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学起plus循环系统疾病作业答案
循环系统疾病
学校: 无
平台: 学起plus
题目如下:
1. 心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是
A. 心肌损害,心室重构
B. 小动脉收缩,心脏后负荷增加
C. 体循环瘀血,心脏前负荷增加
D. ATⅡ活性异常
E. 心钠素分泌增多
答案: 心肌损害,心室重构
2. 男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是
A. 静脉应用奥美拉唑
B. 口服地西泮
C. 静脉应用生长抑素
D. 口服乳果糖
E. 口服利福昔明
答案: 口服地西泮
3. 男,50岁,活动后心慌气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺可闻及细湿音,心尖搏动位于第5肋骨中线外2cm,范围较弥散,心率106分/次,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有于确诊的检查是
A. 胸部X线片
B. 超声心动图
C. 尿常规
D. 血常规
E. 心电图
答案: 超声心动图
4. 因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是
A. 肾病综合征
B. 肝硬化
C. 类风湿关节炎
D. 左心衰竭
E. 缩窄性心包炎
答案: 类风湿关节炎
5. 尿路感染的易感因素不包括
A. 膀胱输尿管反流
B. 留置导尿管
C. 神经源性膀胱
D. 糖尿病
E. 青年男性
答案: 青年男性
6. 男,45岁。便血、面色苍白3个月,血常规Hb 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0x10^9/L,Plt 138x10^9/L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是
A. 皮肤瘀斑
B. 匙状甲
C. 酱油色尿
国家开放大学D. 巩膜黄染
E. 肝、脾肿大
答案: 匙状甲
7. 我国慢性肾衰竭最常见的病因为
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 狼疮肾炎
D. 高血压肾病
E. 梗阻性肾病
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8. 血压骤然升高,剧烈头痛,呕吐,意识模糊,抽搐,属于
A. 高血压病1级
B. 高血压病2级
C. 高血压病3级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
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9. 女,40岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后上腹部压痛明显。体温仍在38℃-39℃,血淀粉酶256U/L,血 WBC16X10E9/L。可能性最大的是
A. 败血症
B. 病情迁延未愈
C. 合并急性胆囊炎
D. 并发胰腺假性囊肿
E. 并发胰腺脓肿
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10. 女性,27岁,3h 渝粤教育 前参加酒宴后出现剧烈腹痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,T 37.4℃,查体:上腹压痛、反 渝粤文库 跳痛,该病人目前最可能诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 胃穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 肠梗阻
E. 萎缩性胃炎
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11. 女,35岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 阿米巴肠病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
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12. 男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP 120/80mmHg。贫血貌, 双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBC 0~2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血Hb78g/L, Scr88umol/L, TP86g/L, ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。该患者目前最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性蛋白尿
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13. 女,35岁。慢性肾衰竭4年。一周来水肿加重,伴有恶心呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T 38.1C, BP 180/110mmHg。心前区可闻及心包摩擦音。Hb63g/L, BUN 28.6mmol/L, 血肌酐870.9mmol/L。该患者病情危重的主要表现是
A. 内分泌失调
B. 水肿
C. 贫血
D. 高血压
E. 呼吸困难
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14. 主动脉瓣狭窄的杂音特点是
A. 递增型
B. 递减型
C. 一贯型
D. 先增强后减弱
E. 先减弱后增强
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15. 慢性肾衰竭CKD4期是指GFR位于
A. 15-29ml/min
B. 10-20ml/min
C. 5-10ml/min
D. 30-59ml/min
E. 60-89ml/min
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16. 慢性肾小球肾炎引起的水肿的机理最主要的是:
A. 低蛋白血症
B. 心力衰竭
C. 醛固酮增多
D. 全身毛细血管通透性增加
E. 肾小球滤过率下降
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17. 细胞化学染色变化为非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制的疾病是
A. 急性巨核细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病未分化型
E. 急性淋巴细胞白血病
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18. 动脉粥样硬化及冠心病患者的膳食原则不包括
A. 每日食盐摄入在10g左右
B. 保证充足的膳食纤维
C. 限制总能量摄入
D. 限制脂肪的摄入
E. 提高植物性蛋白的摄入
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19. 慢阻肺急性加重期患者应慎重使用的药物是
A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 支气管扩张剂
E. 镇静剂
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20. Graves 病患者,131I 治疗副作用
A. 出血
B. 白细胞减低
C. 甲状腺功能减退
D. 出血窒息
E. 发热
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21. 尿路感染的常见致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团菌
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22. 下列哪种情况最易发生脑栓塞
A. 风湿性心脏病并发房颤
B. 心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 原发性心肌病
E. 高血压心脏病
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23. 判断糖尿病控制程度较好的指标是
A. 空腹血糖
B. 饭后血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 空腹血浆胰岛素含量
E. OGTT
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24. 洋地黄中毒时最常见的心律失常是
A. 心房颤动合并三度房室传导阻滞
B. 室性期前收缩呈二联律
C. 阵发性室上性心动过速
D. 非阵发性交界性心动过速
E. 阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞
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25. 首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是
A. M2b
B. M3
C. M4
D. M5
E. M6
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26. 发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是
A. 糖皮质激素治疗
B. 积极控制感染
C. 注入滑石粉
D. 外科手术
E. 尽快抽尽胸腔积液
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27. 急性胰腺炎的诊断标准包括
A. 腹痛发作后4h查血淀粉酶升高超过正常高限50%
B. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限50%
C. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限2倍
D. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限3倍
E. 腹痛发作后48h查血淀粉酶未超过正常高限
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28. 分泌胰岛素的细胞是
A. δ细胞
B. PP细胞
C. α细胞
D. β细胞
E. 导管细胞
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29. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物
A. 麻黄素
B. 吗啡
C. 氨茶碱
D. 肾上腺素
E. 异丙基肾上腺素
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30. 女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/l,RBC 3.1x10^12/L,WBC 成人学历 7.3x10^9/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是
A. 血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低
B. 血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高
C. 血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高
D. 血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低
E. 血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低
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31. 克罗恩病的好发部位
A. 空肠
B. 十二指肠末端
C. 回肠末端
D. 直肠、乙状结肠
E. 回盲部
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32. 女性,38岁,上腹灼痛1年,柏 广东开放大学 油样便2日,为了确诊,首选检查是
A. X线钡餐透视
B. 大便隐血试验
C. 血常规
D. 胃镜
E. B超
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33. COPD的标志性症状是
A. 慢性咳嗽
B 渝粤题库 . 咳痰
C. 气短或呼吸困难
D. 胸痛
E. 乏力
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34. 上消化道大出血时,对判断出血量最有价值的是
A. 周围循环状况
B. 呕血和黑便
C. 发热情况
D. 贫血程度
E. 氮质血症情况
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35. 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因
A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检查
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养
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36. 可减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心排血量,降低血浆肾素活性的降压药物是:
A. 哌唑嗪
B. 美托洛尔
C. 吲哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平
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37. 疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为
A. 静息心电图
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 心肌酶学检查
E. 冠状动脉造影
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38. 目前我国最新的高血压诊断标准正确的是
A. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
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39. 45岁,男性,身高 177cm ,体重 75kg ,因2个月内体重下降 5kg 而就诊,查空腹血糖 7.5mmol/L ,下列哪项是正确的
A. 可诊断糖尿病
B. 应进行 75g 口服葡萄糖耐量试验
C. 可诊断继发性糖尿病
D. 可诊断糖耐量减低
E. 应进行 100g 口服葡萄糖耐量试验
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40. 男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P110次/分,BP90/50mmHg。首选的治疗药物是
A. 多巴胺
B. 硫糖铝
C. 止血芳酸
D. 纳洛酮
E. 奥美拉唑
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41. 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
A. ST段上升
B. 冠状T波倒置
C. ST段上升合并高耸T波
D. T波异常高耸
E. 病理性Q波
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42. 一男性患者,80岁,既往有高血压病史20年,近日患胃肠炎,在输液过程中突发气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用
A. 利血平
B. 胍乙啶
C. 普萘洛尔
D. 降压灵
E. 硝普钠
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43. 男,50岁。因高血压,高脂血症服用阿司匹林3个月,1个月来反复出现上腹疼痛,查体:腹软,中上腹压痛,下列治疗药物中首选的是
A. 阿莫西林
B. 克拉霉素
C. 奥美拉唑
D. 多潘立酮
E. 硫酸镁
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44. 高血压病人心脏B超示室间隔与左室后壁之比 1.4,下列何种药物最佳
A. 双氢克尿噻
B. 依那普利
C. 氨酰心胺
D. 维拉帕米
E. 地尔硫卓
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45. 男性,70岁,因反复上腹疼痛,胃镜检查诊断为胃溃疡,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适:
A. 法莫替丁+抗生素
B. 硫糖铝+阿托品+抗生素
C. 前列腺素+硫糖铝
D. 奥美拉唑+果胶铋+阿莫西林+克拉霉素
E. 奥美拉唑+果胶铋
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46. 男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C 2.16mmol/L 。改善患者预后的药物不包括
A. 硝酸异山梨酯
B. 辛伐他汀
C. 福辛普利
D. 美托洛尔
E. 阿司匹林
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47. 能有效鉴别右心衰竭与肝硬化的是
A. 肝脾肿大
B. 腹水形成
C. 下肢浮肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉反流征
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48. 哮喘发作时不宜采用的治疗是
A. 吸氧
B. 雾化吸入
C. 普萘洛尔口服
D. 喘定静脉注射
E. 应用糖皮质激素
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49. 下列属于心力衰竭的常见病因的是
A. 水电解质紊乱
B. 肺部感染
C. 感染
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 洋地黄用量不当
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50. 尿毒症患者最常出现的酸碱平衡紊乱是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 以上都不是
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