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中国大学MOOC外科护理学24-25-1作业答案

外科护理学24-25-1

学校: 九八五题库

学校: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 病儿男性,4岁。腹股沟斜疝手术后出现并发症。其父情绪激动,与主治医生发生医患纠纷并有肢体冲突。下列处理不妥的是

A. 停止治疗措施

B. 停止护理措施

C. 令病儿家长赔礼

D. 劝其办理出院手续

E. 以上都不妥

答案: 以上都不妥

2. 2. 某医院为地震灾区组织一支救护队,需挑选6名外科护士。现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。你认为挑选外科护士必须考虑的一项素质是

A. 心理素质好

B. 身体情况好

C. 生和朴素

D. 仪表文雅

E. 业务知识好

答案: 身体情况好

3. 3. 某医院为地震灾区组织一支救护队,需挑选6名外科护士。现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。如果挑选你为6名护士之一,你认为最重要的素质应是

A. 文化基础知识丰富

B. 专业理论知识扎实.

C. 临床技术能力强

D. 热爱护理事业。

E. 服装美观,妆饰得体。

答案: 临床技术能力强

4. 4. 属于三级预防的是

A. 骨折固定病人的功能练习

B. 妇女乳房定期检查

C. 受伤后注射破伤风抗毒素

D. 环境保护及其宣传

E. 胃液细胞学检查

答案: 骨折固定病人的功能练习

5. 5. 不属于五大类外科疾病分类条目的是

A. 感染

B. 损伤

C. 肿瘤

D. 溃疡

E. 功能障碍性疾病

答案: 溃疡

6. 6. 现代外科护理学的概念是

A. 研究外科领域对人的整体护理

B. 研究围手术期病人的护理方法

C. 研究外科护理的知识和技术

D. 研究外科护士的职责与任务

E. 研究外科病人恢复健康的护理方法

答案: 研究外科领域对人的整体护理

7. 7. 某医院为地震灾区组织一支救护队,需挑选6名外科护士。现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。所挑选的外科护士首先应具备的素质是

A. 思想素质

B. 服务意识

C. 心理素质

D. 业务水平

E. 市场经济头脑

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8. 8. 某社区对成年妇女定期体检,这属于

A. 防癌普查

B. 预防为主

C. 一级预防

D. 二级预防

E. 三级预防

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9. 9. 研究和发展外科护理学,其最基本的指导思想是,

A. 整体护理理论

B. 护理程序

C. 生物一心理一社会医学模式

D. 现代护理理论

E. 辩证唯物主义

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10. 10. 不属于护理程序基本步骤的是

A. 收集病人身、心等方面的健康资料

B. 提出护理诊断

C. 书写各种护理表格与记录

D. 拟订护理方案与措施

E. 实施护理计划

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11. 11. “以人的健康为中心的全面护理”是

A. 护理程序

B. 整体护理

C. 三级预防

D. 护理概念

E. 护理理论

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12. 12. 整体护理的基本内涵不是指

A. 对人身、心的全面护理

B. 病人的护理和健康人的护理

C. 个体人护理和群体人护理

D. 生命过程各阶段的护理

E. 用药、理疗、功能锻炼、生活等多方面照顾

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13. 13. 病人女性,32岁,在某单位任科长。上进心强,工作认真,业绩突出。’自诉周围人事关系复杂,工作压力大,常有头昏头痛”。总怀疑自己患有颈椎病’。曾反复去医院作有关检查,均未发现异常。你认为他是

A. 健康者

B. 非健康者

C. 体质虚弱

D. 患器质性疾病

E. 社会适应能力差

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14. 1. 颅前窝骨折最易损伤的神经是：

A. 嗅神经

B. 动眼神经

C. 听神经

D. 面神经

E. 滑车神经

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15. 2. 重症颅脑外伤病人急救首先应做到：

A. 检查神志、瞳孔

B. 测量呼吸、血压

C. 保持呼吸道通畅

D. 应用脱水剂

E. 给止血药物、抗感染

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16. 3. 颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确：

A. 应用抗生素

B. 禁止作腰穿

C. 可用无菌棉球填塞堵漏

D. 禁止冲洗

E. 手术修补

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17. 4. 男性，18岁，从墙上掉下，后枕着地后，有意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是 ：

A. 脑挫伤

B. 脑震荡

C. 脑干损伤

D. 颅内血肿

E. 脑水肿

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18. 5. 外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是

A. 清醒与朦胧状态交替出现

B. 持续性昏迷加重

C. 早期清醒，随后逐渐昏迷

D. 清醒，随后昏迷，再次清醒

E. 昏迷，随后清醒，再次昏迷

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19. 1. 微循环收缩期病人血压（）

A. 明显升高

B. 降低

C. 基本正常

D. 明显下降

E. 以上都不是

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20. 2. 休克早期，病人尿量的变化（）

A. 增多

B. 正常或减少

C. 正常

D. 无尿

E. 先增多后减少

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21. 3. 休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）

A. 微循环收缩期

B. 微循环扩张期

C. 休克衰竭期

D. 休克期

E. 抑制期

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22. 4. 休克晚期病人可出现（）

A. 代谢性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 血钾降低

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23. 5. 休克时病人的体位应处于()

A. 半卧位

B. 头低足高位

C. 头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜

D. 头高足低位

E. 侧卧位

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24. 6. 下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )

A. 尿量>30ml／h

B. 收缩压<90mmHg

C. 脉率<50次／min

D. 意识淡漠或烦躁

E. 皮肤苍白、湿冷

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25. 7. 休克早期下列哪一项描述是错误的()

A. 面色苍白

B. 精神兴奋

C. 烦躁不安

D. 脉压增大

E. 血压正常或稍高

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26. 8. 当病人休克时应( )

A. 适当保暖

B. 保暖的同时应适当加温

C. 物理降温以降低基础代谢率

D. 先加温再降温

E. 如病人意识清楚可给予冷饮

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27. 9. 休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )

A. 神志恢复清楚

B. 皮肤颜色转红

C. 肢端温度上升

D. 血压回升

E. 尿量增多

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28. 10. 抗休克首要的基本措施是()

A. 补充血容量

B. 改善心功能

C. 纠正酸中毒

D. 改善周围血管张力

E. 防治急性肾衰

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29. 11. 创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是()

A. 葡萄糖液

B. 血浆

C. 全血

D. 平衡液

E. 右旋糖酐

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30. 12. 休克患者代偿期的主要表现为()

A. 脉细速、血压低、脉压显著缩小

B. 脉细速、血压低、脉压轻度缩小

C. 脉细速、血压正常、脉压无变化

D. 脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小

E. 脉细速、血压轻度降低、脉压无变化

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31. 13. 失血性休克病人，下列哪项护理是正确的()

A. 取头低足高位

B. 用热水袋以改善微循环功能

C. 用冰袋降温以降低氧消耗

D. 不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

E. 用乙醇擦拭以降低代谢

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32. 14. 急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()

A. 超过总血容量的1／5

B. 超过总血容量的1／3

C. 超过总血容量的1／2

D. 超过总血容量的2／3

E. 超过总血容量的1／4

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33. 15. 在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()

A. 在血容量补足之后

B. 与血管收缩剂配合使用

C. 应尽早使用

D. 大剂量使用

E. 持续静脉点滴

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34. 16. 治疗休克中最基本的一项措施是()

A. 纠正酸中毒

B. 血管活性药物

C. 大量抗生素

D. 扩充血容量

E. 肾上腺皮质激素

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35. 17. 脾破裂引起下列何种休克()

A. 过敏性休克

B. 低血容量性休克

C. 感染性休克

D. 损伤性休克

E. 神经性休克

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36. 18. 所谓有效循环血量是指()

A. 每分钟心脏输出的血量

B. 回流至心脏的血量

C. 单位时间内通过毛细血管的血量

D. 单位时间内心血管系统内循环血量

E. 循环系统血量加储存脾脏的血量

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37. 19. 下列对于休克前期的描述中不正确的是()

A. 患者神志淡漠

B. 四肢湿冷

C. 脉搏增快

D. 尿量正常或减少

E. 脉压变小

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38. 20. 并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。考虑病人已发生()

A. 大出血、但尚无休克

B. 重度休克

C. 中度休克

D. 轻度休克(休克代偿期)

E. 虚脱

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39. 21. 下列关于休克护理不妥的是()

A. 采取休克体位

B. 常规吸氧

C. 保暖，给热水袋

D. 观察每小时尿量

E. 每15分钟测血压、脉搏1次

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40. 22. 烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／min，脉压低.应考虑为()

A. 无休克

B. 休克早期

C. 休克中期

D. 休克晚期

E. DIC形成

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41. 23. 救治感染性休克时应采取()

A. 边抗休克边治疗感染

B. 休克好转后治感染

C. 先纠正酸中毒

D. 先抗感染

E. 首先输出

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42. 24. 烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给()

A. 血管收缩药

B. 血管扩张药

C. 静脉补液

D. 强利尿剂

E. 5％碳酸氢钠溶液

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43. 25. 女性，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压1．47kPa(15cmH2O)，BP 10．7 ／8kPa(80／60 mmHg).应采取的措施是

A. 大量输液加快速度

B. 控制速度，减慢输液

C. 减慢输液加用强心剂

D. 暂停输液

E. 用升压药

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44. 26. 男性，中心静脉压O．98kPa(10cmH2O)，BP 10．7／8kPa(80／60 mmHg)，快速滴注250ml盐水后，中心静脉压为1．47kPa(15cmH20)，BP仍为10.7/8kPa(80／60mmHg)。提示病人

A. 血容量严重不足

B. 血容量轻度不足

C. 心功能不全

D. 容量血管过度收缩

E. 血容量过多

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45. 27. 男性病人,45岁，十二指肠溃疡，突发大量呕吐血约700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104/90mmHg，P102次/分，其表现属于

A. 休克早期

B. 休克期

C. 休克晚期

D. 未发生休克

E. 虚脱

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46. 28. 发绀，给氧无改病，PaO2持续降低，至51mmHg，采取正确的措施是

A. 足量扩容，加快输液

B. 输液以胶体溶液为主

C. 持续吸入纯氧

D. 呼气终未正压给氧

E. 应用升压药

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47. 29. 一休克病人，血压回升到130/80mmHg，CVP达到10cmH2O，尿量为15ml/h，为增加尿量应该

A. 输血

B. 使用升压药继续提高血压

C. 增加输液量

D. 使用血管扩张剂和利尿剂

E. 使用强心剂

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48. 30. 病人，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测到CVP18cmH2O，BP 80/60mmHg，尿量20ml/h，应如何处理

A. 按原速输液加利尿剂

B. 减慢输液

C. 加速输液

D. 减慢输液给强心剂

E. 维持原状

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49. 31. 抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利

A. 去甲肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 多巴胺

D. 促黄素

E. 左氧肾上腺素（新福林）

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50. 32. 休克早期的临床表现是

A. 表情淡漠

B. 四肢厥冷

C. 血压下降，脉速

D. 脉压小，尿量减少

E. 抽血时血液粘稠易凝

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51. 33. 休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是

A. 纠正酸中毒

B. 肾功能正常

C. 补足血容量

D. 应用血管收缩药

E. 糖皮质激素同用

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52. 34. 休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是

A. 情淡漠

B. 肤苍白

C. 量减少

D. 压下降

E. 身广泛出血

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53. 35. 关于休克护理下列哪项不妥

A. 平卧位

B. 常规吸氧

C. 热水袋，保暖

D. 观察察每小时尿量

E. 15分钟测血压、脉搏

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54. 36. 休克患者并发休克肺时的典型表现是

A. 进行性呼吸困难

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸音降低

D. 湿性罗音

E. 紫绀

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55. 37. 休克的主要致死原因是

A. 肾功能衰竭

B. 肺间质水肿

C. DIC

D. 肾小球坏死

E. MSOF

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56. 38. 紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A. 呼吸终末正压给氧

B. 持续吸纯氧

C. 快速输液

D. 血管活性药物

E. 气管切开

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57. 39. 成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A. 20ml

B. 30ml

C. 40ml

D. 50ml

E. 60ml

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58. 40. 所谓有效循环血量是指

A. 全身总血容量

B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C. 动脉内的血量

D. 微循环内的总血量

E. 静脉内的血量

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59. 41. 下列不属于休克抑制期表现的是

A. 患者烦躁不安

B. 脉搏细数

C. 少尿

D. 皮肤发绀

E. 脉压变小

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60. 42. 休克时应用低分子右旋糖酐的主要目的是

A. 扩容

B. 产热

C. 补充蛋白质

D. 纠正脱水

E. 降低血液粘稠度

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61. 43. 病人，男性，47岁。休克经治疗后，血压回升到17/10.5kPa（130/80mmHg）CVP达到10cmH2O，尿量为15ml/h，为增加尿量应该

A. 输血

B. 用升压药继续升高血压

C. 加输液量

D. 用血管扩张剂和利尿剂

E. 用强心剂

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62. 44. 脾破裂容易引起的休克类型是

A. 过敏性休克

B. 神经原性休克

C. 感染性休克

D. 创伤性休克

E. 低血容量性休克

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63. 45. 治疗休克中下列哪项正确？

A. 主要目的为提升和恢复正常血压

B. 体位采用头低脚高位，保证脑部血供

C. 扩容时应大量快速补液

D. 各种休克扩容最理想的液体是全血

E. 予患者热水袋、电热毯等方法来提升体表温度

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64. 46. 下列药物中能使血管扩张的是

A. 多巴胺

B. 阿拉明

C. 东莨菪碱

D. 肾上腺素

E. 苯妥拉明

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65. 47. 下列出哪项外均是抗休克过程中微循环好转的标志

A. 神志平静合作，对答如流

B. 肤色泽红润，温暖干燥

C. 血压恢复正常

D. 脉搏慢而有力

E. 尿量稳定在30ml/h以下

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66. 48. 休克，术后休克有所好转。该病人术后监护项目应不包括

A. 血压监测

B. 尿量观察

C. 心电监护

D. 脑电波监护

E. 皮肤温度观察

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67. 49. 关于休克病人的护理，以下不正确的是

A. 常规给氧

B. 建立通畅的静脉通道

C. 观察生命体征

D. 记录出入量

E. 常规给予血管收缩剂

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68. 1. 有关直肠癌，下列哪项是错误的()

A. 发生率甚高

B. 多见于壶腹部

C. 约2／3以上发生在腹膜反折以下

D. 女性多于男性

E. 发病年龄多在40岁以上

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69. 2. 哪项膳食与结直肠癌有关

A. 高纤维、高脂肪、高蛋白膳食

B. 低纤维、高脂肪、高蛋白膳食

C. 低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

D. 低纤维、高脂肪、低蛋白膳食

E. 低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

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70. 3. 男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是（）

A. 急性菌痢

B. 过敏性结肠炎

C. 乙状结肠炎

D. 结肠息肉

E. 肠结核

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71. 4. 大肠癌最好发于：

A. 升结肠

B. 横结肠

C. 降结肠

D. 乙状结肠

E. 直肠

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72. 5. 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为()

A. 肺

B. 肝

C. 骨骼

D. 子宫

E. 前列腺

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73. 6. 结肠癌中最多见的为()

A. 腺癌

B. 未分化癌

C. 类癌

D. 鳞状细胞癌

E. 印戎细胞癌

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74. 7. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()

A. 肿瘤距肛门的距离

B. 肿瘤的病理类型

C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围

D. 肿瘤有无远处转移

E. 左半结肠的长度

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75. 8. 哪项膳食与结直肠癌有关

A. 高纤维、高脂肪、高蛋白膳食

B. 低纤维、高脂肪、高蛋白膳食

C. 低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

D. 低纤维、高脂肪、低蛋白膳食

E. 低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

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76. 9. 有关直肠癌，下列哪项是错误的（）

A. 发生率甚高

B. 多见于壶腹部

C. 约2／3以上发生在腹膜反折以下

D. 女性多于男性

E. 发病年龄多在40岁以上

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77. 10. 男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是

A. 造口肠段血运障碍

B. 吻合口瘘

C. 肠粘连

D. 造口狭窄

E. 便秘

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78. 11. 大肠癌最好发于：

A. 升结肠

B. 横结肠

C. 降结肠

D. 乙状结肠

E. 直肠

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79. 12. 40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。该病人出现血便的原因首先考虑：

A. 内痔

B. 肛裂

C. 结肠癌

D. 直肠息肉

E. 直肠癌

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80. 13. 有关结肠癌，下列各项中错误的是（）

A. 结肠癌早期症状多有便血

B. 结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

C. 结肠癌以淋巴转移为主

D. 血行转移多见于肝脏

E. 结肠癌大多为腺癌

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81. 14. 中年以上下列表现应警惕结肠癌可能，但应除外（）

A. 排便习惯改变

B. 近期出现腹痛、腹胀

C. 粪便带血

D. 疑有少量腹水

E. 进行性贫血

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82. 15. 40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是：

A. 高蛋白

B. 高维生素

C. 高热量

D. 低脂

E. 高纤维

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83. 16. 右半结肠癌不常见的症状体征为()

A. 腹泻、脓血黏液便

B. 肠梗阻症状

C. 贫血、消瘦、低热

D. 营养不良

E. 右腹触及肿块

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84. 17. 有关结肠癌下列哪项正确()

A. 肿块型癌好发于盲肠

B. 浸润型癌较晚出现转移

C. 溃疡性结肠癌易转移较晚

D. 组织学分类中黏液癌预后最差

E. 腺癌易侵人小血管和淋巴管

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85. 18. 结肠癌最应重视的早期症状是()

A. 腹痛

B. 贫血

C. 排便习惯改变

D. 粪便带脓血或黏液

E. 肿块

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86. 19. 40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。此时应首先行：

A. 纤维结肠镜检

B. 直肠镜检

C. 乙状结肠镜检

D. 直肠指检

E. 灌肠

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87. 20. 直肠癌多见于()

A. 直肠与乙状结肠交界处

B. 直肠壶腹部

C. 腹膜反折平面以上的直肠内

D. 齿线附近

E. 直肠上1／3部分

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88. 21. 40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是

A. 术后3天取侧卧位

B. 术后7-10天内忌灌肠

C. 术后4－7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴

D. 多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动

E. 以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

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89. 22. 结肠癌的好发部位，最多见为（）

A. 乙状结肠

B. 盲肠

C. 升结肠

D. 降结肠

E. 横结肠

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90. 23. 提高直肠癌诊断率的主要措施为（）

A. 粪便隐血试验

B. 钡剂灌肠试验

C. 直肠指检

D. 乙状结肠镜检查

E. CEA测定

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91. 24. 下列哪型大肠癌导致肠管环状狭窄与梗阻

A. 肿块型

B. 溃疡型

C. 浸润型

D. 腺癌

E. 粘液癌

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92. 25. 下列哪型大肠癌导致肠管环状狭窄与梗阻

A. 肿块型

B. 溃疡型

C. 浸润型

D. 腺癌

E. 粘液癌

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93. 26. 男性，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验(十)，发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考虑

A. 左半结肠癌

B. 右半结肠癌

C. 肠息肉

D. 肠结核

E. 直肠癌

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94. 27. 结肠癌的好发部位，最多见为()

A. 乙状结肠

B. 盲肠

C. 升结肠

D. 降结肠

E. 横结肠

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95. 28. 结肠癌血行播散以哪一个器官最常见()

A. 肝

B. 肺

C. 骨

D. 脑

E. 膀胱

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96. 29. 下列应禁忌行直肠指检的疾病是（ ）

A. 内痔

B. 外痔

C. 肛瘘

D. 肛裂

E. 直肠癌

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97. 30. 内痔的早期症状为（ ）

A. 痔核脱出

B. 大便出血

C. 大便疼痛

D. 里急后重

E. 肛门周围瘙痒

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98. 31. 以下无需手术治疗的肛门疾患是（ ）

A. 急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成

B. 肛瘘

C. 肛裂

D. 混合痔

E. 血栓性外痔

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99. 32. 直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食（ ）

A. 流质

B. 少渣半流质

C. 富含膳食纤维的普食

D. 普食

E. 禁食

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100. 33. 男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理，错误的是（）

A. 该病人必须行手术冶疗

B. 饮食应清淡

C. 每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

D. 口服液体石蜡以促进排便

E. 为防肛门狭窄，可于术后5－10天扩肛

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101. 34. 女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为（）

A. Ⅰ期内痔

B. Ⅱ期内痔

C. Ⅲ期内痔

D. Ⅳ期内痔

E. 直肠息肉

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102. 35. 单纯性外痔的主要表现为（）

A. 肛门部瘙痒

B. 出血

C. 肛门部剧烈疼痛

D. 可引起便秘

E. 无明显自觉症状

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103. 36. 关于肛门坐浴，以下正确的是（ ）

A. l：1000高锰酸钾

B. 溶液量约1000m1

C. 水温60℃

D. 便前坐浴，以解痉、促进排便

E. 坐浴时间20—30分钟

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104. 37. 肛裂“三联症”是指同时存在（ ）

A. 肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大

B. 肛裂、肛瘘、痔

C. 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛

D. 肛裂、混合痔及肛乳头肥大

E. 肛裂，肛瘘及肛乳头肥大

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105. 38. 直肠肛管疾病的护理诊断不包括（）

A. 疼痛

B. 组织灌注不足

C. 便秘

D. 知识缺乏

E. 潜在并发症

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106. 39. 内痔的早期症状是（）

A. 痔快脱出

B. 便秘

C. 疼痛

D. 便血

E. 分泌黏液

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107. 40. 内痔的特点是（）

A. 肛门部有异物感

B. 易形成血栓

C. 便血

D. 无明显自觉症状

E. 易引起便秘

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108. 41. 关于肛裂哪一项是错误的（）

A. 肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成

B. 肛裂指的是肛管皮肤的浅表裂开

C. 肛裂可继发于肛窦炎

D. 肛裂发生主要原因为粪便干硬、用力过猛

E. 肛管括约肌痉挛使溃疡不易愈合

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109. 42. 肛裂最突出的临床表现（ ）

A. 排便时及排便后肛门剧烈疼痛

B. 反复便秘

C. 便血

D. 肛门瘙痒

E. 反复脓肿形成

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110. 43. 男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）

A. 直肠息肉脱出

B. 肛周脓肿

C. 前哨痔

D. 内痔脱出嵌顿

E. 血栓性外痔

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111. 44. 关于肛瘘的叙述，下列哪项错误（）

A. 多数来自于直肠肛管周围脓肿

B. 是肛管或直肠下端与肛周皮肤之间管道

C. 为感染性瘘管

D. 有内口和外口

E. 位于肛门外括约肌深部以下的为高位肛瘘

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112. 45. 男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是（）

A. 便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴

B. 行直肠指检以明确诊断

C. 嘱病人多喝水和进粗纤维食物

D. 可行扩肛疗法

E. 形成良好的排便习惯

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113. 46. 血栓性外痔的主要临床表现为（ ）

A. 脓血便

B. 柏油样便

C. 果酱样便

D. 黏液便

E. 剧烈疼痛

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114. 47. 下列哪种情况不宜作直肠指检（）

A. 内痔出血

B. 复杂性肛瘘

C. 直肠息肉出血

D. 直肠脱垂

E. 肛裂

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115. 48. 女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是（）

A. 物理降温

B. 控制排便

C. 1：5000高锰酸钾坐浴

D. 遵医嘱应用抗生素

E. 嘱病人多饮水

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116. 49. 肛管周围脓肿是指（）

A. 内痔合并感染所形成的脓肿

B. 外痔合并感染所形成的脓肿

C. 直肠膀胱陷窝内的脓肿

D. 肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E. 肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

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117. 50. 以下不属于肛瘘临床特征的是（ ）

A. 反复形成脓肿

B. 肛门瘙痒

C. 排便后肛门剧烈疼痛

D. 肛周外口时有少量分泌物排出

E. 呈红色乳头状突起外口

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118. 51. 混合痔是指（ ）

A. 同时存在内痔和外痔

B. 两个以上内痔

C. 两个以上外痔

D. 齿状线上、下静脉丛互相吻合而成

E. 痔与肛裂同时存在

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119. 52. 最多见的直肠肛管周围脓肿是（ ）

A. 肛周皮下脓肿

B. 坐骨肛管间隙脓肿

C. 骨盆直肠间隙脓肿

D. 坐骨肛管间隙脓肿

E. 直肠黏膜下脓肿

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120. 53. 肛裂的发生部位多见于（ ）

A. 前正中线

B. 右侧

C. 左前侧

D. 右后侧

E. 后正中线

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121. 1. 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的特点

A. 早期出现休克

B. 腹膜刺激征明显

C. 肠鸣音始终亢进

D. 出现气腹征

E. 腹腔穿刺抽出血性液体

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122. 2. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A. 梗阻的病因

B. 梗阻的部位

C. 梗阻的严重程度

D. 肠管壁有无血运障碍

E. 梗阻的时间

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123. 3. 肠梗阻非手术疗法护理最重要的措施是

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 半卧位

D. 输液

E. 遵医嘱应用抗生素

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124. 4. 呕吐1天来院急诊。查体：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。查血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是

A. 急性胆囊炎

B. 急性胃穿孔

C. 急性胰腺炎

D. 急性肠梗阻

E. 急性阑尾炎

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125. 5. 排便。查体：生命体征正常，腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人既往曾做阑尾切除术。初步诊断为黏连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。该病人最重要的护理评估是

A. 梗阻的部位

B. 既往病史

C. 梗阻的程度

D. 梗阻的时间

E. 肠管有无绞窄

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126. 6. 怀疑肠梗阻的病人在观察期间的护理不正确的是

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 半卧位

D. 应用吗啡止痛

E. 纠正电解质紊乱

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127. 7. 小儿肠套叠大便的特点是

A. 果酱样血便

B. 黏液便

C. 脓血便

D. 白陶土便

E. 柏油样便

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128. 8. 下列哪种肠梗阻，查体时触不到肿块

A. 肠套叠

B. 肠扭转

C. 麻痹性肠梗阻

D. 绞窄性肠梗阻

E. 蛔虫性肠梗阻

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129. 9. 关于肠梗阻的叙述错误的是

A. 单纯性肠梗阻腹痛为阵发性

B. 高位小肠梗阻腹胀较明显

C. 低位小肠梗阻呕吐较晚

D. 麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈

E. 绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性

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130. 1. 呕吐。体格检查：体温38．5℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压100/80㎜Hg,急性痛苦面容，巩膜无黄染，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸运动减弱，右下腹麦氏点处固定压痛，伴肌紧张及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音稍弱。该病人最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎

B. 溃疡急性穿孔

C. 急性肠梗阻

D. 急性胰腺炎

E. 急性胆囊炎

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131. 2. 急性阑尾炎的典型症状是

A. 恶心、呕吐

B. 转移性右下腹痛

C. 里急后重

D. 腹泻或便秘

E. 发热

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132. 3. 急性阑尾炎最重要的病因是

A. 阑尾腔梗阻

B. 阑尾损伤

C. 神经反射

D. 全身感染

E. 急性腹膜炎扩散

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133. 4. 急性阑尾炎最重要的体征是

A. 腹部反跳痛和腹肌紧张

B. 右下腹固定压痛

C. 闭孔内肌试验阳性

D. 腰大肌试验阳性

E. 直肠指检有触痛

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134. 5. 关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述不正确的是

A. 早期高热

B. 共同呈转移性右下腹痛

C. 极易穿孔

D. 呕吐和腹泻

E. 宜及早手术

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135. 6. 患者，男，40岁，转移性右下腹痛4小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定压痛，无腹肌紧张及反跳痛，临床诊断为急性阑尾炎。该病人的阑尾病变属于

A. 单纯性阑尾炎

B. 化脓性阑尾炎

C. 坏疽性阑尾炎

D. 阑尾周围脓肿

E. 慢性阑尾炎

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136. 7. 高热、黄疸时应警惕

A. 盆腔脓肿

B. 膈下脓肿

C. 脓毒血症

D. 化脓性胆管炎

E. 化脓性门静脉炎

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137. 1. 应激性溃疡突出的症状是：

A. 上腹剧痛

B. 反酸暖气

C. 心窝部烧灼感

D. 突然发生上消化道出血或穿孔

E. 频繁恶心呕吐

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138. 2. 男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是.

A. 胃溃疡活动

B. 十二指肠球溃疡活动

C. 胃溃疡癌变

D. 慢性胃体炎

E. 慢性胃窦炎

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139. 3. 胃大部切除术后产生骨病者以女性多见，常发生于术后：

A. 1—2年

B. 3—4年

C. 5—10年

D. 10—15年

E. 15—20年

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140. 4. 男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是.

A. 慢性胃体炎幽门梗阻

B. 慢性胃窦炎并幽门梗阻

C. 胃体溃疡并幽门梗阻

D. 幽门管溃疡并幽门梗阻

E. 巨大溃疡

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141. 5. 毕Ⅱ式胃大部切除术后胃肠吻合口出血的最主要表现是

A. 脉搏细速、血压下降

B. 尿量减少、四肢湿冷

C. 烦躁不安、面色苍白

D. 胃管内吸出大量血液

E. 头晕、心悸、出冷汗

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142. 6. 关于胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗？

A. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C. 溃疡恶变

D. 36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

E. 复合溃疡，经正规内科治疗无效

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143. 7. 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项

A. 术后出血

B. 胃潴留

C. 倾倒综合征

D. 术后梗阻

E. 十二指肠残端破裂

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144. 8. 关于倾倒综合征病人不正确的饮食指导是

A. 餐后散步

B. 少食多餐

C. 餐时限制饮水

D. 高蛋白饮食

E. 避免过甜、过热食物

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145. 9. 女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的.

A. 与自身免疫反应有关

B. 发生胃癌者较胃体胃炎多见

C. 胃酸正常或轻度障碍

D. 胃粘膜炎症由浅变深

E. HP附于胃窦粘膜上皮细胞上

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146. 10. 胃溃疡、胃息肉等．应作：

A. 纤维光束胃镜检查

B. X线钡餐检查

C. 胃液细胞学检查

D. 病理切片检查

E. 定期系统随诊检查，早期积极治疗

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147. 11. 倾倒综合征常发生在进食高渗性食物后

A. 1～2分钟

B. 3～5分钟

C. 5～10分钟

D. 10～20分钟

E. 30～60分钟

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148. 12. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确?

A. 早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌

B. 小胃癌是指病灶0．6—1.0cm的胃癌

C. 早期胃癌均无淋巴结转移

D. 微小胃癌是指直径＜0．5cm的胃癌

E. 小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100％

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149. 13. 男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查.

A. 钡餐检查

B. B.超检查

C. 胃酸测定

D. 便隐血试验

E. 胃镜+活检检查

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150. 14. 男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为.

A. 因局炎症水肿造成幽门梗阻

B. 因瘢痕收缩造成幽门

C. 因胃癌造成幽门梗阻

D. 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻

E. 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

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151. 15. 女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透:十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病.

A. 胃溃疡

B. 十二指肠球溃疡

C. 十二指肠球后溃疡

D. 复合性溃疡

E. 巨大溃疡

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152. 16. 男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是.

A. 胃癌

B. 消化性溃疡

C. 慢性胃炎

D. 急性胃粘膜病变

E. 食管静脉曲张破裂

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153. 17. 似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查.

A. 胃镜

B. X线腹部视透

C. X线胸透

D. 钡透

E. 腹腔试穿

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154. 18. 弥漫性腹膜炎而行急诊胃大部切除术毕E式吻合术后第5天，体温逐渐增高，波动于38—39℃之间，右上腹疼痛向有肩放射，呼吸急促。查：右肺吸呼音低，右上腹明显压痛伴肌紧张，末扪及明显包块，肝上界有锁骨中线第4肋间，白细胞3．2×10∧10／l,胸腹透视右膈提高，活动差，右肋膈角消失，膈下未见游离气体。该病人可能并发：

A. 右下肺炎

B. 急性化脓性胆囊炎

C. 右膈下脓肿

D. 肝脓肿

E. 十二指肠残端瘘

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155. 19. 隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征．余无特殊。实验室检查：大便隐血试验(十)，血红蛋白100g／l。首先应考虑：

A. 胃溃疡

B. 十二指肠溃疡

C. 胃息肉

D. 慢性胃炎

E. 胃癌

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156. 20. 早期胃癌诊断的最有效方法是

A. 纤维胃镜

B. 磁共振

C. CT

D. 胃钡餐透视

E. B超

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157. 21. 似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好.

A. 48小时

B. 12小时

C. 24小时

D. 8小时内

E. 10小时

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158. 22. 呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，量较多，吐后舒服。体查：消瘦，轻度脱水，腹尚软，但上腹赂丰满，轻压痛，无明显振水音或包块，切口良好。上述情况员可能的原因是：

A. 吻合口梗阻

B. 输出段梗阻

C. 慢性输入段不完全梗阻

D. 倾倒综合征

E. 输入段完全梗阻

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159. 23. 关干胃溃疡穿孔的处理，下列哪项是错误的?

A. 腹膜炎严重宜行单纯修补术

B. 一旦确诊后，应尽早手术治疗

C. 饱餐后穿孔宜手术治疗

D. 穿孔合并大出血宜手术治疗

E. 空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹，可暂不手术

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160. 24. 男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断.

A. 腹肌紧张

B. 腹叩诊呈鼓音

C. X线见膈下游离气体

D. 腹部移动性浊音

E. 肠鸣音消失

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161. 25. 诊断胃十二指肠溃疡最有意义的检查是

A. 大便潜血试验

B. X线钡餐

C. 胃酸测定

D. 纤维胃镜

E. 血常规

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162. 26. 迷走神经切断术后并发症不包括下列哪项?

A. 胃潴留

B. 溃疡复发

C. 吞咽困难

D. 胃小弯坏死穿孔

E. 胆汁返流性胃炎

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163. 27. 男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该病人宜：

A. 禁忌手术

B. 行胃癌根治术十横结肠切除术

C. 行胃大部切除术

D. 行全胃切除术

E. 行横结肠切除术

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164. 28. 胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘大多由于：

A. 缝合不够紧密，吻合口张力过大，低蛋白血症，组织水肿

B. 操作技术不当

C. 术后出血

D. 术后过度抽吸

E. 术后抗菌药物用量不够

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165. 29. 残胃癌是指胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌，所发生的时间至少在：

A. 1年以后

B. 3年以后

C. 5年以后

D. 6年以后

E. 7年以后

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166. 30. 能提高早期胃癌诊断率的重要辅助检查是

A. 大便隐血试验

B. 胃酸检查

C. 纤维胃镜检查

D. X线钡餐检查

E. 碱性磷酸酶测定

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167. 31. 男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是.

A. 粘膜糜烂

B. 粘膜出血

C. 粘膜中性粒细胞增多

D. 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞

E. 粘膜有过形成

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168. 32. 严重创伤病人的治疗过程中，最容易发生的并发症是：

A. 肠梗阻

B. 休克

C. 应激性溃疡

D. 伤口感染

E. 霉菌性肠炎

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169. 33. 女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查:胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为.

A. 生胃酮

B. 阿莫西林+甲硝唑

C. 铋剂+阿莫西林

D. 吗丁啉+阿莫西林

E. 手术

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170. 34. 瘢痕性幽门梗阻最典型的表现是

A. 大量呕吐宿食

B. 上腹部胀痛

C. 营养不良

D. 上腹部膨隆

E. 便秘

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171. 35. 贫血，应高度警惕的是.

A. 消化性溃疡

B. 慢性胃炎

C. 胃癌

D. 肝癌

E. 胰腺炎

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172. 36. 瘢痕性幽门梗阻术前最重要的准备是

A. 心理护理

B. 补碱性药

C. 皮肤准备

D. 备血、皮试

E. 每晚温盐水洗胃

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173. 37. 外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是：

A. 治愈溃疡

B. 消除病灶

C. 防止恶变

D. 防止出血

E. 治愈溃疡、消除症状和防止复发

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174. 38. 恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为：

A. 胰脾淋巴结

B. 肝门淋巴结

C. 腹腔淋巴结

D. 锁骨上淋巴结

E. 直肠上动脉旁淋巴结

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175. 39. 男35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透:胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0C.m×1.5C.m龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是.

A. 快速输血

B. 口服去甲肾上腺素

C. 快速输盐水

D. 快速输葡萄糖

E. 肌注立止血

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176. 40. 关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?

A. 侵犯浆肌层的胃癌3、5、10年生存率较早期胃癌小50％以亡

B. 根治手术是最有效的治疗方法

C. 常用的化疗药物为5—Fu及自力霉素

D. 若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术

E. 如无远处转移、一般争取尽早手术

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177. 41. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确?

A. 胃癌占我国消化道肿瘤的第1位

B. 胃癌发病年龄以40一60岁多见

C. 胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯

D. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌

E. 贲门区的胃癌比胃大弯更常见

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178. 42. 胃大部切除术后发生，胃肠吻合口破裂或瘘均少见，但多发生在术后：

A. 1—2天

B. 3—6天

C. 5—7天

D. 7—9天

E. 9—11天

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179. 43. 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是.

A. 上腹无规律性疼

B. 饥饿疼为主，进食缓解

C. 午夜痛为主

D. 发作性剧痛

E. 腹痛发生于饭后0.5～1小时

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180. 44. 十二指肠残端瘘多发生在毕Ⅱ式术后

A. 1～2天

B. 2～3天

C. 3～6天

D. 6～9天

E. 10～12天

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181. 45. 患者，男性，40岁，胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是

A. 根治术

B. 姑息手术

C. 根治术加化疗

D. 化疗

E. 放疗

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182. 46. 关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的?

A. 一般较小，大多直径在2．0cm以下

B. Curling溃疡继发于脑外伤

C. 应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性

D. 很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸捡时才发觉

E. 选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法

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183. 47. 并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：

A. 幽门或十二指肠前壁

B. 胃小弯或十二指肠后壁

C. 胃大弯或十二指肠外侧

D. 胃底部或十二指肠球后壁

E. 幽门部或十二指肠前壁

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184. 48. 女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选.

A. 继续药物治疗

B. 反复查便隐血试验

C. 钡餐检查

D. 胃镜检查

E. 手术治疗

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185. 49. 男56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查.

A. 再做气钡双重造影

B. 胃镜+活检

C. 癌胚抗原测定

D. 胃酸测定

E. 抗壁细胞抗体阳性

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186. 50. 下列哪项不符合胃十二指肠溃疡病大出血的诊断?

A. 有明显腹膜刺激征

B. 主要症状是呕吐和解柏油样大便

C. 出现失血性休克

D. 血红蛋白明显下降

E. 病人呈贫血面容，腹部无腹膜刺激征

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187. 51. 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是.

A. 疼痛程度

B. 全身情况

C. 大便隐血持续阳性

D. 胃镜与钡透检查

E. 内科治疗无效

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188. 52. 男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能

A. 进行性疼痛，消瘦，贫血

B. 食欲不振

C. 反酸不明显

D. 嗳气

E. 上腹部压痛

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189. 53. 胃十二指肠溃疡大出血大部分病人经内科保守治疗可以治愈，其中需外科手术治疗的比例约为：

A. 5一10％

B. 15—20％

C. 25—30％

D. 35—40％

E. 40一45％

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190. 54. 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为

A. 上腹部胀痛

B. 恶心

C. 大量呕血或排柏油样便

D. 有便意感

E. 头晕、心悸、出冷汗

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191. 55. 十二指肠溃疡急性穿孔，临床特点之一是：

A. X线检查有膈下均有游离气体

B. 穿孔多发生在冠部后壁

C. 既往均有溃疡病史

D. 确诊后一律需手术治疗

E. 有时可引起有下腹剧痛

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192. 56. 胃大邵切除术后吻合口溃疡多见于：

A. 吻合口的胃侧

B. 吻合口的空肠侧

C. 空肠近端

D. 空肠远端

E. 胃近端

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193. 57. 女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是

A. 慢性胃体胃炎

B. 慢性胃窦炎

C. 功能性消化不良

D. 早期胃癌

E. 十二指肠球炎

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194. 58. 女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断.

A. 胃液分析

B. 胃镜

C. 腹部B.超

D. C.T

E. 便隐血试验

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195. 59. 女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查:腹平软，剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是.

A. 十二指肠球炎

B. 慢性胃炎

C. 十二指肠球后溃疡

D. 十二指肠球溃疡

E. 非溃疡性消化不良

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196. 60. 消化性溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是

A. 禁饮食

B. 取半卧位

C. 有效的胃肠减压

D. 按医嘱及时应用抗生素

E. 输液

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197. 61. 男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透:胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0C.m×1.5C.m龛影。哪种病情需紧急手术.

A. 穿透性溃疡

B. 并幽门梗阻

C. 胃溃疡可疑癌变

D. 大出血停止后不到1日，又有大出血

E. 反复上消化道出血，现又排柏油便

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198. 62. 似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见.

A. 十二指肠球部小弯侧

B. 十二指肠球部前壁

C. 十二指肠球部后壁

D. 十二指肠降部

E. 十二指肠水平部

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199. 63. 胃癌早期症状是

A. 上腹痛

B. 贫血

C. 腹块

D. 进食梗死感

E. 消化不良，嗳气

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200. 64. 50岁胃窦部2cm溃疡患者，内科治疗5周无效应行：

A. 毕I式胃大部切除术

B. 毕ll式胃大部切除术

C. 胃根治性切除术

D. 胃空肠吻合术

E. 走神经干切断术

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201. 65. 十二指肠溃疡病首选术式是：

A. 迷走神经干切断术

B. 选择性胃述走神经切断术十胃窦切除术

C. 高选择性胃迷走神经切断术

D. 毕l式胃大部切除术

E. 毕ll式胃大部切除术

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202. 66. 男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是.

A. 消化性溃疡复发

B. 消化性溃疡癌变

C. 药物抗药，不敏感

D. 复合溃疡

E. 多发溃疡

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203. 67. 男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为

A. 胃溃疡并萎缩性胃炎

B. 慢性浅表性胃体炎

C. 慢性浅表性胃窦炎

D. 胃溃疡并浅表性胃炎

E. 胃溃疡

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204. 68. 胃窦部肿块型胃癌约6×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择：

A. 已无法手术，行全身化学疗法

B. 根治性胃大部切除术

C. 根治性胃大部切除十左肝动脉栓塞术

D. 根治性胃大部切除十左肝外叶切除术

E. 胃空肠吻合术

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205. 69. 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是.

A. 羟氨苄青霉素+甲硝唑

B. 多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素

C. 手术切除

D. 铋剂+羟氨苄青霉素

E. 生胃酮

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206. 70. 对胃癌病人手术前进行心理护理，以下哪项是关键：

A. 鼓励病人乐观对待疾病

B. 耐心解释胃癌的可治性和手术的必要性

C. 加以安慰，克服悲观情绪

D. 劝其配合治疗

E. 强调手术的安全性

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207. 71. 胃大部切除术后吻台口溃疡为一严重的并发症，90％以上发生在：

A. 十二指肠溃疡行胃大部切除术后

B. 胃溃疡行胃大部切除术后

C. 胃癌行胃大部切除术后

D. 胃溃疡穿孔修补术后

E. 高位溃疡行胃大部切除术后

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208. 72. 男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体:腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为.

A. 十二指肠球溃疡并幽门梗阻

B. 胃体溃疡并幽门梗

C. 慢性胃体炎并幽门梗阻

D. 慢性胃窦炎并幽门梗阻

E. 胃角溃疡并幽门梗阻

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209. 73. 呕吐宿食半月，上腹可扪及4×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是：

A. 幽门梗阻

B. 胃癌

C. 胃窦部胃癌

D. 胰头癌

E. 横结肠癌

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210. 74. 下列哪项不是胃癌的早期症状

A. 胃间歇性隐痛

B. 柏油样便

C. 消化不良

D. 嗳气

E. 饱胀感

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211. 75. 男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP（+）。应选择下列哪组药物治疗最合适.

A. 奥美拉唑+抗生素

B. 奥美拉唑+阿托品

C. 硫糖铝+阿托品+抗生素

D. 前列腺素+硫糖铝

E. 法莫替丁+抗生素

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212. 76. 早期胃癌的概念是：

A. 局限于胃窦内

B. 局限于粘膜及粘膜下层

C. 直径在2Cm以内

D. 无淋巴结转移

E. 尚未侵及浆膜层

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213. 77. 胃十二指肠溃疡最常见的并发症是

A. 溃疡恶变

B. 急性大出血

C. 瘢痕性幽门梗阻

D. 急性穿孔

E. 溃疡性结肠炎

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214. 78. 关于胃泌素瘤的叙述，哪项是正确的?

A. 又称Eolling-Ellison综合征或胰源性溃疡病

B. 主要是由胰腺G(A1)细胞构成

C. 多数表现为严重的消化性溃疡

D. 胃大部切除术后易发生吻合口溃疡、空肠溃疡再穿孔和出血

E. 不分泌其他激素

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215. 79. 乏力，昨晚突起上腹剧痛，入院时体温38℃，腹稍胀，腹肌紧张，压痛明显，腹移动性浊音(土)，肠鸣音弱。实验室检查：WBC1.62×10∧10/l，N0．85，血清淀粉酶64u(温氏法)。该病人最可能的诊断是：

A. 高位急性阑尾炎

B. 溃疡病穿孔

C. 急性胰腺炎

D. 急性胆囊炎

E. 十二指肠溃疡

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216. 80. 男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查:上腹饱满，有震水音，诊断可能为.

A. 消化性溃疡并幽门梗阻

B. 十二指肠淤滞症

C. 胃癌

D. 急性胃炎

E. 神经性呕吐

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217. 81. 关于胃十二指肠穿孔，下列叙述哪项不正确?

A. 突然腹痛，从上腹开始．很快扩散至全腹

B. 可导致休克

C. 数小时后，由于消化液稀释，腹痛可减轻

D. 病人常清楚记得剧痛发作时间

E. 立位腹部平片时可发现膈下游离气体

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218. 82. 提示溃疡急性穿孔最有价值的体征是

A. 上腹疼痛加重

B. 出现休克征象

C. 疼痛节律消失

D. 出现腹膜炎体征

E. 肝浊音界消失

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219. 83. 男，57岁，毕l式胃大部切除术后，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该病人最可能的诊断是：

A. 急性胆经炎

B. 输入段肠袢梗阻

C. 输出段肠样梗阻

D. 吻合口梗阻

E. 急性肠扭转

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220. 84. 关于胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的?

A. 病人早期出现低热

B. 腹部叩诊均有移动性浊音

C. 腹部叩诊肝浊音界缩小

D. 不影响病人腹式呼吸

E. 病人一般难以记清发病时间

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221. 85. 胃大部切除术后营养性并发症不包括下列哪项?

A. 营养不足，体重减轻

B. 脂肪泻

C. 骨质疏松

D. 缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血

E. 低蛋白血症

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222. 86. 男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(十十)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑：

A. 慢性胃窦炎

B. 胃溃疡

C. 胃癌

D. 胃粘膜脱垂

E. 萎缩性胃炎

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223. 87. 早期胃癌是指：

A. 胃癌无淋巴转移

B. 癌瘤侵及粘膜及粘膜下层

C. 临床无明显症状

D. 有恶变倾向的良性病变

E. 肿瘤侵及肌层未超出浆膜面

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224. 88. 胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘时，经手术引流后，吻合口瘩常能自行愈合，愈合时间为：

A. 数天

B. 数周

C. 数月

D. 数年

E. 时间不定

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225. 89. 男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病.

A. 急性胃炎

B. 慢性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 应激性溃疡

E. 肝硬化

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226. 1. 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A. 容易嵌顿

B. 多见于老年男性.常双侧发生

C. 疝块呈半球形

D. 绝大多数为后天性

E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

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227. 2. 最常见的腹外疝是

A. 脐疝

B. 腹股沟斜疝

C. 切口疝

D. 股疝

E. 腹股沟直疝

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228. 3. 斜疝修补术后，最适宜的卧位是

A. 半卧位

B. 仰卧位，膝部垫枕

C. 俯卧位

D. 斜坡卧位

E. 侧卧位

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229. 4. 腹外疝术后错误的健康指导是

A. 积极治疗便秘

B. 积极治疗排尿困难

C. 积极治疗慢性咳嗽

D. 术后2个月可以恢复正常工作

E. 术后注意休息

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230. 5. 男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A. 发病年龄

B. 突出途径

C. 疝块外形

D. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

E. 疝内容物是否进入阴囊

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231. 6. 关于股疝的叙述不正确的是()

A. 多见于中年以上的妇女

B. 易发生生嵌顿和绞窄

C. 透光试验不透光

D. 易发生嵌顿不宜紧急手术

E. 腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

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232. 7. 咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

A. 对该患儿应积极采取手术疗法

B. 婴儿脐疝多为易复性疝

C. 婴儿脐疝可自行愈合

D. 婴儿脐疝比成人多见

E. 多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

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233. 8. 最常见的腹外疝是

A. 腹股沟斜疝

B. 股疝

C. 切口疝

D. 腹股沟直疝

E. 脐疝

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234. 9. 腹外疝的主要病因是

A. 慢性咳嗽

B. 习惯性便秘

C. 负举重物

D. 排尿困难

E. 腹壁存在薄弱或损伤

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235. 10. 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A. 疝块呈半球形

B. 多见于老年男性，常双侧发生

C. 容易嵌顿

D. 绝大多数为后天性

E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

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236. 11. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A. 疝内容物有无血运障碍

B. 是否有休克

C. 疝囊有无压痛

D. 疝内容物能不能回纳

E. 是否有机械性肠梗阻的表现

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237. 12. 关于股疝的叙述不正确的是

A. 多见于中年以上的妇女

B. 易发生嵌顿和绞窄

C. 透光试验不透光

D. 腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

E. 易发生嵌顿不宜紧急手术

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238. 13. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）

A. 疝囊有无压痛

B. 疝内容物能不能回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 是否有休克

E. 是否有机械性肠梗阻的表现

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239. 14. 斜疝修补术后护理，错误的是

A. 切口处沙袋压迫

B. 早期下床

C. 托起阴囊

D. 伤口处勿污染

E. 防止腹压增加

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240. 15. 呕吐、停止排便排气，提示可能出现的情况是

A. 疝块与疝囊粘连

B. 疝嵌顿

C. 疝坏死

D. 疝内容物回纳

E. 疝环扩大

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241. 16. 咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()

A. 婴儿脐疝比成人多见

B. 婴儿脐疝多为易复性疝

C. 婴儿脐疝可自行愈合

D. 对该患儿应积极采取手术疗法

E. 多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

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242. 17. 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

A. 疝环小，疝内容物有粘连

B. 腹壁肌紧张内环收缩

C. 疝环大，疝内容物脱出过多

D. 疝环小，腹内压骤然增高

E. 腹壁肌紧张外环收缩

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243. 18. 斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）

A. 疝环小，疝内容物有粘连

B. 疝环小，腹内压骤然增高

C. 疝环大，疝内容物脱出过多

D. 腹壁肌紧张内环收缩

E. 腹壁肌紧张外环收缩

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244. 19. 腹外疝最常见的疝内容物是

A. 大网膜

B. 小肠

C. 结肠

D. 膀胱

E. 阑尾

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245. 20. 腹外疝最常见的疝内容物是（）

A. 大网膜

B. 小肠

C. 结肠

D. 膀胱

E. 阑尾

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246. 21. 郑某，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护理应重点观察

A. 疝块有无再次嵌顿

B. 呼吸、脉搏、血压

C. 腹痛、腹膜刺激征

D. 呕吐、腹胀、发热

E. 疝块部位红、肿、痛

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247. 22. 腹外疝发病原因中最重要的是

A. 腹壁薄弱

B. 慢性便秘

C. 慢性咳嗽

D. 排尿困难

E. 腹水

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248. 23. 切口疝最主要的发病原因是

A. 营养不良

B. 切口感染

C. 放置引流物时间过短

D. 术后咳嗽、腹胀

E. 切口血肿

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249. 24. 护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（）

A. 及时处理便秘

B. 切口部位压砂袋

C. 咳嗽时注意保护切口

D. 术后3个月内避免重体力劳动

E. 鼓励病人早期下床活动

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250. 25. 关于腹股沟直疝的描述不正确的是

A. 好发于青壮年

B. 疝块经海氏三角突出，不进入阴囊

C. 压住内环不能阻止疝块的突出

D. 疝囊颈在腹壁下动脉内侧

E. 少发生嵌顿

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251. 26. 患者男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38°C.脉搏88 次/分.最可能是

A. 肺部感染

B. 泌尿道感染

C. 切口感染

D. 吸收热

E. 口腔感染

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252. 27. 腹股沟直疝的叙述不正确的是（）

A. 容易嵌顿

B. 多见于老年男性，常双侧发生

C. 疝块呈半球形

D. 绝大多数为后天性

E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

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253. 28. 患者，男，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察

A. 血压

B. 体温、脉搏

C. 排便情况

D. 尿量

E. 腹膜炎表现

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254. 29. 必须急诊手术治疗的腹外疝是

A. 易复性疝

B. 滑动性疝

C. 难复性疝

D. 绞窄性疝

E. 嵌顿性疝

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255. 30. 腹外疝的疝环是指

A. 疝内容物突出的部位

B. 疝囊颈部

C. 腹膜薄弱或缺损处

D. 壁腹膜的一部分

E. 疝外被盖组织

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256. 31. 最常见的腹外疝是（）

A. 脐疝

B. 股疝

C. 切口疝

D. 腹股沟斜疝

E. 腹股沟直疝

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257. 32. 发生腹部切口疝的最主要原因是()

A. 腹壁肌被切断

B. 缝线滑脱

C. 切口感染

D. 切口过长

E. 缝合时强行拉拢创缘

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258. 33. 腹外疝发病原因中最重要的是（）

A. 腹壁薄弱

B. 慢性便秘

C. 慢性咳嗽

D. 排尿困难

E. 腹水

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259. 34. 内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称

A. 腹外疝

B. 股疝

C. 白线疝

D. 脐疝

E. 滑动疝

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260. 35. 最易发生嵌顿的腹外疝是

A. 腹股沟斜疝

B. 腹股沟直疝

C. 切口疝

D. 股疝

E. 脐疝

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261. 36. 患儿男性，出生8个月，哭闹时出现右腹股沟斜疝可回纳，应采用

A. 急诊手术

B. 暂不手术

C. 限期手术

D. 择期手术

E. 禁忌手术

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262. 37. 斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是

A. 平卧位，膝下垫软枕

B. 预防便秘尿潴留

C. 切口处用沙袋压迫并托起阴囊

D. 咳嗽时用手按压伤口

E. 不宜过早下床活动

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263. 38. 疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（）不妥。

A. 预防上呼吸道感染

B. 保持大便通畅

C. 加强锻炼如跑步、练气功等

D. 及时治疗咳嗽、便秘等症状

E. 避免剧烈运动

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264. 39. 男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是

A. 单纯疝囊高位结扎术

B. Ferguson法

C. MCVay法

D. Bassini法

E. 疝成形术

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265. 40. 发生腹部切口疝的最主要原因是

A. 腹壁肌被切断

B. 切口感染

C. 缝线滑脱

D. 切口过长

E. 缝合时强行拉拢创缘

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266. 41. 腹外疝疝囊的主要结构是

A. 腹壁肌肉

B. 壁层腹膜

C. 腹壁皮肤

D. 腹壁筋膜

E. 脏层腹膜

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267. 42. 孙某，男性，6小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备

A. 疝块增大，不能回纳

B. 局部有剧烈疼痛

C. 疝块紧张发硬，有触痛

D. 阵发性腹痛伴呕吐

E. 局部有压痛，反跳痛、肌紧张

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268. 43. 内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（）

A. 腹外疝

B. 股疝

C. 滑动疝

D. 脐疝

E. 白线疝

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269. 44. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（.）

A. 疝囊有无压痛

B. 疝内容物能不能回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 是否有休克

E. 是否有机械性肠梗阻的表现

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270. 45. 疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（）

A. 难复性疝

B. 嵌顿性疝

C. 绞窄性疝

D. 滑动性疝

E. 易复性疝

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271. 46. 腹股沟深环的体表投影位于

A. 腹股沟中点上方1Cm

B. 腹股沟中点上方2Cm

C. 腹股沟中点

D. 腹股沟中点下方1Cm

E. 腹股沟中点下方2Cm

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272. 47. 腹外疝的发病基础是

A. 腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

B. 营养不良

C. 腹腔压力增加

D. 腹部穿透伤

E. 继发于腹腔内脏器的损伤

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273. 48. 男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间

A. 术后至少2周

B. 拆线后至少2周

C. 术后体力恢复后

D. 术后至少1个月

E. 术后至少3个月

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274. 49. 外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是()

A. 发病年龄

B. 突出途径

C. 疝块外形

D. 疝容物是否进入阴囊

E. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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275. 50. 区分腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A. 发病年龄

B. 嵌顿机会的多少

C. 压住内环后疝块是否再突出

D. 疝块外形

E. 外环是否扩大

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276. 51. 腹外疝最重要的发病原因是（）

A. 慢性咳嗽

B. 长期便秘

C. 排尿困难

D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E. 经常从事导致腹内压增高的工作

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277. 52. 治疗腹股沟疝最常用的方法是

A. 疝成形术

B. 疝囊高位结扎术

C. 疝修补术

D. 手法复位

E. 疝环填补术

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278. 1. 对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应（）

A. 全力抢救休克

B. 立即手术

C. 休克改善后再行手术

D. 抢救休克同时手术

E. 手术止血后治疗休克

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279. 2. 反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A. 胃破裂

B. 十二指肠破裂

C. 肝、脾破裂

D. 严重腹壁軟组织挫伤

E. 腹膜后血肿

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280. 3. 腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是()

A. 给予止血药物

B. 快速补充液体

C. 应用抗生素控制感染

D. 输新鲜血

E. 治疗休克同时手术探查止血

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281. 4. 对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥()

A. 禁食禁水

B. 观察病情

C. 用吗啡暂时止痛

D. 极做好手术准备

E. 不随意搬动病人

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282. 5. 腹部损伤合并以下问题时应优先处理

A. 窒息

B. 出血

C. 休克

D. 气胸

E. 昏迷

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283. 6. 疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是

A. B超

B. CT检查

C. X线

D. 介入检查

E. MRI检查

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284. 7. 腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是

A. 迅速将肠管换纳入腹腔

B. 用消毒或清洁容器覆盖并包扎

C. 用凡士林纱布覆盖并包扎

D. 用盐水纱布覆盖并包扎

E. 用消毒纱布覆盖并包扎

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285. 8. 疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是()

A. B超

B. CT检查

C. MRI检查

D. 介入检查

E. X线

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286. 9. 腹部损伤合并其他损伤时，以下哪种合并伤不宜延误腹腔内脏损伤的诊断

A. 窒息

B. 胸外伤

C. 脊柱损伤

D. 前臂骨折

E. 颅脑损伤

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287. 10. 腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是

A. 给予止血药物

B. 快速补充液体

C. 治疗休克同时手术探查止血

D. 输新鲜血

E. 应用抗生素控制感染

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288. 11. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是

A. 腹痛性质

B. 腹腔穿刺液的性质

C. 腹部损伤程度

D. 腹膜刺激征程度

E. 影像学检查结果

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289. 12. 男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括()

A. 首先处理危及生命的损伤

B. 脱出的肠管应及时还纳

C. 置病人于恰当的体位

D. 及时包扎损伤部位

E. 对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

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290. 13. 腹部损伤腹腔内脏出血主要来自（）

A. 肝脾破裂

B. 腹主动脉破裂

C. 肠系膜血管破裂

D. 胰腺损伤

E. 胆囊损伤

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291. 14. 张先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。目前该病人最主要的治疗措施是：

A. 输血

B. 输液

C. 行剖腹探查术

D. 氧

E. 抗感染治疗

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292. 15. 腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是()

A. 迅速将肠管还纳腹腔

B. 用消毒纱布覆盖并包扎

C. 凡土林纱布覆盖并包扎

D. 用盐水纱布覆盖并包扎

E. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

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293. 16. 男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括()

A. 穿刺针太粗

B. 空腔脏器穿孔较小

C. 实质性脏器被膜下破裂

D. 消化液漏出量少

E. 实质性脏器破裂出血量少

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294. 17. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A. 肠麻痹

B. 胃肠道症状

C. 全身感染症状

D. 内出血征象

E. 腥膜剌激征

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295. 18. 腹部损伤的护理，下列哪项不正确（）

A. 严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

B. 给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C. 观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛

D. 非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E. 无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

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296. 19. 对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥

A. 禁食禁水

B. 用吗啡暂时止痛

C. 观察病情

D. 不随意搬动病人

E. 积极做好术前准备

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297. 20. 实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是()

A. 腹膜刺激征

B. 肠鸣音亢进

C. 呕血

D. B超检查

E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液

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298. 21. 脾破裂最首选的辅助检查措施是

A. B超检查

B. CT检查

C. 淀粉酶测定

D. 立位X线检查

E. MRI检查

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299. 22. 判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）

A. 腹膜刺激征

B. 心率增快

C. 呕血

D. X线平片隔下游离气体

E. 腹胀

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300. 23. 洪先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。该病人休克的主要原因是：

A. 创伤

B. 心输出量减少

C. 感染中毒

D. 疼痛

E. 失血失液

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301. 24. 洪先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。此病人还有可能存在：

A. 呼吸性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 低钙血症

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302. 25. 腹部损伤有合并以下问题时应优先处理()

A. 窒息

B. 气胸

C. 昏迷

D. 出血

E. 休克

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303. 26. 洪先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。目前该病人最主要的治疗措施是：

A. 输血

B. 输液

C. 行剖腹探查术

D. 氧

E. 抗感染治疗

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304. 27. 腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为

A. 肝

B. 肾

C. 脾

D. 胰

E. 膈

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305. 28. 男性患者，35岁，从高处跌下，局部腹壁淤斑，阵发性腹痛，若需手术探查，下列哪项指征属错误

A. 腹痛进行性加重

B. 腹部透视发现胃扩张

C. 全腹胀、肠鸣音消失

D. X线检查示膈下游离气体

E. 血压明显下降

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306. 29. 女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误()

A. 腹痛进行性加重

B. 血压明显下降

C. 全腹胀、肠鸣音消失

D. X线检查示膈下游离气体

E. 腹部透视发现胃扩张

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307. 30. 实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是

A. 腹膜刺激征

B. 腹腔穿刺抽出不凝血

C. 呕血

D. B超检查

E. 肠鸣音亢进

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308. 31. 腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为()

A. 肝

B. 脾

C. 肾

D. 胰

E. 膈

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309. 32. 可采取非手术治疗的肾损伤是

A. 肾挫伤

B. 肾全层裂伤

C. 肾蒂血管断裂

D. 严重肾部分裂伤

E. 肾损伤合并输尿管损伤

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310. 33. 患者女性，35岁。胃大部切除术后切口化脓.创面腋液量多，有臭味。换药处置

A. 3%氯化纳溶液湿敷

B. 70%乙醇湿敷

C. 优琐湿敷

D. 10%硝酸银烧灼

E. 过氧化氢溶液湿敷

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311. 34. 男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是（）

A. 肝破裂

B. 肠穿孔

C. 胆囊

D. 肾破裂

E. 脾破裂

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312. 35. 李先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。此病人还有可能存在：

A. 呼吸性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 低钙血症

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313. 36. 腹部损伤合并其他损伤时，以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断()

A. 颅脑伤

B. 胸外伤

C. 脊柱骨折

D. 窒息

E. 前臂骨折

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314. 37. 下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎

A. 脾

B. 肝

C. 肾

D. 胃

E. 胰

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315. 38. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()

A. 腹痛性质

B. 腹膜刺激征程度

C. 腹部损伤程度

D. 腹腔穿刺液的性质

E. 影像学检查结果

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316. 39. 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（）

A. 外伤史

B. 腹痛程度

C. 腹膜刺激征轻重

D. 有无移动性浊音

E. 腹腔穿刺液性状

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317. 40. 洪先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。该病人的护理措施不正确的是：

A. 输液

B. 保持呼吸道通畅

C. 禁食

D. 做好术前准备

E. 半卧位

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318. 41. 男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min，血压70／50mmHg.意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A. 胃破裂

B. 腹壁血肿

C. 肝脾破裂

D. 小肠破裂

E. 胆囊破裂

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319. 42. 周先生，45岁，腹部被车撞伤1天，被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐，发热，少尿，体温39°C，血压78／59mmHg，心率118次／分钟，腹部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹最明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。该病人的护理措施不正确的是：

A. 输液

B. 保持呼吸道通畅

C. 禁食

D. 做好术前准备

E. 半卧位

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320. 43. 女性，24岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括

A. 消化液漏出量少

B. 空腔脏器穿孔较小

C. 实质性脏器被膜下破裂

D. 穿刺针太粗

E. 实质性脏器破裂出血量少

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321. 1. 乳癌的病因中，与下列无关的是（）

A. 雌酮含量增高

B. 血型

C. 高脂饮食

D. 生活方式

E. 遗传

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322. 2. 纤维腺瘤的发生与下列哪项因素有关( )

A. 雌激素水平过高

B. 雌激素水平过低

C. 黄体素分泌过多

D. 黄体素分泌过少

E. 雄性激素水平过高

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323. 3. 急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）

A. 及时用吸乳器吸净乳汁

B. 大剂量应用抗生素

C. 局部用硫酸镁湿热敷

D. 中药治疗

E. 脓肿切开引流

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324. 4. 乳房的正确检查方法应是（）

A. 内上、外上、外下、内下、中央各区

B. 外上、外下、内下、内上、中央各区

C. 中央、内下、内上、外上、外下

D. 外上、内上、外下、内下、中央各区

E. 内下、内上、外下、外上、中央各区

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325. 5. 乳癌根治术后，开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是（）

A. l－2天

B. 2—3天

C. 3～5天

D. 1周

E. 1周以上

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326. 6. 下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点（）

A. 局部红、肿、热、痛

B. 乳头血性溢液

C. 局部有压痛性肿块

D. 患侧腋窝淋巴结肿大

E. 白细胞计数增高

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327. 7. 下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点( )

A. 乳头瘙痒、烧灼感

B. 乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、

C. 乳晕区可扪及肿块

D. 病变皮肤较硬

E. 恶性程度高，发展快

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328. 8. 发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()

A. 未婚女性

B. 妊娠妇女

C. 产后3—4周的哺乳期初产妇

D. 产后3—4周的哺乳期经产妇

E. 产后未哺乳妇女

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329. 9. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于()

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管

B. 癌肿侵犯Cooper韧带

C. 癌肿与胸肌粘连

D. 肿与皮肤粘连

E. 癌肿侵犯乳管

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330. 10. 发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。主要致病菌是()

A. 溶血性链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 绿脓杆菌

D. 厌氧菌

E. 大肠杆菌

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331. 11. 发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于()

A. 防止乳房皮肤破损

B. 保持乳房皮肤清洁

C. 预防性使用抗生素

D. 避免乳汁淤积

E. 尽量采用人工喂养

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332. 12. 进行乳房触诊的最合适时间是( )

A. 月经前3d

B. 月经前1d

C. 月经期间

D. 月经周期的7一10d

E. 月经期的5—7d

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333. 13. 乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是( )

A. 表皮破溃

B. 周围组织或皮肤被肿块累积

C. 乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷

D. 癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷

E. 癌肿侵及局部的哪个部位

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334. 14. 乳腺癌根治术备皮范围,下列哪项不对

A. 上起锁骨上窝

B. 下至肋缘

C. 患侧至腋后线

D. 对侧至锁骨中线

E. 包括患侧肩、上臂及腋部,剃除腋毛

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335. 15. 乳癌最易发生于乳腺的哪个部位( )

A. 内上象限

B. 外上象限

C. 内下象限

D. 外下象限

E. 乳头

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336. 16. 下面叙述的炎性乳腺癌表现，哪项不对

A. 多见于年轻女性

B. 好发于哺乳期及妊娠期

C. 发展快，转移早

D. 乳房肿大，红肿热痛

E. 乳房内肿块极易查到

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337. 17. 下列哪一因素为乳癌的易患因素之一 ( )

A. 卵巢功能增强

B. 初潮早于14岁

C. 乳房良性病变

D. 高脂肪饮食

E. 乳汁淤积

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338. 18. 乳房脓肿的确诊依据是

A. 动性疼痛

B. 穿刺有脓液

C. 寒战、高热

D. 有波动感

E. 白细胞升高

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339. 19. 急性乳房炎早期治疗护理，哪一项是错误的

A. 积极排除乳汁

B. 使用抗生素

C. 切开引流

D. 局部热敷

E. 局部理疗

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340. 20. 早期乳癌最常见的症状是

A. 无痛性肿块

B. 皮肤局限性凹陷

C. 乳头内陷

D. 桔皮样改变

E. 乳头溢血性液

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341. 21. 急性乳房炎早期的局部症状是

A. 搏动性疼痛

B. 胀痛

C. 患侧乳房肿大

D. 明显的红肿、热、痛

E. 患侧腋窝淋巴结肿大

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342. 22. 女性，25岁，左乳房肿块3年，近2个月生长较快，无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可能为哪一种疾病

A. 乳腺癌

B. 乳房结核

C. 乳房囊性增生病

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳房纤维腺瘤

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343. 23. 乳房外侧的乳腺癌发生转移，易向哪些淋巴转移

A. 锁骨下淋巴结

B. 腋窝淋巴结

C. 锁骨上淋巴结

D. 胸骨旁淋巴结

E. 肺部淋巴结

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344. 24. 乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变( )

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管

B. 癌肿侵犯乳房

C. 癌肿与胸肌粘连

D. 癌肿与皮肤粘连

E. 癌肿侵犯乳管

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345. 25. 乳房纤维腺瘤的主要临床表现是( )

A. 乳房胀痛

B. 乳头溢液

C. 乳房肿块

D. 乳头凹陷

E. 双侧乳房不对称

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346. 26. 乳癌根治术后24h内，病人可进行( )

A. 伸指、握拳、屈腕

B. 用患肢进食

C. 用患肢梳头

D. 用患肢洗脸

E. 外展患肢

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347. 27. 乳臃癌病人的乳房“桔皮样”皮肤改变是由于

A. 淋巴管堵塞

B. 静脉堵塞

C. 动脉堵塞

D. 乳管堵塞

E. Coopei韧带受侵

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348. 28. 搬动闭式胸腔引流病人时，最重要的是

A. 保证引流管通畅

B. 夹紧引流管，暂停引流

C. 注意管内水柱波动情况

D. 引流瓶不要髙于病人胸腔平面

E. 避免引流管受压、折曲

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349. 29. 发热、脉快。体检：右侧明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是（）

A. 患乳停止哺乳

B. 局部用硫酸镁溶液湿敷

C. 按医嘱应用抗菌药

D. 局部理疗

E. 局部行切开引流

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350. 30. 肿、乳头时有血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（）

A. 纤维腺瘤

B. 乳腺囊性增生病

C. 乳管内乳头状瘤

D. 乳癌

E. 急性乳房炎

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351. 31. 乳癌根治术后，为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死，主要的护理措施是

A. 引流管持续负压吸引

B. 伤口加压包扎

C. 局部用砂袋压迫

D. 早期限制患侧肩部活动

E. 穿刺抽吸皮瓣下积液

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352. 32. 发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是()

A. 炎性乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性乳房炎

D. 急性淋巴结炎

E. 乳腺囊性增生病

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353. 33. 乳房内脓肿的切口选择为

A. 乳晕周围作弧形切口

B. 以乳头为中心作放射状切口

C. 乳房下皱襞作弧形切口

D. 乳房外侧作弧形切口

E. 以脓肿的中心作放射状切口

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354. 34. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳房癌改良根治术的主要特点是()

A. 保留乳头

B. 仅切除肿瘤

C. 保留胸肌

D. 切除整个乳房

E. 切除部分肋骨

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355. 35. 乳癌根治手术后，护士指导病人患侧上肢功能锻炼，下列哪项不妥

A. 3天内屈腕伸指运动

B. 第4天活动肘关节

C. 术后5天练习手指爬墙

D. 伤口愈合后，练习梳头

E. 出院后全面功能锻炼

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356. 36. 急性乳腺炎的早期表现中，下列哪项是错误的（）

A. 乳房肿胀

B. 压痛性肿块

C. 高热寒战

D. 局部皮肤红热

E. 乳房疼痛

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357. 37. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是()：

A. 卧位

B. 高蛋白饮食

C. 患肢制动

D. 切口用沙袋压迫

E. 皮瓣下置管引流

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358. 38. 女，50岁.右乳房癌根治术后活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）

A. 手能摸到同侧耳朵

B. 肩能平举

C. 肘能屈伸

D. 手摸到对侧肩部

E. 手经头摸到对侧耳朵

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359. 39. 疑有乳管内乳头状瘤者( )

A. 钼钯X线

B. 乳腺导管造影

C. 近红外线扫描

D. 乳头溢液涂片

E. B型超声波

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360. 40. 乳癌的早期体征是( )

A. 无痛性肿块

B. 橘皮征

C. 乳头凹陷

D. 酒窝征

E. 卫星结节

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361. 41. 急性乳房炎的主要病因是

A. 乳汁淤积

B. 乳头破损

C. 乳头内陷

D. 婴儿口腔感染

E. 哺乳习惯不良

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362. 42. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温低，脉搏不能扪及。正确的处理是()

A. 继续观察，不需特殊处理

B. 及时调整包扎胸带的松紧度

C. 即拆除患处包扎胸带

D. 予吸氧

E. 处用砂袋加压

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363. 43. 急性乳房炎的预防措施中，下列不正确的是（）

A. 孕妇经常擦洗乳头

B. 产前矫正乳房内陷

C. 每次哺乳后排净乳汁

D. 哺乳期避免乳头破损

E. 哺乳期应用抗生素

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364. 44. 急性乳房炎的主要病因是（）

A. 产后首次哺乳时间推迟

B. 乳汁淤积和细菌入侵

C. 过早终止哺乳

D. 每次哺乳时间太短

E. 乳汁经常溢出

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365. 45. 乳癌的确诊依据是( )

A. X线摄片

B. 详细体查

C. 免疫学检查

D. 超声波检查

E. 病理学检查

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366. 46. 下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点( )

A. 多见于年轻女性

B. 乳房皮肤发硬

C. 乳房局部红肿明显

D. 乳房局部可扪及肿块

E. 预后极差

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367. 47. 乳癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因（）

A. 肿块压迫

B. 肿块侵入cooper韧带

C. 癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管

D. 肿块与皮肤广泛粘连

E. 肿块并发炎症

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368. 48. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是()

A. 患侧垫枕，抬高患肢

B. 保持伤口引流管通畅

C. 观察患侧肢端的血液循环

D. 指导肩关节的活动

E. 禁止在患侧手臂测血压、输液

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369. 49. 乳癌向淋巴结转移的常见部位是

A. 锁骨下

B. 锁骨上

C. 腋窝

D. 胸骨旁

E. 纵隔

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370. 50. 乳癌根治术备皮范围，下列哪项不对（）

A. 上起锁骨上窝

B. 下至肋缘

C. 患侧至腋后线

D. 对侧至锁骨中线

E. 包括患侧肩、上壁及腋部，剃除腋毛

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371. 51. 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()

A. 锁骨下淋巴结

B. 锁骨上淋巴结

C. 腋窝淋巴结

D. 胸骨旁淋巴结

E. 颈部淋巴结

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372. 52. 乳房肿瘤好发部位是

A. 外上象限

B. 内上象限

C. 内下象限

D. 外下象限

E. 乳晕区

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373. 53. 急性乳腺炎最常见于哪一类妇女群体（）

A. 雌激素水平过高

B. 高脂饮食

C. 妊娠后期

D. 哺乳半年后

E. 初产妇

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374. 54. 女性35岁，近1年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经期间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块，质韧而不硬，与周围无明显粘连，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是（）

A. 乳癌

B. 乳房纤维腺瘤

C. 急性乳房炎

D. 乳管内乳头状瘤

E. 乳腺囊性增生病

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375. 1. 患者男性，58岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。可能与其患病有关的是

A. 平时喜欢温凉食物

B. 喜食蔬菜

C. 大量饮酒

D. 不吸烟

E. 很少参加活动

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376. 2. 食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是

A. 餐后口服新霉素

B. 禁食

C. 营养支持

D. 全身使用抗生素

E. 留置胃管

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377. 3. 病人，男性，58岁。行食道癌根治术后第7天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是

A. 脓胸

B. 乳糜胸

C. 吻合口瘘

D. 吻合口狭窄

E. 反流性食管炎

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378. 4. 患者男性，55岁。管癌切除术后第3天，留置胃管出现不通畅，可采取下列哪项护理措施

A. 调整胃管的位置

B. 立即报告医生

C. 用少量生理盐水低压冲洗

D. 拔出胃管，重新插入

E. 将胃管拔出一半，再插入

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379. 5. 患者男性，60岁。行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为

A. 1～2天

B. 3～4天

C. 5～6天

D. 7～10天

E. 11～14天

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380. 6. 在河南林县行食管癌普查筛选时，国内常用的检查方法是

A. 脱落细胞学检查

B. 食管镜

C. 钡餐X线检查

D. 纤维食管镜

E. CT检查

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381. 1. 周围型肺癌最常见的组织类型为

A. 鳞状上皮癌

B. 肺泡细胞癌

C. 未分化癌

D. 腺癌

E. 转移癌

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382. 2. 肺癌转移到淋巴结的常见部位是

A. 腋窝淋巴结

B. 锁骨下淋巴结

C. 锁骨上淋巴结

D. 下颌下淋巴结

E. 颈后淋巴结

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383. 1. 9岁小孩双上肢烧伤，其烧伤面积为（　）

A. 15％

B. 18％

C. 12％

D. 10％

E. 20％

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384. 2. 患者，男性被火焰烧伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为：（　）

A. 54％

B. 49％

C. 58％

D. 45％

E. 39％

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385. 1. 危险三角区的疖，首要的护理诊断／问题是（）

A. 潜在并发症：脓毒症

B. 潜在并发症：菌血症

C. 潜在并发症：毒血症

D. 潜在并发症：休克

E. 潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎

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