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中国大学MOOC2024年下半年《内科学》（2022级医学检验技术1-3班）作业答案

2024年下半年《内科学》（2022级医学检验技术1-3班）

学校: 九八五题库

学校: 超星学习通

题目如下：

1. 1. 患者，男，52 岁。胃溃疡病史 15 年。近 1 个月来，腹痛规律改变，食欲减退，体重下降。该患者应高度警惕

A. 溃疡穿孔

B. 幽门梗阻

C. 癌变

D. 出血

答案: 癌变

2. 2. 患者，男，33 岁。十二指肠溃疡病史 4 年。近日因工作压力大，上腹部疼痛加重，伴有焦虑、失眠。该患者除药物治疗外，还应采取的措施是

A. 适当运动

B. 心理疏导

C. 改变饮食习惯

D. 多休息

答案: 心理疏导

3. 3. 一位 45 岁男性，因上腹部疼痛、黑便 2 天就诊。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌阴性。该患者的治疗方案不包括

A. 抗酸药治疗

B. 抗生素治疗

C. 保护胃黏膜治疗

D. 饮食调节

答案: 抗生素治疗

4. 1. 患者，男性，40岁，因呕血急诊入院。既往有肝硬化病史，内镜检查发现食管静脉曲张。最可能的出血原因是：

A. 胃溃疡

B. 食管静脉曲张破裂

C. 胃炎

D. 胃癌

答案: 食管静脉曲张破裂

5. 2. 患者，女性，45岁，肝硬化患者，最近出现持续性发热和腹痛。最可能的并发症是：

A. 肝性脑病

B. 肝癌

C. 腹膜炎

D. 食管静脉曲张破裂出血

答案: 腹膜炎

6. 1. 下列哪一项提示门脉高压性腹水？

A. 腹水内白细胞＞500/mm3

B. SAAG大于或等于11g/L

C. 小于SAAG＜11g/L

D. 扑翼样震颤

答案: SAAG大于或等于11g/L

7. 2. 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200m1，解柏油样大便 350ml。 如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血

A. 洛赛克

B. 立止血

C. 凝血酶

D. 西沙比利

E. 普萘洛尔(心得安)

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8. 1. 胃癌在以下哪个部位最常见

A. 胃食管结合部

B. 胃小弯

C. 胃窦

D. 胃大弯

E. 胃底

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9. 2. 胃癌原发灶分期晚，反复慢性出血，下列止血方案应首选

A. 手术切除

B. 介入治疗

C. 内镜下治疗

D. 放疗

E. 内科保守治疗

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10. 3. IV 期胃癌患者的随访频率应为（）

A. 不用随访

B. 3 个月一次或密切观察

C. 6 个月一次

D. 一年一次

E. 2 年一次

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11. 4. 胃癌术后随访复查需要评估下列哪种维生素（）

A. Vit B1

B. Vit B6

C. Vit C

D. Vit B12

E. Vit E

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12. 5. 符合胃癌临床特点的是（）

A. 早期可无症状

B. 有明显症状时多为晚期

C. 上腹痛是最常见症状

D. 大便隐血持续阳性

E. 常有贫血

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13. 1. 急性胰腺炎腹痛符合下列特点，除外：

A. 疼痛多在中上腹部

B. 持续性疼痛

C. 呕吐以后腹痛可缓解

D. 可放射到腰背部

E. 腹痛为本病主要表现和首发症状

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14. 2. 急性胰腺炎患者出现下述何种表现为重症和预后不佳的征兆：

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 低钾血症

D. 低镁血症

E. 低钙血症

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15. 3. 患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是

A. 重症急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 急性胃炎

D. 急性肝炎

E. 肠梗阻

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16. 1. 肺动脉高压形成最重要的因素是

A. 肺感染

B. 肺血管炎

C. 缺氧

D. 高碳酸血症

E. 血液粘稠

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17. 2. 肺毛细血管床减损超过多少比例时易形成肺动脉高压？

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 70%

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18. 3. COPD所导致慢性肺源性心脏病的治疗原侧有误的是？

A. 有效抗感染

B. 重视氧疗

C. 有效化痰祛痰

D. 出现失代偿期首选使用强心利尿剂

E. 预防血栓

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19. 4. 以下属于慢性肺源性心脏病的体征

A. 双下肢凹限性水肿

B. 颈静脉充盈

C. 颈静脉怒张

D. 颜面水肿

E. 叩诊心界增大

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20. 5. 心脏彩超可体现慢性肺心病表现正确的是

A. 右心室流出道内径≥30mm ；

B. 右肺动脉内径≥ 18mm干≥

C. 左、右心室内径比值＜2；

D. 肺动脉干≥ 20mm；

E. 右心室内径≥ 20mm 。

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21. 1. 主动脉瓣狭窄听诊特点

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音

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22. 2. 二尖瓣狭窄听诊特点

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音

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23. 3. 肥厚型梗阻性心肌病听诊特点

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音

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24. 4. 二尖瓣关闭不全听诊特点

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音

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25. 5. 主动脉瓣关闭不全听诊特点

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音

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26. 1. 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限 本例诊断是

A. 感染性心内膜炎心衰

B. 扩张型心肌病

C. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D. 风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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27. 2. 若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

A. 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

B. 二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换

C. 二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

D. 二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

E. 单纯二尖瓣置换

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28. 3. 该患者胸痛及晕厥的原因是由于

A. 癫痫发作

B. 心肌缺血，心排血量减少

C. 冠脉痉挛

D. 低血糖

E. 植物神经功能紊乱

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29. 1. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

A. 粘膜重度萎缩，腺体减少

B. 假幽门腺化生

C. 肠上皮化生

D. 重度不典型增生

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30. 2. 慢性胃炎活动期判断根据是

A. 粘膜糜烂

B. 粘膜出血

C. 粘膜中性粒细胞增多

D. 粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞

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31. 3. B型萎缩性胃炎，好发部位是

A. 胃体

B. 胃底部

C. 胃窦部

D. 胃角

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32. 4. 下列哪一类胃炎中常伴有肠腺化生

A. 慢性肥厚性胃炎

B. 慢性浅表性胃炎

C. 慢性萎缩性胃炎

D. 慢性疣状胃炎

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33. 1. 消化性溃疡最重要的病因是

A. 十二指肠肠壁薄弱

B. 习惯性便秘

C. 粘膜萎缩

D. 幽门螺杆菌感染

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34. 2. 十二指肠溃疡的好发部位是

A. 球部

B. 降部

C. 水平部

D. 升部

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35. 1. 消化性溃疡特征性的临床表现是

A. 黄疸

B. 食欲下降

C. 恶心、呕吐

D. 节律性和周期性上腹痛

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36. 2. 胃溃疡疼痛的一般规律

A. 进食-疼痛-缓解

B. 进食-缓解-疼痛

C. 疼痛-进食-缓解

D. 无明显规律

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37. 1. 肝硬化患者腹水形成的主要原因是什么？

A. 肝细胞大量坏死

B. 门静脉高压

C. 低蛋白血症

D. 肾功能衰竭

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38. 2. 患者，男性，60岁，有乙型肝炎病史，最近出现黄疸、腹胀、尿少。肝功能检查显示ALT和AST均升高，总胆红素明显升高。最可能的情况是：

A. 乙型肝炎活动期

B. 肝硬化失代偿期

C. 药物性肝损伤

D. 肝癌

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39. 1. 不是肝硬化并发症肝肾综合症特征的是

A. 少尿或无尿

B. 低尿钠

C. 稀释性低钠血症

D. 氮质血症

E. 肾小管坏死

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40. 2. 肝硬化反复大量放腹水能引起

A. 诱发感染

B. 诱发上消化道出血

C. 诱发肝昏迷

D. 诱发黄疸

E. 诱发肝肾综合症

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