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中国大学MOOC24-25(2)《药理学》在线学习平台作业答案
24-25(2)《药理学》在线学习平台
学校: 九八五题库
学校: 超星学习通
题目如下:
1. 1. 作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现
A. 毒性较大
B. 副作用较多
C. 过敏反应多
D. 易成瘾
E. 以上都不对
答案: 副作用较多
2. 2. 青霉素能杀灭肺炎球菌,从而治疗肺炎属于( )
A. 对因治疗
B. 对症治疗
C. 局部治疗
D. 突击治疗
E. 以上都不是
答案: 对因治疗
3. 3. 肾上腺素扩张支气管,减轻急性支气管哮喘的症状属于( )
A. 对因治疗
B. 对症治疗
C. 局部治疗
D. 全身治疗
E. 以上都不是
答案: 对症治疗
4. 4. 产生副作用时所用的剂量是( )
A. 治疗量
B. 大于治疗量
C. 极量
D. LD50
E. 以上都不是
答案: 治疗量
5. 5. 下列有关不良反应的叙述,错误的是( )
A. 副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用
B. 毒性反应是指由于用药剂量过大或者过久,而对机体有损害甚至危及生命
C. 后遗效应是指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下,所残存的药理效应
D. 反跳现象是突然停药后原有疾病加剧或者恶化
E. 过敏反应是指第一次用药所产生特殊反应,与剂量大小有关
答案: 过敏反应是指第一次用药所产生特殊反应,与剂量大小有关
6. 6. 药物的基本作用是( )
A. 功能升高或兴奋
B. 功能降低或抑制
C. 兴奋和/或抑制
D. 产生新的功能
E. A和D
答案: 兴奋和/或抑制
7. 7. 药物作用的两重性是指( )
A. 治疗作用和副作用
B. 对因治疗和对症治疗
C. 治疗作用和毒性作用
D. 治疗作用和不良反应
E. 局部作用和吸收作用
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8. 8. 属于后遗效应的是( )
A. 青霉素过敏性休克
B. 地高辛引起的心律性失常
C. 呋塞米所致的心律失常
D. 保泰松所致的肝肾损害
E. 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象
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9. 9. 长期应用普萘洛尔突然停药可发生( )
A. 快速耐受性
B. 成瘾性
C. 耐药性
D. 反跳现象
E. 高敏性
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10. 10. 下列不良反应中,哪一项不属于药物的药理作用( )
A. 副反应
B. 后遗效应
C. 致畸性
D. 致癌性
E. 变态反应
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11. 11. 患者,女性,22岁,因腹部绞痛服用阿托品1.0mg,腹痛很快缓解,但患者同时感到口干,口干现象属于( )
A. 副反应
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 停药反应
E. 变态反应
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12. 12. 患者,男性,50岁。诊断为焦虑性失眠,睡前服用地西泮10mg,次日上午出现“宿醉”现象。该现象属于( )
A. 后遗效应
B. 毒性反应
C. 过敏反应
D. 副反应
E. 特异质反应
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13. 13. 有关变态反应的正确描述是( )
A. 与用药剂量无关
B. 病人有药物过敏史
C. 在特异体质病人身上发生
D. 每个病人所发生的变态反应症状都相同
E. 反应性质与药物作用一致
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14. 14. 药物的毒性作用容易出现的条件是( )
A. 治疗量时
B. 剂量过大时
C. 停药时
D. 用药时间过长而在体内蓄积过多
E. 过敏体质患者
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15. 15. 药物副作用的特点包括( )
A. 不可预知
B. 可随用药目的与治疗作用相互转化
C. 多数较轻微
D. 可采用配伍用药减轻
E. 药物本身固有的
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16. 16. 药物的不良反应包括( )
A. 副作用
B. 后遗效应
C. 停药反应
D. 变态反应
E. 毒性反应
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17. 1. 患者男,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A. 止咳糖浆
B. 利巴韦林
C. 维C银翘片
D. 对乙酰氨基酚
E. 阿莫西林胶囊
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18. 2. 患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是()
A. 不可在炎症、有瘢痕、硬结处注射
B. 注射部位要经常更换
C. 注射时进针的角度是30°-40°
D. 注射区皮肤要消毒
E. 进针后回抽要有回血
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19. 3. 服用胃黏膜保护剂硫糖铝最常见的不良反应是
A. 头晕
B. 皮疹
C. 乏力
D. 便秘
E. 口干
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20. 4. 患者,男,50岁,反复上腹部疼痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为慢性胃炎,患者服用多潘立酮的最佳时间是( )
A. 晨起空腹
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前
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21. 5. 患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑( )
A. 阿莫西林
B. 多潘立酮
C. 奥美拉唑
D. 枸橼酸铋钾
E. 克拉霉素
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22. 6. 男,22岁,胃溃疡患者。给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+四环素三联治疗期间出现黑便、担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是( )
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 克拉霉素不良反应
D. 胶体次枸橼酸铋不良反应
E. 四环素不良反应
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23. 7. 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是( )
A. 温水吞服
B. 咀嚼后服用
C. 餐后2小时服用
D. 餐前服用
E. 餐中服用
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24. 8. 关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )
A. 抗酸药避免与牛奶同服
B. 西咪替丁有抗雄激素样作用
C. 硫糖铝应在餐前1小时服用
D. 铝碳酸镁咀嚼片应在餐后1小时咀嚼服用
E. 甲硝唑应在餐前半小时服用
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25. 9. 某消化性溃疡患者即将出院,责任护士对其进行健康指导,其回家后应注意的问题不包括( )
A. 生活规律,劳逸结合
B. 避免进食刺激性食物
C. 保护胃黏膜的药物应在餐前半小时-1小时服用
D. 抗酸药宜在饭后1小时服用
E. 上腹部疼痛要及时服用布洛芬止痛
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26. 10. 有助于维护和修复肠黏膜屏障功能的药物是
A. 青霉素
B. 小檗碱
C. 制霉菌素
D. 蒙脱石散
E. 双歧杆菌
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27. 11. 便秘患者用液体石蜡导泻的原理是
A. 刺激肠蠕动
B. 润滑肠壁,软化粪便
C. 阻止肠道吸收水分
D. 使肠内容物形成高渗压
E. 解除肠痉挛
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28. 12. 67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是
A. 腹部环形按摩
B. 坚持长期服用缓泻剂
C. 增加饮水量
D. 提供隐蔽的排便环境
E. 高纤维饮食
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29. 13. 患儿,女,3岁,因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是
A. 地塞米松雾化吸入
B. 静滴抗生素
C. 静滴泼尼松
D. 口服化痰药
E. 以呼吸机行机械通气
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30. 14. 患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽伴脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A. 可待因
B. 必嗽平(溴己新)
C. 复方甘草合剂
D. 复方氯化铵
E. 沐舒坦(氨溴索)
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31. 15. 通过选择性兴奋β2肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是
A. 氨茶碱
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 沙丁胺醇
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32. 16. 患者,男,52岁,患支气管哮喘,入院给予某药物治疗后,患者出现了心血管方面的不良反应,该患者使用的药物可能是
A. 孟鲁司特
B. 异丙托溴铵
C. 泼尼松
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠
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33. 17. 雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用是
A. 降低痰液黏稠度
B. 抑制气道炎症反应
C. 舒张支气管平滑肌
D. 抑制咳嗽中枢
E. 兴奋呼吸中枢
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34. 18. 患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A. 鱼—咖啡
B. 瘦肉—牛奶
C. 羊肝—橙汁
D. 鸡蛋—可乐
E. 豆腐—绿茶
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35. 19. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。该患者最佳的治疗方法是
A. 丙基硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑
C. 普萘洛尔
D. 放射性碘治疗
E. 手术治疗
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36. 20. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。拟用硫脲类药物进行抗甲亢治疗,此时应注意观察的不良反应是
A. 甲状腺功能低下
B. 声音嘶哑
C. 骨质疏松
D. 放射性碘治疗
E. 粒细胞减少
F. 贫血
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37. 21. 患者,女,16岁,近1个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3:6.5mmol/L ,T4:263mmol/L,均高于正常水平,诊断为:甲状腺功能亢进。拟用硫脲类药物进行抗甲亢治疗,针对该类药物的不良反应,正确的护理措施是
A. 预防感染
B. 给予清咽片
C. 给予含钙丰富的饮食
D. 补充甲状腺素
E. 给予含铁丰富的食物
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38. 22. 某甲亢患者,拟行甲状腺全切手术,术前给予大剂量碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A. 减少甲状腺血流
B. 抑制甲状腺分泌
C. 抑制甲状腺合成
D. 增加甲状腺球蛋白分解
E. 防止缺碘
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39. 23. 通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
A. 格列齐特
B. 吡格列酮
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 瑞格列奈
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40. 24. 患者,男,48岁,因胰腺癌入院拟行手术治疗,现空腹血糖7.8mmol/L,术前给予注射胰岛素,其作用是
A. 促进蛋白质合成
B. 利于吻合口愈合
C. 抑制胰腺分泌
D. 抑制胰酶活性
E. 控制血糖
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41. 25. 治疗糖尿病的药物拜糖平(α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖),正确的服药时间是
A. 空腹服用
B. 饭前1小时服用
C. 饭后1小时服用
D. 餐时服用
E. 睡前服用
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42. 1. 作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现
A. 毒性较大
B. 副作用较多
C. 过敏反应多
D. 易成瘾
E. 以上都不对
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43. 2. 药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于( )
A. 药物的作用强度
B. 药物的剂量大小
C. 药物的脂/水分配系数
D. 药物是否具有亲和力
E. 药物是否具有内在活性
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44. 3. 青霉素能杀灭肺炎球菌,从而治疗肺炎属于( )
A. 对因治疗
B. 对症治疗
C. 局部治疗
D. 突击治疗
E. 以上都不是
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45. 4. 肾上腺素扩张支气管,减轻急性支气管哮喘的症状属于( )
A. 对因治疗
B. 对症治疗
C. 局部治疗
D. 全身治疗
E. 以上都不是
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46. 5. 产生副作用时所用的剂量是( )
A. 治疗量
B. 大于治疗量
C. 极量
D. LD50
E. 以上都不是
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47. 6. 下列有关不良反应的叙述,错误的是( )
A. 副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用
B. 毒性反应是指由于用药剂量过大或者过久,而对机体有损害甚至危及生命
C. 后遗效应是指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下,所残存的药理效应
D. 反跳现象是突然停药后原有疾病加剧或者恶化
E. 过敏反应是指第一次用药所产生特殊反应,与剂量大小有关
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48. 7. 药物的半数致死量(LD50)是指( )
A. 抗生素杀死一半细菌的剂量
B. 抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量
C. 产生严重副作用的剂量
D. 引起50%的实验动物死亡时的剂量
E. 致死剂量的一半
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49. 8. 药物的LD50和ED50值如下所示,哪种药物最有临床意义( )
A. LD50为50mg/kg,ED50为25mg/kg
B. LD50为25mg/kg,ED50为15mg/kg
C. LD50为25mg/kg,ED50为5mg/kg
D. LD50为25mg/kg,ED50为20mg/kg
E. LD50为25mg/kg,ED50为10mg/kg
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50. 9. 可表示药物安全性的参数是( )
A. 最小有效量
B. 极量
C. 治疗指数
D. 半数致死量
E. 半数有效量
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51. 10. 以阳性或阴性表示药理效应的是( )
A. 质反应
B. 量反应
C. 毒性反应
D. 不良反应
E. 过敏反应
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52. 11. 受体阻断剂的特点是( )
A. 与受体有亲和力,有内在活性
B. 与受体无亲和力,无内在活性
C. 与受体无亲和力,有内在活性
D. 与受体有亲和力,无内在活性
E. 以上都不是
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53. 12. 一个效价高,效能弱的激动剂应是( )
A. 高脂溶性,短半衰期
B. 高亲和力,高内在活性
C. 低亲和力,低内在活性
D. 低亲和力,高内在活性
E. 高亲和力,低内在活性
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54. 13. 拮抗参数(pA2)定义是( )
A. 使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数
B. 使加倍浓度的激动剂仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
C. 使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
D. 使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
E. 使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
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55. 14. pD2值可以反映药物与受体亲和力的大小,pD2大说明( )
A. 药物与受体亲和力高,用药剂量小
B. 药物与受体亲和力低,用药剂量小
C. 药物与受体亲和力低,用药剂量大
D. 药物与受体亲和力高,用药剂量大
E. 以上都不对
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56. 15. 下列药物与受体亲和力最小的是( )
A. pD2=1
B. pD2=3
C. pD2=4
D. pD2=6
E. pD2=10
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57. 16. 下列拮抗作用最强的是( )
A. pA2=0.8
B. pA2=0.9
C. pA2=1
D. pA2=1.2
E. pA2=1.4
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58. 17. 药物的基本作用是( )
A. 功能升高或兴奋
B. 功能降低或抑制
C. 兴奋和/或抑制
D. 产生新的功能
E. A和D
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59. 18. 药物的极量是指( )
A. 最小有效量
B. 最小中毒量
C. 疗程总量
D. 最小致死量
E. 安全用药范围内的剂量极限
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60. 19. 药物作用的两重性是指( )
A. 治疗作用和副作用
B. 对因治疗和对症治疗
C. 治疗作用和毒性作用
D. 治疗作用和不良反应
E. 局部作用和吸收作用
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61. 20. 属于后遗效应的是( )
A. 青霉素过敏性休克
B. 地高辛引起的心律性失常
C. 呋塞米所致的心律失常
D. 保泰松所致的肝肾损害
E. 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象
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62. 21. 金黄色葡萄球菌对青霉素不再敏感,这种现象称为( )
A. 耐药性
B. 耐受性
C. 快速耐受性
D. 依赖性
E. 变态反应性
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63. 22. 长期应用普萘洛尔突然停药可发生( )
A. 快速耐受性
B. 成瘾性
C. 耐药性
D. 反跳现象
E. 高敏性
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64. 23. 下列不良反应中,哪一项不属于药物的药理作用( )
A. 副反应
B. 后遗效应
C. 致畸性
D. 致癌性
E. 变态反应
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65. 24. 比较药物作用强弱的参数是( )
A. 效能
B. 效价强度
C. ED50
D. TI
E. 效能和效价强度
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66. 25. 患者,男性,50岁。诊断为焦虑性失眠,睡前服用地西泮10mg,次日上午出现“宿醉”现象。该现象属于( )
A. 后遗效应
B. 毒性反应
C. 过敏反应
D. 副反应
E. 特异质反应
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67. 26. 患者,女性,22岁,因腹部绞痛服用阿托品1.0mg,腹痛很快缓解,但患者同时感到口干,口干现象属于( )
A. 副反应
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 停药反应
E. 变态反应
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68. 27. 有关变态反应的正确描述是( )
A. 与用药剂量无关
B. 病人有药物过敏史
C. 在特异体质病人身上发生
D. 每个病人所发生的变态反应症状都相同
E. 反应性质与药物作用一致
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69. 28. 反映药物内在活性以及与受体亲和力大小的指标分别是( )
A. 兴奋性
B. 效能
C. 抑制性
D. 效价
E. 选择性
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70. 29. 评价药物安全性的指标有( )
A. 生物利用度
B. 治疗指数
C. 安全范围
D. 半衰期
E. 半数有效量
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71. 30. 药物的毒性作用容易出现的条件是( )
A. 治疗量时
B. 剂量过大时
C. 停药时
D. 用药时间过长而在体内蓄积过多
E. 过敏体质患者
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72. 31. 有关量效关系的描述正确的是( )
A. 在一定范围内,药理效应与药物剂量呈正相关
B. 量反应的量效关系呈常态分布曲线
C. 质反应的量效关系在不累计阳性反应百分率时呈常态分布曲线
D. LD50与ED50均是量反应中出现的剂量
E. 量反应量效曲线可以反映药物效能和效价强度
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73. 32. 药物副作用的特点包括( )
A. 不可预知
B. 可随用药目的与治疗作用相互转化
C. 多数较轻微
D. 可采用配伍用药减轻
E. 药物本身固有的
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74. 33. 下列有关剂量的描述,正确的是( )
A. 治疗量包含常用量
B. 半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数
C. 临床用药一般不得超过极量
D. 常用量包含极量
E. 药物的剂量越大,效应越强
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75. 34. 药物的不良反应包括( )
A. 副作用
B. 后遗效应
C. 停药反应
D. 变态反应
E. 毒性反应
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76. 35. 可作为药物安全性指标的是( )
A. LD50/ED50
B. 极量
C. LD1/ED99
D. 常用剂量范围
E. ED95-LD5之间的距离
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77. 36. 部分激动药的特点有( )
A. 与受体有亲和力
B. 单独应用时,可产生弱的受体激动效应
C. 内在活性较弱
D. 无内在活性
E. 与完全激动药合用可拮抗完全激动药的效应
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78. 37. 竞争性拮抗药的特点包括( )
A. 与受体的结合是可逆的
B. 若与激动药合用,激动药剂量增加时,仍可达到原有效应
C. 使激动药量-效曲线平行右移
D. 当激动药剂量不增加,则不能达到最大效应
E. 本身能产生受体激动效应
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79. 38. 如果A药的效价强度大于B药,则以下描述正确的是?( )
A. A药的LD50大于B药
B. 达同等效应时A药所用剂量小于B药
C. A药的亲和力较强
D. B药的最小有效量小
E. B药的副作用较小
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80. 39. 非竞争性拮抗药的特点是( )
A. 与激动药合用时,激动药量效曲线平行右移
B. 与激动药合用,增加激动药剂量,依然可达Emax
C. 与受体呈不可逆性结合
D. 与激动药合用时,增加激动药剂量,使量效曲线下移且右移
E. 与激动药合用,即使增加激动药剂量,也无法达到 Emax
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81. 1. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )
A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 膜孔滤过
E. 胞饮
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82. 2. 弱碱性药物从胃肠道吸收的主要部位是( )
A. 胃粘膜
B. 小肠
C. 横结肠
D. 乙状结肠
E. 十二指肠
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83. 3. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物( )
A. 在胃中解离增多,自胃吸收增多
B. 在胃中解离减少,自胃吸收增多
C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少
D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少
E. 无变化
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84. 4. 某碱性药物PKa=9.8,如果增高尿液的PH,则该药在尿中( )
A. 解离度增高,重吸收减少,排泄加快
B. 解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
C. 解离度降低,重吸收减少,排泄加快
D. 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
E. 排泄速度不变
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85. 5. 弱碱性药物在酸性环境中( )
A. 解离度高
B. 解离度低
C. 易吸收
D. 解离度不变
E. 难吸收
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86. 6. 下列关于pH与pKa和药物解离的关系的叙述哪些是正确的?( )
A. pH的微小变化对药物解离度影响不大
B. pKa是弱酸或弱碱性药物50%解离时的pH值
C. pH=pKa时,[HA]=[A-]
D. 弱酸性药物在胃中基本不解离
E. 弱碱性药物在肠道中基本都是非解离型的
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87. 7. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )
A. 药物不容易从血液进入脑细胞
B. 促进药物从脑细胞向血液转移
C. 减少药物在肾小管重吸收
D. 促进药物从肾脏排泄
E. 利用离子障现象原理
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88. 1. 代谢药物的主要器官是( )
A. 肝脏
B. 肺脏
C. 肾脏
D. 皮肤
E. 小肠
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89. 2. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )
A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 膜孔滤过
E. 胞饮
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90. 3. 无吸收过程的给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌肉注射
D. 静脉注射
E. 舌下含化
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91. 4. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是( )
A. 在杀菌作用上有协同作用
B. 二者竞争肾小管分泌
C. 对细菌代谢有双重阻断作用
D. 延缓抗药性产生
E. 以上都不对
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92. 5. 药物经过肝脏代谢后,下列说法错误的是( )
A. 全部被灭活
B. 少数药物毒性增加
C. 大部分被灭活
D. 部分药物活性增加
E. 极性增加,水溶性增加
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93. 6. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )
A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用
B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
C. 苯巴比妥抑制凝血酶
D. 病人对双香豆素产生了耐药性
E. 苯巴比妥抗血小板聚集
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94. 7. 药物排泄的主要途径是( )
A. 呼吸道
B. 肠道
C. 腺体
D. 肾脏
E. 肝脏
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95. 8. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )
A. 肌肉注射
B. 静脉注射
C. 皮下注射
D. 口服
E. 以上均不是
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96. 9. 常用舌下给药的药物是( )
A. 阿司匹林
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米
D. 链霉素
E. 硝酸甘油
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97. 10. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )
A. 不变
B. 减弱
C. 增强
D. 消失
E. 不变或消失
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98. 11. 有关药物从肾脏排泄的正确叙述是( )
A. 与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过
B. 解离的药物易从肾小管重吸收
C. 药物的排泄与尿液pH值无关
D. 改变尿液pH值可改变药物的排泄速度
E. 药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等
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99. 12. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是
A. 异烟肼引起出血
B. 结核杆菌感染
C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致
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100. 13. 口服经消化道吸收的药物,首次经过肝脏后血药浓度明显下降的主要原因是( )
A. 生物转化
B. 重吸收
C. 首过消除
D. 首剂效应
E. 肠肝循环
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101. 14. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )
A. 起效快慢
B. 代谢快慢
C. 分布快慢
D. 作用持续时间
E. 药物吸收快慢
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102. 15. 药物在体内的消除方式有( )
A. 肝脏消除
B. 肾脏消除
C. 一级动力学消除
D. 零级动力学消除
E. 肠道消除
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103. 16. 药物的体内过程包括( )
A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转运
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104. 17. 舌下给药的主要特点是( )
A. 可避免肠肝循环
B. 可避免胃酸破坏
C. 可部分避免首过消除
D. 吸收缓慢
E. 有时吸收不完全
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105. 18. 当肾功能低下者用药时,应注意患者( )
A. 对药物的代谢能力
B. 对药物的排泄能力
C. 对药物的分布能力
D. 可使药物作用减弱
E. 可使药物作用增强
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106. 19. 药物与血浆蛋白结合后( )
A. 排泄加快
B. 易通过血脑屏障
C. 暂时失去药理活性
D. 不易通过血脑屏障
E. 代谢加快
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107. 20. 药物经生物转化后( )
A. 大多数药物活性增强
B. 大多数药物活性减弱或消失
C. 少数药物活性增强
D. 仅少数药物活性减弱或消失
E. 对大多数药物的活性无影响
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108. 21. 下列属于肝药酶诱导剂的药物是( )
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 西咪替丁
E. 利福平
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109. 22. 口服给药的缺点是( )
A. 有些药可被消化液破坏
B. 有些药对消化道有刺激
C. 有些药的吸收易受食物影响
D. 有些药有首过消除
E. 昏迷病人不宜应用
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110. 23. 影响药物在体内分布的因素有( )
A. 药物的理化性质
B. 体液pH值、血浆蛋白结合率
C. 组织亲和力和脏器的血流量
D. 给药剂量
E. 体内各种特殊屏障
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111. 24. 不同药物经生物转化后,可能出现( )
A. 水溶性增加
B. 药理活性降低
C. 极性增加
D. 药理活性增强
E. 药物失效
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112. 25. 药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸等结合后( )
A. 水溶性增加
B. 脂溶性降低
C. 极性增加
D. 易从肾中排泄
E. 脂溶性增加
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113. 26. 药物在肝脏生物转化时属于第Ⅰ相反应的是( )
A. 氧化
B. 还原
C. 水解
D. 结合
E. 去硫
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114. 1. 代谢药物的主要器官是( )
A. 肝脏
B. 肺脏
C. 肾脏
D. 皮肤
E. 小肠
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115. 2. 大多数药物在体内跨膜转运的方式( )
A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 膜孔滤过
E. 胞饮
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116. 3. 无吸收过程的给药途径是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌肉注射
D. 静脉注射
E. 舌下含化
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117. 4. 弱碱性药物从胃肠道吸收的主要部位是( )
A. 胃粘膜
B. 小肠
C. 横结肠
D. 乙状结肠
E. 十二指肠
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118. 5. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是( )
A. 在杀菌作用上有协同作用
B. 二者竞争肾小管分泌
C. 对细菌代谢有双重阻断作用
D. 延缓抗药性产生
E. 以上都不对
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119. 6. 某催眠药的半衰期为1小时,给予100mg剂量后病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人睡了( )
A. 2h
B. 3h
C. 4h
D. 5h
E. 0.5h
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120. 7. 一次静注给药后约经过几个血浆半衰期可自机体排出达95%以上( )
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
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121. 8. 弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物( )
A. 在胃中解离增多,自胃吸收增多
B. 在胃中解离减少,自胃吸收增多
C. 在胃中解离减少,自胃吸收减少
D. 在胃中解离增多,自胃吸收减少
E. 无变化
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122. 9. 药物经过肝脏代谢后,下列说法错误的是( )
A. 全部被灭活
B. 少数药物毒性增加
C. 大部分被灭活
D. 部分药物活性增加
E. 极性增加,水溶性增加
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123. 10. 药物的药-时曲线下面积反映( )
A. 在一定时间内药物的分布情况
B. 药物的血浆半衰期长短
C. 在一定时间内药物消除的量
D. 在一定时间内药物吸收入血的相对量
E. 药物达到稳态浓度时所需要的时间
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124. 11. 静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ng/ml,其表观分布容积约为( )
A. 0.5L
B. 7L
C. 50L
D. 70L
E. 700L
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125. 12. 药物的零级动力学消除是指( )
A. 药物完全消除至零
B. 单位时间内消除恒定剂量的药物
C. 药物的吸收量与消除量达到平衡
D. 药物的消除速率常数为零
E. 单位时间内消除恒定比例的药物
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126. 13. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )
A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用
B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
C. 苯巴比妥抑制凝血酶
D. 病人对双香豆素产生了耐药性
E. 苯巴比妥抗血小板聚集
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127. 14. 药-时曲线的峰值浓度表明( )
A. 药物吸收速度与消除速度达到动态平衡
B. 药物吸收过程已完成
C. 药物在体内分布已达到平衡
D. 药物消除过程才开始
E. 药物的疗效最好
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128. 15. 已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5μg/ml则此药的半衰期为( )
A. 4h
B. 2h
C. 6h
D. 3h
E. 9h
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129. 16. 药物排泄的主要途径是( )
A. 呼吸道
B. 肠道
C. 腺体
D. 肾脏
E. 肝脏
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130. 17. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )
A. 肌肉注射
B. 静脉注射
C. 皮下注射
D. 口服
E. 以上均不是
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131. 18. 常用舌下给药的药物是( )
A. 阿司匹林
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米
D. 链霉素
E. 硝酸甘油
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132. 19. 在下列描述中错误的是( )
A. 肌注比皮下吸收快
B. 口服最常用
C. 静脉注射无吸收过程
D. 青霉素口服被胃酸破坏属于首过消除
E. 舌下给药可以避免首过消除
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133. 20. 对同一药物来说,下列哪种说法是错误的( )
A. 在一定范围内剂量越大,作用越强
B. 对不同个体,用量相同,作用不一定相同
C. 用于妇女时,效应可能与男性不同
D. 小儿应用时,体重越重,用量应越大
E. 成人应用时,年龄越大,用量应越大
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134. 21. 安慰剂是( )
A. 不含活性成分的药物制剂
B. 治疗用的辅助药剂
C. 治疗用的主要药剂
D. 是色香味均佳,令病人高兴的药剂
E. 阳性对照药
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135. 22. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )
A. 不变
B. 减弱
C. 增强
D. 消失
E. 不变或消失
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136. 23. 静脉注射1g某磺胺药,其血药浓度为5mg/dl,其表观分布容积为( )
A. 0.05L
B. 2L
C. 5L
D. 20L
E. 200L
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137. 24. 有关药物从肾脏排泄的正确叙述是( )
A. 与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过
B. 解离的药物易从肾小管重吸收
C. 药物的排泄与尿液pH值无关
D. 改变尿液pH值可改变药物的排泄速度
E. 药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等
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138. 25. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是
A. 异烟肼引起出血
B. 结核杆菌感染
C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致
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139. 26. 口服经消化道吸收的药物,首次经过肝脏后血药浓度明显下降的主要原因是( )
A. 生物转化
B. 重吸收
C. 首过消除
D. 首剂效应
E. 肠肝循环
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140. 27. 某碱性药物PKa=9.8,如果增高尿液的PH,则该药在尿中( )
A. 解离度增高,重吸收减少,排泄加快
B. 解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
C. 解离度降低,重吸收减少,排泄加快
D. 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
E. 排泄速度不变
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141. 28. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )
A. 起效快慢
B. 代谢快慢
C. 分布快慢
D. 作用持续时间
E. 药物吸收快慢
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142. 29. 某药口服和静脉注射相同剂量后的AUC相等表明( )
A. 该药口服吸收迅速
B. 该药口服吸收完全
C. 该药口服生物利用度低
D. 该药口服未经肝门静脉吸收
E. 该药静脉注射生物利用度低
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143. 30. 已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5μg/ml,如果每隔1个半衰期给一次药,则此药达到Css大概需要的时间是( )
A. 3h
B. 9h
C. 15h
D. 24h
E. 48h
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144. 31. 药物在体内的消除方式有( )
A. 肝脏消除
B. 肾脏消除
C. 一级动力学消除
D. 零级动力学消除
E. 肠道消除
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145. 32. 药物的体内过程包括( )
A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转运
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146. 33. 弱碱性药物在酸性环境中( )
A. 解离度高
B. 解离度低
C. 易吸收
D. 解离度不变
E. 难吸收
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147. 34. 舌下给药的主要特点是( )
A. 可避免肠肝循环
B. 可避免胃酸破坏
C. 可部分避免首过消除
D. 吸收缓慢
E. 有时吸收不完全
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148. 35. 当肾功能低下者用药时,应注意患者( )
A. 对药物的代谢能力
B. 对药物的排泄能力
C. 对药物的分布能力
D. 可使药物作用减弱
E. 可使药物作用增强
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149. 36. 关于T1/2描述正确的是( )
A. 按一级动力学消除的药物,其T1/2与药物浓度无关
B. 按零级动力学消除的药物,其T1/2与药物浓度无关
C. 按一级动力学消除的药物,经5个T1/2后体内约97%的药物被消除
D. 按零级动力学消除的药物,其T1/2是恒定值
E. 血浆药物浓度降低一半所需的时间
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150. 37. 药物与血浆蛋白结合后( )
A. 排泄加快
B. 易通过血脑屏障
C. 暂时失去药理活性
D. 不易通过血脑屏障
E. 代谢加快
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151. 38. 药物经生物转化后( )
A. 大多数药物活性增强
B. 大多数药物活性减弱或消失
C. 少数药物活性增强
D. 仅少数药物活性减弱或消失
E. 对大多数药物的活性无影响
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152. 39. 下列属于肝药酶诱导剂的药物是( )
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 西咪替丁
E. 利福平
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153. 40. 口服给药的缺点是( )
A. 有些药可被消化液破坏
B. 有些药对消化道有刺激
C. 有些药的吸收易受食物影响
D. 有些药有首过消除
E. 昏迷病人不宜应用
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154. 41. 表观分布容积的意义有( )
A. 反映药物吸收的量
B. 反映药物分布的范围
C. 反映药物排泄的过程
D. 表观分布容积越大,说明药物分布越广
E. 可估算体内药物总量
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155. 42. 关于体内药量变化的时间过程,下列哪些是正确的( )
A. 等量等间隔给药,经5个半衰期基本达到稳态血药浓度
B. 一次给药经5个半衰期体内药物基本消除
C. 药物吸收越快曲线下面积越大
D. 药物吸收越快峰值浓度出现越快
E. 药物吸收速度不影响曲线下面积
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156. 43. 药物T1/2的临床意义是( )
A. 确定给药剂量的依据
B. 预计反复给药间隔时间的依据
C. 预计药物在体内消除的时间
D. 预计多次给药达稳态浓度的时间
E. 可以反映肝肾对药物的消除能力
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157. 44. 影响药物在体内分布的因素有( )
A. 药物的理化性质
B. 体液pH值、血浆蛋白结合率
C. 组织亲和力和脏器的血流量
D. 给药剂量
E. 体内各种特殊屏障
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158. 45. 不同药物经生物转化后,可能出现( )
A. 水溶性增加
B. 药理活性降低
C. 极性增加
D. 药理活性增强
E. 药物失效
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159. 46. 下列关于pH与pKa和药物解离的关系的叙述哪些是正确的?( )
A. pH的微小变化对药物解离度影响不大
B. pKa是弱酸或弱碱性药物50%解离时的pH值
C. pH=pKa时,[HA]=[A-]
D. 弱酸性药物在胃中基本不解离
E. 弱碱性药物在肠道中基本都是非解离型的
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160. 47. 某药按一级动力学消除,这表明( )
A. 消除速率常数恒定
B. 消除速率与血药浓度成正相关
C. 单位时间药物消除量恒定
D. 血浆半衰期恒定
E. 单位时间内消除恒定比例的药物
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161. 48. 药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸等结合后( )
A. 水溶性增加
B. 脂溶性降低
C. 极性增加
D. 易从肾中排泄
E. 脂溶性增加
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162. 49. 药物在肝脏生物转化时属于第Ⅰ相反应的是( )
A. 氧化
B. 还原
C. 水解
D. 结合
E. 去硫
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163. 50. 影响药物作用的因素包括 ( )
A. 年龄
B. 性别
C. 遗传因素
D. 疾病状态
E. 心理因素
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164. 51. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )
A. 药物不容易从血液进入脑细胞
B. 促进药物从脑细胞向血液转移
C. 减少药物在肾小管重吸收
D. 促进药物从肾脏排泄
E. 利用离子障现象原理
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165. 1. 下述叙述中错误的是( ) ·
A. 在给药方法中口服最常用 ·
B. 过敏反应一般不可预知 ·
C. 药物的作用与给药途径无关 ·
D. 肌注比皮下注射快 ·
E. 大多数药物不易经皮肤吸收
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166. 2. 麻黄碱短期内反复多次用药,药效减弱,称为( )
A. 习惯性
B. 快速耐受性
C. 成瘾性
D. 耐药性
E. 依赖性
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167. 3. 下列关于老年人用药中,错误的是( )
A. 对药物的反应性与健康成年人可有不同
B. 对某些药物的反应特别敏感
C. 对某些药物的耐受性较差
D. 老年人用药剂量一般与健康成年人相同
E. 老年人对药物的反应与健康成年人不同。
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168. 4. 下列关于婴幼儿用药的叙述中,错误的是( )
A. 对药物的反应可能与成人不同
B. 用药剂量根据体重计算
C. 只有按体重计算给药,婴幼儿对药物的反应才会与成人相同
D. 某些药物会影响儿童骨骼、牙齿的发育
E. 与成人相比较,药物易透过血脑屏障
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169. 5. 机体对药物产生某种依赖性,一旦停药会产生戒断症状,称为( )
A. 习惯性
B. 耐受性
C. 过敏性
D. 成瘾性
E. 停药反应
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170. 6. 多次连续用药后,病原体对药物的敏感性逐渐降低,需增加剂量才能保持药效,这种现象称为( )
A. 耐药性
B. 耐受性
C. 快速耐受性
D. 药物依赖性
E. 变态反应
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171. 7. 反复应用药物后,机体对药物的反应性逐渐降低是( )
A. 习惯性
B. 成瘾性
C. 依赖性
D. 耐受性
E. 耐药性
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172. 8. 安慰剂是( )
A. 不含活性成分的药物制剂
B. 治疗用的辅助药剂
C. 治疗用的主要药剂
D. 是色香味均佳,令病人高兴的药剂
E. 阳性对照药
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173. 9. 对同一药物来说,下列哪种说法是错误的( )
A. 在一定范围内剂量越大,作用越强
B. 对不同个体,用量相同,作用不一定相同
C. 用于妇女时,效应可能与男性不同
D. 小儿应用时,体重越重,用量应越大
E. 成人应用时,年龄越大,用量应越大
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174. 10. 影响药物作用的因素包括 ( )
A. 年龄
B. 性别
C. 遗传因素
D. 疾病状态
E. 心理因素
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175. 1. 经肠道消化吸收的药物经过肝脏后血药浓度明显下降的原因是( )
A. 生物转化
B. 重吸收
C. 首过消除
D. 首剂效应
E. 肠肝循环
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176. 2. 可引起首关消除的主要给药途径是( )
A. 吸入给药
B. 舌下给药
C. 口服给药
D. 直肠给药
E. 皮下注射
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177. 3. 引起药物首过消除最主要的器官是( )
A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 肠黏膜
E. 门静脉
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178. 4. 不影响药物在体内分布的因素是( )
A. 药物脂溶性
B. 药物的PKa
C. 治疗量范围内给药剂量的变化
D. 血脑屏障
E. 器官和组织的血流量
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179. 5. 某弱酸性药物PKa是3.4,在血浆中的解离百分率是( )
A. 1%
B. 10%
C. 90%
D. 99%
E. 99.99%
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180. 6. 按一级动力学消除的药物特点为( )
A. 药物的半衰期与剂量有关
B. 为绝大多数药物的消除方式
C. 单位时间内实际消除的药量不变
D. 单位时间内实际消除的药量递增
E. 体内药物经2-3个半衰期后可基本消除干净
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181. 7. 一级消除动力学的特点是( )
A. 药物的半衰期不是恒定值
B. 为少数药物的消除方式
C. 单位时间内实际消除的药量随时间递减
D. 为一种恒速消除动力学
E. 其消除速度与初始血药浓度高低无关
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182. 8. 按一级动力学消除的某药,半衰期为8小时,若按恒定剂量每隔一个半衰期给一次药,达到稳态血药浓度所需时间为( )
A. 10小时
B. 20小时
C. 30小时
D. 40小时
E. 50小时
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183. 9. 用药的间隔时间主要取决于( )
A. 药物的血浆蛋白结合率
B. 药物的吸收速度
C. 药物的排泄速度
D. 药物的消除速度
E. 药物的分布速度
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184. 10. 化学药品A适应症为原发性高血压,现拟用B进行人体生物等效性研究,口服给药剂量为0.5mg,A药与B药的药-时曲线下面积(AUC)分别为27.2ng/(h•ml) 和23.3ng/(h•ml)。下面关于A药与B药生物利用度的描述,正确的是( )
A. A药与B药具有生物等效性
B. A药的绝对生物利用度是54%
C. B药的绝对生物利用度是46%
D. B药对A药的相对生物利用度是86%
E. A药对B药的相对生物利用度是86%
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185. 11. 在胃中(人体胃液PH值约为0.9~1.5)最容易被吸收的药物是( )
A. 奎宁(弱碱pKa=8.4)
B. 卡那霉素(弱碱pKa=7.2)
C. 地西泮(弱碱pKa=3.3)
D. 苯巴比妥(弱酸pKa=7.4)
E. 阿司匹林(弱酸pKa=3.5)
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186. 12. 某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是
A. 异烟肼引起出血
B. 结核杆菌感染
C. 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致
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187. 13. 华法林血浆蛋白结合率是99%,保泰松血浆蛋白结合率是98%,当两药合用,若华法林的血浆蛋白结合部位被保泰松药置换后,华法林的作用( )
A. 不变
B. 减弱
C. 增强
D. 消失
E. 不变或消失
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188. 14. 静脉注射1g某磺胺药,其血药浓度为5mg/dl,其表观分布容积为( )
A. 0.05L
B. 2L
C. 5L
D. 20L
E. 200L
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189. 15. 某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为( )
A. 苯巴比妥对抗双香豆素的作用
B. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
C. 苯巴比妥抑制凝血酶
D. 病人对双香豆素产生了耐药性
E. 苯巴比妥抗血小板聚集
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190. 16. 对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是( )
A. 肌肉注射
B. 静脉注射
C. 皮下注射
D. 口服
E. 以上均不是
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191. 17. 常用舌下给药的药物是( )
A. 阿司匹林
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米
D. 链霉素
E. 硝酸甘油
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192. 18. 下列受到药物肠肝循环影响的是( )
A. 起效快慢
B. 代谢快慢
C. 分布快慢
D. 作用持续时间
E. 药物吸收快慢
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193. 19. 药物的副反应是( )
A. 难以避免的
B. 较严重的不良反应
C. 剂量过大时药物产生的不良反应
D. 药物作用的选择性
E. 与药物治疗目的有关的效应
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194. 20. 药物副作用
A. 一般都很严重
B. 发生在大剂量情况下
C. 可以避免
D. 发生在治疗剂量下
E. 与药物作用的选择性高有关
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195. 21. 停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时仍存在的药理作用成为( )
A. 耐受性
B. 后遗效应
C. 特异质反应
D. 副作用
E. 停药反应
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196. 22. 治疗指数计算方法为( )
A. 比值越大越安全
B. ED50/LD50
C. ED50/TD5
D. 比值越大,药物毒性越大
E. LD50/ED50
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197. 23. 受体阻断剂的特点是( )
A. 对受体无亲和力,无内在活性
B. 对受体无亲和力,有内在活性
C. 对受体有亲和力,无内在活性
D. 对受体有亲和力,有内在活性
E. 效价强度与其对受体的亲和力无关
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198. 24. 患者,刘某,25岁,因患有癫痫需要服用苯巴比妥(弱酸性),但因治病心切而大量服用后导致中毒,医生给予碳酸氢钠静脉点滴,以加快苯巴比妥的排泄,关于此种救治方案的机理下列说法正确的是( )
A. 药物不容易从血液进入脑细胞
B. 促进药物从脑细胞向血液转移
C. 减少药物在肾小管重吸收
D. 促进药物从肾脏排泄
E. 利用离子障现象原理
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199. 25. 影响药物作用的因素包括 ( )
A. 年龄
B. 性别
C. 遗传因素
D. 疾病状态
E. 心理因素
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200. 26. 药物T1/2的临床意义是( )
A. 确定给药剂量的依据
B. 预计反复给药间隔时间的依据
C. 预计药物在体内消除的时间
D. 预计多次给药达稳态浓度的时间
E. 可以反映肝肾对药物的消除能力
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201. 27. 舌下给药的主要特点是( )
A. 可避免肠肝循环
B. 可避免胃酸破坏
C. 可部分避免首过消除
D. 吸收缓慢
E. 有时吸收不完全
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202. 28. 弱碱性药物在酸性环境中( )
A. 解离度高
B. 解离度低
C. 易吸收
D. 解离度不变
E. 难吸收
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203. 1. 传出神经按递质可分为 ( )
A. 中枢神经和外周神经
B. 交感神经和副交感神经
C. 运动神经和感觉神经
D. 胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经
E. 运动神经和自主神经
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204. 2. 下列哪类神经纤维兴奋时,其末梢不释放乙酰胆碱 ( )
A. 交感神经的节前纤维
B. 副交感神经的节前纤维
C. 绝大部分交感神经的节后纤维
D. 副交感神经的节后纤维
E. 运动神经
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205. 3. 突触间隙中乙酰胆碱作用的消失主要依赖于( )
A. 乙酰胆碱酯酶水解
B. 胆碱乙酰化酶
C. 摄取1
D. 摄取2
E. 酪氨酸羟化酶
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206. 4. 合成去甲肾上腺素过程中的限速酶是( )
A. 多巴脱羧酶
B. 多巴胺β-羟化酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 单胺氧化酶(MAO)
E. 儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)
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207. 5. 去甲肾上腺素在突触间隙中消除的主要途径是( )
A. 被MAO破坏
B. 被COMT破坏
C. 神经摄取
D. 酶破坏
E. 被乙酰胆碱酯酶水解
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208. 6. 胆碱能神经节后纤维兴奋时,不会产生下列哪种效应( )
A. 心脏抑制
B. 血管扩张,血压下降
C. 骨骼肌松弛
D. 内脏平滑肌收缩
E. 瞳孔缩小
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209. 7. M胆碱受体激动时,可引起下列哪种效应( )
A. 睫状肌松弛
B. 瞳孔扩大
C. 糖原分解
D. 脂肪分解
E. 心脏抑制
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210. 8. NM胆碱受体主要存在于( )
A. 睫状肌
B. 内脏括约肌
C. 骨骼肌
D. 肾上腺髓质
E. 自主神经节
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211. 9. 去甲肾上腺素能神经兴奋引起的功能变化不包括( )
A. 心脏兴奋
B. 皮肤黏膜血管和内脏血管收缩
C. 支气管平滑肌舒张
D. 胃肠平滑肌收缩
E. 瞳孔扩大
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212. 10. β受体激动不会引起下列哪种效应( )
A. 心肌收缩力增加
B. 支气管平滑肌舒张
C. 膀胱逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张
E. 脂肪分解
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213. 11. 合成去甲肾上腺素的原料是( )
A. 丝氨酸
B. 苏氨酸
C. 酪氨酸
D. 赖氨酸
E. 半胱氨酸
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214. 12. 合成乙酰胆碱的原料是( )
A. 胆碱+辅酶A
B. 胆碱+辅酶Q
C. 胆碱+乙酰辅酶A
D. 胆碱+ATP
E. 胆碱+GTP
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215. 13. NM胆碱受体激动可引起( )
A. 心肌收缩力增加
B. 支气管平滑肌舒张
C. 膀胱逼尿肌收缩
D. 骨骼肌收缩
E. 脂肪分解
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216. 14. 多巴胺β羟化酶主要存在于( )
A. 胆碱能神经突触间隙
B. 去甲肾上腺素能神经突触间隙
C. 胆碱能神经突触前膜
D. 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡中
E. 去甲肾上腺素能神经突触前膜
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217. 15. α肾上腺素受体分布占优势的效应器是( )
A. 皮肤、黏膜血管
B. 肾血管
C. 脑血管
D. 冠状动脉
E. 骨骼肌血管
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218. 16. 下列哪种受体激动时可引起支气管平滑肌舒张( )
A. α1受体
B. α2受体
C. β1受体
D. β2受体
E. M受体
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219. 17. 外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 去氧肾上腺素
E. 多巴胺
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220. 18. 去甲肾上腺素消除的方式有( )
A. 被MAO破坏
B. 被COMT破坏
C. 摄取1
D. 摄取2
E. 被胆碱酯酶水解
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221. 19. M受体激动时的效应有( )
A. 胃肠平滑肌收缩
B. 腺体分泌增加
C. 心率减慢
D. 瞳孔缩小
E. 皮肤、黏膜血管舒张
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222. 20. 去甲肾上腺素能神经兴奋的表现有( )
A. 心肌收缩力增加
B. 心率加快
C. 骨骼肌收缩
D. 皮肤、黏膜血管收缩
E. 瞳孔扩大
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223. 1. M胆碱受体激动时,可引起下列哪种效应( )
A. 睫状肌松弛
B. 瞳孔扩大
C. 糖原分解
D. 脂肪分解
E. 心脏抑制
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224. 2. 下列哪种受体激动可引起睫状肌收缩、晶状体变凸( )
A. α1受体
B. α2受体
C. β1受体
D. β2受体
E. M受体
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225. 3. 毛果芸香碱对视力的影响是( )
A. 视近物模糊、视远物清楚
B. 视远物模糊、视近物清楚
C. 视近物、远物均模糊
D. 视近物、远物均清楚
E. 使调节麻痹
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226. 4. 毛果芸香碱缩瞳作用的机制是( )
A. 阻断瞳孔开大肌上的α受体
B. 阻断瞳孔括约肌上的M受体
C. 激动瞳孔开大肌上的α受体
D. 激动瞳孔括约肌上的M受体
E. 激动瞳孔开大肌上的M受体
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227. 5. 毛果芸香碱滴眼可引起( )
A. 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
B. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
E. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
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228. 6. 关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述,正确的是( )
A. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平
B. 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸
C. 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平
D. 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸
E. 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平
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229. 7. 治疗闭角型青光眼最好选用( )
A. 乙酰胆碱
B. 毛果芸香碱
C. 新斯的明
D. 吡斯的明
E. 毒蕈碱
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230. 8. 毛果芸香碱的药理作用机制是激动( )
A. M受体
B. N1受体
C. N2受体
D. α受体
E. β受体
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231. 9. 与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具有的特点是( )
A. 易透过角膜
B. 水溶液稳定
C. 维持时间长
D. 作用较弱
E. 刺激性小
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232. 10. 可用于治疗青光眼的药物是( )
A. 毛果芸香碱
B. 噻吗洛尔
C. 地美溴铵
D. 毒扁豆碱
E. 乙酰唑胺
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233. 1. 新斯的明对下列哪个效应器作用最强( )
A. 骨骼肌
B. 心脏
C. 血管
D. 腺体
E. 眼
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234. 2. 治疗重症肌无力最好选用( )
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 乙酰胆碱
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235. 3. 治疗手术后腹气胀和尿潴留最好选用( )
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 乙酰胆碱
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236. 4. 新斯的明治疗重症肌无力的机制是( )
A. 兴奋大脑皮层
B. 激动骨骼肌M胆碱受体
C. 促进乙酰胆碱合成
D. 抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌Nm受体
E. 促进骨骼肌细胞Ca2+内流
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237. 5. 新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病( )
A. 重症肌无力
B. 手术后腹气胀
C. 前列腺肥大引起的尿潴留
D. 竞争性肌松药(筒箭毒碱)中毒
E. 阵发性室上性心动过速
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238. 6. 有机磷酸酯类的中毒机制是( )
A. 激活胆碱酯酶
B. 不可逆的抑制胆碱酯酶活性
C. 激活磷酸二酯酶
D. 抑制磷酸二酯酶
E. 抑制腺苷酸环化酶
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239. 7. 关于解磷定的叙述,错误的是( )
A. 可使被有机磷酸酯类抑制的尚未老化的胆碱酯酶复活
B. 能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,阻止有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
C. 可直接对抗体内积聚的乙酰胆碱
D. 对急性乐果中毒无效
E. 能迅速制止肌束颤动
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240. 8. 敌百虫口服中毒时,哪一项处理是错误的( )
A. 生理盐水洗胃
B. 碳酸氢钠溶液洗胃
C. 高锰酸钾溶液洗胃
D. 硫酸镁导泻
E. 及早使用阿托品
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241. 9. 对一口服有机磷农药中毒的患者,下列抢救措施中错误的是( )
A. 迅速洗胃
B. 及早、足量、反复注射阿托品
C. 待阿托品疗效不好时,加用氯解磷定
D. 吸氧
E. 硫酸镁导泻
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242. 10. 在抢救有机磷酸酯类急性中毒过程中,若患者出现轻度瞳孔扩大、全身皮肤干燥、颜面潮红、心率加快,此时应采取什么措施( )
A. 加大阿托品用量
B. 阿托品逐渐减量至维持量
C. 加大碘解磷定用
D. 立即停用阿托品
E. 用新斯的明对抗
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243. 11. 新斯的明治疗重症肌无力过程中,若发生“胆碱能危象”,应如何正确处理( )
A. 增加药量
B. 停药
C. 不能用阿托品对抗
D. 用琥珀胆碱对抗
E. 用尼可刹米对抗
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244. 12. 下列药物中,哪一种属于难逆性抗胆碱酯酶药( )
A. 新斯的明
B. 氯解磷定
C. 敌百虫
D. 毒扁豆碱
E. 吡斯地明
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245. 13. 下列描述中,哪项不是慢性有机磷酸酯类中毒患者的表现( )
A. 头痛头晕等神经衰弱综合征
B. 血浆AChE活性持续明显下降
C. 腹胀、多汗
D. 大小便失禁
E. 失眠乏力
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246. 14. 对硫磷口服中毒时,哪一项处理措施是错误的( )
A. 生理盐水洗胃
B. 碳酸氢钠溶液洗胃
C. 高锰酸钾溶液洗胃
D. 硫酸镁导泻
E. 及早使用阿托品
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247. 15. 某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 山莨菪碱
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248. 16. 女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?
A. 氯丙嗪
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 毛果芸香碱
E. 新斯的明
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249. 17. 新斯的明禁用于( )
A. 支气管哮喘
B. 胃肠痉挛
C. 阵发性室上性心动过速
D. 机械性肠梗阻
E. 机械性尿路梗阻
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250. 18. 新斯的明的作用机制是( )
A. 抑制胆碱酯酶
B. 促进乙酰胆碱合成
C. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D. 直接激动Nn受体
E. 直接激动Nm受体
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251. 19. 与碘解磷定相比,氯解磷定的特点是( )
A. 水溶性好
B. 水溶液较稳定
C. 可肌内注射
D. 可口服给药
E. 副作用小
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252. 1. 下列哪一种药物不属于儿茶酚胺类( )
A. 麻黄碱
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
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253. 2. 高血压合并糖脂代谢紊乱的患者宜选用( )
A. 卡托普利
B. 可乐定
C. 氢氯噻嗪
D. 拉贝洛尔
E. 美托洛尔
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254. 3. 治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
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255. 4. 肾上腺素一般不用于下列哪种情况( )
A. 心脏骤停
B. 过敏性休克
C. 感染中毒性休克
D. 支气管哮喘
E. 与局麻药配伍
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256. 5. 术前可用于预防全身麻醉时气道分泌物过多,预防窒息和吸入性肺炎发生的药物是( )
A. 阿托品
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
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257. 6. 下列药物中,属于α、β受体激动药的是( )
A. 间羟胺
B. 异丙肾上腺素
C. 去氧肾上腺素
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素
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258. 7. 休克伴有心肌收缩减弱及尿量减少者最好选用下列哪种药( )
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 去氧肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
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259. 8. 能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
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260. 9. 麻黄碱不具有下列哪种作用( )
A. 直接激动α,β受体
B. 促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素
C. 松弛支气管平滑肌
D. 抑制中枢
E. 收缩皮肤黏膜血管
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261. 10. 支气管哮喘伴有Ⅱ度房室传导阻滞患者最好选用( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 间羟胺
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262. 11. 属a受体激动药,于可代替阿托品作为快速短效扩瞳药的是( )
A. 去甲肾上腺素
B. 新斯的明
C. 东莨菪碱
D. 去氧肾上腺素
E. 间羟胺
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263. 12. 过量氯丙嗪引起的直立性低血压,选用对症治疗药物是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 多巴胺
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264. 13. 多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了( )
A. α1受体
B. α2受体
C. D1受体
D. β2受体
E. β1受体
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265. 14. 去甲肾上腺素治疗休克的主要缺点是( )
A. 升压作用太弱
B. 减弱心肌收缩力
C. 减少冠脉血流量
D. 引起尿少、尿闭
E. 加快心率,诱发心律失常
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266. 15. 异丙肾上腺素不宜用于( )
A. 房室传导阻滞
B. 心脏骤停
C. 支气管哮喘
D. 心动过速
E. 休克
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267. 16. 为延长局麻药作用时间,防止其吸收中毒可采用( )
A. 加入微量肾上腺素
B. 加入微量去氧肾上腺素
C. 加入微量去甲肾上腺素
D. 加入微量麻黄碱
E. 加入微量阿拉明
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268. 17. 遇光易破坏,应用前需新鲜配制并避光保存,可作为高血压危象和高血压脑病治疗首选的降压药是( )
A. 氢氯噻嗪
B. 硝普钠
C. 肼屈嗪
D. 普萘洛尔
E. 氨氯地平
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269. 18. 口服可用于上消化出血的药物是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱
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270. 19. 选择性地作用于β1受体的药物( )
A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 特布他林
D. 麻黄碱
E. 心得安
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271. 20. 给动物静注某药可引起血压先升高后下降,如预先给予酚妥拉明,再静注该药,引起血压明显下降,但如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压升高,则该药可能是( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 东莨菪碱
E. 麻黄碱
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272. 21. 肾上腺素除用于过敏性休克外,不宜用于其他类型的休克,原因是( )
A. 兴奋中枢神经系统,易引起心律失常
B. 增加组织耗氧量,收缩血管,减少重要器官的血流量
C. 扩张支气管
D. 升高血糖
E. 抑制心脏
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273. 22. 防治腰麻时血压下降最有效的办法是( )
A. 局麻药液中加入少量的去甲肾上腺素
B. 肌注麻黄碱
C. 吸氧、头位低、输液
D. 肌注多巴胺
E. 肌注肾上腺素
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274. 23. 多巴胺与去甲肾上腺素相比,不同点是( )
A. 不是儿茶酚胺
B. 对心脏无兴奋作用
C. 无升压作用
D. 有舒张肾血管作用
E. 有中枢兴奋作用
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275. 24. 多巴胺用于( )
A. 心脏停搏,急性肾功能衰竭
B. 急性肾功能衰竭,抗休克
C. 支气管哮喘,抗休克
D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全
E. 心脏停搏,急性心功能不全
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276. 25. 下列哪些为扩血管抗休克药( )
A. 阿托品、间羟胺、山莨菪碱
B. 肾上腺素、多巴胺、山莨菪碱
C. 阿托品、间羟胺、多巴胺
D. 去甲肾上腺素、多巴胺、东莨菪碱
E. 山莨菪碱、阿托品、异丙肾上腺素
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277. 26. 下列哪组药可用于支气管哮喘( )
A. 多巴酚丁胺、肾上腺素
B. 肾上腺素、异丙肾上腺素
C. 多巴胺、麻黄碱
D. 去氧肾上腺素、多巴胺
E. 异丙肾上腺素、间羟胺
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278. 27. 临床上常常替代去甲肾上腺素的药物是( )
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱
E. 间羟胺
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279. 28. 下列叙述错误的是( )
A. 多巴胺激动α、β和多巴胺受体
B. 去甲肾上腺素激动α和β2受体
C. 麻黄碱激动α和β受体
D. 异丙肾上腺素激动β1和β2受体
E. 肾上腺素激动α和β受体
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280. 29. 下列何药易于通过血脑屏障( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 新斯的明
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281. 30. 急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量( )
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
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282. 31. 下列哪种药物只能通过静脉给药产生全身作用( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 阿拉明
D. 异丙肾上腺素
E. 麻黄碱
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283. 32. 关于阿司匹林的作用机制,下列正确的是( )
A. 激动阿片受体
B. 抑制COX,减少PG合成
C. 抑制胆碱酯酶
D. 阻断多巴胺受体
E. 抑制血管紧张素转化酶
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284. 33. β1受体主要分布在( )
A. 瞳孔括约肌
B. 骨骼肌血管
C. 支气管平滑肌
D. 冠状血管
E. 心肌
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285. 34. β2受体主要分布在( )
A. 心肌
B. 瞳孔括约肌
C. 支气管平滑肌
D. 汗腺
E. 皮肤黏膜血管
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286. 35. 男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 间羟胺
D. 多巴胺
E. 麻黄碱
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287. 36. 男,扁桃体化脓,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是
A. 地塞米松+去甲肾上腺素
B. 地塞米松+多巴胺
C. 曲安西龙+异丙肾上腺素
D. 地塞米松+肾上腺素
E. 地塞米松+山莨菪碱
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288. 37. 肾上腺素是过敏性休克的首选药,原因有( )
A. 收缩支气管黏膜血管,减轻黏膜水肿
B. 兴奋心脏,改善心功能
C. 升高血压
D. 松弛支气管平滑肌
E. 抑制过敏物质的释放
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289. 38. 肾上腺素的作用有( )
A. 兴奋心脏
B. 黏膜血管收缩
C. 骨骼肌血管扩张
D. 促进代谢
E. 支气管平滑肌松弛
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290. 39. 可用于房室传导阻滞的药物有( )
A. 多巴胺
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 去甲肾上腺素
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291. 40. 间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比,其特点有( )
A. 升压作用弱而持久
B. 可以肌内注射
C. 抑制心脏
D. 对肾血管收缩作用弱
E. 不易产生耐受性
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292. 41. 麻黄碱可治疗( )
A. 缓解荨麻疹的皮肤黏膜症状
B. 腰麻引起的低血压
C. 鼻黏膜充血引起的鼻塞
D. 失眠
E. 预防轻症支气管哮喘
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293. 42. β受体激动引起( )
A. 心脏兴奋
B. 支气管平滑肌松弛
C. 骨骼肌血管舒张
D. 促进代谢
E. 肥大细胞释放组胺等过敏性物质
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294. 43. 异丙肾上腺素和肾上腺素共同的作用是( )
A. 加强心肌收缩力,加快心率
B. 收缩血管,升高血压
C. 抑制肥大细胞释放过敏物质
D. 松弛支气管平滑肌
E. 促进糖原和脂肪分解
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295. 44. 麻黄碱与肾上腺素相比,前者的特点是( )
A. 口服吸收快
B. 反复用药易产生快速耐受性
C. 对代谢的影响不明显
D. 作用弱而持久
E. 中枢兴奋作用明显
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296. 45. 去甲肾上腺素具有以下哪些作用( )
A. 皮肤黏膜血管收缩
B. 心率由于血压升高而反射性减慢
C. 扩张肾血管
D. 扩张支气管
E. 扩张冠状动脉血管
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297. 46. 多巴胺舒张肾脏血管作用不能被下列哪些药物对抗( )
A. α受体阻断药
B. M受体阻断药
C. β受体阻断药
D. H受体阻断药
E. 多巴胺受体阻断药
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298. 47. 异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是( )
A. 舒张支气管平滑肌
B. 收缩支气管黏膜血管
C. 抑制组胺的释放
D. 兴奋中枢,加快加深呼吸
E. 舒张支气管黏膜血管
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299. 1. 地西泮镇静催眠的作用机制是( )
A. 作用于DA受体
B. 作用于 苯二氮卓类受体,增强GABA的作用
C. 作用于5-HT受体
D. 作用于M受体
E. 作用于α2受体
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300. 2. 地西泮不具有的不良反应是( )
A. 嗜唾、乏力
B. 共济失调
C. 耐受性
D. 麻醉
E. 呼吸抑制
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301. 3. 下列哪一项不是地西泮的适应证?( )
A. 焦虑症
B. 镇吐
C. 脊髓损伤引起肌肉僵直
D. 麻醉前用药
E. 小儿高热惊厥
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302. 4. 地西泮的体内过程特点是( )
A. 其代谢物仍有药理活性
B. 脂溶性低
C. 肌注吸收较口服快而完全
D. 血浆蛋白结合率低
E. 不透过胎盘屏障
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303. 5. 地西泮的药理作用不包括( )
A. 抗焦虑
B. 镇静催眠
C. 抗惊厥
D. 中枢性肌肉松弛
E. 抗晕动
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304. 6. 起效快、作用强、后遗效应最弱的短效苯二氮卓类药物是( )
A. 地西泮
B. 氟西泮
C. 三唑仑
D. 奥沙西泮
E. 氯氮卓
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305. 7. 临床可用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是( )
A. 去氧苯比妥
B. 硫喷妥钠
C. 异戊巴比妥
D. 司可巴比妥
E. 苯巴比妥
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306. 8. 解救苯巴比妥急性中毒,可采取的合理措施是( )
A. 静滴生理盐水
B. 静滴低分子右旋糖酐
C. 静滴5%葡萄糖溶液
D. 静滴碳酸氢钠溶液
E. 静滴甘露醇
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307. 9. 作用维持时间最短的巴比妥类药物是( )
A. 苯巴比妥
B. 戊巴比妥
C. 司可巴比妥
D. 硫喷妥钠
E. 异戊巴比妥
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308. 10. 巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于( )
A. 药物分子大小
B. 药物脂溶性
C. 用药剂量
D. 给药途径
E. 药物剂型
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309. 11. 临床上常用的镇静催眠药是( )
A. 丁酰苯类
B. 吩噻嗪类
C. 巴比妥类
D. 苯二氮卓类
E. 硫杂蒽类
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310. 12. 下列哪种药物用于催眠时不缩短快动眼睡眠时间? ( )
A. 苯巴比妥
B. 司可巴比妥
C. 异戊巴比妥
D. 戊巴比妥
E. 水合氯醛
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311. 13. 下列哪种药物的安全范围最大? ( )
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 苯巴比妥
D. 戊巴比妥
E. 司可巴比妥
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312. 14. 治疗急性肺水肿宜首选( )
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 呋塞米(速尿)
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇
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313. 15. 口服对胃有刺激不宜用于溃疡病患者的药物是( )
A. 水合氯醛
B. 苯巴比妥
C. 硫喷妥钠
D. 地西泮
E. 氯硝西泮
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314. 16. 苯二氮卓类受体的分布与哪种中枢抑制性递质的分布一致? ( )
A. 多巴胺
B. 脑啡肽
C. 乙酰胆碱
D. γ-氨基丁酸
E. 去甲肾上腺素
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315. 17. 能引起病人记忆短暂性缺失的中枢抑制药是( )
A. 巴比妥类
B. 苯二氮卓类
C. 吩噻嗪类
D. 硫杂蒽类
E. 丁酰苯类
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316. 18. 引起病人对巴比妥类药物产生依赖性的主要原因是( )
A. 使病人产生欣快感
B. 抑制肝药酶
C. 能诱导肝药酶
D. 停药后REMS反跳性延长,引起睡眠障碍
E. 以上都不是
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317. 19. 通过竞争性拮抗醛固酮作用而发挥利尿作用的药物是( )
A. 螺内酯
B. 氨苯喋啶
C. 呋塞米(速尿)
D. 氢氯噻嗪
E. 甘露醇
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318. 20. 下列哪种情况不宜用巴比妥类催眠药?( )
A. 麻醉前给药
B. 焦虑性失眠
C. 高热惊厥
D. 肺心病引起的失眠
E. 癫痫
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319. 21. 下列巴比妥类药物中,哪一个作用时间最长? ( )
A. 异戊巴比妥
B. 戊巴比妥
C. 苯巴比妥
D. 司可巴比妥
E. 硫喷妥钠
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320. 22. 哪项措施不适于抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者? ( )
A. 给氧,必要时人工呼吸
B. 给予催吐剂
C. 输液
D. 通过胃管洗胃
E. 加速排尿
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321. 23. 静注硫喷妥钠作用维持短暂,其主要原因是( )
A. 迅速从肾排出
B. 迅速在肝破坏
C. 难穿透血脑屏障
D. 从脑组织再分布到外周皮下脂肪等组织中
E. 迅速与血浆蛋白结合
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322. 24. 苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?( )
A. 镇静催眠
B. 抗焦虑
C. 抗惊厥、抗癫痫
D. 中枢性肌松
E. 防晕止吐
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323. 25. 地西泮用于麻醉前给药的优点是( )
A. 安全范围大
B. 抗焦虑
C. 使病人对手术中不良反应不复记忆
D. 减少麻醉药的用量
E. 缓解病人对手术的恐惧情绪
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324. 26. 关于地西泮的正确叙述是( )
A. 对快REM时相影响不明显
B. 可产生暂时性记忆缺失
C. 属于短效苯二氮䓬类药物
D. 脂溶性低
E. 作用机制是增强GABA的功能
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325. 27. 关于苯二氮卓类的作用机制,下列哪些是正确的? ( )
A. 促进GABA与GABA受体结合
B. 增强GABA的作用
C. 使Cl-通道开放时间延长
D. 减弱谷氨酸所致去极化反应
E. 使C1-通道开放的频率增加
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326. 28. 关于巴比妥类的作用机制,下列哪些是正确的? ( )
A. 促进GABA与GABA受体结合
B. 增强GABA的作用
C. 使Cl-通道开放时间延长
D. 减弱谷氨酸所致去极化反应
E. 抑制多突触反应,减弱易化
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327. 1. 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是( )
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 氯硝西泮
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328. 2. 硫酸镁抗惊厥的作用机制是( )
A. 与Ca2+竞争受点,拮抗Ca2+作用
B. 阻碍高频异常放电神经元的Na+通道
C. 增强GABA功能
D. 抑制中枢多突触反射,减弱易化
E. 减弱谷氨酸介导的除极化
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329. 3. 苯妥英钠是哪种疾病的首选药物? ( )
A. 小儿惊厥
B. 癫痫大发作
C. 精神运动性发作
D. 帕金森病
E. 失神小发作
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330. 4. 乙琥胺可首选治疗( )
A. 失神小发作
B. 大发作
C. 癫痫持续状态
D. 部分性发作
E. 幼儿肌阵挛性发作
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331. 5. 硫酸镁中毒的特异性解救措施是( )
A. 静脉推注NaHCO3
B. 静脉滴注毒扁豆碱
C. 进行人工呼吸
D. 静脉缓慢注射氯化钙
E. 静脉注射呋塞米,加速药物排泄
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332. 6. 治疗三叉神经痛的首选药物是( )
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 乙琥胺
E. 阿司匹林
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333. 7. 长期用药可导致牙龈增生的药物是( )
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 氯硝西泮
D. 丙戊酸钠
E. 氟桂利嗪
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334. 8. 下列哪种药物可导致叶酸缺乏,发生巨幼红细胞性贫血? ( )
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 丙戊酸钠
E. 苯妥英钠
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335. 9. 有抗高血压、利胆、导泻作用的药物是( )
A. 水合氯醛
B. 哌替啶
C. 三唑仑
D. 硫酸镁
E. 苯妥英钠
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336. 10. 对癫痫大发作、小发作、精神运动性发作均有效的药物是( )
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 丙戊酸钠
E. 硝西泮
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337. 11. 对惊厥治疗无效的药物是( )
A. 口服硫酸镁
B. 注射硫酸镁
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 水合氯醛
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338. 12. 对癫痫小发作无效,甚至可诱发小发作的药物是( )
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 丙戊酸钠
D. 乙琥胺
E. 氯硝西泮
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339. 13. 一临产孕妇,突感头痛,恶心,相继全身发生抽搐,查血压为165/105mmHg,下肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊厥药( )
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 苯巴比妥钠
D. 硫酸镁
E. 硫喷妥钠
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340. 14. 患儿,男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是
A. 地西泮
B. 硫喷妥钠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 水合氯醛
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341. 15. 患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?
A. 苯妥英
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 氯丙嗪
E. 卡马西平
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342. 16. 男性40岁,五年前曾患"大脑炎",近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?
A. 氯丙嗪
B. 卡马西平
C. 米帕明
D. 碳酸锂
E. 普萘洛尔
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343. 17. 女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?
A. 去甲肾上腺素
B. 氯化钙
C. 麻黄素
D. 多巴胺
E. 碳酸锂
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344. 18. 长期应用苯妥英钠的不良反应包括( )
A. 共济失调
B. 牙龈增生
C. 记忆减退
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 低血钙症
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345. 19. 可用于治疗癫痫小发作的药物有( )
A. 苯妥英钠
B. 丙戊酸钠
C. 苯巴比妥
D. 氯硝西泮
E. 乙琥胺
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346. 20. 可用于治疗中枢疼痛综合征的药物是( )
A. 苯妥英钠
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 苯巴比妥
E. 乙琥胺
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347. 1. 左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是
A. 抑制多巴胺的再摄取
B. 激动中枢胆碱受体
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 补充纹状体中多巴胺的不足
E. 直接激动中枢的多巴胺受体
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348. 2. 卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是
A. 激动中枢多巴胺受体
B. 抑制外周多巴脱羧酶活性
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 抑制多巴胺的再摄取
E. 使多巴胺受体增敏
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349. 3. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是
A. 提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效
B. 减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效
C. 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效
D. 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效
E. 卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
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350. 4. 左旋多巴的不良反应是由以下哪种原因造成的?
A. 在脑内转变为去甲肾上腺素
B. 对α受体有激动作用
C. 对β受体有激动作用
D. 在体内转变为多巴胺
E. 在脑内形成大量多巴胺
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351. 5. 苯海索治疗帕金森病的作用机制是
A. 补充纹状体中多巴胺的不足
B. 激动多巴胺受体
C. 兴奋中枢胆碱受体
D. 阻断中枢胆碱受体
E. 抑制多巴脱羧酶活性
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352. 6. 左旋多巴治疗肝昏迷是由于
A. 在脑内脱羧生成多巴胺
B. 在脑内转变成去甲肾上腺素
C. 进入脑内直接发挥作用
D. 增强肝的解毒作用
E. 减少脑内苯乙醇胺的含量
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353. 7. 下列哪项不是左旋多巴治疗帕金森病的特点?
A. 作用较慢,要2~3周才开始改善体征
B. 要l~6个月以上才获得最大疗效
C. 卡比多巴可增强其疗效
D. 对肌肉僵直及运动困难者疗效差
E. 对肌肉震颤症状疗效差
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354. 8. 左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是
A. “开-关”现象
B. 胃肠道反应
C. 躁狂、妄想、幻觉等
D. 不自主异常运动
E. 精神障碍
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355. 9. 具有抗流感病毒作用的抗帕金森病药物是
A. 左旋多巴
B. 卡比多巴
C. 溴隐亭
D. 金刚烷胺
E. 司来吉兰
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356. 10. 下列属于不合理使用抗菌药的是( )
A. 无指征的预防用药
B. 不针对病原体选择药物
C. 普通流感使用
D. 给药剂量不当
E. 给药途径、给药次数错误
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357. 1. 抗精神失常药是指( )
A. 治疗精神活动障碍的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗躁狂症的药物
D. 治疗抑郁症的药物
E. 治疗焦虑症的药物
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358. 2. 下列不属于地西泮适应症的是( )
A. 诱导麻醉
B. 焦虑症
C. 失眠
D. 高热惊厥
E. 脑损伤后的肌肉僵直
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359. 3. 氯丙嗪不宜用于( )
A. 精神分裂症
B. 顽固性呃逆
C. 晕动病呕吐
D. 躁狂症及其它精神病的躁狂、妄想症状
E. 癌症引起的呕吐
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360. 4. 氯丙嗪抗精神病作用机制是阻断( )
A. 中枢α受体
B. 中脑-边缘系统及中脑-皮层通路中的DA受体
C. 黑质-纹状体通路中DA受体
D. 结节-漏斗通路DA受体
E. 中枢M受体
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361. 5. 在酸性尿液中弱碱性药物 ( )
A. 解离多,再吸收少,排泄慢
B. 解离少,再吸收多,排泄慢
C. 解离多,再吸收少,排泄快
D. 解离多,再吸收多,排泄慢
E. 解离多,再吸收多,排泄快
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362. 6. 氯丙嗪可促进下列哪种激素分泌( )
A. 甲状腺激素
B. 催乳素
C. 促肾上腺皮质激素
D. 促性腺激素
E. 生长激素
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363. 7. 几乎无锥体外系反应的药物是( )
A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 奋乃静
D. 氟奋乃静
E. 氟哌啶醇
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364. 8. 氯丙嗪引起的低血压,应选用的升压药为( )
A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 间羟胺
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365. 9. 应用氯丙嗪最主要的不良反应为( )
A. 体位性低血压
B. 过敏反应
C. 锥体外系反应
D. 内分泌紊乱
E. 口干
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366. 10. 碳酸锂的主要适应症为( )
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 焦虑症
D. 躁狂症
E. 强迫症
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367. 11. 缺钠引起碳酸锂中毒的原因是( )
A. 增加锂在胃肠道的吸收
B. 降低锂与血浆蛋白结合
C. 减慢锂在肝脏代谢
D. 与锂在近曲小管的竞争性重吸收作用减弱
E. 以上都不是
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368. 12. 氟西汀属于哪一类抗抑郁药( )
A. 三环类
B. NA摄取抑制药
C. 5-HT再摄取抑制药
D. 其他类
E. 都不对
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369. 13. 使用抗胆碱药可加重氯丙嗪的哪种锥体维系反应( )
A. 帕金森综合征
B. 迟发性运动障碍
C. 静坐不能
D. 急性肌张力障碍
E. 都不会
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370. 14. 长期大剂量应用氯丙嗪所致最常见最严重的不良反应是( )
A. 胃肠道反应
B. 直立性低血压
C. 中枢神经系统反应
D. 锥体外系反应
E. 变态反应
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371. 15. 可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是( )
A. 多巴胺
B. 地西泮
C. 苯海索
D. 左旋多巴
E. 卡比多巴
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372. 16. 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于( )
A. β受体
B. α受体
C. N受体
D. M受体
E. DA受体
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373. 17. 下列哪种药物不属于吩噻嗪类抗精神病药( )
A. 氯丙嗪
B. 奋乃静
C. 三氟拉嗪
D. 硫利达嗪
E. 氟哌利多
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374. 18. 属于三环类抗抑郁药的是( )
A. 丙米嗪
B. 氟西汀
C. 帕罗西汀
D. 利培酮
E. 氯氮平
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375. 19. 下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的( )
A. 对体温调节的影响与周围环境有关
B. 抑制体温调节中枢
C. 只降低发热者体温
D. 在高温环境中使体温升高
E. 在低温环境中使体温降低
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376. 20. 小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是( )
A. 呕吐中枢
B. 胃黏膜传入纤维
C. 黑质-纹状体通路
D. 结节-漏斗通路
E. 延脑催吐化学感受区
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377. 21. 下列哪种药物适用于治疗伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症患者( )
A. 氟哌啶醇
B. 奋乃静
C. 硫利达嗪
D. 氯普噻吨
E. 三氟拉嗪
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378. 22. 卡托普利最常见的不良反应是( )
A. 刺激性干咳
B. 锥体外系反应
C. 胃肠反应
D. 肝损伤
E. 心脏毒性
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379. 23. 可增强镇痛作用,用于神经阻滞镇痛术的药物是( )
A. 氟哌啶醇
B. 氟奋乃静
C. 氟哌利多
D. 氯普噻吨
E. 五氟利多
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380. 24. 吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断( )
A. 中脑-边缘叶通路DA受体
B. 结节-漏斗通路DA受体
C. 黑质-纹状体通路DA受体
D. 中脑-皮质通路DA受体
E. 中枢M胆碱受体
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381. 25. 不属于氯丙嗪的作用是( )
A. 调节体温
B. 阻断M受体
C. 镇静、安定
D. 激动α受体
E. 减少生长激素分泌
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382. 26. 氯丙嗪不适用于( )
A. 低温麻醉
B. 抑郁症
C. 人工冬眠
D. 精神分裂症
E. 尿毒症呕吐
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383. 27. 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是( )
A. 阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用
B. 阻断外周M受体,产生口干
C. 阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应
D. 阻断外周α受体,引起直立性低血压
E. 阻断中枢M受体,产生镇静作用
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384. 28. 在低温环境下能使正常人体温下降的药物是( )
A. 乙酰水杨酸
B. 吲哚美辛
C. 对乙酰氨基酚
D. 吡罗昔康
E. 氯丙嗪
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385. 29. 氯丙嗪在正常人引起的作用是( )
A. 烦躁不安
B. 情绪高涨
C. 紧张失眠
D. 神经安定
E. 幻觉妄想
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386. 30. 对精神分裂症阴性阳性症状均有效,属于第二代非典型抗精神分裂症的药物是( )
A. 氯丙嗪
B. 奋乃静
C. 硫利达嗪
D. 氟哌利多
E. 利培酮
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387. 31. 某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗
A. 苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴
D. 溴隐亭
E. 卡比多巴
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388. 32. 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 麻黄碱
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389. 33. 男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪
A. 氯丙嗪+左旋多巴
B. 氯丙嗪+卡比多巴
C. 氯氮平+苯海索
D. 米帕明+阿托品
E. 氯丙嗪+阿托品
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390. 34. 氯丙嗪的中枢药理作用包括( )
A. 抗精神病
B. 镇吐
C. 降低血压
D. 调节体温
E. 增加中枢抑制药的作用
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391. 35. 氯丙嗪可阻断的受体包括( )
A. DA受体
B. 5-HT受体
C. M胆碱受体
D. α肾上腺素受体
E. 甲状腺素受体
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392. 36. 对抑郁症有效的药物有( )
A. 氟西汀
B. 帕罗西汀
C. 丙米嗪
D. 氟伏沙明
E. 氯丙嗪
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393. 37. 长期单独应用引起高血钾的利尿药有( )
A. 呋塞米
B. 阿米洛利
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 氨苯喋啶
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394. 1. 中枢神经系统镇痛药的特点( )
A. 镇痛作用强大,易成瘾
B. 有强大的镇痛和抗炎作用
C. 镇痛作用强大,无成瘾性
D. 有镇痛、抗炎、解热作用和成瘾性
E. 有镇痛、抗炎作用,无成瘾性
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395. 2. 吗啡的镇痛作用部位主要是( )
A. 脊髓前角
B. 边缘系统及蓝斑核
C. 中脑盖前核
D. 延脑的孤束核
E. 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质
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396. 3. 吗啡的镇痛作用机制是( )
A. 抑制中枢PG的合成
B. 抑制外周PG的合成
C. 阻断中枢的阿片受体
D. 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体
E. 减少致痛因子的产生
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397. 4. 下列对阿片类药物叙述错误的是( )
A. 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性
B. 作用机制与激动阿片受体有关
C. 镇痛作用强大
D. 镇痛的同时可产生意识丧失
E. 又称麻醉性镇痛药
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398. 5. 与吗啡成瘾性密切相关的阿片受体亚型是( )
A. δ亚型
B. μ亚型
C. κ亚型
D. σ亚型
E. κ、δ亚型
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399. 6. 与吗啡成瘾性相关的作用部位是( )
A. 导水管周围的灰质
B. 中脑盖前核
C. 蓝斑核
D. 孤束核
E. 脊髓罗氏胶质区
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400. 7. 吗啡的中枢药理作用有( )
A. 镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳
B. 镇痛、镇静、致咳
C. 镇痛、欣快、兴奋中枢
D. 镇痛、镇静、兴奋呼吸
E. 镇痛、欣快、散瞳
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401. 8. 吗啡常采用注射给药的原因是( )
A. 口服刺激性大
B. 口服不吸收
C. 口服制剂不稳定
D. 口服易被消化道破坏
E. 口服首过消除明显,生物利用度低
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402. 9. 吗啡抑制呼吸的主要原因是( )
A. 作用于中脑盖前核
B. 能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性
C. 作用于迷走神经背核
D. 作用于导水管周围的灰质
E. 作用于边缘系统
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403. 10. 吗啡可引起血压降低的原因是( )
A. 能阻断中枢的α受体
B. 能激动β受体
C. 可抑制去甲肾上腺素的释放
D. 可抑制心脏管
E. 可扩张血管,与引起组胺的释放有关
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404. 11. 镇痛作用是吗啡100倍的药物是( )
A. 芬太尼
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 喷他佐辛
E. 美沙酮
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405. 12. 下列镇痛药中成瘾性最小的是( )
A. 美沙酮
B. 芬太尼
C. 哌替啶
D. 可待因
E. 喷他佐辛
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406. 13. 不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是( )
A. 易成瘾
B. 可致便秘
C. 对钝痛效果差
D. 治疗量可抑制呼吸
E. 直立性低血压
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407. 14. 胆绞痛病人最好选用下列那组药物是( )
A. 哌替啶
B. 阿托品
C. 美沙酮
D. 吗啡
E. 哌替啶+阿托品
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408. 15. 吗啡可用于下列哪种疼痛( )
A. 感冒头痛
B. 颅脑外伤
C. 肺心病
D. 癌症剧痛
E. 分娩阵痛
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409. 16. 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛( )
A. 癌症剧痛
B. 颅脑外伤引起的剧痛
C. 大面积烧伤引起的剧痛
D. 血压正常者心肌梗死引起的剧痛
E. 严重创伤引起的剧痛
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410. 17. 吗啡可用于治疗( )
A. 阿司匹林哮喘
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 喘息型慢性支气管哮喘
E. 其他原因引起的过敏性哮喘
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411. 18. 关于吗啡的药理作用,叙述错误的是( )
A. 收缩支气管平滑肌
B. 镇痛、镇静、缩瞳
C. 抑制呼吸、欣快
D. 提高膀胱括约肌张力
E. 收缩外周血管平滑肌
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412. 19. 关于吗啡抑制呼吸的叙述,错误的是( )
A. 治疗量的吗啡明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性
B. 减慢呼吸频率
C. 使潮气量减少
D. 使呼吸频率增加
E. 呼吸抑制作用可被中枢兴奋药拮抗
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413. 20. 吗啡急性中毒的主要特征是( )
A. 呼吸急促
B. 针尖样瞳孔
C. 戒断症状
D. 血压升高
E. 循环衰竭
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414. 21. 按一级动力学消除的药物反复多次给药时,达到血药稳态浓度需( ) 个半衰期
A. 2
B. 3
C. 5
D. 7
E. 1
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415. 22. 下列关于吗啡和哌替啶的叙述中,错误的是( )
A. 哌替啶镇痛的效价强度是吗啡1/10~1/7
B. 两者对呼吸的抑制作用基本相当
C. 哌替啶无明显中枢镇咳作用
D. 吗啡更容易成瘾
E. 两者均对抗缩宫素,分娩镇痛禁用
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416. 23. 喷他佐辛成瘾性小,是因为其( )
A. 拮抗κ受体
B. 拮抗δ受体
C. 轻度拮抗μ受体
D. 拮抗σ受体
E. 激动σ受体
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417. 24. 下列药物中阿片受体的拮抗剂是( )
A. 哌替啶
B. 纳洛酮
C. 芬太尼
D. 美沙酮
E. 可待因
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418. 25. 因能增加心脏负荷,故不能用于心梗剧痛的镇痛药是( )
A. 芬太尼
B. 吗啡
C. 喷他佐辛
D. 美沙酮
E. 哌替啶
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419. 26. 冬眠合剂的组成是( )
A. 芬太尼+氯丙嗪
B. 哌替啶+氯丙嗪
C. 吗啡+氯丙嗪+异丙嗪
D. 哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪
E. 哌替啶+芬太尼+氯丙嗪
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420. 27. 吗啡须与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为吗啡( )
A. 可引起恶心、呕吐等胃肠反应
B. 抑制呼吸
C. 易成瘾
D. 镇痛作用低
E. 可使胆道括约肌痉挛,使胆内压15min提高10倍
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421. 28. 某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是
A. 布洛芬
B. 芬太尼
C. 吲哚美辛
D. 吗啡
E. 阿司匹林
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422. 29. 女46岁,风湿性心脏病5年,强心苷和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿罗音,应加用下述哪种药进行治疗?
A. 麻黄素
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 吗啡
E. 肾上腺素
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423. 30. 男性,55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?
A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿托品并用哌替啶
D. 吗啡
E. 阿托品并用吗啡
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424. 31. 阿片受体的拮抗剂有( )
A. 纳曲酮
B. 烯丙吗啡
C. 美沙酮
D. 纳洛酮
E. 芬太尼
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425. 32. 吗啡治疗心源性哮喘,是由于其( )
A. 可加强心肌收缩力
B. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性,改善快而浅的呼吸
C. 扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷
D. 扩张支气管平滑肌,保持呼吸道通畅
E. 镇静作用有利于消除病人焦虑恐惧的情绪
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426. 33. 吗啡禁用于( )
A. 支气管哮喘
B. 颅脑损伤
C. 分娩止痛
D. 肺心病
E. 创伤剧痛
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427. 34. 吗啡的不良反应有( )
A. 耐受性与成瘾性
B. 呼吸抑制
C. 肝损伤
D. 便秘
E. 排尿困难
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428. 35. 癌症疼痛的三级止痛阶梯疗法是( )
A. 轻度疼痛主选解热镇痛药
B. 中度疼痛选用弱阿片类镇痛药
C. 重度疼痛多选用强效阿片类镇痛药
D. 按需给药
E. 有规律、定时交替给药
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429. 1. 关于呋塞米的不良反应,下列哪一项是错误的( )
A. 低血钾
B. 高尿酸血症
C. 高血钙
D. 碱血症
E. 耳毒性
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430. 2. 伴有糖尿病、高血脂的水肿病人,不宜选用哪种利尿药( )
A. 阿米洛利
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶定
D. 螺内酯
E. 甘露醇
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431. 3. 口服可用于治疗青光眼的利尿药是( )
A. 布美他尼
B. 氢氯噻嗪
C. 乙酰唑胺
D. 螺内酯
E. 甘露醇
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432. 4. 关于利尿药的作用部位,下列哪项是错误的( )
A. 呋塞米作用于髓袢升支粗段
B. 氢氯噻嗪作用于远曲小管近端
C. 螺内酯作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管近端
D. 氨苯蝶定作用于远曲小管和集合管
E. 乙酰唑胺作用于近曲小管
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433. 5. 有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是( )
A. 具有降压作用
B. 可升高血脂
C. 使尿酸排出增加
D. 可升高血糖
E. 可促进远曲小管对钙离子的重吸收
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434. 6. 下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关( )
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 阿米洛利
E. 氢氯噻嗪
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435. 7. 慢性心功能不全应禁用下列哪种药物 ( )
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇
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436. 8. 治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用( )
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 甘露醇
E. 氨苯蝶啶
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437. 9. 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )
A. 氨苯蝶啶
B. 乙酰唑胺
C. 阿米洛利
D. 布美他尼
E. 螺内酯
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438. 10. 下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用( )
A. 氨苯蝶啶
B. 乙酰唑胺
C. 阿米洛利
D. 呋塞米
E. 螺内酯
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439. 11. 关于噻嗪类利尿药,下列所述错误的是( )
A. 痛风患者慎用
B. 糖尿病患者慎用
C. 可引起低钙血症
D. 肾功能不良者慎用
E. 可引起高血脂
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440. 12. 不属于呋塞米适应证的是 ( )
A. 肾性水肿
B. 急性左心衰竭
C. 低血钙症
D. 肝性水肿
E. 水杨酸中毒
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441. 13. 可用于治疗尿崩症的药物是 ( )
A. 氢氯噻嗪
B. 乙酰唑胺
C. 呋噻米
D. 布美他尼
E. 螺内酯
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442. 14. 长期应用氢氯噻嗪,其降压机制为( )
A. 降低血容量,减轻心脏前负荷
B. 抑制Na+-Ca2+交换,细胞内Ca2+减少,血管舒张
C. 抑制中枢咪唑林受体
D. 抑制ACE
E. 抑制肾素分泌
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443. 15. 对于各种原因引起的脑水肿应首选( )
A. 氢氯噻嗪
B. 乙酰唑胺
C. 呋噻米
D. 布美他尼
E. 20%甘露醇
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444. 16. 治疗醛固酮增多症的水肿病人,合理的联合用药为( )
A. 氢氯噻嗪 + 呋塞米
B. 布美他尼 + 氢氯噻嗪
C. 依他尼酸 + 氨苯蝶啶
D. 螺内酯 + 氢氯噻嗪
E. 螺内酯 + 氨苯蝶啶
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445. 17. 长期应用可能升高血钾的药物是 ( )
A. 乙酰唑胺
B. 氨苯喋啶
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 氢氯噻嗪
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446. 18. 下列哪种利尿药不宜与氨基苷类抗生素合用( )
A. 乙酰唑胺
B. 阿米洛利
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 氢氯噻嗪
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447. 19. 有关脱水药的特点,下列说法正确的是 ( )
A. 不易从血管进入到组织中去
B. 容易经过肾小球滤过
C. 不易被肾小管重吸收
D. 需要经过肝脏代谢
E. 必须静脉注射给药发挥脱水作用
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448. 20. 呋塞米的不良反应包括 ( )
A. 高尿酸血症
B. 高血钙症
C. 低血容量
D. 低钾血症
E. 耳毒性
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449. 21. 下列哪项是氢氯噻嗪的临床适应证( )
A. 尿崩症
B. 高血压
C. 痛风
D. 高尿钙伴肾结石
E. 心源性水肿
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450. 22. 作用于远曲小管和集合管的利尿药包括( )
A. 乙酰唑胺
B. 阿米洛利
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 氨苯蝶啶
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451. 23. 下列属于排钾型利尿药的是 ( )
A. 呋塞米
B. 依他尼酸
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 氨苯蝶啶
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452. 24. 下列属于保钾型利尿药的是 ( )
A. 呋塞米
B. 阿米洛利
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 氨苯蝶啶
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453. 1. 可防止和逆转高血压患者心血管重构的抗高血压药是( )
A. 利尿药
B. 钙通道阻滞药
C. β肾上腺素受体阻断药
D. α肾上腺素受体阻断药
E. 血管紧张素转换酶抑制药
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454. 2. 卡托普利的降压作用机制不包括( )
A. 抑制局部组织中RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)
B. 抑制循环中RAAS
C. 减少缓激肽的降解
D. 抑制肾素分泌
E. 促进NO和PG的合成
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455. 3. 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括( )
A. 适用于各型高血压
B. 降压时可反射性加快心率
C. 长期应用可增敏胰岛素抗体
D. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
E. 能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率
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456. 4. 卡托普利的抗高血压作用机制是( )
A. 抑制肾素活性
B. 抑制血管紧张素转换酶活性
C. 抑制醛固酮的活性
D. 抑制血管紧张素Ⅰ的生成
E. 阻断血管紧张素受体
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457. 5. 高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用( )
A. 利尿剂
B. β肾上腺素受体阻断药
C. α肾上腺素受体阻断药
D. 钙拮抗药
E. 血管紧张素转换酶抑制药
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458. 6. 长期用药突然停药,最易引起心动过速的药物是( )
A. 哌唑嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 卡托普利
E. 利血平
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459. 7. 关于哌唑嗪的论述下列哪项是错误的( )?
A. 选择性阻断突触后膜α1受体
B. 不影响肾血流
C. 有调血脂作用
D. 降压时明显增加心率和心输出量
E. 有“首剂现象”
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460. 8. 可显著减少肾素分泌的抗高血压药是( )
A. 普萘洛尔
B. 可乐定
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 肼屈嗪
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461. 9. 下列有关硝普钠的叙述哪项是错误的( )?
A. 具有迅速而持久的降压作用
B. 降压时不影响肾血流量
C. 可用于高血压危象
D. 通过释放NO舒张血管
E. 对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用
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462. 10. 下列有关普萘洛尔的描述错误的是( )
A. 用于伴有肾素活性偏高的高血压患者
B. 对伴有心绞痛者可减少发作
C. 伴有焦虑症偏头痛的高血压较为适宜
D. 抗高血压作用优于美托洛尔
E. 伴有糖尿病、高血脂的高血压患者慎用
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463. 11. 高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药( )?
A. 硝普钠
B. 甲基多巴
C. 普萘洛尔
D. 可乐定
E. 氯沙坦
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464. 12. 氯沙坦的抗高血压机制是( )
A. 抑制肾素活性
B. 抑制血管紧张素转换酶活性
C. 抑制醛固酮的活性
D. 抑制血管紧张素Ⅰ的生成
E. 阻断AT1受体
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465. 13. 关于ACEI治疗高血压的特点,下列哪项是错误的( )
A. 可用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B. 可防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤
D. 降低血钾
E. 久用不易引起脂质代谢障碍
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466. 14. 长期应用利尿剂的降压作用机制是( )
A. 排钠利尿,减少血容量
B. 降低血浆肾素活性
C. 增加血浆肾素活性
D. 抑制Na+-Ca2+交换,减少血管平滑肌细胞内的Ca2+
E. 抑制醛固酮的分泌
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467. 15. ACEI的不良反应不包括( )
A. 血糖升高
B. 血管神经性水肿
C. 低血压
D. 刺激性干咳
E. 高血钾
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468. 16. 可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌细胞肥大的抗高血压药是( )
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪
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469. 17. 有关可乐定的叙述错误的是( )
A. 口服吸收迅速完全
B. 有中度的降压作用
C. 降压作用持续时间长
D. 有中枢兴奋作用
E. 与利尿剂合用降压作用疗效好
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470. 18. 下列哪种抗高血压药属于咪唑啉受体激动药( )
A. 米噻芬
B. 二氮嗪
C. 胍乙啶
D. 可乐定
E. 拉贝洛尔
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471. 19. 最易引起“首剂现象”的抗高血压药是( )
A. 普萘洛尔
B. 哌唑嗪
C. 拉贝洛尔
D. 氨氯地平
E. 米诺地尔
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472. 20. 长期应用可引起抑郁症的抗高血压药是( )
A. 氢氯噻嗪
B. 普萘洛尔
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
E. 利血平
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473. 21. 可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是( )
A. 可乐定
B. 美托洛尔
C. 利血平
D. 美沙酮
E. 卡托普利
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474. 22. 吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与( )
A. 抑制前列腺素合成有关
B. 增加前列腺素合成有关
C. 增加肾素分泌有关
D. 抑制肾素分泌有关
E. 抑制血管紧张素转换酶有关
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475. 23. 高血压危象伴有难治性心力衰竭的患者宜选用( )
A. 卡托普利
B. 硝普钠
C. 氯沙坦
D. 可乐定
E. 哌唑嗪
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476. 24. 遇光易破坏,必须避光保存的抗高血压药是( )
A. 硝普钠
B. 普萘洛尔
C. 卡托普利
D. 可乐定
E. 利血平
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477. 25. 不属于β受体阻断药的抗高血压药是( )
A. 普萘洛尔
B. 阿替洛尔
C. 米诺地尔
D. 美托洛尔
E. 吲哚洛尔
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478. 26. 下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳( )
A. 维拉帕米
B. 卡托普利
C. 氯沙坦
D. 硝苯地平
E. 普萘洛尔
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479. 27. 男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用
A. 甲基多巴
B. 可乐定
C. 利舍平
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
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480. 28. 50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适?
A. 普萘洛尔
B. 噻吗洛尔
C. 吲哚洛尔
D. 纳多洛尔
E. 美托洛尔
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481. 29. 下列哪些药物是一线降压药( )
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 利血平
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482. 30. 普萘洛尔降压的机制可能是( )
A. 减少肾素释放
B. 抑制外周交感神经系统活性
C. 抑制中枢交感神经张力
D. 增加前列环素PGI2的合成
E. 降低血容量
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483. 31. 关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,正确的叙述是( )
A. 肾素是一种酶
B. 血管紧张素原在肾素作用下转变为血管紧张素Ⅰ
C. 血管紧张素Ⅱ可促进醛固酮释放
D. 卡托普利是血管紧张素受体拮抗药
E. 氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制药
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484. 32. 利尿药降压作用机制包括( )
A. 降低肾素活性
B. 排钠利尿,减少血容量
C. 抑制ACE
D. 阻断AT1受体
E. 降低血管平滑肌内钠离子含量,使胞内钙离子减少
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485. 33. 下列哪些降压药会影响血脂代谢( )
A. 氢氯噻嗪
B. 普萘洛尔
C. 卡托普利
D. 哌唑嗪
E. 硝苯地平
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486. 34. 下列哪些药物是一线降压药( )
A. 利尿药
B. 钙通道阻滞药
C. 直接扩血管药
D. β受体阻断药
E. ACEI和ARB
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487. 1. 强心苷最严、最危险的不良反应是( )
A. 心脏毒性反应
B. 胃肠道反应
C. 中枢神经系统不良反应
D. 过敏反应
E. 反跳现象
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488. 2. 强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是( )
A. 使已扩大的心室容积缩小
B. 增加心肌收缩力
C. 增加心室工作效率
D. 降低心率
E. 增加心率
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489. 3. 强心苷增强心肌收缩力是通过( )
A. 抑制心迷走神经
B. 交感神经递质释放
C. 抑制Na+ -K+-ATP酶
D. 兴奋β受体
E. 阻断心迷走神经
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490. 4. 强心苷主要用于治疗下列哪种疾病( )
A. 完全性心脏传导阻滞
B. 心室纤维颤动
C. 心包炎
D. 二尖瓣重度狭窄
E. 充血性心力衰竭
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491. 5. 洋地黄中毒引起室性心动过速治疗时最好选用( )
A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米
D. 阿托品
E. 胺碘酮
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492. 6. 强心苷对下述哪种心衰疗效最好( )
A. 房颤伴室率快的心衰
B. 维生素B1缺乏引起的心衰
C. 心梗引起的心衰
D. 肺源性心脏病引起的心衰
E. 甲亢引起的心衰
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493. 7. 强心苷降低心房纤颤患者的心室率,是因为( )
A. 降低心室自律性
B. 改善心肌缺血状态
C. 降低心房自律性
D. 兴奋迷走神经和抑制房室传导
E. 抑制迷走神经
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494. 8. 下列哪种强心苷口服吸收最完全( )
A. 洋地黄毒苷
B. 地高辛
C. 西地兰
D. 毒毛花苷K
E. C和D
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495. 9. 关于强心苷的叙述,下述哪一项是错误的( )
A. 有负性传导作用
B. 安全范围小,易中毒
C. 具有负性频率作用
D. 对肺原性心脏病引起的心衰疗效好
E. 可引起室性早搏
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496. 10. 地高辛血浆半衰期是33小时,按逐日给予治疗剂量,血中药物浓度达到坪值的时间约是( )
A. 10天
B. 12天
C. 6~7天
D. 3天
E. 1.5天
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497. 11. 关于强心苷中毒引起的心动过速型心律失常,下列哪一项治疗是错误的( )
A. 停药
B. 可用氯化钾
C. 可用苯妥英钠
D. 可用呋塞米促进强心苷排出
E. 可用利多卡因
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498. 12. 强心苷引起的心动过缓可选用( )
A. 氨茶碱
B. 氯化钾
C. 阿托品
D. 呋塞米
E. 利多卡因
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499. 13. 地高辛中毒主要与下列哪一种离子变化有关( )
A. 心肌细胞内K+浓度过低,Na+浓度过高
B. 心肌细胞内K+浓度过高,Na+浓度过低
C. 心肌细胞内Mg 2+浓度过高,Ca2+浓度过低
D. 心肌细胞内Ca2+浓度过高,K+浓度过低
E. 心肌细胞内K+浓度过高, Ca2+浓度过低
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500. 14. 强心苷最常见的早期心脏毒性反应是( )
A. 室上性心动过速
B. 二联律
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 窦性停搏
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501. 15. 强心苷禁用于
A. 慢性心功能不全
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
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502. 16. 强心苷使用时最突出的缺点是( )
A. 肾损害
B. 肝损害
C. 安全范围小
D. 胃肠道反应
E. 给药不方便
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503. 17. 强心苷最严重的不良反应是下列中的哪一种( )
A. 窦性心动过缓
B. 心室颤动
C. 二联律
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩
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504. 18. 强心苷的药理作用不包括( )
A. 正性肌力作用
B. 抑制交感神经的活性
C. 增强迷走神经的活性
D. 对心衰者有明显的利尿作用
E. 治疗量可抑制迷走神经的活性,抑制K+外流
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505. 19. 既可用于治疗心衰又可用于抗心律失常的药物是( )
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 地高辛
D. 苯妥英钠
E. 硝苯地平
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506. 20. 对强心苷或利尿药无效的顽固性慢性心功能不全患者,可选用( )
A. 肾上腺素
B. 吗啡
C. 阿托品
D. 硝普钠
E. 异丙肾上腺素
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507. 21. 下列哪种药物能增强地高辛的毒性( )
A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 奎尼丁
E. 地高辛抗体Fab片段
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508. 22. 通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有( )
A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 美托洛尔
D. 氯沙坦 D. 硝普钠
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509. 23. 强心苷中毒最常见的早期症状是( )
A. ECG出现Q-T间期缩短
B. 头痛
C. 胃肠道反应
D. 房室传导阻滞
E. 低血钾
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510. 24. 一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,自认为是“首次剂量加倍”。结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗( )
A. 减量
B. 服用利尿药
C. 立即停药,并服用氯化钾
D. 吸氧治疗
E. 合用奎尼丁
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511. 25. 强心苷对下列哪种心衰疗效最好( )
A. 重度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B. 肺源性心脏病引起的心衰
C. 严重贫血诱发的心衰
D. 由轻度瓣膜病、高血压引起的心衰
E. 甲状腺功能亢进诱发的心衰
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512. 26. 血管扩张药治疗心衰的药理学基础是( )
A. 扩张冠脉,增加心肌供氧量
B. 减少心肌耗氧量
C. 降低血压
D. 减轻心脏的前、后负荷
E. 降低心输出量
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513. 27. 血浆半衰期最长,作用最持久的药物是( )
A. 地高辛
B. 毒毛旋花子苷K
C. 西地兰
D. 洋地黄毒苷
E. 以上药物一样长
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514. 28. 通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是( )
A. 地高辛
B. 多巴酚丁胺
C. 卡托普利
D. 美托洛尔
E. 氯沙坦
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515. 29. 女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用地高辛治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?
A. 阿托品
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
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516. 30. 女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是
A. 病人发生低血钾,低血镁
B. 合用呋塞米(速尿)
C. 患者心肌缺氧
D. 患者高血钙
E. 以上均可能
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517. 31. 强心苷的毒性反应包括( )
A. 胃肠反应
B. 中枢神经系统反应
C. 心脏反应
D. 血钾升高
E. 内分泌系统反应
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518. 32. 地高辛具有下列哪些作用( )
A. 利尿作用
B. 直接扩张血管
C. 增加心肌收缩力
D. 治疗慢性心功能不全
E. 减慢心室率
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519. 33. 强心苷的主要适应证有( )
A. 慢性心功能不全
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房扑动
D. 心房纤颤
E. 心室颤动
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520. 34. 下列哪几组药物具有抗慢性心功能不全作用( )
A. 地高辛 毒毛花苷K
B. 氢氯噻嗪 硝普钠
C. 氨力农 米力农
D. 氯沙坦 卡托普利
E. 肾上腺素 普萘洛尔
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521. 35. 强心苷中毒的预防有( )
A. 注重避免引起强心苷中毒的多种诱发因素
B. 停用排钾利尿药
C. 补钾
D. 出现中毒先兆症状如视觉障碍时应及时减量或停药
E. 严密观察病人,早期发现
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522. 36. 强心苷正性肌力作用的特点包括( )
A. 增加衰竭心脏的心排出量
B. 降低衰竭心肌耗氧量
C. 使心肌收缩敏捷,舒张期相对延长
D. 继发于正性肌力作用的正性频率作用
E. 慢性心功能不全患者的外周血管阻力下降
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523. 37. 强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状有( )
A. 窦性心动过缓
B. 室性期前收缩
C. 视觉障碍如黄、绿视,视力下降等
D. 心电图表现为S-T段下降
E. 尿量增多
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524. 1. 患者男,49岁。因患冠心病入院治疗。患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和普萘洛尔置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是( )
A. 氨氯地平
B. 阿司匹林
C. 辛伐他汀
D. 硝酸甘油
E. 普萘洛尔
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525. 2. 患者女性,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是( )
A. 降血压
B. 降低血液黏稠度
C. 溶栓
D. 降低颅内压
E. 止血
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526. 3. 长期服用利尿药(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是()
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血压
D. 脱水
E. 发热
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527. 4. 患者女,56岁。有稳定型心绞痛病史。今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油后症状有所缓解。硝酸甘油舌下含服的作用是( )
A. 扩张外周血管
B. 增强心肌收缩力
C. 增加心脏做功
D. 增加外周血管的阻力
E. 扩张静脉系统
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528. 5. 患者男性,55岁,因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示病人出现了()
A. 血钾过高
B. 心律失常
C. 洋地黄中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
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529. 6. 患者男性,55岁,因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对下列医嘱提出质疑和核对的是( )
A. 氯化钾溶液静滴
B. 生理盐水静滴
C. 5%葡萄糖溶液静滴
D. 葡萄糖酸钙溶液静滴
E. 乳酸钠溶液静滴
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530. 7. 患者,男,42岁,诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对该患者最主要的饮食护理指导是
A. 低脂饮食
B. 低磷饮食
C. 低钠饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维素饮食
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531. 8. 通过利尿作用达到降压效果的药物是
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
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532. 9. 患者,女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。患者可能发生了( )
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 高钙血症
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533. 10. 治疗高血压病的药物卡托普利最常见的不良反应是
A. 头痛
B. 乏力
C. 心率增快
D. 颜面潮红
E. 刺激性干咳
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534. 11. 关于硝普钠的主要药理作用,正确的说法是( )
A. 利尿
B. 减慢心率
C. 增加心输出量
D. 增强心肌收缩力
E. 扩张动、静脉,减轻心脏负荷
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535. 12. 患者男,70岁,高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压,用药护理正确的是( )
A. 提前配置
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注
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536. 13. 患者男性,62岁。患者有高血压,血压水平为166/106mmHg,并伴有左室肥大,心功能III级,服用依那普利治疗,现直立性低血压。不正确的预防方法是()
A. 避免长时间站立
B. 避免大量饮酒
C. 缓慢改变姿势
D. 避免用过热的水洗澡
E. 反复进行下蹲—站立训练
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537. 14. 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是( )
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
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538. 15. 患者,女,44岁,患心肌梗死入院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,护士应在30min内特别注意
A. 尿量
B. 中心静脉压
C. 血氧饱和度
D. 心率
E. 血压
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539. 16. 患者,女,68岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是
A. 舌下含服硝酸甘油
B. 嚼服阿司匹林
C. 肌内注射哌替啶
D. 口服螺内酯
E. 口服氯苯那敏
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540. 17. 患者,男70岁,突发胸骨后压榨样疼痛,拟诊“急性心肌梗塞”入院,遵医嘱给予吗啡止痛,护士应该密切观察患者有无( )
A. 体温升高
B. 疼痛减轻
C. 呼吸抑制
D. 血压降低
E. 心律失常
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541. 18. 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常最佳药物是( )
A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔
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542. 19. 患者,男,70岁。自诉近1年频感心前区压榨样疼痛,冠脉造影示左冠状动脉前降支狭窄90%,植入支架一枚,该患者术后应服用的抗血小板治疗药物是
A. 阿司匹林+华法林
B. 氯吡格雷+美托洛尔
C. 美托洛尔+华法林
D. 阿司匹林+美托洛尔
E. 阿司匹林+氯吡格雷
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543. 20. 某孕妇,28岁,孕34周,因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是( )
A. 安定
B. 阿托品
C. 硫酸镁
D. 冬眠合剂
E. 卡托普利
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544. 21. 患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中发生了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。诊断为该患者发生了急性肺水肿,下列措施中不正确的是
A. 立即注射呋塞米
B. 患者采取端坐位,两腿下垂
C. 快速输液,综合对症治疗
D. 头低足高位
E. 口服氢氯噻嗪
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