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安徽继续教育牙体牙髓病学作业答案

牙体牙髓病学

学校: 无

平台: 安徽继续教育

题目如下：

1. 1. 口内检查中对牙的视诊应包括( )

A. 颜色和光泽

B. 形状和大小

C. 数目

D. 排列和接触关系

E. 以上均是

答案: 以上均是

2. 2. 2004U2A1082 恒牙龋病的最好发部位是( )

A. 磨牙牙合面窝沟

B. 后牙邻面

C. 后牙颈部

D. 后牙颊面

答案: 磨牙牙合面窝沟

3. 3. 2004U2A1089 下列龋病类型哪种是按损害程度分类的（ )

A. 急性龋

B. 慢性龋

C. 中龋

D. 静止龋

答案: 中龋

4. 4. 2004U2A1083 恒牙龋病的最好发牙位为( )

A. 下颌第一、二磨牙

B. 上颌第一、二磨牙

C. 前磨牙

D. 上前牙

答案: 下颌第一、二磨牙

5. 5. 引起牙髓活力电测验假阳性反应的原因正确的是( )

A. 探头接触了大面积的金属修复体

B. 受试牙未做到充分的隔湿或干燥

C. 牙髓有液化坏死

D. 患者过度紧张和焦虑

E. 以上均是

答案: 以上均是

6. 6. 牙髓电活力测试可能出现假性反应，引起假阳性反应的原因不包括下列哪一项( )

A. 探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈，使电流流向牙周组织。

B. 未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄漏到牙周组织。

C. 液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周，当电流调节到最大刻度时，患者可能有轻微反应

D. 患者过度紧张和焦虑，以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。

E. 患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，不能正常地感知电刺激。

答案: 患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，不能正常地感知电刺激。

7. 7. 2010U2A1091 龋病的病程是( )

A. 急性进行性

B. 慢性间断性

C. 慢性进行性

D. 急性间断性

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8. 8. 2012U2A1029 乳牙少发龋病的牙齿是( )

A. 上颌第二乳磨牙

B. 乳下前牙

C. 乳上前牙

D. 第一乳磨牙

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9. 9. 龋病的牙位分布特征是( )

A. 颈部多于牙合面

B. 下颌多于上颌

C. 前牙多于后牙

D. 邻面多于牙合面

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10. 10. 2012U2A1063 牙齿温度测验的注意事项如下，除外( )

A. 先测患牙

B. 热测温度为高于60℃

C. 隔离唾液

D. 冷测用小冰棍

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11. 11. 男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近4日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的颌位，应作( )

A. 咬诊

B. 麻醉测试

C. 温度测验

D. 牙周袋探诊

E. X线片检查

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12. 12. 男，50岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为确定牙位进行的一项检查是( )

A. 探诊

B. 叩诊

C. 松动度检查

D. 温度测验

E. X线片检查

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13. 13. 提出制病三联因素概念的是（ ）

A. Keyes

B. G. V. Black

C. Miller

D. Hard Wick

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14. 14. 用电测验器来检测牙髓状况，有时会出现假象，发生假阴性反应的主要原因如下，除外()

A. 探头或电极接触了牙龈，使电流流向牙周组织

B. 患者事先用过镇静剂

C. 患牙根尖未发育完全

D. 根管过度钙化的老年患牙

E. 外伤的患牙

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15. 15. 2010U2A1096 冷刺激的温度应低于()

A. 50

B. 45

C. 30

D. 10

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16. 16. 热刺激的温度应高于

A. 20℃

B. 40℃

C. 30℃

D. 50℃

E. 60℃

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17. 17. 口镜的作用是( )

A. 反映被检查部位的影像

B. 牵拉软组织

C. 聚集光线至被检查部位

D. 柄端用于牙齿叩诊检查

E. 以上各项均是

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18. 18. 2008U2A1038 以下属于牙髓电活力测验禁忌症的是()

A. 甲状腺机能亢进症

B. 冠心病

C. 高血压

D. 装心脏起搏器者

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19. 19. 2008U2A1057 牙髓活力电测验常用于诊断( )

A. 牙髓钙化

B. 牙髓炎症

C. 急性根尖周炎

D. 牙髓坏死

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20. 20. 2005U2A1070 在牙科设备缺乏地区，世界 卫生组织推荐的龋病治疗方法是( )

A. 窝沟封闭

B. 银汞合金充填

C. 非创伤性充填

D. 复合树脂充填

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21. 21. 2016U2A1029 热刺激的温度应高于(D )

A. 20

B. 30

C. 60

D. 50

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22. 22. 提出龋病窝洞分类标准的是( ）

A. Keyes

B. G. V. Black

C. Miller

D. Hard Wick

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23. 23. 温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明( )

A. 牙髓正常

B. 牙髓坏死

C. 可复性牙髓炎

D. 急性牙髓炎

E. 慢性牙髓炎

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24. 24. 龋病也可称为牙齿硬组织的( )

A. 细菌感染性疾病

B. 病毒感染性疾病

C. 免疫反应性疾病

D. 变态反应性疾病

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25. 25. 2004U2A1082 恒牙龋病的最好发部位是( )

A. 磨牙牙合面窝沟

B. 后牙邻面

C. 后牙颈部

D. 后牙颊面

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26. 26. .2008U2A1045 引起牙髓活力电测验假阴性反应原因不包括()

A. 测试前使用过麻醉剂

B. 根尖尚未发育完全的新萌出的牙

C. 做过干髓术的牙

D. 根管内过度钙化的牙

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27. 27. 2009U2A1090 判断牙髓活力最可靠的检查方法是( )

A. 温度测验

B. 电测验

C. 选择性麻醉

D. 实验性备洞

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28. 28.

A. 先天无牙

B. 牙周病

C. 龋齿

D. 错合畸形

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29. 29. 龋病是牙硬组织发生的( )

A. 急性进行性破坏

B. 急性间歇性破坏

C. 慢性进行性破坏

D. 慢性间歇性破坏

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30. 30. 男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平。扪诊牙龈肿胀有波动感的方法是( )

A. 棉球口内扪诊

B. 单指口内扪诊

C. 二指口内扪诊

D. 二指口外扪诊

E. 双手口外扪诊

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31. 31. 2015U2AN147 患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛、夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常，做温度测验时，选择对照牙最好为( )

A. 右上67

B. 左下67

C. 左上67

D. 右下58

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32. 32. 检查邻面龋的最好方法是( )

A. 叩诊

B. 探诊

C. 扪诊

D. X线片

E. 温度测试

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33. 33. 龋病最为好发的部位为（ ）

A. 牙颈部

B. 颊面

C. 咬合面

D. 舌面

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34. 34. 根据以往的口腔流行病学调查结果，下面说 法正确的是( )

A. 根面龋最多

B. 牙合面龋最多

C. 近中面龋最多

D. 远中面龋

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35. 35. 患儿10岁，上前牙牙龈时常流脓1月余。查|1远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松I度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。为确定诊断，临床需做的检查是( )

A. 电活力测试

B. 穿刺

C. 局部麻醉

D. X线片

E. 涂片

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36. 36.

A. 唇颊面

B. 舌腭面

C. 近中面

D. 咬合面

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37. 37. 2005U1B1138 在恒牙列中患龋率最高的牙 是( )

A. 下颌第一磨牙

B. 上颌第一磨牙

C. 对称性的牙

D. 上颌侧切牙

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38. 38. 对于口腔科疾病的治疗，口腔检查是( )

A. 一项基本的操作技术

B. 为了书写正确格式的病历

C. 全身检查的一个部分

D. 诊断和治疗疾病的重要步骤

E. 治疗疾病的重要步骤

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39. 39. 2013U2AN149 某校六年级（12岁年龄组） 300名学生中恒牙有龋、失、补的人数为180人 未治龋齿数为328个，因龋失牙数为3个，因龋 充填牙数为69个。该年级学生的龋均为( )

A. 1.2

B. 1.3

C. 1.4

D. 1.5

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40. 40. 热牙胶作牙髓活力测验，操作正确的是置于( )

A. 牙唇（颊）面中1/3处

B. 咬合面窝沟处

C. 龋洞中

D. 牙唇（颊）面牙合1/3处

E. 牙尖

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41. 41. 龋均可用于反映罹患龋病的严重程度。

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42. 42. 300多年前英国人列 文·虎克使用自制的显微镜，取牙齿表面软垢，第一次观察到人体微小生命体，被称为微生物学的起源。

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43. 43. 为了适应我国高等口腔医学教育的发展，与国际接轨，牙髓病学从口腔内科学中脱离而分化。2003年出版了第1版全国规范化本科教材《牙体牙髓病学》

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44. 44. G.V.Black 提出了窝洞分类原则和预防性扩展的概念，根据龋损发生的部位，将窝洞 分为5类，目的是清除龋损组织，尽量保存健康牙体组织”,该分类沿用至今，奠定了现代牙科学的基石，被称为“牙体修复学之父”。

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45. 45. 流行病学调查资料表明，恒牙列中下颌第一磨牙的患龋频率最高，下颌前牙患龋率最低。

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46. 46. 龋病的患病率(prevalence rate)即患龋率，表示在某一特定观察期间内，可能发生某病(如龋病)的特定人群新发病的频率。

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47. 47. 美国牙医W.D.Miller针对龋病病因提出化学细菌学说，被尊称为“牙科之父”。

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48. 48. 20世纪60年代王满恩等研发出 牙髓塑化治疗技术(resinifying therapy of dental pulp)，是治疗牙髓根尖炎的一种有效简单的方法。但由于塑化液对根尖周组织的刺激作用，以及操作过程中失误或病例选择不当可引起残髓炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎及烧伤口腔黏膜等不良现象，目前牙髓塑化治疗已经很少使用了。

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49. 49. 牙髓病学(endodontics) 内容包括牙髓及根尖周组织形态及组织结构、牙髓的功能、牙髓增龄性变化、牙髓和根尖周组织疾病的生理学特点、病因与发病机制等。

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50. 50. 2017年公布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，龋病患病率城市高于农村。

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51. 51. 龋病的好发部位是( )

A. 磨牙咬合面窝沟

B. 后牙邻接面

C. 前牙牙颈部

D. 窝沟、邻接面和牙颈部

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52. 52. 2009U2A1082 诊断为龋齿时，在正常牙面温度测验的结果是( )

A. 正常

B. 一过性敏感

C. 敏感

D. 迟钝

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53. 53. 2004U2A1081 龋发生的重要因素( )

A. 细菌的存在

B. 牙齿钙化不良

C. 唾液分泌减少

D. 全身营养不良

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54. 54. 乳牙列中，患龋率最高的是（ ）

A. 下颌第二乳磨牙

B. 第一乳磨牙

C. 乳上颌前牙

D. 上颌第二乳磨牙

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55. 55. 2010U2A1098 牙髓电活力试验患牙读数比对照牙明显不同，可判断患牙( )

A. 有无隐裂

B. 牙髓是否坏死

C. 有无咬合创伤

D. 是否为急性牙髓炎

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56. 56. 微创牙体修复内涵包括对已形成龋洞的病损部位充分去净龋坏组织。

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57. 57. 龋病学(cariology) 是研究龋病的流行情况、病因与发病机制、临床诊治、预防技术等的学科。

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58. 58. 保存牙科学(conservative dentistry)是治疗牙齿硬组织疾病和先天性牙体形态异常，以恢复病 损牙的正常解剖形态及生理功能，保持天然牙列的完整和美观为研究内容的学科，内容包含牙体 修复学(operative dentistry)和牙髓治疗学(endodontics) 两个主要部分。

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59. 59. 目前能见到的有关牙髓病的最早记载来自公元200年前后我国汉代张仲景的专著《金匮要略》,其中有用雄黄(砷剂)治疗牙病的记载。

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60. 1. 根尖和根中1/3根折的转归正确的是

A. 两断端由钙化组织联合

B. 结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合

C. 未联合的各段由结缔组织和骨桥分开

D. 以上均可出现

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61. 2. 患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩（++），X线示：根折位于颈1/3处，剩余根长约15mm.该牙处理为

A. 固定

B. 拔除患牙

C. 拔除牙冠部固定部分，直接修复

D. 拔除牙冠部分，根部行根管治疗

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62. 3. 患者，30岁。11变色。患牙无自发痛和冷、热刺激痛史。 两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛(一)，温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为

A. 牙髓纤维性变

B. 牙髓坏死

C. 牙髓钙变

D. 牙内吸收

E. 牙髓充血

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63. 4. 关于根折以下说法不正确的是

A. 根折越靠近根尖其预后越好

B. 根折的处理原则是固定患牙,促进其自然愈合

C. 根尖1/3折断,多数情况只上夹板固定,无需牙髓治疗

D. 根中1/3折断需立即行根管治疗

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64. 5. 恒牙嵌入性牙脱位最易出现的并发症是( )

A. 牙髓腔变窄

B. 牙髓腔消失

C. 牙根外吸收

D. 边缘性牙槽突吸收

E. 牙髓坏死

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65. 6. 根折常发生于

A. 成熟恒牙根尖1/3

B. 年轻恒牙根中1/3

C. 成熟恒牙根中1/3

D. 根颈侧1/3

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66. 7. 脱位牙再植后最好的愈合方式是

A. 骨性粘连

B. 牙周膜愈合

C. 牙根面炎症性外吸收

D. 牙根炎症性内吸收

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67. 8. 嵌入性牙脱位多见于()

A. 错位牙

B. 松动牙

C. 牙周病患牙

D. 乳牙和年轻恒牙

E. 牙冠较短的恒牙

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68. 9. 年轻恒牙牙髓活力丧失最迟可到受伤后

A. 4个月

B. 6个月

C. 8个月

D. 1年以上

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69. 10. 关于牙震荡的描述，正确的是

A. 对牙震荡的患牙做牙髓活力测验，其反应不一

B. 年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力

C. 年轻恒牙在受震荡后，活力很快丧失

D. 牙齿受震荡后，一般有移位

E. 牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损

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70. 11. 完全脱位牙再植后行根管治疗的最佳时机是( )

A. 复位后即刻行根管治疗

B. 再植后3～4周

C. 再植后2个月

D. 再植后3个月

E. 再植后6个月

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71. 12. 根尖发育完成的恒牙发生嵌入性脱位最常见的并发症是

A. 牙髓坏死

B. 牙髓腔变窄或消失

C. 牙根外吸收

D. 急性根尖周炎

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72. 13. 根折常发生于(

A. 成熟恒牙根尖1/3

B. 年轻恒牙根中1/3

C. 成熟恒牙根中1/3

D. 根颈侧1/3

E. 年轻恒牙根尖1/3

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73. 14. 男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是

A. 患牙失去血液供应

B. 细菌分解产物进人牙本质小管

C. 脓性分泌物进入牙本质小管

D. 胆固醇结晶进入牙本质小管

E. 血红蛋白的分解产物进入牙本质小管

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74. 15. 根尖1/3处折断的患牙处理为

A. 固定并定期观察

B. 冠修复

C. 不治疗

D. 牙髓治疗

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75. 16. 关于根尖1/3根折，不正确的描述是

A. 是最常见的根折类型

B. 6～8周后牙髓活力可能恢复

C. 活力尚存的患牙应定期复查

D. 需做预防性牙髓治疗

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76. 17. 牙再植后，牙根的牙骨质和牙本质可被吸收并由骨质所代替。这种置换发生的时间是(C )

A. 受伤后2～4周

B. 受伤后4～6周

C. 受伤后6～8周

D. 受伤后8～10周

E. 受伤后10～12周

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77. 18. 牙外伤最常见于

A. 婴幼儿

B. 儿童和青少年

C. 学龄前儿童

D. 老年人

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78. 19. 患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为

A. 待其自然萌出，定期观察

B. 复位后固定，定期观察

C. 拔除

D. 复位固定4周后，牙髓治疗

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79. 20. 男，21岁。11因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是

A. 外伤1小时内立即再植

B. 如果牙齿落地已污染，可就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C. 若牙脱白干燥时间大于1小时，应回植后弹性固定4周

D. 已污染的脱臼牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存

E. 脱臼牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

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80. 21. 关于牙震荡的描述，正确的是

A. 对牙震荡的患牙作牙髓活力测试，其反应不一

B. 年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力

C. 年轻恒牙在受到震荡后，活力很快丧失

D. 牙齿受到震荡后，一般有移位

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81. 22. 牙再植术成功的判断标准为行使功能达( )

A. 1年以上

B. 2年以上

C. 5年以上

D. 10年以上

E. 15年以上

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82. 23. 完全脱位牙再植后行根管治疗的最佳时机是

A. 复位后即刻行根管治疗

B. 再植后3～4周

C. 再植后2个月

D. 再植后3个月

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83. 24. 患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为

A. 色素沉着

B. 牙髓坏死

C. 牙髓变性

D. 牙本质变性

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84. 25. 牙外伤最常见于(B)

A. 婴幼儿

B. 儿童和青少年

C. 学龄前儿童

D. 老年人

E. 妊娠期妇女

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85. 26. 一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),进行金属烤瓷冠修复，但粘固已一个多月，自诉遇冷、热刺激后疼痛明显，其原因最可能是

A. 创伤性咬合

B. 根尖周炎

C. 牙髓炎

D. 牙周炎

E. 牙本质敏感

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86. 27. 根折牙临床表现的描述，不正确的是

A. 外伤性纵折很多见

B. 最常见的根折为根尖1/3折断

C. 多见于牙根完全形成的成人牙齿

D. 根折恒牙的牙髓坏死率为20%~24%

E. 部分根折患牙的牙髓出现“休克”现象

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87. 28. 牙折常发生于下述牙位

A. 上前牙

B. 下前牙

C. 单尖牙

D. 前磨牙

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88. 29. 下面关于牙震荡错误的是

A. 牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损

B. 常表现为伸长不适感,轻微松动和叩痛,龈缘可有少量出血

C. 牙损伤后若发现牙髓活力测试无反应,应立刻行牙髓治疗

D. .牙损伤后应使患牙休息

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89. 30. 自行愈合患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩（±），牙龈轻度红肿，右上1左上2叩（-），松（-），牙髓活力测同对照牙，X线未见根折，该患者处理为

A. 调牙合观察

B. 复位固定，观察

C. 牙髓治疗后复位固定

D. 拔除

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90. 31. 下列不属于牙体慢性损伤的是

A. 磨损

B. 楔状缺损

C. 酸蚀症

D. 冠折

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91. 32. 患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩（++），X线示：根折位于颈1/3处，剩余根长约15mm.该牙处理为( )

A. 固定

B. 拔除患牙

C. 拔除牙冠部分，直接修复

D. 拔除牙冠部分，根部行根管治疗

E. 直接光敏粘着修复

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92. 33. 男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动Ⅰ°，叩痛（+），牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是( )

A. 结扎固定

B. 根管治疗

C. 一次性根管治疗后钉固位修复

D. 拔除

E. 拔除牙冠,保留牙根

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93. 34. 成年人上前牙外伤，冠折1/3，露髓，叩（-）。其治疗原则为

A. 活髓切断术

B. 直接盖髓

C. 干髓术

D. 根管治疗

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94. 35. 关于根折以下说法不正确的是()

A. 根折越靠近根尖其预后越好

B. 根折的处理原则是固定患牙,促进其自然愈合

C. 根尖1/3折断,多数情况只上夹板固定,无需牙髓治疗

D. 根中1/3折断需立即行根管治疗

E. 颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,不会出现自行修复

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95. 36. 恒牙嵌入性牙脱位最易出现的并发症是

A. 牙髓腔变窄

B. 牙髓腔消失

C. 牙根外吸收

D. 牙髓坏死

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96. 37. 根尖1/3折断，松Ⅰ度，正确处理为

A. 调牙合观察

B. 夹板固定、调牙合、定期复诊

C. 夹板固定后立即行根管治疗

D. 手术去除根尖断端

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97. 38. 根尖和根中1/3根折的转归正确的是(E)

A. 两断端由钙化组织联合

B. 结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合

C. 未联合的各段由结缔组织和骨桥分开

D. 断端由慢性炎症组织分开

E. 以上均可出现

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98. 39. 男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动Ⅰ°，叩痛（+），牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是

A. 结扎固定

B. 根管治疗

C. 一次性根管治疗后钉固位修复

D. 拔除

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99. 40. 脱位牙置入以下何种环境不利于再植预后

A. 牛奶

B. 无菌水

C. 生理盐水

D. 干燥处

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100. 41. 牙外伤后的牙髓钙化是常见的远期并发症。

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101. 42. 牙脱位后应立即进行根管治疗以防止感染。

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102. 43. 牙外伤导致的牙髓血供中断一定会引起牙髓坏死，不存在恢复的可能性。

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103. 44. 牙再植术的黄金时间是脱位后30分钟内。

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104. 45. 侧方脱位的牙齿常伴有牙槽骨骨折。

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105. 46. 牙外伤后的固定时间一般为2-3周，根折病例需延长至4周以上。

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106. 47. 牙震荡是牙外伤中最轻微的类型，通常不伴有牙体硬组织的缺损。

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107. 48. 牙齿嵌入性脱位后可能发生牙根吸收。

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108. 49. 牙震荡患牙的牙髓电活力测试可能暂时无反应，但后期可恢复。

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109. 50. 全脱位牙的最佳储存介质是干燥环境。

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110. 51. 嵌入性牙脱位多见于

A. 错位牙

B. 松动牙

C. 牙周病患牙

D. 乳牙和年轻恒牙

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111. 52. 牙齿嵌入性脱位后需立即强行复位以恢复咬合关系。

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112. 53. 全脱位牙再植前需用生理盐水彻底冲洗牙根表面。

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113. 1. 根面龋的主要致龋菌是？（）

A. 乳酸杆菌

B. 血链球菌

C. 葡萄球菌

D. 放线菌

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114. 2. 食物是引起龋病的因素以下观点哪项是错误的

A. 食物在牙面滞留会引起龋

B. 吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要

C. 食物磷含量与龋发生有关

D. 食物物理性状与龋病发生密切相关

E. 蔗糖必须通过细菌作用才能致龋

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115. 3. 2013U2A1002 可作防龋的甜味替代品是( )

A. 乳糖

B. 麦芽糖

C. 果糖

D. 木糖醇

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116. 4. 影响龋病发生的因素有( )

A. 细菌

B. 易感牙面

C. 食物

D. 一定的时间

E. 以上因素均有

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117. 5. 龋病病因学说中的四联因素理论不包括以下哪个因素？（）

A. 微生物

B. 宿主

C. 时间

D. 微量元素

E. 饮食

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118. 6. 2012U2A1056 在人类唾液中与龋病发病关系最密切的抗体( )

A. IgA

B. SIgA

C. IgM

D. IgM和IgA

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119. 7. 关于获得性膜下列哪项是错误的()

A. 其数量与龋病发生呈负相关

B. 作为扩散屏障，对釉质面起修复和保护作用

C. 影响细菌在牙面粘附

D. 作为细菌代谢的底物和营养来源

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120. 8. 2010U2A1064 在变形链球菌黏附于牙面过程中起主要作用的酶是( )

A. 透明质酸酶

B. 葡糖基转移酶

C. 乳酸脱氢酶

D. 葡糖聚合酶

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121. 9. 2002U2A1081 获得性膜的功能不包括( )

A. 修复或保护釉质表面

B. 为釉质提供有选择的渗透性

C. 影响特异性口腔微生物对牙面的附着

D. 是牙齿防御系统的组成部分

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122. 10. 牙菌斑形成过程中最先形成的是

A. 获得性膜

B. 软垢

C. 细菌于牙面初期附着

D. 细菌黏附于牙面

E. 细菌于牙面共聚

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123. 11. .2016U2A1048 关于菌斑说法正确的是()

A. 各部位菌斑结构无显著差异

B. 同一口腔菌斑内细菌无显著差异

C. 菌斑由粘性基质和嵌入其中的细菌构成

D. 基质主要成分为唾液糖蛋白，细菌的胞内聚合物

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124. 12. 菌斑成熟的关键成分是

A. 葡糖醛酸

B. 蔗糖

C. 葡聚糖

D. 果糖

E. 葡糖基转移酶

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125. 13. 龋病的临床特点是

A. 发生于牙硬组织的非感染性疾病

B. 表现为无机物脱矿和龋洞形成

C. 破坏主要发生在牙釉质和牙骨质

D. 牙硬组织色形质均发生变化

E. 龋洞形成早期患牙有一定自身修复能力

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126. 14. 根据以往的口腔流行病学调查结果，下面说法正确的是

A. 根面龋最多

B. 牙合面龋最多

C. 颊舌面龋最多

D. 近中面龋最多

E. 远中面龋最多

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127. 15. 2016U2A1031 食物中特别容易致龋的食物是( )

A. 蔬菜

B. 牛奶

C. 花生

D. 饼干

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128. 16. 2019U2A1006 菌斑成熟的关键成分是(

A. 葡糖醛酸

B. 蔗糖

C. 葡聚糖

D. 葡糖基转移酶

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129. 17. 菌斑细菌致龋的基础是( )

A. 糖代谢

B. 蛋白质代谢

C. 脂肪代谢

D. 无机盐代谢

E. 以上均是

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130. 18. 下列都不易被致龋菌代谢产酸的是

A. 蔗糖、葡萄糖

B. 蔗糖、麦芽糖

C. 淀粉、山梨醇

D. 糊精、果糖

E. 果糖、木糖醇

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131. 19. 可作防龋的甜味替代品是

A. 乳糖

B. 麦芽糖

C. 果糖

D. 木糖醇

E. 葡萄糖

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132. 20. 2004U2A1085 龋病的病源因素为(

A. 细菌

B. 易感牙面

C. 食物

D. 一定的时间

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133. 21. 变形链球菌致龋的特征是能使蔗糖形成

A. 不溶性细胞外多糖

B. 可溶性细胞内多糖

C. 不溶性细胞内多糖

D. 可溶性细胞外多糖

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134. 22. .2012U2A1057 龋病是一种复合因素所引起的疾病，主要是(D )

A. 细菌，酸、牙齿状况

B. 细菌、食物、牙齿状况

C. 细菌、食物，机体状况

D. 细菌，食物、机体和牙齿状况以及致病因素滞留时间

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135. 23. 龋病病因现代概念正确的是( )

A. 有致龋菌存在就一定患龋

B. 有蔗糖存在就一定患龋

C. 有宿主因素存在就一定患龋

D. 有致龋菌和蔗糖存在就一定患龋

E. 有致龋菌、蔗糖、宿主因素存在，在一定时间内可患龋病

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136. 24. 2012U2A1058 唾液中所含的缓冲物质为( )

A. 碳酸盐和重碳酸盐

B. 碳酸盐和蛋白缓冲系统

C. 重碳酸盐和磷酸盐

D. 重碳酸盐、磷酸盐和蛋白缓冲系统

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137. 25. 根面龋最易找到的细菌是

A. 乳杆菌

B. 螺旋体

C. 放线菌

D. 范永菌

E. 变形链球菌

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138. 26. 致龋能力最强的糖是

A. 果糖

B. 蔗糖

C. 乳糖

D. 葡萄糖

E. 麦芽糖

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139. 27. 关于获得性膜的功能，不正确的描述为

A. 修复或保护釉质表面

B. 提供有选择的渗透性

C. 不影响特异性口腔微生物对牙面的附着

D. 作为菌斑微生物的底物

E. 作为菌斑微生物的营养

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140. 28. 011U1A1066 根据以往的口腔流行病学调查结果，下面说法正确的是( )

A. 根面龋最多

B. 牙合面龋最多

C. 颊舌面龋最多

D. 近中面龋最多

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141. 29. 获得性膜的功能不包括( )

A. 修复或保护釉质表面

B. 为釉质提供有选择的渗透性

C. 影响为釉质提供有选择的渗透性特异性口腔微生物对牙面的附着

D. 作为菌斑微生物的底物和营养

E. 是牙齿防御系统的组成部分

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142. 30. 影响龋病流行的有关因素不包括

A. 糖的摄入量

B. 钙的摄入量

C. 糖的摄入频率

D. 饮食习惯

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143. 31. 根面龋中最常见的细菌是

A. 乳杆菌

B. 血链球菌

C. 变异链球菌

D. 放线菌

E. 伴放线聚集杆菌

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144. 32. 根面龋中最常见的细菌是

A. 乳杆菌

B. 血链球菌

C. 变形链球菌

D. 放线菌

E. 伴放线放线杆菌

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145. 33. 2008U2A1058 在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间( )

A. 数分钟

B. 1～2小时

C. 2～10小时

D. 10～24小时

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146. 34. 下列不属于龋病病因范畴的是( )

A. 细菌和牙菌斑

B. 食物

C. 宿主

D. 时间

E. 创伤

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147. 35. 唾液中所含的缓冲物质为( )

A. 碳酸盐和重碳酸盐

B. 碳酸盐和蛋白缓冲系统

C. 重碳酸盐和磷酸盐

D. 重碳酸盐、磷酸盐和蛋白缓冲系统

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148. 36. 牙菌斑形成的过程是

A. 糖分进入，菌斑附着，菌斑成熟

B. 菌斑附着，糖分进人，菌斑成熟

C. 生物膜形成，糖分进人，菌斑产酸

D. 菌斑附着，细菌分裂，菌斑成熟

E. 获得性膜形成和细菌初期聚集，菌斑繁殖，菌斑成熟

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149. 37. 在牙面获得性膜和牙菌斑中均能恒定检测出的典型唾液蛋白质有：( )

A. 清蛋白

B. 淀粉酶

C. lgG

D. lgM

E. 淀粉酶，IgA，溶菌酶

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150. 38. 食物是引起龋病的因素以下观点哪项是错误的( )

A. 食物在牙面滞留会引起龋

B. 吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要

C. 食物磷含量与龋发生有关

D. 食物物理性状与龋病发生密切相关

E. 蔗糖必须通过细菌作用才能致龋

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151. 39. 平滑面浅龋临床表现的描述，正确的是

A. 邻面龋斑常呈肾形

B. 龋病病变呈口小底大的形状

C. 龋斑不可能自行恢复

D. 龈缘处的龋斑呈圆形

E. 平滑面浅龋常发生在邻面接触点的冠方

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152. 40. 根面龋的主要致龋菌是？（）

A. 乳酸杆菌

B. 血链球菌

C. 葡萄球菌

D. 变形链球菌

E. 放线菌

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153. 41. 人类口腔中定植了超过400余种微生物，包括细菌、病毒、真 菌、支原体及衣原体等。

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154. 42. 龋病微生态学说(microecology theory)科学地解释了为什么存在牙菌斑生物膜、口腔微生物和碳水化合物，而只有部分人患龋病的现象。

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155. 43. 变异链球菌是最早定植在牙面的细菌之一，也是口腔中常分离到的链球菌种。

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156. 44. 栅栏状结构和谷穗样结构是成熟牙菌斑生物膜的重要标志。

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157. 45. 糖、蛋糕、饼干、奶酪等都是常见的易致龋食物。

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158. 46. 牙菌斑生物膜中最常见嗜酸乳杆菌，唾液中最常分离到的是发酵乳杆菌。

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159. 47. 牙菌斑生物膜(oral biofilm or dental plaque)是口腔微生物定植在牙面的口腔微生态，细菌在其中生长、发育、繁殖与衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动，引起龋病、牙周病、种植体周病等。

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160. 48. 清洁的牙面最初定植细菌是对牙面高度选择性的口腔微生物，主要有血链球菌、口腔链球菌和乳酸杆菌。

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161. 49. 碳水化合物的种类、生物性状、摄入量和摄取频率对龋病的发病有重要作用。

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162. 50. 龋病是多种微生物在特殊的微生态环境下共同作用的结果，目前认为致龋菌主要有链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等。

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163. 51. 2009U2A1093 目前认为人类主要致龋菌是( )

A. 乳酸杆菌

B. 唾液链球菌

C. 血链球菌

D. 变异链球菌

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164. 52. 5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好

A. 甜奶当早点，酸奶和午餐进

B. 甜奶10:00，酸奶15:00

C. 酸奶10:00，甜奶15:00

D. 酸奶15:00，甜奶和晚餐进

E. 甜奶15:00，酸奶和晚餐进

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165. 53. 蔗糖致龋的必要条件是

A. 菌斑存在

B. 多次食用

C. 黏附牙面

D. 加工精细

E. 溶解于水

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166. 54. 2010U2A1068 根据细菌胞壁糖类抗原将变形链球菌分为a～h共8个血清型，其中在人类检出率最高的血清型为()

A. acf

B. def

C. cef

D. dce

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167. 55. 2012U2A1053 目前认为与龋病关系最为密切的细菌是( )

A. 乳酸杆菌

B. 放线菌属

C. 血链球菌

D. 变异链球菌

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168. 56. 龋病的病源因素为( ) A. 细菌 B. 易感牙面 C. 食物 D. 一定的时间 E. 以上因素均有

A. 细菌

B. 易感牙面

C. 食物

D. 一定的时间

E. 以上因素均有

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169. 57. 在变形链球菌黏附于牙面过程中起主要作用的酶是

A. 透明质酸酶

B. 葡糖基转移酶

C. 乳酸脱氢酶

D. 葡糖聚合酶

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170. 58. 2013U2A1001 龋病的临床特点是( )

A. 发生于牙硬组织的非感染性疾病

B. 表现为无机物脱矿和龋洞形成

C. 破坏主要发生在牙釉质和牙骨质

D. 牙硬组织色形质均发生变化

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171. 59. 预防龋病的关键环节是( )

A. 控制菌斑

B. 控制糖的摄入

C. 氟化物的应用

D. 增强机体免疫力

E. 增强牙的抗龋能力

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172. 60. 细菌只有在牙菌斑生物膜特定微生态环境中才能引起龋病，成为龋病的始动因子，没有菌斑就不发生龋病。

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173. 61. 成人牙面彻底清洁后，黏性放线菌是在牙面龈上早期定植的细菌之一。

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174. 1. 牙尖向中央凑拢，牙横径最大处在牙颈部，后牙呈花苞状改变的牙，见于

A. 牛牙症

B. 梅毒牙

C. 四环素牙

D. 氟牙症

E. 牙釉质发育不全

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175. 2. 第一恒磨牙有釉质发育不全，说明受累年龄在出生后( ) A. 五年内 B. 三年内 C. 二年后 D. 二年内 E. 一年内

A. 一年内

B. 二年内

C. 三年内

D. 五年内

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176. 3. 畸形中央尖最常见于()

A. 上颌第二前磨牙

B. 上颌第一前磨牙

C. 下颌第一前磨牙

D. 下颌第二前磨牙

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177. 4. 患者，11周岁，口腔检查时发现，刚萌出的左下5带有尖而长的畸形中央尖，则正确的处理为( )

A. 定期观察

B. 适当调改对颌牙，同时少量多次调磨此尖

C. 在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，并常规行盖髓治疗

D. B和C

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178. 5. 于氟牙症与牙釉质发育不全鉴别点哪项是错误的( )

A. 氟牙症好发于恒牙，牙釉质发育不全乳牙和恒牙都易发生

B. 牙釉质发育不全白垩色斑边界比较明确，而氟牙症不明确

C. 牙釉质发育不全可发生于单个牙或一组牙，而氟牙症好发于多数牙

D. 氟牙症患者可有在高氟区的生活史

E. 牙釉质发育不全白垩色线纹与釉质生长发育线相平行吻合，而氟牙症不相吻合

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179. 6. 对于牙着色,以下哪一项可用于外源性着色的治疗()

A. 诊室内漂白术

B. 超声洁牙

C. 冠修复

D. 无髓牙漂白术

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180. 7. 可鉴别牙釉质发育不全与浅龋的临床表现是

A. 无自觉症状

B. 白垩状牙釉质

C. 牙釉质呈棕褐色

D. 牙面有实质性缺损

E. 受累牙呈对称性

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181. 8. 几岁以前居住在高氟区会出现氟牙症()

A. 6~7岁

B. .10~11岁

C. 8~10岁

D. 11~12岁

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182. 9. 女，25岁。从小生活在晋西地区，牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有牙釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是

A. 四环素牙

B. 氟牙症

C. 牙釉质发育不全

D. 牙本质发育不全

E. 特纳牙

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183. 10. 关于氟的论述不正确的是( )

A. 食用氟是摄入氟的一个最大来源

B. 食物中氟化物的吸收，取决于无机氟化物的溶解度及钙的含量

C. 食物中钙含量增加，可减少对氟的吸收

D. 我国现行水质标准氟浓度为0.5～1.0ppm

E. 维生素A、D可减轻氟对机体的损害

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184. 11. 男性，17岁。上前牙牙面有白色斑块合并缺损求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查：上颌321123釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（-），无松动。最可能的诊断是( )

A. 釉质发育不全

B. 氟牙症

C. 四环素牙

D. 先天性梅毒牙

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185. 12. 氟牙症一般多见于恒牙，原因是( )

A. 乳牙的成釉细胞对氟的影响有抵抗作用

B. 乳牙矿化程度比恒牙低，因此受氟的影响小

C. 乳牙牙胚发育、生长、矿化时间比恒牙短得多，所以受氟的影响小

D. 乳牙的发育分别在胚胎期和乳婴期，胎盘对氟有一定的屏障作用

E. 以上均是

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186. 13. 关于畸形中央尖,以下说法错误的是()

A. 常为对称性发生,一般均位于秴面中央窝处,呈圆锥形突起

B. 半数的中央尖有髓角伸入

C. 中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴,在轴中央有时可见到黑色小点

D. 尖而长容易折断或被磨损的中央尖应立即进行根管治疗

E. 中央尖折断,已引起牙髓或根尖周病变时,为保存患牙并促使牙根继续发育完成,可采用根尖诱导成形术

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187. 14. 女性，13岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛3天。口腔检查：恒牙，牙周检查（-），左上2叩诊（++），舌面窝处深龋，探诊（-）。最可能的病因是(

A. 牙隐裂

B. 畸形舌侧窝

C. 畸形舌侧尖

D. 牙中牙

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188. 15. 氟牙症最理想的预防方法是( )

A. 家长监督刷牙方法

B. 含氟量适宜的水源

C. 每天至少刷两次牙

D. 从小使用含氟牙膏

E. 幼儿园使用含氟凝胶

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189. 16. 釉质发育不全的防治原则是()

A. 补充维生素D

B. 对釉质缺损者补充维生素D

C. 轻症患牙可做脱色治疗

D. 重症患牙可做牙髓治疗

E. 纠正不良饮食习惯

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190. 17. 釉质发育不全常发生在()

A. 下颌第一磨牙

B. 上颌第一磨牙

C. 对称性的牙

D. 上颌侧切牙

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191. 18. 以下不属于釉质发育不全病因的是( )

A. 严重营养障碍

B. 婴儿和母体的疾病

C. 重度磨耗

D. 内分泌失调

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192. 19. 氟牙症的临床特征不包括()

A. 呈对称性分布,但所有牙罹患的几率不相同

B. 氟牙症很少见于切牙和第一恒磨牙

C. 氟牙症为长期性损伤,其斑块呈散在的云雾状,边界不明确,并与生长发育线不吻合

D. 严重的病例可出现牙体缺损

E. 能否发生氟牙症与过多氟进入人体的时机有关

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193. 20. 关于斑釉牙的发病机制和病理说法不正确的是()

A. 当氟浓度过高时，碱性磷酸酶活性降低

B. 表层釉质呈多孔性

C. 釉柱间质矿化不良，釉柱过度矿化

D. 氟对牙本质的影响大于对釉质的影响

E. 氟斑的产生是因吸附外来色素

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194. 21. 25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则( )

A. 内脱色

B. 外脱色

C. 复合树脂贴面修复

D. 牙髓治疗后桩冠修复

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195. 22. 11、13、16、21、23、26、31、32、33、36、41、42、43、46釉质发育不全，表明致病因素发生于( )

A. 胎儿期

B. 1岁内

C. 1～2岁

D. 2岁以后

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196. 23. 能引起四环素牙的药物有( )

A. 先锋霉素和四环素

B. 土霉素和去甲金霉素

C. 链霉素和氯霉素

D. 洁霉素和庆大霉素

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197. 24. 下列哪项缺乏不会引起牙釉质发育不全( )

A. 维生素A

B. 维生素D

C. 维生素E

D. 钙和磷

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198. 25. 25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则()

A. 内脱色

B. 外脱色

C. 复合树脂贴面修复

D. 牙髓治疗后桩冠修复

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199. 26. 釉质发育不全的防治原则是( )

A. 补充维生素D

B. 对釉质缺损者实施防龋处理

C. 轻症患牙可做脱色治疗

D. 重症患牙可做牙髓治疗

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200. 27. 患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为( )

A. 釉质发育不全症

B. 氟牙症

C. 四环素牙

D. 浅龋

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201. 28. 釉珠常位于( )

A. 根分叉内或附近

B. 牙本质上

C. 牙釉质上

D. 根尖

E. 根中1/3

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202. 29. 患者30岁，因左侧下后牙反复肿痛就诊。查：左下5无龋，中央圆形黑环，牙合面磨损可见牙本质轴，探无反应，叩（+），X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为( )

A. 磨损

B. 牙隐裂

C. 畸形中央尖

D. 牙合创伤

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203. 30. 男，20岁。12舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛(-)，冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是

A. 舌面点隙龋，充填治疗

B. 畸形舌侧窝，预防性充填

C. 牙中牙，间接盖髓

D. 畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓

E. 畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗

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204. 31. 患者因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左右上1唇面有白垩斑，探光滑，硬。余（-）。该患牙诊断为( )

A. 浅龋

B. 釉质发育不全症

C. 氟牙症

D. 四环素牙

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205. 32. 为防止四环素牙的发生，不宜使用四环素类药物的人群是

A. 3 岁以下儿童

B. 8 岁以上儿童

C. 妊娠期和哺乳期妇女

D. 妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童

E. 所有人

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206. 33. 患者，11周岁，口腔检查时发现，刚萌出的左下5带有尖而长的畸形中央尖，则正确的处理为( )

A. 定期观察

B. 适当调改对颌牙，同时少量多次调磨此尖

C. 在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，并常规行盖髓治疗

D. B和C

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207. 34. 由乳牙根尖周病致继承恒牙釉质发育不全的患牙称为( ) A. 牙内陷 B. 牙中牙 C. 畸形中央尖 D. 桑葚牙 E. 特纳牙

A. 牙内陷

B. 牙中牙

C. 特纳牙

D. 桑葚牙

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208. 35. 下面哪一项不属于牙内陷()

A. 畸形舌侧尖

B. 畸形舌侧窝

C. 畸形根面沟

D. 畸形中央尖

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209. 36. 不属于牙内陷范畴的是( )

A. 畸形舌侧窝

B. 畸形根面沟

C. 畸形舌侧尖

D. 牙中牙

E. 釉珠

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210. 37. 牙齿结构异常包括()

A. 釉质发育不全

B. 乳光牙本质

C. 氟斑牙

D. 以上都是

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211. 38. 在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为( )

A. 四环素牙

B. 牙本质发育不全

C. 牙釉质发育不全

D. 牙内陷

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212. 39. 釉质发育不全常发生在( )

A. 下颌第一磨牙

B. 上颌第一磨牙

C. 对称性的牙

D. 上颌侧切牙

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213. 40. 关于氟牙症与牙釉质发育不全鉴别点哪项是错误的( )

A. 氟牙症好发于恒牙，牙釉质发育不全乳牙和恒牙都易发生

B. 牙釉质发育不全白垩色斑边界比较明确，而氟牙症不明确

C. 牙釉质发育不全可发生于单个牙或一组牙，而氟牙症好发于多数牙

D. 氟牙症患者可有在高氟区的生活史

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214. 41. 下面哪一项不是釉质发育不全的病因()

A. 严重的营养障碍

B. 内分泌失调

C. 乳牙严重的根尖周感染

D. 以上均是

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215. 42. 先天性梅毒牙的特征性表现为桑葚状磨牙和哈钦森切牙。

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216. 43. 先天性缺牙仅表现为牙齿数目不足，不会伴随其他系统异常。

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217. 44. 遗传性乳光牙本质患者，X线检查多可发现乳恒牙均可见牙根细而短，牙本质肥厚。牙萌出后不久，髓室和根管部分或完 全闭锁。

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218. 45. 釉质发育不全的患牙对龋病的易感性显著增高。

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219. 46. 对于牙釉质发育不全的儿童，可多补充维生素D和矿物质，促进牙齿矿化。

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220. 47. 多生牙最常见于上颌中切牙之间，称为正中额外牙。

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221. 48. 氟斑牙的严重程度与摄氟剂量呈正相关，与摄氟时间无关。

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222. 49. 畸形中央尖多见于下颌前磨牙，易因磨损导致牙髓暴露。

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223. 50. 四环素牙的着色主要位于牙本质，漂白治疗效果显著。

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224. 51. 男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检查（-），右下5叩诊（+），颊侧牙龈有窦道，松动I°，牙体未见明显龋坏，牙合面可见圆形黑环。最可能的诊断是( )

A. 隐匿龋

B. 牙隐裂

C. 牙周炎

D. 畸形中央尖

E. 合面过度磨损

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225. 1. 下列哪项不是楔状缺损的病因( )

A. 不正确的刷牙方法

B. 牙颈部釉质牙骨质界处结构薄弱

C. 微生物的作用

D. 酸的作用

E. 牙体组织疲劳

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226. 2. 隐裂发生最多的牙齿是( )

A. 上颌前磨牙

B. 下颌第一磨牙

C. 上颌第一磨牙

D. 下颌第二磨牙

E. 上颌第二磨牙

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227. 3. 以下关于磨耗的描述错误的是

A. 磨耗可分为咀嚼磨耗与非咀嚼磨耗

B. 均匀的磨耗对牙周健康有重要意义

C. 磨耗不会造成食物嵌塞

D. 磨耗能引起颞下颌关节功能紊乱综合征

E. 调牙合是治疗不均匀磨耗的一种方法

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228. 4. 患者72岁，下前牙自发性阵痛就诊。查下前牙磨损明显，左右下1冷（++），叩（-），X线示牙周情况正常。牙髓的感染途径为

A. 牙周感染

B. 血源性感染

C. 龋病

D. 牙隐裂

E. 磨损

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229. 5. 隐裂牙的主要症状是

A. 牙髓充血

B. 急性牙髓炎

C. 急性根尖炎

D. 慢性牙髓炎

E. 按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状

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230. 6. 患者男性56岁，左右上345颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗

A. 银汞合金

B. 氧化锌丁香油糊剂

C. 玻璃离子水门汀

D. 复合树脂

E. 磷酸锌水门汀

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231. 7. 以下哪项不是夜磨牙的发病因素

A. 心理因素

B. 牙合力不协调

C. 龋病

D. 全身因素

E. 职业

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232. 8. 关于隐裂错误的描述是

A. 牙隐裂好发于上颌磨牙的近中腭尖

B. 牙尖斜度越大,隐裂发生率越高

C. 上颌磨牙隐裂常与近中舌沟重叠

D. 修复缺失牙对隐裂治疗无帮助

E. 碘酊染色能帮助诊断隐裂牙

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233. 9. 女性，42岁。两侧后牙咬硬物时酸痛。口腔检查：两侧上下后牙合面磨损严重，探诊酸痛，温度刺激试验酸痛，不松动，牙周检查（-）。可能的诊断是

A. 磨损

B. 浅龋

C. 楔状缺损

D. 逆行性牙髓炎

E. 牙周萎缩，牙根外露

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234. 10. 以下哪项是深隐裂牙的表现

A. 冷热刺激痛

B. 咬合不适

C. 夜间自发痛

D. 定点咀嚼痛

E. 无症状

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235. 11. 已有牙髓炎症状的隐裂牙以下治疗程序正确的是( )

A. 带环保护——根管治疗同时大量调磨牙尖——全冠修复

B. 带环保护——根管治疗——复合树脂黏合

C. 根管治疗——复合树脂黏合

D. 根管治疗后带环保护

E. 以上都不对

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236. 12. 预防儿童及青少年过多饮用碳酸饮料所致酸蚀症，最主要的是( )

A. 治疗相关疾病

B. 使用含氟牙膏刷牙

C. 避免酸性环境与酸接触

D. 咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌

E. 改变不良饮食习惯及口腔卫生习惯

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237. 13. 创伤性牙隐裂治疗上应首先( )

A. 开髓失活

B. 全冠修复

C. 备洞充填

D. 调整咬合

E. 拔除患牙

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238. 14. 下列哪项属于生理性磨损( )

A. 正常咀嚼造成的磨损

B. 刷牙造成的楔状缺损

C. 不良习惯造成的磨损

D. 某些特殊职业造成的磨损

E. 磨牙症造成的磨损

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239. 15. 以下关于牙根纵裂的描述中错误的是

A. 患者多为中、老年人

B. 上颌第一磨牙发生率最高

C. X线检查对于诊断牙根纵裂有重要意义

D. 无髓牙是重要因素之一

E. 对于松动明显，牙周袋宽而深的牙根纵裂，保守治疗无效，均应拔除

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240. 16. 患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊（±）。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为

A. 不治疗

B. 调牙合

C. 脱敏

D. 牙髓治疗后全冠修复

E. 备洞充填

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241. 17. 女，40岁。左下后牙遇冷热刺激及刷牙时有酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙𬌗面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛(-)。该患者首先考虑的疾病是

A. 牙隐裂

B. 磨损

C. 磨牙症

D. 酸蚀症

E. 牙本质敏感症

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242. 18. 关于牙本质敏感症，不正确的是

A. 是一种临床常见的症状

B. 是独立的疾病

C. 龋病的常见症状

D. 磨损的常见症状

E. 牙折的常见症状

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243. 19. 女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-）。右上45颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断

A. 牙隐裂

B. 楔状缺损

C. 中龋

D. 磨损

E. 牙周萎缩

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244. 20. 男性，46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：左上6探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛，刺激去除后即刻消失，叩诊（+），不松动。牙周检查（-）。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查

A. 透照法

B. 牙髓活力电测试

C. 染色剂染色

D. 薄蜡片咬诊

E. 以上均应做

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245. 21. 楔状缺损的病因包括( )

A. 横刷牙

B. 酸性龈沟液

C. 牙体应力疲劳

D. 颈部结构的薄弱

E. 以上都是

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246. 22. 男性，46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：左上6探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛，刺激去除后即刻消失，叩诊（+），不松动。牙周检查（-）。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查()

A. 透照法

B. 牙髓活力电测试v

C. 染色剂染色

D. 薄蜡片咬诊

E. 以上均应做

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247. 23. 以下哪项是楔状缺损的主要病因

A. 刷牙

B. 牙颈部的结构

C. 酸的作用

D. 牙体组织的疲劳

E. 牙合力

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248. 24. 牙隐裂可伴症状

A. 温度刺激痛

B. 咬物痛

C. 自发痛

D. 无明显症状

E. 以上都可能

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249. 25. 男，30岁，有夜磨牙症史及紧咬牙史多年，最有可能出现的临床体征是

A. 牙齿松动

B. 牙齿过度磨耗

C. 肌肉抽搐

D. 失眠

E. 张口受限

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250. 26. 龈上洁治术后牙本质敏感的脱敏，应选用的药物是

A. 碘化银

B. 75% 氟化钠糊剂

C. 晶体麝香草酚

D. 氨硝酸银

E. 凝胶

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251. 27. 楔状缺损常发生于

A. 上前牙

B. 下前牙

C. 上下颌双尖牙

D. 上颌磨牙

E. 下颌磨牙

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252. 28. 下列哪项与牙隐裂无关

A. 牙冠表面的非生理性裂纹

B. 常发生于前磨牙颊侧颈部、磨牙近中腭尖

C. 可引起牙痛症状

D. 常与刷牙不当有关

E. 常由牙合创伤、外伤等引起

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253. 29. 患者左上后牙半年来咬物不适，偶有咬到某一处时锐痛。检查：左上4567未见龋及牙周袋，左上6近中牙合面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大

A. 楔状缺损

B. 磨损

C. 隐裂

D. 磨牙症

E. 慢性牙髓炎

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254. 30. 有关牙根纵裂的病因叙述不正确的是

A. 慢性持续性的创伤牙合

B. 牙刷选择不当

C. 牙根发育缺陷

D. 无髓牙

E. 过度根管预备

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255. 31. 在牙酸蚀症发病中占重要地位的因素是( )

A. 胃内容物反流

B. 饮食

C. 职业

D. 环境

E. 以上均是

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256. 32. 浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选

A. 开髓失活

B. 全冠修复

C. 备洞充填

D. 调牙合治疗

E. 拔除患牙

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257. 33. 磨牙舌侧小点状凹陷，可能是由于

A. 胃病长期反酸

B. 摄入酸性饮料

C. 使用口嚼型维生素C

D. 口服补铁药

E. 频繁接触葡萄酒

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258. 34. 严重牙合面磨损引起颞下颌关节紊乱病的主要原因是

A. 颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B. 边缘嵴和发育沟缺损，导致牙合面外形不完整

C. 不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D. 牙本质过敏，造成牙合力不足，损害关节

E. 长期的咀嚼使牙合力应力集中，损害关节

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259. 35. 下列哪项不是楔状缺损的病因

A. 不正确的刷牙方法

B. 牙颈部釉质牙骨质界处结构薄弱

C. 微生物的作用

D. 酸的作用

E. 牙体组织疲劳

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260. 36. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有()

A. 药物脱敏

B. 牙周洁治

C. 垫底充填

D. 树脂充填

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261. 37. 外源性着色牙多由饮食、烟草或药物引起，可通过洁治改善。

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262. 38. 氟斑牙的釉质表面通常呈现白垩色斑块或黄褐色条纹。

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263. 39. 酸蚀症患者前牙唇面釉质呈刀削状光滑平面，后牙𬌗面出现凹陷，常伴有冷热刺激痛。

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264. 40. 牙齿颈部应力集中是楔状缺损形成的重要机制，与牙颈部釉牙骨质界结构薄弱有关。

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265. 41. 牙慢性损伤中的磨损是指牙齿因长期机械摩擦作用导致的牙体硬组织渐进性丧失，可分为生理性磨损和病理性磨损两类。

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266. 42. 牙根纵裂的患牙常表现为窄而深的牙周袋，且对牙周基础治疗反应不佳。

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267. 43. 牙隐裂的裂纹方向多与牙体长轴平行，累及牙尖时可引发牙髓炎症状。

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268. 44. 牙隐裂的早期诊断可通过染色法、透照法或咬楔法辅助检查，隐裂线常延伸至牙本质深层。

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269. 45. 牙齿过度磨耗导致牙本质暴露时，应立即进行全冠修复以防止牙髓损伤。

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270. 46. 牙隐裂最常发生于下颌第一磨牙，因该牙承受的咬合力最大且沟窝结构复杂。

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271. 47. 磨牙症患者夜间佩戴软𬌗垫的主要目的是减少牙齿磨耗和缓解咀嚼肌疲劳。

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272. 48. 牙本质过敏症是牙慢性损伤的常见并发症，其发生与牙本质小管暴露直接相关。

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273. 49. 磨牙症的病因复杂，可能与精神心理因素、𬌗干扰、全身因素（如肠道寄生虫）及遗传因素相关。

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274. 50. 楔状缺损的典型形态是位于牙颈部的"V"形缺损，其发生与酸的作用、不正确的刷牙方法有关。

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275. 1. 急性骨膜下脓肿的典型临床表现是

A. 阵发性疼痛

B. 牙髓无活力

C. 痛不能定位

D. 咬紧牙齿痛可缓解

E. 移行沟变平，扪痛并有深部波动感

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276. 2. 哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点

A. 夜间痛比白天重

B. 不能定位

C. 温度刺激疼痛加重

D. 自发性痛、阵发性加剧

E. 坐位比卧位重

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277. 3. 可复性牙髓炎对下列哪项刺激最敏感

A. 冷、热刺激

B. 探诊

C. 触诊

D. 甜刺激

E. 酸刺激

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278. 4. 患者，40岁，左上6深龋洞，有长期的食物嵌入痛。查：左上6牙合面龋洞口小，探之软，冷刺激较敏感，去尽腐质时发现有露髓孔，则应诊断为

A. 中龋

B. 深龋

C. 慢性牙髓炎

D. 可复性牙髓炎

E. 急性浆液性牙髓炎

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279. 5. 对慢性根尖周炎有重要诊断价值的检查方法是

A. 咬诊

B. 扪诊

C. 叩诊

D. 牙髓电活力测验

E. 拍摄X线根尖片

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280. 6. X线表现为圆形透射区，边缘整齐并有薄层阻射线的是

A. 急性浆液性根尖周炎

B. 慢性根尖周脓肿

C. 根尖周囊肿

D. 根尖周肉芽肿

E. 致密性骨炎

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281. 7. 慢性根尖周炎患者X线片上显示围绕根尖局部阻射影像，应诊断为

A. 根尖周肉芽肿

B. 慢性根尖周脓肿

C. 根尖周囊肿

D. 根尖周瘢痕

E. 根尖周致密性骨炎

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282. 8. 男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。右上颌中切牙近中舌面龋，无探痛，叩痛（±），温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动（﹣）。临床诊断应为

A. 根尖周炎

B. 牙髓坏死

C. 牙周炎

D. 残髓炎

E. 龋齿

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283. 9. 有关髓石，描述不正确的是

A. 多位于根管内

B. 由钙盐层沉积而成

C. 可能影响根管治疗

D. 可附着在髓腔壁

E. 可见不规则牙本质小管样结构

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284. 10. 有瘘性慢性根尖周炎的治疗应是

A. 瘘管搔刮

B. 根管治疗

C. 根尖手术

D. 塑化治疗

E. 患牙拔除

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285. 11. 根尖周囊肿的临床表现之一是

A. 牙髓活力正常

B. 叩诊无异样反应

C. 根尖周扪诊疼痛

D. 根管内溢出淡黄色清亮液体

E. X线片见牙根吸收

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286. 12. 慢性牙髓炎就诊时常见的临床表现如下，除了

A. 咬合痛，轻叩痛

B. 剧烈的自发痛

C. 食物嵌入痛

D. 冷热刺激痛

E. 龋洞可探及穿髓孔

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287. 13. 男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。右上颌乳中切牙近中舌面龋，无探痛，叩痛（±），温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动（﹣）。临床治疗宜采用

A. 活髓切断术

B. 姑息治疗

C. 根管治疗

D. 干髓术

E. 塑化术

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288. 14. 临床上牙髓息肉一般见于

A. 急性牙髓炎浆液期

B. 急性牙髓炎化脓期

C. 慢性闭锁性牙髓炎

D. 慢性溃疡性牙髓炎

E. 慢性增生性牙髓炎

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289. 15. 急性根尖周脓肿首选应急处理是

A. 切开引流

B. 服用消炎镇痛药

C. 拔除患牙

D. 局部封闭

E. 开髓引流术

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290. 16. X线片上看不到根尖周骨质改变的是

A. 急性浆液性根尖周炎

B. 慢性根尖周脓肿

C. 根尖周囊肿

D. 根尖周肉芽肿

E. 致密性骨炎

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291. 17. 不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是

A. 体温升高可达38℃

B. 患牙Ⅲ°松动，叩痛（﹢﹢﹢），牙龈扪诊深部波动感

C. 根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起

D. 严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎

E. 末梢白细胞计数多在1.0万～1.2万/mm³

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292. 18. 慢性根尖周炎的最重要的临床表现是

A. 深龋洞已穿髓

B. X线片根尖周透射区

C. 叩痛（﹢）、Ⅰ度松动

D. 热测出现迟缓反应

E. 患牙咬物不适

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293. 19. 可复性牙髓炎的诊断要点是

A. 主诉对温度刺激一过性敏感

B. 无自发痛史

C. 有能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损害

D. 对牙髓活力测验的反应域值降低

E. 以上均是

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294. 20. 慢性牙髓炎的疼痛特点

A. 剧烈的自发性疼

B. 剧烈的夜间疼

C. 牵涉性疼

D. 轻微的自发性钝痛

E. A+B+C

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295. 21. 感染根管内的主要细菌是

A. 变异链球菌

B. 韦氏球菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 肺炎双球菌

E. 产黑色素类杆菌

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296. 22. 可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是

A. 无温度刺激疼

B. 无化学刺激疼

C. 无自发性疼痛

D. 无探痛

E. 无叩痛

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297. 23. 急性根尖周炎临床发展阶段中不包括

A. 充血期

B. 浆液期

C. 根尖周脓肿期

D. 骨膜下脓肿期

E. 黏膜下脓肿期

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298. 24. 患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是

A. 叩诊

B. 探诊

C. 温度测试

D. 电活力测验

E. X线检查

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299. 25. 急性化脓性根尖周炎最常见的自然排脓方式是

A. 经根管由牙冠排脓

B. 突破骨膜由黏膜排脓

C. 经骨髓腔向皮肤排脓

D. 突破骨膜由邻近窦腔排脓

E. 经牙周袋排脓

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300. 26. 慢性根尖周炎的最重要的临床表现是

A. 深龋洞已穿髓

B. X线片根尖周透射区

C. 叩痛（﹢）、Ⅰ度松动

D. 热测出现迟缓反应

E. 患牙咬物不适

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301. 27. 患者32岁，左侧下后牙疼痛就诊。查左下6牙合面见银汞充填，叩诊轻度疼痛，冷刺激迟缓性疼痛，X线片示：充填物已达髓腔，未见根充影像，根尖情况正常。诊断为

A. 慢性根尖周炎

B. 可复性牙髓炎

C. 残髓炎

D. 深龋

E. 急性牙髓炎

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302. 28. 根尖周炎的主要病因是

A. 免疫因素

B. 物理因素

C. 化学因素

D. 感染因素

E. 特发因素

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303. 29. 急性牙髓炎的疼痛特点不包括

A. 自发性、阵发性痛

B. 温度刺激加剧疼痛

C. 夜间痛

D. 疼痛不能定位

E. 疼痛呈放散性或牵涉性，有时可放散到患牙的对侧区

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304. 30. 临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为

A. 根尖脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿

B. 根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖囊肿

C. 急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿

D. 根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿

E. 急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿

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305. 31. X线表现为根尖部边缘清楚的圆形或椭圆形透射区的是

A. 急性浆液性根尖周炎

B. 慢性根尖周脓肿

C. 根尖周囊肿

D. 根尖周肉芽肿

E. 致密性骨炎

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306. 32. 女，30岁。妊娠3个月。因右下后牙疼痛2天就诊。口腔检查发现：口腔卫生较差，边缘龈红肿明显，16和46深龋洞，牙髓活力测试正常，47深龋洞，髓腔开放，牙髓无活力，叩痛（﹢﹢），余未见异常。对该患者47的处理原则是

A. 通过应急治疗控制炎症及疼痛后于妊娠4～6个月时完成治疗

B. 口服药物控制炎症及疼痛后于妊娠4～6个月时完成治疗

C. 静脉给予药物控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗

D. 通过应急治疗控制炎症及疼痛后于产后再完成治疗

E. 行牙髓治疗

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307. 33. 残髓炎最有价值的诊断指征是

A. X线片检查

B. 温度刺激测验

C. 电测验

D. 去原补物探查患牙根部深处有无感觉或疼痛

E. 叩诊

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308. 34. 女，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙牙合面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是

A. X检查

B. 温度测试

C. 探诊

D. 咬诊

E. 视诊

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309. 35. 根尖周炎细菌感染的途径绝大多数是通过

A. 深牙周袋

B. 牙髓炎

C. 菌血症

D. 邻近间隙感染

E. 上颌窦感染

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310. 36. 慢性根尖囊肿最重要的诊断依据之一是

A. 牙髓无活力

B. 咬物异样感

C. 根尖周亮区白线

D. 根尖呈燕尾状吸收

E. 牙龈瘘管挤出脓液

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311. 37. 女，15岁，1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（﹢﹢），Ⅰ°松动，唇侧牙龈红肿，该患牙应诊断为

A. 外伤冠折

B. 牙髓坏死

C. 慢性牙髓炎

D. 急性根尖周炎

E. 慢性根尖周炎

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312. 38. 急性化脓性牙髓炎有特点的症状是

A. 自发痛阵发性加重

B. 冷刺激可缓解疼痛

C. 热刺激可缓解疼痛

D. 痛向对侧面部放散

E. 刺激除去痛立即消失

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313. 39. 男性，20岁，上前牙咀嚼时出现不适感1个月余，曾有过外伤史，半年前牙体变色。口腔检查：左上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊（﹢），X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径<0.5cm，可能的诊断是

A. 根尖周囊肿

B. 根尖周肉芽肿

C. 慢性根尖周脓肿

D. 根尖周致密性骨炎

E. 牙髓坏死

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314. 40. 以下不属于可复性牙髓炎表现的是

A. 食物嵌入痛

B. 冷热刺激痛

C. 酸甜刺激痛

D. 接近牙髓组织的牙体缺损

E. 自发性疼痛

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315. 41. 牙髓病诊断中，选择性麻醉法可用于定位上下颌疼痛来源不明的患牙。

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316. 42. 牙髓炎症的不可逆性与其解剖结构特点（如硬组织包绕、缺乏侧支循环）密切相关。

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317. 43. 牙髓干细胞（DPSCs）仅存在于年轻恒牙的牙髓组织中，成年后完全消失。

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318. 44. 牙髓炎引起的疼痛定位明确，患者能准确指出患牙位置。

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319. 45. 叩诊检查时，垂直叩痛提示根尖周炎症，而水平叩痛提示牙周组织病变。

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320. 46. 牙髓的侧副根管和根尖孔是细菌及其毒素扩散至根尖周组织的主要通道。

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321. 47. 急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段疼痛最剧烈，常伴有面部肿胀和全身症状。

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322. 48. 牙髓根尖周病的主要病因是细菌感染，其中以厌氧菌为主，尤其是专性厌氧菌在感染根管中占主导地位。

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323. 49. 根尖周病的诊断需排除邻近牙齿的病变，避免误诊为其他牙源性或非牙源性疾病。

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324. 50. 牙髓息肉多发生于青少年患者，因年轻恒牙血供丰富且修复能力强，常见于慢性增生性牙髓炎。

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325. 51. 患者56岁，右上后牙自发性阵痛放散痛就诊。查：右上6牙体无明显磨损，未见龋坏及可疑隐裂，探查牙周，探针可及根分叉中部，牙周袋深5mm，热（++），叩（+），松动（-），X线片示近中颊侧根牙槽骨吸收至根中1/3，诊断为

A. 急性尖周炎

B. 慢性尖周炎

C. 急性牙周脓肿

D. 逆行性牙髓炎

E. 急性可复性牙髓炎

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326. 52. 进入牙髓的有害物质不包括

A. 内毒素

B. 胶原酶

C. 淀粉酶

D. 透明质酸酶

E. 硫酸软骨素酶

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327. 53. 急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为

A. 根尖孔-根管-冠部缺损

B. 根尖周-骨膜下-黏膜下

C. 根尖周-骨膜下-皮肤

D. 根尖周-骨膜下-上颌窦

E. 根尖部-牙周袋

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328. 54. 女，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙牙合面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。该患牙的诊断是

A. 深龋

B. 可复性牙髓炎

C. 急性牙髓炎

D. 慢性牙髓炎

E. 牙髓钙化

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329. 55. X线表现为边缘不清的模糊透射影的是

A. 急性浆液性根尖周炎

B. 慢性根尖周脓肿

C. 根尖周囊肿

D. 根尖周肉芽肿

E. 致密性骨炎

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330. 56. 牙髓坏死的临床表现为

A. 一般无症状，但X线检查可见牙内吸收

B. 牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应

C. 牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙

D. 无明显自发痛，温度改变可引起疼痛

E. 一般无症状，X线可见根管有不均匀膨大

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331. 57. 深龋和慢性牙髓炎的主要鉴别点是

A. 刺激痛的强弱

B. 有无自发痛史

C. 自发痛的剧烈程度

D. 自发痛能否定位

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332. 58. 以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓炎是

A. 可复性牙髓炎

B. 急性牙髓炎

C. 慢性牙髓炎

D. 牙髓钙化

E. 牙髓坏死

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333. 59. 若牙体缺损累及牙本质或牙髓，可能出现下述临床问题，除外

A. 牙髓刺激症状

B. 牙髓变性或坏死

C. 根尖病变

D. 牙髓炎

E. 牙龈炎

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334. 60. 急性牙髓炎的疼痛特点是

A. 自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

B. 冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛

C. 自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛加强，夜痛明显，牵涉性痛

D. 食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

E. 持续性钝痛、咬合痛、放射疼

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335. 61. 男，60岁，一年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查：右上5远中牙合面和右上6牙合面深龋，叩痛（+），扪痛（-），右上7和右上4牙冠完整，叩痛（-），右上8残根。该患者主诉疾病最可能是

A. 深龋

B. 慢性鼻窦炎

C. 急性牙髓炎

D. 慢性牙髓炎

E. 可复性牙髓炎

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336. 62. 在逆行性牙髓炎检查可见中，不正确的是

A. 有深牙周袋

B. 牙松动

C. 叩诊疼痛

D. 伴有引发牙髓炎的深龋或其他牙体硬组织疾病

E. 牙龈水肿、充血

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337. 63. 根尖周组织的血液供应主要来源于牙髓血管，若牙髓坏死则根尖周组织无法获得营养支持。

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338. 64. 急性根尖周脓肿形成时，患牙根尖部黏膜肿胀呈半球形隆起，触诊有波动感，属于骨膜下脓肿阶段。

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339. 65. 牙周袋内的细菌可以通过根尖孔逆行感染牙髓，这种感染途径称为逆行性牙髓炎。

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340. 66. 不可复性牙髓炎的典型症状是自发性阵发性疼痛，且疼痛定位明确，患者能准确指出患牙位置。

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341. 1. 患者50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年，来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠，残根，口内唾液较少，牙面及龈沟软垢多，该患者的诊断为

A. 急性龋

B. 猛性龋

C. 慢性龋

D. 继发龋

E. 平滑面龋

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342. 2. 2004U2A1095 下列哪项不是浅龋的临床表现( )

A. 平滑面釉质白垩斑点

B. 患者无症状

C. 窝沟色泽变黑，可卡探针

D. 对化学性刺激有反应

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343. 3. 2013U2A1023 临床上不易诊查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断

A. 探诊

B. 温度测验

C. X线

D. 染色法

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344. 4. 患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛、夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常，右下7颊面的诊断最可能为

A. 中龋

B. 慢性闭锁性牙髓炎

C. 浅龋

D. 深龋

E. 牙髓充血

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345. 5. 2014U2A1015 猛性龋常发生的人群是( )

A. 头颈部放疗患者

B. 釉质发育不全的患者

C. 某些传染性疾病患者

D. 氟牙症患者

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346. 6. 患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6牙合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 牙髓充血

E. 慢性牙髓炎

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347. 7. .2004U2A1091 静止龋主要是在下列何种情况下产生的( )

A. 机体抵抗力增加

B. 牙齿再矿化能力增加

C. 牙面产生龋的环境消失

D. 口内致龋病菌减少

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348. 8. 2003U2A1007 透照法，需要于光线暗淡的室内进行，可用于检查( )

A. 邻面龋坏 牙髓是否坏死

B. 牙隐裂

C. 根管口

D. 以上均可

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349. 9. 在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是

A. 牙本质厚度<2mm, 牙髓内可找到细菌

B. 牙本质厚度<1.1mm, 牙髓内可找到细菌

C. 牙本质厚度<0.5mm, 牙髓内可找到细菌

D. 牙本质厚度<0.2mm, 牙髓内可找到细菌

E. 牙本质厚度<1.5mm, 牙髓内可找到细菌

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350. 10. 2004U2A1090 下列哪项不是慢性龋的特点( )

A. 只见于成年人

B. 病变进展慢

C. 病变组织颜色深

D. 病变组织质地较干硬

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351. 11. 深龋的临床表现是

A. 遇冷、热和化学刺激时疼痛较轻微

B. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，有时有自发痛

C. 可有放散痛，疼痛无法定位

D. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去，除后症状即刻消失

E. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去除后疼痛持续较长时间

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352. 12. 2005U2A1041 下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现( )

A. 冷热刺激痛

B. 食酸甜食物敏感

C. 自发痛

D. 食物嵌塞痛

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353. 13. 男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是

A. 急性龋

B. 慢性龋

C. 继发龋

D. 线性牙釉质龋

E. 根面龋

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354. 14. 2003U2A1027 牙本质中龋时牙髓受刺激后可造成()

A. 继发性牙本质形成

B. 修复性牙本质形成

C. 牙髓变性

D. 牙髓钙变

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355. 15. 患牙龋损探软，冷测正常，考虑为

A. 中龋

B. 可复性牙髓炎

C. 慢性牙髓炎

D. 楔状缺损

E. 牙隐裂

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356. 16. 2008U2A1059 按发病情况和进展速度可将龋病分为()

A. 浅龋、中龋、深龋

B. 急性龋、慢性龋、继发龋

C. 牙合面（窝沟）龋和平滑面龋

D. 牙釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋

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357. 17. 浅龋最常用的常规诊断方法是

A. 温度刺激试验

B. 视诊法

C. 透照法

D. X线检查

E. 叩诊法

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358. 18. 2004U2A1098 下列症状中哪项是浅龋的表现( A)

A. 患者无主观症状

B. 遇甜酸等刺激痛

C. 遇冷热刺激痛

D. 进食物时疼痛

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359. 19. 在检查龋洞时，光导纤维对下列哪组牙齿效果最好

A. 上、下前牙邻面

B. 上磨牙邻面

C. 下磨牙邻面

D. 上、下双尖牙邻面

E. 以上均包括

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360. 20. 患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为

A. 右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

B. 右下6远中面、右下7颊面中龋

C. 右下7颊面中龋，右下6远中面深龋

D. 右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋

E. 以上诊断均不正确

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361. 21. 2004U2A1092 邻面的早期龋损可以用下列哪种方法帮助检查( )

A. 探诊

B. 牙线

C. 温度测试

D. 叩诊

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362. 22. 2004U2A1088 下列哪项不是急性龋的特点( )

A. 多见于儿童及青年人

B. 病变组织颜色浅

C. 质地软而湿

D. 去腐时必须用钻去除

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363. 23. 2011U2A1019 哪类龋病分类最适用于临床( )

A. 按病变深度分类

B. 按损害解剖部位分类

C. 按进展速度情况分类

D. 其他分类

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364. 24. 根据病变程度分类的是

A. 急性龋

B. 猖獗龋

C. 邻面龋

D. 继发龋

E. 中龋

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365. 25. 男性，45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），左上6牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是

A. 实验性备洞

B. X线片检查

C. 牙周探诊

D. 选择性麻醉定位

E. 咬诊

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366. 26. 2013U2A1021 病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋，包括不易患龋的下前牙，这种类型的龋病称为( )

A. 继发性龋

B. 潜行性龋

C. 慢性龋

D. 猛性龋

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367. 27. 2004U2A1093 平滑面早期龋临床特点是( )

A. 呈白垩色点或斑，一般无主观症状，有一定的好发部位

B. 呈白垩色点或斑，遇冷、热刺激时可出现疼痛

C. 呈白垩色点或斑，可出现在牙齿的任何部位

D. 呈白垩色点或斑，探诊硬而光滑，病变呈对称性

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368. 28. 中龋的临床表现为

A. 遭受外界的物理化学刺激无明显反应

B. 龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后，症状立即消失

C. 龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼

D. 龋洞形成，冷热刺激、放射疼

E. 龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼

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369. 29. .2004U2A1089 下列龋病类型哪种是按损害程度分类的( )

A. 急性龋

B. 慢性龋

C. 中龋

D. 静止龋

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370. 30. 女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 线性牙釉质龋

E. 潜行性龋

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371. 31. 2003U2A1017 好发于患有舍格伦综合征患者的龋病称( )

A. 猖獗龋

B. 隐匿龋

C. 环状龋

D. 根面龋

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372. 32. 深龋的疼痛表现为

A. 激发痛

B. 自发剧痛

C. 两者皆有

D. 两者皆无

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373. 33. 2004U2A1096 牙釉质龋时下列哪项描述是正确的( )

A. 牙体硬组织色、形、质均发生变化

B. 牙体硬组织色、形发生变化

C. 牙体硬组织形、质发生变化

D. 牙体硬组织色、形、质均不发生变化

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374. 34. 患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6O龋，探敏，叩（一），冷测敏感，不持续，热测同对照牙。该牙诊断应为

A. 中龋

B. 深龋

C. 牙髓充血

D. 慢性牙髓炎

E. 牙本质敏感症

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375. 35. 患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6牙合面龋洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 慢性牙髓炎

E. 急性牙髓炎

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376. 36. 2008U2A1051 牙本质中龋时，牙本质牙髓复合体产生的变化是( E)

A. 牙髓充血

B. 牙髓慢性炎症

C. 修复性牙本质形成

D. 继发性牙本质形成

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377. 37. 慢性龋的临床特点有

A. 着色深

B. 病变范围广

C. 质地软

D. 病程短

E. 易穿通牙髓

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378. 38. 女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 静止龋

E. 继发龋

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379. 39. 男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6牙合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 潜行性龋

E. 根面龋

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380. 40. 2016U2A2079 有的牙合面（窝沟）龋呈锥形，底部朝牙本质，尖向牙釉质表面，具有这类临床特征的龋病又称( )

A. 湿性龋

B. 猛性龋

C. 潜行性龋

D. 静止龋

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381. 41. 牙本质龋的病理变化在光镜下可分为坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层和透明层(即硬化区)。

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382. 42. 只有局限于牙釉质的龋，可以称为浅龋。

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383. 43. 潜行性龋龋损呈锥形，底部朝牙本质，尖向牙釉质表面。

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384. 44. 在窝沟发生龋坏时，损害首先从窝沟基底部位开始，沿着釉柱方向发展而加深，达到牙本质，然后沿釉牙本质界扩散。

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385. 45. 龋好发的牙面依次为𬌗面、邻面、唇/颊面和牙颈部根面。

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386. 46. 根据龋损深度，可以将龋病分类为分为浅龋、中龋和深龋。

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387. 47. 牙釉质龋，患牙的疼痛和不适症状一般较轻。

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388. 48. 一般情况下，牙釉质平滑面龋病损害呈三角形，其底朝牙釉质表面，尖向牙本质。

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389. 49. 龋病的临床特征为患牙的硬组织发生色、性、质的渐进性变化，患牙逐渐出现感觉异常。

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390. 50. 牙釉质龋的病理表现，从损害进展的前沿开始，可分为4个区：①透明带：是损害进展的前沿；②暗带：位于透明带与损害体部之间；③损害体部；④相对完整的表面带。

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391. 51. 女，4岁。左上第一乳磨牙颊面及近中牙合面大面积龋坏达牙本质浅层，探诊不敏感，叩痛（﹣），不松动，牙龈未见异常。考虑诊断为

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 可复性牙髓炎

E. 急性牙髓炎

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392. 1. 致密性骨炎的影像学表现主要是()

A. 根尖区骨小梁增多增粗

B. 根尖区牙周膜间隙消失

C. 根尖区骨膜成骨反应

D. 根尖区岛状高密度影

E. 牙根膨大增粗

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393. 2. 在X线片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界限表示有

A. 牙髓充血

B. 牙髓炎

C. 弥散性牙髓钙化

D. 牙髓坏死

E. 牙内吸收

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394. 3. 根尖X线片显示，根尖周病变呈圆形，直接小于1cm,边界清楚，周围骨质正常,属于

A. 根尖周肉芽肿

B. .根尖周囊肿

C. 根尖周脓肿

D. .急性根尖周炎

E. 牙周-牙髓联合病变

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395. 4. 以下四环素对牙着色和牙釉质发育不全影响程度的因素不包括( )

A. 四环素族药物本身的颜色

B. 紫外线和口腔对四环素的降解作用

C. 四环素在牙本质内结合部位的深浅

D. 牙釉质本身的结构

E. 与儿童乳牙根尖周严重感染有关

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396. 5. 有两个正常的牙胚融合而形成的是

A. 融合牙

B. 双生牙

C. 结合牙

D. 牙内陷

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397. 6. 牙合翼片常用于检查( ) A. 牙周病变 B. 邻面龋变 C. 根尖病变 D. 上下牙咬合关系

A. 牙周病变

B. 邻面龋变

C. 根尖病变

D. 上下牙咬合关系

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398. 7. 根尖周囊肿的影像学表现特征包括()

A. 沿长轴生长

B. 包绕牙颈部

C. 内部见钙化物

D. .边缘清晰见骨白线

E. 大小一般不超过1cm

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399. 8. 慢性根尖周脓肿的X线表现是() A.根尖区弥散性骨质破坏,边界不清 B.根尖偏心性直径不超过1cm的圆形透射影,边界清楚 C.根尖周透射性病变,形状规则，边界有致密线条影 D.根尖呈球状增生 E根尖区骨质密度增高，与正常组织分界不清

A. 根尖区弥散性骨质破坏,边界不清

B. 根尖偏心性直径不超过1cm的圆形透射影,边界清楚

C. 根尖周透射性病变,形状规则，边界有致密线条影

D. 根尖呈球状增生

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400. 9. 不适合用作牙周病影像学检查方法的是( )

A. 根尖片

B. 牙合翼片

C. 下颌骨侧位片

D. 曲面体层片

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401. 10. 男性，17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧牙龈鼓包就诊，医师应做的最重要的检查项目是

A. 叩诊

B. 松动度

C. X线片

D. 温度测验

E. 牙周袋探诊

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402. 11. 牙内吸收的影像学表现不包括()

A. 局部根管扩大影

B. 根管壁牙硬组织变薄

C. 髓腔壁局部卵圆形缺损

D. 髓室内不规则钙化团块

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403. 12. 慢性根尖周炎类型中，哪一种类型是以局部骨质增生为特征的

A. 根尖周肉芽肿

B. 根尖周囊肿

C. 根尖周致密性骨炎，

D. 根尖周脓肿

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404. 13. 根尖片长焦距平行技术投照的优点是()

A. .不需附加其他特殊设备，操作简便

B. X线中心线平行于牙长轴，避免影像失真

C. X线中心线垂直于牙长轴，避免影像失真

D. X线中心线垂直于牙 长轴与胶片的分角线，避免影像失真

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405. 14. 畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现

A. 牙根变长

B. 根管变细、根尖孔闭锁

C. 牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形

D. 正常影像

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406. 15. 下关于牙骨质结构不良第二期病变的描述，正确的是()

A. 又叫作钙化成熟期

B. 又叫作骨质溶解破坏期

C. 表现为根尖区低密度透射影

D. 形成大块的钙化团块，周围见透射带

E. 表现为低密度病变中的高密度 点片状钙化影

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407. 16. 根尖片上的骨硬板是 A:牙槽间隔的影像 B:牙周膜的影像 C:牙骨质的影像 D:牙槽窝内壁的影像 E:牙槽嵴顶的影像 答案:D

A. 牙槽间隔的影像

B. 牙周膜的影像

C. 牙骨质的影像

D. 牙槽窝内壁的影像

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408. 17. .X线片根尖周透射区包括多个未治疗牙时确诊病源牙的主要依据是患牙

A. 有无龋洞

B. 是否有牙周疾病有无龋洞

C. 牙髓有无活力

D. 有无叩痛是否有牙周疾病有无龋洞

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409. 18. 在X线片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界限表示有

A. 牙髓充血

B. 弥散性牙髓钙化

C. 牙内吸收

D. 牙髓坏牙髓充血死

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410. 19. 邻面浅龋的最常使用的常规诊断方法是

A. X线片检查

B. 探诊检查

C. 菌斑染色

D. 荧光显示法

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411. 20. .诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标

A. X线片检查可见根尖部和根分叉部牙槽骨破坏的透射影像

B. 乳牙牙周组织疏松

C. 患牙松动并有叩痛

D. 出现较剧烈的自发痛

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412. 21. 慢性根尖周脓肿影像表现，哪项除外

A. 边界比较模糊

B. 根尖周骨质密度减低，边界清楚

C. 周围的骨质也较疏松

D. 可呈云雾状

E. 根尖部不规则透射区

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413. 22. 投照上前牙时，应使( )

A. 听鼻线与地面平行

B. 前牙的唇侧面与地面垂直

C. 听眶线与地面平行

D. 咬合平面与地面平行

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414. 23. .牙科X线机主要应用的检查部位是()

A. 牙体牙周组织

B. 面部软组织

C. 颞下颌关节

D. 上颌窦

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415. 24. 额外牙影像学表现错误的是()

A. 常位于上颌尖牙之间

B. 未萌出的需X线检查

C. 有些可形成囊肿

D. 呈较小圆锥形牙

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416. 25. 患者投照根尖片所显示的牙齿邻面影像相互重叠的原因是

A. X线与被检查牙齿的长轴不平行

B. X线与被检查牙齿的长轴不垂直

C. X线与被检查牙齿的邻面不平行

D. : X线与被检查牙齿的邻面不垂直

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417. 26. 患者，女，21岁。刷牙出血3个月。检查见牙龈红肿，PD为2～4mm，无牙龈退缩，为明确诊断，选择何种检查()

A. 上颌前部牙合片

B. 曲面体层片

C. 牙合翼片

D. CT

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418. 27. 曲面体层片和根尖片均能显示的解剖结构是( )

A. 上颌窦

B. 下颌孔 软腭

C. 颈椎

D. 髁突

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419. 28. 患牙X线根尖片显示髓室壁边缘不规则，根管中1/3呈椭圆形扩大，可以诊断为

A. 急性牙髓炎

B. 慢性溃疡性牙髓炎

C. 牙内吸收

D. 牙髓钙化

E. 慢性增生性牙髓炎

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420. 29. 根尖周病不包括()

A. 根尖吸收

B. 根尖周脓肿

C. 致密性骨炎

D. 根尖周肉芽肿

E. 根尖周牙骨质结构不良

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421. 30. 下列对龋病的定义正确的是()

A. 是牙釉质发生进行性破坏的疾病

B. 是牙本质发生进行性破坏的疾病

C. 是牙骨质发生进行性破坏的疾病

D. 是牙硬组织发生进行性破坏的疾病

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422. 31. 牙髓钙化的典型X线表现为( ) A.根周膜增宽 B.根尖周低密度阴影 C.根尖周围无病变阴影 D.髓腔或根管影像模糊. E.髓腔内见局限性不规则膨大透影区域

A. 根周膜增宽

B. 根尖周低密度阴影

C. 根尖周围无病变阴影

D. 髓腔或根管影像模糊.

E. 髓腔内见局限性不规则膨大透影区域

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423. 32. 牙骨质增生的X线表现() .

A. 以病原牙为中心，骨质弥漫性破坏,边界不清

B. 颌骨膨胀，牙根呈锯齿状吸收

C. 根尖区骨小梁增粗、增多,骨质密度增高

D. 骨质沿牙根不断沉积，牙根变粗大

E. 低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐

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424. 33. 牙外伤后若出现牙髓坏死，X线片常显示根尖周透射影。

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425. 34. 根尖片主要用于观察全口牙列的整体结构。

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426. 35. 正常牙周膜间隙在根尖片上表现为围绕牙根的连续透射影。

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427. 36. 根尖周肉芽肿在根尖片上通常表现为边界清晰的圆形透射影。

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428. 37. 邻面龋在根尖片上表现为釉质表层的三角形透射影。

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429. 38. 根尖片的分辨率较高，适合观察早期龋齿的微小病变。

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430. 39. 牙内吸收在根尖片上表现为髓腔或根管的不规则膨大。

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431. 40. 根尖片可用于评估种植体周围骨结合情况。

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432. 41. 根尖周透射影的大小与病变严重程度呈正相关，透射影越大则炎症越重。

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433. 42. 牙源性上颌窦炎的临床表现可能与根尖周病相似，需通过影像学检查鉴别。

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434. 43. 根尖片的分角线技术要求X线中心线垂直于被检查牙的长轴。

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435. 44. 根尖片上，牙骨质瘤常表现为边界模糊的高密度团块。

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436. 45. 致密性骨炎的影像学表现主要是()

A. 根尖区骨小梁增多增粗

B. 根尖区牙周膜间隙消失

C. 根尖区骨膜成骨反应

D. 牙根膨大增粗

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437. 46. 所有受外伤的牙齿均应接受X线片检查，拍根尖片的目的是() A．检查根颈1/牙槽嵴顶骨折 B．检查牙齿、牙周组织 C．检查软组织异物 D．检查颌骨骨折 E．以上都正确 答案: B

A. 检查根颈1/牙槽嵴顶骨折

B. 检查牙齿、牙周组织

C. 检查颌骨骨折

D. 检查软组织异物

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438. 47. 牙内吸收的鉴别诊断主要是()

A. 根面龋

B. 根管钙化

C. 牙根纵折

D. 牙根吸收

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439. 1. 根管充填剂应具各的性能不包括

A. 根充后有持续的消毒作用

B. 充填后有一定的体积收缩

C. 能促进根尖周病变的愈合

D. 能与根管壁密合

E. X线阻射

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440. 2. 不属于根管冲洗药物的是

A. 15% EDTA

B. 30%过氧化氢溶液

C. 5.25%次氯酸钠

D. 2%氯亚明

E. 生理盐水

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441. 3. 牙髓失活一般选用

A. 多聚甲醛失活剂

B. 金属砷失活剂

C. 亚砷酸失活剂

D. A或B

E. A、B、C都可

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442. 4. 下列哪个部位侧支根管的发生率较高

A. 根中1/3

B. 根颈 1/3

C. 根尖 1/3

D. 根尖孔

E. 根分叉

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443. 5. 关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是

A. 局部浸润麻醉要避开脓肿部位

B. 正确开髓并尽量减少钻磨震动

C. 用3%过氧化氢溶液和次氟酸钠交替冲洗根管

D. 开髓后要开放引流2~3天

E. 如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填

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444. 6. 急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到

A. 开髓后小棉球引流

B. 开髓、拔髓和荡洗

C. 开髓后服消炎止痛药

D. 开髓、拔髓后服消炎药

E. 开髓、拔髓、荡洗后穿刺根尖孔

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445. 7. 急性牙髓炎最有效的应急处理方法是

A. 消炎止痛

B. 安抚治疗

C. 开髓引流

D. 牙髓失活一般选用. 调牙合磨改

E. 针刺镇痛

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446. 8. 下列为根尖手术的适应证，除外

A. 根尖周骨质破坏广泛，仅用根管治疗难以治愈的患牙

B. 根充材料超充过多，且有临床症状者

C. 根管器械折断，超出根尖孔

D. 已行桩冠修复，不能取出，但根尖有病变者

E. 严重牙周、根尖周联合病变，牙周支持组织过少

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447. 9. 关于上领第一前磨牙，描述不当的是

A. 87% 为双根管

B. 2.4% 为三根管

C. 23%为单根管

D. 根尖 1/3 常有弯曲

E. 49.5% 有侧支根管

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448. 10. 根管治疗的适应证中，哪一项不确切

A. 各型牙髓炎

B. 牙髓坏死

C. 各型根尖周炎

D. 乳牙和恒牙的根尖周炎

E. 牙髓牙周联合病

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449. 11. 牙髓失活剂使用不当，可引起

A. 弥散性硬化性骨髓炎

B. 颌骨化学性坏死

C. 牙骨质增生

D. 牙髓钙化

E. 牙内吸收

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450. 12. 关于上领第一磨牙，下面说法不正确的是

A. 常见3~4个根管，即2~了个颊根管、1个腭根管

B. 腭根管最长

C. 远颊根管弯曲且较细、变异多

D. 近颊出现2个根管的比例约为 63%

E. 侧支根管发生率为 45%

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451. 13. 感染根管内最主要的细菌是

A. 链球菌类

B. 专性厌氧菌

C. 兼性厌氧菌

D. 真细菌类

E. 放线菌类

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452. 14. 急性牙髓炎应急镇痛治疗的最佳方法是

A. 药物消炎、镇痛

B. 局部麻醉下开箭引流，辅以药物镇痛

C. 直接或间接盖髓

D. 拔除牙髓

E. 拔除牙齿

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453. 15. 下列哪种患牙不需要进行根管治疗术

A. 不可复性牙髓炎

B. 牙本质敏感患牙

C. 牙内吸收

D. 牙根己发育完成的再植牙

E. 颌骨手术所涉及的牙齿

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454. 16. 急性根尖炎黏膜下脓肿期最有效的治疗措施为

A. 服用消炎止痛药

B. 开髓引流

C. 切开排脓

D. 调牙合磨改

E. 针刺止痛

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455. 17. 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为

A. 普氏菌

B. 放线菌

C. G+细菌

D. 真杆菌

E. 梭形杆菌

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456. 18. 关于下颌中切牙的说法，正确的是

A. 单根管

B. 髓室近远中径宽

C. 根管近远中径宽

D. 没有侧支根管

E. 冠根比例为 1：1

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457. 19. 根管数目与牙根数目之间的关系是

A. 完全一致

B. 前牙只有一个根管

C. 完全无关

D. 每一个牙根中有一个根管

E. 以上都不对

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458. 20. 根管充填的时机错误的是

A. 髓腔已完全清理、护大和成形

B. 无自发痛、叩诊有反应

C. 窦道口封闭，根尖区牙龈无红肿、无压痛

D. 无腐败臭味、根管内无脓和血

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459. 21. 牙髓炎开髓引流的注意事项不包括

A. 局麻下进行

B. 锐利的钻针

C. 近髓处穿通

D. 不穿通髓腔

E. 穿髓孔出血

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460. 22. 关于根管消毒，错误的是

A. 根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性

B. 根管内封药消毒的时间越久越好

C. 根管封药时间一般为5~7天，症状较重者可更换封药

D. 应对根尖周组织无明显刺激

E. 不应造成牙体变色

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461. 23. 急性根尖周炎应急处理正确的是

A. 在局麻下进行

B. 开通髓腔，引流根管

C. 穿通根尖孔

D. 有脓肿时切开排脓

E. 以上均是

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462. 24. 临床上根管预备的终止点指的是不包括

A. 生理根尖孔

B. 根尖止点

C. 根尖基点

D. 牙本质牙骨质界

E. 解剖性根尖孔

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463. 25. 根管成形的标准是

A. 根管比原来直径至少扩大3个器械号

B. 根尖预备到20号标准器械

C. 根管内无大量渗出

D. 根管冲洗无混浊液体

E. 根管内无严重气味

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464. 26. 临床儿童患牙用金属砷所需的时间是

A. 30~40分钟

B. 2~4天

C. 5~7天

D. 11~12天

E. 14 天左右

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465. 27. 以下哪种情况最适合根管治疗一次法

A. 由于修复需要行根管治疗的健康前牙

B. 渗出性根管

C. 慢性根尖周炎

D. 难治性根尖周炎

E. 逆行性牙髓炎

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466. 28. 关于根管成形，不正确的描述是

A. 正确使用器械，避免折断

B. 使用逐步后退法，根管较原有直径至少扩大了个器械号

C. 机械预备结合化学预备

D. 维持原根管形态，具有连续的锥度

E. 旋转使用的器械，旋转幅度不能超过2圈

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467. 29. 急性骨膜下脓肿的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开能拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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468. 30. 急性牙髓炎的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开髓拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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469. 31. 牙髓血运重建术的成功关键在于彻底清除根管内感染组织并植入支架材料。

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470. 32. 多学科联合治疗计划中，正畸牵引暴露残根的操作应在根管治疗完成后进行。

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471. 33. 再治疗病例需重新评估患牙保存价值，若根尖阴影＞5mm且牙周附着丧失＞50%应建议拔除。

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472. 34. 糖尿病患者因免疫功能低下，牙髓根尖周病的进展速度和严重程度显著高于健康人群。

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473. 35. 激光辅助根管消毒可完全替代传统化学冲洗，无需使用次氯酸钠溶液。

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474. 36. 男孩，15岁。46因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H₂O₂交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除外

A. 能溶解根管壁牙本质

B. 能产生新生氧

C. 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D. 有很强的杀菌作用

E. 对坏死组织有溶解作用

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475. 37. 封失活剂后疼痛的原因可能不包括

A. 急性牙髓炎未充分引流

B. 封药时压力过大

C. 未有穿髓孔

D. 引起了化学性根尖周炎

E. 引起了逆行性牙髓炎

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476. 38. 患者，男，35 岁，右上第一前磨牙拾面深龋洞引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，面部开始肿胩。检查：能腔开放，穿隨孔大，根管通畅，印痛（++），龈稍红肿，己服消炎药。分析原因，最可能的是

A. 开髓孔过小

B. 根管不通畅

C. 根管内感染物质未净

D. 抗感染能力不强

E. 根尖孔不通畅

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477. 39. 关于上颌第一磨牙髓角，正确的是

A. 近中舌侧髓角最高

B. 远中舌侧髓角最高

C. 近中颊侧髓角最高

D. 远中颊侧髓角最高

E. 一样高

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478. 40. 下列关于根管充填的时机，不正确的描述是

A. 无自觉症状

B. 无明显叩痛

C. 根管内无渗出

D. 根尖区暗影消失

E. 髓腔无异味

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479. 41. 首先提出一整套根管治疗的理论体系和操作系统，并主编出版了第一本根管治疗专著《Root Canal Therapy》的是

A. Johnston

B. Joseph Zias

C. Grossman

D. Miller

E. Ingle

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480. 42. 男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩（+++）松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩（++）松Ⅲ度。右侧面颊肿胀，触痛。则首先应作处理为

A. 静脉滴注抗生素

B. 切开排脓

C. 去除龋坏组织

D. 调牙合

E. A+B

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481. 43. 根管治疗术后疗效评估观察时间为

A. 半年

B. 1年

C. 2年

D. 3～5年

E. 5年以上

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482. 44. 关于根管口的理解，哪一个正确

A. 根管末端的开口处

B. 髓腔的开口

C. 釉牙骨质界平面的髓腔开口

D. 根管在牙根表面的开口

E. 髓室与根管的交界处

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483. 45. 30号标准挫的刃部末端直径是

A. 0.62mm

B. 0.60mm

C. 0.65mm

D. 0.68mm

E. 0.58mm

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484. 46. 患者因左侧牙冷热痛就诊。查：左下6重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为

A. 嘱患者少食硬食

B. 脱敏

C. 调牙合

D. 牙髓治疗

E. 全冠修复

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485. 47. 牙髓失活法注意事项不包括

A. 隔湿和止血

B. 穿髓孔清晰

C. 失活剂适量

D. 暂封剂适量

E. 医嘱复诊时间

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486. 48. 根管预备的工作长度是指

A. 牙的实际长度

B. X线片显示的根管长度

C. 从牙冠参照点到解剖根尖孔的距离

D. 从牙冠参照点到生理根尖孔的距离

E. 从牙冠参照点到距生理根尖孔 0.5~1.0mm

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487. 49. 关于根管治疗术的疗效评价，成功的是

A. 无症状和体征，咬合有轻度不适，x线片示根尖周透射区 变化不大

B. 无症状和体征，咬合正常，X线片示根尖周透射区密度增加

C. 无明显自觉症状，存在牙龈瘘道

D. X线片示根尖周透射区变大

E. 根管治疗3个月后窦道未封闭

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488. 50. 治疗急性牙髓炎时，首选应该考虑的问题是

A. 消炎

B. 消灭致病菌

C. 无痛或尽量减少疼痛

D. 防止感染扩散

E. 保护生活牙髓

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489. 51. 封失活剂应注意

A. 暂封窝洞时勿推动失活剂

B. 失活剂置于穿髓孔

C. 位于牙龈下的窝洞可采用分层封药法

D. 近牙龈处的窝洞封药前应注意窝洞环境的干燥

E. 以上都应注意

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490. 52. 关于开髓的理解，下列哪些是正确的

A. 开髓洞口越大越好，器械易于进入根管

B. 髓洞口越小越好，保留更多的牙体组织

C. 薄壁弱尖只要没有腐质都要尽量保留

D. 开髓洞口一般以去除髓室顶后不妨碍器械进入根管为准

E. 开髓后没有必要将洞壁修整光滑

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491. 53. 牙髓坏死若不及时治疗，细菌毒素可通过根尖孔扩散至根尖周组织引发炎症反应。

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492. 54. 显微根尖手术适用于常规根管治疗失败且根管无法再通的病例，但禁忌用于根折或严重牙周病变者。

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493. 1. 按Black窝洞分类第Ⅳ类洞为( )

A. 开始于窝沟的洞

B. 前牙邻面洞不包括切角

C. 前牙邻面洞包括切角

D. 牙齿唇、颊或舌面颈三分之一的洞

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494. 2. 龋病治疗，以下说法正确的是( )

A. 原则上应去尽龋坏组织

B. 用挖器从洞底向四周去除深部龋坏组织

C. 用锋利裂钻去除深部龋坏组织

D. 急性深龋近髓，一次性去除龋坏

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495. 3. 2010U2A1067 深龋的疼痛表现为( )

A. 激发痛

B. 自发剧痛

C. 两者皆有

D. 两者皆无

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496. 4. 深龋的临床表现是( )

A. 遇冷、热和化学刺激时疼痛较轻微

B. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，有时有自发痛

C. 可有放散痛，疼痛无法定位

D. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去，除后症状即刻消失

E. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去除后疼痛持续较长时间

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497. 5. 洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是( )

A. 防止牙齿折裂

B. 防止充填体折裂

C. 防止充填体脱落

D. 防止充填材料的刺激

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498. 6. 以下哪项不是复合树脂充填时洞壁制成斜面的目的( )

A. 增加酸蚀面积

B. 增加抗力

C. 增加固位

D. 减少复合树脂聚合收缩产生的釉质裂纹

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499. 7. .2008U2A1036 浅龋最常用的常规诊断方法是

A. 温度刺激试验

B. 视诊法

C. 透照法

D. X线检查

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500. 8. 釉质钙化不全与浅龋的区别( )

A. 前者釉质脱矿造成，后者有细菌的作用

B. 釉质有机物支架有无分解

C. 白垩状损害，但前者表面光洁

D. 白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位

E. C+D

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501. 9. 龋洞软化牙本质龋比较少，质地干硬不容易剔除的是

A. 急性龋

B. 慢性龋

C. 猖獗龋

D. 奶瓶龋

E. 静止龋

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502. 10. 冷测反应正常，冰水入洞一过性敏感，考虑患牙诊断为( )

A. 深龋浅龋

B. 可复性牙髓炎

C. 牙本质过敏症

D. 慢性牙髓炎

E. 牙髓坏死

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503. 11. 015U2AN143 患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6O龋，探敏，叩（一），冷测敏感，不持续，热测同对照牙。该牙诊断应为( )

A. 中龋

B. 深龋

C. 牙髓充血

D. 慢性牙髓炎

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504. 12. 复合树脂充填时，下列哪项洞型要求是错误的( )

A. 洞缘线及点线角圆钝

B. 前牙可保留无基釉

C. 任何条件下均可不做固位形

D. 洞缘线圆缓

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505. 13. 空悬釉柱的处理原则是( )

A. 予以去除

B. 全部保留

C. 降低高度

D. 以上都不是

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506. 14. 2005U2A1070 在牙科设备缺乏地区，世界卫生组织推荐的龋病治疗方法是( )

A. 窝沟封闭

B. 非创伤性充填

C. 复合树脂充填

D. 预防性树脂充填

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507. 15. 女，44岁。2周来右下后牙遇冷疼痛，无自发痛。检查：36颊沟龋坏，叩痛(一)，冷测(+)、刺激去除后很快消失，去腐敏感，未穿髓。应做的治疗是

A. 直接垫底充填

B. 活髓保存术

C. 封失活剂

D. 根管治疗术

E. 安抚治疗后若症状消失垫底充填

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508. 16. 患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为( )

A. Ca（OH）₂制剂护髓，光敏树脂充填

B. Ca（OH）₂制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

C. Ca（OH）₂制剂护髓，磷酸水门汀充填

D. 光敏树脂充填

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509. 17. 在检查龋洞时，光导纤维对下列哪组牙齿效果最好( ) 、

A. 上、下前牙邻面

B. 上磨牙邻面

C. 下磨牙邻面

D. v 上、下双尖牙邻面

E. 以上均包括

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510. 18. 患牙龋损探软，冷测正常，考虑为( )

A. 中龋

B. 可复性牙髓炎

C. 慢性牙髓炎

D. 楔状缺损

E. 牙隐裂

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511. 19. 2009U2A1101 龋齿的治疗方法( )

A. 药物疗法

B. 药物疗法+磨除法

C. 充填术

D. 充填术+药物疗法+磨除法

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512. 20. 药物治疗龋齿不能达到的目的是( )

A. 维持牙列完整

B. 恢复外形

C. 抑制龋病进展

D. 避免并发症

E. 保护牙髓

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513. 21. 在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为( )

A. 不治疗

B. 预防性充填

C. 直接盖髓

D. 活髓切断术

E. 根管治疗

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514. 22. 2015U2A2104 女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊( )

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 线性牙釉质龋

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515. 23. 女，4岁。左上第一乳磨牙颊面及近中牙合面大面积龋坏达牙本质浅层，探诊不敏感，叩痛（﹣），不松动，牙龈未见异常。考虑诊断为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 可复性牙髓炎

E. 急性牙髓炎

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516. 24. 按Black窝洞分类法第Ⅲ类洞为()

A. 开始于窝沟的洞

B. 后牙邻面洞

C. 前牙邻面洞不包括切角

D. 前牙邻面洞包括切角

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517. 25. 不符合氢氧化钙性能的是( )

A. . 无抗菌作用

B. 强碱性

C. 对牙髓刺激性小

D. 有良好的隔垫性

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518. 26. 2010U2A1088 龋病的药物治疗不适用于()

A. 静止龋

B. 猖獗龋

C. 牙本质浅龋

D. 未成洞的浅龋

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519. 27. 以下不属于盖髓剂的是( )

A. 氧化锌丁香油酚粘固剂

B. 氢氧化钙制剂

C. 抗生素+激素

D. 玻璃离子水门汀

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520. 28. 接盖髓术最重要的注意事项是( )

A. 无痛术

B. 动作轻巧

C. 去净腐质

D. 无菌操作

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521. 29. 不当 患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因( )

A. 充填未垫底

B. 操作时不当

C. 充填材料选择不当

D. 充填体悬突

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522. 30. 倒凹固位主要是防止

A. 充填体垂直方向脱位

B. 充填体折断

C. 充填体翘动

D. 充填体水平方向脱位

E. 充填体侧方移动

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523. 31. 2014U2A2128 患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6牙合面龋洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 慢性牙髓炎

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524. 32. 后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于

A. 洞底轴髓线角靠近中线处

B. 洞底轴髓线角处

C. 洞底轴髓线角靠近边缘嵴处

D. 根据龋坏情况酌情处理

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525. 33. 龋病修复治疗的目的是( )

A. 终止病变过程

B. 保护牙髓

C. 恢复牙的形态、功能和美观

D. 维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系

E. 以上均是恢复牙的形态、功能和美观

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526. 34. .2015U2A2105 男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是( )

A. 急性龋

B. 继发龋

C. 线性牙釉质龋

D. 根面龋

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527. 35. 患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛、夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常，右下7颊面的诊断最可能为()

A. 中龋

B. 慢性闭锁性牙髓炎

C. 浅龋

D. 深龋

E. 牙髓充血

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528. 36. 银汞合金充填后进行打磨抛光的目的是( )

A. 使边界清晰

B. 减少继发龋

C. 减少磨损对颌牙

D. 去除高点

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529. 37. 口腔检查进行探诊时，应该

A. 只检查主诉牙

B. 动作轻巧有支点

C. 用力探入露髓孔

D. 选择尖锐探针查窦道

E. 选择圆钝探针查龋齿

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530. 38. 随着时间的发展，龋洞一旦形成，牙齿( D)

A. 有自身修复的可能

B. 经药物抗菌治疗后，有自身修复的可能

C. 经特殊诱导方法处理后，有自身修复的可能

D. 无自身修复的可能

E. 极少有自身修复的可能

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531. 39. 2014U2A2126 女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 继发龋

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532. 40. 后牙近中面颈部洞是Black分类的( )

A. Ⅱ类洞

B. Ⅲ类洞

C. Ⅰ类洞

D. Ⅴ类洞

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533. 41. 线形牙釉质龋常发生在乳前牙和恒前牙唇面。

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534. 42. 后牙复合树脂修复失败常见的原因有：①继发龋；②修复体折裂；③边缘缺陷；④磨损；⑤术后敏感和⑥牙髓炎症。

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535. 43. 对牙釉质和牙本质粘接强度最大的是自酸蚀粘接系统。

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536. 44. 龋病风险评估(caries risk assessment)的临床决策是龋病管理的重要组成部分。

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537. 45. 临床比色要在自然光下进行，在橡皮障隔离之后，先确定色系，再确定牙的彩度和明度。

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538. 46. 根据龋病的发病情况和进展速度，可以龋病分为急性龋、慢性龋和继发龋。

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539. 47. 盖髓术成功的关键在于彻底清除所有牙本质细菌并完全封闭窝洞。

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540. 48. 对牙釉质和牙本质粘接强度最大的是第4代粘接系统，即酸蚀-冲洗的三步法粘接系统，该系统也是目前研究粘接强度和效果的金标准。

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541. 49. 龋病治疗原则是针对龋损的不同程度，采用不同的治疗方法。

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542. 50. 为了使成形片紧贴牙颈部，尚需在成形片颈部外侧的牙间隙中安放楔子。楔子底部的宽度应比修复牙与邻牙间的牙间隙稍宽，使其能略分开相邻牙，但不能太宽，过宽则造成充填体与邻牙无接触。一般多从舌侧插入楔子，插入时注意其底部应位于窝洞龈壁的𬌗方，同时注意勿损伤牙龈。

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543. 51. 女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙𬌗面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛(-)，去净腐质后洞底无穿髓孔。该患牙应做的治疗是

A. 双层垫底后充填

B. 安抚治疗以消除症状

C. 活髓切断

D. 直接盖髓

E. 根管治疗

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544. 52. 患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6牙合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 牙髓充血

E. 慢性牙髓炎

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545. 53. 女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊( C)

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 线性牙釉质龋

E. 潜行性龋

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546. 54. .2014U2A1033 药物治疗龋齿不能达到的目的是( )

A. 维持牙列完整

B. 恢复外形

C. 抑制龋病进展

D. 避免并发症

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547. 55. 急性龋的临床表现为( )

A. 多见于中、老年人

B. 病变进展较平稳

C. 龋洞内腐质湿软

D. 龋坏牙本质着色深

E. 进展与全身情况无关

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548. 56. 患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为( )

A. 右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

B. 右下6远中面、右下7颊面中龋

C. 右下7颊面中龋，右下6远中面深龋

D. 右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋

E. 以上诊断均不正确

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549. 57. 2015U2AN099 男，36岁。左上后牙食物嵌塞痛2周，检查26近中边缘嵴处色暗，邻面探及龋洞，有酸痛感，叩痛（±），龈乳头探出血，牙周探诊深度2～3mm。25颊面颈部见褐色斑，探粗糙感，25和26温度测验正常，X线片示26龋损达牙本质浅层，25未见异常。26的诊断是( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 根面龋

E. 急性龋

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550. 58. 充填术后出现冷热痛一般为( )

A. 制洞中产热过多

B. 无垫底或垫底不全

C. 充填物折裂

D. 以上都可以

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551. 59. 男性，45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），左上6牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是( )

A. 实验性备洞

B. X线片检查

C. 牙周探诊

D. 选择性麻醉定位

E. 咬诊

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552. 60. 2012U2A2125 男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6牙合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为( )

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 潜行性龋

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553. 61. Ⅱ类洞型咬合面鸠尾形设计根据()

A. 邻面龋的深浅

B. 邻面洞的位置

C. 邻面龋的牙位

D. 邻面缺损的大小

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554. 62. 前牙鸠尾峡的宽度一般为邻面洞舌方宽度的( )

A. 1/4～1/3

B. 1/5～1/4

C. 1/3～1/2

D. 1/3～1/5

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555. 63. 患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为( )

A. 预防性充填

B. 不治疗

C. 直接盖髓

D. 活髓切断术

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556. 64. 临床常用的酸蚀剂( )

A. 10％～30％柠檬酸

B. 10％～15％磷酸

C. 30％～50％磷酸

D. 10％～15％醋酸

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557. 65. 后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度为( )

A. . 颊舌牙尖间距的1/4

B. 颊舌牙尖间距的1/4～1/3

C. 颊舌牙尖间距的1/3～1/2

D. 颊舌牙尖间距的2/3～3/4

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558. 66. 银汞合金充填术要制洞，主要因为( )

A. 充填料粘结力差

B. 充填料有体积收缩

C. 充填料强度不够

D. 便于去龋

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559. 67. 釉质成形术系指釉质表面的再成形，磨去的釉质部分应少于釉质厚度的( )

A. 1/2

B. 2/3

C. 1/3

D. 3/4

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560. 68. 临床上去除龋坏组织的标准主要根据( )

A. 洞壁牙体组织的颜色深浅

B. 洞壁牙体组织的硬度

C. 预计剩余牙体组织的多少

D. 患者的敏感程度

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561. 69. 龋病治疗目的是终止病变发展，保护牙髓，恢复牙齿形态和功能，维持与邻近软硬组织的正常 生理解剖关系。

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562. 70. 牙本质粘接技术的技术敏感性较高，临床使用时需要清楚地了解各类粘接系统的作用机制、优缺点以及特殊的使用方法，严格按照操作程序正确使用，才能获得预期的临床效果。

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563. 71. 龋病管理是以龋病风险评估为基础，调控影响龋病发生发展的多种因素，恢复口腔微生态平 衡，进而控制龋病进展和恢复牙齿结构与功能的过程。

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564. 72. 聚合收缩是导致复合树脂修复失败的最主要因素。

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565. 73. 牙髓-牙本质复合体的防御反应包括疼痛、修复性牙本质形成及炎症介质释放。

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566. 1. 男孩，15岁。46因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H₂O₂交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除外

A. 能溶解根管壁牙本质

B. 能产生新生氧

C. 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D. 有很强的杀菌作用

E. 对坏死组织有溶解作用

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567. 2. 根管数目与牙根数目之间的关系是

A. 完全一致

B. 前牙只有一个根管

C. 完全无关

D. 每一个牙根中有一个根管

E. 以上都不对

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568. 3. 牙髓治疗所需的无痛技术不包括

A. 失活法

B. 传导麻醉

C. 丁香油安抚

D. 髓腔内麻醉

E. 牙周间隙麻醉

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569. 4. 患者，女，22 岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（一),牙龈正常。最适当的处理为

A. 局麻下开髓封“三聚甲醛”

B. 拔除患牙

C. 去净腐质，安抚治疗

D. 局麻下行根管预备

E. 局麻下行活髓切断术

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570. 5. 急性牙髓炎的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开髓拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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571. 6. 根管充填的目的不包括

A. 严密封闭主根管及侧支根管

B. 消除死腔，防止微渗漏

C. 防止再感染

D. 提高牙齿防御能力

E. 防止牙齿变色

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572. 7. 感染根管内最主要的细菌是

A. 链球菌类

B. 专性厌氧菌

C. 兼性厌氧菌

D. 真细菌类

E. 放线菌类

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573. 8. 牙髓失活剂使用不当，可引起

A. 弥散性硬化性骨髓炎

B. 颌骨化学性坏死

C. 牙骨质增生

D. 牙髓钙化

E. 牙内吸收

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574. 9. 急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到

A. 开髓后小棉球引流

B. 开髓、拔髓和荡洗

C. 开髓后服消炎止痛药

D. 开髓、拔髓后服消炎药

E. 开髓、拔髓、荡洗后穿刺根尖孔

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575. 10. 治疗急性牙髓炎时，首选应该考虑的问题是

A. 消炎

B. 消灭致病菌

C. 无痛或尽量减少疼痛

D. 防止感染扩散

E. 保护生活牙髓

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576. 11. 超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括

A. 声流作用

B. 空穴作用

C. 冲洗作用

D. 汽化作用

E. 产热作用

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577. 12. 牙髓失活一般选用

A. 多聚甲醛失活剂

B. 金属砷失活剂

C. 亚砷酸失活剂

D. A或B

E. A、B、C都可

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578. 13. 封失活剂应注意

A. 暂封窝洞时勿推动失活剂

B. 失活剂置于穿髓孔

C. 位于牙龈下的窝洞可采用分层封药法

D. 近牙龈处的窝洞封药前应注意窝洞环境的干燥

E. 以上都应注意

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579. 14. 正在接受根管治疗，但根尖周损害还在加重则应考虑可能感染了以下哪种细菌

A. 放线菌

B. 梭形杆菌

C. 消化链球菌

D. 产黑色素普氏菌

E. 真杆菌

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580. 15. 不属于根管冲洗药物的是

A. 15% EDTA

B. 30%过氧化氢溶液

C. 5.25%次氯酸钠

D. 2%氯亚明

E. 生理盐水

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581. 16. 下列为根尖手术的适应证，除外

A. 根尖周骨质破坏广泛，仅用根管治疗难以治愈的患牙

B. 根充材料超充过多，且有临床症状者

C. 根管器械折断，超出根尖孔

D. 已行桩冠修复，不能取出，但根尖有病变者

E. 严重牙周、根尖周联合病变，牙周支持组织过少

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582. 17. 女性，60岁。左上后牙剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊（+），探诊深龋洞，有穿髓孔，探痛（+++）。无松动，牙周检查（-）。最佳急诊处理方法是

A. 安抚治疗

B. 服用消炎止痛药

C. 开髓引流

D. 针刺镇痛

E. 切开排脓

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583. 18. 关于上领第一前磨牙，描述不当的是

A. 87% 为双根管

B. 2.4% 为三根管

C. 23%为单根管

D. 根尖 1/3 常有弯曲

E. 49.5% 有侧支根管

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584. 19. 急性牙髓炎最有效的应急处理方法是

A. 消炎止痛

B. 安抚治疗

C. 开髓引流

D. 牙髓失活一般选用. 调牙合磨改

E. 针刺镇痛

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585. 20. 根管治疗中，凡旋转使用的器械，不应该旋转超过

A. 45°

B. 90°

C. 180°

D. 270°

E. 360°

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586. 21. 下列哪项不是急性根尖周炎应急处理的原则

A. 消炎止痛

B. 安抚治疗

C. 调牙合止痛

D. 拔除患牙

E. 建立引流

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587. 22. 急性根尖炎黏膜下脓肿期最有效的治疗措施为

A. 服用消炎止痛药

B. 开髓引流

C. 切开排脓

D. 调牙合磨改

E. 针刺止痛

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588. 23. 根管治疗的适应证中，哪一项不确切

A. 各型牙髓炎

B. 牙髓坏死

C. 各型根尖周炎

D. 乳牙和恒牙的根尖周炎

E. 牙髓牙周联合病

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589. 24. 牙髓失活法注意事项不包括

A. 隔湿和止血

B. 穿髓孔清晰

C. 失活剂适量

D. 暂封剂适量

E. 医嘱复诊时间

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590. 25. 根管充填的时机错误的是

A. 髓腔已完全清理、护大和成形

B. 无自发痛、叩诊有反应

C. 窦道口封闭，根尖区牙龈无红肿、无压痛

D. 无腐败臭味、根管内无脓和血

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591. 26. 急性牙髓炎应急镇痛治疗的最佳方法是

A. 药物消炎、镇痛

B. 局部麻醉下开箭引流，辅以药物镇痛

C. 直接或间接盖髓

D. 拔除牙髓

E. 拔除牙齿

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592. 27. 根管成形的标准是

A. 根管比原来直径至少扩大3个器械号

B. 根尖预备到20号标准器械

C. 根管内无大量渗出

D. 根管冲洗无混浊液体

E. 根管内无严重气味

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593. 28. 关于根管治疗术的疗效评价，成功的是

A. 无症状和体征，咬合有轻度不适，x线片示根尖周透射区 变化不大

B. 无症状和体征，咬合正常，X线片示根尖周透射区密度增加

C. 无明显自觉症状，存在牙龈瘘道

D. X线片示根尖周透射区变大

E. 根管治疗3个月后窦道未封闭

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594. 29. 关于下颌中切牙的说法，正确的是

A. 单根管

B. 髓室近远中径宽

C. 根管近远中径宽

D. 没有侧支根管

E. 冠根比例为 1：1

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595. 30. 根管充填剂应具各的性能不包括

A. 根充后有持续的消毒作用

B. 充填后有一定的体积收缩

C. 能促进根尖周病变的愈合

D. 能与根管壁密合

E. X线阻射

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596. 31. 牙隐裂达髓室底且伴根尖病变的磨牙，即使完成根管治疗也应优先拔除而非修复。

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597. 32. 牙髓根尖周病治疗计划的核心目标是消除感染、保存患牙功能，并防止疾病向周围组织扩散。

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598. 33. 牙髓治疗后的疼痛评估应持续至术后1年，期间需定期进行临床和影像学复查。

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599. 34. 显微根尖手术适用于常规根管治疗失败且根管无法再通的病例，但禁忌用于根折或严重牙周病变者。

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600. 35. 牙髓坏死若不及时治疗，细菌毒素可通过根尖孔扩散至根尖周组织引发炎症反应。

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601. 36. 根管预备的原则不正确的是

A. 无痛、无菌、不超出根尖孔

B. 保持根管原有的解剖形态

C. 冠1/2充分敞开，根尖形成根充底托状结构

D. 准确掌握工作长度

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602. 37. 患者，男，35 岁，右上第一前磨牙拾面深龋洞引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，面部开始肿胩。检查：能腔开放，穿隨孔大，根管通畅，印痛（++），龈稍红肿，己服消炎药。分析原因，最可能的是

A. 开髓孔过小

B. 根管不通畅

C. 根管内感染物质未净

D. 抗感染能力不强

E. 根尖孔不通畅

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603. 38. 牙髓炎开髓引流的注意事项不包括

A. 局麻下进行

B. 锐利的钻针

C. 近髓处穿通

D. 不穿通髓腔

E. 穿髓孔出血

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604. 39. 根管预备的工作长度是指

A. 牙的实际长度

B. X线片显示的根管长度

C. 从牙冠参照点到解剖根尖孔的距离

D. 从牙冠参照点到生理根尖孔的距离

E. 从牙冠参照点到距生理根尖孔 0.5~1.0mm

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605. 40. 关于上领第一磨牙，下面说法不正确的是

A. 常见3~4个根管，即2~了个颊根管、1个腭根管

B. 腭根管最长

C. 远颊根管弯曲且较细、变异多

D. 近颊出现2个根管的比例约为 63%

E. 侧支根管发生率为 45%

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606. 41. 患者，女，30 岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛了天就诊，疼痛放射至同侧头部。 诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封“三聚甲醛”，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关

A. 开髓后未充分引流即封入失活剂

B. 应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活

C. 未穿通髓腔即封入失活剂

D. 三聚甲醛移位，未与牙髓创面接触

E. 封药时压力过大

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607. 42. 男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩（+++）松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩（++）松Ⅲ度。右侧面颊肿胀，触痛。则首先应作处理为

A. 静脉滴注抗生素

B. 切开排脓

C. 去除龋坏组织

D. 调牙合

E. A+B

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608. 43. 关于上颌第一磨牙髓角，正确的是

A. 近中舌侧髓角最高

B. 远中舌侧髓角最高

C. 近中颊侧髓角最高

D. 远中颊侧髓角最高

E. 一样高

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609. 44. 急性根尖周炎应急处理的首要措施是

A. 安抚治疗

B. 消炎止痛

C. 开放髓腔

D. 脓肿切开

E. 降低咬合

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610. 45. 感染根管常见的优势菌不包括

A. 普氏菌

B. 放线菌

C. G+细菌

D. 真杆菌

E. 梭形杆菌

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611. 46. 患者，男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择 5%次氯酸钠、3%H202，交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因不包括

A. 能溶解根管壁牙本质

B. 能产生新生氧

C. 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D. 有很强的杀菌作用

E. 对坏死组织有溶解作用

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612. 47. 关于开髓的理解，下列哪些是正确的

A. 开髓洞口越大越好，器械易于进入根管

B. 髓洞口越小越好，保留更多的牙体组织

C. 薄壁弱尖只要没有腐质都要尽量保留

D. 开髓洞口一般以去除髓室顶后不妨碍器械进入根管为准

E. 开髓后没有必要将洞壁修整光滑

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613. 48. 临床上根管预备的终止点指的是不包括

A. 生理根尖孔

B. 根尖止点

C. 根尖基点

D. 牙本质牙骨质界

E. 解剖性根尖孔

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614. 49. 关于上颌第二磨牙，下面说法不正确的是

A. 多为两根管

B. 有时颊根可发生融合

C. 偶尔可见双腭根管

D. 平均长度为 20.2mm

E. 冠根比例为 1：1.80

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615. 50. 关于根管成形，不正确的描述是

A. 正确使用器械，避免折断

B. 使用逐步后退法，根管较原有直径至少扩大了个器械号

C. 机械预备结合化学预备

D. 维持原根管形态，具有连续的锥度

E. 旋转使用的器械，旋转幅度不能超过2圈

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616. 51. 下列关于根管充填的时机，不正确的描述是

A. 无自觉症状

B. 无明显叩痛

C. 根管内无渗出

D. 根尖区暗影消失

E. 髓腔无异味

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617. 52. 急性骨膜下脓肿的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开能拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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618. 53. 根管治疗后的患牙必须采用全冠修复以防止牙体折裂，无论剩余牙体组织量多少。

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619. 54. 牙髓血运重建术的成功关键在于彻底清除根管内感染组织并植入支架材料。

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620. 55. 根管治疗中过度扩大根管会破坏牙本质结构，导致根折风险显著增加。

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621. 1. 急性根尖炎黏膜下脓肿期最有效的治疗措施为

A. 服用消炎止痛药

B. 开髓引流

C. 切开排脓

D. 调牙合磨改

E. 针刺止痛

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622. 2. 关于根管冲洗不正确的是

A. 根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织

B. 润滑根管壁，预防器械折断

C. EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层

D. 加压冲洗更利于坏死物质排除

E. 超声冲洗可以增强冲洗效果

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623. 3. 下列关于根管充填的时机，不正确的描述是

A. 无自觉症状

B. 无明显叩痛

C. 根管内无渗出

D. 根尖区暗影消失

E. 髓腔无异味

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624. 4. 急性牙髓炎最有效的应急处理方法是

A. 消炎止痛

B. 安抚治疗

C. 开髓引流

D. 牙髓失活一般选用. 调牙合磨改

E. 针刺镇痛

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625. 5. 关于上颌第二磨牙，下面说法不正确的是

A. 多为两根管

B. 有时颊根可发生融合

C. 偶尔可见双腭根管

D. 平均长度为 20.2mm

E. 冠根比例为 1：1.80

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626. 6. 关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是

A. 局部浸润麻醉要避开脓肿部位

B. 正确开髓并尽量减少钻磨震动

C. 用3%过氧化氢溶液和次氟酸钠交替冲洗根管

D. 开髓后要开放引流2~3天

E. 如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填

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627. 7. 患者，男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择 5%次氯酸钠、3%H202，交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因不包括

A. 能溶解根管壁牙本质

B. 能产生新生氧

C. 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D. 有很强的杀菌作用

E. 对坏死组织有溶解作用

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628. 8. 男孩，15岁。46因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H₂O₂交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除外

A. 能溶解根管壁牙本质

B. 能产生新生氧

C. 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D. 有很强的杀菌作用

E. 对坏死组织有溶解作用

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629. 9. 牙髓失活法注意事项不包括

A. 隔湿和止血

B. 穿髓孔清晰

C. 失活剂适量

D. 暂封剂适量

E. 医嘱复诊时间

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630. 10. 根管预备的工作长度是指

A. 牙的实际长度

B. X线片显示的根管长度

C. 从牙冠参照点到解剖根尖孔的距离

D. 从牙冠参照点到生理根尖孔的距离

E. 从牙冠参照点到距生理根尖孔 0.5~1.0mm

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631. 11. 急性骨膜下脓肿的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开能拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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632. 12. 不属于根管冲洗药物的是

A. 15% EDTA

B. 30%过氧化氢溶液

C. 5.25%次氯酸钠

D. 2%氯亚明

E. 生理盐水

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633. 13. 正在接受根管治疗，但根尖周损害还在加重则应考虑可能感染了以下哪种细菌

A. 放线菌

B. 梭形杆菌

C. 消化链球菌

D. 产黑色素普氏菌

E. 真杆菌

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634. 14. 牙髓治疗所需的无痛技术不包括

A. 失活法

B. 传导麻醉

C. 丁香油安抚

D. 髓腔内麻醉

E. 牙周间隙麻醉

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635. 15. 急性根尖周炎应急处理的首要措施是

A. 安抚治疗

B. 消炎止痛

C. 开放髓腔

D. 脓肿切开

E. 降低咬合

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636. 16. 关于上颌第一磨牙髓角，正确的是

A. 近中舌侧髓角最高

B. 远中舌侧髓角最高

C. 近中颊侧髓角最高

D. 远中颊侧髓角最高

E. 一样高

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637. 17. 关于根管口的理解，哪一个正确

A. 根管末端的开口处

B. 髓腔的开口

C. 釉牙骨质界平面的髓腔开口

D. 根管在牙根表面的开口

E. 髓室与根管的交界处

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638. 18. 患者因左侧牙冷热痛就诊。查：左下6重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为

A. 嘱患者少食硬食

B. 脱敏

C. 调牙合

D. 牙髓治疗

E. 全冠修复

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639. 19. 超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括

A. 声流作用

B. 空穴作用

C. 冲洗作用

D. 汽化作用

E. 产热作用

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640. 20. 牙髓失活一般选用

A. 多聚甲醛失活剂

B. 金属砷失活剂

C. 亚砷酸失活剂

D. A或B

E. A、B、C都可

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641. 21. 急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到

A. 开髓后小棉球引流

B. 开髓、拔髓和荡洗

C. 开髓后服消炎止痛药

D. 开髓、拔髓后服消炎药

E. 开髓、拔髓、荡洗后穿刺根尖孔

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642. 22. 根管治疗中，凡旋转使用的器械，不应该旋转超过

A. 45°

B. 90°

C. 180°

D. 270°

E. 360°

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643. 23. 患者，男，35 岁，右上第一前磨牙拾面深龋洞引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，面部开始肿胩。检查：能腔开放，穿隨孔大，根管通畅，印痛（++），龈稍红肿，己服消炎药。分析原因，最可能的是

A. 开髓孔过小

B. 根管不通畅

C. 根管内感染物质未净

D. 抗感染能力不强

E. 根尖孔不通畅

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644. 24. 急性牙髓炎应急镇痛治疗的最佳方法是

A. 药物消炎、镇痛

B. 局部麻醉下开箭引流，辅以药物镇痛

C. 直接或间接盖髓

D. 拔除牙髓

E. 拔除牙齿

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645. 25. 根管充填的目的不包括

A. 严密封闭主根管及侧支根管

B. 消除死腔，防止微渗漏

C. 防止再感染

D. 提高牙齿防御能力

E. 防止牙齿变色

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646. 26. 根管充填剂应具各的性能不包括

A. 根充后有持续的消毒作用

B. 充填后有一定的体积收缩

C. 能促进根尖周病变的愈合

D. 能与根管壁密合

E. X线阻射

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647. 27. 急性牙髓炎的首诊处理是

A. 开髓开放

B. 开髓封失活剂

C. 开髓拔髓开放

D. 麻醉拔髓＋根管封药

E. 开髓开放＋切开引流

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648. 28. 急性根尖周炎应急处理正确的是

A. 在局麻下进行

B. 开通髓腔，引流根管

C. 穿通根尖孔

D. 有脓肿时切开排脓

E. 以上均是

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649. 29. 根管数目与牙根数目之间的关系是

A. 完全一致

B. 前牙只有一个根管

C. 完全无关

D. 每一个牙根中有一个根管

E. 以上都不对

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650. 30. 感染根管常见的优势菌不包括

A. 普氏菌

B. 放线菌

C. G+细菌

D. 真杆菌

E. 梭形杆菌

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651. 31. 糖尿病患者因免疫功能低下，牙髓根尖周病的进展速度和严重程度显著高于健康人群。

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652. 32. 牙髓血运重建术的成功关键在于彻底清除根管内感染组织并植入支架材料。

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653. 33. 激光辅助根管消毒可完全替代传统化学冲洗，无需使用次氯酸钠溶液。

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654. 34. 牙髓治疗后的疼痛评估应持续至术后1年，期间需定期进行临床和影像学复查。

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655. 35. 牙髓根尖周病治疗计划的核心目标是消除感染、保存患牙功能，并防止疾病向周围组织扩散。

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656. 36. 首先提出一整套根管治疗的理论体系和操作系统，并主编出版了第一本根管治疗专著《Root Canal Therapy》的是

A. Johnston

B. Joseph Zias

C. Grossman

D. Miller

E. Ingle

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657. 37. 关于根管消毒，错误的是

A. 根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性

B. 根管内封药消毒的时间越久越好

C. 根管封药时间一般为5~7天，症状较重者可更换封药

D. 应对根尖周组织无明显刺激

E. 不应造成牙体变色

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658. 38. 关于上领第一磨牙，下面说法不正确的是

A. 常见3~4个根管，即2~了个颊根管、1个腭根管

B. 腭根管最长

C. 远颊根管弯曲且较细、变异多

D. 近颊出现2个根管的比例约为 63%

E. 侧支根管发生率为 45%

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659. 39. 感染根管内最主要的细菌是

A. 链球菌类

B. 专性厌氧菌

C. 兼性厌氧菌

D. 真细菌类

E. 放线菌类

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660. 40. 封失活剂后疼痛的原因可能不包括

A. 急性牙髓炎未充分引流

B. 封药时压力过大

C. 未有穿髓孔

D. 引起了化学性根尖周炎

E. 引起了逆行性牙髓炎

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661. 41. 根管成形的标准是

A. 根管比原来直径至少扩大3个器械号

B. 根尖预备到20号标准器械

C. 根管内无大量渗出

D. 根管冲洗无混浊液体

E. 根管内无严重气味

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662. 42. 下列哪种患牙不需要进行根管治疗术

A. 不可复性牙髓炎

B. 牙本质敏感患牙

C. 牙内吸收

D. 牙根己发育完成的再植牙

E. 颌骨手术所涉及的牙齿

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663. 43. 患者，女，30 岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛了天就诊，疼痛放射至同侧头部。 诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封“三聚甲醛”，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关

A. 开髓后未充分引流即封入失活剂

B. 应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活

C. 未穿通髓腔即封入失活剂

D. 三聚甲醛移位，未与牙髓创面接触

E. 封药时压力过大

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664. 44. 临床上根管预备的终止点指的是不包括

A. 生理根尖孔

B. 根尖止点

C. 根尖基点

D. 牙本质牙骨质界

E. 解剖性根尖孔

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665. 45. 根管预备的原则不正确的是

A. 无痛、无菌、不超出根尖孔

B. 保持根管原有的解剖形态

C. 冠1/2充分敞开，根尖形成根充底托状结构

D. 准确掌握工作长度

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666. 46. 根管治疗的适应证中，哪一项不确切

A. 各型牙髓炎

B. 牙髓坏死

C. 各型根尖周炎

D. 乳牙和恒牙的根尖周炎

E. 牙髓牙周联合病

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667. 47. 男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩（+++）松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩（++）松Ⅲ度。右侧面颊肿胀，触痛。则首先应作处理为

A. 静脉滴注抗生素

B. 切开排脓

C. 去除龋坏组织

D. 调牙合

E. A+B

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668. 48. 关于上领第一前磨牙，描述不当的是

A. 87% 为双根管

B. 2.4% 为三根管

C. 23%为单根管

D. 根尖 1/3 常有弯曲

E. 49.5% 有侧支根管

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669. 49. 关于开髓的理解，下列哪些是正确的

A. 开髓洞口越大越好，器械易于进入根管

B. 髓洞口越小越好，保留更多的牙体组织

C. 薄壁弱尖只要没有腐质都要尽量保留

D. 开髓洞口一般以去除髓室顶后不妨碍器械进入根管为准

E. 开髓后没有必要将洞壁修整光滑

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670. 50. 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为

A. 普氏菌

B. 放线菌

C. G+细菌

D. 真杆菌

E. 梭形杆菌

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671. 51. 下列哪项不是急性根尖周炎应急处理的原则

A. 消炎止痛

B. 安抚治疗

C. 调牙合止痛

D. 拔除患牙

E. 建立引流

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672. 52. 多学科联合治疗计划中，正畸牵引暴露残根的操作应在根管治疗完成后进行。

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673. 53. 牙隐裂达髓室底且伴根尖病变的磨牙，即使完成根管治疗也应优先拔除而非修复。

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674. 1. 2015U2A1023 慢性龋的临床特点有

A. 着色深

B. 病变范围广

C. 质地软

D. 病程短

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675. 2. 后牙近中面颈部洞是Black分类的( )

A. Ⅱ类洞

B. Ⅲ类洞

C. Ⅰ类洞

D. Ⅴ类洞

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676. 3. 龋齿的治疗方法( )

A. 药物疗法

B. 药物疗法+磨除法

C. 充填术

D. 充填术+药物疗法+磨除法

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677. 4. 2009U2A1101 龋齿的治疗方法( )

A. 药物疗法

B. 药物疗法+磨除法

C. 充填术

D. 充填术+药物疗法+磨除法

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678. 5. 银汞合金充填术要制洞，主要因为( )

A. 充填料粘结力差

B. 充填料有体积收缩

C. 充填料强度不够

D. 便于去龋

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679. 6. 不当 患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因( )

A. 充填未垫底

B. 操作时不当

C. 充填材料选择不当

D. 充填体悬突

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680. 7. 因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6牙合面龋洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 慢性牙髓炎

E. 急性牙髓炎

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681. 8. 急性龋的临床表现为( )

A. 多见于中、老年人

B. 病变进展较平稳

C. 龋洞内腐质湿软

D. 龋坏牙本质着色深

E. 进展与全身情况无关

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682. 9. 不符合氢氧化钙性能的是( )

A. . 无抗菌作用

B. 强碱性

C. 对牙髓刺激性小

D. 有良好的隔垫性

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683. 10. 能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为( )

A. A. 0.3mm以内

B. 0.3mm以上～0.8mm以内

C. 0.8mm以上～1.5mm以内

D. 2mm以上

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684. 11. 倒凹固位主要是防止

A. 充填体垂直方向脱位

B. 充填体折断

C. 充填体翘动

D. 充填体水平方向脱位

E. 充填体侧方移动

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685. 12. 2015U2A2104 女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊( )

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 线性牙釉质龋

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686. 13. 在检查龋洞时，光导纤维对下列哪组牙齿效果最好( ) 、

A. 上、下前牙邻面

B. 上磨牙邻面

C. 下磨牙邻面

D. v 上、下双尖牙邻面

E. 以上均包括

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687. 14. 深龋的临床表现是( )

A. 遇冷、热和化学刺激时疼痛较轻微

B. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，有时有自发痛

C. 可有放散痛，疼痛无法定位

D. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去，除后症状即刻消失

E. 龋洞形成，遇冷、热和化学刺激时疼痛，刺激去除后疼痛持续较长时间

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688. 15. 患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6牙合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 牙髓充血

E. 慢性牙髓炎

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689. 16. 女，4岁。左上第一乳磨牙颊面及近中牙合面大面积龋坏达牙本质浅层，探诊不敏感，叩痛（﹣），不松动，牙龈未见异常。考虑诊断为( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 可复性牙髓炎

E. 急性牙髓炎

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690. 17. 复合树脂充填时，下列哪项洞型要求是错误的( )

A. 洞缘线及点线角圆钝

B. 前牙可保留无基釉

C. 任何条件下均可不做固位形

D. 洞缘线圆缓

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691. 18. 患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛、夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探稍敏感，叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常，右下7颊面的诊断最可能为()

A. 中龋

B. 慢性闭锁性牙髓炎

C. 浅龋

D. 深龋

E. 牙髓充血

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692. 19. 未经磨耗的年轻恒磨牙，牙合面沟嵴清晰，备洞时不易确定洞型的边缘，此时的龋病治疗，最理想的方法是( ) 再矿化治疗+银汞充填

A. 复合树脂充填+窝沟封闭

B. 再矿化治疗+窝沟封闭

C. 再矿化治疗+复合树脂充填

D. 再矿化治疗+银汞充填

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693. 20. 后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度为( )

A. . 颊舌牙尖间距的1/4

B. 颊舌牙尖间距的1/4～1/3

C. 颊舌牙尖间距的1/3～1/2

D. 颊舌牙尖间距的2/3～3/4

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694. 21. 龋洞软化牙本质龋比较少，质地干硬不容易剔除的是

A. 急性龋

B. 慢性龋

C. 猖獗龋

D. 奶瓶龋

E. 静止龋

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695. 22. 口腔检查进行探诊时，应该

A. 只检查主诉牙

B. 动作轻巧有支点

C. 用力探入露髓孔

D. 选择尖锐探针查窦道

E. 选择圆钝探针查龋齿

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696. 23. 后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于

A. 洞底轴髓线角靠近中线处

B. 洞底轴髓线角处

C. 洞底轴髓线角靠近边缘嵴处

D. 根据龋坏情况酌情处理

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697. 24. 男，6岁。双侧上后牙进食嵌塞痛2个月。偶有自发痛史，每天能坚持睡前刷牙。检查：双侧上颌第二乳磨牙咬合面深龋洞，双侧上颌第一乳磨牙充填完好，下颌乳磨牙深窝沟，上颌乳切牙大面积浅龋。口腔卫生状况一般。对上前牙广泛浅龋的治疗应采用( )

A. 充填治疗

B. 预成树脂冠修复

C. 嵌体修复

D. 药物治疗

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698. 25. 以下哪项不是复合树脂充填时洞壁制成斜面的目的( )

A. 增加酸蚀面积

B. 增加抗力

C. 增加固位

D. 减少复合树脂聚合收缩产生的釉质裂纹

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699. 26. 银汞合金充填后进行打磨抛光的目的是( )

A. 使边界清晰

B. 减少继发龋

C. 减少磨损对颌牙

D. 去除高点

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700. 27. 患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为( )

A. Ca（OH）₂制剂护髓，光敏树脂充填

B. Ca（OH）₂制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

C. Ca（OH）₂制剂护髓，磷酸水门汀充填

D. 光敏树脂充填

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701. 28. 下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞( )

A. 43邻面洞

B. 14邻面洞

C. . 15颊侧颈部洞

D. 36颊牙合面洞

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702. 29. 龋病修复治疗的目的是( )

A. 终止病变过程

B. 保护牙髓

C. 恢复牙的形态、功能和美观

D. 维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系

E. 以上均是恢复牙的形态、功能和美观

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703. 30. 复合树脂充填体为加宽釉质蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成( )

A. 30°角短斜面

B. 45°角短斜面

C. 60°角短斜面

D. 120°角内倾斜面

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704. 31. 为了使成形片紧贴牙颈部，尚需在成形片颈部外侧的牙间隙中安放楔子。楔子底部的宽度应比修复牙与邻牙间的牙间隙稍宽，使其能略分开相邻牙，但不能太宽，过宽则造成充填体与邻牙无接触。一般多从舌侧插入楔子，插入时注意其底部应位于窝洞龈壁的𬌗方，同时注意勿损伤牙龈。

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705. 32. 牙本质粘接技术的技术敏感性较高，临床使用时需要清楚地了解各类粘接系统的作用机制、优缺点以及特殊的使用方法，严格按照操作程序正确使用，才能获得预期的临床效果。

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706. 33. 线形牙釉质龋常发生在乳前牙和恒前牙唇面。

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707. 34. 龋病风险评估(caries risk assessment)的临床决策是龋病管理的重要组成部分。

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708. 35. 后牙复合树脂修复失败常见的原因有：①继发龋；②修复体折裂；③边缘缺陷；④磨损；⑤术后敏感和⑥牙髓炎症。

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709. 36. 盖髓术成功的关键在于彻底清除所有牙本质细菌并完全封闭窝洞。

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710. 37. 临床比色要在自然光下进行，在橡皮障隔离之后，先确定色系，再确定牙的彩度和明度。

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711. 38. 聚合收缩是导致复合树脂修复失败的最主要因素。

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712. 39. 龋病管理是以龋病风险评估为基础，调控影响龋病发生发展的多种因素，恢复口腔微生态平 衡，进而控制龋病进展和恢复牙齿结构与功能的过程。

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713. 40. 对牙釉质和牙本质粘接强度最大的是自酸蚀粘接系统。

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714. 41. 关于酸蚀作用描述哪项是错误的( )

A. 去除表层玷污釉质，起到机械固位作用

B. 增加釉质表面自由能

C. 能增强釉质与充填材料化学结合能力

D. 增加牙齿表面积和粗糙度

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715. 42. 标准窝洞需要具备(

A. 洞壁、洞角、洞缘，固位形和抗力形

B. 洞壁、洞角、洞缘和抗力形

C. 固位形和洞壁、洞角、洞缘

D. 固位形和抗力形

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716. 43. 根据G·V·Black的窝洞分类方法，下列哪句话是正确的( )

A. Ⅰ类洞都是单面洞

B. Ⅱ类洞都是复面洞

C. Ⅰ类洞是后牙窝沟点隙龋坏所制备的洞形

D. Ⅲ类洞是前牙邻面未损伤切角的龋坏所制备的洞形

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717. 44. 接盖髓术最重要的注意事项是( )

A. 无痛术

B. 动作轻巧

C. 去净腐质

D. 无菌操作

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718. 45. 备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为( )

A. 高速钻机须有降温措施

B. B. 慢速手机去腐时应保持窝洞干燥

C. 切削牙体组织应采用间断磨除法

D. 包括以上各项

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719. 46. 未经磨耗的年轻恒磨牙，牙合面沟嵴清晰，备洞时不易确定洞型的边缘，此时的龋病治疗，最理想的方法是( )

A. 银汞充填+窝沟封闭

B. 复合树脂充填+窝沟封闭

C. 再矿化治疗+窝沟封闭

D. 再矿化治疗+银汞充填

E. 再矿化治疗+复合树脂充填

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720. 47. 以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗( )

A. 后牙牙合面洞

B. 需抬高咬合

C. 后牙邻牙合洞

D. 楔状缺损

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721. 48. 患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为( )

A. 预防性充填

B. 不治疗

C. 直接盖髓

D. 活髓切断术

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722. 49. 随着时间的发展，龋洞一旦形成，牙齿( D)

A. 有自身修复的可能

B. 经药物抗菌治疗后，有自身修复的可能

C. 经特殊诱导方法处理后，有自身修复的可能

D. 无自身修复的可能

E. 极少有自身修复的可能

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723. 50. 按Black窝洞分类法第Ⅲ类洞为()

A. 开始于窝沟的洞

B. 后牙邻面洞

C. 前牙邻面洞不包括切角

D. 前牙邻面洞包括切角

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724. 51. 2012U2A2125 男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6牙合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为( )

A. 静止龋

B. 继发龋

C. 猛性龋

D. 潜行性龋

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725. 52. 2010U2A1088 龋病的药物治疗不适用于()

A. 静止龋

B. 猖獗龋

C. 牙本质浅龋

D. 未成洞的浅龋

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726. 53. 前牙鸠尾峡的宽度一般为邻面洞舌方宽度的( )

A. 1/4～1/3

B. 1/5～1/4

C. 1/3～1/2

D. 1/3～1/5

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727. 54. 充填术后出现冷热痛一般为( )

A. 制洞中产热过多

B. 无垫底或垫底不全

C. 充填物折裂

D. 以上都可以

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728. 55. 在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为( )

A. 不治疗

B. 预防性充填

C. 直接盖髓

D. 活髓切断术

E. 根管治疗

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729. 56. 女，31岁。左上后牙遇甜食不适约3周，检查：26牙合面窝沟可探入，稍敏感，质软，深达牙本质层。冷热测同对照牙，叩痛（﹣），不松动，牙龈未见异常，主诉牙的诊断是( )

A. 浅龋

B. 中龋

C. 深龋

D. 可复性牙髓炎

E. 慢性牙髓炎

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730. 57. 釉质成形术系指釉质表面的再成形，磨去的釉质部分应少于釉质厚度的( )

A. 1/2

B. 2/3

C. 1/3

D. 3/4

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731. 58. 复合树脂充填V类洞，以下设计正确的是( )

A. 小缺损及中等缺损设计应尽量保守

B. 仅在釉质壁做斜面

C. 范围大的缺损应预备固位形

D. 以上都正确

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732. 59. 釉质钙化不全与浅龋的区别( )

A. 前者釉质脱矿造成，后者有细菌的作用

B. 釉质有机物支架有无分解

C. 白垩状损害，但前者表面光洁

D. 白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位

E. C+D

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733. 60. 龋病治疗原则是针对龋损的不同程度，采用不同的治疗方法。

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734. 61. 龋病治疗目的是终止病变发展，保护牙髓，恢复牙齿形态和功能，维持与邻近软硬组织的正常 生理解剖关系。

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735. 62. 对牙釉质和牙本质粘接强度最大的是第4代粘接系统，即酸蚀-冲洗的三步法粘接系统，该系统也是目前研究粘接强度和效果的金标准。

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736. 63. 牙髓-牙本质复合体的防御反应包括疼痛、修复性牙本质形成及炎症介质释放。

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737. 64. 根据龋病的发病情况和进展速度，可以龋病分为急性龋、慢性龋和继发龋。

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