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学起plus内科护理学(B)作业答案

内科护理学(B)

学校: 无

平台: 学起plus

题目如下：

1. 根据我国刑事诉讼法的规定，第二审人民法院审判被告人上诉的案件，不得（ ）被告人的刑罚。

A. 改变

B. 加重

C. 减轻

D. 维持

答案: 加重

2. 下列思想中最能体现人与自然界和谐共存关系的是（ ）

A. 万物是人的主宰

B. 众生平等

C. 人定胜天

D. 天人合一

答案: 天人合一

3. 爱因斯坦曾经指出“一个人对社会的价值，首先取决于他的感情、思想和行动对增进人类利益有多大作用"。对此理解最恰当的是( )

A. 一个人从社会获得的尊重和满足越多，他的社会价值越大

B. 一个人的社会价值越大，他的自我价值越小

C. 能力大的人才能实现社会价值

D. 一个人的社会价值主要在于他对社会做出的贡献

答案: 一个人的社会价值主要在于他对社会做出的贡献

4. 建设和谐文化的根本是( )

A. 社会主义核心价值体系

B. "三个代表"重要思想

C. 马克思主义指导思想

D. 社会主义荣辱观

答案: 社会主义核心价值体系

5. 某影视公司根据某乙的小说改编一-部电影，该电影的著作权属于（ ）

A. 某影视公司

B. 某乙

C. 以上皆不对

D. 某乙与某影视公司

答案: 某影视公司

6. 在社会主义条件下，当你在为人民服务时，人民中的其他成员也在为社会包括为你服务，因此，处理个人与他人的关系时应当遵循的准则是（ ）

A. “利已不损人”

B. “主观为自己，客观为他人”

C. “我为人人，人为我”

D. “各人自扫门前雪，莫管他人瓦上霜”

答案: “我为人人，人为我”

7. 我国刑法规定的相对负刑事责任年龄是指（ ）

A. 不满14周岁

B. 16周岁以上不满18周岁

C. 14周岁以上不满18周岁

D. 14周岁以上不满16周岁

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8. 一种想法或行为是正当的或错误的，是上帝认为如此遵从上帝的意愿就是德性，违背就是罪恶。这种道德起源的观点被称为( )

A. 情感欲望论

B. 天意神启论

C. 需要论

D. 动物本能论

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9. 公民个体层面的社会主义核心价值观不包括（ ）

A. 富强

B. 友善

C. 敬业

D. 诚信

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10. 被判无期徒刑的犯罪分子，实际执行（ ）以上，才可以假释。

A. 15年

B. 13年

C. 12年

D. 18年

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11. 马克思主义者认为，（ ）创造人类。

A. 劳动

B. 上帝

C. 神

D. 女娲

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12. 新时代中国特色社会主义思想，明确坚持和发展中国特色社会主义，总任务是实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴，在全面建成小康社会的基础上，分（ ）在本世纪中叶建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。

A. 四步走

B. 两步走

C. 五步走

D. 三步走

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13. 患者，女，36岁，因患肺结核需要口服异烟耕进行治疗，责任护士在对其进行药物副作用说明时，应该指出异烟用量过大会引起

A. 思肠道不活

B. 听力障碍

C. 末梢神经炎及肝损害

D. 尿液颜色改变

E. 过敏反应

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14. 下列哪项是支气管哮喘典型的临床症状

A. 胸闷

B. 胸痛

C. 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

D. 咯血

E. 头晕

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15. 患者，男性， 国家开放大学 60岁。咳嗽、咳痰20余年，活动后气急、憋喘5年,怀疑有慢性阻塞性肺气肿。下列哪项是慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症

A. 肺源性心脏病

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 纤维素性肺炎

E. 肺萎陷

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16. 呼吸内科的徐护士在治疗室整理护理用物时，听到病房传来：“快来人啊，有人吐血了”，于是立即去病房查看，发现45床的浸润型肺结核患者正在大咯血，此时徐护士为其采取的体位应为

A. 患侧卧位

B. 健侧卧位

C. 半坐位

D. 俯卧位

E. 仰卧位

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17. 患者，女性，62岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了

A. 导泻

B. 酸化肠道

C. 抑制肠菌生长

D. 补充能量

E. 保护肝脏

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18. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

A. 口唇红润

B. 肢端温暖

C. 尿量> 30ml/h

D. 收缩压> 90mmHg

E. 心率120次/分

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19. 患者，男，33岁，以受凉后发热、咳嗽、胸痛1周为主诉入院。经抗生素治疗后胸痛消失，但出现低热、乏力症状。查体：体温38.3℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，血压125/87mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音较弱。血常规：白细胞20.4×109/L，中性粒细胞87%。胸片显示肺部双侧呈阴影状并有多个小空洞。抽出的胸腔积液颜色呈草黄色、透明，静止后不凝固，该积液可能属于

A. 浆液性渗出液

B. 血性漏出液

C. 脓性漏出液

D. 乳糜性漏出液

E. 脓性渗出液

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20. 肺炎球菌肺炎发病最多见于

A. 老年人

B. 青壮年

C. 少年

D. 新生儿

E. 婴幼儿

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21. 患者严重呼吸困难，于急诊就诊，护士为其采集动脉血气标本时，以下措施不正确的是

A. 无血气针时，可抽吸经过稀释的肝素，充盈注射器后弃去

B. 可穿刺桡动脉或股动脉

C. 采血完毕，将血液迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

D. 立即送检

E. 检验时排出气泡

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22. 患者，男性, 57岁，有慢性支气管炎合并肺气肿病史，近几日痰多不易咳出，并且伴有喘鸣，头痛烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，护士晨间护理时发现其表情淡漠，肌肉震颤，嗜睡，此时考虑其为

A. 窒息先兆

B. 肺脓肿

C. 休克早期

D. 肺性脑病

E. 病毒性肺炎

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23. 肺性脑病患者躁动不安的处理方法正确的是

A. 必要时可用吗啡，哌替啶

B. 可用大量地西泮

C. 不宜用水合氯醛保留灌肠

D. 可用大量奋乃静肌注

E. 应重点改善通气功能

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24. 患者，女性，28岁，半年前诊断为肺结核，使用异烟肤、利福平、链霉素联合化学治疗，请问利福平的主要不良反应

A. 听神经损害

B. 视神经损害

C. 肝功能损害

D. 末梢神经炎

E. 肾功能损害

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25. 患者，男，16岁。哮喘病史5年余。接触花粉引起哮喘发作，稍事活动感气短，不能连续讲话。该患者哮喘急性发作的严重程度为

A. 轻度

B. 中度

C. 重度

D. 危重

E. 极危

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26. 患者，男性，50岁。因神志不清、行为异常5天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是

A. 绝对禁食蛋白质饮食

B. 限制碳水化合物的摄入

C. 逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主

D. 逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主

E. 增加脂肪的摄入，以保证热量的供给

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27. 患者，男，56岁。支气管哮喘，3天前感冒后，出现咳嗽、咳痰，呼吸急促，发绀，遂于急诊就诊。身体评估: T38.5°C, BP159/90mmHg，HR110次/分。血气分析: pH7.50，PaO255mmHg，PaCO286mmHg。目前给出的确切诊断是

A. 代偿性酸中毒

B. 代偿性碱中毒

C. 失代偿性酸中毒

D. 失代偿性碱中毒

E. 呼吸性碱中毒

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28. 引起乙型肝炎感染在家庭内的聚集现象的主要原因

A. 注射途径

B. 母婴传播

C. 粪-口传播

D. 性接触

E. 昆媒传播

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29. 患者，女，73岁。于2周前无任何诱因出现左肩、臂及手部持续疼痛，尤以内侧、夜间为甚。入院查体：左侧上脸下垂、瞳孔缩小及眼球内陷。胸部 X 线示左肺尖部不规则致密块影。最有可能的诊断是

A. 粟粒性肺结核

B. 纵隔淋巴肉瘤

C. 中央型肺癌

D. 副癌综合征

E. Pancoast 综合征

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30. 患者，女，56岁，反复右中上腹胀痛6年，进食油腻食物后多发，有时有夜间痛，无反酸、嗳气。体检：肥胖外观，腹部体检无阳性体征。为确定诊断，该患者下一步选择的检查是

A. 钡餐X线检查

B. 胃镜和病理检查

C. 腹部B超检查

D. 腹部CT检查

E. 腹部磁共振检查

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31. 患者，男，55岁。确诊乙肝肝硬化8年，身体评估：胸前蜘蛛痣(+)，肝掌(+)。患者出现蜘蛛痣、肝掌的原因是

A. 体内雌激素增多

B. 体内醛固酮增多

C. 侧支循环建立

D. 门静脉高压

E. 肝脏合成清蛋白减少

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32. 患者，男，48岁，油漆工人。间断咳嗽2月余，加重10天，并痰中带血丝。无发热、寒战、气喘等症状。临床诊断“肺癌？”。护士进行入院评估，需重点了解的信息是

A. 家族史

B. 吸烟史

C. 用药史

D. 营养状况

E. 心理社会状况

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33. 患者，女性，20岁，近一个半月来干咳有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，拟诊为肺结核。患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

A. PPD试验阴性

B. 体温恢复正常，体重增加

C. ESR恢复正常

D. 痰结核菌转阴

E. 病灶吸收好转

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34. 患者，男，23岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部X线显示右肺中叶有大片浅淡的阴影。住院后遵医嘱予以青霉素G240万U每日三次，肌内注射。3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A. 体位引流

B. 绝对卧床休息

C. 遵医嘱应用止痛药

D. 遵医嘱应用解热镇痛药

E. 卧床休息为主，必要时给予氧气吸入

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35. 患者，男，65岁,呼吸衰竭，护士进行病情观察，对于发现肺性脑病最为重要的是

A. 呼吸变化

B. 神志与精神变化

C. 皮肤面色变化

D. 心率、血压变化

E. 瞳孔变化

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36. 患者,女,35岁。因腹泻和便秘交替出现2月就诊,考虑肠结核的可能,该病人主要的变现为

A. 发热和盗汗

B. 腹痛

C. 腹泻、便秘

D. 腹胀

E. 恶心、呕吐

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37. 某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，考虑该患者发生了下列哪种并发症

A. 休克

B. 呼吸衰竭

C. 心力衰竭

D. 自发性气胸

E. 肺不张

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38. 患者，女，38岁。突发寒战、高热、咳嗽、咳痰，胸部右下方疼痛3天。今晨出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温38.1°C, 脉搏110次/分，呼吸29次/分， 血压80/54mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊稍浊音，可闻及湿哕音。考虑该患者原发疾病可能是

A. 支气管哮喘.

B. 细菌性肺炎

C. 右侧胸膜炎

D. 右侧气胸

E. 支气管扩张

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39. 患者,女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见黏膜下血管分布,此病例可诊断为

A. 消化性溃疡

B. 胃黏膜脱垂症

C. 慢性非萎缩性胃炎

D. 胃癌

E. 慢性萎缩性胃炎

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40. 患者，女，28岁。自述近两个月来出现发热、乏力，伴夜间多汗。发热常于午后明显，体温在38℃左右，并出现咳嗽、咳痰，神志清楚，口唇无发组，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。胸部X线显示为双侧锁骨下片状阴影，边缘模糊，且有多个小空洞。为明确病因，应进行的检查为

A. X线检查

B. 痰涂片脱落细胞检查

C. 痰涂片及培养

D. 动脉血气分析

E. 支气管镜检查

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41. 患者，男，33岁，以受凉后发热、咳嗽、胸痛1周为主诉入院。经抗生素治疗后胸痛消失，但出现低热、乏力症状。查体：体温38.3℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，血压125/87mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音较弱。血常规：白细胞20.4×109/L，中性粒细胞87%。胸片显示肺部双侧呈阴影状并有多个小空洞。医嘱予以叱嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇、异烟胖、链霉素等抗结核治疗。晨交班时病人诉其尿液颜色变成橘黄色，护士解释原因可能为

A. 利福平及其代谢物使颜色使尿液颜色改变

B. 乙胺丁醇使尿液中产生橘黄色产物所致

C. 链霉素损害患者胃肠道反应

D. 异烟阱损害病人肾脏功能导致尿液颜色改变

E. 波尼松致视神经炎致病人对颜色的识别力产生障碍

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42. 肺结核患者隔离后，导致的护理问题是

A. 焦虑

B. 恐惧

C. 知识缺乏

D. 孤独

E. 家庭应对能力无效

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43. TIA的诊断依据主要是依靠

A. 体征

B. CT

C. 病史

D. MR

E. DSA

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44. 患者，男，70岁，近日出现午后低热、乏力、盗汗等症状，入院诊断为肺结核。今晨突然咯大量血，此时首选的止血剂为

A. 氨基乙酸

B. 氨甲苯酸

C. 垂体后叶素

D. 肾上腺素

E. 酚磺乙胺

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45. 患者，男，67岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。近来呼吸困难加重,咳嗽、咳痰。护士对患者进行缩唇呼吸锻炼指导，不正确的是

A. 闭嘴经鼻吸气

B. 通过缩唇缓慢呼气

C. 呼气时收缩腹部

D. 吸气与呼气时间比为1:2或1:3

E. 通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间

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46. 患者，男性，58岁。低热、咳嗽并痰中带血3月余。胸部 X 线检“右肺门阴影増大，少量胸腔积液”。为确诊，进一步检查应首选

A. 胸部 CT

B. MRI

C. 纤支镜检查

D. 胸腔镜检查

E. 开胸肺活检

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47. 严重肺炎患者最主要出现

A. 高热或体温不升

B. 呼吸困难

C. 恶心、呕吐

D. 神志模糊、烦躁不安,嗜睡、谵妄

E. 头痛

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48. 流行性乙型脑炎与结核性脑膜炎脑脊液变化的主要区别是

A. 外观混浊度

B. 细胞总量

C. 细胞分类

D. 糖与氯化物的含量

E. 蛋白质定量

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49. 配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止

A. 发生中和反应

B. 加速胰岛素降解

C. 丧失正规胰岛素的速效特征

D. 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E. 增加胰岛素的不良反应

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50. 患者，女，47岁，反复中上腹闷痛不适9年，餐后明显，无反酸、消瘦。体检：左锁骨上浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。H B.115g/L，大便潜血试验阴性。如果幽门螺杆菌阳性，选择更合适的治疗方案是

A. 质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程3天

B. 质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程4周

C. 铋剂为中心的含克拉霉素三联，疗程7天

D. 铋剂为中心的含克啦霉素三联，疗程4周

E. 克拉霉素+阿莫西林，疗程2周

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51. 关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的

A. 发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物

B. 我国狂犬病的主要传染源是病犬

C. 外观正常的动物不会引起狂犬病

D. 主要通过咬伤传播

E. 可经呼吸道传播

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52. 患者，女，33岁。近日出现午后低热、盗汗、偶咳少量白色黏液痰，入院后诊断为肺结核，医嘱给予口服异烟耕治疗，可能会出现的药物不良反应

A. 眩晕、听力障碍

B. 肝功能损害

C. 周围神经炎

D. 视神经炎

E. 过敏反应

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53. 纠正缺氧和CO2潴留最重要的措施是

A. 保持呼吸道通畅

B. 氧疗

C. 呼吸兴奋药

D. 机械通气

E. 纠正酸碱平衡失调

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54. 某肝硬化患者，呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤，为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用

A. 米醋+生理盐水

B. 生理盐水

C. 肥皂水

D. 清水

E. 1%新霉素溶液

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55. 肺结核患者的全身毒性症状表现可不包括

A. 疲乏

B. 午后低热

C. 食欲减退

D. 咳嗽、咳痰

E. 月经不调

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56. 朱某，男，35岁,诊断为SAH,拟行下列哪项检查以明确病因

A. DSA

B. TCD

C. MR

D. 腰穿

E. 颅脑CT

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57. 患者,男，主题干59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。FEV1为65%预计值，FEV1/FVC为45%，PaCO2 55mmHg, PaO2 55mmHg。住院期间，护士给患者进行的呼吸功能锻炼指导，不正确的方法是

A. 缩唇呼吸

B. 膈式呼吸

C. 胸式呼吸

D. 腹式呼吸

E. 使用吸气阻力器

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58. 左心衰竭发展至全心衰竭时

A. 呼吸困难和紫绀都减轻

B. 呼吸困难加重，紫绀减轻

C. 呼吸困难和紫绀均无明显变化

D. 呼吸困难减轻，紫绀加重

E. 呼吸困难和紫绀均加重

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59. 患者，男，65岁。诊断为TIA。平时爱好吸烟、饮酒,情绪易激动，有高血压病史20年，未规律服药，血压波动较大。颈部血管彩超示双侧颈内动脉斑块。导致该患者发病最主要的病因是

A. 低血压

B. 动脉粥样硬化

C. 心排血量减少

D. 血容量减少

E. 高血压

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60. 患者，男，18岁。今日突发呼气性呼吸困难，发作前喷嚏、流涕、干咳。身体评估:血压正常、端坐呼吸、颜面大汗，双肺布满哮鸣音。该患者最可能的诊断是

A. 上呼吸道感染

B. 慢性支气管炎

C. 支气管哮喘

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 肺心病

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61. 下列哪项不是肺心病患者肺、心功能失代偿期的临床表现

A. 主要是 COPD的表现

B. 有颈静脉充盈

C. 有肺性脑病的表现

D. 严重者有颅内压增高的表现

E. 有下肢水肿

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62. 针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是

A. 抗HBs

B. 抗HBc

C. 抗-HBe

D. 抗HBx

E. 抗PreS1

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63. 患者，女，72岁, COPD病史20余年。近一周着凉后出现咳嗽、咳少量白痰、活动后气短。今晨，患者突然出现气短加重，伴胸痛，咳痰带少量血，-过性晕厥。查体: BP89/56mmHg，口唇及四肢末梢发绀，双肺呼吸音弱，心律齐。下列护理措施不正确的是

A. 严密观察病人呼吸困难情况

B. 给于心电监护

C. 遵医嘱采集动脉血气

D. 建立静脉通路

E. 叩背促进痰液排出

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64. 武某，男，32岁，因在KTV唱歌时突起剧烈头痛伴呕吐1小时入院，查体:神志清楚，血压150/90mmHg,脑膜刺激征(+) 。下列措施不正确的是

A. 甘露醇脱水

B. 防治脑血管痉挛

C. 口服降压药维持正常血压

D. 嘱绝对卧床休息

E. 应用抗纤溶药物止血

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65. 患者，男性，38岁，患肺结核1年余，今晨突发咯血约400ml，大咯血时患者应

A. 咳嗽

B. 绝对卧床

C. 应用吗啡

D. 屏气

E. 多交谈

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66. 某慢性肺心病患者出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢浮肿，可能的原因是

A. 呼吸衰竭

B. 心律失常

C. 左心衰竭

D. 右心衰竭

E. 肝性脑病

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67. 患者，男，66岁。慢性肺心病6年，咳嗽、咳痰、气促。身体评估：口唇轻度发绀，BP120/80mmHg,P120次／分，偶有期前收缩，肝右肋下3cm触及，无触痛，双下肢水肿。目前正确的处理方法是

A. 抗心衰为主

B. 利尿为主

C. 血液滤过治疗，以减轻心脏负担

D. 积极抗感染治疗

E. 控制心律失常为主

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68. 下列各项，不符合脑疝临床特点的是

A. 剧烈头痛

B. 喷射性呕吐

C. 血压升高

D. 脉搏加快

E. 呼吸不规则.

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69. 患者，女，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片：右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是

A. 结核菌素试验

B. 痰结核菌检查

C. 呼吸功能检查

D. 腹部B超

E. 纤维支气管镜检查

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70. 患者，男性，50岁，患有肺结核，经过合理化疗其结核菌检查由阳性转为阴性，该检查结果说明患者

A. 痊愈

B. 不必休息

C. 病变吸收

D. 不必呼吸道隔离

E. 可停用抗结核药物

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71. 患者，女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部 轻压痛，Hb88g/L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，该患者应首先考虑的诊断是

A. Menetrier病

B. 慢性浅表性胃炎

C. 慢性萎缩性胃炎

D. 慢性淋巴细胞性胃炎

E. 胃癌

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72. 患者，男，59岁。因近期两次发展TIA就诊入院，合并有消化性溃疡和糖尿病史。下列治疗或护理措施不恰当的是

A. 枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应

B. 进行抗凝治疗

C. 进食低盐、低脂、清淡易消化饮食

D. 可用钙通道阻滞药扩张血管治疗

E. 抗血小板聚集治疗

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73. 血吸虫病异位损害的主要部位是指

A. 肝脏

B. 肠道

C. 肾脏

D. 心脏

E. 肺和脑

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74. 狂犬病特征性的表现是

A. 恐水

B. 怕风

C. 怕光

D. 怕声

E. 流涎

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75. 患者，男性，45岁，急性起病，长期酗酒，既往有糖尿病，一天前因剧烈咳嗽咳痰，胸痛入院，诊断为“肺 炎杆菌肺炎”，患者的胸部X线最有可能出现的表现是

A. 节段性分布，以肺下野多见

B. 右上叶实变伴叶间隙下坠

C. 肺实变体征少见

D. “假空洞”征

E. 单侧肺泡浸润.

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76. 患者，男，74岁，重症肺炎，今日呼吸困难进行性加重，胸部X线显示两肺浸润阴影，血气分析结果PaO248mmHg，PaCO232mmHg, pH7.51。患者可能的诊断是

A. 低氧血症

B. 酸中毒

C. 肺泡内及间质水肿

D. 血管通透性增高

E. 肺泡表面活性物质缺失

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77. 患者，男，50岁。自3岁起发生哮喘，持续多年。近日因受凉诱发气喘，自服氨茶碱无效，下列药物应首选

A. 糖皮质激素

B. 碳酸氢钠

C. 生理盐水

D. 酮替芬

E. 白三烯

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78. 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括

A. INH和RFP

B. PZA和PAS

C. EMB和INH

D. INH和PASE

E. MB和PZA

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79. 患者，男，67岁，10年前确诊为 COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促，水肿加重，收住院治疗。近日，该患者咳痰无力，出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚。出现上述情况后正确的氧疗方法是

A. 持续低流量高浓度吸氧

B. 1~2L/ min 持续吸氧

C. 吸氧浓度控制在30%~35%

D. 给予面罩吸氧

E. 给予加压给氧

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80. 患者,男，58岁，高血压病史10余年。饮酒时突发右侧肢体无力，跌倒在地，随即昏迷，诊断为脑出血。入院后予心电监护。下列血压监测结果中，超过哪个值应给予降压药物治疗

A. 160/88mmHg

B. 170/92mmHg

C. 180/100mmHg

D. 190/105mmHg

E. 200/110mmHg

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81. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。下列关于PPD结果的判断方法，正确的是

A. 硬结直径<5mm为阳性

B. 硬结直径>5mm为阳性

C. 硬结直径<10mm为阳性

D. 硬结直径>10mm为阳性

E. 局部有水疱为阳性

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82. 结核菌侵入人体后发生变态反应的时间

A. 1~2周

B. 2~4周

C. 4~8周

D. 8~10周

E. 10~12周

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83. 霍乱临床表现下列哪项是正确的

A. 吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重

B. 典型大便为米泔水样

C. 严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹

D. 成人一般无发热

E. 恢复期所有患者出现反应性发热

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84. 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施包括

A. 大剂量脱水剂静脉给药

B. 山莨菪碱或阿托品静脉给药

C. 地塞米松静脉给药

D. 呼吸兴奋剂静脉给药

E. 5%葡萄糖生理盐水静脉输注

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85. 患者,女性,30岁。腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重2月,加重1周入院,曾使用多种抗生素无效,粪便培养多次未发现致病菌,结肠镜发现直肠及乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及浅表溃疡,病理检查见黏膜及黏膜下层有淋巴细胞浆细胞及中性粒细胞浸润及隐窝脓肿形成。对此患者的治疗措施正确的是

A. 灭滴灵口服

B. 迷走神经切断术

C. 可采用抗生素治疗

D. 采用水杨酸柳氮磺胺吡啶

E. 采用皮质类激素

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86. 肾综合征出血热常见并发症除大出血外，还包括下列哪项：

A. 肝功能衰竭

B. 继发性感染

C. 中枢神经系统并发症

D. 肺水肿

E. ARDS

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87. 李某，女，25岁,因“反复意识丧失伴肢体抽搐1+小时”入院。1+小时前，患者无明显诱因在家中出现意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解，事后不能回忆。家属立即送其就诊，就医途中患者多次发生上诉情况，症状同前。急诊以“癲痫”收治入院。入院查体:意识呈嗜睡状，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm,对光反射灵敏，体温38°C， 脉搏110次/分，呼吸24次/分,血压156/94mmHg。该患者经过积极治疗后好转,现遵医嘱拟出院，责任护士在对该患者进行出院宣教时，错误的是

A. 以后不能怀孕生子

B. 未发作后可自行停药

C. 定期查血象及肝、肾功能

D. 发作频繁可增大药量

E. 可从事游泳、驾驶等工作

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88. 患者，女性，21岁,诊断为癫痫，责任护士指导患者出院后应注意的内容中包括

A. 保证睡眠

B. 避免过度劳累

C. 避免精神刺激

D. 可少量饮酒

E. 避免长时间看电视

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89. 有关胰岛素的应用及护理，下列恰当的是

A. 注射部位应经常更换

B. 胰岛素常采用皮下注射法

C. 两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素

D. 未开封的胰岛素可保存在4～8℃的冰箱保鲜层中

E. 剂量必须准确

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90. 对心绞痛缓解期病人的健康教育恰当的是

A. 卧床休息 、防止再复发

B. 饮食宜清淡易消化

C. 戒烟酒

D. 接受系统检查及治疗

E. 保持经常散步及适当活动

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91. 患者， 女性，28岁，3年前因车祸头头部受伤后经治疗后好转出院，近1年患者无明显诱因下，经常出现意识丧失、双眼凝视、四肢抽|痫播，持续约1分钟左后自行缓解，事后不能回忆发作过程，初步诊断癫针,对该患者的出院健康指导，恰当的是

A. 不能结婚生子

B. 不能从事游泳驾驶

C. 劳逸结合

D. 规律服药

E. 定期复查血常规、肝肾功能

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92. 患者,女,43岁。有腹泻、便秘交替出现3月,近1月来常出现餐后腹痛,伴有腹胀、低热、盗汗,诊断为结核性腹膜炎。关于她的治疗,正确的是

A. 应给予抗结核化学药物治疗

B. 腹水及症状消失后应及时停药

C. 如腹水量大,应适当放腹水以减轻症状

D. 若粘连性患者,需加强药物的联合应用

E. 若出现并发症,必要时可手术治疗

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93. 肝炎病人病情恢复后即可开始正常的活动及工作。

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94. 慢性肝炎病人饮食应以优质蛋白为主。多选用植物油，多食蔬菜水果。

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95. 最常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体类抗炎药。

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96. 90％的慢性胃窦炎是由幽门螺杆菌感染所造成的。

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97. 心力衰竭时发生稀释性低钠综合征的主要处理措施是利尿

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98. 脑血栓形成患者予早期溶栓治疗，其目的是挽救缺血半暗带

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99. 流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病。

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100. 流行性乙型脑炎的主要传播媒介为三带喙库蚊。

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101. 诊断心律失常最有效的方法是心电图

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102. 低血钾时可表现为抽搐

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103. 典型登革热的热型是

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 双峰热

D. 不规则热.

E. 波状热

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104. 脑血管疾病中最常见的类型是

A. 短暂性脑缺血发作

B. 脑血栓形成

C. 脑栓塞

D. 脑出血

E. 蛛网膜下腔出血.

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105. 洋地黄不具有的作用是

A. 增强心肌收缩力

B. 减慢心率

C. 增加心肌耗氧量

D. 减慢房室传导

E. 增强浦氏纤维的自律性

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106. 患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

A. 血沉

B. 痰抗酸杆菌检查

C. 痰脱落细胞检查

D. 肺活检

E. 纤维支气管镜检查

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107. 患者，男，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。患者咳嗽时应予以纠正的动作是

A. 患者取坐位，两腿上置- -枕顶住腹部

B. 咳嗽前先深呼吸数次

C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D. 患者为省力每次连续轻咳数次

E. 排痰后用清水充分漱口

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108. 患者,女,40岁。腹泻2月余,每天2~4次,粪便呈糊状,近1月来餐后脐周腹痛,呈间歇性发作,排便或排气后缓解。患者2年前曾患肺结核。该患者最可能的诊断为

A. 肠结核

B. 炎症性肠病

C. 结肠癌

D. 阑尾炎

E. 肠梗阻

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109. 1989年上海出现了大量甲型肝炎的患者,其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为

A. 流行

B. 大流行

C. 暴发

D. 散发

E. 复燃

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110. 某糖尿病病人于某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士立即采取哪项措施

A. 静脉取血测血糖

B. 协助病人饮糖水

C. 进行血压监测

D. 建立静脉通路

E. 专人护理

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111. 某肺结核患者，男性，56岁，突然大咯血500ml并发生窒息，此时首要的护理措施是

A. 维持气道通畅

B. 输血

C. 吸氧

D. 安慰病人

E. 补液

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112. 结核病化疗联用的主要目的为

A. 减少并发症

B. 防止耐药性产生

C. 避免副作用产生

D. 缩短疗程

E. 完全杀灭结核菌

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113. 经治疗后患者病情缓解，预约出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相关知识，不正确的是

A. 使用时用唇齿包住口含器后，以最快速度呼气

B. 游标最终停止的刻度就是此次峰流速值

C. 峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法

D. PEFR保持在50%～80%为警告区，说明哮喘严重，须立即就医

E. PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料

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114. 患者，男，78岁,诊断为重症肺炎。经查:呼吸38次/分,血压110/70mmHg，氧合指数200mmHg。该患者首要进行的护理措施是

A. 补液

B. 改善氧合

C. 抗生素治疗感染

D. 保持呼吸道通畅

E. 细菌培养

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115. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛，消化道出血最可能的原因是

A. 胃底贲门黏膜撕裂综合征

B. Curling溃疡

C. Cushing溃疡

D. 急性糜烂出血性胃炎

E. 胃炎急性发作

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116. 患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是

A. 普通感冒

B. 病毒性咽炎

C. 病毒性支气管炎

D. 急性支气管炎

E. 急性肺炎

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117. 患者，男，57岁。多次发作一过性眩晕、恶心，诊断为TIA。护士对其进行疾病知识指导，预防TIA复发的关键是

A. 病因治疗

B. 药物治疗

C. 手术治疗

D. 介入治疗

E. 中药治疗

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118. 肺炎链球菌肺炎患者的热型常为

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 间歇热

D. 波状热

E. 不规则热

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119. 蛛网膜下腔出血特征性的表现是

A. 脑膜刺激征

B. 动眼神经麻痹

C. 呕吐

D. 偏瘫

E. 剧烈头痛

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120. 患者，男性，40岁，因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰,其致病菌是

A. 葡萄球菌属.

B. 假单胞菌属

C. 链球菌属

D. 克雷伯杆菌属

E. 支原体

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121. 关于结核病病因和发病机制的叙述，下列错误的是

A. 结核杆菌属于分枝杆菌

B. II型变态反应

C. 结核病的免疫主要是细胞免疫

D. 飞沫传播为主要传播途径

E. 机体初次感染结核菌4~8周后，产生迟发型变态反应

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122. 关于呼吸衰竭患者氧疗原则，下列叙述正确的是

A. I型呼吸衰竭可给予低浓度持续吸氧

B. II 型呼吸衰竭可给予较高浓度持续吸氧

C. |型呼吸衰竭可给予高浓度间断吸氧

D. II型呼吸衰竭可给予低浓度持续吸氧

E. 急性呼吸衰竭在保证PaO2迅速提高到60mmHg以上的前提下，尽量降低吸氧浓度

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123. 患者，女性，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，听诊发现心率120次/分，第一心音强弱不等，心率绝对不齐，脉搏90次/分，不规则，应考虑发生了

A. 室性期前收缩

B. 心房颤动

C. 窦性心动过速

D. 阵发性室上性心动过速

E. 阵发性室性心动过速

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124. 患者，女性，34岁，肺结核病史半年，经过合理化疗病情稳定出院，请问肺结核患者出院时最重要的教育内容是

A. 注意休息，避免疲劳

B. 维持良好的营养

C. 坚持规则、全程化疗

D. 定期复查

E. 做好家庭内消毒

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125. 患者,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该患者最可能的诊断是

A. 慢性细菌性痢疾

B. 阿米巴性结肠炎

C. 溃疡型肠结核

D. 溃疡性结肠炎

E. 肠易激综合征

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126. 患者，男，28岁，近一周自觉乏力，午后低热、盗汗，偶有咳嗽，今晨咯血一次，约400ml。初步诊断为肺结核。该患者的咯血属于

A. 小量咯血

B. 中等量咯血

C. 大量咯血

D. 干性咳嗽

E. 痰中带血

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127. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。止血的主要措施是

A. 口服稀释的去甲肾上腺素

B. 质子泵抑制剂

C. 前列腺素E1

D. 止血环酸等止血药物

E. 急诊胃镜下止血

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128. 患者,男,37岁,反复腹泻3年、加重5天,平时大便3~4次/日,偶有黏液脓血,曾经结肠镜检查提示直乙状结肠散在片状的浅溃疡。最近5天来,大便15~20次/日,便中较多鲜红血液,发热、食欲不振。体检:体温38.9℃,脉搏126次/分,腹部膨隆,全腹有轻压痛,以左中下腹部明显,肠鸣音较弱。血红蛋白56g/L,血沉46mm/h,大便细菌培养阴性。目前可能存在的严重并发症是

A. 结肠出血

B. 结肠穿孔

C. 中毒性巨结肠

D. 肠梗阻

E. 结肠癌变

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129. 以下哪类病人适合高热量饮食

A. 甲状腺功能亢进症病人

B. 尿崩症病人

C. 糖尿病病人

D. 皮质醇增多症病人

E. 肾上腺皮质机能减退症病人

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130. 患者，女，48岁，近几天忠者咳啾、咳淡，伴午后低热。既往患有肺结核，经医生诊断肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。身体评估：体温37.8℃，脉搏115次/分，呼吸32次/分，血压118/78mmHg，双侧肋间隙饱满，叩诊呈浊音，双肺下叶呼吸音减弱。胸部X片显示肺部有多个空洞。若患者出院前，护士对其进行的健康教育正确的是

A. 服用一种抗菌药物

B. 进食高热量、高蛋白饮食

C. 有效治疗2周以上的可恢复正常活动

D. 绝对卧床休息

E. 每月检测体重1次

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131. 高血压病人不宜进哪种食物

A. 瘦肉

B. 牛奶

C. 猪肝

D. 豆腐

E. 黑木耳

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132. HIV感染诊断的金标准是

A. 免疫学检查

B. 病毒分离

C. HIV-1和HIV-2抗体检测

D. HIV抗原检查

E. HIV RNA检测

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133. 邓某，男性，38岁;因劳动中突感剧烈头痛，继而呕吐就诊。查体:意识清楚,颈抵抗;急诊CT考虑:蛛网膜下腔出血。该病诱因不包括

A. 剧烈运动

B. 情绪激动

C. 用力咳嗽.

D. 深呼吸

E. 用力排便

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134. 肝硬化最危重的并发症是

A. 肝性脑病

B. 原发性肝癌

C. 肝肾综合征

D. 自发性腹膜炎

E. 上消化道大出血

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135. 患者，女，28岁。自述近两个月来出现发热、乏力，伴夜间多汗。发热常于午后明显，体温在38℃左右，并出现咳嗽、咳痰，神志清楚，口唇无发组，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。胸部X线显示为双侧锁骨下片状阴影，边缘模糊，且有多个小空洞。若患者诊断为肺结核，遵医嘱予以链霉素0.75g，每日2次，肌注。下列关于链霉素副作用说法正确的是

A. 听力障碍

B. 周围神经炎

C. 视神经炎

D. 胃肠道不适

E. 肝功能受损

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136. 患者，女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部 轻压痛，Hb88g/L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，该患者发生贫血最可能的机制是

A. 维生素C缺乏

B. 慢性消化道失血

C. 铁吸收障碍

D. 蛋白质吸收障碍

E. 内因子缺乏

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137. 患者，男，72岁。主诉近2个月来有刺激性咳嗽、痰中带血、偶有发热、食欲减退，临床诊断为中心型肺癌。请问患者出现的下列症状中不是原发肿瘤引起的是

A. 咳嗽

B. 血痰

C. 气短

D. 发热

E. 咽下困难

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138. 患者，男，65岁。慢性阻塞性肺气肿15年，慢性咳嗽、咳痰，活动后气急、喘憋5年。为改善患者呼吸功能，下列措施不恰当的是

A. 长期家庭氧疗

B. 服用祛痰药

C. 应用抗生素

D. 应用β2肾上腺素受体激动剂

E. 进行呼吸功能锻炼

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139. 水痘的主要传播途径是

A. 直接接触与呼吸道传播

B. 粪-口传播

C. 性接触传播

D. 虫媒传播

E. 动物源性接触

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140. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。查体发现患者右锁骨上咳嗽后闻及湿啰音，PPD试验硬结直径12mm，为了确诊“肺结核”，以下最有意义的检查是

A. 末梢血细胞计数

B. 痰抗酸染色

C. 肺功能检查

D. 纤维支气管镜检

E. 血气分析

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141. 患者，女，71岁,咳嗽咳痰4天，咳黄色脓痰，血常规结果RBC5.5X 1012/L, Hb160g/L, WBC16.2X109/L，中性81%，PLT102X109/L。胸部X线肺纹理增粗，炎性浸润影。以“肺部感染”收入院。入院后，呼吸困难加重，呼之不应，压眶反射存在，急查动脉血气分析结果pH7.28，PaO244mmHg, PaCO291mmHg, HCO3- 47.6mmol/L，SaO280%。转入呼吸ICU，立即行气管插管，呼吸机辅助通气SIMV+PSV PEEP10cmH2O。机械通气的并发症不包括

A. 呼吸机相关性肺炎

B. 肺水肿

C. 膈肌损伤

D. 氧中毒

E. 气压伤

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142. 患者，男，58岁，临床诊断为肺癌。给予依托泊苷＋卡铂治疗，护士在静脉给药时需先冲管的原因是

A. 确定针头在血管内

B. 疏通血管

C. 促进血液循环

D. 减轻药物对局部血管的刺激

E. 增加药物疗效

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143. 流脑皮疹的特点应除外

A. 出血性皮疹，为瘀点或瘀斑

B. 皮疹分布全身皮肤及黏膜

C. 大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤

D. 在恢复期10%患者可出现口唇疱疹

E. 瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

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144. 不会传播狂犬病的方式是

A. 被病犬咬伤

B. 实验室中通过呼吸道传播

C. 摄食煮熟的病犬

D. 宰杀病犬

E. 器官移植

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145. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。首先应该做的是

A. 详细询问病史和体格检查

B. 立即做大便常规和潜血试验

C. 立即做血常规检查

D. 立即建立静脉输液通路

E. 立即输血

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146. 恶性程度最高的肺癌分型是

A. 鳞癌

B. 腺癌

C. 腺鳞癌

D. 小细胞癌

E. 大细胞癌

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147. 患者,女,44岁,腹泻便秘交替出现2月余,近1月来餐后脐周腹痛,呈间歇性发作,排便或排气后缓解。既往有肺结核病史。下列实验室检查对诊断最有意义的是

A. 血常规

B. 粪便常规

C. 结核感染T细胞斑点实验

D. X线胃肠钡餐造影

E. 结核菌素实验

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148. 患者，女，65岁。因呕血、黑便4天，神志恍惚3天入院。治疗后患者呕血、黑便好转，神志恍惚依旧，并出现了多言多语、躁动不安、吐词不清、嗜睡等表现。患者有肝硬化病史10年，曾因腹水多次住院治疗。该患者发生的情况，最先考虑为

A. 肝硬化

B. 肝硬化上消化道出血

C. 肝性脑病

D. 肝肾综合征

E. 失血性休克

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149. 患者，女, 25岁，哮喘急性发作入院治疗。护士指导患者MDI的使用方法正确的是

A. 深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中

B. 用牙咬住口含嘴

C. 吸气时应深而快

D. 吸气末屏气5秒

E. 连续两次用药间隔3分钟

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150. 患者，男性，72岁，寒战高热咳嗽1天入院，次日患者出现体温下降，四肢湿冷，血压下降，诊断为休克型肺炎，抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是

A. 联合应用抗生素

B. 尽可能静脉给药

C. 早期扩充血容量

D. 酌情使用血管活性药

E. 禁用肾上腺糖皮质激素

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151. 长期取半卧位的心源性水肿的患者，最易引起压疮的部位是

A. 踝部

B. 足跟部

C. 背部

D. 骶尾部

E. 枕后

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152. 患者，男性，38岁。慢性咳嗽12年，活动后气急3年。下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值

A. PaO2降低

B. FEV1/FVC<80%

C. MVV<预计值80%

D. FEV1/FVC<70%

E. V-VeurvE降低

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153. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，表情恐惧，大汗淋漓，请问该大咯血患者最突出的护理诊断是

A. 营养失调

B. 恐惧

C. 知识缺乏

D. 有窒息的危险

E. 低效性呼吸型态

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154. 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是

A. 自行钙化或吸收

B. 形成结核球

C. 发展为胸膜炎

D. 病灶坏死溶解，形成空洞

E. 血行播散

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155. 患者，女，48岁，近几天忠者咳啾、咳淡，伴午后低热。既往患有肺结核，经医生诊断肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。身体评估：体温37.8℃，脉搏115次/分，呼吸32次/分，血压118/78mmHg，双侧肋间隙饱满，叩诊呈浊音，双肺下叶呼吸音减弱。胸部X片显示肺部有多个空洞。该患者可能发生了

A. 肺炎

B. 继发性气胸

C. 胸腔积液

D. 肺脓肿

E. 空洞型肺结核

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156. 患者，女，65岁。患浸润型肺结核3年，医嘱给予链霉素0.75g，每日两次，肌内注射，口服异烟胖、利福平治疗半年，近日主诉耳鸣，听力下降，可能的原因是

A. 肺结核临床症状

B. 利福平损害听神经

C. 异烟肤损害周围神经

D. 链霉素损害听神经

E. 异烟耕损害听神经

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157. 患者，男性，73岁，40年烟龄, 3天前受凉后感冒，今晨出，现畏寒、高热、咳脓性痰，伴右侧胸痛，查体:体温38.9°C，脉搏120次/分，呼吸33次/分，血压92/56mmHg,患者面色苍白，口唇发绀,呼吸急促，右下肺叩诊浊音，可闻及湿哕音。WBC12.6X109/L, X线检查可见右肺下野呈炎性浸润影。下列哪项不是护理人员应重点观察的内容

A. 体温

B. 尿量

C. 排便

D. 血压

E. 痰液

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158. 低氧血症和高碳酸血症对酸碱平衡及电解质的影响说法错误的是

A. 严重缺氧可引|起代谢性酸中毒

B. 严重持续的缺氧可引|起低钾血症

C. 慢性CO2潴留可造成低氯血症

D. PaCO2增高可使PH值下降，导致呼吸性酸中毒

E. 持续缺氧可导致钠泵功能障碍

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159. 患者，女，38岁。突发寒战、高热、咳嗽、咳痰，胸部右下方疼痛3天。今晨出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温38.1°C, 脉搏110次/分，呼吸29次/分， 血压80/54mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊稍浊音，可闻及湿哕音。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A. 给予低流量吸氧

B. 给予止咳祛痰药

C. 给予药物或物理降温

D. 给予静脉输液

E. 给予止吐

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案 广东开放大学 。

160. 张大爷，65岁，2天前洗澡后出现咳嗽、咳痰、喘息明显加重，咳黄黏痰，量较多，夜间不能平卧。以“慢性阻塞性肺疾病”入院。今日早晨出现神情淡漠，意识恍惚。体温38.1°C, 脉搏112次/分,呼吸32次/分，血压165/97mmHg, 动脉血气分析结果PaO252mmHg,PaCO258mmHg，pH7.32。患者出现此问题的处理原则错误的是

A. 保持呼吸道通畅

B. 纠正酸碱平衡失调

C. 高浓度吸氧，纠正缺氧，改善通气

D. 预防多器官功能障碍综合征

E. 保证充足的营养及能量供给

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161. 患者，男，45岁。在野外郊游时感到胸闷，呼吸困难，周身大汗。查体:口唇及四肢末梢发绀，呼吸略促，双肺布满干湿啰音，心率90次/分、律齐。既往有类似发作，休息后自行缓解。护士小张接诊该患者，下列护理措施不正确的是

A. 询问接触史

B. 采用湿式扫床法

C. 鼓励多饮水

D. 指导吸入剂的正确使用方法

E. 为缓解病人症状，快速静注氨茶碱

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162. 患者，女性，因午后低热、盗汗伴有咳嗽咳痰2月，少量咯血1次入院检查，经临床检查诊断为肺结核，请问对该患者采取的护理措施错误的是

A. 绝对卧床休息

B. 给予高热量、高蛋白、高维生素的食物

C. 观察病情变化及药物不良反应

D. 做好隔离消毒工作和对症护理

E. 加强心理护理，恢复期多进行体育锻炼

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163. 患者，女, 50岁，既往有糖尿病、高血压，突起寒战，高热,咳脓痰，体温39.9°C，白细胞为13X109/L，中性粒细胞比例为80%，双肺听诊可闻及散在的湿哕音，针对该患者，首要的护理问题是

A. 清理呼吸道无效

B. 体温过高

C. 营养失调:低于机体需要量

D. 潜在并发症:感染性休克

E. 潜在并发症:窒息

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164. 患者，男性53岁。因刺激性咳嗽，痰中偶有血丝10余天来院就诊。 X 线胸片示左上肺不规则块状阴影。为进一步确诊拟行纤维支气管镜检查，下列护理措施不正确的是

A. 指导病人术前4小时禁食不禁水

B. 术前半小时遵医嘱给予镇静剂

C. 询问病人有无活动性义齿，并协助取出

D. 指导病人术后2小时内禁食禁水

E. 指导病人术后数小时内避免谈话和咳嗽

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165. 患者，男性，28岁。自感近2月低热，乏力，食欲不振，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用

A. 利福平

B. 异烟胖

C. 叱嗪丁醇

D. 乙胺丁醇

E. 对氨基水杨酸

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166. 患者，男性，28岁，淋雨后当晚高热、寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体:体温39°C,血压102/70mmHg，脉搏85次/分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性哕音:实验室检查白细胞15X 109/L,中性粒细胞0.8，则应考虑为

A. 急性支气管炎

B. 肺炎链球菌肺炎

C. 肺脓肿

D. 肺癌

E. 肺结核

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167. 患者，男，79岁，因低热、乏力、盗汗2个月，咳嗽、咳痰1周为主诉入院。遵医嘱指导其留取痰液标本。下列有关该患者留取痰标本方法正确的是

A. 睡前留取痰标本

B. 用力咳出咽部第一口痰

C. 痰液留取后应尽量于4小时内送检

D. 如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取痰标本

E. 尽可能在抗生素使用(或更换)前选取痰标本

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168. 患者，男性，35岁，诊断癫痫，遵医嘱服用丙戊酸钠500mg, bid,责任护士在用药指导时正确的是

A. 坚持长期服药

B. 坚持规律用药

C. 发作减少可停药

D. 定期监测血药浓度

E. 观察药物不良反应

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169. 下列哪项是消化性溃疡的病因

A. 幽门螺杆菌

B. NSAID

C. 胃酸

D. 前列腺素E

E. 胃蛋白酶

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170. 下列情况均可出现疟疾非典型发作的是

A. 间日疟早期

B. 恶性疟疾

C. 成人输血后疟疾

D. 婴幼儿疟疾

E. 老年人疟疾

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171. 典型心绞痛的表现有

A. 多劳力后发病

B. 疼痛部位在胸骨上中段后方

C. 紧闷、压榨性疼痛

D. 历时约1-5分钟

E. 休息后可自行缓解

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172. 患者,男性，76岁，因脑出血收治入院,入院测血压186/110mmHg，因其弟弟有中风及癫痫病史，患者住院期间对疾病较担心。近两天患者常突发意识丧失，双眼向上凝视，四肢抽搐，持续时间约1分钟左右后自行缓解，事后不能记忆所发事情。护理该患者过程中，正确的是

A. 加强心理疏导

B. 发作时禁止按压肢体，防止发生骨折

C. 发作时立即使用压舌板防止舌咬伤

D. 观察患者用药效果及不良反应

E. 密切观察患者生命体征及意识、瞳孔变化

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173. 患者,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。 对该患者的护理正确的是

A. 渝粤教育 宜进食质软、易消化、少纤维素的食物

B. 宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C. 忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D. 病情严重者应禁食

E. 遵医嘱给予静脉高营养

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174. 左心衰竭可出现的表现是

A. 颈静脉怒张

B. 呼吸困难

C. 紫绀、咯血

D. 咳嗽、咳痰

E. 肺部哮鸣音

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175. 肾综合征出血热病人持续无尿两天。应尽早进行透析或腹膜透析。

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176. 心绞痛发作时处理不当的措施是立即去医院治疗

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177. 肝硬化病人的腹水一般为漏出液。

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178. 心力衰竭病人使用酚妥拉明时，最重要的护理是监测血压

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179. 风湿性疾病可累及多系统、多器官，其中系统性红斑狼疮最易累及的器官是肾脏

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180. 克罗恩病病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性。

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181. 左心室后负荷增加的主要因素是血容量增加过速

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182. 流行性感冒病毒分型的依据是

A. 流行特征

B. 病情轻重

C. 病毒的核蛋白

D. 表面血凝素抗原结构

E. 神经氨酸酶抗原结构

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183. 患者，女性，28岁，咳嗽2个月，干咳为主，经PPD试验，疑为肺结核，下列关于结核菌的描述错误的是

A. 染色具有抗酸性

B. 在阴湿处能生存5个月以上

C. 烈日下暴晒1小时可被杀死

D. 70%酒精接触2分钟可杀菌

E. 煮沸5分钟能被杀死

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184. 患者，男，57岁。因近期频发TIA收治入院。入院后又多次出现发作性眩晕，伴恶心、呕吐。患者精神紧张。该患者目前的首优护理诊断

A. 营养失调:低于机体需要量

B. 知识缺乏

C. 焦虑

D. 有跌倒/受伤的危险

E. 活动无耐力

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185. 患者,男，72岁。因眩晕、头痛、饮水咳呛1天，门诊以脑血栓形成收治入院。入院后行洼田饮水试验示轻度吞咽障碍。适合患者食用的食物是

A. 牛奶

B. 果汁

C. 鸡汤

D. 芝麻糊

E. 绿豆汤

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186. 患者，男，68岁。患高血压30余年。突发剧烈疼痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝的先兆表现，下列紧急处理措施中应首先考虑的是

A. 立即酒精湿化给氧

B. 立即予人工呼吸机辅助呼吸

C. 立即静滴20%甘露醇

D. 立即行脑室穿刺引流

E. 立即行气管插管

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187. 患者，男性，30岁，平素体健。1周前淋雨后发热，体温39°C，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。应考虑为

A. 自发性气胸

B. 肺炎球菌性肺炎

C. 肺结核

D. 肺炎支原体肺炎

E. 支气管炎

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188. 急性心肌梗死最常见的致死原因是

A. 持久剧烈的胸痛

B. 心源性休克

C. 急性左心衰竭

D. 室性心律失常

E. 心脏破裂

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189. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛，消化道出血最可能的原因是

A. 胃底贲门黏膜撕裂综合征

B. Curling溃疡

C. Cushing溃疡

D. 急性糜烂出血性胃炎

E. 胃炎急性发作

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190. 患者，女，18岁。半小时前进食螃蟹后突然出现呼吸困难前来就诊。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、说话不能成句，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率110次/分。下列治疗不正确的是

A. 立即雾化吸入β2受体激动剂

B. 静脉使用糖皮质激素

C. 静脉使用抗生素

D. 应用茶碱类药物

E. 半小时内快速使用两次β2受体激动剂

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191. 患者，男，39岁，慢性肝炎史，因手部伤口化脓性炎症，发热头痛5天入院，患者7天前在工地干活时，手部不慎受伤，就在附近诊所做简单处理。两天后，伤口化脓，脓汁黏稠，金黄色，并伴有寒战高热，体温达40.0°C，发热加重时伴烦躁，胸痛，食欲减退，胸部X线表现为肺部多发性浸润病变，常有空洞和液平面，白细胞为18X 109/L,中性粒细胞比例为87%，核左移。经过一段时间治疗，患者恢复好转，予办理出院，护士应给予的出院指导正确的是

A. 立即参加剧烈运动

B. 再次出现症状时，可先自行购药服用

C. 多吃高蛋白，高脂肪食物，增加营养

D. 症状消失时，可自行停药

E. 出院后应定期随访

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192. 患者，男，28岁，近日出现午后低热，日渐消瘦，诊断为肺结核，其中哪个类型对社会危害最大

A. 原发性肺结核

B. 急性粟粒型肺结核

C. 亚急性及慢性血行播散型肺结核

D. 浸润型肺结核

E. 慢性纤维空洞型肺结核

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193. 对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是

A. 抗核抗体

B. 抗双链DNA抗体

C. 抗双链RNA抗体

D. 抗Sm抗体

E. 抗单链DNA抗体

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194. 患者，男，28岁，近一周自觉乏力，午后低热、盗汗，偶有咳嗽，今晨咯血一次，约400ml。初步诊断为肺结核。该患者的咯血属于

A. 小量咯血

B. 中等量咯血

C. 大量咯血

D. 干性咳嗽

E. 痰中带血

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195. 肺结核的临床类型没有

A. 原发性肺结核

B. 继发性肺结核

C. 浸润型肺结核

D. 结核性胸膜炎

E. 慢性纤维空洞型肺结核

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196. 患者，男性，50岁，患有肺结核，经过合理化疗其结核菌检查由阳性转为阴性，该检查结果说明患者

A. 痊愈

B. 不必休息

C. 病变吸收

D. 不必呼吸道隔离

E. 可停用抗结核药物

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197. 我国将SARS列入法定传染病管理范畴,属于

A. 甲类传染病,防控措施按甲类传染病的方法执行

B. 乙类传染病,防控措施按乙类传染病的方法执行

C. 丙类传染病,防控措施按丙类传染病的方法执行

D. 乙类传染病,防控措施按甲类传染病的方法执行

E. 丙类传染病,防控措施按乙类传染病的方法执行

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198. 人禽流感的潜伏期是

A. 一周内,多见于1-3天

B. 7-10天

C. 2周

D. 4周

E. 4周以上

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199. 患者，男，75岁。自幼患有慢支，诊断为COPD30余年。近几年与寒冷季节反复发作，缓解期遵医嘱应用家庭氧疗。下列对患者和家属健康指导的内容中错误的是

A. 了解氧疗的目的和必要性

B. 了解氧疗的注意事项

C. 供养装置周围严禁烟火

D. 氧疗装置不定期消毒

E. 氧疗装置定期更换、清洁

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200. 吴某，男，60岁。高血压病史10年，在家中突然昏迷，急诊入院。诊断为脑出血，患者应采取的体位是

A. 平卧位

B. 左侧位

C. 右侧位

D. 半坐卧位

E. 头高脚低位

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201. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后

A. 6小时内

B. 8小时内

C. 10小时内

D. 12小时内

E. 24小时内

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202. 某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

A. 慢性肺源性心脏病

B. 肺炎

C. 自发性气胸

D. 肺不张

E. 胸膜炎

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203. 男性患者，46岁,血气分析结果显示I型呼吸衰竭。作为他的责任护士，您将给予怎样的氧气疗法

A. 低浓度持续吸氧

B. 较高浓度持续吸氧

C. 高压氧治疗

D. 乙醇湿化吸氧

E. 无需吸入氧气

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204. 患者，女，71岁,咳嗽咳痰4天，咳黄色脓痰，血常规结果RBC5.5X 1012/L, Hb160g/L, WBC16.2X109/L，中性81%，PLT102X109/L。胸部X线肺纹理增粗，炎性浸润影。以“肺部感染”收入院。入院后，呼吸困难加重，呼之不应，压眶反射存在，急查动脉血气分析结果pH7.28，PaO244mmHg, PaCO291mmHg, HCO3- 47.6mmol/L，SaO280%。转入呼吸ICU，立即行气管插管，呼吸机辅助通气SIMV+PSV PEEP10cmH2O。机械通气的并发症不包括

A. 呼吸机相关性肺炎

B. 肺水肿

C. 膈肌损伤

D. 氧中毒

E. 气压伤

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205. 患者，男，39岁，慢性肝炎史，因手部伤口化脓性炎症，发热头痛5天入院，患者7天前在工地干活时，手部不慎受伤，就在附近诊所做简单处理。两天后，伤口化脓，脓汁黏稠，金黄色，并伴有寒战高热，体温达40.0°C，发热加重时伴烦躁，胸痛，食欲减退，胸部X线表现为肺部多发性浸润病变，常有空洞和液平面，白细胞为18X 109/L,中性粒细胞比例为87%，核左移。该患者存在的主要护理问题是

A. 清理呼吸道无效

B. 体温过高

C. 营养失调:低于机体需要量

D. 潜在并发症:感染性休克

E. 疼痛:胸痛

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206. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。下列关于PPD结果的判断方法，正确的是

A. 硬结直径<5mm为阳性

B. 硬结直径>5mm为阳性

C. 硬结直径<10mm为阳性

D. 硬结直径>10mm为阳性

E. 局部有水疱为阳性

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207. 患者，男，24岁，以咳嗽、咳痰2周为主诉收治入呼吸科，自诉常在午后出现低热症状并伴有乏力、食欲不振、盗汗等，护士对其护理诊断不包括

A. 营养失调：低于机体需要量

B. 体温过高

C. 身体意象受损

D. 清理呼吸道无效

E. 有孤独的危险

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208. 患者，男，67岁。午休起床后发现右侧肢体无力，口齿不清，急诊以脑血栓形成收治入院。入院后病情逐渐加重，约6小时后一侧肢体完全瘫瘓，该患者的疾病临床类型是

A. 完全型

B. 进展型

C. 缓慢进展型

D. 可逆性缺血性神经功能缺失

E. TIA

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209. 以下选项符合II型呼吸衰竭的是

A. PaO2 <60mmHg, PaCO2正常

B. PaO2 <60mmHg, PaCO2降低

C. PaO2<60mmHg, PaCO2> 50mmHg

D. PaO2< 60mmHg, PaCO2> 60mmHg

E. PaO2> 60mmHg，PaCO2> 50mmHg

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210. 患者,男,27岁。因上腹部不适、食欲减退半年就诊,诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时,应告知与慢性胃炎发病相关的细菌是

A. 大肠埃希菌

B. 沙门菌

C. 幽门螺杆菌

D. 空肠弯曲菌

E. 嗜盐杆菌

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211. 对于已发生关节畸形的类风湿关节炎患者应

A. 限制关节活动

B. 做关节的主动活动

C. 服用钙剂

D. 尽可能发挥健康肢体的功能

E. 使用夹板保持肢体功能位

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212. 患者，男，65岁。突发左侧肢体无力，10分钟后恢复正常，诊断为TIA，应指导患者应积极治疗，若经常反复发作，可能会导致

A. 脑出血

B. 蛛网膜下腔出血

C. 脑血栓形成

D. 血管性痴呆

E. 脑萎缩

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213. 患者,男，67岁。突发右侧肢体偏身麻木，约10分钟后恢复正常。初步诊断为TIA。医嘱:颈部血管彩超检查。进行该检查的目的是

A. 检查颈部血管有无颈部斑块及其大小、性质，有无血管狭窄等

B. 显示缺血部位

C. 显示缺血程度

D. 显示有无脑水肿

E. 显示血栓大小

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214. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。止血的主要措施是

A. 口服稀释的去甲肾上腺素

B. 质子泵抑制剂

C. 前列腺素E1

D. 止血环酸等止血药物

E. 急诊胃镜下止血

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215. 患者，男性，18岁,平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚，体温40°C,血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A. 头孢他啶

B. 青霉素

C. 解热镇痛药

D. 胃肠道解痉剂

E. 庆大霉素

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216. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。患者确诊“肺结核”，护士为患者进行健康教育。患者询问肺结核病最主要的传播途径是什么，护士的正确回答是

A. 飞沫

B. 尘埃

C. 食物和水

D. 皮肤接触

E. 毛巾或餐具

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217. 患者，男性，40岁，肺炎链球菌肺炎入院，其典型的表现中不包括

A. 寒战

B. 高热

C. 咳嗽

D. 咳铁锈色痰

E. 反复咯血

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218. 患者，女性，34岁，肺结核病史半年，经过合理化疗病情稳定出院，请问肺结核患者出院时最重要的教育内容是

A. 注意休息，避免疲劳

B. 维持良好的营养

C. 坚持规则、全程化疗

D. 定期复查

E. 做好家庭内消毒

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219. 病毒性肺炎的最主要传播途径是

A. 飞沫传播

B. 接触传播

C. 消化道传播

D. 血液传播

E. 呼吸道传播

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220. 患者，男，48岁，以“咳嗽咳痰-一周，高热- -天”为主诉入院。查体:精神萎靡，四肢冰凉，体温36.7°C, 血压80/50mmHg,右下肺野呼吸音减弱，可闻及湿哕音，无其他不适。考虑其诊断可能是

A. 急性胆道感染并发感染性休克

B. 肺炎并感染性休克

C. 肝脓肿并感染性休克

D. 右气胸并休克

E. 胸膜炎并发感染性休克

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221. 患者男性，65岁。发作性胸骨后疼痛半天入院，诊断为心绞痛，遵医嘱给予硝酸甘油0.3mg，给药途径为

A. 口服

B. 舌下含化

C. 肌肉注射

D. 皮下注射

E. 静脉滴注

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222. 肺癌按组织病理学分类，最常见的是

A. 鳞癌

B. 腺癌

C. 腺鳞癌

D. 大细胞癌

E. 小细胞癌

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223. 患者，女, 50岁，既往有糖尿病、高血压，突起寒战，高热,咳脓痰，体温39.9°C，白细胞为13X109/L，中性粒细胞比例为80%，双肺听诊可闻及散在的湿哕音，针对该患者，首要的护理问题是

A. 清理呼吸道无效

B. 体温过高

C. 营养失调:低于机体需要量

D. 潜在并发症:感染性休克

E. 潜在并发症:窒息

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224. 呼吸系统疾病最常见的病因是

A. 感染

B. 变态反应.

C. 粉尘或有害气体吸入

D. 肿瘤

E. 全身疾病

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225. 患者，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，呼吸困难逐渐加重，经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。患者在治疗过程中出现下列反应，可以肯定不是β2受体激动药的不良反应为

A. 心悸

B. 低钙血症

C. 骨骼肌震颤

D. 低钾血症

E. 耐药现象

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226. 患者,男，主题干59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。FEV1为65%预计值，FEV1/FVC为45%，PaCO2 55mmHg, PaO2 55mmHg。住院期间，护士给患者进行的呼吸功能锻炼指导，不正确的方法是

A. 缩唇呼吸

B. 膈式呼吸

C. 胸式呼吸

D. 腹式呼吸

E. 使用吸气阻力器

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227. 典型登革热的热型是

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 双峰热

D. 不规则热.

E. 波状热

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228. 3岁以下儿童结核菌素试验显示为强阳性，提示

A. 机体反应性差

B. 重症结核

C. 曾有结核菌感染

D. 严重营养不良

E. 新近感染活动性结核病

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229. 患者，男，66岁。慢性肺心病6年，咳嗽、咳痰、气促。身体评估：口唇轻度发绀，BP120/80mmHg,P120次／分，偶有期前收缩，肝右肋下3cm触及，无触痛，双下肢水肿。目前正确的处理方法是

A. 抗心衰为主

B. 利尿为主

C. 血液滤过治疗，以减轻心脏负担

D. 积极抗感染治疗

E. 控制心律失常为主

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230. 患者，女, 72岁，COPD20年。近1周着凉后出现咳嗽，咳少量白痰、活动后气短。查体:双肺呼吸音弱，未闻及干湿哕音。肺CT显示双肺肺气肿改变。肺功能显示FEV1/FVC<70%，FEV1为70%预计值。患者病情稳定后，护士对患者进行健康指导，正确的是

A. 每天持续氧疗2小时

B. 缩唇呼吸的吸气与呼气时间比为2 : 3

C. 腹式呼吸呼气时用口缓慢吸气,用鼻呼出

D. 盐酸氨溴索是润滑性祛痰药，不良反应较多

E. 进高热量、高蛋白、高维生素的饮食

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231. 患者，男，60岁,因呼吸困难、咳嗽、咳胶冻样痰、胸痛2周入院，目前诊断为肺炎杆菌肺炎，刘某最主要的护理问题是

A. 活动无耐力

B. 潜在并发症:气胸、肺脓肿

C. 疼痛

D. 气体交换障碍

E. 焦虑

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232. 患者，男，65岁。因呕血、黑便4天，神志恍惚3天入院。患者有肝硬化、高血压病史，治疗过程中出现了多言多语、燥动不安、吐词不清、嗜睡等表现，扑翼样震颤(+)，踝阵挛(+)，血氨108μmol/L。其临床分期为

A. 1期(前驱期)

B. 2期(昏迷前期)

C. 3期(昏睡期)

D. 4期(昏迷期)

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233. 患者，女性，59岁。因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、雷米封等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是

A. 消毒灵浸泡

B. 紫外线消毒

C. 痰吐在纸上用火焚烧

D. 甲酚消毒

E. 酒精消毒

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234. 患者，女，72岁, COPD病史20余年。近一周着凉后出现咳嗽、咳少量白痰、活动后气短。今晨，患者突然出现气短加重，伴胸痛，咳痰带少量血，-过性晕厥。查体: BP89/56mmHg，口唇及四肢末梢发绀，双肺呼吸音弱，心律齐。下列护理措施不正确的是

A. 严密观察病人呼吸困难情况

B. 给于心电监护

C. 遵医嘱采集动脉血气

D. 建立静脉通路

E. 叩背促进痰液排出

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235. 关于TIA患者的健康教育，不正确的内容是

A. 睡眠时枕头不宜太高

B. 多进行颈部转动运动

C. 饮食宜低盐、低脂

D. 戒烟、限酒

E. 出现肢体麻木等症状及时就医

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236. 洋地黄不具有的作用是

A. 增强心肌收缩力

B. 减慢心率

C. 增加心肌耗氧量

D. 减慢房室传导

E. 增强浦氏纤维的自律性

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237. 肖某，女，50岁，因晚餐后洗衣时突起剧烈头痛、喷射性呕吐就诊。查体:脑膜刺激征阳性。关于该体征的描述不正确的是

A. 包括颈强直、Kernig征 和Brudzinski

B. 颈上节段的神经根受刺激引起颈强直

C. 腰骶节段脊神经受刺激出现Kernig征和Brudzinski征

D. 意识障碍时脑膜刺激征可消失

E. 脑膜刺激征阳性见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎等

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238. 患者，女，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片：右上肺阴影。疑诊断为肺结核收住入院。经检查确诊为肺结核，拟行异烟胖、利福平和叱嗪酰胺化疗。利福平药物副作用可引起

A. 周围神经炎

B. 听力障碍

C. 球后视神经炎

D. 胃肠道反应

E. 肝损害

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239. 患者，男，69岁。因言语含糊不清伴口角歪斜8小时收治入院，诊断:脑血栓形成。入院后出现剧烈头痛、喷射性呕吐，医嘱: 20%甘露醇125ml静滴，其目的是

A. 止痛

B. 脱水降颅压

C. 抗血小板聚集

D. 扩张脑血管

E. 保护脑细胞

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240. 患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。该患者可能出现的电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 混合性酸中毒

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241. 病毒性肝炎常见的临床表现不包括

A. 疲乏

B. 食欲減退

C. 肝大

D. 肝功能异常

E. 杵状指

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242. 患者，女性，28岁，半年前诊断为肺结核，使用异烟肤、利福平、链霉素联合化学治疗，请问利福平的主要不良反应

A. 听神经损害

B. 视神经损害

C. 肝功能损害

D. 末梢神经炎

E. 肾功能损害

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243. 患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发组。护士应判断患者最可能发生了

A. 出血性休克

B. 窒息

C. 肺不张

D. 肺部感染

E. 贫血

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244. 患者，女，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。护士对患者进行MDI使用方法的指导中，正确的是

A. 深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中

B. 用牙咬住口含嘴

C. 吸气时应深而快

D. 吸气末屏气5秒

E. 连续两次用药间隔3分钟

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245. 患者，女，38岁。突发寒战、高热、咳嗽、咳痰，胸部右下方疼痛3天。今晨出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温38.1°C, 脉搏110次/分，呼吸29次/分， 血压80/54mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊稍浊音，可闻及湿哕音。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A. 给予低流量吸氧

B. 给予止咳祛痰药

C. 给予药物或物理降温

D. 给予静脉输液

E. 给予止吐

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246. 乙型肝炎病毒的病原学特征不包括:

A. 属于嗜肝ONA病毒科

B. HBV基因组不容易突变

C. 60℃1oh可以灭活

D. -20℃可以保存15年

E. 在血清中3-32℃可保存6个月

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247. 患者，男性，78岁，急性起病，咳少量白色黏液痰，体温39.4°C，心率100次/分，血压87/60mmHg,白细胞为2.5X 109/L,肺部听诊可闻及少量湿哕音，患者表情淡漠，肢端湿冷，24小时尿量为250ml， 此时应给予患者的体位是

A. 左侧卧位

B. 右侧卧位

C. 去枕平卧位

D. 仰卧中凹位

E. 膝胸卧位

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248. 患者，女, 28岁,既往有哮喘病史，此次因受凉后出现咳嗽、气喘，予以氧疗，静脉点滴氨茶碱，并雾化吸入沙酊胺醇，30分钟后,患者出现恶心、呕吐，应考虑

A. 喘息所致胃内容物反流

B. 提示病情加重

C. 氨茶碱药物的副反应

D. 提示茶碱用药量超过安全浓度，需进行血液透析

E. 对氨茶碱的过敏反应

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249. 患者，女，28岁。自述近两个月来出现发热、乏力，伴夜间多汗。发热常于午后明显，体温在38℃左右，并出现咳嗽、咳痰，神志清楚，口唇无发组，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。胸部X线显示为双侧锁骨下片状阴影，边缘模糊，且有多个小空洞。若患者诊断为肺结核，遵医嘱予以链霉素0.75g，每日2次，肌注。下列关于链霉素副作用说法正确的是

A. 听力障碍

B. 周围神经炎

C. 视神经炎

D. 胃肠道不适

E. 肝功能受损

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250. 患者，男，65岁，肺癌术后一年。半个月前无诱因出现双下肢无力、食欲减退，无恶心、呕吐。查体：杵状指，双下肢肌力级、肌张力正常、无水肿。最可能的诊断是

A. 中央型肺癌

B. 周围型肺癌

C. 纵隔淋巴肉瘤

D. 副癌综合征

E. Pancoast 综合征

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251. 以下哪类病人适合高热量饮食

A. 甲状腺功能亢进症病人

B. 尿崩症病人

C. 糖尿病病人

D. 皮质醇增多症病人

E. 肾上腺皮质机能减退症病人

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252. 患者， 女性, 38岁,突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、双眼上翻、口吐白沫、呼之不应，在确保该患者安全的措施中，正确的是

A. 头偏向一侧

B. 发作时按压肢体，防止乱动

C. 保持呼吸道通畅

D. 拉好床档,以防坠床

E. 用棉垫或软垫保护关节

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253. 下列情况均可出现疟疾非典型发作的是

A. 间日疟早期

B. 恶性疟疾

C. 成人输血后疟疾

D. 婴幼儿疟疾

E. 老年人疟疾

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254. 患者，男性, 29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癫痫病史。下列健康指导中，正确的是

A. 生活有规律，劳逸结合

B. 不能从事攀高、驾驶等工作

C. 癫痫停止发作3个月后及时停药

D. 随时携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片

E. 定期复查血常规、肝肾功能

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255. 下列关于癫痫发作临床特点的描述中，正确的是

A. 发作性

B. 短暂性

C. 重复性

D. 刻板性

E. 进展性

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256. 下列属于结核性腹膜炎的临床表现有

A. 发热和盗汗

B. 腹痛

C. 腹泻、便秘

D. 腹胀

E. 恶心、呕吐

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257. 患者，男性，11岁，近个月患者常突发意识丧失，双眼向上凝视，牙关紧闭，约持续40秒后可自行缓解，事后不能记忆所情。初步诊断为癫痫。患者出院时。下列健康指导恰当的是

A. 保持情绪稳定

B. 未发作后可自行停药

C. 定期查血象及肝、肾功能

D. 不可随意增减药物剂量

E. 避免过度疲劳

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258. 急性肺水肿时下列护理措施，下列正确的有

A. 氧气吸入，流量为6升/分

B. 立即平卧，头偏向一侧

C. 氧气湿化瓶中用50%酒精

D. 皮下注射吗啡

E. 四肢轮流结扎止血带

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259. 关于溃疡性结肠炎的病因,以下错误的是

A. 细菌感染

B. 遗传

C. 环境

D. 免疫因素

E. 病毒感染

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260. 某肝硬化大量腹水患者，行腹腔穿刺术抽放腹水后，下列措施恰当的是

A. 检查前需嘱病人排尿

B. 放液前测量脉搏、血压即可

C. 术后卧床休息8-12小时

D. 术后测量腹围

E. 观察穿刺部位有无渗液渗血

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261. 患者，女性，28岁，因发生癫痫持续状态入院，针对该患者的急救护理措施中，恰当的是

A. 保持呼吸道通畅

B. 控制发作

C. 吸氧

D. 防治并发症

E. 口内上下臼齿间立即放布卷等，防止舌咬伤

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262. 呕吐时应协助病人坐起或侧卧位，头偏向一侧，吐毕给予漱口。

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263. 急性肺水肿时吸酒精湿化氧气的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力

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264. 急腹症时可选用热敷的方法缓解疼痛

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265. 溃疡性结肠炎的主要表现为腹泻与腹痛。

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266. 护理流行性脑脊髓膜炎病人时，应注意观察有无颅内高压、脑疝的症状体征。

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267. 肺结核的化疗原则不包括

A. 早期

B. 规律

C. 全程

D. 足量

E. 联合

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268. 肺炎链球菌肺炎的病理分期不包括

A. 充血期

B. 红色肝变期

C. 溃疡期

D. 灰色肝变期

E. 消散期

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269. 患者，男，23岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部X线显示右肺中叶有大片浅淡的阴影。住院后遵医嘱予以青霉素G240万U每日三次，肌内注射。3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A. 体位引流

B. 绝对卧床休息

C. 遵医嘱应用止痛药

D. 遵医嘱应用解热镇痛药

E. 卧床休息为主，必要时给予氧气吸入

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270. 急性心肌梗死的急性期患者，最重要的护理措施是

A. 绝对卧床

B. 吸氧

C. 心理护理

D. 检测生命体征

E. 建立静脉通路

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271. 患者，女，74岁,患有COPD10余年。近几日神志恍惚，常表情淡漠，诊断为肺性脑病，以下治疗措施错误的是

A. 持续低流量给氧

B. 口鼻面罩无创通气

C. 静脉应用呼吸兴奋剂

D. 鼻饲饮食

E. 应用镇静剂

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272. 患者，男性, 42岁，1周前淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿哕音。若发生感染性休克，下列休克治疗的非必需药物是

A. 硝酸甘油

B. 低分子右旋糖酐

C. 5%碳酸氢钠

D. 多巴胺

E. 氢化可的松

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273. 早期诊断肺结核的主要方法是

A. X线检查

B. 胸部CT检查

C. 痰结核菌检查

D. B超

E. PPD试验

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274. 患者，男性，18岁,平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚，体温40°C,血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A. 头孢他啶

B. 青霉素

C. 解热镇痛药

D. 胃肠道解痉剂

E. 庆大霉素

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275. 患者，女，于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿哕音，治疗用药应首选

A. 安乃静

B. 地塞米松

C. 青霉素

D. 氨基糖苷类

E. 氨茶碱

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276. 患者，男，65岁，肺癌术后一年。半个月前无诱因出现双下肢无力、食欲减退，无恶心、呕吐。查体：杵状指，双下肢肌力级、肌张力正常、无水肿。最可能的诊断是

A. 中央型肺癌

B. 周围型肺癌

C. 纵隔淋巴肉瘤

D. 副癌综合征

E. Pancoast 综合征

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277. 患者，女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部 轻压痛，Hb88g/L，MCV115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，该患者应首先考虑的诊断是

A. Menetrier病

B. 慢性浅表性胃炎

C. 慢性萎缩性胃炎

D. 慢性淋巴细胞性胃炎

E. 胃癌

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278. 患者，男性, 42岁，1周前淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿哕音。治疗用药应首选

A. 青霉素

B. 地塞米松

C. 安乃近

D. 棕色合剂

E. 氨茶碱

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279. 肺癌发生的首要危险因素是

A. 遗传

B. 吸烟

C. 空气污染

D. 长期接触职业致癌因子

E. 电离辐射

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280. 菌痢的病变部位主要位于

A. 乙状结肠与直肠

B. 结肠

C. 回盲部

D. 回肠

E. 结肠和空回肠

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281. 脑出血最常见的出血部位是

A. 脑叶

B. 脑干

C. 小脑

D. 壳核

E. 脑室

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282. 患者，男性，58岁。有关节炎2个月，初为左侧指、趾关节痛，半个月后 右侧指、趾关节也痛，近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。实验室检查示类风湿因子阳性。最可能的疾病是

A. 类风湿性关节炎

B. 过敏性紫癜关节损害

C. 类风湿病全身型

D. 类风湿病多关节型

E. 类风湿病少关节型

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283. 患者，男，65岁，近日出现乏力、盗汗、午后低热，偶有咳嗽，晨起突然出现咯血1次，量约400ml，目前最危急的并发症为

A. 出血性休克

B. 广泛结核菌播散

C. 肺不张

D. 合并肺部感染

E. 窒息

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284. 患者，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，呼吸困难逐渐加重，经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。有关长期家庭氧疗，下列内容 中不正确的是

A. 可在PaO2 <55mmHg或SaO2 < 88%时应用

B. 可在PaO255~60mmHg, 并有心力衰竭时应用

C. 吸氧流量为1~2L/min

D. 可提高慢阻肺伴有呼吸衰竭患者的生存率

E. 吸氧持续时间≤15小时/天

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285. 诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是

A. pH值低于7.35

B. 动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C. 动脉血氧分压低于60mmHg

D. 二氧化碳结合力高于29mmol/LEB

E. <-2.3mmol/L

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286. 成人甲状腺功能减低可引起下列哪项症状

A. 侏儒症

B. 症状性消瘦

C. 呆小病

D. 黏液性水肿

E. Addison病

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287. 患者，男，67岁。突发眩晕和共济失调，伴频繁呕吐和枕部疼痛。查体: BP175/105mmHg。诊断为脑出血。目前最重要的治疗环节是

A. 亚低温疗法.

B. 用抗生素,防止继发感染

C. 立即用药将血压降至正常范围

D. 抗脑水肿，降低颅内压

E. 止血治疗

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288. 患者，男，75岁,哮喘病史30年。2日前因感冒引起哮喘急性发作，遵医嘱给予β2受体激动剂吸入治疗。下列关于本药的用法不正确的是

A. 不宜长期使用

B. 不宜规律用药

C. 不宜联合用药

D. 不宜单一用药

E. 不宜大量用药

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289. 肺炎按解剖位置分类不包括

A. 大叶性肺炎

B. 细菌性肺炎

C. 小叶性肺炎

D. 间质性肺炎

E. 支气管肺炎

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290. 黄某，女, 22岁;因蛛网膜下腔出血入院，脑血管造影检查发现颅内动脉瘤，为预防再出血，最根本的治疗措施是

A. 脱水剂控制脑水肿

B. 脑脊液置换消除血性脑脊液刺激

C. 保持血压稳定

D. 避免情绪激动及突然用力

E. 及时进行动脉瘤手术

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291. 患者，男，55岁。高血压病史10年。工作时突然昏迷，诊断为脑出血。目前最适合患者的体位是

A. 半卧位

B. 侧卧位，或平卧头偏向一侧

C. 中凹卧位

D. 端坐卧位

E. 头低脚高位 渝粤文库

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292. 患者，男，56岁。脑出血入院后血压波动在190~170/110~100mmHg之间，下列血压监护措施中欠妥的是

A. 防止舌根后坠，以免气道阻塞而引起血压升高

B. 尿潴留可致血压升高，应注意避免

C. 进行血压监测，密切观察病情变化

D. 立即应用降压药，将血压调整至正常范围

E. 发现血压进行性升高，应预防脑疝发生

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293. 患者，男，68岁,有COPD病史10余年。近日发绀明显，咳嗽、咳痰，颈静脉怒张，腹胀，恶心，心律不齐。患者目前最重要的治疗措施为

A. 用利尿剂降低心脏前负荷

B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能

C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷

D. 氧疗，改善呼吸功能

E. 机械通气,改善呼吸功能

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294. 患者，男，68岁。患高血压30余年。突发剧烈疼痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝的先兆表现，下列紧急处理措施中应首先考虑的是

A. 立即酒精湿化给氧

B. 立即予人工呼吸机辅助呼吸

C. 立即静滴20%甘露醇

D. 立即行脑室穿刺引流

E. 立即行气管插管

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295. 患者，男性，53岁。初步诊断肺癌。行纤支镜检查术后，护士告知患者需禁食禁水2小时，目的是为了避免

A. 恶心

B. 呕吐

C. 误吸

D. 出血

E. 腹胀

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296. 糖尿病的基本病理生理改变是

A. 生长激素分泌过多

B. 甲状腺素分泌过多

C. 胰高糖素分泌过多

D. 糖皮质激素分泌过多

E. 胰岛素相对或绝对相对不足

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297. 患者，男，56岁。因脑出血收治入院。下列治疗与护理措施中,不正确的是

A. 保持安静尽量避免不必要的搬动

B. 保持呼吸道通畅

C. 使用降压药使血压维持在140/90mmHg以下

D. 多数在早期即有颅内压增高，可应用20%甘露醇快速静脉滴注

E. 并发有上消化道出血或有凝血障碍时可用止血剂和凝血药

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298. 某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，考虑该患者发生了下列哪种并发症

A. 休克

B. 呼吸衰竭

C. 心力衰竭

D. 自发性气胸

E. 肺不张

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299. 患者，男，76岁。于3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中偶有血丝。自服“止咳药和抗生素”1周，病情无好转遂来院就诊。胸部 CT 示右肺上叶近肺门处可见一不规则块状阴影，边缘毛糙。护士应高度警惕咯血直接致死的主要并发症是

A. 窒息

B. 肺不张

C. 肺部感染

D. 休克

E. 黄疸

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300. 患者，男性，30岁，平素体健。1周前淋雨后发热，体温39°C，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。应考虑为

A. 自发性气胸

B. 肺炎球菌性肺炎

C. 肺结核

D. 肺炎支原体肺炎

E. 支气管炎

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301. 吴某，男，39岁;入院诊断SAH，医嘱予尼莫地平持续静脉，护士告知用药目的正确的是

A. 防止脑血管痉挛

B. 抑制纤溶酶形成、防止再出血

C. 调控血压

D. 预防脑积水

E. 维持血容量

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302. 患者严重呼吸困难，于急诊就诊，护士为其采集动脉血气标本时，以下措施不正确的是

A. 无血气针时，可抽吸经过稀释的肝素，充盈注射器后弃去

B. 可穿刺桡动脉或股动脉

C. 采血完毕，将血液迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

D. 立即送检

E. 检验时排出气泡

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303. 患者，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，呼吸困难逐渐加重，经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。为改善呼吸功能，患者需要进行呼吸功能锻炼，适宜的锻炼方法是

A. 加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口缓呼，呼气时口唇收拢

B. 加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼气

C. 加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼气

D. 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E. 同时加强胸式和腹式呼吸

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304. 患者，男，48岁，油漆工人。间断咳嗽2月余，加重10天，并痰中带血丝。无发热、寒战、气喘等症状。临床诊断“肺癌？”。护士进行入院评估，需重点了解的信息是

A. 家族史

B. 吸烟史

C. 用药史

D. 营养状况

E. 心理社会状况

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305. 患者，男，62岁。右侧肢体活动不利伴感觉障碍、言语含糊2天,门诊以脑血栓形成收治入院。查体:右侧上肢肌力2级、下肢肌力3级，说话口齿欠清。发病以来睡眠差，胃纳差。患者目前首优的护理诊断是

A. 语言沟通障碍

B. 躯体活动障碍

C. 营养失调:低于机体需要量

D. 睡眠障碍

E. 潜在并发症:脑疝

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306. 大面积脑梗死患者不宜进行的检查是

A. CT

B. MRI

C. 脑电图

D. 脑脊液检查

E. 心电图

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307. 关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是

A. 世界性疾病

B. 每年均可发病，以冬春季节为主

C. 患者主要为学龄儿童

D. 无免疫的成年人亦可发病

E. 感染后无持久的免疫力

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308. 患者,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该患者最可能的诊断是

A. 慢性细菌性痢疾

B. 阿米巴性结肠炎

C. 溃疡型肠结核

D. 溃疡性结肠炎

E. 肠易激综合征

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309. 患者，女, 27岁，淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛并伴干咳、胸痛。查体:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠，T39.8°C，R28次/分，BP90/60mmHg。护士应首要注意观察的是

A. 体温变化

B. 心率改变

C. 血压改变

D. 肺部体征的改变

E. 疼痛的变化

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310. 患者，女，57岁，临床诊断为周围型肺癌。此类型肺癌的病理类型最多见的是

A. 鳞癌

B. 腺癌

C. 大细胞癌

D. 小细胞癌

E. 肉瘤样癌

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311. 患者，男，71岁。近半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时患者可能发生了

A. 心力衰竭

B. 肺性脑病

C. 气胸

D. 脑梗死

E. 休克

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312. 以下哪种疾病病人需要高钠、低钾饮食

A. 甲状腺功能亢进症

B. 尿崩症病人

C. 糖尿病病人

D. 皮质醇增多症病人

E. 肾上腺皮质机能减退症病人

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313. 患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5°C， 脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生

A. 晕厥

B. 昏迷

C. 心律失常

D. 休克

E. 惊厥

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314. 甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是

A. 易激动

B. 怕热多汗

C. 多食易饥

D. 皮肤温暖

E. 突眼征

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315. 患者,男，72岁。因眩晕、头痛、饮水咳呛1天，门诊以脑血栓形成收治入院。入院后行洼田饮水试验示轻度吞咽障碍。适合患者食用的食物是

A. 牛奶

B. 果汁

C. 鸡汤

D. 芝麻糊

E. 绿豆汤

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316. 患者，男，51岁，体重70kg,因车祸收住ICU。入院当天,患者出现严重呼吸困难，监护仪示HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气: pH7.40，SaO286%， PaO2120mmHg， PaCO232mmHg。 测PCWP为12mmHg。目前患者的病情严重程度属于

A. 极轻度

B. 轻度

C. 中度

D. 重度

E. 极重度

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317. 洋地黄不具有的作用是

A. 增强心肌收缩力

B. 减慢心率

C. 增加心肌耗氧量

D. 减慢房室传导

E. 增强浦氏纤维的自律性

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318. 患者，男性，59岁。慢性咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84%，FEV1/FVC为54%， 最可能的诊断是

A. 弥散功能障碍

B. 限制性通气功能障碍

C. 阻塞性通气功能障碍

D. 混合型通气功能障碍

E. 正常

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319. 患者，男，79岁，因低热、乏力、盗汗2个月，咳嗽、咳痰1周为主诉入院。遵医嘱指导其留取痰液标本。下列有关该患者留取痰标本方法正确的是

A. 睡前留取痰标本

B. 用力咳出咽部第一口痰

C. 痰液留取后应尽量于4小时内送检

D. 如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取痰标本

E. 尽可能在抗生素使用(或更换)前选取痰标本

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320. 患者,男性,20岁。以往健康,近一年来上腹痛,纳差,有时反酸。对消化性溃疡引起的疼痛,下列最具特异性的是

A. 中上腹疼痛

B. 饥饿样痛

C. 反复发作性痛

D. 节律性痛

E. 长期作痛

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321. 患者，男，69岁，急性起病，伴寒颤、高热，体温达39~40°C，心率100次/分，血压86/60mmHg,白细胞12.5X 109/L，肺部听诊可闻及散在湿哕音，全身肌肉压痛明显，以腰背部为甚，嗜睡，肢端湿冷，24小时尿量为350ml,遵医嘱给予禁食，静脉补液治疗，既往有高血压，心脏支架术史。遵医嘱补液时，下列有关补液的说法正确的是

A. 如果该患者的中心静脉压超过10cmH20,应适当加快补液速度

B. 如果该患者的中心静脉压超过10cmH20,应适当减慢补液速度

C. 补液速度的调整最重要的是考虑患者的年龄

D. 遵医嘱补液时为了维持有效血容量,增加血液黏稠度,防止弥漫性血管内凝血

E. 建立两条静脉通道，尽可能加快补液速度

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322. 患者，男，65岁，动脉血气分析结果为PaO245mmHg, PaCO261mmHg，最适宜的吸氧流量是

A. 1~2L/min

B. 3~4 L/min

C. 5~6 L/min

D. 7~8 L/min

E. >8 L/min

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323. 患者，女性，20岁，近一个半月来干咳有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，拟诊为肺结核。为进一步确诊，下列最重要的检查是

A. 胸部CT检查

B. 纤维支气管镜检查

C. 支气管碘油造影

D. 痰菌检查

E. 痰细胞学检查

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324. 患者，女，65岁。因呕血、黑便4天，神志恍惚3天入院。治疗后患者呕血、黑便好转，神志恍惚依旧，并出现了多言多语、躁动不安、吐词不清、嗜睡等表现。患者有肝硬化病史10年，曾因腹水多次住院治疗。为明确其诊断，进一步检查项目中，不包括

A. 脑电图

B. 头部CT

C. 血氨测定

D. 肝功能检测

E. 心理智能测验

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325. 患者，女，18岁。半小时前进食螃蟹后突然出现呼吸困难前来就诊。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、说话不能成句，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率110次/分。下列治疗不正确的是

A. 立即雾化吸入β2受体激动剂

B. 静脉使用糖皮质激素

C. 静脉使用抗生素

D. 应用茶碱类药物

E. 半小时内快速使用两次β2受体激动剂

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326. 我国将SARS列入法定传染病管理范畴,属于

A. 甲类传染病,防控措施按甲类传染病的方法执行

B. 乙类传染病,防控措施按乙类传染病的方法执行

C. 丙类传染病,防控措施按丙类传染病的方法执行

D. 乙类传染病,防控措施按甲类传染病的方法执行

E. 丙类传染病,防控措施按乙类传染病的方法执行

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327. 肺炎球菌肺炎发病最多见于

A. 老年人

B. 青壮年

C. 少年

D. 新生儿

E. 婴幼儿

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328. 风湿性二尖瓣狭窄发生栓塞时，最多见的部位是

A. 脑

B. 肺

C. 脾

D. 肠

E. 肾

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329. 肺结核最常见的临床类型是

A. 原发性肺结核

B. 浸润型肺结核

C. 结核性胸膜炎

D. 血行播散型肺结核

E. 慢性纤维空洞型肺结核

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330. 患者，男性，65岁，慢性支气管炎10年，反复咳嗽咳痰，下列关于排痰的措施，不妥的是

A. 多饮水以利于痰液稀释

B. 痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C. 咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰

D. 为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E. 勤翻身拍背可促进排痰

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331. 下列哪一因素与系统性红斑狼疮发病无关

A. 免疫缺陷

B. 药物因素

C. 内分泌因素

D. 病毒感染

E. 皮肤化脓灶

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332. 患者，男性，40岁，肺炎链球菌肺炎入院，其典型的表现中不包括

A. 寒战

B. 高热

C. 咳嗽

D. 咳铁锈色痰

E. 反复咯血

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333. 患者，女，71岁,咳嗽咳痰4天，咳黄色脓痰，血常规结果RBC5.5X 1012/L, Hb160g/L, WBC16.2X109/L，中性81%，PLT102X109/L。胸部X线肺纹理增粗，炎性浸润影。以“肺部感染”收入院。入院后，呼吸困难加重，呼之不应，压眶反射存在，急查动脉血气分析结果pH7.28，PaO244mmHg, PaCO291mmHg, HCO3- 47.6mmol/L，SaO280%。转入呼吸ICU，立即行气管插管，呼吸机辅助通气SIMV+PSV PEEP10cmH2O。对于患者动脉血气分析结果分析正确的是

A. I型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

B. II型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

C. I 型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

D. II型呼吸衰竭，代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E. II 型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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334. 心房颤动最常见的病因是

A. 冠心病

B. 风湿性二尖瓣狭窄

C. 原发性心肌病

D. 甲亢性心脏病

E. 特发性心房颤动

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335. 患者,男,27岁。因上腹部不适、食欲减退半年就诊,诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时,应告知与慢性胃炎发病相关的细菌是

A. 大肠埃希菌

B. 沙门菌

C. 幽门螺杆菌

D. 空肠弯曲菌

E. 嗜盐杆菌

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336. 张某，56岁，COPD10年。今晨买菜回家后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体:神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸28次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分、律齐。若入院治疗，正确的护理措施是

A. 适当增加活动量，有利于疾病恢复

B. 指导进行呼吸功能锻炼，改善呼吸困难

C. 监测病情，出现发绀加重、大汗、四肢湿冷、血压下降立即通知医生，

D. 协助病人取端坐位，缓解呼吸困难

E. 不允许使用镇静剂

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337. 患者,女,43岁。有腹泻、便秘交替出现3月,近1月来常出现餐后腹痛,伴有腹胀、低热、盗汗,诊断为结核性腹膜炎。关于她的治疗,正确的是

A. 应给予抗结核化学药物治疗

B. 腹水及症状消失后应及时停药

C. 如腹水量大,应适当放腹水以减轻症状

D. 若粘连性患者,需加强药物的联合应用

E. 若出现并发症,必要时可手术治疗

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338. 患者,男,48岁。因右下腹痛间歇性发作伴腹泻1月就诊,诊断为结核性腹膜炎,对其健康指导,正确的是

A. 加强卫生宣教,不可吞咽痰液

B. 牛奶及乳制品应灭菌后饮用

C. 不可以去公共场所用餐

D. 保证充足的休息与营养

E. 坚持抗结核治疗,定期复查

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339. 下列属于循环系统常见症状的是

A. 呼吸困难

B. 发热

C. 心悸

D. 下肢水肿

E. 胸骨后疼痛

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340. 关于消毒的概念，下列哪项是正确的

A. 消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒

B. 疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

C. 终末消毒指预防性消毒

D. 预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施

E. 病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒

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341. 按A系统隔离法，符合消化道传染病病人的隔离要求是

A. 病室外设置棕色标志

B. 不同病种可住同一病室

C. 病人一般不能外出，必须外出时应戴口罩

D. 接触病人或污染物品后及护理下一个病人前应严格消毒双手

E. 病人呕吐物及排泄物应随时消毒后弃去

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342. 有关胰岛素的应用及护理，下列恰当的是

A. 注射部位应经常更换

B. 胰岛素常采用皮下注射法

C. 两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素

D. 未开封的胰岛素可保存在4～8℃的冰箱保鲜层中

E. 剂量必须准确

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343. 李某，女，25岁,因“反复意识丧失伴肢体抽搐1+小时”入院。1+小时前，患者无明显诱因在家中出现意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解，事后不能回忆。家属立即送其就诊，就医途中患者多次发生上诉情况，症状同前。急诊以“癲痫”收治入院。入院查体:意识呈嗜睡状，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm,对光反射灵敏，体温38°C， 脉搏110次/分，呼吸24次/分,血压156/94mmHg。责任护士在对该患者进行护理过程恰当的是

A. 及时吸痰，保持呼吸道通畅

B. 发作时为避免患者受伤，应将患者予以约束

C. 建立静脉双通道

D. 密切观察患者意识、瞳孔及生命体征的变化

E. 遵医嘱静脉推注地西泮

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344. 患者，女性, 60岁，突发剧烈头痛、伴呕吐3h入院。查体:意识清楚，双侧瞳孔等大等圆, 3mm,对光反射灵敏。体温36.5°C, 肠搏78次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。 颈抵抗,克氏征(+) , 四肢活动可。既往有高血压、高血脂病史10年。急诊CT示脑裂和脑池高密度影像。该患者于住院后第3天行DSA检查，明确为颅内动脉瘤破裂出血,经介入治疗(动脉瘤栓塞)后病情稳定，拟出院康复。护士出院指导正确的是

A. 保持情绪稳定和健康心态

B. 告知脑血管造影的相关知识

C. 遵医嘱正确服用降压、降脂药物，注意监测血压变化

D. 低盐低脂、清淡饮食

E. 应用抗血小板聚集药物时注意观察有无牙龈出血、皮下淤斑等出血征象

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345. 某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时可能会出现

A. 呕吐

B. 黑便

C. 晕厥

D. 休克

E. 上腹痛加重

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346. 患者， 女性，28岁，3年前因车祸头头部受伤后经治疗后好转出院，近1年患者无明显诱因下，经常出现意识丧失、双眼凝视、四肢抽|痫播，持续约1分钟左后自行缓解，事后不能回忆发作过程，初步诊断癫痫，该患者的服药指导正确的是

A. 选择正确药物

B. 长期规律服药

C. 尽可能单一用药

D. 从小剂量开始

E. 为了避免药物副作用，来未发作时可自行减少服药利量

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347. 柳氮磺胺吡啶是治疗消化性溃疡的常用药物。

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348. 流行性出血热病毒（EHFV)属布尼亚病毒科，汉坦病毒属，双链RNA病毒。

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349. 蛛网膜下腔出血病因诊断最具有意义的检查是DSA

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350. 左心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是平卧位

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351. 脑梗塞溶栓治疗最主要的副作用是脑出血

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352. 服用枸橼酸铋钾可使齿舌变黑，可用吸管直接吸入。

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353. 急性胰腺炎病人禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。

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354. 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间是在梗塞后48小时以内

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355. 肝炎病人病情恢复后即可开始正常的活动及工作。

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356. 急腹症时可选用热敷的方法缓解疼痛

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357. 患者，男，24岁，以咳嗽、咳痰2周为主诉收治入呼吸科，自诉常在午后出现低热症状并伴有乏力、食欲不振、盗汗等，护士对其护理诊断不包括

A. 营养失调：低于机体需要量

B. 体温过高

C. 身体意象受损

D. 清理呼吸道无效

E. 有孤独的危险

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358. 患者，男，59岁。因近期两次发展TIA就诊入院，合并有消化性溃疡和糖尿病史。下列治疗或护理措施不恰当的是

A. 枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应

B. 进行抗凝治疗

C. 进食低盐、低脂、清淡易消化饮食

D. 可用钙通道阻滞药扩张血管治疗

E. 抗血小板聚集治疗

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359. 某高血压病患者，女性，60岁。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是

A. 卡托普利

B. 硝酸甘油

C. 硝酸异山梨酯

D. 硝普钠

E. 酚妥拉明

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360. 患者，男，68岁，糖尿病史10年，且长期酗酒、呕吐。今晨突然寒战、高热、胸痛遂入院，痰液为黏稠脓性，量多，带血，呈砖红色、胶冻状。最可能的疾病诊断是

A. 肺炎杆菌肺炎

B. 社区获得性肺炎

C. 葡萄球菌肺炎

D. 肺炎链球菌肺炎

E. 病毒性肺炎

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361. 某肺源性心脏病患者，血气分析PaO245mmHg,PaCO275mmHg ，应给予下列哪种吸氧方式

A. 持续低流量、低浓度给氧

B. 持续高流量、高浓度给氧

C. 间歇低流量、低浓度给氧

D. 间歇高流量、高浓度给氧

E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧给氧

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362. 患者，男，30岁，以寒战高热为主诉入院，发病前有淋雨史，体温38.6°C，白细胞为15X 109/L,中性粒细胞比例为86%，pH为7.2，Pa02为49mmHg, PaCO2为37mmHg，X线表现为双肺叶大片状实变阴影，伴呼吸困难，喘息，此时应采取的首要护理措施是

A. 氧气吸入

B. 降低体温

C. 抗感染

D. 心理护理.

E. 健康宣教

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363. 皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在

A. 1/2-1h

B. l-2h

C. 2-4h

D. 4-6h

E. 6-8h

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364. 患者，女，69岁。患高血压20余年。聚餐时突发意识障碍，以脑出血急诊收入院。查体:呼之不应，右侧瞳孔6mm、对光反射迟钝,左侧瞳孔3mm;血压190/120mmHg, 脉搏76次/分，鼾声呼吸，呼吸14次/分。护士判断患者可能发生了

A. 动眼神经麻痹

B. 脑疝

C. 再出血

D. 动眼神经麻痹

E. 高血压危象

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365. 患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是

A. 血沉

B. 痰抗酸杆菌检查

C. 痰脱落细胞检查

D. 肺活检

E. 纤维支气管镜检查

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366. 患者，男，67岁。与他人争吵后突发交叉性瘫痪，诊断为脑出血,初步推断出血部位在

A. 脑桥

B. 小脑

C. 基底核区

D. 中脑

E. 延髓

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367. 患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。该患者可能出现的电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 混合性酸中毒

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368. 患者，男性，38岁，患肺结核1年余，今晨突发咯血约400ml，大咯血时患者应

A. 咳嗽

B. 绝对卧床

C. 应用吗啡

D. 屏气

E. 多交谈

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369. 患者，女，45岁，有哮喘病史5年。近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰,伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A. 花粉

B. 尘螨

C. 动物的毛屑

D. 病毒感染

E. 精神因素

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370. 患者，男，65岁。因呕血、黑便4天，神志恍惚3天入院。患者有肝硬化、高血压病史，治疗过程中出现了多言多语、燥动不安、吐词不清、嗜睡等表现，扑翼样震颤(+)，踝阵挛(+)，血氨108μmol/L。其血氨升高的主要原因是

A. 摄入高蛋白饮食

B. 肠内的血液分解为氨

C. 氨代谢能力减退

D. 摄入含氮药物

E. 氮质血症

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371. 患者，男，65岁，近日出现午后低热、盗汗、乏力等症状，入院后诊断为肺结核，今晨突然出现咯血1次，量约350ml，且伴有胸痛，呼吸困难，医嘱予以垂体后叶素静脉滴注治疗，护士在巡视过程中应特别注意

A. 静滴速度不宜过慢

B. 静滴速度不宜过快

C. 咯血症状有无减轻

D. 呼吸困难有无缓解

E. 胸痛症状有无减轻

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372. 患者，女，56岁，反复右中上腹胀痛6年，进食油腻食物后多发，有时有夜间痛，无反酸、嗳气。体检：肥胖外观，腹部体检无阳性体征。胃镜可见黏膜呈颗粒状，黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小。病理提示胃黏膜化生性萎缩。幽门螺旋杆菌检测阳性。该患者应首先考虑的诊断是

A. 消化性溃疡

B. 慢性浅表性胃炎

C. 慢性萎缩性胃炎

D. 慢性淋巴细胞性胃炎

E. 胃癌

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373. 患者，男，34岁，有哮喘病史15年。两周前哮喘发作，自行反复使用β2受体激动药未缓解，遂入院治疗。查体:胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。结合患者的发病过程，引起该患者目前病情变化的可能原因是

A. 哮喘轻度急性发作

B. 哮喘中度急性发作

C. β2受体激动药用药量不足

D. β2受体功能亢进

E. β2受体激动药使用方法不当

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374. 患者，男，56岁，诊断为肺结核。今晨出现咯血，咯血量为500ml，该患者最危险的合并症是

A. 肺不张

B. 广泛性结核菌扩散

C. 合并肺部感染

D. 出血性休克

E. 窒息

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375. 下列SAH的常见病因一般不包括

A. 先天性动脉瘤

B. 脑血管畸形

C. 高血压所致动脉瘤

D. 动脉粥样硬化所致动脉瘤

E. 血管炎

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376. 患者，女，65岁,既往有支气管扩张，糖尿病，咳嗽，胸痛伴呼吸困难10天，白细胞为13X109/L,中性粒细胞比例为83%，全身肌肉酸痛，胸片示右肺上叶大片状实变阴影，诊断为肺炎杆菌肺炎，下列说法正确的是

A. 头孢菌素类和氨基糖苷类是目前的首选药

B. 典型痰液为铁锈色痰

C. 应定期监测肝功能

D. 好发于女性

E. X线常不伴有脓肿形成

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377. 小脑出血的常见症状是

A. 偏瘫

B. 偏盲

C. 偏身感觉障碍

D. 眩晕和共济失调

E. 昏迷

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378. 患者，女，48岁。因社区获得性肺炎收治入院，病变部位在右下肺，护士小张应指导患者采取的卧位是

A. 左侧卧位

B. 右侧卧位

C. 半坐卧位

D. 中凹卧位

E. 头低脚高俯卧位

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379. 患者，男，58岁，临床诊断为肺癌。给予依托泊苷＋卡铂治疗，护士在静脉给药时需先冲管的原因是

A. 确定针头在血管内

B. 疏通血管

C. 促进血液循环

D. 减轻药物对局部血管的刺激

E. 增加药物疗效

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380. 关于结核病病因和发病机制的叙述，下列错误的是

A. 结核杆菌属于分枝杆菌

B. II型变态反应

C. 结核病的免疫主要是细胞免疫

D. 飞沫传播为主要传播途径

E. 机体初次感染结核菌4~8周后，产生迟发型变态反应

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381. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。患者开始接受短程化学治疗，该方法的总疗程是

A. 3～6个月

B. 6～9个月

C. 9~12个月

D. 12～18个月

E. 18～24个月

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382. 患者，女性，28岁，咳嗽2个月，干咳为主，经PPD试验，疑为肺结核，下列关于结核菌的描述错误的是

A. 染色具有抗酸性

B. 在阴湿处能生存5个月以上

C. 烈日下暴晒1小时可被杀死

D. 70%酒精接触2分钟可杀菌

E. 煮沸5分钟能被杀死

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383. 患者，男，68岁。有乙肝病史多年，黑便1周，昨日突然出现言语含糊，答非所问，今晨进入昏睡状态，神志不清，肌张力增高，扑翼样震颤(+)，测血氨156μmol/L，脑电图明显异常，头颅CT无异常。诊断为肝性脑病。该患者发病的主要诱因是

A. 上消化道出血

B. 尿毒症

C. 感染

D. 低血糖

E. 高蛋白饮食

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384. 患者，男性，45岁，急性起病，长期酗酒，既往有糖尿病，一天前因剧烈咳嗽咳痰，胸痛入院，诊断为“肺 炎杆菌肺炎”，患者的胸部X线最有可能出现的表现是

A. 节段性分布，以肺下野多见

B. 右上叶实变伴叶间隙下坠

C. 肺实变体征少见

D. “假空洞”征

E. 单侧肺泡浸润.

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385. 患者，男，52岁。半年内多次突发走路不稳，眩晕，约数分钟后缓解，门诊以TIA收治入院。护士对其进行疾病知识指导，不正确的是

A. TIA是脑卒中的一-种先兆表现或警示

B. 良好的生活行为习惯有助于疾病康复

C. 必须在医生指导下用药

D. 阿司匹林等药物无任何不良反应，可放心使用

E. 要定期门诊复查

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386. 患者，男，28岁，近一周自觉乏力，午后低热、盗汗，偶有咳嗽，今晨咯血一次，约400ml。初步诊断为肺结核。若想进一步确诊为肺结核，最特异的检查为

A. 痰结核分枝杆菌检查

B. 胸部X线检查

C. 结核菌素试验

D. 纤维支气管镜

E. 彩超

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387. 患者，女，65岁。患浸润型肺结核3年，医嘱给予链霉素0.75g，每日两次，肌内注射，口服异烟胖、利福平治疗半年，近日主诉耳鸣，听力下降，可能的原因是

A. 肺结核临床症状

B. 利福平损害听神经

C. 异烟肤损害周围神经

D. 链霉素损害听神经

E. 异烟耕损害听神经

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388. 患者，男，肺炎链球菌肺炎，口温40°C，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

A. 卧床休息

B. 测体温每4h一次

C. 鼓励饮水

D. 冰袋放入头顶、足底处

E. 每天口腔护理2~3次

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389. 患者，男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往健康。体检：脉搏97次/分，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。止血的主要措施是

A. 口服稀释的去甲肾上腺素

B. 质子泵抑制剂

C. 前列腺素E1

D. 止血环酸等止血药物

E. 急诊胃镜下止血

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390. 患者，女性，50岁，以突发寒战，高热、咳嗽咳痰入院，诊断为肺炎球菌肺炎，请问该患者实变期的痰液呈

A. 粉红色乳状痰

B. 脓性泡沫痰

C. 脓臭痰

D. 红棕色黏稠胶冻状痰

E. 铁锈色

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391. 患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻。上述患者PPD试验结果为阳性，PPD试验阳性的判定标准为

A. <5mm

B. 5~9mm

C. 10~19mm

D. >20mm

E. 不足20mm但出现水疱、坏死

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392. 结核病化疗联用的主要目的为

A. 减少并发症

B. 防止耐药性产生

C. 避免副作用产生

D. 缩短疗程

E. 完全杀灭结核菌

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393. 患者，男，48岁。吸烟史30年，每天1~2包。因“刺激性干咳，气短，痰中带血半年余，加重2周”来院就诊。胸部 CT 以及支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。该患者肺转移性胸外表现常见的是

A. 颈静脉曲张

B. 吞咽困难

C. 病理性骨折

D. 一侧眼睑下垂

E. 胸腔积液

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394. 患者，男，57岁。半年前因频发TIA住院治疗，目前病情稳定。为改善心脏功能，增加脑部血流量，护士指导患者坚持适当运动。该患者合适的运动方式是

A. 散步

B. 打篮球.

C. 踢足球

D. 举重

E. 长跑

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395. 患者，女，28岁。因低热、胸痛、咳嗽2周、咯血1次收入院。临床拟诊肺结核。该患者宜采取的体位是

A. 俯卧位

B. 患侧卧位

C. 健侧卧位

D. 半卧位或端坐位

E. 平卧位头偏向一侧

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396. 患者，男性，40岁，因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰,其致病菌是

A. 葡萄球菌属.

B. 假单胞菌属

C. 链球菌属

D. 克雷伯杆菌属

E. 支原体

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397. 副作用为听力、肝肾损害的药物是

A. 异烟阱

B. 乙胺丁醇

C. 叱嗪酰胺

D. 链霉素

E. 利福平

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398. 患者，男，62岁。因活动时口齿不清，口角歪斜,左侧肢体活动无力就诊，既往有高血压病史13年。为明确诊断首选的检查项目是

A. 脑血管造影

B. 脑电图检查

C. 头部CT扫描

D. 腰穿脑脊液检查

E. 脑超声波检查

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399. 洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是

A. 增强心肌收缩力

B. 减慢心率

C. 减慢房室结传导速度

D. 提高浦氏纤维的自律性

E. 抑制肾小管对钠的重吸收

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400. 患者，男，35岁，诊断为肺结核，遵医嘱给予乙胺丁醇0.75g，IM，bid。护士应给与的药物主要副作用指导为

A. 肝损害

B. 听神经损害

C. 末梢神经炎

D. 过敏反应

E. 视神经炎

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401. 心力衰竭病人使用酚妥拉明时，最重要的护理是

A. 观察面色

B. 注意呼吸

C. 监测血压

D. 调节输液速度

E. 防止液体外渗

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402. 肺结核患者痰液最简单有效的灭菌方法为

A. 煮沸

B. 阳光下暴晒

C. 纸包后焚烧

D. 1%消毒灵浸泡

E. 就地掩埋

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403. 患者，男，56岁。有高血压、糖尿病病史3年。因今晨发现讲话口齿不清、口角歪斜、左侧肢体活动障碍前来就诊。为进一步确诊， 应首先进行的检查项目是

A. 脑血管造影

B. 脑电图检查

C. 头部CT扫描

D. 脑脊液检查

E. 彩色经颅多普勒检查

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404. 患者，男，48岁。吸烟史30年，每天1~2包。因“刺激性干咳，气短，痰中带血半年余，加重2周”来院就诊。胸部 CT 以及支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。首选的治疗方案是

A. 药物治疗

B. 放射疗法

C. 化疗＋放疗

D. 手术治疗

E. 免疫疗法

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405. 患者，女性，60岁。患高血压心脏病，近半年病人体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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406. 患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了

A. 继发感染

B. 脑出血

C. 低血糖昏迷

D. 肝性脑病

E. 肝肾综合征

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407. 患者，女性，28岁。因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳，原因是

A. 紫外线可致雌激素作用增强

B. 紫外线是本病重要诱因

C. 紫外线直接破坏细胞

D. 紫外线加重关节滑膜炎

E. 紫外线直接损害骨髓

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408. 糖尿病诊断标准为

A. 空腹血糖>7.0mmol/L

B. 空腹血糖>11.1mmol/L

C. 餐后血糖>7.0mmol/L

D. 空腹血糖>9.4mmol/L

E. 空腹血糖>6.0mmol/L

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409. 患者,女,35岁。因腹泻和便秘交替出现2月就诊,考虑肠结核的可能,该病人主要的变现为

A. 发热和盗汗

B. 腹痛

C. 腹泻、便秘

D. 腹胀

E. 恶心、呕吐

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410. 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括

A. INH和RFP

B. PZA和PAS

C. EMB和INH

D. INH和PASE

E. MB和PZA

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411. 糖尿病患者进行体育锻炼时正确的注意事项为

A. 宜在上午空腹时进行

B. 应进行强度大的运动

C. 运动量不宜过大

D. 持续时间要长

E. 每1--2个月1次

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412. 患者，男性，20岁，3天前因淋雨受凉后，出现畏寒，发热，体温达39~40°C，并有右侧胸痛，放射到上腹部痛，咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽，痰少，咯铁锈色痰，同时伴有气促。查体: T39°C, P110次/分，R24次/分，BP110/75mmHg。神志清楚，急性病容，呼吸急促,口唇发绀，口角可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音，腹软，上腹 部轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断

A. 肺炎球菌肺炎

B. 葡萄球菌肺炎

C. 肺炎支原体肺炎

D. 铜绿假单胞菌肺炎

E. 病毒性肺炎

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413. 患者，男性, 54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑

A. 支气管哮喘

B. 自发性气胸

C. 支气管扩张

D. 慢支、肺气肿

E. 慢性支气管炎

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414. 渝粤题库 患者，女性，30岁,因高热，呼吸困难，血压下降，疑为休克型肺炎入院，请问治疗休克型肺炎使用抗生素的原则不包括

A. 首选青霉素，剂量宜大

B. 静脉滴注给药

C. 根据药敏使用抗生素

D. 为达到有效浓度，先大剂量集中输入

E. 应加强观察，以防止发生药物及输液反应

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415. 患者，男，58岁，临床诊断为肺癌。给予依托泊苷＋卡铂治疗，护士在静脉给药时需先冲管，首选的液体是

A. 5％葡萄糖溶液

B. 10％葡萄糖溶液

C. 0.9%NaCl溶液

D. 5％葡萄糖盐溶液

E. 林格氏液

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416. 患者，男，38岁,近日出现乏力、盗汗、午后低热,并伴有干咳,怀疑感染结核菌,入院后进行结核菌素试验，3天后测量部位硬结直径为9mm,且局部皮肤出现水疱。患者出院后，护士给予其健康指导，以下正确的是

A. 出院后立即增加活动

B. 症状减轻后即可停药

C. 咳嗽时用双层纸巾遮掩

D. 少量饮酒

E. 少量吸烟

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417. 患者，女性，43岁，患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测

A. 肝功能

B. 心功能

C. 肾功能

D. 肺功能

E. 胃肠功能

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418. 患者，女, 72岁，COPD20年。近1周着凉后出现咳嗽，咳少量白痰、活动后气短。查体:双肺呼吸音弱，未闻及干湿哕音。肺CT显示双肺肺气肿改变。肺功能显示FEV1/FVC<70%，FEV1为70%预计值。按照COPD严重程度分级，该患者属于

A. 轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. Ⅲ级

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419. 关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为

A. 食欲亢进

B. 心率增快

C. 多语多动

D. 可出现躁狂抑郁症

E. 脉压缩小

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420. 下列属于上消化道出血后行急诊内镜的目的是

A. 直接观察出血部位

B. 观察黏膜

C. 对出血灶进行止血治疗

D. 明确病因

E. 获得病因诊断

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421. 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理恰当的有

A. 抬高头颅

B. 鼓励多食略咸食品

C. 外出时用眼罩

D. 生理盐水纱布局部湿敷

E. 抗生素眼膏涂眼

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422. 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施包括

A. 大剂量脱水剂静脉给药

B. 山莨菪碱或阿托品静脉给药

C. 地塞米松静脉给药

D. 呼吸兴奋剂静脉给药

E. 5%葡萄糖生理盐水静脉输注

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423. 对心绞痛缓解期病人的健康教育恰当的是

A. 卧床休息 、防止再复发

B. 饮食宜清淡易消化

C. 戒烟酒

D. 接受系统检查及治疗

E. 保持经常散步及适当活动

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424. 患者，女性，21岁,诊断为癫痫，责任护士指导患者出院后应注意的内容中包括

A. 保证睡眠

B. 避免过度劳累

C. 避免精神刺激

D. 可少量饮酒

E. 避免长时间看电视

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425. 溃疡性结肠炎宜做的检查是

A. 粪便检查

B. 结肠镜检查

C. X线钡餐检查

D. 自身抗体检查

E. 粪便培养

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426. 患者， 女性，28岁，3年前因车祸头头部受伤后经治疗后好转出院，近1年患者无明显诱因下，经常出现意识丧失、双眼凝视、四肢抽|痫播，持续约1分钟左后自行缓解，事后不能回忆发作过程，初步诊断癫针,对该患者的出院健康指导，恰当的是

A. 不能结婚生子

B. 不能从事游泳驾驶

C. 劳逸结合

D. 规律服药

E. 定期复查血常规、肝肾功能

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427. 患者，男，65岁。有高血压病史20余年。中午进餐时突发昏迷，双侧瞳孔缩小如针尖样，四肢肌张力增高，脑膜刺激征阳性，去大脑强直发作。护士判断患者意识障碍程度时，所评估的主要内容包括

A. 瞳孔对光反射

B. 肌力

C. 吞咽反射

D. 角膜反射

E. 对疼痛刺激的反应

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428. 甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是手术治疗

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429. 日常活动时引起心悸和呼吸困难的病情，需绝对卧床休息

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430. 水痘，风疹的皮疹出现于发病后第一天，猩红热出现于第二天，伤寒出现于第六天。

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431. 克罗恩病病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性。

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432. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是呼气有烂苹果味

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433. 护理流行性脑脊髓膜炎病人时，应注意观察有无颅内高压、脑疝的症状体征。

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434. 甲状腺功能亢进症高代谢症群表现为多食易饥、体重减轻

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435. 甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求光线充足

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436. 慢性风湿性心脏病最常见的临床类型是单纯二尖瓣病变

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437. 患者，男，78岁,诊断为重症肺炎。经查:呼吸38次/分,血压110/70mmHg，氧合指数200mmHg。该患者首要进行的护理措施是

A. 补液

B. 改善氧合

C. 抗生素治疗感染

D. 保持呼吸道通畅

E. 细菌培养

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438. 患者，女性，45岁，因肺结核在家隔离休养，请问对肺结核患者的健康指导最重要的是

A. 保持乐观情绪和治疗信心

B. 加强营养，保证心身休息

C. 定期复查，根据病情调整治疗方案

D. 尽可能与家人分室或分床就寝

E. 按医嘱规则服药，坚持疗程

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439. 低氧血症和高碳酸血症对酸碱平衡及电解质的影响说法错误的是

A. 严重缺氧可引|起代谢性酸中毒

B. 严重持续的缺氧可引|起低钾血症

C. 慢性CO2潴留可造成低氯血症

D. PaCO2增高可使PH值下降，导致呼吸性酸中毒

E. 持续缺氧可导致钠泵功能障碍

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440. 长期取半卧位的心源性水肿的患者，最易引起压疮的部位是

A. 踝部

B. 足跟部

C. 背部

D. 骶尾部

E. 枕后

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441. 导致脑出血患者死亡最常见的直接原因是

A. 脑细胞坏死

B. 脑灌注不足

C. 应激性溃疡致大出血

D. 脑血管痉挛

E. 脑疝

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442. 患者，男，20岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力1个月。X线显示右上肺云雾状影。经住院完善检查后，诊断为肺结核。护士在为其进行消毒隔离措施，正确的是

A. 做好消化道隔离

B. 患者进食后剩余的饭菜直接弃去

C. 痰液加等量的2%0过氧乙酸浸泡

D. 餐具应煮沸5分钟后再清洗

E. 病室每周用紫外线灯照射

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443. 患者，男，39岁，慢性肝炎史，因手部伤口化脓性炎症，发热头痛5天入院，患者7天前在工地干活时，手部不慎受伤，就在附近诊所做简单处理。两天后，伤口化脓，脓汁黏稠，金黄色，并伴有寒战高热，体温达40.0°C，发热加重时伴烦躁，胸痛，食欲减退，胸部X线表现为肺部多发性浸润病变，常有空洞和液平面，白细胞为18X 109/L,中性粒细胞比例为87%，核左移。经过一段时间治疗，患者恢复好转，予办理出院，护士应给予的出院指导正确的是

A. 立即参加剧烈运动

B. 再次出现症状时，可先自行购药服用

C. 多吃高蛋白，高脂肪食物，增加营养

D. 症状消失时，可自行停药

E. 出院后应定期随访

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444. 肺结核是由以下哪种细菌引起的肺部慢性疾病

A. 克雷伯杆菌

B. 铜绿假单胞菌

C. 结核分枝杆菌

D. 肺炎链球菌

E. 葡萄球菌

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445. 患者，男，69岁，急性起病，伴寒颤、高热，体温达39~40°C，心率100次/分，血压86/60mmHg,白细胞12.5X 109/L，肺部听诊可闻及散在湿哕音，全身肌肉压痛明显，以腰背部为甚，嗜睡，肢端湿冷，24小时尿量为350ml,遵医嘱给予禁食，静脉补液治疗，既往有高血压，心脏支架术史。为明确患者嗜睡的原因，应首选做的检查是

A. 动脉血气分析

B. 头部CT

C. 心电图检查

D. MRIE

E. X线胸部检查

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446. 患儿，男，2岁。入院前曾与水痘患儿接触，现应采取的措施是

A. 卧床休息

B. 多饮水

C. 口服抗组胺药物

D. 口服维生素

E. 隔离观察3周

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447. 患者,女,43岁。有腹泻、便秘交替出现3月,近1月来常出现餐后腹痛,伴有腹胀、低热、盗汗,诊断为结核性腹膜炎。关于她的治疗,错误的是

A. 应给予抗结核化学药物治疗

B. 腹水及症状消失后应及时停药

C. 如腹水量大,应适当放腹水以减轻症状

D. 若粘连性患者,需加强药物的联合应用

E. 若出现并发症,必要时可手术治疗

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448. 对重型肝炎的诊断意义最小的实验室指标是

A. 血清胆红素>171μmol/L

B. 凝血酶原活动度<40%

C. 清蛋白<32g/L

D. 胆碱酯酶<2500u/L

E. 丙氨酸转氨酶>800 u/L

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449. 患者，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估。体温39°C,血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力。左侧上、下肢肌力0级;口角左斜,心肺未见异常。下列护理措施中错误的是

A. 密切观察生命体征变化

B. 防止呕吐物误吸

C. 发病12小时后予鼻饲流质

D. 为迅速降温，头部置冰袋

E. 注意脑水肿情况，防止脑疝

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450. 患者，男性，60岁。咳嗽、咳痰20余年，活动后气急、憋喘5年,怀疑有慢性阻塞性肺气肿。下列哪项是慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症

A. 肺源性心脏病

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 纤维素性肺炎

E. 肺萎陷

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451. 患者，男，56岁。有高血压、糖尿病病史3年。因今晨发现讲话口齿不清、口角歪斜、左侧肢体活动障碍前来就诊。为进一步确诊， 应首先进行的检查项目是

A. 脑血管造影

B. 脑电图检查

C. 头部CT扫描

D. 脑脊液检查

E. 彩色经颅多普勒检查

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452. 患者，男，61岁。晚间看电视时突发失语，左侧肢体活动障碍，急诊以脑血栓形成收治入院。入院后予20%甘露醇静滴，使用该药物时，护士应重点观察

A. 有无皮肤、巩膜黄染

B. 尿量变化及有无血尿

C. 有无皮疹

D. 有无低血糖

E. 有无粒细胞减少

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453. 肥达反应阳性率最高的时期是

A. 病后第1周

B. 病后第3～4周

C. 病后第2周

D. 病前1周

E. 病后第5周

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454. 患者，男，65岁。慢性阻塞性肺气肿15年，慢性咳嗽、咳痰，活动后气急、喘憋5年。为改善患者呼吸功能，下列措施不恰当的是

A. 长期家庭氧疗

B. 服用祛痰药

C. 应用抗生素

D. 应用β2肾上腺素受体激动剂

E. 进行呼吸功能锻炼

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455. 患者，男，51岁，体重70kg,因车祸收住ICU。入院当天,患者出现严重呼吸困难，监护仪示HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气: pH7.40，SaO286%， PaO2120mmHg， PaCO232mmHg。 测PCWP为12mmHg。目前患者的病情严重程度属于

A. 极轻度

B. 轻度

C. 中度

D. 重度

E. 极重度

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456. 患者,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L,粪便隐血(++)。该患者应考虑的诊断是

A. 胃溃疡复发

B. 胃溃疡癌变

C. 胃溃疡并发十二指肠溃疡

D. 胃溃疡并发穿孔

E. 胃溃疡并发幽门梗阻

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457. 社区获得性肺炎的主要致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌

B. 厌氧菌

C. 肺炎球菌

D. 流感病毒

E. 肺炎杆菌

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458. 患者,男,42岁。十二指肠溃疡病史20余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是

A. 急性阑尾炎

B. 溃疡病急性穿孔

C. 急性胆囊炎

D. 急性胰腺炎

E. 胆道蛔虫病

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459. 患者，男性，61岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝3月余，咳嗽呈高调金属音，发热1周，近1个月来食欲减退。 X 线胸片示右肺片局限性斑片状阴影。为明确诊断，应首选

A. 痰结核菌检查

B. 胸部 CT

C. 胸部 MRI

D. 痰脱落细胞检查

E. 经胸壁穿刺活组织检查

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460. 患者,男,48岁。因右下腹痛间歇性发作伴腹泻1月就诊,诊断为结核性腹膜炎,对其健康指导,错误的是

A. 加强卫生宣教,不可吞咽痰液

B. 牛奶及乳制品应灭菌后饮用

C. 不可以去公共场所用餐

D. 保证充足的休息与营养

E. 坚持抗结核治疗,定期复查

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461. 病携带者按病原体种类不同可分为

A. 潜伏期、急性、病后病原携带者

B. 急性、慢性、“健康”病原携带者

C. 慢性、潜伏期、病后病原携带者

D. 病后、慢性、急性病原携带者

E. 带病毒者、带菌者、带虫者

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462. 患者，男性，65岁，慢性支气管炎10年，反复咳嗽咳痰，下列关于排痰的措施，不妥的是

A. 多饮水以利于痰液稀释

B. 痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C. 咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰

D. 为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E. 勤翻身拍背可促进排痰

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463. 早期诊断肺结核的主要方法是

A. X线检查

B. 胸部CT检查

C. 痰结核菌检查

D. B超

E. PPD试验

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464. 心力衰竭病人使用酚妥拉明时，最重要的护理是

A. 观察面色

B. 注意呼吸

C. 监测血压

D. 调节输液速度

E. 防止液体外渗

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465. 患者，男，23岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部X线显示右肺中叶有大片浅淡的阴影。住院后遵医嘱予以青霉素G240万U每日三次，肌内注射。3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A. 体位引流

B. 绝对卧床休息

C. 遵医嘱应用止痛药

D. 遵医嘱应用解热镇痛药

E. 卧床休息为主，必要时给予氧气吸入

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466. 吴某，男，60岁。高血压病史10年，在家中突然昏迷，急诊入院。诊断为脑出血，患者应采取的体位是

A. 平卧位

B. 左侧位

C. 右侧位

D. 半坐卧位

E. 头高脚低位

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467. 甲状腺功能亢进（甲亢）危象最常见的诱发因素为

A. 治疗不当

B. 感染

C. 精神创伤

D. 妊娠

E. 外科手术

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468. 伤寒常用的确诊依据是

A. 血培养和骨髓培养

B. 大便培养

C. 尿培养

D. 肥达反应

E. 胆汁培养

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469. 人禽流感的潜伏期是

A. 一周内,多见于1-3天

B. 7-10天

C. 2周

D. 4周

E. 4周以上

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470. 患者，男性，25岁，1周前冷水浴后出现高热，寒战。咳嗽咳痰,剧烈胸痛，请问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥

A. 稳定情绪

B. 注意休息

C. 常规使用镇痛剂

D. 宽胶布固定患侧胸廓

E. 胸膜炎者取患侧卧位

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471. 某糖尿病病人于某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士立即采取哪项措施

A. 静脉取血测血糖

B. 协助病人饮糖水

C. 进行血压监测

D. 建立静脉通路

E. 专人护理

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472. 患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。患者确诊“肺结核”，护士为患者进行健康教育。患者询问肺结核病最主要的传播途径是什么，护士的正确回答是

A. 飞沫

B. 尘埃

C. 食物和水

D. 皮肤接触

E. 毛巾或餐具

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473. 刘某，男性, 45岁;蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，- -般止痛药效果不明显，该患者头痛的原因可能是

A. 脑脊液外漏

B. 颅内压增高

C. 脑血管痉挛

D. 血压低

E. 血压高

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474. 患者，男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是

A. 维生素B4

B. 维生素C

C. 维生素B12

D. 维生素B2

E. 维生素D

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475. 患者，男，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。患者咳嗽时应予以纠正的动作是

A. 患者取坐位，两腿上置- -枕顶住腹部

B. 咳嗽前先深呼吸数次

C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D. 患者为省力每次连续轻咳数次

E. 排痰后用清水充分漱口

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476. 患者，男，59岁。诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促下肢水肿加重，收住院治疗。护士对病人的饮食指导中，错误的是

A. 宜进高纤维素、易消化清淡饮食

B. 避免含糖高的食物

C. 多饮水以促进排痰

D. 碳水化合物摄入≤60%

E. 进餐前后漱口，保持口腔清洁

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477. 患者，男，51岁，体重70kg,因车祸收住ICU。入院当天,患者出现严重呼吸困难，监护仪示HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气: pH7.40，SaO286%， PaO2120mmHg， PaCO232mmHg。 测PCWP为12mmHg。根据患者目前的情况及现有资料,需高度怀疑

A. 休克再度加重

B. 并发II型呼吸衰竭.

C. 并发急性左心衰竭

D. 并发多器官功能衰竭

E. 并发急性呼吸窘迫综合征

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478. 结核菌的特点，下列哪一项不正确

A. 具有耐药性

B. 对外界抵抗力较强

C. 涂片染色具抗碱性

D. 属分枝杆菌，生长缓慢

E. 菌内含类脂质、蛋白质和多糖类

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479. 类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是

A. 病情观察

B. 避免过度劳累

C. 营养配餐

D. 避免精神刺激

E. 指导关节治疗锻炼

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480. 患者，女，53岁。慢性迁延性肝炎病史20年，全身乏力、纳差、腹胀、腹泻1月。言语不清，举止反常，昼睡夜醒2天。查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。脑电图有特征性异常。给予醋酸灌肠。该患者最可能的诊断是

A. 肝性脑病

B. 肝肺综合征

C. 电解质紊乱

D. 肝肾综合征

E. 上消化道出血

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481. 登革热的潜伏期通常为

A. 1~4天

B. 5-8

C. 9-12

D. 13-17天

E. 18-22

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482. 一位护士正在为呼吸衰竭患者静脉应用呼吸兴奋剂，关于用药护理错误的是

A. 必须在保证患者气道通畅的前提下方可使用

B. 为了尽早改善患者通气功能，应以较快速度静脉滴入

C. 注意观察患者呼吸频率和节律

D. 出现恶心、呕吐、烦躁等症状时，应减慢输液速度

E. 呼吸兴奋剂不可突然停药

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483. 患者，女，66岁。高血压病史20年，糖尿病病史12年。突发左侧肢体麻木、无力，言语不利，逐渐加重2天。体检:神志清楚,血压正常，运动性失语;左上肢肌力1级，左下肢肌力0级，肌张力低。头颅CT未见异常。最可能的诊断是

A. 病毒性脑炎

B. 脑栓死

C. 脑血栓形成

D. 脑出血

E. 蛛网膜下腔出血

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484. 患者，女，57岁，临床诊断为周围型肺癌。此类型肺癌的病理类型最多见的是

A. 鳞癌

B. 腺癌

C. 大细胞癌

D. 小细胞癌

E. 肉瘤样癌

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485. 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是

A. 自行钙化或吸收

B. 形成结核球

C. 发展为胸膜炎

D. 病灶坏死溶解，形成空洞

E. 血行播散

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486. 下列治疗措施不正确的是

A. 雾化吸入β2受体激动药

B. 吸入抗胆碱药

C. 静脉滴注氨茶碱

D. 静脉滴注糖皮质激素

E. 每天定时吸入糖皮质激素

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487. 肺癌最常见的早期症状是

A. 咳嗽

B. 血痰或咯血

C. 气短或喘鸣

D. 发热

E. 体重下降

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488. 患者，男，75岁,哮喘病史30年。2日前因感冒引起哮喘急性发作，遵医嘱给予β2受体激动剂吸入治疗。下列关于本药的用法不正确的是

A. 不宜长期使用

B. 不宜规律用药

C. 不宜联合用药

D. 不宜单一用药

E. 不宜大量用药

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489. 患者，男性，18岁,平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚，体温40°C,血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A. 头孢他啶

B. 青霉素

C. 解热镇痛药

D. 胃肠道解痉剂

E. 庆大霉素

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490. 患者，女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。请问该患者的化疗原则不包括

A. 早期

B. 短程

C. 联合

D. 适量

E. 规律和全程

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491. 患者，男，66岁。慢性肺心病6年，咳嗽、咳痰、气促。身体评估：口唇轻度发绀，BP120/80mmHg,P120次／分，偶有期前收缩，肝右肋下3cm触及，无触痛，双下肢水肿。目前正确的处理方法是

A. 抗心衰为主

B. 利尿为主

C. 血液滤过治疗，以减轻心脏负担

D. 积极抗感染治疗

E. 控制心律失常为主

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492. 患者，男性, 20岁，2周前淋雨受凉后出现寒战、高热，咳铁锈色痰，查血、胸片提示大叶性肺炎，该疾病的主要致病菌是

A. 肺炎链球菌

B. 肺炎克雷伯杆菌

C. 铜绿假单胞菌

D. 支原体

E. 厌氧菌

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493. 患者，男，56岁。支气管哮喘，3天前感冒后，出现咳嗽、咳痰，呼吸急促，发绀，遂于急诊就诊。身体评估: T38.5°C, BP159/90mmHg，HR110次/分。血气分析: pH7.50，PaO255mmHg，PaCO286mmHg。目前给出的确切诊断是

A. I 型呼吸衰竭

B. II型呼吸衰竭

C. 气胸

D. 支气管扩张

E. 肺源性心脏病

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494. 每个糖尿病病人必需的基础治疗是

A. 饮食治疗

B. 胰岛素治疗

C. 口服降糖药治疗

D. 胰岛素加降糖药治疗

E. 手术治疗

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495. 流行性乙型脑炎的极期三大严重症状是

A. 头痛,颈项强直,嗜睡

B. 呕吐,抽搐,嗜睡

C. 高热,头痛,抽搐

D. 高热、抽搐、呼吸衰竭

E. 高热、呕吐、昏迷

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496. 不属于脑血栓形成临床特点的是

A. 多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血糖、高血脂者

B. 多在情绪激动或体力活动时发病

C. 症状多在发病后10小时或1~2天达高峰

D. 以偏瘫、失语、偏身感觉障碍等症状为主

E. 部分病人可出现头痛、呕吐等全脑症状

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497. 患者，男，54岁。诊断为TIA。护士对其进行疾病知识指导，除下列哪项外均与本病的发生密切相关

A. 肥胖

B. 吸烟

C. 酗酒

D. 高脂饮食

E. 低盐饮食

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498. 患者，女，67岁。诊断:脑血栓形成，右侧肢体瘫痪,长期卧床，为预防压疮，下列措施中不合适的是

A. 每天检查皮肤有无红肿、破损

B. 保持皮肤清洁

C. 定期更换体位

D. 鼓励肢体功能锻炼

E. 局部放置热水袋，促进血液循环

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499. 患者，女，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。护士对患者进行的用药指导中，不妥的是

A. 用药后要立即用清水充分漱口

B. 用吸入剂替代口服剂时，需同时使用2周后再逐步减少口服量

C. 口服此药时宜在饭后服用

D. 可适当使用保护胃黏膜的药物

E. 病情缓解后可自行停药

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500. 临床上SARS患者最常见的首发症状是

A. 腹泻

B. 发热

C. 咳嗽咳痰

D. 呼吸困难

E. 胸痛

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501. 患者,男性,45岁,餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为

A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

B. 胃出血

C. 十二指肠出血

D. 胃癌

E. 胆囊炎

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502. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为

A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

B. 前驱期、出疹期、恢复期

C. 初期、极期、恢复期

D. 体温上升期、极期、体温下降期

E. 早期、中期、晚期

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503. 某高血压病患者，女性，60岁。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是

A. 卡托普利

B. 硝酸甘油

C. 硝酸异山梨酯

D. 硝普钠

E. 酚妥拉明

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504. 患者，女性，60岁。患高血压心脏病，近半年病人体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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505. 血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是

A. 肺部肉芽肿病变

B. 脑部肉芽肿病变

C. 肝和肠的肉芽肿病变

D. 皮下结节

E. 胆囊息肉样变

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506. 关于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项说法是 错误的

A. FEV1/FVC是评 价气流受限的- -项敏感指标

B. FEV1%预计值 是评估COPD严重程度的良好指标

C. TLC增加

D. FRC降低

E. 残气量/肺总量> 40%

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507. 关于消毒的概念，下列哪项是正确的

A. 消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒

B. 疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

C. 终末消毒指预防性消毒

D. 预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施

E. 病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒

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508. 下列情况均可出现疟疾非典型发作的是

A. 间日疟早期

B. 恶性疟疾

C. 成人输血后疟疾

D. 婴幼儿疟疾

E. 老年人疟疾

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509. 癲痫患者出院时，下列健康教育内容中，正确的是

A. 保持情绪稳定

B. 避免疲劳、烟

C. 定期查血象及肝、肾功能

D. 不可随意增减药物剂量

E. 发作停止后及时停药

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510. 张某，63岁，女性。急性心肌梗死入院，急性期该病人的排尿护理错误的有

A. 限制饮水

B. 协助病人床边排尿

C. 搀扶病人去厕所排尿

D. 协助病人床上排尿

E. 定期导尿

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511. 成为冠心病的危险因素有

A. 遗传因素

B. 性别

C. 年龄

D. 吸烟

E. 长期体力劳动

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512. 用于消化性溃疡出血止血治疗的药物包括

A. 加压素

B. 西咪替丁

C. 雷尼替丁

D. 法莫替丁

E. 奥美拉唑

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513. 患者，男性，11岁，近个月患者常突发意识丧失，双眼向上凝视，牙关紧闭，约持续40秒后可自行缓解，事后不能记忆所情。初步诊断为癫痫。患者出院时。下列健康指导恰当的是

A. 保持情绪稳定

B. 未发作后可自行停药

C. 定期查血象及肝、肾功能

D. 不可随意增减药物剂量

E. 避免过度疲劳

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514. 患者，男性, 29岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癫痫病史。下列健康指导中，正确的是

A. 生活有规律，劳逸结合

B. 不能从事攀高、驾驶等工作

C. 癫痫停止发作3个月后及时停药

D. 随时携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片

E. 定期复查血常规 成人学历 、肝肾功能

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515. 李某，女，25岁,因“反复意识丧失伴肢体抽搐1+小时”入院。1+小时前，患者无明显诱因在家中出现意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解，事后不能回忆。家属立即送其就诊，就医途中患者多次发生上诉情况，症状同前。急诊以“癲痫”收治入院。入院查体:意识呈嗜睡状，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm,对光反射灵敏，体温38°C， 脉搏110次/分，呼吸24次/分,血压156/94mmHg。该患者经过积极治疗后好转,现遵医嘱拟出院，责任护士在对该患者进行出院宣教时，错误的是

A. 以后不能怀孕生子

B. 未发作后可自行停药

C. 定期查血象及肝、肾功能

D. 发作频繁可增大药量

E. 可从事游泳、驾驶等工作

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516. 下列哪项是消化性溃疡的病因

A. 幽门螺杆菌

B. NSAID

C. 胃酸

D. 前列腺素E

E. 胃蛋白酶

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517. 风湿性疾病可累及多系统、多器官，其中系统性红斑狼疮最易累及的器官是肾脏

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518. 流行性乙型脑炎的主要传播媒介为三带喙库蚊。

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519. 乙型肝炎表面抗体是保护性抗体。

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520. 类风湿因子是一种抗原-抗体复合物

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521. 呕吐时应协助病人坐起或侧卧位，头偏向一侧，吐毕给予漱口。

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522. 某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，护士应该肛塞开塞露后，再允许前往

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