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中国大学MOOC基础护理学(二)作业答案
基础护理学(二)
学校: 九八五题库
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题目如下:
1. 1. 导尿术中,第二次消毒的原则为
A. 由上至下,由外向内
B. 由上至下,由内向外
C. 由下至上,由内向外
D. 由下至上,由外向内
E. 根据患者的要求进行消毒
答案: 由上至下,由内向外
2. 2. 为成年男性导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60°的目的是
A. 使耻骨前弯消失
B. 使耻骨下弯消失
C. 扩张尿道内口
D. 扩张尿道外口
E. 扩张尿道膜部
答案: 使耻骨前弯消失
3. 3. 导尿术的目的不包括:
A. 留取尿标本,作尿常规检查
B. 测量膀胱容量、压力
C. 治疗膀胱和尿道疾病
D. 解除尿潴留患者疾病
E. 协助临床诊断
答案: 留取尿标本,作尿常规检查
4. 4. 导尿术中,初次消毒的原则为:
A. 由上至下,由外向内
B. 由上至下,由内向外
C. 由下至上,由内向外
D. 由下至上,由外向内
E. 根据患者的要求进行消毒
答案: 由上至下,由外向内
5. 5. 为女性患者导尿时,见尿液流出后,尿管再插入:
A. 0.5—1cm
B. 1-2cm
C. 1.5—2,5cm
D. 2—2.5cm
E. 2.5—3cm
答案: 1-2cm
6. 6. 成年男性尿道有三个狭窄,分别为:
A. 尿道前部、颈部和尿道后部
B. 尿道前部、膜部和尿道后部
C. 尿道内口、膜部和尿道外口
D. 尿道内口、颈部和尿道外口
E. 尿道内口、尿部和尿道后部
答案: 尿道内口、膜部和尿道外口
7. 7. 若为男性患者插导尿管时遇到阻力,护士应:
A. 做好患者的心理护理
B. 快速用力插入
C. 稍等片刻,嘱患者深呼吸
D. 放平阴茎,使耻骨前弯消失
E. 提起阴茎,使耻骨下弯消失
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8. 8. 女性患者导尿术中,第二次消毒时,首先消毒的部位是:
A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 肛门
D. 尿道口
E. 阴阜
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9. 9. 女性患者导尿术中,第二次消毒时,需消毒两次的部位有:
A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 肛门
D. 尿道口
E. 阴阜
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10. 10. 成人男性尿道有两个弯曲,描述正确的是:
A. 活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯
B. 活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯
C. 固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯
D. 固定的耻骨前弯、活动的耻骨下弯
E. 活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯
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11. 11. 不属于留置导尿术目的的是:
A. 用于抢救休克患者时,准确记录尿量、测量尿比重
B. 盆腔内器官手术前留置导尿管,保持膀胱空虚,防止手术误伤
C. 促进某些泌尿系统疾病的患者伤口的愈合
D. 保持昏迷患者会阴清洁、干燥
E. 为因焦虑导致尿潴留的患者放出尿液解除痛苦
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12. 12. 如为女性患者插导尿管时,不慎误入阴道护士应:
A. 拔出,重新插入尿道
B. 拔出,待患者休息片刻后再插入尿道
C. 拔出,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
D. 拔出,待患者休息片刻后,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
E. 拔出,更换另一无菌导尿管后再插入尿道
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13. 13. 女性尿道与男性尿道相比,下列表述正确的是:
A. 女性尿道3-4cm,男性尿道15-18 cm
B. 女性尿道较男性尿道细
C. 女性尿道有二个弯曲和三个狭窄
D. 男性尿道较女性尿道富于扩张性
E. 女性尿道较男性尿道直
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14. 14. -患者女性,51岁。因病情需要应用导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位为:
A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 肛门
D. 尿道口
E. 阴阜
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15. 15. 患者女性,80岁。膀胱高度膨胀至脐部。据医嘱给予导尿。正确的护理措施是:
A. 备好用物携至床边,开窗通风,保证操作环境干净无味
B. 插管时须用力,以便插入
C. 导尿管不慎插入阴道,应立即拔出,用酒精棉球擦拭后,再插入
D. 见尿液流出后,再插入1~2cm
E. 第一次放尿量约2000ml
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16. 16. 患者男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿,其目的是
A. 引流尿液,减轻痛苦
B. 保持会阴部清洁干燥
C. 协助诊断
D. 记录尿量,观察病情变化
E. 训练膀胱功能能
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17. 17. 留置导尿的患者,尿管更换的时间为
A. 1次/天
B. 1次/2天
C. 1次/3天
D. 1次/1周
E. 1次/两周
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18. 1. 肠胀气患者不宜食用的食物有:
A. 面条
B. 稀饭
C. 碳酸饮料
D. 馄饨
E. 韭菜
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19. 2. 能够影响粪便气味的因素有:
A. 食物的颜色
B. 食物的种类
C. 食物的含水量
D. 食物的温度
E. 食物的矿物质
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20. 3. 属于排便异常的是:
A. 每日排便2次,连续1年
B. 每日排便3次,连续1年
C. 每周排便2次,连续1年
D. 每周排便3次,连续1年
E. 每周排便4次,连续1年
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21. 4. 腹泻严重的患者应予:
A. 清淡的普食
B. 软食
C. 半流质
D. 暂时禁食
E. 流质
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22. 5. 护士对便秘的患者进行健康宣教的内容错误的是:
A. 帮助患者选择合适的时间,养成定时排便的习惯
B. 增加富含维生素的食物,多饮水
C. 鼓励患者打太极拳
D. 保证充足的睡眠
E. 教会患者简易通便剂的使用方法,并长期使用
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23. 6. 正常粪便的观察内容不包括:
A. 量与次数
B. 性状
C. 颜色与气味
D. 酸碱度
E. 混合物
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24. 7. 与粪便气味产生有关的食物是:
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 矿物质
D. 水分
E. 微量元素
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25. 8. 导致排便反射减弱的因素有:
A. 进食量多
B. 缺乏膳食纤维
C. 进食粗粮
D. 食用低蛋白、低脂饮食
E. 食用低糖饮食
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26. 9. 护理腹泻患者时,护理措施正确的是:
A. 任何原因引起的腹泻,均需服用抗生素
B. 卧床休息,减少体力消耗
C. 嘱患者少饮水,减少胃肠蠕动
D. 立即给予止泻药,防止水电解质紊乱
E. 及时隔离患者
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27. 10. 患者男性,24岁,肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是:
A. 向患者解释出现肠胀气的原因
B. 指导患者进食易消化的食物,多食用豆类
C. 鼓励患者进行适当活动
D. 进行腹部热敷
E. 必要时行肛管排气
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28. 11. 肠套叠患者粪便可呈 :
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 鲜血便
D. 陶土样便
E. 果酱样便
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29. 12. 胆道阻塞患者粪便可呈
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 鲜血便
D. 陶土样便
E. 果酱样便
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30. 13. 上消化道出血患者粪便可呈:
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 鲜血便
D. 陶土样便
E. 果酱样便
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31. 14. 上消化道出血患者,粪便呈:
A. 酸臭味
B. 腥臭味
C. 腐臭味
D. 极恶臭
E. 血腥味
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32. 15. 消化不良患者,粪便呈:
A. 酸臭味
B. 腥臭味
C. 腐臭味
D. 极恶臭
E. 血腥味
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33. 16. 患儿嘟嘟,男性,30个月。患儿时常不能控制排便,原因可能是
A. 腹壁肌肉张力小
B. 神经、肌肉系统发育不全
C. 胃肠蠕动慢
D. 肛门括约肌松弛
E. 肠道控制能力弱
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34. 17. 病人邱某,女性,26岁。因呼吸道反复感染,长期服用抗生素,可能导致
A. 便秘
B. 腹泻
C. 肠胀气
D. 粪便嵌塞
E. 排便失禁
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35. 18. 病人,男,46岁,腹泻护理时下列措施不妥的是
A. 卧床休息,减少体力消耗
B. 指导病人少饮水,多吃饼干等食物
C. 遵医嘱补液,做好肛周皮肤护理
D. 观察排便情况,必要时采集标本送检
E. 做好健康教育,养成良好卫生习惯
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36. 19. 患者杨某,女性,56岁。粪便嵌塞早期。首选的护理措施是
A. 使用栓剂或口服缓泻剂
B. 每天摄入1000ml液体
C. 油类保留灌肠
D. 人工取便
E. 清洁灌肠
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37. 20. 患者密某,女性,61岁。腰椎骨折,卧床不起,便秘。下列有关便秘的护理措施,错误的是
A. 选取适当排便姿势
B. 提供适宜的排便环境
C. 坚持使用缓泻剂
D. 腹部环行按摩
E. 使用简易通便剂
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38. 21. 护理大便失禁病人的重点是
A. 帮助患并建立排便反射
B. 床上加橡胶单和中单
C. 尊重、理解和安慰病人
D. 保护臀部,防止压疮
E. 给予热水坐浴
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39. 22. 肠癌患者,粪便呈:
A. 酸臭味
B. 腥臭味
C. 腐臭味
D. 极恶臭
E. 血腥味
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40. 23. 便秘病人健康教育不正确的是
A. 定时排便
B. 多吃蔬菜
C. 卧床病人少活动
D. 每天摄入液体1500ml
E. 适当食用油脂类食物
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41. 24. 患者姜某,女性,39岁,腹泻。下列的护理措施中不妥的是
A. 必要时暂时禁食
B. 为病人作好肛周护理
C. 嘱病人卧床休息
D. 指导病人做盆底肌收缩运动
E. 观察并记录病情进展
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42. 25. 患者,男性。34岁,肠胀气。护士应该建议病人勿食
A. 蚕豆
B. 土豆
C. 人参
D. 青菜
E. 红茶
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43. 1. “1、2、3”溶液配方正确的是:
A. 甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml
B. 温开水30ml、甘油60ml、50%硫酸镁90ml
C. 温开水30ml、50%硫酸镁60ml、甘油90ml
D. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml
E. 50%硫酸镁30ml、温开水60ml、甘油90ml
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44. 2. 清洁灌肠的目的是:
A. 用于治疗肠道内感染
B. 为直肠手术前做准备
C. 镇静、催眠
D. 为高热患者降温
E. 解除肠胀气
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45. 3. 肛管排气时,保留肛管一般不超过20分钟的原因是:
A. 防止肠道感染
B. 防止肛管与粘膜粘连
C. 减轻患者的不适
D. 防止肛门括约肌反应性降低
E. 不影响患者活动
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46. 4. 中暑患者的灌肠溶液温度为:
A. 4℃
B. 5℃
C. 6℃
D. 7℃
E. 8℃
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47. 5. 大量不保留灌肠时,患者应取:
A. 屈膝仰卧位
B. 头高脚底位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 截石位
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48. 6. 清洁灌肠时,首次使用的灌肠溶液是
A. 清水
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 0.1%~0.2%肥皂水
D. 0.5%~1%新霉素
E. 10%水合氯醛
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49. 7. 患者男性,50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是:
A. 为保证疗效,在晨起时灌入
B. 选择较粗的肛管
C. 插入要浅
D. 药量为200ml
E. 提高压力,确保灌肠液进入肠道
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50. 8. 患者女性,30岁。诊断伤寒,现体温正常。据医嘱给予大量不保留灌肠。正确的护理措施是:
A. 准备灌肠溶液800ml
B. 溶液温度为37~39℃
C. 嘱患者取右侧卧位
D. 用小垫枕将臀部抬高10cm
E. 液面具肛门不超过30cm
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51. 9. 患者女性,30岁。明日拟进行结肠X线摄片检查。正确的灌肠准备方法是:
A. 大量不保留灌肠
B. 小量不保留灌肠
C. 保留灌肠
D. 清洁灌肠
E. 肛管排气
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52. 10. 慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时应取:
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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53. 11. 阿米巴痢疾患者保留灌肠时应取:
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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54. 12. 不能控制排便的患者大量不保留灌肠时应取:
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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55. 13. 大量不保留灌肠的溶液温度为:
A. 24~26℃
B. 26~28℃
C. 28~32℃
D. 32~39℃
E. 39~41℃
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56. 14. 降温时,灌肠溶液温度为:
A. 24~26℃
B. 26~28℃
C. 28~32℃
D. 32~39℃
E. 39~41℃
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57. 15. 肝性脑病患者灌肠禁忌使用:
A. 清水
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 0.1%~0.2%肥皂水
D. 0.5%~1%新霉素
E. 10%水合氯醛
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58. 16. 充血性心力衰竭患者灌肠禁忌使用:
A. 清水
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 0.1%~0.2%肥皂水
D. 0.5%~1%新霉素
E. 10%水合氯醛
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59. 17. 大量不保留灌肠,肛管插入直肠:
A. 4~6cm
B. 7~10cm
C. 10~15cm
D. 15~18cm
E. 18~2cm
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60. 18. 保留灌肠,肛管插入直肠:
A. 4~6cm
B. 7~10cm
C. 10~15cm
D. 15~18cm
E. 15~20cm
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61. 19. 肛管排气时,肛管插入直肠:
A. 4~6cm
B. 7~10cm
C. 10~15cm
D. 15~18cm
E. 18~20cm
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62. 20. 患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠桶高度
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63. 21. 患儿,男,1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹,遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟以上
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64. 22. 大量不保留灌肠的目的不包括:
A. 清洁肠道,为手术做准备
B. 软化和清除粪便,解除便秘及胀气
C. 稀释肠道内有害物质,减轻中毒
D. 治疗肠道内感染
E. 降温
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65. 23. 下列患者禁忌灌肠的是
A. 肝性昏迷者
B. 急腹症者
C. 糖尿病者
D. 伤寒者
E. 充血性心力衰竭者
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66. 24. 小量不保留灌肠常用于:
A. 急腹症
B. 消化性出血
C. 严重心血管疾病
D. 保胎孕妇
E. 腹腔、盆腔手术前
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67. 1. 属于胶体溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 20%甘露醇
D. 50%葡萄糖
E. 羟乙基淀粉
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68. 2. 属于等渗电解质溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 10%葡萄糖
D. 5%葡萄糖氯化钠
E. 5%碳酸氢钠
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69. 3. 选择静脉输液的穿刺部位,不正确的是
A. 选择粗、直、弹性好的静脉
B. 穿刺部位避开关节
C. 不宜在静脉瓣部位进针
D. 由近心端向远心端选择血管.
E. 不可在皮肤炎症处进针
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70. 4. 颈外静脉插管输液,其穿刺部位位于下颌角与锁骨上缘中点联线的
A. 上1/3
B. 下1/3
C. 中l/2
D. 上1/4
E. 下1/4
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71. 5. 留置针输液一般保留不超过
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 15天
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72. 6. 可供病员水分和热量的溶液是
A. 5%-10%葡萄糖注射液
B. 0.9%氯化钠
C. 林格式液
D. 水解蛋白
E. 各种代血浆
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73. 7. 小儿头皮静脉的叙述,错误的一项是
A. 外观微蓝色
B. 无搏动
C. 管壁充盈、不易被压瘪
D. 不易滑动,易于固定
E. 血流方向为向心运动
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74. 8. 低血钾患者静脉输入10%氯化钾溶液,其浓度不应超过
A. 0.1%
B. 0.2%
C. 0.3%
D. 0.4%
E. 0.5%
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75. 9. 颈外静脉置管后,如发现硅胶管内有回血,应立即用
A. 0.9%氯化钠冲洗
B. 无菌注射用水冲洗
C. 肝素液冲洗
D. 4%碳酸氢钠冲洗
E. 5%葡萄糖氯化钠冲洗
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76. 10. 属于高渗晶体溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 20%甘露醇
D. 低分子右旋糖酐
E. 羟乙基淀粉
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77. 11. 患儿,5岁。为其调节输液滴速一般每分钟不超过
A. 20滴
B. 30滴
C. 40滴
D. 50滴
E. 60滴
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78. 12. 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A. 浓缩白蛋白
B. 右旋糖酐
C. 血浆
D. 晶体溶液
E. 全血
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79. 13. 具有利尿脱水作用的晶体溶液是:
A. 10%葡萄糖
B. 0.9%氯化钠
C. 5%碳酸氢钠
D. 11.2%乳酸钠
E. 20%甘露醇
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80. 14. 病人,男性,66岁,诊断为糖尿病酮症酸中毒,为纠正酸中毒应选用的溶液是:
A. 5%碳酸氢钠溶液
B. 复方氯化钠
C. 复方氨基酸
D. 中分子右旋糖酐
E. 低分子右旋糖酐
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81. 15. 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是:
A. 头静脉
B. 手背静脉网
C. 肘正中静脉
D. 大隐静脉
E. 贵要静脉
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82. 16. 长期静脉给药者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应:
A. 先上后下
B. 由近心端到远心端
C. 先粗大后细小
D. 由远心端到近心端
E. 先细直后弯曲
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83. 17. 护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是:
A. 股静脉
B. 手背浅静脉
C. 足背静脉
D. 颞浅静脉
E. 贵要静脉
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84. 18. 注射部位皮肤应用消毒溶液涂擦,其直径应为:
A. > 5cm
B. 2-3cm
C. 3-4cm
D. 1-2cm
E. 4-5cm
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85. 19. 病人,男,72岁。因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括:
A. 病人诉说疼痛应立即拔针
B. 病人有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C. 注射部位有无肿胀
D. 滴液是否顺畅
E. 固定是否牢固,针头有无脱出
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86. 20. 下列可加快输液速度的病人是:
A. 慢性支气管炎
B. 再生障碍性贫血
C. 高热
D. 心绞痛
E. 中暑严重脱水
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87. 21. 病人,男性,64岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法不正确的是:
A. 在穿刺点上方10cm处扎止血带
B. 15°~30°进针
C. 在透明膜上记录留置日期和时间
D. 封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
E. 注意正压封管
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88. 22. 病人,女性,23岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,下列静脉输液操作错误的是:
A. 根据病情有计划地安排输液顺序
B. 长期输液者注意从远心端小静脉开始注射
C. 输液前注意排尽空气,防止栓塞
D. 注意保护血管,确保针头在血管内再输液
E. 需24h连续输液者,应每2天更换一次输液器
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89. 23. 病人,女性,65岁。患大叶性肺炎,高热昏迷,给予静脉留置针输液,静脉留置针一般保留的时间是:
A. 24h
B. 1~2天
C. 3~5天
D. 7~10天
E. 10~15天
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90. 24. 某病人使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括:
A. 封管的肝素液浓度过高
B. 输入高渗液体后冲洗不彻底
C. 病人穿刺侧肢体活动过度
D. 病人血液处于高凝状态
E. 病人血压过高
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91. 25. 颈外静脉输液,最佳穿刺点在:
A. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
C. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
E. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
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92. 26. 病人,男,37岁。因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外:
A. 每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
B. 及时更换输完的液体瓶,防止空气栓塞
C. 保持输液管道通畅
D. 暂停输液时应用肝素封管抗凝
E. 停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管
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93. 27. 中分子右旋糖酐的主要作用是
A. 降低血液粘稠度,改善循环
B. 补充营养和水分
C. 补充蛋白质
D. 提高血浆胶体渗透压,扩充血容量
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94. 1. 多尿是指24小时尿量超过:
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
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95. 2. 少尿是指每小时尿量少于
A. 15ml
B. 16ml
C. 17ml
D. 18ml
E. 19ml
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96. 3. 无尿或尿闭是指24小时尿量少于
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 300ml
E. 400ml
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97. 4. 少尿是指24小时尿量少于:
A. 200ml
B. 250ml
C. 300ml
D. 350ml
E. 400ml
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98. 5. 下列患者禁忌灌肠的是
A. 肝性昏迷者
B. 急腹症者
C. 糖尿病者
D. 伤寒者
E. 充血性心力衰竭者
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99. 6. 大量不保留灌肠时,患者应取:
A. 屈膝仰卧位
B. 头高脚底位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 截石位
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100. 7. 正常粪便的观察内容不包括:
A. 量与次数
B. 性状
C. 颜色与气味
D. 酸碱度
E. 混合物
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101. 8. 清洁灌肠时,首次使用的灌肠溶液是
A. 清水
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 0.1%~0.2%肥皂水
D. 0.5%~1%新霉素
E. 10%水合氯醛
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102. 9. 影响排尿的因素不包括
A. 饮食与气候
B. 排尿习惯
C. 疾病因素
D. 心理因素
E. 性格特征
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103. 10. 患者男性,24岁,肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是:
A. 向患者解释出现肠胀气的原因
B. 指导患者进食易消化的食物,多食用豆类
C. 鼓励患者进行适当活动
D. 进行腹部热敷
E. 必要时行肛管排气
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104. 11. 患者男性,50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是:
A. 为保证疗效,在晨起时灌入
B. 选择较粗的肛管
C. 插入要浅
D. 药量为200ml
E. 提高压力,确保灌肠液进入肠道
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105. 12. 患者女性,30岁。诊断伤寒,现体温正常。据医嘱给予大量不保留灌肠。正确的护理措施是:
A. 准备灌肠溶液800ml
B. 溶液温度为37~39℃
C. 嘱患者取右侧卧位
D. 用小垫枕将臀部抬高10cm
E. 液面具肛门不超过30cm
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106. 13. 患者女性,30岁。明日拟进行结肠X线摄片检查。正确的灌肠准备方法是:
A. 大量不保留灌肠
B. 小量不保留灌肠
C. 保留灌肠
D. 清洁灌肠
E. 肛管排气
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107. 14. 慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时应取:
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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108. 15. 阿米巴痢疾患者保留灌肠时应取:
A. 仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
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109. 16. 肝性脑病患者灌肠禁忌使用:
A. 清水
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 0.1%~0.2%肥皂水
D. 0.5%~1%新霉素
E. 10%水合氯醛
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110. 17. “1、2、3”溶液配方正确的是:
A. 甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml
B. 温开水30ml、甘油60ml、50%硫酸镁90ml
C. 温开水30ml、50%硫酸镁60ml、甘油90ml
D. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml
E. 50%硫酸镁30ml、温开水60ml、甘油90ml
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111. 18. 手术中使用麻醉剂,术后疼痛可导致术后:
A. 少尿
B. 多尿
C. 无尿
D. 尿失禁
E. 尿潴留
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112. 19. 患者,女性,36岁,患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为
A. 少尿
B. 无尿
C. 多尿
D. 尿潴留
E. 正常尿量
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113. 1. 直接输血法输血l00ml,需加3.8%枸橼酸钠溶液
A. 5ml
B. l0ml
C. 15ml
D. 20ml
E. 25m1
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114. 2. 输血前准备中错误的是
A. 血型鉴定及交叉配血试验
B. 两人进行“三查”、“八对”
C. 从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
D. 取回的血一般应在4小时内输完
E. 发现血液变质不可使用
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115. 3. 凡红细胞含有D抗原者称为Rh
A. 阳性
B. 阴性
C. 隐性
D. 显性
E. 抗性
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116. 4. 输血时开始速度不应超过
A. 20滴/分钟
B. 15滴/分钟
C. 16滴/分钟
D. 25滴/分钟
E. 18滴/分钟
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117. 5. 输血前准备,下列哪项是不对的
A. 必须2人核对有关项目
B. 库血在室温内放置20分钟再输入
C. 输血前先输入复方氯化钠溶液
D. 上层呈淡红色的血不能使用
E. 输血前将血液以旋转动作摇匀
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118. 6. 患者女性,30岁。患免疫性溶血性贫血,应输入的成分血是
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 红细胞悬液
D. 血小板浓缩液
E. 纤维蛋白原
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119. 7. 患者男性,45岁。需输注600ml血液(共3袋),每两袋血之间应滴注
A. 0.9%氯化钠
B. 5%葡萄糖
C. 5%葡萄糖氯化钠
D. 3.8%枸橼酸钠
E. 复方氯化钠
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120. 8. 下列不需做交叉配血的是
A. 库存血
B. 洗涤红细胞
C. 血小板浓缩液
D. 白细胞浓缩液
E. 新鲜血浆
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121. 9. 对大出血合并休克的患者进行静脉输血,其主要目的是
A. 补充营养,供给热能
B. 输入药物,治疗疾病
C. 纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
D. 增加血红蛋白,纠正贫血
E. 增加血容量,维持血压
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122. 10. 血液病病人最宜输入
A. 库存血
B. 新鲜血
C. 血浆
D. 清蛋白
E. 水解蛋白
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123. 11. 关于直接输血的描述,错误的是
A. 常用于婴幼儿少量输血
B. 此过程由三位护士协作完成
C. 直接输血150ml需加4%枸橼酸钠5ml
D. 需同时消毒供血者和受血者皮肤
E. 更换注射器时不需拔出针头
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124. 12. 需保存在4℃环境下,48小时内有效的血液制品是
A. 白细胞浓缩悬液
B. 血小板浓缩悬液
C. 新鲜血浆
D. 冰冻血浆
E. 白蛋白液
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125. 13. 应保存在22℃环境下,24小时内有效的血液制品是
A. 白细胞浓缩悬液
B. 血小板浓缩悬液
C. 新鲜血浆
D. 冰冻血浆
E. 白蛋白液
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126. 14. 患者女,50岁,因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是
A. 从血库取回后勿剧烈震荡
B. 血液取回后不能加温
C. 从血库取回及早输血
D. 输血前先输生理盐水
E. 两名护士核对无误后方可输入
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127. 15. 大量输入库存血后容易出现
A. 碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C. 酸中毒和低血钾
D. 酸中毒和高血钾
E. 高血钠和低血钾
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128. 16. 下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是
A. 普通血浆
B. 干燥血浆
C. 冰冻血浆
D. 新鲜血
E. 库血
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129. 17. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 0.9%氯化钠
D. 复方氯化钠溶液
E. 碳酸氢钠等渗盐水
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130. 18. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是
A. 立即停止输血
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 双侧腰封或肾区热敷
D. 肾衰竭者多饮水以排除毒素
E. 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
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131. 19. 患者女36岁,急性淋巴细胞白血病,医嘱浓缩红细胞和血小板输注,在首先输注浓缩红细胞过程中,患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是
A. 采用双人核对法
B. 输注前不可摇晃血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量
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132. 20. 患者,女性,27岁,因宫外孕破裂大出血入院体检:面色苍白,脉搏135次/分,血压65/40mmHg,急需大量输血。为该病人输血的目的是
A. 补充血容量
B. 增加血红蛋白
C. 补充凝血因子
D. 增加清蛋白
E. 增加营养
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133. 21. 杨冰,2岁,拟需直接输血100ml,需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为
A. 3.8%,10ml
B. 10%,20ml
C. 15%,25ml
D. 4%,30ml
E. 10%,40ml
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134. 22. 患者,女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前应滴注
A. 0.9%生理盐水
B. 5%葡萄糖
C. 复方氯化钠
D. 平衡液
E. 5%葡萄糖盐水
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135. 23. 患者,男,36岁。外伤后脾破裂,抢救中输注库存血5000ml,心电图出现T波高尖,患者出现
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
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136. 1. 直接输血法输血l00ml,需加3.8%枸橼酸钠溶液
A. 5ml
B. l0ml
C. 15ml
D. 20ml
E. 25m1
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137. 2. 输血反应中最严重的是
A. 过敏反应
B. 空气栓塞
C. 发热反应
D. 溶血反应
E. 出血倾向
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138. 3. 输血前准备中错误的是
A. 血型鉴定及交叉配血试验
B. 两人进行“三查”、“八对”
C. 从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
D. 取回的血一般应在4小时内输完
E. 发现血液变质不可使用
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139. 4. 短时间内大量输入库血后容易出现
A. 过敏反应和溶血反应
B. 发热反应和碱中毒
C. 肺水肿和酸中毒
D. 酸中毒和低钾血症
E. 出血倾向和碱中毒
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140. 5. 为防止枸橼酸钠中毒反应,每输入1000ml库存血,可静脉缓慢注射
A. 10%氯化钙10ml
B. 4%碳酸氢钠l0ml
C. 0.9%氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
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141. 6. 由于输血而传染的疾病是
A. 高钾血症
B. 肺结核
C. 疟疾
D. 血友病
E. 溶血性贫血
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142. 7. 凡红细胞含有D抗原者称为Rh
A. 阳性
B. 阴性
C. 隐性
D. 显性
E. 抗性
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143. 8. 库存血保存的适宜温度和有效期是
A. 0℃,1~2周
B. 0℃,2~3周
C. 4℃,1~2周
D. 4℃,2~3周
E. 10℃,1~2周
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144. 9. 发生溶血反应时,护士首先应
A. 测量血压、脉搏、呼吸
B. 通知医生和家属
C. 安慰患者,控制患者情绪
D. 热敷腰部,控制腰痛
E. 停止输血,给患者吸氧并保留余血
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145. 10. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为
A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B. 寒战、高热
C. 呼吸困难、血压下降
D. 瘙痒、皮疹
E. 少尿
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146. 11. 输血时开始速度不应超过
A. 20滴/分钟
B. 15滴/分钟
C. 16滴/分钟
D. 25滴/分钟
E. 18滴/分钟
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147. 12. 供血员在采血前几小时内不宜食蛋白质类食物
A. 5小时
B. 6小时
C. 4小时
D. 5.5小时
E. 4.5小时
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148. 13. Rh阴性患者首次输入Rh阳性血液时不发生溶血反应,但体内可产生抗Rh抗体,当再次输Rh阳性血液时会发生
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 肺水肿
E. 出血倾向
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149. 14. 输血前准备,下列哪项是不对的
A. 必须2人核对有关项目
B. 库血在室温内放置20分钟再输入
C. 输血前先输入复方氯化钠溶液
D. 上层呈淡红色的血不能使用
E. 输血前将血液以旋转动作摇匀
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150. 15. 溶血反应发生症状时可分为三个阶段,其中第三阶段是指
A. 发生凝集反应
B. 凝集的红细胞发生溶解
C. 肾小管阻塞
D. 红细胞凝集成团
E. 发生血红蛋白尿
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151. 16. 引起溶血反应的异型血血量一般为
A. 10~15ml
B. 20~25ml
C. 30~35ml
D. 40~45ml
E. 50~55ml
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152. 17. 患者女性,30岁。患免疫性溶血性贫血,应输入的成分血是
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 红细胞悬液
D. 血小板浓缩液
E. 纤维蛋白原
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153. 18. 患者男性,45岁。需输注600ml血液(共3袋),每两袋血之间应滴注
A. 0.9%氯化钠
B. 5%葡萄糖
C. 5%葡萄糖氯化钠
D. 3.8%枸橼酸钠
E. 复方氯化钠
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154. 19. 患者女性,40岁。因宫外孕出现失血性休克,入院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为
A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 发热反应
D. 输入血量不够
E. 枸橼酸钠中毒反应
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155. 20. 患者女性,28岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉注射
A. 10%氯化钙10ml
B. 4%碳酸氢钠10ml
C. 0.9%氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
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156. 21. 下列不需做交叉配血的是
A. 库存血
B. 洗涤红细胞
C. 血小板浓缩液
D. 白细胞浓缩液
E. 新鲜血浆
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157. 22. 对大出血合并休克的患者进行静脉输血,其主要目的是
A. 补充营养,供给热能
B. 输入药物,治疗疾病
C. 纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
D. 增加血红蛋白,纠正贫血
E. 增加血容量,维持血压
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158. 23. 血液病病人最宜输入
A. 库存血
B. 新鲜血
C. 血浆
D. 清蛋白
E. 水解蛋白
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159. 24. 关于直接输血的描述,错误的是
A. 常用于婴幼儿少量输血
B. 此过程由三位护士协作完成
C. 直接输血150ml需加4%枸橼酸钠5ml
D. 需同时消毒供血者和受血者皮肤
E. 更换注射器时不需拔出针头
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160. 25. 需保存在4℃环境下,48小时内有效的血液制品是
A. 白细胞浓缩悬液
B. 血小板浓缩悬液
C. 新鲜血浆
D. 冰冻血浆
E. 白蛋白液
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161. 26. 应保存在22℃环境下,24小时内有效的血液制品是
A. 白细胞浓缩悬液
B. 血小板浓缩悬液
C. 新鲜血浆
D. 冰冻血浆
E. 白蛋白液
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162. 27. 患者女,50岁,因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中,不正确的是
A. 从血库取回后勿剧烈震荡
B. 血液取回后不能加温
C. 从血库取回及早输血
D. 输血前先输生理盐水
E. 两名护士核对无误后方可输入
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163. 28. 大量输入库存血后容易出现
A. 碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C. 酸中毒和低血钾
D. 酸中毒和高血钾
E. 高血钠和低血钾
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164. 29. 下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是
A. 普通血浆
B. 干燥血浆
C. 冰冻血浆
D. 新鲜血
E. 库血
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165. 30. 在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是
A. 胸闷、呼吸急促
B. 寒战、高热
C. 腰背部剧痛、四肢麻木
D. 黄疸、血红蛋白尿
E. 少尿或无尿
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166. 31. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 0.9%氯化钠
D. 复方氯化钠溶液
E. 碳酸氢钠等渗盐水
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167. 32. 下列输血所致的发热反应的处理措施,错误的是
A. 出现反应,立即停止输液
B. 通知医生及时处理
C. 寒战者给以保温处理
D. 高热者给予物理降温
E. 及时应用抗过敏药物
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168. 33. 下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是
A. 立即停止输血
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 双侧腰封或肾区热敷
D. 肾衰竭者多饮水以排除毒素
E. 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
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169. 34. 下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是
A. 少尿或无尿
B. 尿素氮增高
C. 高钾血症
D. 尿内有脓细胞
E. 酸中毒
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170. 35. 下列不是输血致过敏反应原因的是
A. 患者是过敏体质
B. 输入血中含有致敏物质
C. 患者有过敏史
D. 快速输入低温库血
E. 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
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171. 36. 下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状
A. 头部胀痛 凝集阶段
B. 出现黄疸 溶解阶段
C. 恶心、呕吐
D. 背部剧痛
E. 面部潮红
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172. 37. 可因输血而感染的疾病不包括
A. 疟疾
B. 病毒性肝炎
C. 流行性出血热
D. 艾滋病
E. 梅毒
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173. 38. 患者女36岁,急性淋巴细胞白血病,医嘱浓缩红细胞和血小板输注,在首先输注浓缩红细胞过程中,患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是
A. 采用双人核对法
B. 输注前不可摇晃血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量
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174. 39. 患者,女性,27岁,因宫外孕破裂大出血入院体检:面色苍白,脉搏135次/分,血压65/40mmHg,急需大量输血。为该病人输血的目的是
A. 补充血容量
B. 增加血红蛋白
C. 补充凝血因子
D. 增加清蛋白
E. 增加营养
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175. 40. 患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿,呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是
A. 输血器过期
B. 输血过快
C. 一次输血量超过1000ml
D. 库存血取出后剧烈振荡
E. 献血员为易过敏体质
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176. 41. 杨冰,2岁,拟需直接输血100ml,需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为
A. 3.8%,10ml
B. 10%,20ml
C. 15%,25ml
D. 4%,30ml
E. 10%,40ml
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177. 42. 患者,女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前应滴注
A. 0.9%生理盐水
B. 5%葡萄糖
C. 复方氯化钠
D. 平衡液
E. 5%葡萄糖盐水
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178. 43. 患者男 25岁 因手术后输血出现皮肤瘙痒眼睑、口唇水肿,应考虑为
A. 过敏反应
B. 枸橼酸钠中毒反应
C. 细菌污染
D. 溶血反应
E. 发热反应
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179. 44. 患者,女性,22岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背酸痛,血压下降,下列处理措施中错误的是
A. 热水袋敷腰部
B. 观察血压、尿量
C. 余血送验做血型鉴定和交叉试验
D. 减慢输血速度
E. 立即通知医生
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180. 45. 患者女性28岁,因异位妊娠破裂后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注
A. 10%葡萄糖酸钙10ml
B. 4%碳酸氢钠10ml
C. 0.9%氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
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181. 46. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了
A. 过敏反应
B. 溶血反应
C. 高钾血症
D. 酸中毒
E. 低血肛管
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182. 47. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是
A. 输入了对患者致敏的物质
B. 输入了异型血液
C. 输入了库存血
D. 输入前将血液加温,破坏了红细胞
E. 枸橼酸浓度过高
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183. 48. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是
A. 心前区压迫感
B. 面部潮红
C. 四肢麻木
D. 黄疸和血红蛋白尿
E. 血压下降
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184. 49. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应致死的原因是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肾衰竭
D. 过敏性休克
E. 感染性休克
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185. 50. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是
A. 吸氧
B. 通知医生
C. 停止输血
D. 静脉注射碳酸氢钠
E. 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
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186. 51. 张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不正确的是
A. 输血前预防性地给予抗过敏药物
B. 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C. 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D. 取回血液不能剧烈震荡或加温
E. 输入的血液内不能加入其它药物
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187. 52. 患者,男,36岁。外伤后脾破裂,抢救中输注库存血5000ml,心电图出现T波高尖,患者出现
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
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188. 1. 关于TAT脱敏注射法,正确的是
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射一次
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189. 2. 关于碘过敏试验,正确的是
A. 静脉注射造影剂前,不必做皮内注射试验
B. 碘过敏试验的方法有口服法和皮内注射法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D. 静脉注射后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E. 过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
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190. 3. 通常不做过敏试验即可使用的药物是
A. 链霉素
B. 细胞色素C
C. 氨茶碱
D. 破伤风抗毒素
E. 普鲁卡因
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191. 4. TAT阳性患者是指
A. 直径>1cm
B. 红晕>4.5cm
C. 直径>1.5cm
D. 红晕>5cm
E. 直径>0.5cm
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192. 5. TAT皮试液0.1ml含TAT
A. 5 IU
B. 15IU
C. 25IU
D. 50IU
E. 150IU
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193. 6. 多尿是指24小时尿量超过:
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
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194. 7. 膀胱刺激征的主要症状有:
A. 高热、尿频、尿急
B. 高热、尿少、尿急
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿频、尿急、腹痛
E. 血尿、尿急、尿痛
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195. 8. 属于机械性梗阻导致的尿潴留是:
A. 前列腺肥大
B. 麻醉后
C. 神经系统疾病
D. 分娩后
E. 排尿环境的改变
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196. 9. 尿潴留患者叩诊耻骨上部呈:
A. 鼓音
B. 实音
C. 浊音
D. 清音
E. 啰音
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197. 10. 少尿是指24小时尿量少于:
A. 200ml
B. 250ml
C. 300ml
D. 350ml
E. 400ml
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198. 11. “1、2、3”溶液配方正确的是:
A. 甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml
B. 温开水30ml、甘油60ml、50%硫酸镁90ml
C. 温开水30ml、50%硫酸镁60ml、甘油90ml
D. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml
E. 50%硫酸镁30ml、温开水60ml、甘油90ml
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199. 12. 大量不保留灌肠的目的不包括:
A. 清洁肠道,为手术做准备
B. 软化和清除粪便,解除便秘及胀气
C. 稀释肠道内有害物质,减轻中毒
D. 治疗肠道内感染
E. 降温
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200. 13. 肛管排气时,保留肛管一般不超过20分钟的原因是:
A. 防止肠道感染
B. 防止肛管与粘膜粘连
C. 减轻患者的不适
D. 防止肛门括约肌反应性降低
E. 不影响患者活动
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201. 14. 下列患者禁忌灌肠的是
A. 肝性昏迷者
B. 急腹症者
C. 糖尿病者
D. 伤寒者
E. 充血性心力衰竭者
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202. 15. 患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠桶高度
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203. 16. 上消化道出血患者,粪便呈:
A. 酸臭味
B. 腥臭味
C. 腐臭味
D. 极恶臭
E. 血腥味
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204. 17. 上消化道出血患者粪便可呈:
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 鲜血便
D. 陶土样便
E. 果酱样便
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205. 18. 与粪便气味产生有关的食物是:
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 矿物质
D. 水分
E. 微量元素
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206. 19. 正常粪便的观察内容不包括:
A. 量与次数
B. 性状
C. 颜色与气味
D. 酸碱度
E. 混合物
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207. 20. 肠胀气患者不宜食用的食物有:
A. 面条
B. 稀饭
C. 碳酸饮料
D. 馄饨
E. 韭菜
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208. 21. 测定尿肌酐定量,尿标本加入防腐剂的方法是
A. 每30m尿液加1滴
B. 每100ml尿液加入10ml,第一次排尿倒入后加入
C. 每30ml尿液加5ml
D. 每100ml尿液加5ml
E. 每100ml尿液加1滴
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209. 22. 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是
A. 防止污染
B. 防止呕吐
C. 减轻疼痛
D. 减少口腔细菌
E. 保持细菌活力
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210. 23. 取粪便标本检查蛲虫时,采集标本的时间宜安排在
A. 早晨未起床前
B. 清晨起床后
C. 上午10时
D. 午餐后半小时
E. 午后4时
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211. 24. 同时抽取不同种类的血标本时,注入试管的正确顺序是
A. 干燥管→抗凝管→血培养瓶
B. 干燥管→血培养瓶→抗凝管
C. 抗凝管→血培养管→干燥管
D. 血培养瓶→干燥管→抗凝管
E. 血培养瓶→抗凝管→干燥管
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212. 25. 亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
A. 1-3ml
B. 4-6ml
C. 7-9ml
D. 10-15ml
E. 16-18ml
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213. 1. 属于胶体溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 20%甘露醇
D. 50%葡萄糖
E. 羟乙基淀粉
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214. 2. 属于等渗电解质溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 10%葡萄糖
D. 5%葡萄糖氯化钠
E. 5%碳酸氢钠
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215. 3. 选择静脉输液的穿刺部位,不正确的是
A. 选择粗、直、弹性好的静脉
B. 穿刺部位避开关节
C. 不宜在静脉瓣部位进针
D. 由近心端向远心端选择血管.
E. 不可在皮肤炎症处进针
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216. 4. 输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是
A. 输液速度过快
B. 肢体位置偏低
C. 输液器的滴系数大
D. 液体压力大
E. 输液管有裂隙
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217. 5. 对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是
A. 加压输液
B. 穿刺部位进行热敷
C. 抬高输液瓶
D. 调整肢体位置
E. 挤压茂菲滴管
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218. 6. 颈外静脉插管输液,其穿刺部位位于下颌角与锁骨上缘中点联线的
A. 上1/3
B. 下1/3
C. 中l/2
D. 上1/4
E. 下1/4
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219. 7. 最常见的输液反应是
A. 发热反应
B. 急性肺水肿
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
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220. 8. 留置针输液一般保留不超过
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 15天
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221. 9. 空气栓塞时如空气量大会导致患者死亡,主要因为空气阻塞了
A. 上腔静脉入口
B. 下腔静脉入口
C. 肺动脉入口
D. 肺静脉入口
E. 主动脉入口
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222. 10. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是
A. 发绀,烦躁不安
B. 呼吸困难,两肺闻及哮鸣音
C. 听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”
D. 心慌,血压下降
E. 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
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223. 11. 可供病员水分和热量的溶液是
A. 5%-10%葡萄糖注射液
B. 0.9%氯化钠
C. 林格式液
D. 水解蛋白
E. 各种代血浆
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224. 12. 小儿头皮静脉的叙述,错误的一项是
A. 外观微蓝色
B. 无搏动
C. 管壁充盈、不易被压瘪
D. 不易滑动,易于固定
E. 血流方向为向心运动
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225. 13. 无小孔的茂菲式滴管内液面过高时的处理方法是
A. 加紧下端胶管,挤压滴管
B. 加紧上端胶管,挤压滴管
C. 翻转输液瓶,将排气针头置于空气中
D. 消毒下端胶管,用注射器吸出
E. 以上都不是
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226. 14. 输液时发现病人手臂有条索样红线,滴注不畅时
A. 减慢滴液速度
B. 抬高输液瓶
C. 加压输液
D. 局部热敷
E. 适当更换肢体位置
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227. 15. 低血钾患者静脉输入10%氯化钾溶液,其浓度不应超过
A. 0.1%
B. 0.2%
C. 0.3%
D. 0.4%
E. 0.5%
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228. 16. 输液反应发生空气栓塞时,应立即让患者取
A. 左侧卧位并头高足低位
B. 右侧卧位并头低足高位
C. 右侧卧位并头高足低位
D. 左侧卧位并头低足高位
E. 半卧位
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229. 17. 急性肺水肿患者护理时,为降低肺泡表面张力,可在湿化瓶内加入的湿化液是
A. 50%乙醇
B. 95%乙醇
C. 75%乙醇
D. 20—30%乙醇
E. 50—75%乙醇
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230. 18. 急性肺水肿患者护理时减少回心血量的一种最直接的方法是
A. 四肢轮扎
B. 患者端坐,四肢下垂
C. 酒精湿化氧气
D. 减慢滴速
E. 静脉放血200—300ml
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231. 19. 输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A. 输液速度过快
B. 液体注入皮下组织
C. 针头阻塞
D. 患者肢体抬举过高
E. 输入的药液温度过低
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232. 20. 颈外静脉置管后,如发现硅胶管内有回血,应立即用
A. 0.9%氯化钠冲洗
B. 无菌注射用水冲洗
C. 肝素液冲洗
D. 4%碳酸氢钠冲洗
E. 5%葡萄糖氯化钠冲洗
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233. 21. 静脉输液引起发热反应的常见原因是
A. 输入液体量过多
B. 输入液体速度过快
C. 输入液体温度过低
D. 输入液体时间过长
E. 输入液体制剂不纯
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234. 22. 属于高渗晶体溶液的是
A. 5%葡萄糖
B. 11.2%乳酸钠
C. 20%甘露醇
D. 低分子右旋糖酐
E. 羟乙基淀粉
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235. 23. 输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压茂菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是
A. 提高输液瓶
B. 调整肢体位置
C. 加压输液
D. 再进针少许
E. 拔针更换针头重新穿刺
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236. 24. 患儿,5岁。为其调节输液滴速一般每分钟不超过
A. 20滴
B. 30滴
C. 40滴
D. 50滴
E. 60滴
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237. 25. 患者男性,60岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用
A. 6小时
B. 7小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时
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238. 26. 患者男性,70岁,需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
A. 2小时15分钟
B. 2小时45分钟
C. 4小时15分钟
D. 4小时45分钟
E. 6小时16分钟
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239. 27. 患者女性,76岁,输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶内放入20%—30%的乙醇,目的是
A. 预防肺部感染
B. 提高吸入氧的浓度
C. 减少回心血量
D. 扩张肺部毛细血管
E. 降低肺泡内泡沫的表面张力
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240. 28. 某患者需输液体3000ml,计划10h输完,所用输液器滴系数为10,求每分钟滴数
A. 45滴/分钟
B. 50滴/分钟
C. 55滴/分钟
D. 40滴/分钟
E. 60滴/分钟
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241. 29. 患者王某,补液1000ml,每分钟60滴,所用输液器滴系数为15,从上午8时20分开始,估计何时可输液完毕
A. 上午11时30分
B. 中午12时10分
C. 中午12时36分
D. 下午1时30分
E. 下午2时10分
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242. 30. 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A. 浓缩白蛋白
B. 右旋糖酐
C. 血浆
D. 晶体溶液
E. 全血
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243. 31. 下列不是静脉炎表现的是
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部组织肿胀、灼热
C. 常伴有高热、无力等全身症状
D. 局部伴有疼痛
E. 局部组织发红
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244. 32. 输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
A. 改变针头方向
B. 更换针头重新穿刺
C. 抬高输液瓶位置
D. 局部热敷
E. 用注射器推注
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245. 33. 发生肺水肿时,给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是:
A. 预防肺部感染
B. 减少回心血量
C. 提高吸入氧浓度
D. 改善肺部气体交换
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246. 34. 具有利尿脱水作用的晶体溶液是:
A. 10%葡萄糖
B. 0.9%氯化钠
C. 5%碳酸氢钠
D. 11.2%乳酸钠
E. 20%甘露醇
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247. 35. 病人,男性,66岁,诊断为糖尿病酮症酸中毒,为纠正酸中毒应选用的溶液是:
A. 5%碳酸氢钠溶液
B. 复方氯化钠
C. 复方氨基酸
D. 中分子右旋糖酐
E. 低分子右旋糖酐
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248. 36. 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是:
A. 头静脉
B. 手背静脉网
C. 肘正中静脉
D. 大隐静脉
E. 贵要静脉
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249. 37. 长期静脉给药者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应:
A. 先上后下
B. 由近心端到远心端
C. 先粗大后细小
D. 由远心端到近心端
E. 先细直后弯曲
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250. 38. 护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是:
A. 股静脉
B. 手背浅静脉
C. 足背静脉
D. 颞浅静脉
E. 贵要静脉
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251. 39. 注射部位皮肤应用消毒溶液涂擦,其直径应为:
A. > 5cm
B. 2-3cm
C. 3-4cm
D. 1-2cm
E. 4-5cm
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252. 40. 病人,男,72岁。因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括:
A. 病人诉说疼痛应立即拔针
B. 病人有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C. 注射部位有无肿胀
D. 滴液是否顺畅
E. 固定是否牢固,针头有无脱出
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253. 41. 下列可加快输液速度的病人是:
A. 慢性支气管炎
B. 再生障碍性贫血
C. 高热
D. 心绞痛
E. 中暑严重脱水
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254. 42. 病人,男性,64岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法不正确的是:
A. 在穿刺点上方10cm处扎止血带
B. 15°~30°进针
C. 在透明膜上记录留置日期和时间
D. 封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
E. 注意正压封管
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255. 43. 病人,女性,23岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,下列静脉输液操作错误的是:
A. 根据病情有计划地安排输液顺序
B. 长期输液者注意从远心端小静脉开始注射
C. 输液前注意排尽空气,防止栓塞
D. 注意保护血管,确保针头在血管内再输液
E. 需24h连续输液者,应每2天更换一次输液器
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256. 44. 病人,女性,65岁。患大叶性肺炎,高热昏迷,给予静脉留置针输液,静脉留置针一般保留的时间是:
A. 24h
B. 1~2天
C. 3~5天
D. 7~10天
E. 10~15天
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257. 45. 某病人使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括:
A. 封管的肝素液浓度过高
B. 输入高渗液体后冲洗不彻底
C. 病人穿刺侧肢体活动过度
D. 病人血液处于高凝状态
E. 病人血压过高
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258. 46. 颈外静脉输液,最佳穿刺点在:
A. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
C. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
E. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
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259. 47. 病人,男,37岁。因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外:
A. 每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
B. 及时更换输完的液体瓶,防止空气栓塞
C. 保持输液管道通畅
D. 暂停输液时应用肝素封管抗凝
E. 停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管
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260. 48. 病人,男,24岁。休克型肺炎。经抢救病情稳定,医嘱:10%葡萄糖注射液400m1十多巴胺20mg,静脉滴入。若滴速20滴/分,滴系数为15滴/ml,则告诉家长输液可维持的时间是:
A. 2小时
B. 6小时
C. 1小时
D. 3小时
E. 5小时
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261. 49. 护士为某病人静脉注射药物时,病人述说疼痛,推注时有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑为:
A. 静脉痉挛
B. 针头斜面一部分穿透下面血管壁
C. 针头划出血管外
D. 针头部分阻塞
E. 针头斜面紧贴血管壁
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262. 50. 静脉输液时溶液不滴的原因不包括:
A. 针头紧贴血管壁
B. 静脉痉挛
C. 压力过高
D. 针头滑出血管外
E. 针头阻塞
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263. 51. 某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此,患儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士应首先进行的重要工作是:
A. 向护士长汇报抢救经过
B. 与医生一起分析患儿病情
C. 继续与患儿家属沟通,做好解释
D. 帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E. 按照规定封存未输完的液体
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264. 52. 病人,男性,55岁,在输液的过程中突然出现肺水肿,遵医嘱给予高流量氧吸入的目的是:
A. 减少回心血量
B. 减低肺泡内泡沫的表面张力
C. 改善心肌缺氧而增加心肌收缩力
D. 减少肺泡内毛细血管渗出液
E. 改善肺组织的缺氧状态
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265. 53. 病人,男性,67岁,慢性支气管炎,给予抗生素治疗,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,该病人可能出现了:
A. 哮喘
B. 急性肺水肿
C. 肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 心力衰竭
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266. 54. 病人,女性,77岁,因输液过快突发肺水肿,护士给予以下处理措施,不正确的是:
A. 立即停止输液
B. 扶病人坐起,下肢垂于床边,并行四肢轮扎
C. 给予低流量持续吸氧
D. 遵医嘱给予镇静剂
E. 氧气湿化瓶内装20%~30%乙醇溶液
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267. 55. 病人,女性,46岁。因大叶性肺炎入院治疗,静脉滴注已2周,治疗过程中病人出现静脉炎,护士给予的护理措施错误的是:
A. 患肢放低并制动
B. 局部超短波理疗
C. 用50%硫酸镁热湿敷
D. 避免在患肢继续输液
E. 合并感染时,使用抗生素治疗
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268. 56. 病人,女性,34岁,正在静脉输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”,此刻应立即给予病人:
A. 仰卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 右侧头低脚高位
E. 左侧头低脚高位
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269. 57. 输液中发生空气栓塞,导致病人死亡的主要原因是:
A. 气泡阻塞上腔静脉
B. 气泡阻塞肺静脉口
C. 气泡栓塞大脑中动脉
D. 气泡阻塞主动脉口
E. 气泡阻塞肺动脉口
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270. 58. 在临床工作中预防或消除输液微粒的做法不包括:
A. 采用密闭式一次性输液器
B. 生产厂家应改善车间的环境卫生条件、安装空气净化装置
C. 做好输液工作中的空气净化
D. 输入药液提前配制,避免污染。
E. 认真检查输入液体的质量、澄明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动及有效期等
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271. 59. 关于输液泵的使用,下列说法错误的是:
A. 按常规排除输液管的空气
B. 将输液管呈“ U ”形放置在输液泵的管道槽中
C. 将输液泵固定在输液架上
D. 设定每毫升滴数,以及输液量限制
E. 按常规穿刺静脉后,将输液针与输液泵连接
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272. 60. 中分子右旋糖酐的主要作用是
A. 降低血液粘稠度,改善循环
B. 补充营养和水分
C. 补充蛋白质
D. 提高血浆胶体渗透压,扩充血容量
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273. 1. 目前医学界对死亡的判断依据是
A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 各种反射消失
D. 脑死亡
E. 瞳孔散大,对光反射消失
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274. 2. 以下关于临终的叙述,不正确的是
A. 主要器官的功能趋于衰竭
B. 生命活动即将完结
C. 濒死是生命活动的最后阶段
D. 反射性反应消失
E. 是生命历程的一个必然阶段
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275. 3. 临床死亡指征不包括
A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 反射性反应消失
D. 出现尸冷
E. 瞳孔散大
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276. 4. 有关死亡分期的叙述,不正确的是
A. 进入临床死亡期后,组织细胞仍有微弱的代谢活动
B. 生物学死亡期会出现尸斑等尸体现象
C. 临床死亡可表现为尸体变冷
D. 间断呼吸为濒死期的一种表现
E. 临床死亡期又称躯体死亡期
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277. 5. 患者程某,男,58岁,诊断尿毒症,其表现神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmhg,呈间歇呼吸,判断病人此时处于
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 生理学死亡期
E. 脑死亡期
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278. 6. 判断患者临床死亡期的主要指标是
A. 肌张力衰退
B. 瞳孔对光反射消失
C. 桡动脉搏动不可触及
D. 机体新陈代谢障碍
E. 身体温度接近室温
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279. 7. 不属于临终患者循环衰竭临床表现的是
A. 皮肤苍白
B. 心音低而无力
C. 血压下降
D. 四肢冰冷
E. 脉搏呈洪脉
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280. 8. 对于临终患者生理变化的描述,正确的是
A. 肌肉震颤
B. 胃肠蠕动增快,腹胀
C. 大、小便失禁
D. 肌张力增加
E. 皮肤干燥、发热
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281. 9. 患者男性,55岁。肺癌晚期,极度衰竭,昏迷,处于临终状态,对其临床表现描述不正确的是
A. 面色铅灰
B. 四肢冰凉
C. 口唇发绀
D. 四肢僵硬
E. 皮肤湿冷
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282. 10. 脑死亡的判断标准不包括
A. 不可逆的深度昏迷
B. 循环衰竭
C. 自发呼吸停止
D. 脑干反射消失
E. 脑电波消失
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283. 11. 躯体死亡期又称
A. 临床死亡期
B. 脑死亡期
C. 生物学死亡期
D. 临终状态
E. 濒死期
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284. 12. 生命活动的最后阶段是
A. 临床死亡期
B. 脑死亡期
C. 生物学死亡期
D. 代谢衰竭期
E. 濒死期
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285. 13. 整个机体不可能复活的阶段是
A. 临床死亡期
B. 个体死亡期
C. 生物学死亡期
D. 躯体死亡期
E. 濒死期
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286. 14. 患者女性,76岁。多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。判断患者处于
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 躯体死亡期
D. 生物学死亡期
E. 脑死亡期
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287. 15. 死亡过程的3个阶段是
A. 心跳停止、呼吸停止、对光反射消失
B. 昏迷、呼吸停止、心跳停止
C. 濒死、临床死亡、生物学死亡
D. 肌力消退、肌张力减退、反射消失
E. 尸斑、尸冷、尸僵
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288. 16. 濒死患者最后消失的感觉是
A. 视觉
B. 听觉
C. 味觉
D. 嗅觉
E. 触觉
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289. 17. 整个中枢神经系统和机体各器官新陈代谢相继终止的阶段是
A. 临床死亡期
B. 躯体死亡期
C. 生物学死亡期
D. 代谢衰竭期
E. 濒死期
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290. 18. 尸斑出现在
A. 临床死亡期
B. 脑死亡期
C. 生物学死亡期
D. 个体死亡期
E. 濒死期
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291. 19. 尸僵发生在死亡后
A. 2-4小时
B. 10小时
C. 20小时
D. 1-3小时
E. 24小时
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292. 20. 死亡后24小时会发生
A. 尸冷
B. 尸斑
C. 尸僵
D. 尸臭
E. 尸体腐败
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293. 1. 输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是
A. 输液速度过快
B. 肢体位置偏低
C. 输液器的滴系数大
D. 液体压力大
E. 输液管有裂隙
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294. 2. 对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是
A. 加压输液
B. 穿刺部位进行热敷
C. 抬高输液瓶
D. 调整肢体位置
E. 挤压茂菲滴管
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295. 3. 最常见的输液反应是
A. 发热反应
B. 急性肺水肿
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
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296. 4. 空气栓塞时如空气量大会导致患者死亡,主要因为空气阻塞了
A. 上腔静脉入口
B. 下腔静脉入口
C. 肺动脉入口
D. 肺静脉入口
E. 主动脉入口
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297. 5. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是
A. 发绀,烦躁不安
B. 呼吸困难,两肺闻及哮鸣音
C. 听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”
D. 心慌,血压下降
E. 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
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298. 6. 无小孔的茂菲式滴管内液面过高时的处理方法是
A. 加紧下端胶管,挤压滴管
B. 加紧上端胶管,挤压滴管
C. 翻转输液瓶,将排气针头置于空气中
D. 消毒下端胶管,用注射器吸出
E. 以上都不是
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299. 7. 输液时发现病人手臂有条索样红线,滴注不畅时
A. 减慢滴液速度
B. 抬高输液瓶
C. 加压输液
D. 局部热敷
E. 适当更换肢体位置
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300. 8. 输液反应发生空气栓塞时,应立即让患者取
A. 左侧卧位并头高足低位
B. 右侧卧位并头低足高位
C. 右侧卧位并头高足低位
D. 左侧卧位并头低足高位
E. 半卧位
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301. 9. 急性肺水肿患者护理时,为降低肺泡表面张力,可在湿化瓶内加入的湿化液是
A. 50%乙醇
B. 95%乙醇
C. 75%乙醇
D. 20—30%乙醇
E. 50—75%乙醇
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302. 10. 急性肺水肿患者护理时减少回心血量的一种最直接的方法是
A. 四肢轮扎
B. 患者端坐,四肢下垂
C. 酒精湿化氧气
D. 减慢滴速
E. 静脉放血200—300ml
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303. 11. 输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A. 输液速度过快
B. 液体注入皮下组织
C. 针头阻塞
D. 患者肢体抬举过高
E. 输入的药液温度过低
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304. 12. 静脉输液引起发热反应的常见原因是
A. 输入液体量过多
B. 输入液体速度过快
C. 输入液体温度过低
D. 输入液体时间过长
E. 输入液体制剂不纯
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305. 13. 输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压茂菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是
A. 提高输液瓶
B. 调整肢体位置
C. 加压输液
D. 再进针少许
E. 拔针更换针头重新穿刺
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306. 14. 患者男性,60岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用
A. 6小时
B. 7小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时
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307. 15. 患者男性,70岁,需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用
A. 2小时15分钟
B. 2小时45分钟
C. 4小时15分钟
D. 4小时45分钟
E. 6小时16分钟
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308. 16. 患者女性,76岁,输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶内放入20%—30%的乙醇,目的是
A. 预防肺部感染
B. 提高吸入氧的浓度
C. 减少回心血量
D. 扩张肺部毛细血管
E. 降低肺泡内泡沫的表面张力
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309. 17. 某患者需输液体3000ml,计划10h输完,所用输液器滴系数为10,求每分钟滴数
A. 45滴/分钟
B. 50滴/分钟
C. 55滴/分钟
D. 40滴/分钟
E. 60滴/分钟
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310. 18. 患者王某,补液1000ml,每分钟60滴,所用输液器滴系数为15,从上午8时20分开始,估计何时可输液完毕
A. 上午11时30分
B. 中午12时10分
C. 中午12时36分
D. 下午1时30分
E. 下午2时10分
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311. 19. 下列不是静脉炎表现的是
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部组织肿胀、灼热
C. 常伴有高热、无力等全身症状
D. 局部伴有疼痛
E. 局部组织发红
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312. 20. 输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
A. 改变针头方向
B. 更换针头重新穿刺
C. 抬高输液瓶位置
D. 局部热敷
E. 用注射器推注
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313. 21. 发生肺水肿时,给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是:
A. 预防肺部感染
B. 减少回心血量
C. 提高吸入氧浓度
D. 改善肺部气体交换
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314. 22. 病人,男,24岁。休克型肺炎。经抢救病情稳定,医嘱:10%葡萄糖注射液400m1十多巴胺20mg,静脉滴入。若滴速20滴/分,滴系数为15滴/ml,则告诉家长输液可维持的时间是:
A. 2小时
B. 6小时
C. 1小时
D. 3小时
E. 5小时
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315. 23. 护士为某病人静脉注射药物时,病人述说疼痛,推注时有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑为:
A. 静脉痉挛
B. 针头斜面一部分穿透下面血管壁
C. 针头划出血管外
D. 针头部分阻塞
E. 针头斜面紧贴血管壁
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316. 24. 静脉输液时溶液不滴的原因不包括:
A. 针头紧贴血管壁
B. 静脉痉挛
C. 压力过高
D. 针头滑出血管外
E. 针头阻塞
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317. 25. 某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此,患儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士应首先进行的重要工作是:
A. 向护士长汇报抢救经过
B. 与医生一起分析患儿病情
C. 继续与患儿家属沟通,做好解释
D. 帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E. 按照规定封存未输完的液体
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318. 26. 病人,男性,55岁,在输液的过程中突然出现肺水肿,遵医嘱给予高流量氧吸入的目的是:
A. 减少回心血量
B. 减低肺泡内泡沫的表面张力
C. 改善心肌缺氧而增加心肌收缩力
D. 减少肺泡内毛细血管渗出液
E. 改善肺组织的缺氧状态
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319. 27. 病人,男性,67岁,慢性支气管炎,给予抗生素治疗,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,该病人可能出现了:
A. 哮喘
B. 急性肺水肿
C. 肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 心力衰竭
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320. 28. 病人,女性,77岁,因输液过快突发肺水肿,护士给予以下处理措施,不正确的是:
A. 立即停止输液
B. 扶病人坐起,下肢垂于床边,并行四肢轮扎
C. 给予低流量持续吸氧
D. 遵医嘱给予镇静剂
E. 氧气湿化瓶内装20%~30%乙醇溶液
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321. 29. 病人,女性,46岁。因大叶性肺炎入院治疗,静脉滴注已2周,治疗过程中病人出现静脉炎,护士给予的护理措施错误的是:
A. 患肢放低并制动
B. 局部超短波理疗
C. 用50%硫酸镁热湿敷
D. 避免在患肢继续输液
E. 合并感染时,使用抗生素治疗
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322. 30. 病人,女性,34岁,正在静脉输液,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”,此刻应立即给予病人:
A. 仰卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 右侧头低脚高位
E. 左侧头低脚高位
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323. 31. 输液中发生空气栓塞,导致病人死亡的主要原因是:
A. 气泡阻塞上腔静脉
B. 气泡阻塞肺静脉口
C. 气泡栓塞大脑中动脉
D. 气泡阻塞主动脉口
E. 气泡阻塞肺动脉口
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324. 32. 在临床工作中预防或消除输液微粒的做法不包括:
A. 采用密闭式一次性输液器
B. 生产厂家应改善车间的环境卫生条件、安装空气净化装置
C. 做好输液工作中的空气净化
D. 输入药液提前配制,避免污染。
E. 认真检查输入液体的质量、澄明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动及有效期等
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325. 33. 关于输液泵的使用,下列说法错误的是:
A. 按常规排除输液管的空气
B. 将输液管呈“ U ”形放置在输液泵的管道槽中
C. 将输液泵固定在输液架上
D. 设定每毫升滴数,以及输液量限制
E. 按常规穿刺静脉后,将输液针与输液泵连接
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326. 1. 具有治疗作用的的氧浓度需高于
A. 21%
B. 23%
C. 25%
D. 27%
E. 29%
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327. 2. 当病人吸入氧气流量为5L/min时,其氧浓度是
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%
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328. 3. 给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A. 宜用鼻塞法吸氧
B. 氧浓度为25~29%
C. 鼻塞用清水湿润
D. 先调节流量再插鼻塞
E. 停用时先关闭氧气开关
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329. 4. 为未成熟患儿护理时,下列哪项措施错误
A. 母乳喂养
B. 注意保暖,防止烫伤
C. 保持呼吸道通畅,以防窒息
D. 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染
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330. 5. 氧气流量表的计量单位是
A. L/min
B. ml/min
C. L/h
D. ml/h
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331. 6. 吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为
A. 1L
B. 2L
C. 3L
D. 4L
E. 5L
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332. 7. 最适宜婴幼儿给氧的方法
A. 面罩法
B. 头罩法
C. 鼻塞法
D. 单侧鼻导管法
E. 双侧鼻导管法
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333. 8. 在安装氧气表时,护士先放出少量氧气后才安装氧气表,其目的是
A. 检查筒内是否有氧气
B. 测试筒内氧气压力
C. 估计筒内氧气流量
D. 防止灰尘吹入氧气表内
E. 了解氧气流出是否通畅
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334. 9. 单侧鼻导管吸氧导管插入
A. 鼻尖至耳垂的1/3
B. 鼻尖至耳垂的1/2
C. 鼻尖至耳垂的2/3
D. 鼻尖至耳垂的3/4
E. 鼻尖至耳垂
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335. 10. 采用面罩给氧时,成人氧流量一般为
A. 2~4L/mi
B. 4~6L/min
C. 6~8L/min
D. 8~10L/min
E. 10~12L/min
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336. 11. 下列关于吸氧的注意事项不正确的是
A. 氧气筒内的氧气不可用尽
B. 用氧时,先插管再调节氧流量
C. 停氧时,先拔管再关氧气开关
D. 氧气筒应放在阴凉处
E. 鼻导管给氧时,鼻导管应每日更换两次以上
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337. 12. 10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施是
A. 通知医生
B. 吸氧
C. 将患儿扶回病床
D. 用力叩击患儿背部
E. 进行心电监护
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338. 13. 患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸28次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音,护士应首先为患儿采取的措施是
A. 药物降温
B. 雾化吸入
C. 静脉补液
D. 氧气吸入
E. 止咳药物
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339. 14. 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A. 急性左心衰
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 氧中毒
E. 气胸
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340. 15. 患儿,3岁,高热惊厥,在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后,情况稳定,欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的给氧装置是
A. 氧气筒
B. 氧气枕
C. 中心管道
D. 人工呼吸机
E. 简易呼吸器
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341. 16. 患者,男,50岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作是
A. 插管前用棉签清洁鼻孔
B. 插管前检查导管是否通畅
C. 先调节好流量再插管
D. 给氧期间不可直接调节氧流量
E. 停用氧气时先关流量开关
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342. 17. 患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为
A. 单侧鼻导管法
B. 面罩法
C. 鼻塞法
D. 漏斗法
E. 头罩法
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343. 18. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史 。护士需立即对其采取的措施是
A. 分诊协助其就医
B. 不做处理,静候医生
C. 鼻塞法吸氧
D. 电击除颤
E. CPR
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344. 19. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士对其采取措施时应特别注意
A. 对患者实施呼吸道隔离
B. 让患者保持镇静
C. 氧流量1~2L/min
D. 只能除颤一次
E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
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345. 20. 下列哪项不属于吸氧的适应证
A. 支气管哮喘
B. 急性心力衰竭
C. 一氧化碳中毒
D. 急性肠炎
E. 颅脑损伤后昏迷
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346. 21. 吸氧流量为3L/min,氧浓度为
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%
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347. 22. 患者男性,59岁,慢性支气管炎症,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应
A. 关闭氧气筒开关
B. 关闭氧气流量表
C. 取下湿化瓶
D. 拔出鼻导管
E. 记录停氧时间
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348. 23. 中度缺氧的表现是
A. 轻度发绀
B. 半昏迷
C. 明显呼吸困难
D. 动脉血氧分压在6.6~9.3kPa
E. 动脉血二氧化碳分压>12.0kPa
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349. 24. 为保证安全用氧,氧气筒应远离火炉
A. 1m以上
B. 2m以上
C. 3m以上
D. 4m以上
E. 5m以上
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350. 1. 简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为
A. 200~300ml
B. 300~400ml
C. 300~500ml
D. 500~1000ml
E. 1000~1500ml
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351. 2. 气管插管病人用人工呼吸器时,套囊内的气体应每隔多久放一次气
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
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352. 3. ARDS病人在使用人工呼吸机时,若过度通气可表现
A. 皮肤发红,出汗
B. 表浅静脉充血消失
C. 呼吸浅快
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
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353. 4. 人工呼吸器产生的最直接的作用是
A. 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋
B. 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症
C. 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡
D. 排出二氧化碳,兴奋化学感受器
E. 排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
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354. 5. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A. 神志
B. 呼吸音
C. 紫绀
D. 心率
E. 呼吸困难
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355. 6. 电动吸引器吸痰的原理是
A. 正压作用
B. 负压作用
C. 空吸作用
D. 虹吸作用
E. 静压作用
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356. 7. 关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A. 成人吸痰负压为40.0~53.3kPa
B. 插管时,护士应反折吸痰管末端
C. 先吸气管内分泌物,再吸口腔内分泌物
D. 导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗
E. 吸痰前,先用生理盐水试吸
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357. 8. 用电动吸引器吸痰,每次吸痰的时间应小于
A. 5s
B. 10s
C. 15s
D. 20s
E. 25s
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358. 9. 治疗盘内吸痰用物更换的时间为
A. 每次吸痰后
B. 每日1~2次
C. 每日1次
D. 每周1次
E. 每周2次
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359. 10. 下列关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A. 操作前检查吸引器性能
B. 调节负压至40.0~53.3kPa
C. 痰液粘稠可叩拍胸背部
D. 可连续吸引1分钟
E. 治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次
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360. 11. 人工呼吸机的工作原理是借助机械动力建立
A. 肺泡与气道通口的压力差
B. 肺泡与肺静脉入口的压力差
C. 肺泡与肺动脉入口的压力差
D. 肺动脉与肺静脉入口的压力
E. 肺静脉与肺动脉入口的压力差
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361. 12. 10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施是
A. 通知医生
B. 吸氧
C. 将患儿扶回病床
D. 用力叩击患儿背部
E. 进行心电监护
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362. 13. 护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是
A. 叩拍胸背部
B. 增加负压吸引力
C. 滴入化痰药物
D. 滴入生理盐水
E. 雾化吸入
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363. 14. 患者男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
A. 6~8次/分
B. 8~10次/分
C. 10~12次/分
D. 12~14次/分
E. 16~20次/分
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364. 15. 患者男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸每次挤压的气体量是
A. 80~100ml
B. 100~150ml
C. 150~200ml
D. 200~400ml
E. 500~1000ml
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365. 16. 患者男性,78岁。气管切开术后,吸痰时的负压应调节为
A. 10~23.3KPa
B. 20~33.3Kpa
C. 30~43.3KPa
D. 40~53.3Kpa
E. 50~63.3KPa
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366. 17. 应用呼吸机时,患者通气过度的表现是
A. 皮肤潮红、多汗
B. 表浅静脉充盈消失
C. 出现抽搐、昏迷
D. 呼吸音清晰,胸部起伏规律
E. 烦躁、血压升高、脉搏加快
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367. 18. 电动吸引器吸痰的原理是
A. 虹吸作用
B. 负压作用
C. 正压作用
D. 空吸作用
E. 重力作用
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368. 19. 用吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A. 自上而下抽吸
B. 自下而上抽吸
C. 上下移动吸痰管抽吸
D. 固定于一处抽吸
E. 左右旋转向上提吸
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369. 20. 病人,女,63岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管插管,由于病人咳嗽反射迟钝,长期卧床,痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是:
A. 插管时打开负压吸引
B. 动作迅速,由深到浅,每处至少停留5秒,以保证充分吸痰
C. 动作轻柔,由外向内,边插入边抽吸
D. 动作宜慢,上下提拉,左右旋转
E. 吸痰时深部向上提拉,左右旋转
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370. 21. 气管插管的套膜囊内注入3-5ml空气,其目的是:
A. 封闭气道
B. 避免局部血循障碍
C. 便于吸痰
D. 防止损伤气管黏膜
E. 避免口鼻分泌物流入呼吸道
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371. 22. 病人,男,75岁。因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时,正确的操作是:
A. 用同一根吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内吸痰管
B. 吸痰负压为40.0~53.3kpa
C. 由气管深部开始上下反复提拉吸痰
D. 如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽
E. 储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2
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372. 23. 病人女性,50岁。呼吸衰竭入院,现病人无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是:
A. 协助病人去枕卧位,固定活动义齿
B. 护士站在病人头侧,使病人尽量前倾,开放气道
C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分
D. 每次挤压400ml
E. 有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
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373. 24. 对使用呼吸机的病人应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时病人表现为:
A. 胸部起伏,皮肤潮红
B. 血压升高,脉搏加快
C. 多汗,浅表静脉充盈消失
D. 烦躁,生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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374. 25. 病人女性,74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对病人进行病情监测的内容不包括:
A. 两侧胸廓运动对称情况
B. 血气分析结果
C. 缺氧症状有无改善
D. 呼吸机管路连接有无漏气
E. 病人生命体征平稳与否
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375. 1. 下列药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃的是
A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 氰化物
E. 滴滴涕
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376. 2. 患者男性,53岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是
A. 饭前0.5小时
B. 饭后0.5小时
C. 饭前2小时
D. 饭后2小时
E. 空腹时
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377. 3. 患者男性,48岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是
A. 洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B. 洗胃时应谨慎,取去枕平卧位,头偏向一侧
C. 先用硫酸镁导泻
D. 洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E. 如用洗胃机洗胃,洗完后管道不必消毒处理
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378. 4. 中毒洗胃时先抽尽胃内容物再灌洗的主要目的是
A. 减少毒物吸收
B. 防止胃管阻塞
C. 防止急性胃扩张
D. 送检毒物测其性质
E. 防止灌入气管
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379. 5. 漏斗胃管洗胃的原理是
A. 虹吸作用
B. 负压作用
C. 正压作用
D. 空吸作用
E. 重力作用
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380. 6. 禁忌服用蛋清水的情况是
A. 美曲膦酯(敌百虫)中毒后
B. 敌敌畏中毒后
C. 磷化锌中毒后
D. 硫酸中毒后
E. 乐果中毒后
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381. 7. 适宜选用2%~4%碳酸氢钠洗胃的是
A. 美曲膦酯(敌百虫)中毒
B. 磷化锌中毒
C. 乐果中毒
D. 异烟肼中毒
E. 硝酸中毒
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382. 8. 为敌百虫中毒的患者洗胃时,禁用的洗胃液是
A. 2%~4%碳酸氢钠
B. 1%盐水
C. 1:15000~1:20000高锰酸钾
D. 5%醋酸
E. 清水
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383. 9. 如敌百虫中毒选择了禁忌使用的洗胃液,会
A. 损伤胃粘膜
B. 反射性引起心脏骤停
C. 增加毒物的溶解度
D. 抑制毒物
E. 分解成毒性更强的敌敌畏
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384. 10. 患者,女性,35岁。与家人争吵后服下敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为
A. 100-200ml
B. 200-300ml
C. 300-500ml
D. 400-600ml
E. 500-800ml
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385. 1. 简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为
A. 200~300ml
B. 300~400ml
C. 300~500ml
D. 500~1000ml
E. 1000~1500ml
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386. 2. 具有治疗作用的的氧浓度需高于
A. 21%
B. 23%
C. 25%
D. 27%
E. 29%
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387. 3. 气管插管病人用人工呼吸器时,套囊内的气体应每隔多久放一次气
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
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388. 4. ARDS病人在使用人工呼吸机时,若过度通气可表现
A. 皮肤发红,出汗
B. 表浅静脉充血消失
C. 呼吸浅快
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
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389. 5. 当病人吸入氧气流量为5L/min时,其氧浓度是
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%
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390. 6. 给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A. 宜用鼻塞法吸氧
B. 氧浓度为25~29%
C. 鼻塞用清水湿润
D. 先调节流量再插鼻塞
E. 停用时先关闭氧气开关
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391. 7. 人工呼吸器产生的最直接的作用是
A. 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋
B. 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症
C. 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡
D. 排出二氧化碳,兴奋化学感受器
E. 排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
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392. 8. 为未成熟患儿护理时,下列哪项措施错误
A. 母乳喂养
B. 注意保暖,防止烫伤
C. 保持呼吸道通畅,以防窒息
D. 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染
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393. 9. 氧气流量表的计量单位是
A. L/min
B. ml/min
C. L/h
D. ml/h
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394. 10. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A. 神志
B. 呼吸音
C. 紫绀
D. 心率
E. 呼吸困难
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395. 11. 吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为
A. 1L
B. 2L
C. 3L
D. 4L
E. 5L
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396. 12. 电动吸引器吸痰的原理是
A. 正压作用
B. 负压作用
C. 空吸作用
D. 虹吸作用
E. 静压作用
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397. 13. 最适宜婴幼儿给氧的方法
A. 面罩法
B. 头罩法
C. 鼻塞法
D. 单侧鼻导管法
E. 双侧鼻导管法
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398. 14. 下列哪项不属于吸氧的适应症
A. 支气管哮喘
B. 急性心力衰竭
C. 一氧化碳中毒
D. 急性肠炎
E. 颅脑损伤后昏迷
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399. 15. 在安装氧气表时,护士先放出少量氧气后才安装氧气表,其目的是
A. 检查筒内是否有氧气
B. 测试筒内氧气压力
C. 估计筒内氧气流量
D. 防止灰尘吹入氧气表内
E. 了解氧气流出是否通畅
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400. 16. 单侧鼻导管吸氧导管插入
A. 鼻尖至耳垂的1/3
B. 鼻尖至耳垂的1/2
C. 鼻尖至耳垂的2/3
D. 鼻尖至耳垂的3/4
E. 鼻尖至耳垂
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401. 17. 采用面罩给氧时,成人氧流量一般为
A. 2~4L/mi
B. 4~6L/min
C. 6~8L/min
D. 8~10L/min
E. 10~12L/min
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402. 18. 下列关于吸氧的注意事项不正确的是
A. 氧气筒内的氧气不可用尽
B. 用氧时,先插管再调节氧流量
C. 停氧时,先拔管再关氧气开关
D. 氧气筒应放在阴凉处
E. 鼻导管给氧时,鼻导管应每日更换两次以上
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403. 19. 关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A. 成人吸痰负压为40.0~53.3kPa
B. 插管时,护士应反折吸痰管末端
C. 先吸气管内分泌物,再吸口腔内分泌物
D. 导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗
E. 吸痰前,先用生理盐水试吸
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404. 20. 用电动吸引器吸痰,每次吸痰的时间应小于
A. 5s
B. 10s
C. 15s
D. 20s
E. 25s
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405. 21. 治疗盘内吸痰用物更换的时间为
A. 每次吸痰后
B. 每日1~2次
C. 每日1次
D. 每周1次
E. 每周2次
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406. 22. 下列关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A. 操作前检查吸引器性能
B. 调节负压至40.0~53.3kPa
C. 痰液粘稠可叩拍胸背部
D. 可连续吸引1分钟
E. 治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次
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407. 23. 人工呼吸机的工作原理是借助机械动力建立
A. 肺泡与气道通口的压力差
B. 肺泡与肺静脉入口的压力差
C. 肺泡与肺动脉入口的压力差
D. 肺动脉与肺静脉入口的压力
E. 肺静脉与肺动脉入口的压力差
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408. 24. 10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施是
A. 通知医生
B. 吸氧
C. 将患儿扶回病床
D. 用力叩击患儿背部
E. 进行心电监护
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409. 25. 患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸28次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音,护士应首先为患儿采取的措施是
A. 药物降温
B. 雾化吸入
C. 静脉补液
D. 氧气吸入
E. 止咳药物
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410. 26. 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A. 急性左心衰
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 氧中毒
E. 气胸
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411. 27. 患儿,3岁,高热惊厥,在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后,情况稳定,欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的给氧装置是
A. 氧气筒
B. 氧气枕
C. 中心管道
D. 人工呼吸机
E. 简易呼吸器
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412. 28. 护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是
A. 叩拍胸背部
B. 增加负压吸引力
C. 滴入化痰药物
D. 滴入生理盐水
E. 雾化吸入
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413. 29. 患者,男,50岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作是
A. 插管前用棉签清洁鼻孔
B. 插管前检查导管是否通畅
C. 先调节好流量再插管
D. 给氧期间不可直接调节氧流量
E. 停用氧气时先关流量开关
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414. 30. 患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为
A. 单侧鼻导管法
B. 面罩法
C. 鼻塞法
D. 漏斗法
E. 头罩法
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415. 31. 马女士,75岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应
A. 先关流量开关,后拔管
B. 先关总开关,后拔管
C. 分离氧气管道,鼻导管保留
D. 先拔管再关流量开关
E. 边进食边吸氧
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416. 32. 患者男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
A. 6~8次/分
B. 8~10次/分
C. 10~12次/分
D. 12~14次/分
E. 16~20次/分
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417. 33. 患者男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸每次挤压的气体量是
A. 80~100ml
B. 100~150ml
C. 150~200ml
D. 200~400ml
E. 500~1000ml
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418. 34. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史 。护士需立即对其采取的措施是
A. 分诊协助其就医
B. 不做处理,静候医生
C. 鼻塞法吸氧
D. 电击除颤
E. CPR
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419. 35. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士对其采取措施时应特别注意
A. 对患者实施呼吸道隔离
B. 让患者保持镇静
C. 氧流量1~2L/min
D. 只能除颤一次
E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
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420. 36. 患者男性,78岁。气管切开术后,吸痰时的负压应调节为
A. 10~23.3KPa
B. 20~33.3Kpa
C. 30~43.3KPa
D. 40~53.3Kpa
E. 50~63.3KPa
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421. 37. 患者女性,40岁。突然倒地,无意识、无呼吸,应用简易呼吸器抢救患者。正确的是
A. 就地抢救,使患者头尽量后仰,固定好活动义齿
B. 将面罩紧扣患者鼻部,使不漏气
C. 挤压呼吸气囊,每次至少挤压500ml
D. 如患者有自主呼吸,在患者吸气时,放松气囊
E. 每分钟规律挤压呼吸气囊12次
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422. 38. 应用呼吸机时,患者通气过度的表现是
A. 皮肤潮红、多汗
B. 表浅静脉充盈消失
C. 出现抽搐、昏迷
D. 呼吸音清晰,胸部起伏规律
E. 烦躁、血压升高、脉搏加快
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423. 39. 吸氧流量为3L/min,氧浓度为
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
E. 45%
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424. 40. 患者男性,59岁,慢性支气管炎症,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应
A. 关闭氧气筒开关
B. 关闭氧气流量表
C. 取下湿化瓶
D. 拔出鼻导管
E. 记录停氧时间
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425. 41. 患者男性,70岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量可设为
A. 10-16次/分,8-10L/min
B. 10-16次/分,10-15L/min
C. 8-12次/分,8-10L/min
D. 10-14次/分,10-15L/min
E. 12-16次/分,8-10L/min
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426. 42. 动脉血氧分压的正常范围是
A. 10.6-13.3KPa
B. 7.6-10.6KPa
C. 6.6-7.6KPa
D. 5.6-6.6KPa
E. 4.6-5.6KPa
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427. 43. 患者男性,70岁。呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量可设为
A. 10~16次/分,8~10L/min
B. 10~16次/分,10~15L/min
C. 8~12次/分,8~10L/min
D. 10~16次/分,10~15L/min
E. 12~16次/分,8~10L/min
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428. 44. 中度缺氧的表现是
A. 轻度发绀
B. 半昏迷
C. 明显呼吸困难
D. 动脉血氧分压在6.6~9.3kPa
E. 动脉血二氧化碳分压>12.0kPa
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429. 45. 为保证安全用氧,氧气筒应远离火炉
A. 1m以上
B. 2m以上
C. 3m以上
D. 4m以上
E. 5m以上
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430. 46. 用吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A. 自上而下抽吸
B. 自下而上抽吸
C. 上下移动吸痰管抽吸
D. 固定于一处抽吸
E. 左右旋转向上提吸
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431. 47. 病人,女,63岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管插管,由于病人咳嗽反射迟钝,长期卧床,痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是:
A. 插管时打开负压吸引
B. 动作迅速,由深到浅,每处至少停留5秒,以保证充分吸痰
C. 动作轻柔,由外向内,边插入边抽吸
D. 动作宜慢,上下提拉,左右旋转
E. 吸痰时深部向上提拉,左右旋转
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432. 48. 气管插管的套膜囊内注入3-5ml空气,其目的是:
A. 封闭气道
B. 避免局部血循障碍
C. 便于吸痰
D. 防止损伤气管黏膜
E. 避免口鼻分泌物流入呼吸道
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433. 49. 病人,男,75岁。因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时,正确的操作是:
A. 用同一根吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内吸痰管
B. 吸痰负压为40.0~53.3kpa
C. 由气管深部开始上下反复提拉吸痰
D. 如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽
E. 储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2
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434. 50. 病人女性,50岁。呼吸衰竭入院,现病人无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是:
A. 协助病人去枕卧位,固定活动义齿
B. 护士站在病人头侧,使病人尽量前倾,开放气道
C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分
D. 每次挤压400ml
E. 有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊
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435. 51. 对使用呼吸机的病人应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时病人表现为:
A. 胸部起伏,皮肤潮红
B. 血压升高,脉搏加快
C. 多汗,浅表静脉充盈消失
D. 烦躁,生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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436. 52. 病人女性,74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对病人进行病情监测的内容不包括:
A. 两侧胸廓运动对称情况
B. 血气分析结果
C. 缺氧症状有无改善
D. 呼吸机管路连接有无漏气
E. 病人生命体征平稳与否
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437. 1. 临床上进行尸体护理的依据是( )。
A. 呼吸停止
B. 各种反射消失
C. 心跳停止
D. 意识丧失
E. 医生做出死亡诊断后
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438. 2. 下列哪一项不符合临终患者的心理反应阶段( )。
A. 愤怒期
B. 否认期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 愧疚期
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439. 3. 库勒·罗斯将临终病人心理变化描述为五个阶段,下列正确的是:
A. 否认期、悲伤期、协议期、忧郁期和接受期
B. 否认期、悲伤期、愤怒期、忧郁期和接受期
C. 否认期、愤怒期、协议期、同意期和接受期
D. 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期
E. 否认期、无奈期、协议期、忧郁期和接受期
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440. 4. 为临终患者提供护理时,哪项不妥
A. 做好口腔护理,保持口腔卫生
B. 保持会阴部皮肤干燥、清洁
C. 对不能闭合眼睛的病人要涂眼膏
D. 鼓励病人下地活动,并协助其功能锻炼
E. 对不能闭合眼睛的病人要覆盖凡士林纱布
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441. 5. 患者女性,50岁。卵巢癌晚期,近日来态度平静安详,喜欢独处。该患者的心理反应属于
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 否认期
E. 接受期
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442. 6. 患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。患者静卧时疼痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是:
A. 阿司匹林
B. 布洛芬
C. 吗啡
D. 可待因
E. 美沙酮
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443. 7. 属于非阿片类镇痛药的是:
A. 吗啡
B. 布洛芬
C. 阿托品
D. 哌替啶
E. 芬太尼
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444. 8. 患者,男,48,肺癌晚期,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸,该患者处于
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 临终状态
E. 躯体死亡期
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445. 9. 患者,男,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水伴呼吸困难,病人经常生气、愤怒、抱怨医护人员,并于家属争吵。此心理反应属于
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 接受期
E. 协议期
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446. 10. 临终病人最后消失的感觉
A. 听觉
B. 视觉
C. 味觉
D. 触觉
E. 嗅觉
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447. 11. 患者,女,68,因子宫颈癌转移至肺,入院治疗后效果不佳,头痛剧烈。患者感到极度痛苦,并试图自杀,该患者心理反应属于
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 接受期
E. 协议期
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448. 12. 患者,女,68,因子宫颈癌转移至肺,入院治疗后效果不佳,头痛剧烈。患者感到极度痛苦,并试图自杀,对该患者的护理,不妥的是
A. 允许患者宣泄情感
B. 满足患者所有需要的需要
C. 允许患者家属陪伴
D. 教会患者控制悲哀的情绪
E. 注意安全,防止自杀
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449. 13. 某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医务人员。护士正确的护理措施是
A. 给患者正确的死亡观和人生教育观
B. 让患者尽可能的一人独处
C. 认真倾听患者的心理感受
D. 诚恳地指出患者的不恰当做法
E. 减少和患者的语言交流
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450. 14. 不属于尸体料理目的的是
A. 保持尸体整洁
B. 保持尸体姿势良好
C. 使尸体易于辨认
D. 减轻疼痛
E. 给家属以安慰
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451. 15. 尸体护理时头部垫枕头的主要目的是
A. 安慰家属
B. 保持舒适
C. 防止面部淤血
D. 保持姿势
E. 便于辨认
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452. 16. 临终患者出现意识模糊,进而昏迷,不妥的护理措施是
A. 保持口腔清洁,定期漱口
B. 躁动时选用保护具
C. 眼睑不能闭合时可覆盖生理盐水纱布
D. 有呼吸道分泌物及时吸出
E. 注意营养及水分的补充
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453. 17. 尸斑出现在
A. 临床死亡期
B. 脑死亡期
C. 生物学死亡期
D. 个体死亡期
E. 濒死期
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454. 18. 尸僵发生在死亡后
A. 2-4小时
B. 10小时
C. 20小时
D. 1-3小时
E. 24小时
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455. 19. 死亡后24小时会发生
A. 尸冷
B. 尸斑
C. 尸僵
D. 尸臭
E. 尸体腐败
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456. 20. 脑死亡的判断标准,不正确的是
A. 心电图呈直线
B. 不可逆的深度昏迷
C. 自发呼吸停止
D. 脑电波消失
E. 脑干反射消失
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457. 1. 不属于医嘱内容的
A. 麻醉种类
B. 护理级别
C. 隔离种类
D. 药物剂量
E. 测生命体征的方法
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458. 2. 书写病室交班报告时先书写
A. 危重病人
B. 转入病人
C. 手术病人
D. 出院病人
E. 新入院病人
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459. 3. 护士在执行医嘱时不能
A. 根据需要自行调整医嘱
B. 严格遵守医嘱执行制度
C. 有疑问时重新核对医嘱
D. 患者有不良反应时复核医嘱
E. 抢救时可以执行医生的口头医嘱
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460. 4. 在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A. 4床,患者甲,上午10时转呼吸科
B. 18床,患者乙,上午9时入院
C. 21床,患者丙,上午8时手术
D. 25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E. 41床,患者戊,医嘱特级护理
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461. 5. 体温单底栏的填写内容是
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 住院天数
E. 胃液引流量
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462. 6. 书写病室报告的顺序是先写
A. 施行手术病人
B. 转入病人
C. 危重病人
D. 新入院病人
E. 转出病人
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463. 7. 物理降温后的体温,绘制符号及连线是
A. 红点红虚线
B. 蓝点蓝虚线
C. 红圈红虚线
D. 蓝圈蓝虚线
E. 红圈蓝虚线
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464. 8. 根据医嘱处理原则,处理医嘱应先执行
A. 新开的长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 定期执行的医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 停止医嘱
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465. 9. 属于临时医嘱的是
A. 病危
B. 一级护理
C. 大便常规
D. 氧气吸入prn
E. 半流质
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466. 10. 应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是
A. 流质
B. 一级护理
C. 安定5mg st
D. 测BP qd×3天
E. 半坐卧位
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467. 11. 下列关于医疗文件的重要性的说法,错误的是
A. 提供法律的证明文件
B. 开展科研工作的资料
C. 提供流行病学统计的原始资料
D. 反映医院的医疗护理质量
E. 反映病人的流动情况
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468. 12. 关于医疗文件的书写要求,错误的是
A. 可进行主观判断
B. 记录及时准确
C. 内容简明扼要
D. 医学术语确切
E. 记录者签全名
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469. 13. 下列属于长期医嘱的是
A. 雷尼替丁胶囊0.15 g bid po
B. 安定5 mg po sos
C. B超
D. 奎尼丁0.2gpoQ2hx5
E. 速尿5 mg im st
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470. 14. 护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是
A. 5床,某某,于上午10时入院
B. 7床,某某,于下午3时转科
C. 8床,某某,于上午9时手术
D. 13床,某某,于下午3时出院
E. 25床,某某,告病危
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471. 15. 下列哪项不属于医嘱的内容
A. 护理级别
B. 患者体位
C. 隔离种类
D. 患者饮食
E. 护理计划
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472. 16. 有效期在24小时以上的医嘱是
A. 肥皂水灌肠st
B. 二级护理
C. 安定5 mg po hs sos
D. 血常规
E. x线胸片
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473. 17. 体温的绘制错误的是
A. 腋温用蓝色笔画“x”
B. 口温用蓝色笔画“●”
C. 肛温用蓝色笔画“○”
D. 物理降温后体温用红“○”表示
E. 物理降温前后体温用红直线相连
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474. 18. 临时备用医嘱是
A. 低盐饮食
B. 测血糖st
C. 雾化吸入qd
D. 哌替啶50 mg im q6h prn
E. 索米痛0.5 g po sos
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475. 19. 有关执行口头医嘱不妥的是
A. 一般情况下不执行
B. 在手术及抢救过程中可执行
C. 医生说两遍护士即可执行
D. 药物经核对后再使用
E. 执行后要及时补写医嘱
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476. 20. 以下哪项不属于40~42°C之间填写的内容
A. 入院
B. 死亡
C. 出院
D. 手术
E. 化疗
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477. 21. 重整医嘱错误的一项是
A. 在最后一项医嘱下用红墨水钢笔划一横线
B. 在红线下用蓝墨水笔写“重整医嘱”
C. 重整医嘱由医生书写
D. 抄录医嘱字迹要清楚,准确,自己核对
E. 手术或转科患者,需要重整医嘱
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478. 22. 处理停止医嘱时,错误的做法是
A. 注销所有执行单
B. 在停止栏内注明停止时间
C. 护士签全名
D. 医生签全名
E. 注销执行单有关项目
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479. 23. 安定5 mg po qn是
A. 长期医嘱
B. 限时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 及时医嘱
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480. 24. 哌替啶50 mg im q6h prn是
A. 长期医嘱
B. 限时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 即刻医嘱
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481. 25. 临时医嘱,从医生开写时起有效时间是
A. 24小时
B. 20小时
C. 18小时
D. 14小时
E. 12小时
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482. 26. 记录每日排出量不包括
A. 每日尿量
B. 出汗量
C. 胃肠减压量
D. 胆汁引流量
E. 胸腔抽出液量
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483. 27. 阿托品0.5 mg im st是
A. 长期医嘱
B. 限时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 即刻医嘱
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484. 28. 关于医嘱的解释,下列哪项不正确
A. 临时医嘱一般只执行一次
B. 长期备用医嘱有效时间在24小时以上
C. 临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D. 长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效
E. 一般情况下不执行口头医嘱
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485. 29. 以下哪项不属长期医嘱
A. 查血常规
B. 半卧位
C. 测血压bid
D. 半流质饮食
E. 外科护理常规
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486. 30. 患者住院后,护士排列病历放在第一页的是
A. 住院病历首页
B. 医嘱单
C. 体温单
D. 化验单
E. 入院记录
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487. 31. 在体温符号外划红圈表示的含义是
A. 超高热
B. 物理降温
C. 患者拒测
D. 体温与病情不符
E. 体温与脉搏重叠
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488. 32. 有关医嘱的说法不正确的是
A. 医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B. 执行医嘱时必须仔细核对
C. 执行医嘱后需签名
D. 抢救患者时应立即执行口头医嘱
E. 护士发现医嘱有明显错误时需告知相关医生
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489. 33. 护士在体温单上绘制腋温的符号为
A. ⊙(蓝色)
B. ●(红色)
C. ○(蓝色)
D. ●(蓝色)
E. x(蓝色)
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490. 34. 住院病人护理评估中收集资料的关键在于
A. 得到病人信任
B. 正确运用沟通技巧
C. 观察能力
D. 专业技术水平
E. 态度是否和蔼
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491. 35. 护士小孙在执行医嘱过程中有权提出异议并拒绝执行医嘱的情形是
A. 护理程序太复杂
B. 医嘱有错误
C. 需要额外的劳动和付出
D. 抢救过程中的口头医嘱
E. 患者不愿意配合的医嘱
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492. 36. 护士在执行口头医嘱时正确的是
A. 坚决不执行口头医嘱
B. 任何情况均应执行口头医嘱
C. 医生提出口头医嘱应立即执行
D. 一人听到口头医嘱即可
E. 抢救完毕应让医生及时补上书面医嘱
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493. 37. 患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg po sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内
A. 用红笔写上“失效”
B. 用蓝笔写上“失效”
C. 用红笔写上“未用”
D. 用蓝笔写上“未用”
E. 用红笔写上“作废”
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494. 38. 术后患者药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应
A. 凭经验执行
B. 与另一护士核对后执行
C. 征询护士长意见后执行
D. 询问医生,核实医嘱内容
E. 自行执行,及时询问患者药效
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495. 39. 患者,女性,35岁,患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8:00am医生开医嘱安定5mg po sos,此项医嘱的失效时间是
A. 当日6:00pm
B. 当日8:00pm
C. 次日8:00pm
D. 次日10:00am
E. 至医生停止医嘱为止
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496. 40. 某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是
A. 3(2/E)
B. 1/2E
C. 2/E
D. 1/E
E. 1(2/E)
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497. 41. 患者因心绞痛入院,护士认为医嘱存在错误,护士的做法不妥的是
A. 暂不执行
B. 与医生核对
C. 按医嘱执行
D. 找医生重开
E. 报告开医嘱的医生
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498. 42. 患者男,58岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg,H,st,护士首先应做的是
A. 即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg
B. 将其转抄至长期医嘱单上
C. 核对医瞩并转抄至治疗单上
D. 在该项医嘱前用蓝色钢笔划"√”标记
E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅
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499. 43. 患者,男,34岁,行阑尾切除术后,安返病房,患者术后医嘱处理错误的是
A. 由医生填写
B. 在原医嘱末项下面画一横线
C. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
D. 红线以上的医嘱自行停止
E. 当班的进行护士核对
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500. 44. 小刘是ICU护士,从毕业工作3年来,基本上是一个人护理某个患者,患者需要的全部护理由她全面负责实施个体化护理。对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是
A. 字迹端正清晰
B. 动态反映病情变化
C. 使用蓝黑色水笔书写
D. 写错可刮涂后重写
E. 体现以患者为中心
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501. 45. 李某,女,55岁,子宫肌瘤,次日上午手术。患者睡眠不佳,医嘱∶地西泮5 mg im sos 此医嘱属于哪类医嘱
A. 长期医嘱
B. 长期备用医嘱
C. 临时医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 立即执行医嘱
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502. 46. 某妊娠期高血压疾病患者,妊娠36周,抽搐发作,医嘱予硫酸镁20g,静脉注射。护士发现用药剂量错误,与医生沟通请其修改医嘱,但被拒绝。该护士的做法不恰当的是
A. 报告给科主任
B. 暂缓执行医嘱
C. 按医嘱执行
D. 报告上级医生
E. 报告给护士长
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503. 47. 属于临时医嘱的是
A. 病危
B. 转科
C. 一级护理
D. 流质饮食
E. 氧气吸入
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504. 48. 李某,女,55岁,子宫肌瘤,次日上午手术。患者睡眠不佳,医嘱∶地西泮5 mg im sos。此医嘱该如何执行
A. 立即给患者地西泮5mg im
B. 暂不处理,患者需要时执行
C. 24小时后执行
D. 12小时内必须执行
E. 12小时未执行,用红色墨水笔填写“取消”
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505. 49. 王某,男,36岁,急性阑尾炎,入院治疗一周后于2014年10月3日10时30分出院。护士整理病历。病历中放在最前面的是
A. 住院病历首页
B. 医嘱单
C. 体温单
D. 化验单
E. 入院记录单
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506. 50. 患者女,28岁,上呼吸道感染,T39.6℃,P120次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。医嘱给予口服磺胺药。对患者的给药指导,正确的是
A. 服药后加盖棉被
B. 服药后立即测体温
C. 服药后多喝水
D. 用茶水送服
E. 宜饭前服用
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507. 51. 执行口头医嘱错误的是
A. 一般情况下不执行
B. 在抢救或手术中可执行
C. 执行时,护士应向医生重复读一遍
D. 双方确认无误后执行
E. 抢救或手术结束后,医生应立即记录和签署所有执行过的医嘱
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508. 52. 处理停止医嘱时,护士的做法错误是
A. 注销相应的执行单
B. 注销各种卡片
C. 在停止栏内注明停止时间
D. 停止后应签名
E. 用红笔写“停止”二字
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509. 53. 以下哪项不是病案书写的基本要求
A. 描写生动形象
B. 记录及时准确
C. 内容简明扼要
D. 医学术语确切
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510. 54. 临时医嘱有效的时间是
A. 4h
B. 12h
C. 18h
D. 24h
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511. 55. 下列关于医嘱的解释错误的是
A. 临时医嘱一般只执行一次
B. 临时备用医嘱有效时间在24h内
C. 长期医嘱医生注明停止时间后失效
D. 长期备用医嘱有效时间在24h以上
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512. 56. 执行口头医嘱错误的选项是
A. 一般情况下不执行,手术及紧急情况下执行
B. 执行后无异常,不必记录在医嘱单上
C. 执行时护士应向医生重复一遍
D. 双方确认无误后执行
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513. 57. 下列哪项是临时医嘱
A. 地西泮5mg.qd
B. 半流质饮食
C. 肥皂水灌肠,明晨
D. 半卧位
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514. 58. 病区交班报告书写顺序是
A. 离开病区的病员-新入院的病员-重点护理病员
B. 新入院的病员-重点护理的病员-离开病区的病员
C. 重点护理的病员-新入院的病员-离开病区的病员
D. 重点护理的病员-离开病区的病员-新入院病员
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515. 59. 不属于手术后交班患者交班的内容是
A. 患者术前治疗情况
B. 患者的麻醉方式和手术名称
C. 患者术后清醒的时间
D. 患者伤口情况及生命体征
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516. 60. 谢小姐,大叶性肺炎已痊愈,准备出院,护士为其整理出院病案时,应放在病案最后的是
A. 入院记录
B. 体温单
C. 医嘱单
D. 住院病历首页
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