 生物转化

B. 重吸收

C. 首过消除

D. 首剂效应

E. 肠肝循环

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1398. 可引起首关消除的主要给药途径是( )

A. 吸入给药

B. 舌下给药

C. 口服给药

D. 直肠给药

E. 皮下注射

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1399. 引起药物首过消除最主要的器官是( )

A. 肝

B. 肾

C. 肺

D. 肠黏膜

E. 门静脉

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1400. 不影响药物在体内分布的因素是( )

A. 药物脂溶性

B. 药物的PKa

C. 治疗量范围内给药剂量的变化

D. 血脑屏障

E. 器官和组织的血流量

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1401. 某弱酸性药物PKa是3.4,在血浆中的解离百分率是( )

A. 1%

B. 10%

C. 90%

D. 99%

E. 99.99%

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1402. 按一级动力学消除的药物特点为( )

A. 药物的半衰期与剂量有关

B. 为绝大多数药物的消除方式

C. 单位时间内实际消除的药量不变

D. 单位时间内实际消除的药量递增

E. 体内药物经2-3个半衰期后可基本消除干净

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1403. 一级消除动力学的特点是( )

A. 药物的半衰期不是恒定值

B. 为少数药物的消除方式

C. 单位时间内实际消除的药量随时间递减

D. 为一种恒速消除动力学

E. 其消除速度与初始血药浓度高低无关

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1404. 按一级动力学消除的某药,半衰期为8小时,若按恒定剂量每隔一个半衰期给一次药,达到稳态血药浓度所需时间为( )

A. 10小时

B. 20小时

C. 30小时

D. 40小时

E. 50小时

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1405. 用药的间隔时间主要取决于( )

A. 药物的血浆蛋白结合率

B. 药物的吸收速度

C. 药物的排泄速度

D. 药物的消除速度

E. 药物的分布速度

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1406. 化学药品A适应症为原发性高血压,现拟用B进行人体生物等效性研究,口服给药剂量为0.5mg,A药与B药的药-时曲线下面积(AUC)分别为27.2ng/(h•ml) 和23.3ng/(h•ml)。下面关于A药与B药生物利用度的描述,正确的是( )

A. A药与B药不具有生物等效性

B. A药的绝对生物利用度是54%

C. B药的绝对生物利用度是46%

D. B药对A药的相对生物利用度是86%

E. A药对B药的相对生物利用度是86%

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1407. 在胃中(人体胃液PH值约为0.9~1.5)最容易被吸收的药物是( )

A. 奎宁(弱碱pKa=8.4)

B. 卡那霉素(弱碱pKa=7.2)

C. 地西泮(弱碱pKa=3.3)

D. 苯巴比妥(弱酸pKa=7.4)

E. 阿司匹林(弱酸pKa=3.5)

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1408. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A. 异烟肼引起出血

B. 结核杆菌感染

C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致

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1409. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )

A. 不变

B. 减弱

C. 增强

D. 消失

E. 不变或消失

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1410. 静脉注射1g某磺胺药,其血药浓度为5mg/dl,其表观分布容积为( )

A. 0.05L

B. 2L

C. 5L

D. 20L

E. 200L

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1411. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )

A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用

B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速

C. 苯巴比妥抑制凝血酶

D. 病人对双香豆素产生了耐药性

E. 苯巴比妥抗血小板聚集

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1412. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )

A. 肌肉注射

B. 静脉注射

C. 皮下注射

D. 口服

E. 以上均不是

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1413. 常用舌下给药的药物是( )

A. 阿司匹林

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 链霉素

E. 硝酸甘油

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1414. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )

A. 起效快慢

B. 代谢快慢

C. 分布快慢

D. 作用持续时间

E. 药物吸收快慢

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1415. 药物的副反应是( )

A. 难以避免的

B. 较严重的不良反应

C. 剂量过大时药物产生的不良反应

D. 药物作用的选择性

E. 与药物治疗目的有关的效应

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1416. 药物副作用

A. 一般都很严重

B. 发生在大剂量情况下

C. 可以避免

D. 发生在治疗剂量下

E. 与药物作用的选择性高有关

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1417. 停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时仍存在的药理作用成为( )

A. 耐受性

B. 后遗效应

C. 特异质反应

D. 副作用

E. 停药反应

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1418. 治疗指数计算方法为( )

A. 比值越大越安全

B. ED50/LD50

C. ED50/TD5

D. 比值越大,药物毒性越大

E. LD50/ED50

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1419. 受体阻断剂的特点是( )

A. 对受体无亲和力,无内在活性

B. 对受体无亲和力,有内在活性

C. 对受体有亲和力,无内在活性

D. 对受体有亲和力,有内在活性

E. 效价强度与其对受体的亲和力无关

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1420. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )

A. 药物不容易从血液进入脑细胞

B. 促进药物从脑细胞向血液转移

C. 减少药物在肾小管重吸收

D. 促进药物从肾脏排泄

E. 利用离子障现象原理

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1421. 影响药物作用的因素包括 ( )

A. 年龄

B. 性别

C. 遗传因素

D. 疾病状态

E. 心理因素

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1422. 药物T1/2的临床意义是( )

A. 确定给药剂量的依据

B. 预计反复给药间隔时间的依据

C. 预计药物在体内消除的时间

D. 预计多次给药达稳态浓度的时间

E. 可以反映肝肾对药物的消除能力

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1423. 舌下给药的主要特点是( )

A. 可避免肠肝循环

B. 可避免胃酸破坏

C. 可部分避免首过消除

D. 吸收缓慢

E. 有时吸收不完全

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1424. 弱碱性药物在酸性环境中( )

A. 解离度高

B. 解离度低

C. 易吸收

D. 解离度不变

E. 难吸收

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1425. 化学药品A适应症为原发性高血压,现拟用B进行人体生物等效性研究,口服给药剂量为0.5mg,A药与B药的药-时曲线下面积(AUC)分别为27.2ng/(h•ml) 和23.3ng/(h•ml)。下面关于A药与B药生物利用度的描述,正确的是( )

A. A药与B药具有生物等效性

B. A药的绝对生物利用度是54%

C. B药的绝对生物利用度是46%

D. B药对A药的相对生物利用度是86%

E. A药对B药的相对生物利用度是86%

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1426. 患者,女,29岁,口服地西泮100片,被家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是( )

A. 立即洗胃

B. 立即催吐

C. 硫酸钠导泻

D. 0.9%生理盐水洗胃

E. 监测生命体征

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1427. 患者,男,60岁。因苯巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌肠溶液是()

A. 蛋清水

B. 牛奶

C. 高锰酸钾

D. 硫酸铜

E. 硫酸镁

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1428. 患者,女,80岁,慢性阻塞性肺病20余年,今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促,出现上述表现的最可能原因是

A. 地西泮的镇静作用

B. 地西泮过敏

C. 地西泮抑制呼吸中枢

D. 地西泮中毒

E. 地西泮镇咳

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1429. 呼吸衰竭患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是

A. 沙丁胺醇

B. 酚妥拉明

C. 头孢曲松

D. 可拉明(尼可刹米)

E. 卡托普利

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1430. 患者,男,28岁,精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是

A. 规律生活

B. 锻炼身体

C. 加强营养

D. 维持药物治疗

E. 参与社会工作

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1431. 常规治疗焦虑症的药物不包括

A. 地西泮

B. 咪达唑仑

C. 阿普唑仑

D. 劳拉西泮

E. 奋乃静

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1432. 患者,女,34岁,因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧、意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是

A. 人工呼吸

B. 保持呼吸道通畅

C. 胸外心脏按压

D. 氧气吸入

E. 应用简易呼吸机

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1433. 患儿,男,2岁,发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史,门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧、镇静,此刻首选的药物是

A. 苯巴比妥钠肌注

B. 地西泮肌注

C. 水合氯醛灌肠

D. 地塞米松静注

E. 氯丙嗪肌注

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1434. 癫痫持续状态首选的治疗药物是( )

A. 苯妥英钠

B. 地西泮

C. 苯巴比妥

D. 水合氯醛

E. 硫喷妥钠

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1435. 关于丁卡因的描述,下列正确的是( )

A. 可用于浸润麻醉

B. 穿透力低

C. 可用于表面麻醉

D. 脂溶性低

E. 作用时间较普鲁卡因长

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1436. 可用于治疗顽固性呃逆的药物是( )

A. 地西泮

B. 异丙嗪

C. 氯丙嗪

D. 哌替啶

E. 哌唑嗪

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1437. 治疗癫痫小发作的首选药是( )

A. 硫酸镁

B. 地西泮

C. 苯妥英钠

D. 乙琥胺

E. 苯巴比妥

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1438. 三叉神经痛首选药物( )

A. 卡马西平

B. 丙咪嗪

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 氯硝西泮

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1439. 对各型癫痫都有一定疗效且有肝损伤的药物是( )

A. 乙琥胺

B. 丙戊酸钠

C. 苯妥英钠

D. 苯巴比妥

E. 卡马西平

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1440. 左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充

A. 纹状体内左旋多巴的不足

B. 纹状体内多巴胺的不足

C. 黒质中左旋多巴的不足

D. 黒质中多巴胺的不足

E. 外周左旋多巴的不足

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1441. 产妇临产前2-4小时内不宜使用的药物是

A. 对乙酰氨基酚

B. 硫酸镁

C. 罗哌卡因

D. 拉贝洛尔

E. 哌替啶

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1442. 患者,女,28岁,突然意识丧失而致晕倒,呼之不应,全身抽搐。患者家属在场,并拨打“120”急救电话入院治疗。经讯问得知患者在幼年时曾有癫痫大发作病史,抗癫痫药物治疗3年后不再复发,故停止了药物治疗。应叮嘱患者家属,患者日常出行应尽可能有家属陪同,一旦出现急性发作,应采取的急救措施不包括

A. 应立即上前扶住患者,尽量使其慢慢躺下

B. 患者倒地后,应将其缓缓扶正到仰卧位

C. 小心将患者的头部偏向一侧

D. 解开患者约束(如紧绷的衣物)

E. 应用力按住患者双腿和双手,防止抽搐

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1443. 患者,女,28岁,突然意识丧失而致晕倒,呼之不应,全身抽搐。患者家属在场,并拨打“120”急救电话入院治疗。经讯问得知患者在幼年时曾有癫痫大发作病史,抗癫痫药物治疗3年后不再复发,故停止了药物治疗。患者经治疗后出院,针对该患者以后的药物治疗,下列说法错误的是

A. 单药能控制病情,则不使用联合用药

B. 小剂量起始,逐渐增加剂量

C. 是否停药需要根据患者的具体病情而定

D. 服药2年后可停止药物治疗

E. 停药过程需为半年或1年甚至更长

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1444. 患者,女,28岁,突然意识丧失而致晕倒,呼之不应,全身抽搐。患者家属在场,并拨打“120”急救电话入院治疗。经讯问得知患者在幼年时曾有癫痫大发作病史,抗癫痫药物治疗3年后不再复发,故停止了药物治疗。入院后,患者癫痫状态仍在持续,应给予的治疗药物是

A. 口服苯妥英钠片

B. 口服地西泮片

C. 缓慢静脉注射地西泮

D. 静脉注射苯妥英钠

E. 肌注丙戊酸钠

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1445. 乙琥胺可引起

A. 呼吸抑制

B. 瞳孔扩大

C. 共济失调

D. 急性心力衰竭

E. 再生障碍性贫血

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1446. 碳酸锂可引起

A. 呼吸抑制

B. 瞳孔扩大

C. 共济失调

D. 急性心力衰竭

E. 再生障碍性贫血

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1447. 临床上如果发生碳酸锂中毒,病人早期可表现为

A. 下肢水肿、多尿

B. 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

C. 震颤、共济失调

D. 心悸、多汗、手抖

E. 肌肉震颤

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1448. 关于硫酸镁的描述,正确的是( )

A. 口服具有导泻和利胆作用

B. 注射具有抗惊厥和降血压作用

C. 外敷具有消炎消肿作用

D. 孕妇不能口服硫酸镁

E. 妊高症患者首选硫酸镁治疗

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1449. 服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是( )

A. 抗炎

B. 增加尿量

C. 碱化尿液

D. 保护尿路黏膜

E. 增加肾脏血流量

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1450. 医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱,此时,护士应首先( )

A. 拒绝转抄医嘱

B. 向护士长报告

C. 执行医嘱

D. 为患者行青霉素皮试

E. 向医师提出加开皮试医嘱

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1451. 患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试,皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱、面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )

A. 通知家属

B. 报告医生

C. 行心肺复苏术

D. 将患者送入抢救室

E. 皮下注射盐酸肾上腺素

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1452. 肺结核的化疗原则不包括

A. 早期

B. 规律

C. 全程

D. 足量

E. 联合

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1453. 患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。经痰结核菌检查明确“肺结核”诊断。给予“异烟肼、利福平和吡嗪酰胺”化疗。利福平的副作用可引起( )

A. 肾毒性

B. 听力损害

C. 球后视神经炎

D. 胃肠反应

E. 肝损害

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1454. 患儿,男,3岁,因化脓性脑膜炎入院,脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染,进行抗感染治疗首选的抗菌药是 ( )

A. 青霉素

B. 阿奇霉素

C. 庆大霉素

D. 氯霉素

E. 链霉素

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1455. 女,32岁。发热、腰痛、尿频尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选

A. 青霉素

B. 红霉素

C. 灰黄霉素

D. 头孢曲松

E. 林可霉素

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1456. 孕妇,25岁,孕37周。体检发现外阴处小菜花状赘生物,同时合并肺部感染。针对该患者抗感染治疗,不能使用的药物是

A. 红霉素

B. 喹诺酮类

C. 头孢菌素类

D. β-内酰胺类

E. 青霉素类

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1457. 女,16岁。随旅行团到偏远地区旅游,晚饭后发生腹痛、腹泻。1天腹泻4次,于当地卫生院治疗后好转。第2天烈日下阳光照射后皮肤出现红斑、瘙痒。导致该不良反应的药物可能是

A. 头孢他啶

B. 庆大霉素

C. 盐酸小檗碱

D. 氧氟沙星

E. 吡喹酮

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1458. 女,32岁。恶心、头晕、呕吐5天。查体:T38.9℃,R16次/分,P80次/分,BP128/80mmHg。心、肺(一)。脑膜刺激征阳性。实验室检查:外周血WBC15x109/L,HIV抗体阳性。脑脊液:细胞数,墨汁染色(+)。患者的治疗药物应选择

A. 伊曲康唑

B. 氟康唑

C. 伏立康唑

D. 恩替卡韦

E. 制曲霉素

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1459. 患者,男,26岁,近期因看电脑时间过长出现眼睛干涩、酸困等症状,该患者最适宜选用的药物是

A. 左氧氟沙星滴眼液

B. 毛果芸香碱滴眼液

C. 玻璃酸钠滴眼液

D. 色甘酸钠滴眼液

E. 阿昔洛韦滴眼液

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1460. 预防性抗疟疾药是

A. 乙胺嘧啶

B. 乙胺丁醇

C. 异烟肼

D. 氯喹

E. 伯氨喹

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1461. 控制普通型疟疾发作多选用的药物是

A. 乙胺嘧啶

B. 乙胺丁醇

C. 异烟肼

D. 氯喹

E. 伯氨喹

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1462. 能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是

A. 四环素

B. 利巴韦林

C. 妥布霉素

D. 氟康唑

E. 林可霉素

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1463. 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的

A. 蛋白质合成

B. 细胞壁合成

C. DNA 回旋酶

D. 二氢叶酸还原酶

E. 二氢叶酸合成酶

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1464. 不属于氟喹诺酮类药物药理学特性的是

A. 抗菌谱广

B. 口服吸收好

C. 与其他抗菌药物无交叉耐药性

D. 不良反应较多

E. 体内分布较广

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1465. 治疗军团菌病的首选药物是

A. 青霉素G

B. 红霉素

C. 四环素

D. 氯霉素

E. 头孢唑林

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1466. 青霉素G的主要不良反应是

A. 肾损害

B. 过敏

C. 听力减退

D. 肝损害

E. 胃肠道反应

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1467. 喹诺酮类的作用机制是

A. 抑制细菌细胞壁合成

B. 抑制细菌蛋白质合成

C. 抑制细菌DNA合成

D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

E. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶

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1468. 患者,女,43岁,患肺结核2年,现使用链霉素抗结核治疗,治疗期间应注意检测( )

A. 听力功能

B. 肾功能

C. 肝功能

D. 胃肠功能

E. 心功能

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1469. 患者男,49岁。因患冠心病入院治疗。患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和普萘洛尔置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是( )

A. 氨氯地平

B. 阿司匹林

C. 辛伐他汀

D. 硝酸甘油

E. 普萘洛尔

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1470. 患者女性,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是( )

A. 降血压

B. 降低血液黏稠度

C. 溶栓

D. 降低颅内压

E. 止血

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1471. 长期服用利尿药(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是()

A. 低血钠

B. 低血钾

C. 低血压

D. 脱水

E. 发热

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1472. 患者女,56岁。有稳定型心绞痛病史。今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油后症状有所缓解。硝酸甘油舌下含服的作用是( )

A. 扩张外周血管

B. 增强心肌收缩力

C. 增加心脏做功

D. 增加外周血管的阻力

E. 扩张静脉系统

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1473. 患者男性,55岁,因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示病人出现了()

A. 血钾过高

B. 心律失常

C. 洋地黄中毒

D. 血钾过低

E. 血钠过高

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1474. 患者男性,55岁,因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对下列医嘱提出质疑和核对的是( )

A. 氯化钾溶液静滴

B. 生理盐水静滴

C. 5%葡萄糖溶液静滴

D. 葡萄糖酸钙溶液静滴

E. 乳酸钠溶液静滴

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1475. 患者,男,42岁,诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对该患者最主要的饮食护理指导是

A. 低脂饮食

B. 低磷饮食

C. 低钠饮食

D. 低蛋白饮食

E. 低纤维素饮食

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1476. 通过利尿作用达到降压效果的药物是

A. 氯沙坦

B. 硝苯地平

C. 普萘洛尔

D. 氢氯噻嗪

E. 卡托普利

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1477. 患者,女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。患者可能发生了( )

A. 高钾血症

B. 低钾血症

C. 高钠血症

D. 低钠血症

E. 高钙血症

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1478. 治疗高血压病的药物卡托普利最常见的不良反应是

A. 头痛

B. 乏力

C. 心率增快

D. 颜面潮红

E. 刺激性干咳

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1479. 关于硝普钠的主要药理作用,正确的说法是( )

A. 利尿

B. 减慢心率

C. 增加心输出量

D. 增强心肌收缩力

E. 扩张动、静脉,减轻心脏负荷

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1480. 患者男,70岁,高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压,用药护理正确的是( )

A. 提前配置

B. 肌内注射

C. 静脉推注

D. 快速滴注

E. 避光滴注

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1481. 患者男性,62岁。患者有高血压,血压水平为166/106mmHg,并伴有左室肥大,心功能III级,服用依那普利治疗,现直立性低血压。不正确的预防方法是()

A. 避免长时间站立

B. 避免大量饮酒

C. 缓慢改变姿势

D. 避免用过热的水洗澡

E. 反复进行下蹲—站立训练

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1482. 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是( )

A. 硝苯地平

B. 普萘洛尔

C. 阿司匹林

D. 硝酸甘油

E. 阿托品

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1483. 患者,女,44岁,患心肌梗死入院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,护士应在30min内特别注意

A. 尿量

B. 中心静脉压

C. 血氧饱和度

D. 心率

E. 血压

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1484. 患者,女,68岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是

A. 舌下含服硝酸甘油

B. 嚼服阿司匹林

C. 肌内注射哌替啶

D. 口服螺内酯

E. 口服氯苯那敏

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1485. 患者,男70岁,突发胸骨后压榨样疼痛,拟诊“急性心肌梗塞”入院,遵医嘱给予吗啡止痛,护士应该密切观察患者有无( )

A. 体温升高

B. 疼痛减轻

C. 呼吸抑制

D. 血压降低

E. 心律失常

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1486. 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常最佳药物是( )

A. 奎尼丁

B. 苯妥英钠

C. 利多卡因

D. 维拉帕米

E. 普萘洛尔

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1487. 患者,男,70岁。自诉近1年频感心前区压榨样疼痛,冠脉造影示左冠状动脉前降支狭窄90%,植入支架一枚,该患者术后应服用的抗血小板治疗药物是

A. 阿司匹林+华法林

B. 氯吡格雷+美托洛尔

C. 美托洛尔+华法林

D. 阿司匹林+美托洛尔

E. 阿司匹林+氯吡格雷

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1488. 某孕妇,28岁,孕34周,因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是( )

A. 安定

B. 阿托品

C. 硫酸镁

D. 冬眠合剂

E. 卡托普利

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1489. 患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中发生了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。诊断为该患者发生了急性肺水肿,下列措施中不正确的是

A. 立即注射呋塞米

B. 患者采取端坐位,两腿下垂

C. 快速输液,综合对症治疗

D. 头低足高位

E. 口服氢氯噻嗪

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1490. 患者男,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是

A. 止咳糖浆

B. 利巴韦林

C. 维C银翘片

D. 对乙酰氨基酚

E. 阿莫西林胶囊

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1491. 患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是()

A. 不可在炎症、有瘢痕、硬结处注射

B. 注射部位要经常更换

C. 注射时进针的角度是30°-40°

D. 注射区皮肤要消毒

E. 进针后回抽要有回血

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1492. 服用胃黏膜保护剂硫糖铝最常见的不良反应是

A. 头晕

B. 皮疹

C. 乏力

D. 便秘

E. 口干

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1493. 患者,男,50岁,反复上腹部疼痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为慢性胃炎,患者服用多潘立酮的最佳时间是( )

A. 晨起空腹

B. 餐前

C. 餐中

D. 餐后

E. 睡前

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1494. 患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑( )

A. 阿莫西林

B. 多潘立酮

C. 奥美拉唑

D. 枸橼酸铋钾

E. 克拉霉素

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1495. 男,22岁,胃溃疡患者。给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+四环素三联治疗期间出现黑便、担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )

A. 溃疡出血

B. 溃疡癌变

C. 克拉霉素不良反应

D. 胶体次枸橼酸铋不良反应

E. 四环素不良反应

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1496. 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是( )

A. 温水吞服

B. 咀嚼后服用

C. 餐后2小时服用

D. 餐前服用

E. 餐中服用

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1497. 关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )

A. 抗酸药避免与牛奶同服

B. 西咪替丁有抗雄激素样作用

C. 硫糖铝应在餐前1小时服用

D. 铝碳酸镁咀嚼片应在餐后1小时咀嚼服用

E. 甲硝唑应在餐前半小时服用

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1498. 某消化性溃疡患者即将出院,责任护士对其进行健康指导,其回家后应注意的问题不包括( )

A. 生活规律,劳逸结合

B. 避免进食刺激性食物

C. 保护胃黏膜的药物应在餐前半小时-1小时服用

D. 抗酸药宜在饭后1小时服用

E. 上腹部疼痛要及时服用布洛芬止痛

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1499. 有助于维护和修复肠黏膜屏障功能的药物是

A. 青霉素

B. 小檗碱

C. 制霉菌素

D. 蒙脱石散

E. 双歧杆菌

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1500. 便秘患者用液体石蜡导泻的原理是

A. 刺激肠蠕动

B. 润滑肠壁,软化粪便

C. 阻止肠道吸收水分

D. 使肠内容物形成高渗压

E. 解除肠痉挛

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1501. 67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是

A. 腹部环形按摩

B. 坚持长期服用缓泻剂

C. 增加饮水量

D. 提供隐蔽的排便环境

E. 高纤维饮食

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1502. 患儿,女,3岁,因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是

A. 地塞米松雾化吸入

B. 静滴抗生素

C. 静滴泼尼松

D. 口服化痰药

E. 以呼吸机行机械通气

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1503. 患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽伴脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A. 可待因

B. 必嗽平(溴己新)

C. 复方甘草合剂

D. 复方氯化铵

E. 沐舒坦(氨溴索)

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1504. 通过选择性兴奋β2肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是

A. 氨茶碱

B. 麻黄碱

C. 阿托品

D. 肾上腺素

E. 沙丁胺醇

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1505. 患者,男,52岁,患支气管哮喘,入院给予某药物治疗后,患者出现了心血管方面的不良反应,该患者使用的药物可能是

A. 孟鲁司特

B. 异丙托溴铵

C. 泼尼松

D. 氨茶碱

E. 色甘酸钠

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1506. 雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用是

A. 降低痰液黏稠度

B. 抑制气道炎症反应

C. 舒张支气管平滑肌

D. 抑制咳嗽中枢

E. 兴奋呼吸中枢

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1507. 患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是

A. 鱼—咖啡

B. 瘦肉—牛奶

C. 羊肝—橙汁

D. 鸡蛋—可乐

E. 豆腐—绿茶

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1508. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。该患者最佳的治疗方法是

A. 丙基硫氧嘧啶

B. 甲巯咪唑

C. 普萘洛尔

D. 放射性碘治疗

E. 手术治疗

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1509. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。拟用硫脲类药物进行抗甲亢治疗,此时应注意观察的不良反应是

A. 甲状腺功能低下

B. 声音嘶哑

C. 骨质疏松

D. 放射性碘治疗

E. 粒细胞减少

F. 贫血

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1510. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。拟用硫脲类药物进行抗甲亢治疗,针对该类药物的不良反应,正确的护理措施是

A. 预防感染

B. 给予清咽片

C. 给予含钙丰富的饮食

D. 补充甲状腺素

E. 给予含铁丰富的食物

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1511. 某甲亢患者,拟行甲状腺全切手术,术前给予大剂量碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是

A. 减少甲状腺血流

B. 抑制甲状腺分泌

C. 抑制甲状腺合成

D. 增加甲状腺球蛋白分解

E. 防止缺碘

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1512. 通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是

A. 格列齐特

B. 吡格列酮

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 瑞格列奈

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1513. 患者,男,48岁,因胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L,术前给予注射胰岛素,其作用是

A. 促进蛋白质合成

B. 利于吻合口愈合

C. 抑制胰腺分泌

D. 抑制胰酶活性

E. 控制血糖

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1514. 治疗糖尿病的药物拜糖平(α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖),正确的服药时间是

A. 空腹服用

B. 饭前1小时服用

C. 饭后1小时服用

D. 餐时服用

E. 睡前服用

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1515. 对青霉素G最敏感的病原体是

A. 立克次体

B. 钩端螺旋体

C. 衣原体

D. 支原体

E. 真菌

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1516. 青霉素抗革兰阳性菌作用的机制是

A. 干扰细菌蛋白质合成

B. 抑制细菌核酸代谢

C. 抑制细菌脂代谢

D. 破坏细菌细胞膜结构

E. 抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成

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1517. 青霉素G的主要不良反应是

A. 肾损害

B. 过敏

C. 听力减退

D. 肝损害

E. 胃肠道反应

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1518. β-内酰胺类的作用机制是

A. 抑制细菌细胞壁合成

B. 抑制细菌蛋白质合成

C. 抑制细菌DNA合

D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

E. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶

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1519. 喹诺酮类的作用机制是

A. 抑制细菌细胞壁合成

B. 抑制细菌蛋白质合成

C. 抑制细菌DNA合成

D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

E. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶

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1520. 第三代头孢菌素的作用特点是

A. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

B. 对革兰阴性菌有较强的作用

C. 对组织穿透力弱

D. 对肾脏毒性较第一、第二代头孢菌素大

E. 对β-内酰胺酶的稳定性较第一、第二代头孢菌素低

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1521. 女,32岁。发热、腰痛、尿频尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选

A. 青霉素

B. 红霉素

C. 灰黄霉素

D. 头孢曲松

E. 林可霉素

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1522. 可以治疗军团菌、支原体、衣原体感染的药物是

A. 人工合成类

B. 氨基苷类抗生素

C. 四环素类

D. 大环内酯类

E. 头孢类

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1523. 治疗军团菌病的首选药物是

A. 青霉素G

B. 红霉素

C. 四环素

D. 氯霉素

E. 头孢唑林

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1524. 红霉素主要用于治疗的感染为

A. 真菌感染

B. 结核分枝杆菌感染

C. 肠道寄生虫感染

D. 肺炎链球菌感染

E. 肠道G-杆菌感染

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1525. 阿米卡星主要用于治疗的感染为

A. 真菌感染

B. 结核分枝杆菌感染

C. 肠道寄生虫感染

D. 肺炎链球菌感染

E. 肠道G-杆菌感染

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1526. 阿昔洛韦的特点是

A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用

B. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨与关节感染

C. 为支原体肺炎首选药

D. 具有抗DNA病毒的作用

E. 对念珠菌有强大的抗菌作用

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1527. 克林霉素的特点是

A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用

B. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨与关节感染

C. 为支原体肺炎首选药

D. 具有抗DNA病毒的作用

E. 对念珠菌有强大的抗菌作用

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1528. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是

A. 抑制细菌蛋白质合成

B. 抑制细菌细胞壁合成

C. 影响细菌细胞膜通透性

D. 抑制细菌RNA合成

E. 抑制细菌DNA合成

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1529. 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

A. 细胞壁上肽聚糖

B. 细胞壁上脂多糖

C. 细胞质中核蛋白体

D. 细胞膜上中介体

E. 细胞染色体DNA

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1530. 氨基苷类抗生素的主要不良反应是

A. 抑制骨髓

B. 耳毒性

C. 肝毒性

D. 心脏毒性

E. 消化道反应

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1531. 对铜绿假单胞菌作用最强的氨基苷类抗生素是

A. 卡那霉素

B. 庆大霉素

C. 阿米卡星

D. 妥布霉素

E. 链霉素

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1532. 对治疗立克次体感染最有效的药物是

A. 四环素

B. 利巴韦林

C. 妥布霉素

D. 氟康唑

E. 林可霉素

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1533. 能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是

A. 四环素

B. 利巴韦林

C. 妥布霉素

D. 氟康唑

E. 林可霉素

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1534. 能抑制DNA病毒的药物是

A. 四环素

B. 利巴韦林

C. 妥布霉素

D. 氟康唑

E. 林可霉素

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1535. 多西环素的药理作用是

A. 对病毒感染有效

B. 对念珠菌属的细菌感染有效

C. 杀灭结核分枝杆菌

D. 抑制二氢蝶酸合酶活性

E. 对立克次体感染有效

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1536. 磺胺类药物的药理作用是

A. 对病毒感染有效

B. 对念珠菌属的细菌感染有效

C. 杀灭结核分枝杆菌

D. 抑制二氢蝶酸合酶活性

E. 对立克次体感染有效

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1537. 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的

A. 蛋白质合成

B. 细胞壁合成

C. DNA 回旋酶

D. 二氢叶酸还原酶

E. 二氢叶酸合成酶

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1538. 不属于氟喹诺酮类药物药理学特性的是

A. 抗菌谱广

B. 口服吸收好

C. 与其他抗菌药物无交叉耐药性

D. 不良反应较多

E. 体内分布较广

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1539. 孕妇,25岁,孕37周。体检发现外阴处小菜花状赘生物,同时合并肺部感染。针对该患者抗感染治疗,不能使用的药物是

A. 红霉素

B. 喹诺酮类

C. 头孢菌素类

D. β-内酰胺类

E. 青霉素类

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1540. 女,16岁。随旅行团到偏远地区旅游,晚饭后发生腹痛、腹泻。1天腹泻4次,于当地卫生院治疗后好转。第2天烈日下阳光照射后皮肤出现红斑、瘙痒。导致该不良反应的药物可能是

A. 头孢他啶

B. 庆大霉素

C. 盐酸小檗碱

D. 氧氟沙星

E. 吡喹酮

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1541. 磺胺类药物的抗菌机制主要是抑制

A. 二氢蝶酸合酶

B. 二氢叶酸还原酶

C. 四氢叶酸合酶

D. DNA回旋酶

E. 二氢蝶酸合酶+二氢叶酸还原酶

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1542. 甲氧苄啶的抗菌机制主要是抑制

A. 二氢蝶酸合酶

B. 二氢叶酸还原酶

C. 四氢叶酸合酶

D. DNA回旋酶

E. 二氢蝶酸合酶+二氢叶酸还原酶

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1543. 复方磺胺甲恶唑(新诺明)的抗菌机制主要是

A. 二氢蝶酸合酶

B. 二氢叶酸还原酶

C. 四氢叶酸合酶

D. DNA回旋酶

E. 二氢蝶酸合酶+二氢叶酸还原酶

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1544. 女,32岁。恶心、头晕、呕吐5天。查体:T38.9℃,R16次/分,P80次/分,BP128/80mmHg。心、肺(一)。脑膜刺激征阳性。实验室检查:外周血WBC15x109/L,HIV抗体阳性。脑脊液:细胞数,墨汁染色(+)。患者的治疗药物应选择

A. 伊曲康唑

B. 氟康唑

C. 伏立康唑

D. 恩替卡韦

E. 制曲霉素

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1545. 属于广普抗真菌药物的是

A. 利福平

B. 利巴韦林

C. 伯氨喹

D. 氟康唑

E. 环磷酰胺

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1546. 用于治疗麻风病的药物是

A. 利福平

B. 利巴韦林

C. 伯氨喹

D. 氟康唑

E. 环磷酰胺

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1547. 用于器官移植排斥反应的药物是

A. 利福平

B. 利巴韦林

C. 伯氨喹

D. 氟康唑

E. 环磷酰胺

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1548. 可引起周围神经炎的药物是

A. 利福平

B. 异烟肼

C. 阿昔洛韦

D. 吡嗪酰胺

E. 卡那霉素

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1549. 能诱发“流感综合征”的药物是

A. 利福平

B. 多黏菌素

C. 链霉素

D. 哌拉西林

E. 头孢孟多

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1550. 治疗结核病选用的药物是

A. 磺胺嘧啶

B. 四环素

C. 异烟肼

D. 甲氧苄啶

E. 环丙沙星

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1551. 治疗铜绿假单胞菌感染首选的药物是

A. 磺胺嘧啶

B. 四环素

C. 异烟肼

D. 甲氧苄啶

E. 环丙沙星

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1552. 治疗嗜肺军团菌肺炎选用的药物是

A. 庆大霉素

B. 乙胺嘧啶

C. 头孢噻肟

D. 利福平

E. 红霉素

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1553. 用于治疗结核病和麻风病的药物是

A. 庆大霉素

B. 乙胺嘧啶

C. 头孢噻肟

D. 利福平

E. 红霉素

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1554. 预防性抗疟疾药是

A. 乙胺嘧啶

B. 乙胺丁醇

C. 异烟肼

D. 氯喹

E. 伯氨喹

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1555. 控制普通型疟疾发作多选用的药物是

A. 乙胺嘧啶

B. 乙胺丁醇

C. 异烟肼

D. 氯喹

E. 伯氨喹

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1556. 防止疟疾复发选用的药物是

A. 乙胺嘧啶

B. 乙胺丁醇

C. 异烟肼

D. 氯喹

E. 伯氨喹

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1557. 控制间日疟发作的首选药物是

A. 吡喹酮

B. 乙胺嘧啶

C. 氯喹

D. 伯氨喹

E. 奎宁

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1558. 阿霉素的特点是

A. 对心脏的影响最大

B. 对肾的影响最大

C. 对肺的毒性最大

D. 对骨髓抑制最重

E. 发生腹泻最重

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1559. 顺铂的特点是

A. 对心脏的影响最大

B. 对肾的影响最大

C. 对肺的毒性最大

D. 对骨髓抑制最重

E. 发生腹泻最重

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1560. 常引起周围神经炎的化疗药是

A. 环磷酰胺

B. 甲氨蝶呤

C. 长春新碱

D. 阿霉素

E. L-门冬酰胺酶

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1561. 常引起心脏毒性的化疗药物是

A. 环磷酰胺

B. 甲氨蝶呤

C. 长春新碱

D. 阿霉素

E. L-门冬酰胺酶

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1562. 患者,男,26岁,近期因看电脑时间过长出现眼睛干涩、酸困等症状,该患者最适宜选用的药物是

A. 左氧氟沙星滴眼液

B. 毛果芸香碱滴眼液

C. 玻璃酸钠滴眼液

D. 色甘酸钠滴眼液

E. 阿昔洛韦滴眼液

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1563. 长期应用可引起嗜酸性粒细胞计数降低的药物是

A. 头孢拉定

B. 烟酸

C. 地塞米松

D. 头孢哌酮

E. 甲状腺素

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1564. 某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗

A. 苯海索

B. 金刚烷胺

C. 左旋多巴

D. 溴隐亭

E. 卡比多巴

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1565. 患儿,男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是

A. 地西泮

B. 硫喷妥钠

C. 苯巴比妥

D. 苯妥英钠

E. 水合氯醛

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1566. 男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用

A. 西咪替丁

B. 法莫替丁

C. 雷尼替丁

D. 哌仑西平

E. 胶体碱式枸橼酸铋

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1567. 某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

A. 吸入倍氯米松

B. 吸入色甘酸钠

C. 吸入沙丁胺醇

D. 口服麻黄碱

E. 口服氨茶碱

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1568. 某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为

A. 庆大霉素

B. 青霉素

C. 红霉素

D. 头孢噻肟

E. 氨曲南

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1569. 某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

A. 减少肝素用量

B. 加大肝素用量

C. 停用肝素,注射维生素K

D. 停用肝素,注射鱼精蛋白

E. 停用肝素,注射氨甲苯酸

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1570. 某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A. 加用一次胰岛素

B. 口服糖水

C. 静脉注射50%葡萄糖

D. 静脉注射糖皮质激素

E. 心内注射肾上腺素

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1571. 某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

A. 利多卡因

B. 苯妥英钠

C. 普萘洛尔

D. 维拉帕米

E. 普罗帕酮

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1572. 男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 间羟胺

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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1573. 某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为

A. 青霉素

B. 氯霉素

C. 红霉素

D. 四环素

E. 头孢菌素

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1574. 某男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用

A. 青霉素V

B. 氨苄西林

C. 红霉素

D. 阿莫西林

E. 头孢唑啉

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1575. 某男,18岁。寒战、高热,经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是

A. 多巴胺

B. 异丙嗪

C. 地塞米松

D. 肾上腺素

E. 去甲肾上腺素

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1576. 某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为

A. 间羟胺

B. 麻黄碱

C. 酚妥拉明

D. 普萘洛尔

E. 多巴胺

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1577. 男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

A. 甲基多巴

B. 可乐定

C. 利舍平

D. 硝苯地平

E. 氢氯噻嗪

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1578. 某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

A. 毛果芸香碱

B. 毒扁豆碱

C. 新斯的明

D. 阿托品

E. 山莨菪碱

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1579. 某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

A. 肾上腺素

B. 多巴胺

C. 山莨菪碱

D. 酚妥拉明

E. 普萘洛尔

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1580. 某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,同时补足血容量。术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药最佳组合为

A. 乙酰唑胺+呋塞米

B. 螺内酯+呋塞米

C. 阿米洛利+螺内酯

D. 甘露醇+螺内酯

E. 氢氯噻嗪+呋塞米

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1581. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A. 异烟肼引起出血

B. 结核杆菌感染

C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致

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1582. 某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确

A. 这是由于发热引发了哮喘

B. 这是由于阿司匹林诱发了哮喘

C. 这是阿司匹林中毒的表现

D. 可用肾上腺素治疗

E. 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

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1583. 某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

A. 加大阿托品用量

B. 加大碘解磷定用量

C. 立即停用阿托品

D. 肌注毛果芸香碱

E. 阿托品逐渐减量至维持量

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1584. 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

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1585. 某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是

A. 布洛芬

B. 芬太尼

C. 吲哚美辛

D. 吗啡

E. 阿司匹林

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1586. 男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪

A. 氯丙嗪+左旋多巴

B. 氯丙嗪+卡比多巴

C. 氯氮平+苯海索

D. 米帕明+阿托品

E. 氯丙嗪+阿托品

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1587. 女46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿罗音,应加用下述哪种药进行治疗?

A. 麻黄素

B. 异丙肾上腺素

C. 阿托品

D. 吗啡

E. 肾上腺素

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1588. 患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?

A. 苯妥英

B. 苯巴比妥

C. 乙琥胺

D. 氯丙嗪

E. 卡马西平

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1589. 男性40岁,五年前曾患"大脑炎",近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?

A. 氯丙嗪

B. 卡马西平

C. 米帕明

D. 碳酸锂

E. 普萘洛尔

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1590. 女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?

A. 去甲肾上腺素

B. 氯化钙

C. 麻黄素

D. 多巴胺

E. 碳酸锂

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1591. 女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?

A. 氯丙嗪

B. 普萘洛尔

C. 阿托品

D. 毛果芸香碱

E. 新斯的明

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1592. 女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孔中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?

A. 毛果芸香碱

B. 新斯的明

C. 阿托品

D. 肾上腺素

E. 去甲肾上腺素

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1593. 女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用地高辛治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?

A. 阿托品

B. 去甲肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 间羟胺

E. 多巴胺

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1594. 男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?

A. 阿托品

B. 哌替啶

C. 阿托品并用哌替啶

D. 吗啡

E. 阿托品并用吗啡

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1595. 女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是

A. 双香豆素

B. 华法林

C. 醋硝香豆素

D. 肝素

E. 以上都不对

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1596. 男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心动过缓,应如何处理?

A. 阿托品

B. 毛果芸香碱

C. 新斯的明

D. 异丙肾上腺素

E. 肾上腺素

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1597. 女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是

A. 病人发生低血钾,低血镁

B. 合用呋塞米(速尿)

C. 患者心肌缺氧

D. 患者高血钙

E. 以上均可能

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1598. 50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?

A. 普萘洛尔

B. 噻吗洛尔

C. 吲哚洛尔

D. 纳多洛尔

E. 美托洛尔

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1599. 男性,60岁,最近查体发现阵发性室上性心动过速,选择下列何种药物治疗?

A. 维拉帕米

B. 硝苯地平

C. 尼莫地平

D. 吗啡

E. 利血平

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1600. 男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊继而昏迷。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选

A. 甲状腺素

B. 珠蛋白锌胰岛素

C. 格列齐特

D. 正规胰岛素

E. 低精蛋白锌胰岛素

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1601. 女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有慢性支气管哮喘,合用下列药物半年,出现满月脸、皮肤变薄、多毛、糖尿,这些症状可能是哪种药物的不良反应?

A. 卡比马唑

B. 倍氯米松气雾剂

C. 沙丁胺醇(哮喘严重时使用)

D. 甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)

E. 氨茶碱

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1602. 女性,3岁,接种疫苗后5日,出现发热。体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿哕音。不宜使用的药物是

A. 地西泮

B. 阿司匹林

C. 泼尼松

D. 头孢氨苄

E. 氯丙嗪

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1603. 女,47岁,患有甲亢,行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,FT3水平明显下降。应选用的药物是

A. 卡比马唑

B. 泼尼松龙

C. 胰岛素

D. 甲状腺素

E. 地塞米松

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1604. 男,扁桃体化脓,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是

A. 地塞米松+去甲肾上腺素

B. 地塞米松+多巴胺

C. 曲安西龙+异丙肾上腺素

D. 地塞米松+肾上腺素

E. 地塞米松+山莨菪碱

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1605. 女性,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起?

A. 青霉素

B. 庆大霉素

C. 链霉素

D. 胰岛素

E. 头孢唑啉

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1606. 男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性化脓性骨髓炎,最佳选药应是

A. 红霉素

B. 庆大霉素

C. 青霉素G

D. 四环素

E. 林可霉素

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1607. 女性,18岁,上呼吸道感染、高热,青霉素皮试阳性,宜选用下列何药治疗?

A. 红霉素

B. 羧苄西林

C. 阿莫西林

D. 卡那霉素

E. 头孢氨苄

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1608. 男性,25岁,大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

A. 庆大霉素

B. 氨苄西林

C. 氯霉素

D. 羧苄西林

E. 林可霉素

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1609. 女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效?

A. 维生素B6

B. 碳酸氢钠

C. 碳酸钙

D. 维生素C

E. 氯化铵

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1610. 男性,30岁,患斑疹伤寒应选用的药物是

A. 羧苄西林

B. 四环素

C. 复方新诺明

D. 氯霉素

E. 氨苄西林

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1611. 男性,50岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查

A. 肝功能

B. 肾功能

C. 尿常规

D. 血常规

E. 查肝、脾体积

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1612. 女性,26岁,大面积烧伤并铜绿假单胞菌感染,选用羧苄西林治疗,下列哪种药物也有抗铜绿假单胞菌作用?

A. 头孢氨苄

B. 庆大霉素

C. 磺胺嘧啶

D. 青霉素G

E. 红霉素

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1613. 女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

A. 新霉素

B. 左氧氟沙星

C. 红霉素

D. 氯霉素

E. 林可霉素

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1614. 女性,3岁,接种疫苗后5日,出现发热。体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿哕音。不宜使用的药物是

A. 对乙酰氨基酚

B. 阿司匹林

C. 阿奇霉素

D. 头孢氨苄

E. 布洛芬

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