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中国大学MOOC精神病学作业答案
精神病学
学校: 九八五题库
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题目如下:
1. 1. 在焦虑障碍的症状中,不包括:
A. 情绪症状
B. 感觉过敏
C. 妄想
D. 躯体不适症状
E. 精神易兴奋
答案: 妄想
2. 2. 目前最常用的抗焦虑药物是
A. 苯二氮卓类
B. 丙二醇类
C. 三环类抗抑郁药
D. 四环类抗抑郁药
E. 二苯甲烷类
答案: 苯二氮卓类
3. 3. 惊恐障碍中一次惊恐发作是突然发生的强烈的害怕或强烈的不适感,并在 ( ) 达到高峰,总的病程持续至少( )
A. 几分钟 6个月
B. 十几分钟 6个月
C. 几分钟 1个月
D. 十几分钟 1个月
答案: 几分钟 1个月
4. 4. 下列那种疾病中会出现“濒死感”?
A. 分离焦虑障碍
B. 惊恐障碍
C. 特定恐怖症
D. 社交焦虑障碍
答案: 惊恐障碍
5. 5. ( )可出现于任一种焦虑障碍的背景下,也可出现于其他精神障碍中以及躯体疾病之中
A. 分离焦虑障碍
B. 选择性绒默症
C. 惊恐发作
D. 社交焦虑障碍
答案: 惊恐发作
6. 6. 根据DSM-5诊断标准,下列哪项不属于焦虑障碍
A. 创伤后应激障碍
B. 惊恐障碍
C. 特定恐惧症
D. 社交焦虑障碍
答案: 创伤后应激障碍
7. 7. 对于广泛性焦虑障碍的描述,下列不正确的是
A. 具有紧张,担忧和畏惧的内心体验
B. 伴有植物神经系统和运动性不安
C. 患者的焦虑情绪并非由于实际的威胁所导致
D. 患者无自知力
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8. 8. 广场恐惧症的共同特征是
A. 怕接触人
B. 怕无力帮助
C. 怕自己无法迅速离开
D. 怕被人迫害
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9. 9. 特定恐惧患者恐惧的对象,不包括下列哪种情况
A. 动物
B. 空旷的广场
C. 血液-注射-损伤
D. 场景
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10. 10. 慢性焦虑状态即普遍性焦虑症,一般不包括的症状是
A. 震颤
B. 胸部紧压感
C. 出汗、面色苍白、心跳加快
D. 尿频、尿急
E. 气透不过来,濒死感
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11. 11. 在CCMD-3中,关于广泛性焦虑症的病期要求是
A. 至少6个月
B. 至少3个月
C. 至少1个月
D. 至少10个月
E. 至少1年
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12. 12. 关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对
A. 通常起病急骤,终止也迅速
B. 每次一般历时5-20分钟,很少超过1小时
C. 诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月
D. 症状不是继发于其他躯体或精神疾病
E. 发作期间大多意识清晰
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13. 13. 患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是
A. 强迫症
B. 焦虑症
C. 恐惧症
D. 疑病症
E. 心因性精神障碍
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14. 14. 恐惧与焦虑的区别
A. 有无惊恐发作
B. 有无具体的环境或情境
C. 有无精神焦虑
D. 有无焦虑情绪
E. 有无躯体焦虑
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15. 15. 以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对
A. 一般从小剂量开始
B. 达最佳有效治疗量后维持6-8周后逐渐停药
C. 停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D. 根据临床特点选用适当的药物
E. 合并使用β-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌情况
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16. 16. 男性,18岁,高中生,自述近一年来在公共场所谈话和进食感到不自然,害怕与其他人交流,和他人交谈时伴脸红、心悸、四肢出汗、吐词不清,不能集中注意在对方交谈的内容,需设法离开后方感平静,独处及与家人在一起无不适感,患者能认识到自己的症状是不合理的并为此感到苦恼,求医。该患者最可能的诊断为:
A. 急性焦虑发作
B. 人格障碍
C. 抑郁发作
D. 社交恐惧症
E. 强迫症
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17. 17. 男性,40岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感到心脏停止跳动,遂大声呼救。体格检查正常,但患者仍感到恐惧。该患者的诊断最可能是
A. 广泛性焦虑障碍
B. 特定恐惧症
C. 社交焦虑障碍
D. 惊恐障碍
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18. 18. 女性,27岁,某次乘飞机时突然出现心慌害怕,担心飞机会失事,由于飞机已经开始起飞,无法再下飞机,患者出现强烈的恐惧感,手脚出汗,自己感到非常可笑,但恐惧感无法控制,此后拒绝乘飞机,想到飞机会紧张。该患者的诊断是
A. 广泛性焦虑障碍
B. 特定恐惧症
C. 惊恐障碍
D. 广场恐惧障碍
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19. 19. 女性,22岁,因回答上级问题时被当众批评后出现害怕见人,科室内多时讲话脸红,不敢与老师及同事对视,逐渐加重到和无关人员讲话时也会怕别人注视自己,怕被被人认为紧张,内心十分痛苦。该患者的诊断是
A. 社交焦虑障碍
B. 广场恐惧症
C. 惊恐障碍
D. 强迫障碍
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20. 20. 关于惊恐障碍说法正确的是
A. 发作的症状并不会导致患者死亡
B. 惊恐发作可以完全缓解,不会转变为广泛性焦虑障碍
C. 患者惊恐发作时会因为旁人的参与而表现得更为夸张
D. 惊恐发作后患者会感到平静,恢复如常
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21. 1. 关于强迫症的描述哪项不对
A. 强迫观念
B. 强迫意向
C. 强迫行为
D. 有意识的自我强迫和反强迫
E. 病前癔症性格多见
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22. 2. DSM-5中,强迫症属于哪种疾病分类
A. 焦虑障碍
B. 强迫及相关障碍
C. 分离障碍
D. 躯体症状及相关障碍
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23. 3. 女性,53岁,因新家所在的小区死过人,觉得小区很晦气,丈夫女儿回家都要强制换衣服 ,洗手才能进屋,每天花在打扫家,洗手,洗衣服等清洗行为上的时间超过8小时。路上遇到出殡或者经过了殡仪馆,需要把衣服抖干净并回家清洗。该患者可用哪种药物治疗
A. 氯硝西泮
B. 氟伏沙明
C. 奥氮平
D. 阿立哌唑
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24. 4. 下列哪个说法是正确的
A. 强迫观念都是荒谬的
B. 强迫行为都是无意义的
C. 强迫意向可以付诸行动
D. 强迫动作常是强迫行为的外在表现
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25. 5. 女,25岁,研究生。总认为自己的臀部太大,与自己的身高不成比例,且左右不对称,常反复照镜子。多次到医院美容科诊疗,要求美容。但医生及周围的人并认为她臀部有缺陷。患者常因自感丑陋不愿意穿宽松的裤子,常常穿较长的上衣,以掩饰自己的臀部,回避社交场所,或由于极度担心而辍学。最可能的诊断是
A. 强迫症
B. 躯体变形障碍
C. 疑病症
D. 社交焦虑障碍
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26. 6. 下列关于强迫症的描达,正确的是
A. 患者可能具有遺传基础
B. 患者可能有尾核代谢功能减低的现象
C. 强迫型人格是强迫症的基础
D. Freud 认为强迫症的发生与口欲期发展受阻有关
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27. 7. 强迫症的沖动或观念来自
A. 自我
B. 本我
C. 超我
D. 外界
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28. 8. 强迫症的特点是
A. 意识的自我强迫和自我反强迫同时存在
B. 可以摆脱
C. 冲动或观念来自于外界
D. 患者病前都有强迫性人格特征
E. 强迫行为是核心症状
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29. 9. 患者走在高处往往会有想跳下去的冲动,因此非常恐惧不安,他的症状属于
A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 强迫意向
D. 焦虑症
E. 强迫行为
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30. 10. 患者反复思考自然界的一些现象,例如为何星球是圆形的?为何会有物质?严重干扰了其正常的学习生活并为此痛苦不已,但不能自拔,这种症状属于
A. 强迫怀疑
B. 强迫性穷思竭虑
C. 强迫联想
D. 强迫意向
E. 强迫对立思维
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31. 11. 患者每次进教室前必须先立正站好;再原地转两个圈:方才进入,稍有做错就要重来,这种行为属于
A. 强迫意向
B. 屈从性强迫行为
C. 强迫性仪式动作
D. 强迫检查
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32. 12. 下列哪项不能作为诊断强迫症的依据
A. 以强迫思想为主
B. 有基底节病变
C. 以强迫行为为主
D. 继发于恐惧症
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33. 13. 下列关于强迫症的防治要点,描述错误的是
A. 多种心理治疗方法有效
B. 认知疗法通过改变认知达到改变情绪、行为的目的
C. 三环类抗抑郁药氯米帕明的有效率较低
D. 对于有明显仪式性强迫行为的患者,反应阻止和暴露疗法结合的行为疗法疗效 较好
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34. 14. 属于强迫观念的是
A. 联想过程缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性
B. 大脑中反复出现的观念,明知不必要,去摆脱不了,感到非常痛苦
C. 以往经验在记忆中大量脱失
D. 持续地重复某一单调的语句
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35. 15. 对强迫症较为有效的心理治疗是
A. 暴露治疗
B. 厌恶治疗
C. 催眠治疗
D. 沙盘治疗
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36. 16. 下列说法错误的是
A. 强迫症患者一级亲属有较高的患病率,是普通人群的4倍
B. 尾状核可能是强迫症的原发病理部位
C. 强迫症的神经生化主要涉及5-HT等神经递质
D. 认知理论认为强迫症患者责任感和对威胁的过低估计
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37. 17. 下列哪项是强迫症的诊断要点
A. 症状主要有强迫思维
B. 症状主要表现为强迫思维、强迫行为,或二者皆有
C. 强迫症不需要一定占据时间
D. 强迫症患者都拥有完整的自知力
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38. 18. 强迫症和精分的鉴别要点是
A. 后者有幻觉、妄想等其他症状
B. 精分的患者感觉更加痛苦
C. 强迫症的患者都拥有自知力
D. 强迫症的观念不可能达到妄想的程度
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39. 19. 强迫症最主要的治疗方式是
A. 物理治疗
B. 心理治疗
C. 药物治疗
D. 康复
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40. 20. 强迫症的描述不正确的是
A. 强迫症通常在儿童或青少年早期发病
B. 半数以上患者病情缓慢发展,逐渐加重趋向慢性
C. 多数患者在早期对疾病认识过多,导致羞于外露
D. 病前人格较为健全可以提示预后良好
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41. 1. 以下属于高效价抗精神病药的是
A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 喹硫平
D. 氟哌啶醇
E. 舒必利
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42. 2. 苯二氮草类的药理学作用中,不包括
A. 抗焦虑作用
B. 镇静和催眠
C. 肌肉松弛
D. 抗惊厥
E. 改善记忆
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43. 3. 明确具有多巴胺受体部分激动作用的药物是
A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 喹硫平
D. 阿立哌唑
E. 齐拉西酮
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44. 4. 脑内多巴胺能系统的投射通路中, 与药源性阴性症状有关的是
A. 中脑边缘通路
B. 中脑皮质通路
C. 黑质纹状体通路
D. 下丘脑至垂体的结节漏斗通路
E. 间脑脊髓通路
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45. 5. 抗精神病药使用期间出现的急性肌张力障碍表现为
A. 斜颈和眼上翻
B. 反复走动或原地踏步
C. 面具脸和震颤
D. 口舌颊三联征
E. 四肢抽搐
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46. 6. 抗抑郁药中,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是
A. 吗氯贝胺
B. 氟西汀
C. 文拉法辛
D. 安非他酮
E. 米氮平
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47. 7. 抗抑郁药SSRIs的主要作用机制是
A. 抑制突触前膜对5-HT的回收
B. 抑制突触前膜对 NE的回收
C. 抑制突触前膜对DA的回收
D. 抑制突触前膜对 ACH的回收
E. 抑制突触前膜对GABA的回收
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48. 8. 抗精神病药治疗过程中的严重不良反应,包括
A. 尿潴留
B. 体重增加
C. 视物模糊
D. 催乳素升高
E. 黄疸
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49. 9. 三环类抗抑郁药(TCAs)导致的中枢神经系统不良反应,包括
A. 视物模糊
B. 体位性低血压
C. 性功能障碍
D. 意识模糊
E. 体重增加
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50. 10. 属于抗精神病药的禁忌证的是
A. 室性早搏
B. 闭角型青光眼
C. 甲状腺功能亢进
D. 白细胞减少
E. 老人和孕妇
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51. 11. 抗精神病药物最常见的副作用是:
A. 肝损害
B. 粒细胞减少
C. 惊厥发作
D. 锥体外系症状
E. 心肌损害
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52. 12. 目前最常用的抗焦虑药物是
A. 苯二氮卓类
B. 丙二醇类
C. 三环类抗抑郁药
D. 四环类抗抑郁药
E. 二苯甲烷类
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53. 13. 躁狂期为了快速控制病情,应选用的药物是
A. 氟哌啶醇
B. 锂盐
C. 地西泮
D. 卡马西平
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54. 14. 关于碳酸锂的应用,描述错误的是
A. 需要测定血锂浓度
B. 可出现中毒,甚至死亡
C. 一般副作用是恶心、手抖
D. 对双相障碍的治疗不具有预防作用
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55. 15. 有明显抗胆碱能作用的药物是
A. 阿米替林
B. 卡马西平
C. 锂盐
D. 氟西汀
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56. 16. 电休克治疗叙述,正确的是
A. 不适用于严重抑郁
B. 致死率较高
C. 对兴奋躁动治疗有效
D. 常出现永久的记忆丧失
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57. 17. 抗精神病药物的显效时间一般需要
A. 几小时
B. 几天
C. 几周
D. 几个月
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58. 18. 严重抑郁症有自杀观念强烈者应首先考虑使用
A. 电休克
B. 阿米替林
C. 多虑平
D. 氟西汀
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59. 19. 关于药源性帕金森征的描述,正确的是
A. 震颤、肌张力增高、慌张步态
B. 震颤、肌张力增高、运动迟缓
C. 面具脸、肌张力减低
D. 震颤、面具脸、运动减少
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60. 20. 最适用于心理治疗的疾病是
A. 焦虑症
B. 双相障碍
C. 精神分裂症
D. 精神发育迟滞
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