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中国大学MOOC健康评估(2024-2025 第一学期)作业答案

健康评估(2024-2025 第一学期)

学校: 九八五题库

学校: 超星学习通

题目如下:

1. 1. 中等量咯血指病人每日咯血量在:

A. 100mL

B. 100~500mL

C. 500mL以上

D. 500~800mL

E. 1000ml

答案: 100~500mL

2. 2. 大咯血时患者突然呼吸困难胸闷、烦躁不安、大汗淋漓、颜面发绀,并发:

A. 窒息

B. 肺不张

C. 继发性感染

D. 失血性休克

E. 胸膜破裂

答案: 窒息

3. 3. 男性,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。该病人咯血最可能的病因是:

A. 肺结核

B. 支气管扩张

C. 支气管肺癌

D. 支气管炎

E. 风心病二尖瓣狭窄

答案: 肺结核

4. 4. 男性,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。该病人不宜:

A. 咳嗽

B. 屏气

C. 绝对卧床

D. 少交谈

E. 禁食

答案: 屏气

5. 5. 男性,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。最危险的并发症是:

A. 肺部感染

B. 失血性休克

C. 窒息

D. 肺不张

E. 贫血

答案: 窒息

6. 6. 咯血直接致死的重要原因为:

A. 窒息

B. 肺气肿

C. 肺不张

D. 肺部感染

E. 休克

答案: 窒息

7. 7. 下列不是咯血的护理诊断是:

A. 有窒息的危险

B. 肺结核

C. 组织完整性受损

D. 恐惧

E. 体液不足

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8. 8. 咯血患者不可能出现下列哪种情况:

A. 鲜红色血痰

B. 酸性血痰

C. 有结核病史

D. 血中混有痰液

E. 咯血前喉部发痒

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9. 9. 咯血是指从哪个部位的出血而咯出:

A. 呼吸道的出血

B. 喉部以下的出血

C. 咽部以下的出血

D. 气管隆突以下的出血

E. 肺部的出血

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10. 10. 中年男性,有重度吸烟史,近期出现持续咯血痰,考虑可能是:

A. 肺气肿

B. 肺梗塞

C. 肺癌

D. 肺炎

E. 肺脓肿

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11. 11. 青壮年引起咯血最常见的原因是:

A. 肺炎

B. 肺结核

C. 肺癌

D. 支气管扩张症

E. 二尖瓣狭窄

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12. 12. 下列哪项对鉴别咯血和呕血最义:

A. 前驱症状

B. 血内混有物

C. 血量

D. 粪便的颜色

E. 血的颜色

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13. 13. 下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义:

A. 前驱症状

B. 血内混有物

C. 血量

D. 粪便的颜色

E. 血的颜色

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14. 14. 郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊人院。该病人咯血最可能的病因是:

A. 肺结核

B. 支气管扩张

C. 支气管肺癌

D. 支气管炎

E. 风心病二尖瓣狭窄

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15. 15. 郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊人院。最危险的并发症是:

A. 肺部感染

B. 失血性休克

C. 窒息

D. 肺不张

E. 贫血

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16. 16. 郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊人院。该病人不宜:

A. 咳嗽

B. 屏气

C. 绝对卧床

D. 少交谈

E. 禁食禁饮

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17. 17. 郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊人院。此时病人最常见的心理反应是:

A. 紧张

B. 焦虑

C. 恐惧

D. 悲观

E. 抑郁

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18. 1. 临床上可观察到黄疸时,血清总胆红素应超过:

A. 16.1µmol∕L

B. 17.1µmol∕L

C. 18.6µmol∕L

D. 34.2µmol∕L

E. 36.1µmol∕L

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19. 2. 胆红素的主要来源是:

A. 胆汁

B. 肌红蛋白

C. 胆固醇

D. 衰老红细胞

E. 骨髓中未成熟的红细胞

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20. 3. 在胆红素的代谢过程中起主要作用的脏器是:

A. 肝脏

B. 脾脏

C. 肾脏

D. 肺脏

E. 心脏

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21. 4. 可排出酱油色或浓茶色尿的黄疸是:

A. 肝细胞性黄疸

B. 胆汁淤积性黄疸

C. 溶血性黄疸

D. 先天性非溶血性黄疸

E. 以上都不是

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22. 5. 可排出白陶土样便,并引起维生素K缺乏的黄疸是:

A. .肝细胞性黄疸

B. .胆汁淤积性黄疸

C. 溶血性黄疸

D. 先天性非溶血性黄疸

E. 以上都不是

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23. 6. 黄疸最先出现的部位是:

A. 角膜

B. 巩膜

C. 虹膜

D. 手掌

E. 脚掌

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24. 7. 符合溶血性黄疸临床表现特点的是:

A. 黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色

B. 尿色变浅

C. 粪便呈白陶土色

D. 皮肤瘙痒

E. 常伴有皮肤出血

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25. 8. 符合肝细胞性黄疸临床表现特点的是:

A. 黄疸较重,皮肤呈深黄色

B. 尿色变浅

C. 常伴肾功能衰竭

D. 粪便呈白陶土色

E. 常伴呼吸衰竭

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26. 9. 符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点的是:

A. 黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色

B. 尿色变浅

C. 粪便可呈白陶土色

D. 常伴有肾功能衰竭

E. 尿呈酱油样浓茶色

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27. 10. 引起肝细胞性黄疸的疾病是:

A. 胆总管狭窄

B. 病毒性肝炎

C. 胆管癌

D. 原发性胆汁性肝硬化

E. 新生儿溶血症

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28. 11. 引起胆汁淤积性黄疸的疾病是:

A. 病毒性肝炎

B. 钩端螺旋体病

C. 胆总管结石

D. 遗传性球形红细胞增多症

E. 新生儿溶血

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29. 12. 下列不是胆汁淤积性黄疸的特点的是:

A. 可有腹痛发热

B. 常无皮肤瘙痒

C. 大便呈白陶土色

D. 黄疸程度较深

E. 以直接胆红素升高为主

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30. 13. 患者女,32岁,因反复上腹痛伴皮肤黄染而入院,B.超提示胆道结石此类黄疸的临床表现不包括以下哪些:

A. 大便呈白色陶土样

B. 皮肤瘙痒

C. 心动过缓

D. 皮肤呈暗黄色

E. 尿液呈酱油色

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31. 14. 真性黄疸时,躯体最早出现黄疸的部位是:

A. 前额皮肤

B. 手掌

C. 足底

D. 巩膜与口腔黏膜

E. 躯体皮肤

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32. 15. 全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:

A. 胰头癌

B. 溶血性贫血

C. 钩端螺旋体病

D. 肝硬化

E. 重症肝炎

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33. 16. 男性,16岁,因进食蚕豆而出现皮肤黏膜发黄,排酱油色尿,其皮肤黄染的原因是:

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁淤积性黄疸

D. 先天性非溶血性黄疸

E. 假性黄疸

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34. 17. 男性,35岁,患有糖尿病,为了控制血糖而食用大量南瓜和南瓜粉,近日发现皮肤黏膜发黄,体检:皮肤黄染,巩膜不黄,其余无异常,该黄疸属于:

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁淤积性黄疸

D. 先天性非溶血性黄疸

E. 假性黄疸

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35. 18. 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26µmol/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断,该患者符合:

A. 无黄疸

B. 隐性黄疸

C. 轻度黄疸

D. 中度黄疸

E. 重度黄疸

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36. 19. 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26µmol/L,超声示胆总管结石。该患者行胆红素测定时,可出现:

A. 血清总胆红素和非结合胆红素升高

B. 血清总胆红素和结合胆红素升高

C. 血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

D. 结合胆红素/总胆红素比值<20%

E. 结合胆红素/总胆红素比值明显下降

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37. 1. 血小板减少下列哪项是错误的:

A. 再生障碍性贫血

B. 特发性血小板减少性紫癜

C. 脾功能亢进

D. 慢性粒细胞性白血病

E. 输人大量库存血

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38. 2. 血沉增快无明显意义的是:

A. 鉴别细菌和病毒感染

B. 判断风湿病和结核病有无活动

C. 鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤

D. 鉴别心肌梗死与心绞痛

E. 鉴别急性肾炎和慢性肾炎

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39. 3. 不会引起中性粒细胞增高的原因是:

A. 急性感染

B. 急性大出血

C. 心肌梗死

D. 脾功能亢进

E. 血型不合的输血

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40. 4. 下列哪项不是引起贫血的原因:

A. 发育期儿童或老年人

B. 妊娠中后期的孕妇

C. 严重的慢性心肺疾病

D. 缺铁

E. 溶血或失血

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41. 5. 能反映骨髓造血功能的血液检查是:

A. 血红蛋白测定

B. 白细胞计数及分类计数

C. 网织红细胞计数

D. 血沉

E. 出血时间测定

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42. 6. 网织红细胞增多常见于

A. 再生障碍性贫血

B. 急性白血病

C. 慢性白血病

D. 溶血性贫血

E. 特发性血小板减少性紫癜

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43. 7. 关于出血性疾病的检查,错误的是:

A. 血小板计数正常值是(100~300)×109/L

B. 凝血时间(CT)是指离体血液发生凝固所需时间

C. 出血时间(BT)的测定可了解血小板的功能及血管壁的结构

D. 凝血酶原时间测定(PT) 了解内源性凝血机制

E. 毛细血管抵抗力试验(CRT) >10个为阳性

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44. 8. 对判断出血性疾病作用最小的检查是:

A. 毛细血管抵抗力试验(RT)

B. 出血时间(BT)

C. 血小板计数(PC)

D. 网织红细胞计数

E. 凝血时间测定(CT)

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45. 9. 中性粒细胞核左移主要见于

A. 急性严重化脓菌感染

B. 急性出血

C. 恶性肿瘤

D. 急性一氧化碳中毒

E. 心肌梗死

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46. 1. X线检查造成人体损害的主要作用是:

A. 荧光作用

B. 穿透作用

C. 电离作用

D. 生化效应

E. 摄影作用

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47. 2. X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:

A. 肺炎

B. 肺癌

C. 肺脓肿

D. 胸腔积液

E. 肺结核

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48. 3. 正常胸部X线影像上主要显示:

A. 胸廓、纵隔、肺部、心脏

B. 皮肤、皮下脂肪、肺

C. 心脏、大血管、气管、肺

D. 肺、心脏、肋骨

E. 肺、肋骨、心脏

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49. 4. 疑为乳腺肿瘤,应选用下列哪项检查:

A. 软X线摄影

B. 记波摄影

C. CT检查

D. 造影检查

E. X线透视

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50. 5. 胸腔积液X表现

A. 上肺野有边缘模糊的小片絮状阴影

B. 下肺野有边缘模糊的小絮状阴影

C. 肺野可见大片模糊阴影

D. 中下肺野呈一片均匀致密且上缘呈反抛物线状

E. 肺野呆见边缘呈小毛刺样团块状阴

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51. 6. 肺癌X线表现

A. 上肺野有边缘模糊的小片絮状阴影

B. 下肺野有边缘模糊的小絮状阴影

C. 肺野可见大片模糊阴影

D. 中下肺野呈一片均匀致密且上缘呈反抛物线状

E. 肺野呆见边缘呈小毛刺样团块状阴影

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52. 7. 体现人工对比原理的X线检查方法是:

A. 透视检查

B. 摄片检查

C. 造影检查

D. CT

E. 磁共振成像

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53. 1. 正常青年人胸部的叩音不包括:

A. 鼓音

B. 清音

C. 过清音

D. 浊音

E. 实音

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54. 2. 不是佝偻病胸的是:

A. 鸡胸

B. 扁平胸

C. 佝偻病串珠

D. 肋膈沟

E. 漏斗胸

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55. 3. 异常支气管呼吸音是指:

A. 发生在大支气管音调增高的呼吸音

B. 发生于小支气管音调的呼吸音

C. 分布在大支气管区域的呼吸音

D. 支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成

E. 正常肺泡间呼吸音部位出现支气管近呼吸音

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56. 4. 两肺底闻及湿罗音常见于:

A. 右心功能不全

B. 左心功能不全

C. 肺水肿

D. 肺结核

E. 阻塞性气肿

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57. 5. 肺部闻及呼气延长的哨笛音称为:

A. 鼾音

B. 大水泡音

C. 小水泡音

D. 哮鸣音

E. 肺泡呼吸音

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58. 6. 计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是:

A. 锁骨

B. 乳头

C. 胸骨角

D. 胸骨柄

E. 肩胛下角

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59. 7. 胸廓前后径小于左右径的一半称为:

A. 桶状胸

B. 佝偻病胸

C. 串珠胸

D. 漏斗胸

E. 扁平胸

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60. 8. 呼气性呼吸困难常见于:

A. 咽白喉

B. 原发性支气管肺癌

C. 胸腔积液

D. 肺炎球菌肺炎

E. 支气管哮喘

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61. 9. 下列哪种疾病触诊时语颤增强:

A. 肺气肿

B. 肺实变

C. 胸腔积液

D. 阻塞性肺不张

E. 胸壁皮下气肿

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62. 10. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为:

A. 有无心脏病史

B. 病人体质状态

C. 屏气时摩擦感是否消失

D. 咳嗽后摩擦感是否消失

E. 变动体位后摩擦感是否消失

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63. 11. 左侧下胸部呈鼓音是因为:

A. 胸壁较薄

B. 此区肺组织体积较大

C. 此区有胃泡存在

D. 此区无肩胛骨遮盖

E. 此区无肝组织存在

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64. 12. 肺上界范围增宽主要见于:

A. 胸腔积液

B. 斜方肌发达

C. 肺尖结核

D. 肺气肿

E. 肺水肿

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65. 13. 可导致肺泡呼吸音增强的是:

A. 胸腔积液

B. 气胸

C. 酸中毒

D. 肺气肿

E. 大量腹水

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66. 14. 男,65岁,突然左侧胸部疼痛,呼吸困难,左胸廓饱满,左侧叩诊呈鼓音,应考虑:

A. 左侧胸腔积液

B. 左侧气胸

C. 左侧肺炎

D. 左侧肺癌

E. 左肺不张

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67. 15. 张先生,68岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,—突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难,前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。张先生可能发生:

A. 慢性肺源性心脏病

B. 心绞痛

C. 肋骨骨折

D. 自发性气胸

E. 左心衰竭

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68. 16. 张先生,68岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,—突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难,前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法:

A. 视诊

B. 触诊

C. 叩诊

D. 听诊

E. 嗅诊

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69. 17. 张先生,68岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,—突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难,前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查:

A. 血常规检查

B. 尿常规检查

C. X线胸透

D. CT检查

E. B超检查

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70. 18. 胸部局部压痛常见于:

A. 胸部软组织炎症或肋骨骨折

B. 肺炎球菌肺炎

C. 胸膜炎

D. 支气管肺炎

E. 肺癌

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71. 19. 发绀明显而无呼吸困难的是:

A. 慢性肺源性心脏病

B. 肠源性发绀

C. 风湿性心脏病

D. 支气管哮喘

E. 一氧化碳中毒

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72. 20. 两肺满布的粗大湿啰音常提示:

A. 支气管肺炎

B. 急性肺水肿

C. 肺瘀血

D. 肺结核

E. 肺气肿

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73. 1. 第一心音减弱常见于:

A. 高热

B. 二尖瓣狭窄

C. 心肌炎

D. 甲状腺功能亢进

E. 心室肥大

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74. 2. 两肺底部闻及细湿啰音常提示:

A. 肺炎

B. 急性肺水肿

C. 肺瘀血

D. 支气管哮喘

E. 肺气肿

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75. 3. 室间隔缺损杂音听诊部位应在:

A. 心尖部

B. 胸骨左缘第二肋间

C. 胸骨右缘第二肋间

D. 剑突下

E. 胸骨左缘三、四肋间

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76. 4. 脉率少于心率称为:

A. 不整脉

B. 短绌脉

C. 奇脉

D. 交替脉

E. 水冲脉

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77. 5. 每个正常心搏后出现一次期前收缩称为:

A. 二联律

B. 三联律

C. 三音律

D. 奔马律

E. 心动过速

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78. 6. 功能性心脏杂音特点不包括:

A. 多见于青少年

B. 多发于心尖及肺动脉瓣区

C. 柔和吹风样

D. 一般在三级以上

E. 持续时间短

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79. 7. 男,70岁。触诊脉搏每分钟30次,应首先考虑:

A. 发热

B. 贫血

C. 休克

D. 房室传导阻滞

E. 甲状腺功能亢进

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80. 8. 男,32岁。发热一周伴胸闷、心悸、气急3天人院。吸气时脉搏显著减弱或消失,常提示:

A. 心包积液

B. 气胸

C. 主动脉关闭不全

D. 右心衰竭

E. 心房颤动

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81. 9. 女,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外lcm处,呈抬举性。常提示:

A. 左心室扩大

B. 右心室肥大

C. 心包积液

D. 左心房扩大

E. 左心室肥大

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82. 10. 男,50岁,胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤,闻及收缩期杂音,3/6级,粗糙而响亮,向颈部传导,首先应想到:

A. 二尖瓣关闭不全

B. 肺动脉狭窄

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 三尖瓣狭窄

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83. 11. 男,30岁,心率200次/分,节律规整,突然发生,突然终止,应想到:

A. 窦性心动过速

B. 阵发性心动过速

C. 心房颤动

D. 房室传导阻滞

E. 心房扑动

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84. 12. 女,26岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,应考虑:

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣关闭不全

D. 室间隔缺损

E. 主动脉瓣狭窄

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85. 13. 女,32岁,曾患心脏病,心脏听诊显示心音低钝,心尖部可闻及奔马律;肺部听诊双肺底部闻及细湿啰音,可考虑为:

A. 肺炎

B. 肺水肿

C. 左心衰竭

D. 肺间质纤维化

E. 右心衰竭

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86. 14. 李先生,59岁。因低热、盗汗、呼吸困难两周入院。超声心动图显示大量心包积液。脉搏可呈:

A. 交替脉

B. 奇脉

C. 水冲脉

D. 脉搏增强

E. 脉搏短绌

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87. 15. 李先生,59岁。因低热、盗汗、呼吸困难两周入院。超声心动图显示大量心包积液。血管检查时可见:

A. 肝—颈静脉回流征阳性

B. 腹壁静脉曲张

C. 颈动脉搏动明显

D. 动脉枪击音

E. 脉压增大

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88. 1. 胆囊触痛征阳性常提示:

A. 急性阑尾炎

B. 肝胰壶腹周围癌

C. 急性胆囊炎

D. 慢性胆囊炎

E. 胆石症

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89. 2. 肝脏触诊时判断其正常大小的标准是:

A. 肋下、剑突下均不能触及

B. 助下触及时不超3cm

C. 肋下触及时应小于lcm,剑下触及时应小于3cm

D. 肋下触及时应在脐水平线以上

E. 肋下不能触及,剑下不超过3cm

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90. 3. 中度脾脏肿大是指:

A. 深吸气时脾下缘不超过肋下3cm

B. 脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上

C. 脾下缘超过脐水平以下

D. 右缘超过前正中线

E. 脾下缘在肋下刚触及

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91. 4. 关于腹部反跳痛不正确的是:

A. 检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

B. 检查时腹部出现压痛后迅速抬手

C. 当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

D. 阳性说明腹膜壁层已受累及

E. 见于急慢性腹膜炎

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92. 5. 肝脏触诊方法不正确的是:

A. 以示指前端桡侧指腹接触

B. 右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

C. 吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

D. 如遇到腹水病人可用浮沉触诊法

E. 如右腹部饱满,需下移初始触诊部位

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93. 6. 触诊正常肝脏时应是:

A. 质地柔软

B. 质地稍韧

C. 轻压痛

D. 有搏动

E. 边缘整齐,薄厚不一致

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94. 7. 脾脏触诊方法正确的是:

A. 病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向

B. 病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行

C. 病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

D. 病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲

E. 呼气时向肋部方向迎触脾脏

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95. 8. 肿大的脾脏触诊时最显著的特征是:

A. 形态不规则,表面凹凸不平

B. 边缘及表面光滑

C. 质软,压痛

D. 质硬,轻压痛

E. 有明显切迹

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96. 9. 脾脏第一测量法是指:

A. 左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离

B. 左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏下缘的距离

C. 脾脏右缘与前正中线的距离

D. 脐至脾下缘的距离

E. 脾脏右缘至脐的距离

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97. 10. 评估时发现胆囊肿大有明显压痛,常见于:

A. 慢性胆囊炎

B. 急性胆囊炎

C. 胆管癌

D. 胰头癌

E. 健康查体时B超诊断胆囊炎

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98. 11. 男,63岁,黑便3个月,乏力。右下腹部可触及一5cm×6cm×2.5cm包块,表面凹凸不平,质硬,边缘不整齐,压痛。应考虑为:

A. 增生性肠结核

B. 克罗恩病

C. 回盲部癌肿

D. 阑尾周围脓肿

E. 右侧卵巢囊肿

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99. 12. 男,30岁,上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3 cm大小,卵圆形、表面光

A. 有囊性感、无明显压痛之包块,下列哪项可能性最大:

B. 肝左叶肿大

C. 横结肠

D. 胰腺癌

E. 胃癌

F. 包胰腺囊肿

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100. 13. 女,36岁,发作性上腹部疼痛3年,近1周来上腹部绞痛,放射至右肩部,伴畏寒、发热,在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块,表面光滑,有触痛,随呼吸而上下活动。首先考虑:

A. 胆囊癌

B. 急性胆囊炎

C. 慢性胆囊炎急性发作

D. 肝脓肿

E. 肝癌

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101. 14. 女,30岁,农民,2h前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑:

A. 阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B. 宫外孕破裂

C. 消化性溃疡急性穿孔

D. 绞窄性肠梗阻

E. 急性出血坏死性胰腺炎

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102. 15. 男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是:

A. 肝硬化并发原发性腹膜炎

B. 结核性腹膜炎

C. 肝癌并癌性腹水

D. 十二指肠溃疡穿孔

E. 急性化脓性腹膜炎

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103. 16. 男,34岁,主诉腹痛,腹部肠鸣音20次/分,且音调高呈金属音,最大可能为:

A. 急性肠炎

B. 胃扩张

C. 幽门梗阻

D. 机械性肠梗阻

E. 急性腹膜炎

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