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安徽继续教育妇产科学(临床)作业答案

妇产科学(临床)

学校: 无

平台: 安徽继续教育

题目如下:

1. 1. 受精卵开始着床相当于

A. 受精后第2~3日

B. 受精后第4~5日

C. 受精后第6~7日

D. 受精后第8~9日

E. 受精后第10~11日

答案: 受精后第6~7日

2. 2. 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠

A. 子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托

B. 膀胱和直肠的支托

C. 子宫四对韧带的作用

D. 骶结节韧带和骶棘韧带的支托

E. 骨盆的支托

答案: 子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托

3. 3. 支持骨盆底最主要的组织为

A. 会阴浅横肌

B. 肛提肌及其筋膜

C. 泌尿生殖膈

D. 会阴深横肌

E. 会阴中心腱

答案: 肛提肌及其筋膜

4. 4. 卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的

A. 5~7天

B. 9~10天

C. 11~12天

D. 13~14天

E. 15~16天

答案: 9~10天

5. 5. 女性内生殖器不包括

A. 阴道

B. 子宫

C. 输卵管

D. 阴道前庭

E. 卵巢

答案: 阴道前庭

6. 6. 完全流产下列情况何种治疗恰当?

A. 镇静休息

B. 立即刮宫

C. 不需特殊处理

D. 先作凝血功能检查

E. 先行抗炎治疗再清宫

答案: 不需特殊处理

7. 7. 脐带中的脐动脉有

A. 5根

B. 4根

C. 3根

D. 2根

E. 1根

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8. 8. 不是女性生殖器血液供应主要来源的是

A. 髂外动脉

B. 卵巢动脉

C. 子宫动脉

D. 阴道动脉

E. 阴部内动脉

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9. 9. 以下不是复发性流产原因的是

A. 夫妇一方轻型地中海贫血

B. 黄体功能不全

C. 宫颈机能不全

D. 血栓前状态

E. 甲状腺功能低下

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10. 10. 女性,29岁,婚后两年连续于妊娠40~50日发生自然流产共3次,该孕妇可能存在以下病因,除外

A. 甲状腺功能低下

B. 血栓前状态

C. 宫颈机能不全

D. 免疫功能异常

E. 胚胎染色体异常

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11. 11. 骨盆的组成包括

A. A1块髋骨1块骶骨1块尾骨

B. 2块髋骨1块骶骨1块尾骨

C. 2块髋骨1块骶骨2块尾骨

D. 2块髋骨2块骶骨1块尾骨

E. 2块髋骨2块骶骨2块尾骨

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12. 12. 宫颈癌一级组淋巴转移不包括

A. 髂内淋巴

B. 髂外淋巴

C. 闭孔淋巴

D. 宫颈旁淋巴

E. 腹股沟深淋巴

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13. 13. 月经周期中的激素变化错误的是

A. 排卵前24小时,FSH出现高峰

B. 排卵前24小时,LH出现陡直高峰

C. LH陡直高峰持续24小时后骤降

D. 雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E. 孕激素在排卵前后各出现一个高峰

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14. 14. 下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是

A. 超声检查

B. 血β-hCG

C. 宫腔镜检查

D. 腹腔镜检查

E. 阴道后穹隆穿刺

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15. 15. 妊娠后半期羊水的重要来源是

A. 羊膜的透析

B. 胎儿皮肤的透析

C. 胎儿呼吸道粘膜的透析

D. 胎儿尿液

E. 脐带表面的透析

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16. 16. 性激素的周期性变化中下述何项是正确的

A. 孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰

B. 雌激素有两个峰值,排卵后的峰值较平坦

C. 雌孕激素的峰值在排卵后第10天行成

D. 黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化

E. 在月经周期中均有较大量得雌孕激素

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17. 17. 下述哪项产生绒毛膜促性腺激素

A. 蜕膜

B. 羊膜

C. 合体滋养细胞

D. 细胞滋养细胞

E. 以上均不是

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18. 18. 宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在

A. 5~7周

B. 8~10周

C. 11~13周

D. 14~16周

E. 17~19周

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19. 19. 异位妊娠最常见的部位是

A. 宫颈

B. 输卵管

C. 卵巢

D. 腹腔

E. 子宫瘢痕

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20. 20. 输卵管妊娠最多见的部位是

A. 输卵管间质部

B. 输卵管峡部

C. 输卵管壶腹部

D. 输卵管伞部

E. 输卵管伞部和壶腹部

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21. 21. 女性生殖器的淋巴流向正确的是

A. 腹股沟浅、深淋巴全部汇入髂外淋巴结

B. 阴道下段淋巴汇入闭孔淋巴结

C. 阴道上段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D. 子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结

E. 宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入髂内外淋巴结

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22. 22. 关于卵巢激素,正确的是

A. 卵巢在排卵前以Δ4途径合成雌激素

B. 在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰

C. 当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高

D. 成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵

E. 卵巢合成和分泌少量雄激素

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23. 23. 一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的

A. 一条动脉,一条静脉

B. 一条动脉,二条静脉

C. 二条动脉,一条静脉

D. 二条动脉,二条静脉

E. 以上都不是。

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24. 24. 胎盘的组成包括

A. 羊膜包蜕膜底蜕膜

B. 羊膜底蜕膜真蜕膜

C. 包蜕膜底蜕膜真蜕膜

D. 羊膜叶状绒毛膜真蜕膜

E. 羊膜叶状绒毛膜底蜕膜

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25. 25. 妊娠早期卵巢变化的特征是

A. 卵巢不断增大,黄体持续发育

B. 卵巢滤泡囊肿维持

C. 双侧卵巢黄体囊肿存在

D. 双侧卵巢妊娠黄体形成

E. 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

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26. 26. 属于妊娠期生理性变化的项目是

A. 心脏舒张期出现杂音

B. Ⅲ级以上收缩期杂音

C. 舒张期奔马律

D. X线摄片显示心界轻度扩大

E. 肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失

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27. 27. 以下乳房变化与妊娠无关的是

A. 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节

B. 乳头增大并变黑

C. 可以挤出稀薄黄色液体

D. 乳头凹陷

E. 乳晕变黑

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28. 28. 有关受精过程正确的是

A. 卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出

B. 精子获能的主要部位是阴道

C. 获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应

D. 受精过程在排卵后12小时内完成

E. 精原核和卵原核融合,标志受精过程的开始

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29. 29. 关于月经,错误的是

A. 月经是指有规律的、周期性的子宫出血

B. 月经是生殖功能成熟的外在标志之一

C. 有月经表示有排卵

D. 第一次来潮月经称月经初潮

E. 月经血的特点是不凝固

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30. 30. 妊娠期母体乳房变化正确的是

A. 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

B. 大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C. 泌乳由垂体催乳激素调节

D. 乳头增大、乳晕变黑

E. 一般妊娠晚期即有乳汁分泌

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31. 31. 孕妇体内代谢改变正确的是

A. 蛋白质代谢呈负氮平衡状态

B. 基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%

C. 胰腺分泌胰岛素不足

D. 妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累

E. 血脂降低

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32. 32. 属于女性外生殖器解剖的项目,错误的是

A. 阴阜皮下有丰富的脂肪组织

B. 大阴唇向两侧分开

C. 小阴唇为一对纵形皮肤皱襞,表面湿润

D. 阴蒂为与海绵体相似的组织

E. 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区

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33. 33. 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是

A. 由绒毛细胞滋养细胞分泌

B. 为不含糖分子的单链多肽激素

C. 是通过母体促进胎儿发育的“代谢调节因子”

D. 至妊娠34~36周分泌达高峰

E. 抑制母体对胎儿的排斥作用

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34. 34. 横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A. 圆韧带

B. 阔韧带

C. 主韧带

D. 宫骶韧带

E. 卵巢固有韧带

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35. 35. 关于阴道上段淋巴回流,正确的是

A. 小部分汇入髂外淋巴结

B. 大部分汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结

C. 与阴道下段引流基本相同

D. 与宫颈引流不相同

E. 主要汇入腹股沟淋巴结

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36. 36. 关于滋养层发育过程正确的是

A. 滋养层外层是细胞滋养细胞

B. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞

D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞

E. 合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

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37. 37. 阴道动脉来自

A. 腹主动脉

B. 髂总动脉

C. 髂外动脉

D. 髂内动脉

E. 肾动脉

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38. 38. 正常尿道口黏膜不应

A. 红润

B. 清洁

C. 有少量分泌物

D. 无触痛

E. 红肿充血

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39. 39. 妊娠期母体循环系统变化错误的是

A. 心电图可出现轻度电轴左偏

B. 妊娠早期、中期血压偏低

C. 心排出量至妊娠32~34周达高峰

D. 侧卧位能避免低血压

E. 心尖区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,提示孕妇有心脏病

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40. 40. 属于雌激素生理作用的是

A. 使子宫颈口闭合

B. 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

C. 促进子宫肌细胞增生和肥大

D. 兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用

E. 促进水和钠排泄

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41. 41. 孕妇于妊娠末期血中孕酮值可高达450nmol/L。

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42. 42. 卵圆孔于生后数分钟开始关闭,多在生后1年时完全闭锁。

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43. 43. 妊娠早期易发生尿频,多在妊娠16周时自行消失。

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44. 44. 妊娠期间孕妇容易发生胆石病。

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45. 45. 人绒毛膜促性腺激素有与黄体生成激素(LH)相似的生物活性。

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46. 46. 羊水量虽相对恒定,但母体、羊水、胎儿问不断地进行液体交换。

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47. 47. 输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。

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48. 48. 放射冠消失是受精卵着床的必备条件之一。

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49. 49. 妊娠晩期子宫呈不同程度左旋。

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50. 50. 妊娠13~28周为妊娠中期。

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51. 1. 治疗ICP的首选药物是

A. S-腺苷蛋氨酸

B. 熊去氧胆酸

C. 地塞米松

D. 维生素C

E. 还原型谷胱甘肽

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52. 2. 妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

A. 定期监测胎动次数

B. 每周进行1次NST

C. 每周做1次B超,估计胎儿成熟度

D. 每周做1次OCT

E. 预产期前引产

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53. 3. 不属于重度子痫前期并发症的是

A. 急性肾衰竭

B. 脑出血

C. 弥散性血管内凝血

D. HELLP综合征

E. 肺炎

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54. 4. 有心脏病的孕妇容易并发心衰的时期为

A. 孕28~30周

B. 孕30~32周

C. 孕32~34周

D. 孕26~28周

E. 孕27~30周

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55. 5. 孕37周子痫前期(重度)患者,病情尚稳定,较好的处理是

A. 立即引产,尽快终止妊娠

B. 立即剖宫产以终止妊娠

C. 积极治疗24 ~48 h后,引产终止妊娠

D. 积极治疗恢复正常后引产终止妊娠

E. 积极治疗好转1周后引产终止妊娠

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56. 6. 初产妇,30岁,妊娠38周,有心脏病心衰吏,此次感冒后出现胸闷、气急,夜闻不能平卧,检查心率126次/分,呼吸22次/分,本例处理措施应为

A. 静脉滴注缩宫素引产

B. 控制心衰后静脉滴注缩宫素引产

C. 控制心衰后行剖宫产术

D. 积极控制心衰后,继续妊娠

E. 立即行剖宫产术

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57. 7. 患者,现孕35周,既往无心脏病史,现不明原因出现轻微活动后心悸气促明显,有夜间阵发性呼吸困难,心脏彩超提示全心增大。初步诊断是什么

A. 围产期心脏病

B. 肥厚性心肌病

C. 风湿性心脏病

D. 高血压性心脏病

E. 甲亢心

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58. 8. 孕妇,25岁,现孕27周,近1月出现反复咳嗽,伴低热、乏力、盗汗,体重不增。胎心胎动正常。目前考虑诊断为

A. 妊娠合并支气管哮喘

B. 妊娠合并肺炎

C. 妊娠合并肺脓肿

D. 妊娠合并肺结核

E. 妊娠合并支气管炎

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59. 9. 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是

A. 产时及产后给予镇静剂

B. 为预防产后出血快速静推前列腺素药物

C. 助产缩短第二产程

D. 胎儿娩出后在腹部放置沙袋

E. 吸氧

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60. 10. 应用硫酸镁中出现中毒症状的解救药物是

A. 阿托品

B. 葡萄糖酸钙

C. 碳酸氢钠

D. 氯化钾

E. 鲁米那钠

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61. 11. 妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误

A. 血容量至妊娠末期增加30%~40%

B. 心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次

C. 心搏出量至妊娠32~34周达高峰

D. 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位

E. 第二产程期间,心搏出量略减少

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62. 12. 不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为

A. 气短胸闷

B. 下肢水肿,卧床休息后不消退

C. 心率加速,心悸

D. 心浊音界向左稍扩大

E. 心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

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63. 13. 患者孕30周,偶有头痛,查体:血压170/90 mmHg,一般情况尚可,心肺查体未见异常,产科情况无异常,24 h尿蛋白定量0.6 g,肝肾功能正常,该患者应如何诊断

A. 妊娠期高血压

B. 轻度子痫前期

C. 重度子痫前期

D. 慢性高血压并发子痫前期

E. 妊娠合并慢性高血压

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64. 14. 孕妇,28岁,现孕29周,近1月出现反复咳嗽,伴低热、乏力、盗汗,体重不增。胎心胎动正常。胎儿B超:如孕周,结构未见异常。患者咨询对胎儿的处理,哪一种抗结核药物不宜使用

A. 链霉素

B. 异烟肼

C. 利福平

D. 乙胺丁醇

E. 抗生素

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65. 15. 患者,25岁,有先天性心脏病史,孕前来咨询,下列哪种情况不宜妊娠

A. 法洛四联症,已纠正

B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 艾森曼格综合征

E. 室间隔缺损已手术

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66. 16. 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是

A. 起病急

B. 进展快

C. 容易并发穿孔

D. 阑尾位置改变,诊断困难

E. 容易并发腹膜炎

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67. 17. 以下24 h内尿蛋白定量哪个符合子痫前期(重度)患者的诊断

A. ≥300 mg

B. ≥500 mg

C. ≥1.0 g

D. ≥3.0 g

E. ≥5 g

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68. 18. 关于合并房间隔缺损的孕妇对妊娠的影响,错误的说法是

A. 对妊娠的影响,取决于缺损的大小

B. 缺损面积<1cm2者多无症状,多能耐受妊娠及分娩

C. 若缺损面积较大,在左向右分流基础上形成肺动脉高压

D. 房间隔缺损面积>2cm2者,最好在妊娠前手术矫治后再妊娠

E. 房间隔缺损的孕妇应在妊娠早期终止妊娠

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69. 19. 关于子痫的描述正确的是

A. 于分娩期发生者占绝大多数

B. 与是否定期作产前检查关系不大

C. 是妊娠期高血压疾病最严重阶段

D. 先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直

E. 每次抽搐持续约5分钟

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70. 20. 关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的

A. 已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠

B. 用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

C. 孕期控制饮食

D. 产后继续用产前所用胰岛素剂量

E. 孕晚期估计胎儿成熟度

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71. 21. 经产妇,30岁,孕2产1,孕33周伴头昏乏力,查:胎心正常,LOA,血红蛋白75 g/L,MCV 80 fl, 血涂片可见靶形细胞,网织红细胞增高,腹部B超肝脾大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼红细胞性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 地中海贫血

E. 溶血性贫血

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72. 22. 30岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月余,未诉其他不适。查体:血压128/73 mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退,血ALT 140 U/L,TBA 25 μmol/L,总胆红素 19 μmol/L,本例最可能的诊断及主要诊断指标是

A. 妊娠期急性脂肪肝,严重瘙痒和黄疸

B. 妊娠期肝内胆汁淤积症,血清胆汁酸升高

C. 妊娠期肝内胆汁淤积症,肝功能异常

D. 急性病毒性肝炎,胆红素升高

E. 急性病毒性肝炎,血肝胆酸升高

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73. 23. 27岁重度子痫前期孕妇,以下估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A. 全血黏度比值及血浆黏度比值

B. 测定血细胞比容

C. 测定血胆固醇

D. 眼底检查

E. 测定尿雌激素/肌酐值

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74. 24. 妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

A. 一经确诊立即手术治疗

B. 以保守疗法为主

C. 终止妊娠后行保守治疗

D. 终止妊娠后行手术治疗

E. 手术治疗的同时都要行剖宫产

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75. 25. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化为

A. 过度水钠潴留

B. 全身小动脉痉挛

C. 血液浓缩

D. 凝血功能障碍,慢性DIC

E. 患者对血管紧张素二的敏感性增高

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76. 26. 孕36周初孕妇,乏力、恶心、上腹不适1周,肤黄3天,查ALT 534 U/L,血小板81×109/L;肾功能和凝血功能异常。为明确病因,行进一步检查,下列说法正确的是

A. 肝炎病毒血清标志物检测为阴性,可排除病毒性肝炎

B. 患者影像学检查未见明确“脂肪肝”征象,故可排除妊娠期急性脂肪肝

C. 患者测血压152/96 mmHg,尿蛋白2+,因此可以确诊为HELLP综合征

D. 为鉴别AFLP和重度子痫前期,该患者有必要进行肝穿刺活检

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77. 27. 妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是

A. 一旦确诊,尽快手术治疗

B. 多数经非手术治疗有效

C. 以保守疗法为主

D. 终止妊娠后行保守治疗

E. 终止妊娠后行手术治疗

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78. 28. 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是

A. 巨大儿发生率增多

B. 畸形胎儿发生率增多

C. 容易发生新生儿高血糖表现

D. 容易发生新生儿低钙低血糖表现

E. 容易胎死宫内

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79. 29. 妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项

A. 阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转

B. 妊娠使阑尾炎的表现更典型

C. 临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

D. 阑尾移位,不利于诊断

E. 盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔

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80. 30. 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确的是

A. 尿常规

B. 血常规

C. 肝肾功能

D. 糖化血红蛋白

E. 空腹血糖

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81. 31. 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是

A. 踝部凹陷性水肿

B. 休息时心率>110次/分

C. 心脏浊音界扩大

D. 心尖部闻及期前收缩

E. 颈静脉怒张

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82. 32. 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是

A. 血清结合胆红素

B. 血胆固醇

C. 血清总胆酸

D. 尿胆原

E. 白/球蛋白比值

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83. 33. 经产妇孕39+5周,怀疑巨大儿可能,询问病史时,以下哪项最有意义

A. 合并妊娠期糖尿病

B. 是否分娩过巨大儿

C. 孕期体重增加

D. 年龄

E. 以上都是

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84. 34. 现孕33周,患者轻微活动后自觉心悸、气短,夜间自觉胸闷多次坐起呼吸,睡眠差。入院后控制心力衰竭后行剖宫产,术后的治疗不包括以下

A. 严格控制出入量

B. 三代头孢抗感染治疗

C. 麦角新碱促宫缩治疗

D. 低分子肝素预防血栓形成

E. 不宜哺乳,应退奶

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85. 35. 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是

A. 孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象

B. 妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍

C. 晚孕期血清白蛋白浓度下降

D. 分娩后转氨酶可上升

E. 晚孕期转氨酶可稍下降

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86. 36. 妊娠期糖尿病,单纯饮食控制血糖控制理想,无母儿并发症,终止妊娠的最佳时机为

A. 妊娠36周

B. 妊娠37周

C. 妊娠39周

D. 不需要提早干预,可以等待至预产期

E. 以上处理均不正确

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87. 37. 关于妊娠合并泌尿系结石,以下说法错误的是

A. 妊娠期较非妊娠期发生率增加

B. 妊娠中晚期较妊娠在妊娠早期常见

C. 经产妇比初产妇易发

D. 两侧尿路结石的发生率相似

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88. 38. 下列心脏病患者未进行手术矫治前不宜妊娠的是

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 二尖瓣关闭不全

D. 法洛四联症

E. 动脉导管未闭

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89. 39. 属于妊娠合并心脏病的项目,正确的是

A. 总血容量于妊娠36~38周增加达高峰

B. 临产后行剖宫产

C. 为预防产后出血,静注麦角新碱

D. 发生产后出血,应快速输血

E. 产时未发生心力衰竭,产后通常不再发生心衰

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90. 40. 以下哪种药物是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的首选药物

A. 考来烯胺(消胆胺)

B. S-腺苷基L-蛋氨酸

C. 苯巴比妥

D. 地塞米松

E. 熊去氧胆酸

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91. 41. 早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。

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92. 42. 妊娠期高血压需在产后12周血压降至正常方可确诊。

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93. 43. 子痫发生抽搐后,应注意及早发现心衰、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。

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94. 44. 妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。

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95. 45. 妊娠合并甲亢的治疗,首选药物为丙硫氧嘧啶。

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96. 46. 妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。

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97. 47. 妊娠期糖尿病:妊娠前糖代谢是正常的,妊娠期才出现或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病

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98. 48. 妊娠期间急性肾盂肾炎的治疗原则,应是保持泌尿道通畅和抗感染。

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99. 49. 子痫前期不主张应用利尿剂,仅用于全身水肿、急性心力衰竭肺水肿时。

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100. 50. 急性胆囊炎和胆石病在妊娠早期更多见。

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101. 1. 患者第二次妊娠,既往人工流产1次,现孕28周,Rh(D)阴性,丈夫Rh(D)阳性,抗D抗体滴度为1∶8,以下哪项处理正确

A. 立即注射抗D免疫球蛋白,预防胎儿溶血

B. 因滴度小于1∶8,故胎儿无溶血性贫血风险,不需再监测

C. 立即监测MCA-PSV

D. 有必要行脐血穿刺,了解胎儿血型及贫血情况

E. 继续监测抗D抗体滴度,如达到1∶16及以上,监测MCA-PSV

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102. 2. 对于活跃期异常处理正确的是

A. 活跃期延长时,首先应考虑加强产力

B. 若无明显头盆不称及严重的胎头位置异常,可行人工破膜

C. 人工破膜后无进展可给予缩宫素静脉滴注加强产力

D. 发现胎方位异常如枕横位或枕后位,可手转胎头矫正胎方位

E. 活跃期停滞提示头盆不称,应行剖宫产术

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103. 3. 诊断前置胎盘,下列哪一项最安全准确

A. 肛查

B. 阴道检查

C. 超

D. A超

E. 放射性同位素扫描

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104. 4. 枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

A. 双顶径

B. 双颧径

C. 枕下前囟径

D. 枕额径

E. 枕颊径

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105. 5. 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是

A. 妊娠22~24周后

B. 妊娠26~28周后

C. 妊娠36~37周后

D. 妊娠32~34周后

E. 妊娠38~40周后

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106. 6. 下列哪项不是高危妊娠范畴

A. 羊水过多

B. 妊娠合并心脏病

C. 30岁的初产妇

D. 胎位异常

E. 双胎

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107. 7. 女性,28岁,怀孕8周,近2周来恶心呕吐,无法进食,测尿酮体(+++),诊断为妊娠剧吐,与该疾病有关的激素是

A. 雌激素

B. 孕激素

C. 人绒毛膜促性腺激素

D. 促黄体生成素

E. 催乳素

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108. 8. 双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是

A. 采取措施尽快娩出出第二胎儿

B. 应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位

C. 定时听取胎心率

D. 保持纵产式,固定胎儿位置

E. 应立即断脐,防止第二胎儿失血

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109. 9. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的

A. 妊娠晚期无痛性阴道流血

B. 胎盘位置越低,阴道流血出现越晚

C. 胎先露常如期入盆

D. 贫血程度与出血量不成正比

E. 孕中期阴道出血较孕晚期常见

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110. 10. 活跃期延长是指从活跃期起点(4~6cm)至宫颈口开全过程中,出现宫颈口扩张速度小于

A. 0.5cm/h

B. 0.2cm/h

C. 1cm/h

D. 2cm/h

E. 0.1cm/h

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111. 11. 下列各胎方位的指示点哪项是错误的

A. LOA—枕骨

B. LMA—颏骨

C. LSA—臀部

D. RSCA—肩胛骨

E. ROA—枕骨

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112. 12. 对羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易患的疾病是

A. 出生前感染性肺炎

B. 胎粪性腹膜炎

C. 先天性膈疝

D. 肺不张

E. 先天性食管闭锁

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113. 13. 早期自然流产最常见的原因是

A. 孕妇生殖器畸形

B. 孕妇内分泌异常

C. 胚胎染色体异常

D. 孕妇免疫功能异常

E. 接触环境有害物质

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114. 14. 关于羊水过多正确的是

A. 妊娠期糖尿病

B. 畸形胎儿多为男婴

C. 容易感觉到胎动

D. B型超声检查价值不大

E. 常发生在患心脏病的孕妇

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115. 15. 子宫病理收缩环是指

A. 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

B. 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C. 子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升

D. 宫缩时硬,子宫松弛时为软

E. 常发生于孕期

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116. 16. 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是

A. 腹部超声检查提示血性暗区

B. 腹部有疼痛

C. 宫体某一点或全部有压痛

D. 破膜有血性羊水

E. 胎儿有异常心律

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117. 17. 总产程及产程分期的时间正确的是

A. 从规律宫缩至胎儿娩出称总产程

B. 第一产程初产妇约需14~16小时

C. 第一产程经产妇约需10~12小时

D. 第二产程初产妇不超过2小时

E. 第三产程不超过30分钟

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118. 18. 有关胎儿呼吸系统的描述以下正确的是

A. 胎儿出生前肺泡已扩张,开始呼吸功能

B. 胎儿期羊水进出呼吸道,胎儿肺泡分泌羊水

C. 肺泡Ⅰ型细胞内的板层小体能合成肺表面活性物质

D. 甲状腺素可刺激肺表面活性物质的产生

E. 通过检测羊水中胆红素含量,可以判定胎肺成熟度

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119. 19. 孕妇孕24周,诊断FGR,以下哪项病史对FGR诊断有帮助

A. 孕妇吸烟

B. 孕妇纵膈子宫畸形

C. 孕妇饮酒

D. 曾有子宫内膜炎病史

E. 以上都是

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120. 20. 导致慢性胎儿窘迫的原因是

A. 脐带受压

B. 胎盘早剥

C. 孕妇休克

D. 胎盘功能不全

E. 宫缩过强或持续时间过长

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121. 21. 胎盘早期剥离的严重并发症

A. 失血性休克

B. 产后出血

C. 产后感染

D. 凝血功能障碍

E. 子宫卒中

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122. 22. 初产妇急产,是指总产程小于

A. 1小时

B. 2小时

C. 3小时

D. 4小时

E. 5小时

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123. 23. 最常见的产褥感染是

A. 外阴阴道子宫颈伤口感染

B. 急性子宫内膜炎子宫肌炎

C. 急性盆腔结缔组织炎

D. 栓塞性静脉炎

E. 急性输卵管炎

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124. 24. 关于单脐动脉正确的是

A. 脐带有一条或三条动脉

B. 大多数病例是在分娩后发现的

C. 有单脐动脉存在时,虽无其他胎儿结构异常,新生儿预后也差

D. 如同时有其他超声结构异常,必须行引产

E. 多数在产前用超声检查可以发现

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125. 25. 在我国早产的定义为

A. 妊娠达到28周至未达到37周间分娩者

B. 妊娠达到24周至未达到37周间分娩者

C. 妊娠达到28周至未达到40周间分娩者

D. 妊娠达到24周至未达到40周间分娩者

E. 妊娠达到28周至未达到36周间分娩者

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126. 26. 处理复合先露正确的是

A. 有明显头盆不称征象应剖宫产

B. 手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推

C. 手和臀先露,一旦确诊应剖宫产

D. 无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧

E. 下肢和头先露,确诊应剖宫产

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127. 27. 臀先露对胎儿预后最差的是

A. 腿直臀先露

B. 混合臀先露

C. 单膝先露

D. 单足先露

E. 双膝先露

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128. 28. 容易造成脐带缠绕、打结的脐带长度是

A. 30~50cm

B. 50~70cm

C. 70~80cm

D. 80~100cm

E. 100~110cm

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129. 29. 孕妇诊断为胎儿宫内生长受限,以下哪项情况合并症最不可能导致胎儿宫内生长受限

A. 妊娠期高血压疾病

B. 多胎妊娠

C. ICP

D. 前置胎盘

E. 抗磷脂综合征

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130. 30. 关于内分泌失调导致子宫收缩乏力,以下表述错误的是

A. 分娩启动后胎先露衔接异常的产妇体内乙酰胆碱合成及释放减少可导致子宫收缩乏力

B. 缩宫素受体量少以及子宫对宫缩物质的敏感性降低,可导致子宫收缩乏力

C. 胎儿、胎盘合成与分泌硫酸脱氢表雄酮量较多,致宫颈成熟度欠佳,均收缩乏力

D. 分娩启动后胎先露衔接异常的产妇体内缩宫素合成及释放减少,可导致子宫收缩乏力

E. 分娩启动后胎先露衔接异常的产妇体内前列腺素合成及释放减少,可导致子宫收缩乏力

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131. 31. Bishop宫颈成熟度评分,应得1分的项目是

A. 宫口开大5cm

B. 宫颈中等度硬

C. 宫颈管消退80%

D. 胎头位置S+1

E. 宫口位置在前

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132. 32. 初产妇,孕39+3周,出现不规则下腹痛伴阴道流血6 h,查体:髂棘间径23.5 cm,髂嵴间径26 cm,骶耻外径17 cm,坐骨结节间径9 cm,耻骨弓角度90°,胎头跨耻征阳性,子宫前位,宫颈软,宫口未开,宫颈管消退60%,胎头高浮,坐骨棘间径10 cm,尾骨活动可。B超提示胎位为LOA,估计胎儿体重2800 g。胎心监护反应型。关于该孕妇,以下哪种说法是错误的

A. 该孕妇为骨盆入口平面狭窄

B. 该孕妇胎儿胎头仍未衔接入盆

C. 骨盆大小的测量除骨盆内外测量还可行MRI检查

D. 对于该孕妇的处理应该立即行剖宫产终止妊娠

E. 对该孕妇可观察试产,待宫口开大3 cm行人工破膜促进产程,密切观察产程进展

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133. 33. 有关产褥感染的防治,下列哪项是错误的

A. 加强宣传教育

B. 严格无菌操作

C. 增加肛查次数及时了解产程进展

D. 增强机体抵抗力

E. 选择有效抗生素

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134. 34. 胎盘早剥的病理变化不正确的是

A. 底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿,表现显性出血

B. 隐性出血时无阴道流血表现

C. 底蜕膜出血,使胎盘从附着处分离

D. 发生子宫胎盘卒中时,子宫肌层收缩力减弱造成产后出血

E. 偶有出血穿透羊膜溢入羊水中成为血性羊水

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135. 35. 双卵双胎的特点正确的是

A. 胎儿死亡率高于单卵双胎

B. 两个胎儿体重悬殊

C. 有发生双胎输血综合征的可能

D. 发生率低于单卵双胎

E. 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

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136. 36. 胎儿生长受限最常见的病因是

A. 臀先露

B. 高龄初产

C. 妊娠期高血压疾病

D. 胎盘早剥

E. 宫内感染

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137. 37. 骨盆入口前后径的正常值是

A. 9cm

B. 10cm

C. 11cm

D. 12cm

E. 13cm

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138. 38. 下列哪项可确诊为胎儿窘迫

A. 臀先露羊水中含有胎粪

B. 头先露胎儿娩出时臀部有胎粪

C. 胎心率120次/分

D. 胎心率158次/分

E. 胎动8次/12小时

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139. 39. 第二产程描述正确的是

A. 指从宫口开全至胎儿娩出

B. 未实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不应超过2小时

C. 未实施硬膜外麻醉者,经产妇不应超过1小时

D. 实施硬膜外麻醉镇痛者,初产妇最长不应超过3小时

E. 实施硬膜外麻醉镇痛者,经产妇不应超过2小时

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140. 40. 有关胎盘的功能错误的是

A. 胎儿体内的葡萄糖均来自母体

B. 氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运

C. 缩宫素酶至妊娠末期达高峰

D. 妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成

E. 胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

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141. 41. 确诊羊水过少,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。

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142. 42. 妊娠12周时胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。

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143. 43. 妊娠37周以后,胎儿出生体重<2500 g,或低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,为胎儿生长受限。

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144. 44. 胎儿体内无纯动脉血。

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145. 45. 影响分娩的因素有4项。

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146. 46. 为了从母体获得足够氧气、营养物质和排泄代谢产物,胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。

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147. 47. 复合先露在临床上以胎头与胎手最常见,多发生于早产者。

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148. 48. 妊娠29周及其后为妊娠晩期。

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149. 49. 胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。

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150. 50. 羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的出血期和急性肾衰竭期3个阶段。

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