扫描下方二维码关注公众号：

关闭

×

作业辅导
扫码关注
论文指导
轻松解决学习难题!

学起plus第九章 病历书写,第九章 病历书写作业答案

第九章 病历书写,第九章 病历书写

微信公众号:青年搜题

学校: 学起plus

题目如下：

1. 1. 以下哪项描述属于现病史：

A. 子女的健康状况

B. 尿频、尿急、尿痛3天

C. 曾接种卡介苗

D. 治疗经过、重要的阴性症状

E. 冶游史

答案: 治疗经过、重要的阴性症状

2. 2. 病程记录的内容不包括

A. 病人自觉症状、情绪、心理状态

B. 症状、体征的改变

C. 各种诊疗操作的记录

D. 家属及有关人员的反映、意见

E. 有关科室医师会诊记录

答案: 有关科室医师会诊记录

3. 3. 主诉的书写要求以下哪项不正确：

A. 指出主要症状或体征

B. 描述症状／体征持续时间

C. 文字精练

D. 一般字数在20字以内

E. 指出疾病的预后

答案: 指出疾病的预后

4. 4. 客观病历资料不包括下列哪项：

A. 住院病历入院记录

B. 特殊治疗同意书

C. 病程记录

D. 医嘱单

E. 门诊病历

答案: 病程记录

5. 5. 病历中记录生命体征包括：

A. 体温、脉搏、呼吸、血压

B. 神志、血压、心率

C. 呼吸、脉搏、心律、血压

D. 瞳孔、呼吸、神志

E. 心电图、血压、体温

答案: 体温、脉搏、呼吸、血压

6. 6. 以下哪一项不是临床诊断中的思维方法：

A. 推理

B. 猜测

C. 经验再现

D. 根据临床表现对照疾病的诊断标准和诊断条件

E. 根据诊断线索和信息寻找更多的诊断依据

答案: 猜测

7. 7. 首次病程记录应在什么时限内完成：

A. 入院后2小时内

B. 入院后24小时内

C. 入院后12小时内

D. 入院后8小时内

E. 根据病情危重程度不同时限要求也不同

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

8. 8. 手术记录一般应由：

A. 主治医师书写

B. 手术者书写

C. 第一助手书写

D. 第二助手书写

E. 麻醉师书写

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

9. 9. 诊断思维基本原则不正确的是：

A. 首先考虑常见病与多发病

B. 考虑当地流行病和发生的传染病与地方病

C. 首先考虑器质性疾病

D. 首先考虑可治性疾病

E. 尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

10. 10. 入院记录必须在多长时间内完成：

A. 6小时

B. 24小时

C. 3天

D. 连续记录3天

E. 7天

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

11. 11. 常见诊断失误的原因不包括：

A. 病史资料不完整、不确切

B. 观察不细致或检查结果误差较大

C. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

D. 先入为主、主观臆断

E. 医学知识不足，缺乏临床经验

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

12. 12. 下列哪项属现病史的内容

A. 生育史

B. 习惯与嗜好

C. 本次发病到就诊的时间

D. 曾患过的疾病

E. 职业及工作条件

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

13. 13. 病历中主诉的记录是：

A. 患者主要的症状

B. 患者主要辅助检查的异常

C. 患者主要的阳性体征

D. 患者主要的症状／体征及持续时间

E. 患者主要的不适

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

14. 14. 病历书写的意义中，下列哪项不正确

A. 是医疗质量和学术水平的反映

B. 是医疗、教学和科研工作的基础资料

C. 作为健康保健档案和医疗保险依据

D. 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据

E. 考核临床实际工作能力的重要内容

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

15. 15. 死亡病历讨论应在病人死亡后多长时间内进行：

A. 3天

B. 5天

C. 1周

D. 2周

E. 1天

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

16. 16. 诊断思维基本原则不正确的是：

A. 首先考虑常见病与多发病

B. 考虑当地流行病和发生的传染病与地方病

C. 首先考虑器质性疾病

D. 首先考虑可治性疾病

E. 尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

17. 17. 下列哪项不属于现病史内容：

A. 起病时的主要症状

B. 病情演变

C. 体检发现的重要体征

D. 病因诱因

E. 精神状态、体力、饮食、大小便情况

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

18. 18. 既往史不包括下列哪一项

A. 传染病史及接触史

B. 手术、外伤史

C. 家族史、遗传病史

D. 居住史

E. 预防接种史及药物过敏史

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

19. 19. 病情稳定的病程记录至少多久记录一次：

A. 6小时

B. 24小时

C. 3天

D. 连续记录3天

E. 7天

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

20. 20. 病程记录的内容不包括：

A. 病人自觉症状、情绪、心理状态

B. 症状、体征的改变

C. 各种诊疗操作的记录

D. 家属及有关人员的反映、意见

E. 有关科室医生会诊意见

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

21. 21. 入院记录应在入院多长时间内完成

A. 8小时

B. 12小时

C. 24小时

D. 36小时

E. 48小时

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

22. 22. 编写病历的基本要求不包括

A. 内容要真实

B. 格式要规范

C. 体格检查要全面

D. 描述要精炼

E. 病历要填全

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

23. 23. 以下哪项描述属于既往史：

A. 子女的健康状况

B. 尿频、尿急、尿痛3天

C. 曾接种卡介苗

D. 治疗经过、重要的阴性症状

E. 冶游史

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

24. 24. 下列关于诊断思维的基本原则不正确的是：

A. 首先考虑常见病与多发病

B. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

C. 首先应考虑器质性疾病

D. 首先应考虑可治性疾病

E. 尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

25. 25. 以下哪项描述属于主诉：

A. 子女的健康状况

B. 皮肤出现散在瘀斑1周

C. 外伤手术史

D. 精神、食欲、睡眠情况

E. 冶游史

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

26. 26. 关于诊断过程中临床思维要注意的问题，错误的是：

A. 首先要考虑常见病与多发病

B. 应考虑当地流行和发生的传染病与地方病

C. 尽可能以一种疾病去解释多种临床表现

D. 首先需排除功能性疾病

E. 首先应考虑可治性疾病的诊断

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

27. 27. 以下哪项描述属于家族史：

A. 子女的健康状况

B. 皮肤出现散在瘀斑1周

C. 外伤手术史

D. 精神、食欲、睡眠情况

E. 冶游史

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

28. 28. 门诊病历内容不包括：

A. 主诉

B. 现病史

C. 既往史

D. 个人史

E. 体征及检查

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

29. 29. 获得患者病情资料的最初手段是：

A. 器械检查

B. 辅助检查

C. 实验室检查

D. 体格检查

E. 病史采集

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

30. 30. 住院病历和首次病程记录应于病人入院后多少时间内完成：

A. 住院病历-8小时，首次病程-2小时

B. 住院病历-12小时，首次病程-2小时

C. 住院病历-12小时，首次病程-8小时

D. 住院病历-24小时，首次病程-2小时

E. 住院病历-24小时，首次病程-8小时

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

31. 31. 手术后患者病程记录至少多久记录一次：

A. 6小时

B. 24小时

C. 3天

D. 连续记录3天

E. 7天

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

32. 32. 下列哪一项不是病历书写的基本要求

A. 内容要真实

B. 格式要规范

C. 描述要精炼

D. 书写要全面

E. 要完全按照病人的讲述纪录

答案：请关注【青年搜题】微信公众号，发送题目获取正确答案。

打赏

如果觉得文章对您有用，请随意打赏。
您的支持是我们继续创作的动力！

微信扫一扫

支付宝扫一扫