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学起plus循环系统疾病作业答案

循环系统疾病

学校: 无

平台: 学起plus

题目如下:

1. 心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是

A. 心肌损害,心室重构

B. 小动脉收缩,心脏后负荷增加

C. 体循环瘀血,心脏前负荷增加

D. ATⅡ活性异常

E. 心钠素分泌增多

答案: 心肌损害,心室重构

2. 男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是

A. 静脉应用奥美拉唑

B. 口服地西泮

C. 静脉应用生长抑素

D. 口服乳果糖

E. 口服利福昔明

答案: 口服地西泮

3. 男,50岁,活动后心慌气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺可闻及细湿音,心尖搏动位于第5肋骨中线外2cm,范围较弥散,心率106分/次,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有于确诊的检查是

A. 胸部X线片

B. 超声心动图

C. 尿常规

D. 血常规

E. 心电图

答案: 超声心动图

4. 因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是

A. 肾病综合征

B. 肝硬化

C. 类风湿关节炎

D. 左心衰竭

E. 缩窄性心包炎

答案: 类风湿关节炎

5. 尿路感染的易感因素不包括

A. 膀胱输尿管反流

B. 留置导尿管

C. 神经源性膀胱

D. 糖尿病

E. 青年男性

答案: 青年男性

6. 男,45岁。便血、面色苍白3个月,血常规Hb 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0x10^9/L,Plt 138x10^9/L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是

A. 皮肤瘀斑

B. 匙状甲

C. 酱油色尿

国家开放大学

D. 巩膜黄染

E. 肝、脾肿大

答案: 匙状甲

7. 我国慢性肾衰竭最常见的病因为

A. 慢性肾小球肾炎

B. 糖尿病肾病

C. 狼疮肾炎

D. 高血压肾病

E. 梗阻性肾病

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8. 血压骤然升高,剧烈头痛,呕吐,意识模糊,抽搐,属于

A. 高血压病1级

B. 高血压病2级

C. 高血压病3级

D. 高血压危象

E. 高血压脑病

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9. 女,40岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后上腹部压痛明显。体温仍在38℃-39℃,血淀粉酶256U/L,血 WBC16X10E9/L。可能性最大的是

A. 败血症

B. 病情迁延未愈

C. 合并急性胆囊炎

D. 并发胰腺假性囊肿

E. 并发胰腺脓肿

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10. 女性,27岁,3h 渝粤教育 前参加酒宴后出现剧烈腹痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,T 37.4℃,查体:上腹压痛、反 渝粤文库 跳痛,该病人目前最可能诊断为

A. 急性胰腺炎

B. 胃穿孔

C. 急性阑尾炎

D. 肠梗阻

E. 萎缩性胃炎

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11. 女,35岁。右下腹痛、便秘1年。查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡,溃疡间间黏膜大致正常,病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 克罗恩病

B. 阿米巴肠病

C. 肠结核

D. 溃疡性结肠炎

E. 结肠癌

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12. 男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP 120/80mmHg。贫血貌, 双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBC 0~2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血Hb78g/L, Scr88umol/L, TP86g/L, ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。该患者目前最可能的诊断是

A. 肾病综合征

B. 急进性肾小球肾炎

C. 急性肾小球肾炎

D. 慢性肾小球肾炎

E. 无症状性蛋白尿

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13. 女,35岁。慢性肾衰竭4年。一周来水肿加重,伴有恶心呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T 38.1C, BP 180/110mmHg。心前区可闻及心包摩擦音。Hb63g/L, BUN 28.6mmol/L, 血肌酐870.9mmol/L。该患者病情危重的主要表现是

A. 内分泌失调

B. 水肿

C. 贫血

D. 高血压

E. 呼吸困难

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14. 主动脉瓣狭窄的杂音特点是

A. 递增型

B. 递减型

C. 一贯型

D. 先增强后减弱

E. 先减弱后增强

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15. 慢性肾衰竭CKD4期是指GFR位于

A. 15-29ml/min

B. 10-20ml/min

C. 5-10ml/min

D. 30-59ml/min

E. 60-89ml/min

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16. 慢性肾小球肾炎引起的水肿的机理最主要的是:

A. 低蛋白血症

B. 心力衰竭

C. 醛固酮增多

D. 全身毛细血管通透性增加

E. 肾小球滤过率下降

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17. 细胞化学染色变化为非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制的疾病是

A. 急性巨核细胞白血病

B. 急性单核细胞白血病

C. 急性早幼粒细胞白血病

D. 急性粒细胞白血病未分化型

E. 急性淋巴细胞白血病

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18. 动脉粥样硬化及冠心病患者的膳食原则不包括

A. 每日食盐摄入在10g左右

B. 保证充足的膳食纤维

C. 限制总能量摄入

D. 限制脂肪的摄入

E. 提高植物性蛋白的摄入

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19. 慢阻肺急性加重期患者应慎重使用的药物是

A. 抗生素

B. 祛痰药

C. 解痉平喘药

D. 支气管扩张剂

E. 镇静剂

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20. Graves 病患者,131I 治疗副作用

A. 出血

B. 白细胞减低

C. 甲状腺功能减退

D. 出血窒息

E. 发热

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21. 尿路感染的常见致病菌是

A. 肺炎链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 大肠埃希菌

D. 铜绿假单胞菌

E. 军团菌

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22. 下列哪种情况最易发生脑栓塞

A. 风湿性心脏病并发房颤

B. 心肌梗死

C. 病毒性心肌炎

D. 原发性心肌病

E. 高血压心脏病

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23. 判断糖尿病控制程度较好的指标是

A. 空腹血糖

B. 饭后血糖

C. 糖化血红蛋白

D. 空腹血浆胰岛素含量

E. OGTT

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24. 洋地黄中毒时最常见的心律失常是

A. 心房颤动合并三度房室传导阻滞

B. 室性期前收缩呈二联律

C. 阵发性室上性心动过速

D. 非阵发性交界性心动过速

E. 阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞

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25. 首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是

A. M2b

B. M3

C. M4

D. M5

E. M6

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26. 发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是

A. 糖皮质激素治疗

B. 积极控制感染

C. 注入滑石粉

D. 外科手术

E. 尽快抽尽胸腔积液

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27. 急性胰腺炎的诊断标准包括

A. 腹痛发作后4h查血淀粉酶升高超过正常高限50%

B. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限50%

C. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限2倍

D. 腹痛发作后24h查血淀粉酶升高超过正常高限3倍

E. 腹痛发作后48h查血淀粉酶未超过正常高限

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28. 分泌胰岛素的细胞是

A. δ细胞

B. PP细胞

C. α细胞

D. β细胞

E. 导管细胞

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29. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物

A. 麻黄素

B. 吗啡

C. 氨茶碱

D. 肾上腺素

E. 异丙基肾上腺素

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30. 女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/l,RBC 3.1x10^12/L,WBC 成人学历 7.3x10^9/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A. 血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

B. 血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

C. 血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

D. 血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E. 血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

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31. 克罗恩病的好发部位

A. 空肠

B. 十二指肠末端

C. 回肠末端

D. 直肠、乙状结肠

E. 回盲部

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32. 女性,38岁,上腹灼痛1年,柏 广东开放大学 油样便2日,为了确诊,首选检查是

A. X线钡餐透视

B. 大便隐血试验

C. 血常规

D. 胃镜

E. B超

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33. COPD的标志性症状是

A. 慢性咳嗽

B 渝粤题库 . 咳痰

C. 气短或呼吸困难

D. 胸痛

E. 乏力

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34. 上消化道大出血时,对判断出血量最有价值的是

A. 周围循环状况

B. 呕血和黑便

C. 发热情况

D. 贫血程度

E. 氮质血症情况

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35. 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因

A. 需氧菌和真菌培养

B. 涂片革兰染色和抗酸染色检查

C. 找寄生虫卵

D. 查瘤细胞

E. 厌氧菌培养

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36. 可减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心排血量,降低血浆肾素活性的降压药物是:

A. 哌唑嗪

B. 美托洛尔

C. 吲哒帕胺

D. 贝那普利

E. 氨氯地平

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37. 疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为

A. 静息心电图

B. 动态心电图

C. 超声心动图

D. 心肌酶学检查

E. 冠状动脉造影

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38. 目前我国最新的高血压诊断标准正确的是

A. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

B. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

C. 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

D. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

E. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

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39. 45岁,男性,身高 177cm ,体重 75kg ,因2个月内体重下降 5kg 而就诊,查空腹血糖 7.5mmol/L ,下列哪项是正确的

A. 可诊断糖尿病

B. 应进行 75g 口服葡萄糖耐量试验

C. 可诊断继发性糖尿病

D. 可诊断糖耐量减低

E. 应进行 100g 口服葡萄糖耐量试验

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40. 男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P110次/分,BP90/50mmHg。首选的治疗药物是

A. 多巴胺

B. 硫糖铝

C. 止血芳酸

D. 纳洛酮

E. 奥美拉唑

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41. 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

A. ST段上升

B. 冠状T波倒置

C. ST段上升合并高耸T波

D. T波异常高耸

E. 病理性Q波

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42. 一男性患者,80岁,既往有高血压病史20年,近日患胃肠炎,在输液过程中突发气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用

A. 利血平

B. 胍乙啶

C. 普萘洛尔

D. 降压灵

E. 硝普钠

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43. 男,50岁。因高血压,高脂血症服用阿司匹林3个月,1个月来反复出现上腹疼痛,查体:腹软,中上腹压痛,下列治疗药物中首选的是

A. 阿莫西林

B. 克拉霉素

C. 奥美拉唑

D. 多潘立酮

E. 硫酸镁

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44. 高血压病人心脏B超示室间隔与左室后壁之比 1.4,下列何种药物最佳

A. 双氢克尿噻

B. 依那普利

C. 氨酰心胺

D. 维拉帕米

E. 地尔硫卓

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45. 男性,70岁,因反复上腹疼痛,胃镜检查诊断为胃溃疡,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适:

A. 法莫替丁+抗生素

B. 硫糖铝+阿托品+抗生素

C. 前列腺素+硫糖铝

D. 奥美拉唑+果胶铋+阿莫西林+克拉霉素

E. 奥美拉唑+果胶铋

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46. 男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C 2.16mmol/L 。改善患者预后的药物不包括

A. 硝酸异山梨酯

B. 辛伐他汀

C. 福辛普利

D. 美托洛尔

E. 阿司匹林

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47. 能有效鉴别右心衰竭与肝硬化的是

A. 肝脾肿大

B. 腹水形成

C. 下肢浮肿

D. 胸腔积液

E. 肝颈静脉反流征

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48. 哮喘发作时不宜采用的治疗是

A. 吸氧

B. 雾化吸入

C. 普萘洛尔口服

D. 喘定静脉注射

E. 应用糖皮质激素

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49. 下列属于心力衰竭的常见病因的是

A. 水电解质紊乱

B. 肺部感染

C. 感染

D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

E. 洋地黄用量不当

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50. 尿毒症患者最常出现的酸碱平衡紊乱是

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 以上都不是

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